2026 执业中药师学霸笔记

适合二轮复盘、刷题查漏、早晚背诵，精简不啰嗦，直击真题

中药一

1. 道地药材（必背）

浙八味：浙贝母、白术、延胡索、玄参、杭白芍、杭菊花、杭麦冬、温郁金 四大怀药：怀地黄、怀牛膝、怀山药、怀菊花 云药：三七、木香、重楼、茯苓 贵药：天麻、天冬、黄精、杜仲 川药：附子、川乌、麦冬、丹参、干姜、黄连、黄柏

2. 生物碱

• 苦参：苦参碱、氧化苦参碱，双稠哌啶类；消肿利尿
• 麻黄：麻黄碱、伪麻黄碱，有机胺类；兴奋中枢
• 黄连：小檗碱，异喹啉类；抗菌
• 防己：汉防己甲素 / 乙素，异喹啉；祛风湿、镇痛

口诀：麻有胺，苦哌啶，连己异喹啉

3. 黄酮类

黄芩：黄芩苷，遇水氧化变绿； 葛根：葛根素（异黄酮）； 银杏叶：槲皮素、山奈酚； 槐花：芦丁，可治毛细血管出血。

4. 炮制高频

• 酒炙：升提药力，引药上行。大黄、黄连、当归、川芎
• 醋炙：引药入肝，增强止痛。延胡索、香附、乳香
• 盐炙：引药入肾，滋阴降火。杜仲、黄柏、泽泻
• 蜜炙：补中益气、润肺止咳。黄芪、甘草、枇杷叶、麻黄

中药二（单味药，二轮只抓主治 + 特殊考点）

解表药

麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。表实无汗

桂枝：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。表虚有汗也可用

紫苏：发表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒

生姜：温中止呕，温肺止咳，解鱼蟹、半夏南星毒

清热药

石膏：生清热泻火，除烦止渴；煅收湿敛疮 

知母：清热泻火，滋阴润燥（实热 + 虚热）

栀子：泻火除烦，清热利尿，凉血解毒，消肿止痛 

黄连：清热燥湿，泻火解毒。善清心胃之火

补虚药

人参：大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智 

黄芪：补气升阳，固表止汗，利水消肿，托毒生肌 

当归：补血活血，调经止痛，润肠通便 

白芍：养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳

中药综合

1. 阴阳

阳：温热、明亮、上升、运动；阴：寒凉、晦暗、下降、静止 阴阳偏盛：实热、实寒；阴阳偏衰：虚热、虚寒 阳病治阴：治虚热；阴病治阳：治虚寒

2. 五行

相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木 

相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木 

治法：培土生金、滋水涵木、抑木扶土

3. 气

元气：根本，生命原动力 宗气：走息道以司呼吸，贯心脉以行气血 营气：营养全身，化生血液 卫气：防御、温养、调节腠理

4. 常见病辨证论治（分值大头）

• 感冒 风寒：恶寒重发热轻，无汗，荆防败毒散 风热：发热重恶寒轻，咽痛，银翘散
• 咳嗽 风寒袭肺：咳嗽声重，白稀痰，三拗汤 风热犯肺：咳嗽频剧，黄痰，桑菊饮

法规（二轮抓数字、时限、处罚）

1. 处方有效期：3 天；处方保存：普通 / 急诊 1 年，精二 2 年，麻精一 3 年
2. 药品有效期：标注至年月；有效期到当月月底
3. 假药：成分不符、冒充药品；劣药：含量不符、有效期、包装污染

口诀：假是东西不对，劣是量、期限不对

2026 执业西药师学霸笔记

适合二轮背诵、刷题复盘，精简真题核心考点，直击得分点

西药一

1. 药物固体制剂

片剂崩解时限：普通片 15min；分散片 / 可溶片 3min；舌下片 5min；泡腾片 5min；薄膜衣片 30min；糖衣片 60min 胶囊：硬胶囊 30min；软胶囊 60min

口诀：普 15，舌下 5，分泡 3，膜 30，糖软一小时

2. 药物的转运方式

• 被动转运：高→低，不需要载体、不耗能；滤过、简单扩散
• 主动转运：低→高，需载体、耗能；有饱和性、竞争性抑制
• 易化扩散：高→低，需载体、不耗能；有饱和现象

3. 不良反应分型

A 型（量变型）：剂量相关、可预测，发生率高，死亡率低；副作用、毒性反应、继发反应 B 型（质变型）：剂量无关、难预测，发生率低，死亡率高；过敏反应、特异质反应 C 型：长期用药，潜伏期长，无明确时间关系；致癌、致畸

4. 药物配伍变化

物理：溶解度改变、吸湿、潮解、液化、结块 化学：浑浊、沉淀、变色、产气；维生素 C 与烟酰胺变色

西药二（西药核心，二轮重点：作用机制 + 典型不良反应 + 禁忌）

1. 解热镇痛抗炎药

阿司匹林：抑制 COX-1、COX-2；抗血小板聚集；不良反应：胃肠道出血、阿司匹林哮喘 对乙酰氨基酚：解热镇痛强，抗炎弱；过量肝坏死，解毒药乙酰半胱氨酸 布洛芬：胃肠道不良反应较轻

2. 糖皮质激素

机制：抗炎、免疫抑制、抗毒素、抗休克 不良反应：库欣综合征、骨质疏松、血糖升高、消化道溃疡、诱发感染 停药：逐渐减量，不可骤停，防止反跳现象

3. 抗高血压药

ACEI（普利类）：抑制血管紧张素转换酶；干咳、血管神经性水肿；禁用于双侧肾动脉狭窄、妊娠 ARB（沙坦类）：阻断 AT1 受体；干咳少，其余同普利 钙通道阻滞剂（地平类）：扩血管；脚踝水肿、头痛、面部潮红 β 受体阻断剂（洛尔类）：减慢心率；心动过缓、支气管哮喘禁用 利尿剂：氢氯噻嗪（低血钾）；螺内酯（保钾，高钾血症风险）

4. 调血脂药

他汀类：抑制 HMG-CoA 还原酶；横纹肌溶解、肝损伤；监测 ALT/AST、CK 贝特类：降 TG 为主；也会肌病，不和他汀随意联用

5. 降糖药

二甲双胍：2 型肥胖首选；不促泌，不低血糖；胃肠道反应 磺脲类（格列 XX）：促胰岛素分泌；低血糖、体重增加 DPP-4 抑制剂（格列汀）：平稳降糖；胰腺炎风险 SGLT-2 抑制剂（列净）：尿中排糖；泌尿生殖感染、酮症酸中毒

西药综合（分值大户，用药指导、中毒解救、处方审核）

1. 处方审核

• 处方颜色：普通白色；急诊淡黄色；儿科淡绿色；麻精一淡红色；精二白色
• 处方有效期：开具当日有效，特殊情况最长不超 3 天
• 处方保存：普通、急诊、儿科 1 年；精二 2 年；麻、精一 3 年

2. 常见疾病用药

高血压：一般目标＜140/90mmHg；老年≥65 岁，控制＜150/90，可耐受降至 140/90 冠心病：阿司匹林 + 他汀为基础治疗 胃溃疡：PPI（奥美拉唑等）抑酸最强；Hp 四联：PPI + 铋剂 + 两种抗生素

3. 中毒解救

• 有机磷：阿托品 + 解磷定；阿托品对抗 M 样症状，解磷定复活胆碱酯酶
• 苯二氮䓬类中毒：氟马西尼
• 阿片类中毒：纳洛酮
• 对乙酰氨基酚中毒：乙酰半胱氨酸

4. 用药时间

餐前：胃黏膜保护剂、促胃动力药 餐中：二甲双胍、阿卡波糖、奥利司他 餐后：多数解热镇痛药，减少胃刺激 睡前：他汀类、抗过敏药、缓泻剂

药事管理与法规

1. 药品批准文号：国药准字 H/Z/S/J+4 位年号 + 4 位顺序号；H 化学药，Z 中药，S 生物制品，J 进口分包装
2. 处方药与非处方药：OTC 甲类红底，乙类绿底；甲类药店必须有执业药师在岗
3. 假药：药品所含成分与规定不符；以非药品冒充药品或以他药冒充此药
4. 劣药：含量不符；有效期、批号、包装污染；擅自添加辅料
5. 麻精药品：麻醉药品不得零售；精二可零售，凭处方，处方保存 2 年

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