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脑系病证
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1 、 单选题
刘某,女,34岁。有痫证病史16年。近1年来,痫证发作日益频繁,自觉发作后神疲乏
力,平素头晕目眩,心悸,失眠多梦,纳呆,大便溏薄,舌苔腻,脉细弱无力。治法当
为
A : 补益气血,健脾宁心
B : 补益心肾,健脾化痰
C : 健脾补肾,健脑宁神
D : 平肝健脾,补肾宁神
E : 平肝熄风,健脾补肾
正确答案: A
解析:
痫病之心脾两虚证
证候主症:反复发痫不愈,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大
便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。
治法:补益气血,健脾宁心。
2 、 单选题
外感头痛的致病因素以为主
A : 风邪
B : 寒邪
C : 湿邪
D : 热邪
E : 燥邪
正确答案: A
解析:
风为百病之长,外感病证,一般以风邪为先导。3 、 单选题
下列哪项不是癫狂证的主症
A : 语无伦次
B : 躁妄打骂
C : 喜怒无常
D : 流涎抽搐
E : 神志痴呆
正确答案: D
解析:
癫证以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征。狂证以精神亢奋,
狂躁不安,喧扰不宁,骂詈毁物,动而多怒为特征。
4 、 单选题
痫病心肾亏虚证的代表方为天王补心丹合
A : 左归丸
B : 右归丸
C : 八珍汤
D : 左归饮
E : 右归饮
正确答案: A
解析:
痫病之心肾亏虚证
证候主症:痫病频发,神思恍惚,心悸,健忘失眠,头晕目眩,两目干涩,面色晦暗,
耳轮焦枯不泽,腰膝酸软,大便干燥,舌质淡红,脉沉细而数。
治法:补益心肾,潜阳安神。
代表方:左归丸合天王补心丹加减。
5 、 单选题
狂证痰火扰神证治疗方剂宜选
A : 滚痰丸
B : 生铁落饮
C : 清气化痰丸
D : 顺气导痰汤
E : 温胆汤
正确答案: B解析:
狂证之痰火扰神证
证候主症:起病先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突发狂乱无知,骂詈
号叫,不避亲疏,逾垣上屋,或毁物伤人,气力逾常,不食不眠,舌质红绛,苔多黄腻
或黄燥而垢,脉弦大滑数。
证机概要:五志化火,痰随火升,痰热上扰清窍,神明昏乱。
治法:清心泻火,涤痰醒神。
代表方:生铁落饮加减。
6 、 单选题
下列哪项不是狂证的特征
A : 精神亢奋
B : 狂躁不安
C : 喧扰不宁
D : 语无伦次
E : 动而多怒
正确答案: D
解析:
癫证以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征。狂证以精神亢奋,
狂躁不安,喧扰不宁,骂詈毁物,动而多怒为特征。
综上所述,“语无伦次”属于癫证的特征。
7 、 单选题
头晕目眩,视物旋转不定,甚则不能站立,耳鸣,但无神志异常的表现。此为
A : 痫证
B : 眩晕
C : 厥证
D : 昏迷
E : 中风
正确答案: B
解析:
眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见,
故统称为“眩晕”。轻者闭目即止;重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、
呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。
8 、 单选题
患者,男,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时隋绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选
A : 知柏地黄丸合定痫丸
B : 天王补心丹合定痫丸
C : 顺气导痰汤合二阴煎
D : 龙胆泻肝汤合涤痰汤
E : 滋水清肝饮合定痫丸
正确答案: D
解析:
患者因痰浊内盛,阻滞气机,气郁化火,痰火扰神出现昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中
如作猪羊叫,平时隋绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,舌红苔黄腻,脉弦滑数等症状,辨
证属于痫病之痰火扰神证,其治法为清热泻火,化痰开窍,方用龙胆泻肝汤合涤痰汤加
减。
9 、 单选题
痫病发病中以何邪最为重要
A : 火邪
B : 湿邪
C : 痰邪
D : 热邪
E : 寒邪
正确答案: C
解析:
痫病,病理因素主要有风、火、痰、瘀,又以痰为重要。
10 、 单选题
治疗痴呆脾肾两虚证,应首选
A : 七福饮
B : 还少丹
C : 转呆丹
D : 知柏地黄丸
E : 河车大造丸
正确答案: B
解析:
痴呆之脾肾两虚证
证候主症:表情呆滞,沉默寡言,记忆减退,失认失算,口齿含糊,词不达意,伴腰膝酸软,肌肉萎缩,食少纳呆,气短懒言,口涎外溢,或四肢不温,腹痛喜按,鸡鸣泄泻,
舌质淡白,舌体胖大,苔白,或舌红,苔少或无苔,脉沉细弱,双尺尤甚。
治法:补肾健脾,益气生精。
代表方:还少丹加减。
11 、 单选题
中风与厥证的区别是有无
A : 神昏
B : 肢厥
C : 口吐涎沫
D : 牙关紧闭
E : 后遗症
正确答案: E
解析:
中风多具有突然昏仆,不省人事,半身不遂,偏身麻木,口眼歪斜,言语謇涩等特定的
临床表现。轻症仅见眩晕、偏身麻木、口眼歪斜、半身不遂等。
厥证也有突然昏仆、不省人事之表现,一般而言,厥证神昏时间短暂,发作时常伴有四
肢逆冷,一般移时可自行苏醒,醒后无半身不遂、口眼 斜、言语不利等表现。
所以,是否有后遗症是中风与厥证最主要的鉴别点。
12 、 单选题
眩晕、头痛,兼见健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,
脉涩或细涩。证属
A : 肝阳上亢证
B : 气血亏虚证
C : 痰湿中阻证
D : 肾精不足证
E : 瘀血阻窍证
正确答案: E
解析:
眩晕之瘀血阻窍证
证候主症:眩晕时作,头痛如刺,兼见健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇
紫暗,舌暗有瘀斑,脉涩或细涩。
13 、 单选题
下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症
A : 头痛B : 面赤
C : 烦躁
D : 口苦
E : 呕吐
正确答案: E
解析:
肝阳上亢证
证候主症:眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,
颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。
14 、 单选题
下列哪项不是中风中经络的主症
A : 卒然昏仆
B : 半身不遂
C : 口眼歪斜
D : 语言不利
E : 手足拘挛
正确答案: A
解析:
中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利,但意识清楚;中脏腑则昏不知人,或神
志昏糊、迷蒙,伴见肢体不用。
15 、 单选题
狂证痰热瘀结证的代表方是
A : 生铁落饮
B : 癫狂梦醒汤
C : 顺气导痰汤
D : 二阴煎合琥珀养心丹
E : 天王补心丹
正确答案: B
解析:
狂证之痰热瘀结证
证候主症:癫狂日久不愈,面色晦滞而秽,情绪躁扰不安,多言不序,恼怒不休,甚至
登高而歌,弃衣而走,妄见妄闻,妄思离奇,头痛,心悸而烦,舌质紫暗,有瘀斑,少
苔或薄黄苔干,脉弦细或细涩。
证机概要:气郁痰结,血气凝滞,瘀热互结,神窍被塞。治法:豁痰化瘀,调畅气血。
代表方:癫狂梦醒汤加减。
16 、 单选题
中风中脏腑痰火瘀闭的治法是
A : 养血祛风通络
B : 平肝潜阳,活血通络
C : 熄风清火,豁痰开窍
D : 化痰熄风,宣郁开窍
E : 回阳救阴,益气固脱
正确答案: C
解析:
中风中脏腑痰火瘀闭证
证候主症:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强
痉,面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻,脉弦滑而数。
治法:息风清火,豁痰开窍。
17 、 单选题
患者精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其证候
是
A : 肝气郁结
B : 痰气郁结
C : 痰火上扰
D : 风痰闭阻
E : 痰浊壅塞
正确答案: B
解析:
癫证之痰气郁结证
证候主症:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑
多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑。
18 、 单选题
下列选项中,不属于痴呆诊断依据的是
A : 无理由地欣快,易于激动或暴怒
B : 精神错乱,语无伦次,静而多喜
C : 记忆力减退,理解力下降D : 性情孤僻,表情淡漠,语言重复
E : 抽象思维能力下降
正确答案: B
解析:
痴呆的诊断依据包括:
1.以记忆力减退,记忆近事及远事的能力减弱,判定认知人物、物品、时间、地点能力
减退,计算力与识别空间位置结构的能力减退,理解别人语言和有条理地回答问题的能
力障碍等为主症。
2.伴性情孤僻,表情淡漠,语言重复,自私狭隘,顽固固执,或无理由地欣快,易于激
动或暴怒。其抽象思维能力下降,不能解释或区别词语的相同点和不同点,道德伦理缺
乏,不知羞耻,性格特征改变。
3.起病隐匿,发展缓慢,渐进加重,病程一般较长。但也有少数病例发病较急。
4.患者可有中风、头晕、外伤等病史。
19 、 单选题
头痛患者,疼痛日久,其痛如锥刺,固定不移,舌质紫,脉细涩。其证候是
A : 肝阳
B : 痰浊
C : 血虚
D : 肾虚
E : 瘀血
正确答案: E
解析:
“痛如锥刺,固定不移,舌质紫,脉细涩”都是淤血的典型表现。
20 、 单选题
患者,头痛以前额为甚,面红,牙痛,便干,舌红苔黄,脉弦。病位在
A : 少阳经
B : 太阳经
C : 阳明经
D : 少阴经
E : 厥阴经
正确答案: C
解析:
阳明经头痛,一般表现为“前额头痛”。21 、 单选题
中风的基本病机是
A : 痰火上逆,扰动清窍
B : 外邪阻滞经络,脑窍失养
C : 阴阳失调,神机逆乱
D : 阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑
E : 脑髓空虚,清窍失养
正确答案: D
解析:
中风的基本病机为阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心
火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)为其病机六端。
22 、 单选题
痴呆的病位在
A : 脑
B : 心
C : 肝
D : 脾
E : 肾
正确答案: A
解析:
痴呆其病位在脑,与心、肾、肝、脾均有关系。
23 、 单选题
血虚头痛的特征为
A : 头昏胀痛
B : 头痛昏蒙
C : 头痛如裹
D : 头痛且空
E : 头痛而晕
正确答案: E
解析:
血虚头痛
证候主症:头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
24 、 单选题
半夏白术天麻汤主要用于
A : 痰浊头痛
B : 血虚头痛
C : 肝阳头痛
D : 肾虚头痛
E : 瘀血头痛
正确答案: A
解析:
痰浊头痛
证候主症:头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或弦滑。
治法:健脾燥湿,化痰降逆。
代表方:半夏白术天麻汤加减。
25 、 单选题
补阳还五汤适用于中风何证型
A : 气血亏虚
B : 肝肾阴虚
C : 气虚络瘀
D : 风痰阻络
E : 肾虚精亏
正确答案: C
解析:
中风之气虚络瘀证
证候主症:肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄,舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细涩
或细弱。
治法:益气养血,化瘀通络。
代表方:补阳还五汤加减。
26 、 单选题
中风的病理因素是
A : 痰、气、火、瘀
B : 风、痰、湿、瘀
C : 风、火、气、瘀D : 火、湿、痰、瘀
E : 风、火、痰、瘀
正确答案: E
解析:
中风的病理因素主要为风、火、痰、瘀。
27 、 单选题
癫狂的病理因素以何者为先
A : 痰凝
B : 气郁
C : 火郁
D : 血瘀
E : 痰气郁结
正确答案: B
解析:
癫狂证理因素以气、痰、火、瘀为主,四者有因果兼夹的关系,且多以气郁为先。
28 、 单选题
痴呆痰浊蒙窍证,若风痰瘀阻,应选用的方剂是
A : 二陈汤
B : 黄连温胆汤
C : 半夏厚朴汤
D : 半夏白术天麻汤
E : 天麻钩藤饮
正确答案: D
解析:
痴呆痰浊蒙窍证,若风痰瘀阻,应选用的方剂是:半夏白术天麻汤。
29 、 单选题
眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳、郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,
急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。证属
A : 肝阳上亢证
B : 气血亏虚证
C : 痰湿中阻证D : 肾精不足证
E : 瘀血阻窍证
正确答案: A
解析:
眩晕之肝阳上亢证
证候主症:眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,
颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。
30 、 单选题
狂证痰火扰神证的代表方是
A : 生铁落饮
B : 癫狂梦醒汤
C : 顺气导痰汤
D : 二阴煎合琥珀养心丹
E : 天王补心丹
正确答案: A
解析:
狂证之痰火扰神证
证候主症:起病先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突发狂乱无知,骂詈
号叫,不避亲疏,逾垣上屋,或毁物伤人,气力逾常,不食不眠,舌质红绛,苔多黄腻
或黄燥而垢,脉弦大滑数。
证机概要:五志化火,痰随火升,痰热上扰清窍,神明昏乱。
治法:清心泻火,涤痰醒神。
代表方:生铁落饮加减。
31 、 单选题
发病前常有眩晕、头昏、胸闷、乏力、痰多,见突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴
尖叫与二便失禁,舌质红,苔白腻,脉多弦滑有力
A : 风痰闭阻证
B : 痰火扰神证
C : 瘀阻脑络证
D : 心脾两虚证
E : 心肾亏虚证
正确答案: A
解析:
痫病之风痰闭阻证证候主症:发病前常有眩晕,头昏,胸闷,乏力,痰多,心情不悦。发作呈多样性,或
见突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,或短暂神志不清,双目发呆,
茫然所失,谈话中断,持物落地,或精神恍惚而无抽搐,舌质红,苔白腻,脉多弦滑有
力。
32 、 单选题
中经络风阳上扰证的治法是
A : 养血祛风通络
B : 平肝潜阳,活血通络
C : 熄风清火,豁痰开窍
D : 化痰熄风,宣郁开窍
E : 回阳救阴,益气固脱
正确答案: B
解析:
中经络风阳上扰证
证候主症:平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜,舌强语謇,或手足重滞,甚
则半身不遂等症,舌质红苔黄,脉弦。
治法:平肝潜阳,活血通络。
33 、 单选题
中风中脏腑脱证的治法是
A : 养血祛风通络
B : 平肝潜阳,活血通络
C : 熄风清火,豁痰开窍
D : 化痰熄风,宣郁开窍
E : 回阳救阴,益气固脱
正确答案: E
解析:
中风中脏腑脱证
证候主症:突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,
肢体软瘫,舌痿,脉细弱或脉微欲绝。
治法:回阳救阴,益气固脱。
34 、 单选题
治疗中风中经络风阳上扰证,首选的方剂是
A : 解语丹B : 地黄饮子
C : 羚角钩藤汤
D : 天麻钩藤饮
E : 镇肝息风汤
正确答案: D
解析:
中风中经络之风阳上扰证
证候主症:平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜,舌强语謇,或手足重滞,甚
则半身不遂等症,舌质红苔黄,脉弦。
治法:平肝潜阳,活血通络。
代表方:天麻钩藤饮加减。
35 、 单选题
发作时昏仆抽搐,吐涎或有吼叫,心烦失眠,咯痰不爽,口苦咽干,便秘溲黄,彻夜难
眠,目赤,舌红、苔黄腻,脉弦滑而数
A : 风痰闭阻证
B : 痰火扰神证
C : 瘀阻脑络证
D : 心脾两虚证
E : 心肾亏虚证
正确答案: B
解析:
痫病之痰火扰神证
证候主症:发作时昏仆抽搐,吐涎,或有吼叫,平时急躁易怒,心烦失眠,咳痰不爽,
口苦咽干,便秘溲黄,病发后,症情加重,彻夜难眠,目赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑而
数。
36 、 单选题
癫狂久延,时作时止,有疲惫之象,形瘦,面红而秽,口于便难,舌尖红无苔,有剥裂,
脉细数
A : 癫证痰气郁结证
B : 癫证心脾两虚证
C : 狂证痰火扰神证
D : 狂证痰热瘀结证
E : 狂证火盛阴伤证
正确答案: E解析:
狂证之火盛阴伤证
证候主症:癫狂久延,时作时止,势已较缓,妄言妄为,呼之已能自制,但有疲惫之象,
寝不安寐,烦惋焦躁,形瘦,面红而秽,口干便难,舌尖红无苔,有剥裂,脉细数。
37 、 单选题
中风的好发年龄是
A : 30岁以上
B : 40岁以上
C : 50岁以上
D : 60岁以上
E : 70岁以上
正确答案: B
解析:
中风多急性起病,好发于40岁以上年龄。
38 、 单选题
痴呆的基本病机为
A : 心气虚衰,心血不足
B : 以虚为本,虚实夹杂
C : 气机不畅,血行瘀滞
D : 肾精亏损,痰蒙清窍
E : 髓减脑消,神机失用
正确答案: E
解析:
痴呆是由髓减脑消,神机失用所导致的一种神志异常的疾病,以呆傻愚笨、智能低下、
善忘等为主要临床表现。
39 、 单选题
治疗痴呆髓海不足证,应首选
A : 七福饮
B : 还少丹
C : 转呆丹
D : 知柏地黄丸
E : 河车大造丸正确答案: A
解析:
痴呆之髓海不足证
证候主症:智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退,神情呆钝,词不达
意,头晕耳鸣,怠惰思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉
细弱。
治法:补肾益髓,填精养神。
代表方:七福饮加减。
40 、 单选题
突然仆倒,两目上视,四肢抽搐,口吐涎沫
A : 痫病
B : 中风
C : 厥证
D : 痉证
E : 痿证
正确答案: A
解析:
41 、 单选题
二阴煎用于
A : 癫证痰气郁结证
B : 癫证心脾两虚证
C : 狂证痰火扰神证
D : 狂证火盛阴伤证
E : 狂证痰热瘀结证
正确答案: D
解析:
狂证之火盛阴伤证
证候主症:癫狂久延,时作时止,势已较缓,妄言妄为,呼之已能自制,但有疲惫之象,
寝不安寐,烦惋焦躁,形瘦,面红而秽,口干便难,舌尖红无苔,有剥裂,脉细数。
证机概要:心肝郁火,或阳明腑热久羁,耗津伤液,心肾失调,阴虚火旺,神明受扰。
治法:育阴潜阳,交通心肾。
代表方:二阴煎合琥珀养心丹加减。
42 、 单选题患者眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退,或
遗精,滑泄,耳鸣,齿摇,或颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数。治疗应以下列
何方为主
A : 左归丸
B : 右归丸
C : 六味地黄丸
D : 知柏地黄丸
E : 黄连阿胶汤
正确答案: A
解析:
眩晕之肾精不足证
证候主症:眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减
退,或遗精滑泄,耳鸣齿摇。或颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数;或面色(白
光)白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚。
治法:滋养肝肾,益精填髓。
代表方:左归丸加减。
43 、 单选题
中风的病理因素为
A : 风痰气
B : 风痰瘀
C : 痰火瘀
D : 风火痰瘀
E : 风火痰
正确答案: D
解析:
肝肾阴虚,阴不制阳可致阳亢风动,火极可以生风,血虚液燥亦可生风,内风旋动,必
气火俱浮,迫血上涌而成中风危候。五志化火五志化火可以伤阴而动风,火越旺阴更伤
而风欲动,反之,阴越伤火越旺,致风火相煽,火借风威,风助火势更加重病情。气郁
可以化火,火盛阴伤可致风动;中风病理因素,归纳起来不外风(肝风、外风)、火(心火、
肝火、痰火)、痰(风痰、湿痰、热痰)、瘀。
44 、 单选题
痫病瘀阻脑络证的治法为
A : 理气化痰,活血化瘀
B : 行气解郁,化瘀通络
C : 活血化瘀,熄风通络
D : 活血化瘀,开窍醒神E : 理气化痰,醒脑通窍
正确答案: C
解析:
痫病之瘀阻脑络证。
证候主症:平素头晕头痛,痛有定处,常伴单侧肢体抽搐,或一侧面部抽动,颜面口唇
青紫,舌质暗红或有瘀斑,舌苔薄白,脉涩或弦。多继发于颅脑外伤、产伤、颅内感染
性疾患后,或先天脑发育不全。
治法:活血化瘀,息风通络。
45 、 单选题
眩晕肾精不足证的代表方宜首选
A : 天麻钩藤饮
B : 归脾汤
C : 左归丸
D : 半夏白术天麻汤
E : 通窍活血汤
正确答案: C
解析:
眩晕之肾精不足证
证候主症:眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减
退,或遗精滑泄,耳鸣齿摇。或颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数;或面色(白
光)白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚。
治法:滋养肝肾,益精填髓。
代表方:左归丸加减。
46 、 单选题
狂证火盛阴伤证的代表方是
A : 生铁落饮
B : 癫狂梦醒汤
C : 顺气导痰汤
D : 二阴煎合琥珀养心丹
E : 天王补心丹
正确答案: D
解析:
狂证之火盛阴伤证
证候主症:癫狂久延,时作时止,势已较缓,妄言妄为,呼之已能自制,但有疲惫之象,寝不安寐,烦惋焦躁,形瘦,面红而秽,口干便难,舌尖红无苔,有剥裂,脉细数。
证机概要:心肝郁火,或阳明腑热久羁,耗津伤液,心肾失调,阴虚火旺,神明受扰。
治法:育阴潜阳,交通心肾。
代表方:二阴煎合琥珀养心丹加减。
47 、 单选题
患者,女性,32岁,症见表情呆钝,智力衰退,头晕耳鸣,懈怠思卧,齿枯发焦,腰膝
酸软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细,方药宜用
A : 洗心汤
B : 还少丹
C : 七福饮
D : 通窍活血汤
E : 涤痰汤
正确答案: C
解析:
痴呆之髓海不足证
证候主症:智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退,神情呆钝,词不达
意,头晕耳鸣,怠惰思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉
细弱。
治法:补肾益髓,填精养神。
代表方:七福饮加减。
48 、 单选题
肾虚头痛的特征为
A : 头昏胀痛
B : 头痛昏蒙
C : 头痛如裹
D : 头痛且空
E : 头痛而晕
正确答案: D
解析:
证候主症:头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,滑精或带下,舌红少苔,脉细
无力。
49 、 单选题
痴呆与健忘的鉴别关键是痴呆有
A : 善忘前事B : 善忘后事
C : 表情呆滞
D : 神志障碍
E : 沉默寡言
正确答案: C
解析:
健忘是以记忆力减退、遇事善忘为主症的一种病证。而痴呆则以神情呆滞,或神志恍惚,
告知不晓为主要表现。
50 、 单选题
下列各项,属于中风先兆症状的是
A : 头痛、恶心呕吐、眼球震颤
B : 头晕、头痛、一侧肢体麻木
C : 鼻痒、喷嚏、胸闷
D : 高热、寒战
E : 眩晕、胸闷
正确答案: B
解析:
中风发病之前多有头晕、头痛、肢体一侧麻木等先兆症状。
51 、 单选题
眩晕的治疗原则是
A : 补虚泻实,调整阴阳
B : 滋养肝肾,补气行血
C : 清肝泻火,降逆化痰
D : 平肝潜阳,养心安神
E : 以上均不是
正确答案: A
解析:
眩晕的治疗原则是补虚泻实,调整阴阳。
52 、 单选题
患者沉默痴呆,语无伦次,静而多喜。其诊断是
A : 癫证B : 狂证
C : 痛证
D : 痉证
E : 中风
正确答案: A
解析:
癫狂为精神失常疾病,癫证以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为
特征。狂证以精神亢奋,狂躁不安,喧扰不宁,骂詈毁物,动而多怒为特征。
53 、 单选题
痰浊头痛的特征为
A : 头昏胀痛
B : 头痛昏蒙
C : 头痛如裹
D : 头痛且空
E : 头痛而晕
正确答案: B
解析:
证候主症:头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或弦滑。
54 、 单选题
眩晕动则加剧,劳累即发,面色白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸
少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。证属
A : 肝阳上亢证
B : 气血亏虚证
C : 痰湿中阻证
D : 肾精不足证
E : 瘀血阻窍证
正确答案: B
解析:
眩晕之气血亏虚证
证候主症:眩晕动则加剧,劳累即发,面色淡白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发
色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。55 、 单选题
眩晕常见的病理因素有
A : 风痰
B : 风火痰
C : 气火痰
D : 风火痰气
E : 风火痰瘀
正确答案: E
解析:
眩晕常见病理因素有风、火、痰、瘀。
56 、 单选题
狂证的病机是
A : 痰气郁结,蒙蔽神机
B : 心脾气结,郁而生痰
C : 气郁化火,炼液为痰
D : 痰火上扰,神明失主
E : 气郁化火,上扰心神
正确答案: D
解析:
狂证的病机是:痰火上扰,神明失主。
57 、 单选题
精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒
无常,秽洁不分,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑
A : 癫证痰气郁结证
B : 癫证心脾两虚证
C : 狂证痰火扰神证
D : 狂证痰热瘀结证
E : 狂证火盛阴伤证
正确答案: A
解析:
癫证痰气郁结证
证候主症:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑。
58 、 单选题
治疗痰湿中阻之眩晕的主方应选
A : 二陈汤
B : 半夏白术天麻汤
C : 天麻钩藤饮
D : 异功散
E : 参苓白术散
正确答案: B
解析:
眩晕之痰湿中阻证
证候主症:眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白
腻,脉濡滑。
治法:化痰祛湿,健脾和胃。
代表方:半夏白术天麻汤加减。
59 、 单选题
癫狂的病位最主要是在
A : 心
B : 肺
C : 脾
D : 胆
E : 肾
正确答案: A
解析:
癫狂证变脏腑主要在心肝,涉及脾胃,久而伤肾。
60 、 单选题
前额部及眉棱骨等处的头痛多为
A : 太阳头痛
B : 厥阴头痛
C : 阳明头痛
D : 少阳头痛
E : 太阴头痛正确答案: C
解析:
太阳头痛,在头后部,下连于项;阳明头痛,在前额部及眉棱骨等处;少阳头痛,在头
之两侧,并连及于耳;厥阴头痛则在颠顶部位,或连目系。
61 、 单选题
患者表情呆钝,智力衰退,或终日无语,不思饮食,脘腹胀满,口多涎沫,头重如裹,
舌质淡,苔白腻,脉滑。治宜选用
A : 还少丹
B : 洗心汤
C : 七福饮
D : 转呆丹
E : 涤痰汤
正确答案: E
解析:
痴呆之痰浊蒙窍证
证候主症:表情呆钝,智力衰退,或哭笑无常,喃喃自语,或终日无语,呆若木鸡,伴
不思饮食,脘腹胀痛,痞满不适,口多涎沫,头重如裹,舌质淡,苔白腻,脉滑。
治法:豁痰开窍,健脾化浊。
代表方:涤痰汤加减。
62 、 单选题
突然仆倒,身体强直,角弓反张
A : 痫病
B : 中风
C : 厥证
D : 痉证
E : 痿证
正确答案: D
解析:
63 、 单选题
记忆力差,遇事善忘为
A : 健忘
B : 癫病C : 郁病
D : 痴呆
E : 狂病
正确答案: A
解析:
记忆力差,遇事善忘为健忘的特征。
64 、 单选题
眩晕痰湿中阻证的代表方宜首选
A : 天麻钩藤饮
B : 归脾汤
C : 左归丸
D : 半夏白术天麻汤
E : 通窍活血汤
正确答案: D
解析:
眩晕之痰湿中阻证
证候主症:眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白
腻,脉濡滑。
治法:化痰祛湿,健脾和胃。
代表方:半夏白术天麻汤加减。
65 、 单选题
患者喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒。其诊断是
A : 癫证
B : 狂证
C : 痛证
D : 痉证
E : 中风
正确答案: B
解析:
66 、 单选题
下列各项,属于中风与痉证鉴别要点的是A : 发作时有无四肢厥冷
B : 发作时有无口吐白沫
C : 发作时有无神志昏迷
D : 发作时有无四肢抽搐
E : 神昏与抽搐出现的前后
正确答案: E
解析:
痉证之神昏多出现在抽搐之后,而中风患者多在起病时即有神昏,而后可以出现抽搐。
67 、 单选题
下列哪项不是中风的主症
A : 猝然昏仆
B : 半身不遂
C : 口眼歪斜
D : 四肢抽搐
E : 语言不利
正确答案: D
解析:
中风以猝然昏仆,不省人事,伴有半身不遂,口眼歪斜,语言不利等症。轻者可无昏仆,
而仅见口眼歪斜及半身不遂等症状,但无四肢抽搐。
68 、 单选题
素有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,不避亲疏,逾垣上屋,或毁物伤人,
气力逾常,不食不眠。舌质红绛,苔多黄腻或黄燥而垢,脉弦大滑数
A : 癫证痰气郁结证
B : 癫证心脾两虚证
C : 狂证痰火扰神证
D : 狂证痰热瘀结证
E : 狂证火盛阴伤证
正确答案: C
解析:
狂证之痰火扰神证
证候主症:起病先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突发狂乱无知,骂詈
号叫,不避亲疏,逾垣上屋,或毁物伤人,气力逾常,不食不眠,舌质红绛,苔多黄腻
或黄燥而垢,脉弦大滑数。69 、 单选题
风痰闭阻之痫证的治法是
A : 涤痰息风,开窍定痫
B : 清肝泻火,化痰开窍
C : 涤痰开窍,化瘀通络
D : 息风开窍,化痰定志
E : 化痰通络,镇心安神
正确答案: A
解析:
痫病之风痰闭阻证
证候主症:发病前常有眩晕,头昏,胸闷,乏力,痰多,心情不悦。发作呈多样性,或
见突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,或短暂神志不清,双目发呆,
茫然所失,谈话中断,持物落地,或精神恍惚而无抽搐,舌质红,苔白腻,脉多弦滑有
力。
治法:涤痰息风,开窍定痫。
70 、 单选题
阳明头痛,可选用的引经药是
A : 羌活、蔓荆子
B : 羌活、川芎
C : 葛根、白芷
D : 柴胡、川芎
E : 吴茱萸、藁本
正确答案: C
解析:
阳明头痛的引经药经常采用:葛根、白芷。
71 、 单选题
痴呆的辨证中,应首辨的要点是
A : 外感内伤
B : 病情轻重
C : 标本虚实
D : 先天与后天
E : 病变脏腑
正确答案: D解析:
痴呆之证应首先辨先天与后天,再辨虚实。
72 、 单选题
痫病风痰闭阻证的代表方为
A : 天麻钩藤饮
B : 滚痰丸
C : 顺气导痰汤
D : 定痫丸
E : 二陈汤
正确答案: D
解析:
痫病之风痰闭阻证
证候主症:发病前常有眩晕,头昏,胸闷,乏力,痰多,心情不悦。发作呈多样性,或
见突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,或短暂神志不清,双目发呆,
茫然所失,谈话中断,持物落地,或精神恍惚而无抽搐,舌质红,苔白腻,脉多弦滑有
力。
治法:涤痰息风,开窍定痫。
代表方:定痫丸加减。
73 、 单选题
患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如作猪羊叫声,移时
苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选
A : 定痫丸
B : 导痰汤
C : 二阴煎
D : 涤痰汤
E : 控涎丹
正确答案: A
解析:
痫病之风痰闭阻证
证候主症:发病前常有眩晕,头昏,胸闷,乏力,痰多,心情不悦。发作呈多样性,或
见突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,或短暂神志不清,双目发呆,
茫然所失,谈话中断,持物落地,或精神恍惚而无抽搐,舌质红,苔白腻,脉多弦滑有
力。
治法:涤痰息风,开窍定痫。
代表方:定痫丸加减。74 、 单选题
痫病频发,神思恍惚,心悸,健忘失眠,头晕目眩,两目干涩,面色晦暗,耳轮焦枯,
腰膝酸软,大便干燥,舌质淡红,脉沉细而数
A : 风痰闭阻证
B : 痰火扰神证
C : 瘀阻脑络证
D : 心脾两虚证
E : 心肾亏虚证
正确答案: E
解析:
痫病之心肾亏虚证
证候主症:痫病频发,神思恍惚,心悸,健忘失眠,头晕目眩,两目干涩,面色晦暗,
耳轮焦枯不泽,腰膝酸软,大便干燥,舌质淡红,脉沉细而数。
75 、 单选题
下列哪项不是内伤头痛的特征
A : 起病缓慢
B : 疼痛较轻
C : 痛无休止
D : 痛势悠悠
E : 遇劳加重
正确答案: C
解析:
内伤头痛的特点一般表现为:头痛时作时止。
76 、 单选题
由于髓减脑消,神机失用所致的以呆傻愚笨为主要临床表现的疾病是
A : 健忘
B : 癫病
C : 郁病
D : 痴呆
E : 狂病
正确答案: D
解析:痴呆是由髓减脑消,神机失用所导致的一种神志异常的疾病,以呆傻愚笨、智能低下、
善忘等为主要临床表现。
77 、 单选题
突然昏仆,并伴有口眼 斜、偏瘫等症,神昏时间较长,苏醒后有偏瘫、口眼 斜及失
语等后遗症。此为
A : 痫证
B : 眩晕
C : 厥证
D : 昏迷
E : 中风
正确答案: E
解析:
中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证。
78 、 单选题
脾肾两虚型痴呆的治法是
A : 补肾益髓,填精养神
B : 健脾化浊,豁痰开窍
C : 活血化瘀,开窍醒脑
D : 益气养血,清心宣窍
E : 补肾健脾,益气生精
正确答案: E
解析:
痴呆之脾肾两虚证
证候主症:表情呆滞,沉默寡言,记忆减退,失认失算,口齿含糊,词不达意,伴腰膝
酸软,肌肉萎缩,食少纳呆,气短懒言,口涎外溢,或四肢不温,腹痛喜按,鸡鸣泄泻,
舌质淡白,舌体胖大,苔白,或舌红,苔少或无苔,脉沉细弱,双尺尤甚。
治法:补肾健脾,益气生精。
79 、 单选题
突然仆倒,昏迷时间长,醒后常有半身不遂
A : 痫病
B : 中风
C : 厥证
D : 痉证E : 痿证
正确答案: B
解析:
80 、 单选题
患者头痛而胀,甚则头胀如裂,恶风发热,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,溲赤,舌
尖红,苔薄黄,脉浮数。证属
A : 风寒头痛
B : 风热头痛
C : 风湿头痛
D : 肝阳头痛
E : 瘀血头痛
正确答案: B
解析:
风热头痛
证候主症:头痛而胀,甚则头胀如裂,发热或恶风,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,
或便秘,溲赤,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
81 、 单选题
突然昏仆,不省人事,但发作时间短暂,且发作时常伴有号叫、抽搐、口吐涎沫、两目
上视、小便失禁等。常反复发作,每次症状均相类似,苏醒缓解后可如常人。此为
A : 痫证
B : 眩晕
C : 厥证
D : 昏迷
E : 中风
正确答案: A
解析:
痫病是一种发作性神志异常的病证。临床以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强直
抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫为特征,移时苏醒,一如常人为特征。发作前可。
伴眩晕、胸闷等先兆,发作后常有疲倦乏力等症状。
82 、 单选题
眩晕的特点是A : 坐立不安
B : 头重如蒙
C : 头痛头胀
D : 头晕眼花
E : 恶心呕吐
正确答案: D
解析:
眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。
83 、 单选题
下列哪项不是外感头痛的特征
A : 灼痛
B : 掣痛
C : 重痛
D : 胀痛
E : 空痛
正确答案: E
解析:
空痛属于内伤头痛的特点。
84 、 单选题
患者眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉
濡滑。治宜选用
A : 天麻钩藤饮
B : 黄连温胆汤
C : 藿香正气散
D : 半夏厚朴汤
E : 半夏白术天麻汤
正确答案: E
解析:
眩晕之痰湿中阻证
证候主症:眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白
腻,脉濡滑。
治法:化痰祛湿,健脾和胃。
代表方:半夏白术天麻汤加减。85 、 单选题
患者头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便溏薄,苔白腻,脉濡。治疗方剂首选
A : 芎芷石膏汤
B : 通窍活血汤
C : 羌活胜湿汤
D : 川芎茶调散
E : 大补元煎
正确答案: C
解析:
风湿头痛
证候主症:头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便或溏,苔白腻,脉濡。
治法:祛风胜湿通窍。
代表方:羌活胜湿汤加减。
86 、 单选题
患者突发眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳、郁怒而加重,甚则仆倒,
颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。证属
A : 肝肾亏虚
B : 痰火上扰
C : 痰瘀阻窍
D : 肝阳上亢
E : 气血亏虚
正确答案: D
解析:
眩晕之肝阳上亢证
证候主症:眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,
颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。
87 、 单选题
眩晕肝阳上亢证的代表方宜首选
A : 天麻钩藤饮
B : 归脾汤
C : 左归丸
D : 半夏白术天麻汤
E : 通窍活血汤正确答案: A
解析:
眩晕之肝阳上亢证
证候主症:眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,
颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。
治法:平肝潜阳,清火息风。
代表方:天麻钩藤饮加减。