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产后病
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1 、 单选题
患者产后血性恶露13天不尽，量多、色淡、质稀、无气味，神疲懒言，小腹空坠，食少
便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。本病辨证是
A ： 肾虚
B ： 气虚
C ： 血虚
D ： 血热
E ： 血瘀
正确答案： B
解析：
产后恶露不绝气虚证
主要证候：恶露过期不尽，量多，色淡，质稀，无臭气；面色（白光）白，神疲懒言，
四肢无力，小腹空坠；舌淡苔薄白，脉细弱。
治法：补气摄血固冲。
方药：补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草。
2 、 单选题
一产妇分娩后感觉小腹疼痛，拒按，得热痛减，恶露量少，涩滞不畅，色紫黯有块，块
下痛减，面色青白，四肢不温；舌质紫黯，脉沉紧。最佳治法是
A ： 温经散寒，化瘀止痛
B ： 理气行滞，活血化瘀
C ： 活血化瘀，温经止痛
D ： 养血活血，缓急止痛
E ： 温经散寒，理气行滞
正确答案： C
解析：
产后腹痛瘀滞子宫证
主要证候：产后小腹疼痛，拒按，得热痛减；恶露量少，涩滞不畅，色紫暗有块，块下痛减；面色青白，四肢不温，或伴胸胁胀痛；舌质紫暗，脉沉紧或弦涩。
治法：活血化瘀，温经止痛。
方药：生化汤加益母草或散结定痛汤或补血定痛汤。
3 、 单选题
调经散用于治疗产后抑郁的病证为
A ： 肝经郁热证
B ： 气血虚弱证
C ： 肝郁气结证
D ： 心脾两虚证
E ： 瘀血内阻证
正确答案： E
解析：
产后抑郁之瘀血内阻证
主要证候：产后抑郁寡欢，默默不语，失眠多梦，神志恍惚；恶露淋漓日久，色紫黯有
块，面色晦暗；舌暗有瘀斑，苔白，脉弦或涩。
治法：活血逐瘀，镇静安神。
方药：调经散或芎归泻心汤。
4 、 单选题
感染邪毒所致的产后发热，是产科危急重症，其中热入营血不会出现的症状为
A ： 高热不退
B ： 斑疹隐隐
C ： 神昏谵语
D ： 脉弦细数
E ： 舌红绛，苔黄燥
正确答案： C
解析：
感染邪毒所致的产后发热，是产科危急重症，若治疗不当或延误治疗可使病情进一步发
展，邪毒内传，热入营血，或热陷心包，甚则发展至热深厥脱危重之候。此时应参
照“产褥感染”，积极进行中西医结合救治。
热入营血：高热不退，心烦汗出，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细数。治宜解毒清
营，凉血养阴。方药用清营汤加味。或用清开灵注射液，每日20～40ml，加入5％葡萄
糖注射液或生理盐水内静脉滴注，以清热解毒、醒神开窍。
5 、 单选题
产后寒热时作，恶露不下，色紫暗有块，小腹疼痛拒按；舌质紫暗或有瘀点，脉弦涩。多属
A ： 感染邪毒产后发热
B ： 血瘀产后发热
C ： 血虚产后发热
D ： 外感产后发热
E ： 阴虚产后发热
正确答案： B
解析：
产后发热血瘀证
主要证候：产后寒热时作，恶露不下或下亦甚少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按；舌质紫
暗或有瘀点，脉弦涩。
治法：活血化瘀，和营退热。
方药：生化汤加味或桃红消瘀汤。
6 、 单选题
治疗肝郁气滞型缺乳，首选的方剂为
A ： 通乳丹
B ： 调经汤
C ： 苍附导痰丸
D ： 下乳涌泉散
E ： 柴胡疏肝散
正确答案： D
解析：
缺乳之肝郁气滞证治法：疏肝解郁，通络下乳。方药：下乳涌泉散。
7 、 单选题
产后血晕与产后子痫的鉴别要点是
A ： 是否发生在产后24小时之内
B ： 是否意识清楚
C ： 是否四肢抽搐
D ： 既往是否有高血压病史
E ： 是否有角弓反张
正确答案： C
解析：
产后子痫虽都可见神志不清，但产后子痫除了产前有头晕目眩、头面及四肢浮肿、高血压、蛋白尿等病史以外，尚有典型的抽搐症状，可与产后血晕相鉴别。
8 、 单选题
血虚型产后身痛的首选方是
A ： 金匮肾气丸
B ： 黄芪桂枝五物汤
C ： 八珍汤
D ： 人参养荣汤
E ： 养荣壮肾汤
正确答案： B
解析：
产后身痛血虚证
主要证候：产后遍身关节酸楚、疼痛，肢体麻木；面色萎黄，头晕心悸；舌淡苔薄，脉
细弱。
治法：养血益气，温经通络。
方药：黄芪桂枝五物汤加当归、秦艽、丹参、鸡血藤。
9 、 单选题
肾虚型产后身痛的首选方是
A ： 金匮肾气丸
B ： 黄芪桂枝五物汤
C ： 八珍汤
D ： 人参养荣汤
E ： 养荣壮肾汤
正确答案： E
解析：
产后身痛肾虚证
主要证候：产后腰膝、足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多；舌淡黯，脉沉细弦。
治法：补肾养血，强腰壮骨。
方药：养荣壮肾汤加秦艽、熟地黄。
10 、 单选题
感染邪毒产后发热的主要证候，下列哪项是错误的
A ： 高热寒战，热势不退
B ： 小腹疼痛拒按
C ： 恶露量少，色紫黯，气秽臭D ： 心烦口渴，尿黄，便结
E ： 舌红，脉细数无力
正确答案： E
解析：
产后发热感染邪毒证
主要证候：产后高热寒战，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露量或多或少，色紫暗如败酱，
气臭秽；心烦口渴，尿少色黄，大便燥结；舌红苔黄，脉数有力。
治法：清热解毒，凉血化瘀。
方药：五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减
11 、 单选题
一妇人产后遍身关节酸楚，疼痛，肢体麻木，面色萎黄，头晕，心悸，舌淡，苔薄，脉
细弱。最佳治法是
A ： 养血活血，温阳通络
B ： 疏肝养血，通络止痛
C ： 养血益气，温经通络
D ： 养血温中，通络止痛
E ： 养血滋阴，通络止痛
正确答案： C
解析：
产后身痛血虚证
主要证候：产后遍身关节酸楚、疼痛，肢体麻木；面色萎黄，头晕心悸；舌淡苔薄，脉
细弱。
治法：养血益气，温经通络。
方药：黄芪桂枝五物汤加当归、秦艽、丹参、鸡血藤。
12 、 单选题
产后身痛血瘀证的最佳选方是
A ： 膈下逐瘀汤
B ： 血府逐瘀汤
C ： 生化汤加味
D ： 少腹逐瘀汤
E ： 身痛逐瘀汤
正确答案： E
解析：产后身痛血瘀证
主要证候：产后身痛，尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显，屈伸不利，小腿
压痛；恶露量少，色紫黯夹血块，小腹疼痛，拒按；舌黯，苔白，脉弦涩。
治法：养血活血，化瘀祛湿。
方药；身痛逐瘀汤加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。
13 、 单选题
治疗产后小便不通血瘀证，应首选的方剂是
A ： 理冲汤
B ： 加味五淋散
C ： 加味四物汤
D ： 少腹逐瘀汤
E ： 益肾调经汤
正确答案： C
解析：
产后小便不通血瘀证
主要证候：产程不顺，产时损伤膀胱，产后小便不通或点滴而下，尿色略混浊带血丝，
小腹胀满疼痛；舌正常或暗，脉涩。
治法：活血化瘀，行气利水。
方药：加味四物汤或小蓟饮子。
14 、 单选题
产后小便不通气虚证的治法为
A ： 补肾益气，温养冲任
B ： 补气活血，行气利水
C ： 益气健脾，行气利水
D ： 补气升清，化气行水
E ： 以上皆非
正确答案： D
解析：
产后小便不通之气虚证
主要证候：产后小便不通，小腹胀急疼痛，或小便清白，点滴而下，倦怠乏力，少气懒
言，语音低微，面色少华；舌质淡，苔薄白，脉缓弱。
治法：补气升清，化气行水。
方药：补中益气汤去升麻，加桔梗、茯苓、通草。或用春泽汤。
15 、 单选题产后身痛血虚型的最佳选方是
A ： 八珍汤
B ： 十全大补汤
C ： 人参养荣汤
D ： 当归补血汤
E ： 黄芪桂枝五物汤
正确答案： E
解析：
产后身痛血虚证
主要证候：产后遍身关节酸楚、疼痛，肢体麻木；面色萎黄，头晕心悸；舌淡苔薄，脉
细弱。
治法：养血益气，温经通络。
方药：黄芪桂枝五物汤加当归、秦艽、丹参、鸡血藤。
16 、 单选题
血热型产后恶露不绝的首选方是
A ： 生化汤
B ： 保阴煎
C ： 右归饮
D ： 补中益气汤
E ： 大补元煎
正确答案： B
解析：
产后恶露不绝血热证
主要证候：产后恶露过期不止，量较多，色紫红，质黏稠，有臭秽气；面色潮红，口燥
咽干；舌质红，脉细数。
治法：养阴清热止血。
方药：保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众。
17 、 单选题
产后恶露不绝常见病因有
A ： 肝郁气滞
B ： 营卫不通
C ： 营血亏虚
D ： 气虚、血热、血瘀
E ： 脾肾两虚正确答案： D
解析：
产后恶露不绝的主要病机是胞宫藏泻失度，冲任不固，血海不宁。常见病因有气虚、血
热、血瘀。
18 、 单选题
产后热入心包，首选方是
A ： 王氏清暑益气汤
B ： 清营汤送服安宫牛黄丸
C ： 犀角地黄丸
D ： 白虎加人参汤
E ： 竹叶石膏汤
正确答案： B
解析：
热入心包：高热不退，神昏谵语，甚则昏迷，面色苍白，四肢厥冷，脉微而数。治宜凉
血托毒，清心开窍。方药用清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹。或醒脑静注射液，肌内注
射，每次2～4ml，每曰1～2次，或每次20ml稀释于10％葡萄糖200ml或生理盐水100ml
内，静脉点滴。
19 、 单选题
患者江某，新产后一周小腹隐隐作痛，数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀
无块，面色苍白，头晕，眼花，心悸怔忡；舌质淡，苔薄白，脉细弱。最佳治法是
A ： 补血益气，缓急止痛
B ： 补血养血，化瘀止痛
C ： 补血益气，温经止痛
D ： 补血益气，暖宫止痛
E ： 温经散寒，化瘀止痛
正确答案： A
解析：
产后腹痛气血两虚证
主要证候：产后小腹隐隐作痛数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块，面
色苍白，头晕眼花，心悸怔忡，大便干结；舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治法：补血益气，缓急止痛。
方药：肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤。20 、 单选题
血瘀型产后恶露不绝的首选方是
A ： 生化汤
B ： 保阴煎
C ： 右归饮
D ： 补中益气汤
E ： 大补元煎
正确答案： A
解析：
产后恶露不绝血瘀证
主要证候：恶露过期不尽，量时多或时少，色暗有块，小腹疼痛拒按；舌紫黯或边有瘀
点，脉沉涩。
治法：活血化瘀止血。
方药：生化汤加益母草、炒蒲黄。
21 、 单选题
产后产创出血，护理不当，邪毒乘虚入侵冲任、胞宫可致
A ： 产后腹痛
B ： 产后发热
C ： 产后血晕
D ： 产后痉病
E ： 产后恶露不绝
正确答案： B
解析：
产后发热的原因较为复杂，但致病机理与产后“正气易虚，易感病邪，易生瘀滞”的特
殊生理状态密切相关。由于产后胞脉空虚，邪毒乘虚直犯胞宫，正邪交争，正气亏虚，
易感外邪，败血停滞，营卫不通，阴血亏虚，阳气浮散，均可致发热。常见病因有感染
邪毒、外感、血瘀、血虚。
22 、 单选题
产后产创出血，护理不当，邪毒乘虚入侵，直窜筋脉可致
A ： 产后腹痛
B ： 产后发热
C ： 产后血晕
D ： 产后痉病
E ： 产后恶露不绝正确答案： D
解析：
产后痉病多由产时创伤，感染邪毒，或产后亡血伤津，筋脉失养所致。
23 、 单选题
血虚产后发热的首选方是
A ： 八珍汤
B ： 补中益气汤
C ： 加减一阴煎
D ： 举元煎
E ： 人参养荣汤
正确答案： B
解析：
产后发热血虚证
主要证候：产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量或多或少，色淡质稀，自汗，头晕
心悸；舌质淡，苔薄白，脉细数。
治法：补血益气，和营退热。
方药：补中益气汤加地骨皮。
24 、 单选题
寒热往来，口苦，咽干，目眩，默默不欲食，脉弦。最佳治法是
A ： 荆穗四物汤
B ： 小柴胡汤
C ： 桑菊饮
D ： 银翘散
E ： 参苏饮
正确答案： B
解析：
产后外感，若邪入少阳，症见寒热往来，口苦，咽干，目眩，默默不欲饮食，脉弦。治
宜和解少阳。方选小柴胡汤加味。
25 、 单选题
风寒型产后身痛的最佳选方是
A ： 桂枝汤
B ： 玉屏风散C ： 独活寄生汤
D ： 身痛逐瘀汤
E ： 养肾壮阳汤
正确答案： C
解析：
产后身痛风寒证
主要证候：产后肢体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热
则舒，或关节肿胀，麻木，重着，伴恶寒怕风；舌淡苔薄白，脉濡细。
治法：养血祛风，散寒除湿。
方药：独活寄生汤或趁痛散、防风汤。
26 、 单选题
某女，31岁。顺产分娩3小时后，突发眩晕，面色苍白，继而昏不知人，目合口开，冷
汗淋漓，脉浮大而虚。此时首选方剂是
A ： 参附汤
B ： 扶阳救脱汤
C ： 夺命散
D ： 黑神散
E ： 生脉散
正确答案： A
解析：
产后血晕无论虚实都属危急重证，应予以高危重视，查明原因，积极进行中西药结合抢
救，以免延误病情，危及产妇生命。中医治疗本病应本着“急则治其标，缓则治其本”
的治疗原则。当产后血晕发生休克时，应首先抗休克，促其复苏，采取下列措施。
（1）立即将产妇置于头低脚高的仰卧体位，同时予以保温。
（2）针刺眉心、人中、涌泉等穴，强刺激以促速醒。
（3）丽参注射液、参麦注射液、参附注射液静脉推注或点滴，迅速补充血容量以抗休
克。
（4）结合西医有关“产后出血”原因，即子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝
血功能障碍，进行中西医结合的抢救。
27 、 单选题
产后身痛风寒证的最佳选方是
A ： 参苏饮
B ： 附子理中汤
C ： 独活寄生汤
D ： 身痛逐瘀汤
E ： 人参败毒散正确答案： C
解析：
产后身痛风寒证
主要证候：产后肢体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热
则舒，或关节肿胀，麻木，重着，伴恶寒怕风；舌淡苔薄白，脉濡细。
治法：养血祛风，散寒除湿。
方药：独活寄生汤或趁痛散、防风汤。
28 、 单选题
产后小便淋痛湿热蕴结证的治法为
A ： 疏肝清热通淋
B ： 清热解毒利湿
C ： 清热利湿通淋
D ： 清热利湿止痛
E ： 以上皆非
正确答案： C
解析：
产后小便淋痛之湿热蕴结证
主要证候：产时不顺，产后突感小便短涩，淋沥灼痛，尿黄赤或混浊，口渴不欲饮，心
烦；舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿通淋。
方药：加味五淋散加益母草，或八正散，或分清饮。
29 、 单选题
血瘀型产后身痛的最佳选方是
A ： 桂枝汤
B ： 玉屏风散
C ： 独活寄生汤
D ： 身痛逐瘀汤
E ： 养肾壮阳汤
正确答案： D
解析：
产后身痛血瘀证
主要证候：产后身痛，尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显，屈伸不利，小腿
压痛；恶露量少，色紫黯夹血块，小腹疼痛，拒按；舌黯，苔白，脉弦涩。
治法：养血活血，化瘀祛湿。
方药：身痛逐瘀汤加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。30 、 单选题
治疗气血虚弱型缺乳，首选的方剂为
A ： 通乳丹
B ： 调经汤
C ： 苍附导痰丸
D ： 下乳涌泉散
E ： 柴胡疏肝散
正确答案： A
解析：
缺乳之气血虚弱证治法：补气养血，佐以通乳。方药：通乳丹。
31 、 单选题
患者产后腰酸，足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多，舌淡黯，脉沉细弦。证属
A ： 血虚证产后身痛
B ： 血寒证产后身痛
C ： 血瘀证产后身痛
D ： 气血两虚证产后身痛
E ： 肾虚证产后身痛
正确答案： E
解析：
产后身痛肾虚证
主要证候：产后腰膝、足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多；舌淡黯，脉沉细弦。
治法：补肾养血，强腰壮骨。
方药：养荣壮肾汤加秦艽、熟地黄。
32 、 单选题
肾虚型产后身痛的最佳选方是
A ： 归肾丸
B ： 金匮肾气丸
C ： 右归丸
D ： 养荣壮肾汤
E ： 左归丸
正确答案： D
解析：产后身痛肾虚证
主要证候：产后腰膝、足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多；舌淡黯，脉沉细弦。
治法：补肾养血，强腰壮骨。
方药：养荣壮肾汤加秦艽、熟地黄。
33 、 单选题
产后恶寒，发热，鼻流清涕，头痛，肢体酸痛，无汗；舌苔薄白，脉浮紧。最佳选方是
A ： 荆穗四物汤
B ： 小柴胡汤
C ： 桑菊饮
D ： 银翘散
E ： 参苏饮
正确答案： A
解析：
产后发热外感证
主要证候：产后恶寒发热，鼻流清涕，头痛，肢体酸痛，无汗；舌苔薄白，脉浮紧。
治法：养血祛风，疏解表邪。
方药：荆穗四物汤加防风、苏叶或参苏饮。
34 、 单选题
产后三冲出自于
A ： 《傅青主女科》
B ： 《妇人大全良方》
C ： 《景岳全书 妇人规》
D ： 《张氏医通 妇人门》
E ： 《金匮要略 妇人产后病脉证治》
正确答案： D
解析：
张氏医通?妇人门》云：“败血上冲有三，或歌舞谈笑，或怒骂坐卧，甚者逾墙上屋，口
咬拳打，山腔野调，号佛名神，此败血冲心，多死……若饱闷呕恶，腹满胀痛者曰冲
胃……若面赤呕逆欲死曰冲肺……大抵冲心者，十难救一，冲胃者，五死五生，冲肺者，
十全一二。”
35 、 单选题
一产妇产后身痛，尤以下肢疼痛，麻木，发硬，重着，肿胀明显，屈伸不利，小腿压痛，
恶露量少，色紫黯有血块，小腹疼痛，拒按，舌黯，苔白，脉弦涩。治宜
A ： 活血化瘀，通络止痛B ： 温经散寒，化瘀止痛
C ： 养血行气，缓急止痛
D ： 益气行气，缓急止痛
E ： 养血活血，化瘀祛湿
正确答案： E
解析：
产后身痛血瘀证
主要证候：产后身痛，尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显，屈伸不利，小腿
压痛；恶露量少，色紫黯夹血块，小腹疼痛，拒按；舌黯，苔白，脉弦涩。
治法：养血活血，化瘀祛湿。
方药；身痛逐瘀汤加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。
36 、 单选题
产后三急是指
A ： 产后血晕、产后痉病、产后腹痛
B ： 产后病痉、产后大便难、产后郁冒
C ： 产后小便不通、产后恶露不绝、产后小便淋痛
D ： 产后呕吐、泄泻、盗汗
E ： 产后冲心、冲肺、冲胃
正确答案： D
解析：
产后三急：产后诸病，惟呕吐、盗汗、泄泻为急，三者并见必危。B选项为产后三病，E
选项为产后三冲。
37 、 单选题
产后恶露不绝的主要病因是
A ： 气虚、血热、血瘀
B ： 气虚、血虚、血瘀
C ： 气虚、血虚、血热
D ： 气虚、血虚、寒湿
E ： 以上都不是
正确答案： A
解析：
产后恶露不绝的主要病机是胞宫藏泻失度，冲任不固，血海不宁。常见病因有气虚、血
热、血瘀。38 、 单选题
一产妇分娩数日后，肢体关节疼痛，屈伸不利或痛无定处或冷痛剧烈，宛如针刺，得热
则舒，伴恶寒怕风，脉濡细。最佳选方是
A ： 黄芪桂枝五物汤
B ： 独活寄生汤
C ： 生化汤
D ： 身痛逐瘀汤
E ： 养荣壮肾汤
正确答案： B
解析：
本题患者属于产后身痛风寒证。
主要证候：产后肢体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热
则舒，或关节肿胀，麻木，重着，伴恶寒怕风；舌淡苔薄白，脉濡细。
治法：养血祛风，散寒除湿。
方药：独活寄生汤或趁痛散、防风汤。
39 、 单选题
血瘀产后发热的首选方是
A ： 桃红四物汤
B ： 桂枝茯苓丸
C ： 桃核承气汤
D ： 血府逐瘀汤
E ： 生化汤加味
正确答案： E
解析：
产后发热血瘀证
主要证候：产后寒热时作，恶露不下或下亦甚少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按；舌质紫
暗或有瘀点，脉弦涩。
治法：活血化瘀，和营退热。
方药：生化汤加味或桃红消瘀汤。
40 、 单选题
产后外感暑热，首选方是
A ： 王氏清暑益气汤
B ： 清营汤送服安宫牛黄丸
C ： 犀角地黄丸D ： 白虎加人参汤
E ： 竹叶石膏汤
正确答案： A
解析：
若产时正值炎热酷暑季节，症见身热多汗，口渴心烦，体倦少气，舌红少津，脉虚数，
为外感暑热，气津两伤。治宜清暑益气，养阴生津。方用王氏清暑益气汤。
41 、 单选题
一妇人新产后，突然出现高热寒战，T39.5℃，伴小腹疼痛，拒按，恶露量多，色紫黯如
败酱，气臭秽，心烦口渴，大便秘结，小便黄；舌红，苔黄，脉数有力。最佳治法是
A ： 清热解毒，化瘀止
B ： 清热解毒，凉血化瘀
C ： 清热解毒，泻下逐攻
D ： 清热解毒，凉血养阴
E ： 清热解毒，清心开窍
正确答案： B
解析：
产后发热感染邪毒证
主要证候：产后高热寒战，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露量或多或少，色紫暗如败酱，
气臭秽；心烦口渴，尿少色黄，大便燥结；舌红苔黄，脉数有力。
治法：清热解毒，凉血化瘀。
方药：五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。
42 、 单选题
治疗“血瘀”所致的“产后恶露不绝”的代表方是
A ： 少腹逐瘀汤
B ： 生化汤
C ： 膈下逐瘀汤
D ： 失笑散
E ： 逍遥散
正确答案： B
解析：
产后恶露不绝血瘀证
主要证候：恶露过期不尽，量时多或时少，色暗有块，小腹疼痛拒按；舌紫黯或边有瘀
点，脉沉涩。
治法：活血化瘀止血。方药：生化汤加益母草、炒蒲黄。
43 、 单选题
某产妇，新产后一周，出现发热，微恶风寒，头身痛，咳嗽，痰黄，口干咽痛，微汗；
舌红，苔薄黄，脉浮数。最佳治法是
A ： 养血祛风，疏解表邪
B ： 和解少阳，疏风清热
C ： 辛凉解表，疏风清热
D ： 益气解表，散寒祛湿
E ： 疏风清热，调和营卫
正确答案： C
解析：
产后若外感风热，症见发热，微恶风寒，头身疼痛，咳嗽痰黄，口干咽痛，微汗或无汗，
舌红，苔薄黄，脉细数。治宜辛凉解表，疏风清热。方用银翘散。
44 、 单选题
产后腹痛瘀滞子宫最佳选方是
A ： 少腹逐瘀汤
B ： 身痛逐瘀汤
C ： 生化汤加味
D ： 趁痛散加味
E ： 血府逐瘀汤
正确答案： C
解析：
产后腹痛瘀滞子宫证
主要证候：产后小腹疼痛，拒按，得热痛减；恶露量少，涩滞不畅，色紫暗有块，块下
痛减；面色青白，四肢不温，或伴胸胁胀痛；舌质紫暗，脉沉紧或弦涩。
治法：活血化瘀，温经止痛。
方药：生化汤加益母草或散结定痛汤或补血定痛汤。
45 、 单选题
产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量多，色淡，头晕心悸，舌淡，苔薄，脉细数。
多属
A ： 感染邪毒产后发热
B ： 血瘀产后发热
C ： 血虚产后发热D ： 外感产后发热
E ： 阴虚产后发热
正确答案： C
解析：
产后发热血虚证
主要证候：产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量或多或少，色淡质稀，自汗，头晕
心悸；舌质淡，苔薄白，脉细数。
治法：补血益气，和营退热。
方药：补中益气汤加地骨皮。
46 、 单选题
外感证产后发热的首选方是
A ： 小柴胡汤
B ： 桑菊饮
C ： 银翘散
D ： 清暑益气汤
E ： 荆穗四物汤加味
正确答案： E
解析：
产后发热外感证
主要证候：产后恶寒发热，鼻流清涕，头痛，肢体酸痛，无汗；舌苔薄白，脉浮紧。
治法：养血祛风，疏解表邪。
方药：荆穗四物汤加防风、苏叶或参苏饮。
47 、 单选题
感染邪毒产后发热的首选方是
A ： 大黄牡丹皮汤
B ： 四妙勇安汤
C ： 五味消毒饮合失笑散加味
D ： 桃红消瘀汤
E ： 保阴煎
正确答案： C
解析：
产后发热感染邪毒证
主要证候：产后高热寒战，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露量或多或少，色紫暗如败酱，气臭秽；心烦口渴，尿少色黄，大便燥结；舌红苔黄，脉数有力。
治法：清热解毒，凉血化瘀。
方药：五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。
48 、 单选题
下列哪项不符合产后发热的病因病机
A ： 产后胞脉空虚，邪毒乘虚，直犯胞宫，正邪相争
B ： 产后元气受损，正气较虚，易感外邪
C ： 败血停滞，营卫不通
D ： 阴血骤虚，阳无所附，阳气浮散
E ： 经脉不通，营卫不和
正确答案： E
解析：
产后发热的原因较为复杂，但致病机理与产后“正气易虚，易感病邪，易生瘀滞”的特
殊生理状态密切相关。由于产后胞脉空虚，邪毒乘虚直犯胞宫，正邪交争，正气亏虚，
易感外邪，败血停滞，营卫不通，阴血亏虚，阳气浮散，均可致发热。常见病因有感染
邪毒、外感、血瘀、血虚。
49 、 单选题
血瘀产后发热的主要证候，下列哪项是错误的
A ： 寒热时作
B ： 恶露不下
C ： 恶露量少，色紫黯
D ： 小腹隐痛，喜按
E ： 舌质紫黯，脉弦涩
正确答案： D
解析：
产后发热血瘀证
主要证候：产后寒热时作，恶露不下或下亦甚少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按；舌质紫
暗或有瘀点，脉弦涩。
治法：活血化瘀，和营退热。
方药：生化汤加味或桃红消瘀汤。
50 、 单选题
患者，女，32岁，产后心情抑郁，心神不安，夜不如寐，惊恐易醒；恶露量多，色紫黯
有块；胸闷纳呆，善太息；苔薄，脉弦。治疗首选的方剂为
A ： 归脾汤加减B ： 逍遥散加减
C ： 柴胡疏肝散
D ： 朱砂安神丸
E ： 芎归泻心汤
正确答案： B
解析：
产后抑郁之肝郁气结证
主要证候：产后心情抑郁，心神不安，夜不如寐，或恶梦纷纭，惊恐易醒；恶露量或多
或少，色紫黯有块；胸闷纳呆，善太息；苔薄，脉弦。
治法：疏肝解郁，镇静安神。
方药：逍遥散加夜交藤、合欢皮、磁石、柏子仁。
51 、 单选题
产后腹痛气血两虚型的首选方是
A ： 肠宁汤
B ： 八珍汤
C ： 当归建中汤
D ： 补中益气汤
E ： 人参养荣汤
正确答案： A
解析：
产后腹痛气血两虚证
主要证候：产后小腹隐隐作痛数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块，面
色苍白，头晕眼花，心悸怔忡，大便干结；舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治法：补血益气，缓急止痛。
方药：肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤。
52 、 单选题
产后身痛的发生机理主要是
A ： 肝郁气滞
B ： 营卫不通
C ： 营血亏虚
D ： 气虚、血热、血瘀
E ： 脾肾两虚
正确答案： C
解析：产后身痛的发生机理，主要是产后营血亏虚，经脉失养或风寒湿邪乘虚而入，稽留关节、
经络所致。常见病因有血虚、风寒、血瘀、肾虚。
53 、 单选题
感染邪毒，产后发热的特点是
A ： 高热寒战
B ： 恶寒发热
C ： 寒热时作
D ： 低热不退
E ： 午后潮热
正确答案： A
解析：
产后发热之感染邪毒证
主要证候：产后高热寒战，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露量或多或少，色紫暗如败酱，
气臭秽；心烦口渴，尿少色黄，大便燥结；舌红苔黄，脉数有力。
治法：清热解毒，凉血化瘀。
方药：五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。
54 、 单选题
某产妇，新产后持续高热，小腹疼痛剧烈，拒按，恶露排出不畅，秽臭如脓，烦渴引饮，
大便燥结；舌紫黯，苔黄燥，脉弦数。最佳选方是
A ： 清营汤
B ： 解毒活血汤加减
C ： 五味消毒饮加减
D ： 大黄牡丹皮汤加减
E ： 清宫汤送服安宫牛黄丸
正确答案： D
解析：
产后若持续高热，小腹疼痛剧烈，拒按，恶露不畅，秽臭如脓，烦渴引饮，大便燥结，
舌紫暗，苔黄而燥，脉现数者，此乃热毒与瘀血互结胞中。治宜清热逐瘀，排脓通腑。
方用大黄牡丹皮汤加败酱草、红藤、益母草。如有盆腔脓肿，则要切开引流；胎盘残留
宫腔者，在抗炎下清宫。
55 、 单选题
“新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难”语出
A ： 《诸病源候论》B ： 《景岳全书》
C ： 《经效产宝》
D ： 《金匮要略》
E ： 《妇人大全良方》
正确答案： D
解析：
汉代《金匮要略?妇人产后病脉证治》指出：“新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，
三者大便难。”
56 、 单选题
治疗产后小便淋痛肝经郁热证，应首选的方剂为
A ： 五淋散
B ： 沉香散
C ： 丹栀逍遥散
D ： 知柏地黄丸
E ： 五味消毒饮
正确答案： B
解析：
产后小便淋痛之肝经郁热证
主要证候：产后小便艰涩而痛，余沥不尽，尿色红赤色，情志抑郁或心烦易怒，小腹胀
满，甚或两胁胀痛，口苦而干，大便干结；舌红，苔黄，脉弦数。
治法：疏肝清热通淋。
方药：沉香散。
