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1 、 单选题
血小板减少性紫癜的常见部位
A ： 头面部
B ： 四肢
C ： 下肢伸侧及臀部
D ： 四肢及头面部
E ： 躯干
正确答案： D
解析：
2 、 单选题
皮肤黏膜淋巴结综合征引起病变的脏腑主要是
A ： 肺胃
B ： 心肝
C ： 心、肾
D ： 肝肾
E ： 肝脾
正确答案： A
解析：
本病为温热邪毒从口鼻而入，犯于肺卫，蕴于肌腠，内侵入气及营扰血而传变，尤以侵
犯营血为甚，病变脏腑则以肺胃为主，可累及心肝肾诸脏。
3 、 单选题
患儿，18个月。发热，体温在39.30C～39.80C，双侧球结膜充血，手足硬性水肿，颈部
淋巴结肿胀，用多种抗生素治疗无效。诊断应首先考虑的是
A ： 急性结膜炎B ： 幼年类风湿病
C ： 急性肾小球肾炎
D ： 皮肤黏膜淋巴结综合征
E ： 传染性单核细胞增多症
正确答案： D
解析：
皮肤黏膜淋巴结综合征诊断要点：
1.持续发热5天以上，抗生素治疗无效。
2.双侧球结合膜充血。
3.口唇鲜红、皲裂，杨梅舌，口咽黏膜弥漫充血。
4.手足硬肿，掌趾红斑，恢复期指趾脱皮。
5.躯干部多形性红斑样皮疹。
6.颈淋巴结肿大，多为单侧，很快消退。
以上6条中具备包括发热在内的5条即可确诊。不足4项，而有冠状动脉损害者，也可确
诊。
4 、 单选题
下述因素除哪项外皆可能成为夏季热的病因
A ： 禀赋不足
B ： 感受暑邪
C ： 病后体虚
D ： 不耐炎暑
E ： 风寒袭表
正确答案： E
解析：
夏季热的发病原因，在于小儿体质不能耐受夏季炎暑。体弱小儿为暑气所伤，肌腠受灼，
内侵肺胃。
5 、 单选题
佝偻病在我国各地发病率不同，从地理位置分布，高发地区是
A ： 东部
B ： 北方
C ： 南方
D ： 东南
E ： 沿海
正确答案： B解析：
维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病，北方地区发病率高于南方地区，城市高于农村，人
工喂养的婴儿发病率高于母乳喂养者。
6 、 单选题
紫癜起病急，病程短，紫癜颜色鲜明者辩证属
A ： 虚证
B ： 实证
C ： 寒证
D ： 热证
E ： 虚实夹杂证
正确答案： B
解析：
7 、 单选题
维生素D缺乏性佝偻病，肾精亏损证的治法
A ： 健脾助运，补肾壮阳
B ： 健脾补肺，益气生津
C ： 健脾益气，补肺化痰
D ： 补肾填精，佐以健脾
E ： 健脾益肾，滋阴壮阳
正确答案： D
解析：
维生素D缺乏性佝偻病，肾精亏损证
证候：有明显的骨骼改变症状，如头颅方大，肋软骨沟，肋串珠，手镯，足镯，鸡胸，
漏斗胸等，O形或X形腿，出牙、坐立、行走迟缓，并有面白虚烦，多汗肢软，舌淡苔少，
脉细无力。
中医治法：补肾填精，佐以健脾。
8 、 单选题
患儿，7个月，因持续发热2周于8月上旬就诊，体温波动于38℃～39℃，气温高时体温
较高，无汗，口渴，无咳嗽流涕，口唇干燥，烦躁喜哭，尿频，舌红，苔薄黄，指纹紫
滞。治疗首选方剂
A ： 六一散
B ： 甘露消毒丹
C ： 王氏清暑益气汤D ： 竹叶石膏汤
E ： 温下清上汤
正确答案： C
解析：
夏季热暑伤肺胃证
证候：入夏后体温渐高，发热持续，气温越高，体温越高，皮肤灼热，少汗或无汗，口
渴引饮，小便频数，甚则饮一溲一，精神烦躁，口唇干燥，舌质稍红，苔薄黄，脉数。
治法：清暑益气，养阴生津。
代表方剂：王氏清暑益气汤。
9 、 单选题
患儿，5个月。多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门开大，伴有轻度骨骼改变。其治
法是
A ： 固表敛汗
B ： 镇惊安神
C ： 平肝潜阳
D ： 健脾补肺
E ： 补益肝肾
正确答案： D
解析：
肺脾气虚证
证候：多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门增大，伴有轻度骨骼改变，形体虚胖，肌
肉松软，食欲不振，易反复感冒，舌淡苔薄白，脉细无力。
治法：健脾补肺。
代表方剂：人参五味子汤。
10 、 单选题
佝偻病激期的服药应是
A ： 日服维生素D.1万～2万IU
B ： 日服维生素D.5000～10000IU
C ： 日服维生素D.500IU
D ： 日服维生素D.400IU
E ： 日服维生素D.100IU
正确答案： A
解析：
佝偻病西医治疗：初期每日口服维生素D5000～10000IU，连服1个月。激期每日口服维生素D1万～2万IU，
连服1个月。不能坚持口服者可肌内注射维生素D2，每次40万IU（或D330万IU），连
用1～3次，每次间隔1个月。在给维生素D的同时应给钙剂每次0.5～1.0g，每日2～3次，
连服2～3个月。
11 、 单选题
皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证的治法是
A ： 辛凉透表，清热解毒
B ： 疏风解表，清热凉血
C ： 清气凉营，解毒化瘀
D ： 益气养阴，清解余热
E ： 疏风清热，利湿解毒
正确答案： A
解析：
皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证
证候：发病急骤，持续高热，微恶风，口渴喜饮，目赤咽红，手掌足底潮红，躯干皮疹
显现，颈部臖核肿大，或伴咳嗽，轻度泄泻，舌质红，苔薄，脉浮数。
治法：辛凉透表，清热解毒。
代表方剂：银翘散。
12 、 单选题
下述哪项不符合夏季热的发病特点
A ： 发病集中在6、7、8月
B ： 3岁以内小儿易患
C ： 发病率随气温升高而增加
D ： 病情随气温升高而加重
E ： 以多汗、多尿为特征
正确答案： E
解析：
夏季热又称暑热症，是婴幼儿在暑天发生的特有的季节性疾病，临床以长期发热、口渴
多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。本病多见于6个月至3岁的婴幼儿，5岁以上者少见。
我国南方气候炎热地区发病者较多。发病集中在6、7、8个月，与气温升高、气候炎热
有密切关系，气温愈高，发病愈多，且随着气温升高而病情加重。秋凉以后，症状能自
行消退。本病若无并发症。预后良好。
13 、 单选题
皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病的首选方剂为A ： 银翘散
B ： 桑菊饮
C ： 清瘟败毒饮
D ： 沙参麦冬汤
E ： 小建中汤
正确答案： A
解析：
皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证
证候：发病急骤，持续高热，微恶风，口渴喜饮，目赤咽红，手掌足底潮红，躯干皮疹
显现，颈部臖核肿大，或伴咳嗽，轻度泄泻，舌质红，苔薄，脉浮数。
治法：辛凉透表，清热解毒。
代表方剂：银翘散。
14 、 单选题
皮肤黏膜淋巴结综合征气营两燔证的首选方剂为
A ： 银翘散加减
B ： 桑菊饮加减
C ： 清瘟败毒饮
D ： 普济消毒饮
E ： 沙参麦冬汤
正确答案： C
解析：
皮肤黏膜淋巴结综合征气营两燔证
证候：壮热不退，昼轻夜重，咽红目赤，唇赤干裂，烦躁不宁，或有嗜睡，肌肤斑疹，
或见关节痛，或颈部臖核肿痛，手足硬肿，随后指趾端脱皮，舌质红绛，状如草莓，苔
薄黄，脉数有力。
治法：清气凉营，解毒化瘀。
代表方剂：清瘟败毒饮。
15 、 单选题
下述哪项不是过敏性紫癜的临床特点
A ： 紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B ： 多呈对称性分布
C ： 不高出皮肤
D ： 压之不退色
E ： 可伴腹痛及关节痛
正确答案： C解析：
过敏性紫癜：发病前可有上呼吸道感染或服食某些致敏食物、药物等诱因。紫癜多见于
下肢伸侧及臀部、关节周围，为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小
不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，
游走性大关节肿痛，及血尿、蛋白尿等。血小板计数、出凝血时间、血块收缩时间均正
常。应注意定期检查尿常规，可有镜下血尿、蛋白尿。
16 、 单选题
皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗，自初期至后期，始终应注意的是
A ： 化痰散结
B ： 收敛止血
C ： 清气分热
D ： 活血化瘀
E ： 温阳通脉
正确答案： D
解析：
皮肤黏膜淋巴结综合征治疗原则以清热解毒、活血化瘀为主。本病易于形成瘀血，自初
期至后期始终应注意活血化瘀法的应用。
17 、 单选题
患儿，1岁半。头颅方大，肋软骨沟，肋串珠，鸡胸，现8颗牙，行走迟缓，并有面白虚
烦，多汗肢软，舌淡苔少，脉细无力。治疗应首选的方剂是
A ： 人参五味子汤
B ： 益脾镇惊散
C ： 补肾地黄丸
D ： 健脾益气汤
E ： 健脾丸
正确答案： C
解析：
肾精亏损证
证候：有明显的骨骼改变症状，如头颅方大，肋软骨沟，肋串珠，手镯，足镯，鸡胸，
漏斗胸等，O形或X形腿，出牙、坐立、行走迟缓，并有面白虚烦，多汗肢软，舌淡苔少，
脉细无力。
治法：补肾填精，佐以健脾。
代表方剂：补肾地黄丸。18 、 单选题
佝偻病的基本治疗原则是
A ： 健脾养血
B ： 益气温阳
C ： 固表止汗
D ： 平肝潜阳
E ： 调补脾肾
正确答案： E
解析：
本病的治疗当以调补脾肾为要。
19 、 单选题
皮肤黏膜淋巴结综合征的好发年龄是
A ： 新生儿
B ： 婴幼儿
C ： 幼童期
D ： 学龄期
E ： 青春期
正确答案： B
解析：
20 、 单选题
下述哪项不是血小板减少性紫癜的临床特点
A ： 紫癜可遍及全身
B ： 多呈对称性分布
C ： 不高出皮肤
D ： 压之不退色
E ： 血小板计数减低
正确答案： B
解析：
血小板减少性紫癜：皮肤、黏膜见瘀点、瘀斑，瘀点多为针尖样大小，一般不高出皮面，
多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等，
严重者可并发颅内出血。血小板计数显著减少。21 、 单选题
紫癜起病缓，病程长，紫癜颜色暗淡者辩证属
A ： 虚证
B ： 实证
C ： 寒证
D ： 热证
E ： 虚实夹杂证
正确答案： A
解析：
22 、 单选题
皮肤黏膜淋巴结综合征治疗原则是
A ： 辛凉透表，清热解毒
B ： 滋养胃津，顾护心阴
C ： 清热解毒，活血化瘀
D ： 益气养阴，清解余热
E ： 疏风清热，利湿解毒
正确答案： C
解析：
皮肤黏膜淋巴结综合征以清热解毒、活血化瘀为主。
23 、 单选题
佝偻病的病机主要是
A ： 脾肾虚亏
B ： 心肝血虚
C ： 肝肾阴虚
D ： 肝风阴虚
E ： 肺脾两虚
正确答案： A
解析：
本病病机主要是脾肾虚亏，常累及心肺肝。24 、 单选题
紫癜血热妄行证的治法是
A ： 疏风散邪，清热凉血
B ： 滋阴降火，凉血止血
C ： 清热解毒，益气摄血
D ： 清气凉营，活血消斑
E ： 清热解毒，凉血止血
正确答案： E
解析：
血热妄行证
证候：起病较急，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血，血色
鲜红或紫红，同时见心烦、口渴、便秘，或伴腹痛，或有发热，舌红，脉数有力。
治法：清热解毒，凉血止血。
代表方剂：犀角地黄汤。
25 、 单选题
过敏生紫癜的常见部位
A ： 头面部
B ： 四肢
C ： 下肢伸侧及臀部
D ： 四肢及头面部
E ： 躯干
正确答案： C
解析：
26 、 单选题
患儿，11岁，皮肤紫癜反复出现3年余，瘀斑瘀点颜色紫暗，间或出现鼻衄、齿衄，面
色萎黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选
A ： 麻黄连翘赤小豆汤
B ： 犀角地黄汤
C ： 连翘败毒汤
D ： 归脾汤
E ： 大补阴丸
正确答案： D解析：
紫癜气不摄血证
证候：起病缓慢，病程迁延，紫癜反复出现。瘀斑、瘀点颜色淡紫，常有鼻衄、齿衄，
面色苍黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。
治法：健脾养心，益气摄血。
代表方剂：归脾汤。
27 、 单选题
下列症状除哪项外皆为夏季热的临床特征
A ： 发热
B ： 口渴
C ： 多饮
D ： 少尿
E ： 少汗
正确答案： D
解析：
夏季热诊断要点
（1）发热：多数患儿表现为暑天渐渐起病，随着气温上升而体温随之上升，可在38℃～
40℃之间，并随着气温升降而波动，发热期可达1～3个月，随着气候转为凉爽，体温自
然下降至正常。
（2）少汗或汗闭：虽有高热，但汗出不多，仅在起病时头部稍有汗出，甚或无汗。
（3）多饮多尿：患儿口渴逐渐明显，饮水日增，24小时可饮水2000～3000ml，甚至更
多。小便清长，次数频繁，每日可达20～30次，或随饮随尿。
（4）其他症状：病初一般情况良好。发热持续不退时可伴食欲减退，形体消瘦，面色
少华，或伴倦怠乏力，烦躁不安，但很少发生惊厥。
（5）实验室检查：除部分患儿血常规可呈淋巴细胞百分数增高外，其他检查在正常范
围。
28 、 单选题
小儿紫癜主要涉及的病变脏腑
A ： 心、肺、脾、肾
B ： 心、肝、脾、肾
C ： 肝、脾、肾
D ： 心、肝、脾
E ： 肺、肝、肾
正确答案： B
解析：
本病病位在心、肝、脾、肾。29 、 单选题
夏季热多见于哪个年龄段的小儿
A ： 6个月以内
B ： 1岁以内
C ： 2岁以内
D ： 6个月至3岁
E ： 5岁以上
正确答案： D
解析：
本病多见于6个月至3岁的婴幼儿，5岁以上者少见。
30 、 单选题
皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证的首选方剂为
A ： 银翘散
B ： 桑菊饮
C ： 清瘟败毒饮
D ： 沙参麦冬汤
E ： 小建中汤
正确答案： D
解析：
皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证
证候：身热渐退，倦怠乏力，动辄汗出，咽干唇裂，口渴喜饮，指趾端脱皮或潮红脱屑，
心悸，纳少，舌质红，苔少，脉细弱不整。
治法：益气养阴，清解余热。
代表方剂：沙参麦冬汤。
31 、 单选题
维生素D缺乏性佝偻病，肺脾气虚证的首选方剂为
A ： 六味地黄丸
B ： 济川煎
C ： 补肾地黄丸
D ： 人参五味子汤
E ： 六君子汤
正确答案： D解析：
维生素D缺乏性佝偻病，肺脾气虚证
证候：多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门增大，伴有轻度骨骼改变，形体虚胖，肌
肉松软，食欲不振，易反复感冒，舌淡苔薄白，脉细无力。
治法：健脾补肺。
代表方剂：人参五味子汤。
32 、 单选题
夏季热体温的特点
A ： 体温与气候无关
B ： 天气愈热，体温愈高
C ： 高热时伴有汗出
D ： 夜晚高热，晨起转凉
E ： 持续高热，秋凉后不缓解
正确答案： B
解析：
夏季热又称暑热症，是婴幼儿在暑天发生的特有的季节性疾病，临床以长期发热、口渴
多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。本病多见于6个月至3岁的婴幼儿，5岁以上者少见。
我国南方气候炎热地区发病者较多。发病集中在6、7、8个月，与气温升高、气候炎热
有密切关系，气温愈高，发病愈多，且随着气温升高而病情加重。秋凉以后，症状能自
行消退。本病若无并发症。预后良好。
33 、 单选题
静脉滴注丙种球蛋白的治疗方法，最好应用于皮肤黏膜淋巴结综合征病程
A ： 早期
B ： 中期
C ： 病后
D ： 中晚期
E ： 恢复期
正确答案： A
解析：
皮肤黏膜淋巴结综合征西医治疗：
（1）丙种球蛋白：在发病早期（发病10日以内）大剂量应用丙种球蛋白静脉输入，2g
／kg，于10～12小时左右一次静脉缓慢滴入。
（2）阿司匹林：每天30～50mg／kg，退热后可减为每天3～5mg／kg，直至血沉、血
小板恢复正常后停药（一般在发病后6～8周）。
（3）如有心源性休克、心力衰竭及心律失常者，予相应治疗。34 、 单选题
患儿，10岁，1周前有上呼吸道感染史，1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹，呈对称
分布，色泽鲜红，大小不一，伴痒感，腹痛时作，双踝肿痛，尿色鲜红，舌红，苔薄黄，
脉浮数。治疗应首选
A ： 麻黄连翘赤小豆汤
B ： 银翘散
C ： 连翘败毒散
D ： 黄连解毒汤
E ： 犀角地黄汤
正确答案： C
解析：
紫癜风热伤络证
证候：起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，
大小不一，或伴痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
治法：疏风散邪，清热凉血。
代表方剂：连翘败毒散。
35 、 单选题
患儿，2岁。高热7天，昼轻夜重，咽红目赤，唇干赤裂，烦躁不宁，肌肤斑疹，手足硬
肿，随后指趾端脱皮，舌质红绛，状如草莓，苔薄黄，脉数有力。治疗应首选的方剂是
A ： 桑杏汤
B ： 银翘散
C ： 桃花煎
D ： 清瘟败毒饮
E ： 沙参麦冬汤
正确答案： D
解析：
皮肤黏膜淋巴结综合征气营两燔证
证候：壮热不退，昼轻夜重，咽红目赤，唇赤干裂，烦躁不宁，或有嗜睡，肌肤斑疹，
或见关节痛，或颈部臖核肿痛，手足硬肿，随后指趾端脱皮，舌质红绛，状如草莓，苔
薄黄，脉数有力。
治法：清气凉营，解毒化瘀。
代表方剂：清瘟败毒饮。
36 、 单选题
夏季热“上盛下虚”指的是
A ： 暑热淫于肺胃，肾阳虚于下B ： 暑热淫于肺胃，肾阴虚于下
C ： 心胃火盛于上，肾阳虚于下
D ： 心火盛于上，肾阴虚于下
E ： 心胃之火蒸于上，肾阴虚于下
正确答案： C
解析：
夏季热上盛下虚证
证候：发热日久不退，朝盛暮衰，精神委靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清
长，频数无度，大便稀溏，口渴多饮，舌质淡，苔薄黄，脉细数无力。
治法：温补肾阳，清心护阴。
代表方剂：温下清上汤。
37 、 单选题
患儿，2岁，发热1月不退，朝盛暮衰，口渴多饮，无汗或少汗，精神萎靡或虚烦不安，
面色苍白，下肢清冷，小便清长，频数无度，大便稀薄，舌淡苔薄，脉细数无力。治疗
首选方剂
A ： 六一散
B ： 甘露消毒丹
C ： 清暑益气汤
D ： 竹叶石膏汤
E ： 温下清上汤
正确答案： E
解析：
夏季热上盛下虚证
证候：发热日久不退，朝盛暮衰，精神委靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清
长，频数无度，大便稀溏，口渴多饮，舌质淡，苔薄黄，脉细数无力。
治法：温补肾阳，清心护阴。
代表方剂：温下清上汤。
