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诊断基础
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1 、 A1型题
中央型肺癌的X线表现描述不正确的是
A ： 肺门增大
B ： 肺门肿块
C ： 肺野肿块
D ： 阻塞性肺炎
E ： 阻塞性肺不张
正确答案： C
解析：
中央型肺癌为发生在肺段以上的病变，肺野肿块为周围型肺癌的常见X线表现，故选C。
2 、 A1型题
急性化脓性骨髓炎的X线表现不包括
A ： 软组织肿胀
B ： 骨质破坏
C ： 骨膜增生
D ： 死骨
E ： 广泛的骨质增生硬化
正确答案： E
解析：
急性化脓性骨髓炎如果治疗不及时可转变为慢性，其特征为排脓窦道经久不愈，反复发
作，X线表现为E选项。
3 、 A1型题
恶性淋巴瘤的X线表现不正确的是
A ： 上纵隔阴影增宽B ： 密度增高且均匀
C ： 轮廓清楚且呈波纹状
D ： 侧位胸片示：常位于前纵隔
E ： 气管旁淋巴结肿大且多为对称性
正确答案： D
解析：
根据纵隔位置的划分，恶性淋巴瘤常好发于中纵隔。
4 、 A1型题
支气管扩张的X线表现描述不正确的是
A ： 囊状或蜂窝状阴影
B ： 肺纹理增粗紊乱
C ： 无双轨征及杵状纹理
D ： 继发肺不张
E ： 继发感染
正确答案： C
解析：
支气管扩张是因感染、阻塞、牵引等原因造成支气管壁的破坏而出现的局限性扩张，可
继发感染、肺不张，根据形态，可分为囊状、柱状和混合型扩张，可见双轨征及杵状纹
理，故选C。
5 、 A1型题
鼻窦及乳突积液常见于
A ： 鼻窦炎
B ： 颅内压增高
C ： 颅盖骨骨折
D ： 颅底骨骨折
E ： 脑积水
正确答案： D
解析：
6 、 A1型题
游离性胸腔积液X线表现描述错误的是A ： 纵隔向患侧移位
B ： 患者中下肺野成均匀致密影
C ： 患侧肋膈角变钝
D ： 积液上缘可呈外高内低的斜弧线
E ： 肋间隙增宽
正确答案： A
解析：
7 、 A1型题
类风湿性关节炎的X线表现描述不正确的是
A ： 关节周围软组织肿胀
B ： 骨膜增生
C ： 关节邻近骨质疏松
D ： 关节间隙变窄
E ： 关节软骨下囊性变
正确答案： B
解析：
8 、 A1型题
慢性支气管炎的临床诊断标准表述正确的是
A ： 每年连续咳嗽、咳痰少于三个月
B ： 不排除全身性肺部的其他疾病
C ： 合并肺癌
D ： 合并肺源性心脏病
E ： 慢性进行性咳嗽连续两年以上
正确答案： E
解析：
9 、 A1型题
内听道扩大为一侧内听道增宽超过
A ： 2mm
B ： 5mm
C ： 7mmD ： 4mm
E ： 6mm
正确答案： C
解析：
两侧内耳道宽径相差大于2mm，或一侧增宽超过7mm，为内耳道扩大。
10 、 A1型题
急性左心衰竭最重要的指征是
A ： 肺泡性肺水肿
B ： 间质性肺水肿
C ： 胸腔积液
D ： 左室增大
E ： 左房增大
正确答案： A
解析：
肺泡性肺水肿为急性左心衰竭的重要指征，而间质性肺水肿则多见于慢性左心衰竭。
11 、 A1型题
骨骼病变的X线表现不包括
A ： 骨质疏松
B ： 骨质软化
C ： 骨质破坏
D ： 骨质增生
E ： 关节强直
正确答案： E
解析：
E选项属于关节功能病变。
12 、 A1型题
纵隔向患侧移位的常见病变是
A ： 胸腔积液
B ： 肺广泛纤维化
C ： 一侧主支气管不完全性阻塞D ： 胸内巨大肿瘤
E ： 一侧气胸
正确答案： B
解析：
13 、 A1型题
退行性骨关节病的X线表现描述不正确的是
A ： 关节间隙变宽
B ： 关节软骨下硬化
C ： 关节内游离体
D ： 关节间隙变窄
E ： 关节软骨下假囊肿形成
正确答案： A
解析：
退行性骨关节病由于长期的病变积累，最显著的改变是造成关节间隙变窄，而不是增宽，
故选A。
14 、 A1型题
X线不表现为肺血增多的心脏疾病为
A ： 法洛四联症
B ： 房间隔缺损
C ： 动脉导管未闭
D ： 风湿性心脏病
E ： 室间隔缺损
正确答案： A
解析：
15 、 A1型题
下列哪项不是骨肿瘤的X线表现
A ： 溶骨性破坏
B ： 瘤骨形成
C ： 平行状、放射状骨膜反应
D ： 局部软组织肿块E ： 骨质软化
正确答案： E
解析：
骨质软化是指单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足，常见于骨代谢性疾病，不属
于骨肿瘤的X线表现。
16 、 A1型题
病理学上食管癌其大体形态分类不包括
A ： 浸润型
B ： 溃疡型
C ： 僵硬型
D ： 髓质型
E ： 蕈伞型
正确答案： C
解析：
17 、 A1型题
多数肺泡破裂合并而成的较大含气空腔称
A ： 泡性肺气肿
B ： 空洞
C ： 气胸
D ： 空腔
E ： 肺大泡
正确答案： E
解析：
18 、 A1型题
肺动脉高压时肺纹理减少主要发生在
A ： 上肺野
B ： 肺门周围
C ： 中肺野
D ： 周围肺野
E ： 下肺野正确答案： D
解析：
19 、 A1型题
下列哪种不是心脏常见X线外形异常表现
A ： 二尖瓣型
B ： 三角型
C ： 主动脉瓣型
D ： 普大型
E ： 移行型
正确答案： B
解析：
E选项与B选项有一定迷惑性，大家比较熟悉的说法--靴形心即属于移行型，所以答案选B。
20 、 A1型题
肺实质内基本病变X线表现描述错误的是
A ： 渗出
B ： 增殖
C ： 钙化
D ： 肿块
E ： 肺门增大
正确答案： E
解析：
此题考查的是肺实质与肺门的概念及鉴别。
21 、 A1型题
强直性脊柱炎的病变首先侵犯的部位是
A ： 腰骶关节
B ： 脊柱
C ： 四肢小关节
D ： 骶髂关节
E ： 四肢大关节
正确答案： D解析：
22 、 A1型题
气胸的X线表现描述错误的是
A ： 肺组织向肺门处萎缩
B ： 患侧胸部高度透明气腔
C ： 横膈下移
D ： 纵隔向健侧移位
E ： 患侧肋间隙变窄
正确答案： E
解析：
23 、 A1型题
下列哪项不是大叶性肺炎的X线表现
A ： 大片阴影中可见空气支气管征
B ： 大片状均匀一致的密度增强影
C ： 极淡薄的云雾状阴影
D ： 全肺散在的斑片状阴影
E ： 局限性肺纹理增强
正确答案： D
解析：
24 、 A1型题
双侧弥漫性肺气肿的X线表现描述错误的是
A ： 桶状胸
B ： 纵隔变为狭长
C ： 肺大泡
D ： 肺野透亮度增高
E ： 肺野透亮度减低
正确答案： E
解析：
肺气肿是肺组织过度充气而膨胀的一种病理状态，在X线上相应表现为肺野透亮度增高，
而不可能表现为类似实变的减低，所以错误的表述为E。25 、 A1型题
化脓性肺炎最常见的细菌感染为
A ： 绿脓杆菌
B ： 金黄色葡萄球菌
C ： 链球菌
D ： 大肠杆菌
E ： 真菌
正确答案： B
解析：
26 、 A1型题
蛛网膜下腔出血的常见原因
A ： 蛛网膜撕裂
B ： 海绵状血管瘤
C ： 颅内动脉瘤破裂
D ： 动静脉畸形
E ： 毛细血管扩张症
正确答案： C
解析：
27 、 A1型题
内听道扩大为两侧内耳道宽径相差超过
A ： 2mm
B ： 5mm
C ： 7mm
D ： 4mm
E ： 6mm
正确答案： A
解析：
两侧内耳道宽径相差大于2mm，或一侧增宽超过7ram，为内耳道扩大。28 、 A1型题
左心室增大的X线表现描述不正确的是
A ： 心尖圆隆、上翘
B ： 心腰凹陷
C ： 相反搏动点上移
D ： 心室间沟向前下移位
E ： 左心室段延长、心尖下移
正确答案： A
解析：
29 、 A1型题
长期反复的外力作用于骨的某一部位，可逐渐发生慢性骨折称为
A ： 骨骺分离
B ： 病理性骨折
C ： 青枝骨折
D ： 创伤性骨折
E ： 疲劳性骨折
正确答案： E
解析：
30 、 A1型题
X线下见不到肺动脉搏动增强的心脏病是
A ： 肺心病
B ： 肺动脉瓣狭窄
C ： 房间隔缺损
D ： 法洛四联症
E ： 室间隔缺损
正确答案： D
解析：
肺动脉搏动增强见于肺心病、左向右分流的先心病及肺动脉瓣狭窄，D为右向左分流型。
31 、 A1型题肺门缩小的X线表现描述正确的是
A ： 肺门密度增高
B ： 肺门血管搏动减弱
C ： 常合并阻塞性肺炎
D ： 常合并肺不张
E ： 常伴肺纹理增粗
正确答案： B
解析：
肺门缩小常由导致肺血减少的先天性心脏病引起，X线表现为肺门阴影缩小，搏动减弱
和纹理稀疏，A、C、D为肺门增大的表现。
32 、 A1型题
"竹节状脊柱"最常见于
A ： 脊髓炎
B ： 强直性脊柱炎
C ： 脊柱创伤后遗症
D ： 老年性退行性变
E ： 风湿性关节炎
正确答案： B
解析：
33 、 A1型题
法洛四联症四种畸形不包括
A ： 主动脉骑跨
B ： 右心室肥厚
C ： 肺动脉狭窄
D ： 房间隔缺损
E ： 室间隔缺损
正确答案： D
解析：
34 、 A1型题
颈椎病的常见类型不包括A ： 骨质增生型
B ： 颈动脉型
C ： 交感神经型
D ： 脊髓型
E ： 神经根型
正确答案： A
解析：
35 、 A1型题
髋关节最常见的脱位方向是
A ： 前脱位
B ： 前下脱位
C ： 后脱位
D ： 外下脱位
E ： 前上脱位
正确答案： C
解析：
36 、 A1型题
结肠癌的X线征象描述不正确的是
A ： 腔内不规则的充盈缺损
B ： 黏膜皱襞破坏
C ： 环形狭窄
D ： 腔内恶性龛影
E ： 肠腔轮廓外"T"字形龛影
正确答案： E
解析：
结肠癌增生型表现为腔内不规则充盈缺损阴影，浸润型表现为肠管向心性环形狭窄，溃
疡型表现为腔内恶性龛影，皆无肠腔轮廓外龛影表现，故选答案E。
37 、 A1型题
良性骨肿瘤的叙述正确的是
A ： 呈浸润性骨破坏B ： 呈膨胀性骨质破坏
C ： 病变区域正常骨界限模糊
D ： 常有软组织肿块
E ： 出现不同形式的骨膜增生
正确答案： B
解析：
良性骨肿瘤与恶性的鉴别主要是病变局限，表现收敛，除B选项外其他皆为恶性肿瘤征
象。
38 、 A1型题
结核病的分类不正确的是
A ： 继发性肺结核
B ： 结核性胸膜炎
C ： 原发性肺结核
D ： 结核结节
E ： 血行播散型肺结核
正确答案： D
解析：
39 、 A1型题
骨折的并发症和后遗症不包括
A ： 引起肿瘤病变
B ： 外伤后骨质疏松
C ： 创伤性关节炎
D ： 骨化性肌炎
E ： 缺血性骨坏死
正确答案： A
解析：
40 、 A1型题
急性肺脓肿的常见空洞X线表现是
A ： 薄壁空洞
B ： 偏心性空洞C ： 虫蚀样空洞
D ： 厚壁空洞
E ： 空腔
正确答案： D
解析：
41 、 A1型题
诊断AVM最可靠的方法是
A ： MRI
B ： CT
C ： 超声
D ： 脑电图
E ： 脑血管造影
正确答案： E
解析：
42 、 A1型题
横膈的形态改变的X线表现描述错误的是
A ： 天幕状隆起
B ： 局限性隆起
C ： 单侧横膈位置升高
D ： 膈面模糊
E ： 肋膈角变钝
正确答案： C
解析：
单侧横膈位置升高属于位置的改变，A、B、D、E属于形态的改变。
43 、 A1型题
右心衰竭的X线表现不正确的是
A ： 右心室增大
B ： 右心房增大
C ： 上腔静脉和奇静脉扩张
D ： 不合并胸腔积液E ： 有时可见右侧膈肌抬高
正确答案： D
解析：
A、B、C、E选项为右心衰竭的主要X线表现，有时可见右侧膈肌抬高，胸腔积液较常见，
可达中等量程度，故选答案D。
44 、 A1型题
贲门失弛缓症X线表现不正确的是
A ： 钡餐造影时食管下端呈鸟嘴状
B ： 管壁柔软
C ： 管壁僵硬
D ： 蠕动减弱甚至消失
E ： 黏膜皱襞存在
正确答案： C
解析：
贲门失弛缓症钡餐造影显示食管下端呈鸟嘴状，边缘光滑，管壁柔软，黏膜皱襞存在，
蠕动减弱甚至消失，与管壁僵硬的器质性病变较好鉴别，故选C。
45 、 A1型题
缩窄性心包炎病理改变描述不正确的是
A ： 心包异常增厚
B ： 静脉回心血量下降
C ： 心排血量降低
D ： 可导致心力衰竭
E ： 使肺静脉压力下降
正确答案： E
解析：
缩窄性心包炎病理改变为心包异常增厚，使体、肺静脉压力升高，静脉回心血量下降，
心排血量降低，继而亦可服制心脏收缩功能，导致心力衰竭，故选答案E。
46 、 A1型题
居大脑半球内呈条带状相互交错的钙化见于
A ： 颅咽管瘤
B ： 胶质细胞瘤C ： 脑膜瘤
D ： 室管膜瘤
E ： 松果体瘤
正确答案： B
解析：
除B选项外，皆为脑外肿瘤，多居中线位置。
47 、 A1型题
肺部渗出性病变的基本X线表现描述错误的是
A ： 片状密度增高阴影
B ： 病变可相互融合
C ： 边缘模糊
D ： 可见空气支气管征
E ： 密度高低与渗出液的成分无关
正确答案： E
解析：
渗出物内有浆液、炎性细胞和纤维素等，渗出液可替代空气，形成肺实变，渗出性病变
的密度高低与渗出液的成分是有关系的，所以错误的表述为E。
48 、 A1型题
颅盖骨骨折的类型不包括
A ： 星形骨折
B ： 线型骨折
C ： 粉碎型骨折
D ： 穿入型骨折
E ： 凹陷型骨折
正确答案： A
解析：
49 、 A1型题
输卵管闭塞最好的诊断手段是
A ： CT
B ： MRIC ： 超声检查
D ： 子宫输卵管造影检查
E ： X线平片
正确答案： D
解析：
50 、 A1型题
桡骨远端向掌侧和桡侧移位称为
A ： Smith骨折
B ： 内收型骨折
C ： 外展型骨折
D ： 螺旋形骨折
E ： COlles骨折
正确答案： A
解析：
51 、 A1型题
肺部病变常见的钙化形式不包括
A ： 爆米花状钙化
B ： 环状钙化
C ： 肿块内钙化
D ： 多发性钙化
E ： 单发性钙化
正确答案： A
解析：
52 、 A1型题
大叶性肺炎的病理改变分期表述不正确的是
A ： 充血期
B ： 红色肝样变期
C ： 吸收消散期
D ： 灰色肝样变期
E ： 实质期正确答案： E
解析：
53 、 A1型题
骨折1～2周之后骨样组织逐渐骨化形成骨性骨痂称为
A ： 骨皮质
B ： 塑形期
C ： 肉芽组织修复期
D ： 骨折愈合期
E ： 骨痂形成期
正确答案： E
解析：
54 、 A1型题
肾结石的病理性改变不包括
A ： 积水
B ： 黏膜损伤
C ： 感染
D ： 梗阻
E ： 充盈缺损
正确答案： E
解析：
55 、 A1型题
完成骨塑形期在成人需要
A ： 1～2年
B ： 2～4年
C ： 3～4年
D ： 4～5年
E ： 3～6年
正确答案： B
解析：骨塑形期在肢体负重运动后，骨小梁重新按受力线方向排列，需时较长，完成塑形在儿
童中约需1～2年，在成人则需2～4年。
56 、 A1型题
下列X线表现不属于化脓性骨髓炎的是
A ： 软组织肿胀
B ： 骨质破坏
C ： 瘤骨
D ： 骨膜增生
E ： 死骨
正确答案： C
解析：
瘤骨属于骨肿瘤的特征性改变，其他选项为化脓性骨髓炎的X线表现。
57 、 A1型题
双肺门上方见"鹿角"状改变见于
A ： 支气管性肺纹理增强
B ： 血管性肺纹理增强
C ： 淋巴性肺纹理增强
D ： 肺纹理减少
E ： 肺缺血
正确答案： B
解析：
血管性肺纹理增强由肺充血或肺淤血引起，肺淤血所致者，肺纹理增粗，边缘模糊，肺
野透亮度减低，双肺门上方可见“鹿角”状改变，故选B。
58 、 A1型题
支气管异物的间接征象不包括
A ： 金属类阻光异物
B ： 深呼气时心影变小
C ： 纵隔摆动
D ： 阻塞性肺炎
E ： 阻塞性肺不张
正确答案： A解析：
金属类阻光异物属于直接征象，故选A。
59 、 A1型题
类风湿性关节炎的病理表现叙述不正确的是
A ： 关节软骨下骨质破坏
B ： 脊柱韧带广泛骨化
C ： 滑膜逐渐增厚
D ： 关节内渗出液增多
E ： 滑膜充血水肿
正确答案： B
解析：
60 、 A1型题
骨折已半年以上骨折断端仍有异常活动称为
A ： 畸形愈合
B ： 骨延迟愈合
C ： 骨不愈合
D ： 骨坏死
E ： 骨囊肿
正确答案： C
解析：
61 、 A1型题
胃肠道穿孔的X线表现描述不正确的是
A ： 膈下游离气体
B ： 膈下无游离气体基本可排除胃肠道穿孔
C ： 左侧卧位水平摄片示右侧胸壁出现气体透亮影
D ： 可见空回肠换位征
E ： 急性腹膜炎征象
正确答案： D
解析：
胃肠道穿孔的X线表现：①膈下游离气体；②左侧卧位水平摄片示右侧胸壁出现气体透亮影；③麻痹性肠梗阻与急性腹膜炎征象；④膈下无游离气体亦不能排除胃肠道穿孔。
空回肠换位征是肠梗阻的表现。
62 、 A1型题
慢性支气管炎的并发症不常见的是
A ： 肺动脉高压
B ： 感染
C ： 肺不张
D ： 弥漫性间质纤维化
E ： 肺气肿
正确答案： C
解析：
63 、 A1型题
溃疡型胃癌的X线表现不正确的是
A ： 裂隙征
B ： 龛影位于胃轮廓之内
C ： 龛影形态不规则
D ： 指压迹征
E ： 龛影位于胃轮廓之外
正确答案： E
解析：
64 、 A1型题
中央型肺癌的间接X线征象是
A ： 肺门区肿块
B ： 支气管狭窄阻塞或中断
C ： 支气管腔内充盈缺损
D ： 支气管壁不规则
E ： 阻塞性肺不张
正确答案： E
解析：
A、B、C、D选项为直接征象。65 、 A1型题
心脏和主动脉的搏动增强见于
A ： 心包积液
B ： 贫血
C ： 肺心病
D ： 肺动脉瓣狭窄
E ： 左向右分流的先心病
正确答案： B
解析：
心脏和主动脉的搏动增强常见于某些高动力性循环疾病如甲状腺功能亢进和贫血。
66 、 A1型题
肺门增大的常见原因不包括
A ： 肺门淋巴结肿大
B ： 肺门动脉扩张
C ： 肺门血管搏动增强
D ： 支气管壁增厚
E ： 肺门静脉扩张
正确答案： C
解析：
肺门增大常由肺门淋巴结肿大、肺门血管扩张、支气管壁增厚等原因引起，而肺门血管
搏动增强不会引起肺门结构体积的增大，所以答案为C。
67 、 A1型题
支气管肺炎的好发部位
A ： 两肺下野
B ： 右肺中野
C ： 两肺外带
D ： 两肺上野
E ： 肺门周围
正确答案： A
解析：68 、 A1型题
X线可表现为肺淤血征象的心脏病是
A ： 风湿性二尖瓣关闭不全
B ： 法洛四联症
C ： 主动脉瓣狭窄
D ： 室间隔缺损
E ： 动脉导管未闭
正确答案： A
解析：
B表现为肺缺血，除A外肺内多表现为肺充血。
69 、 A1型题
X线下表现为肺血减少征象可见于下列哪种疾病
A ： 房间隔缺损
B ： 室间隔缺损
C ： 动脉导管未闭
D ： 法洛四联症
E ： 高血压性心脏病
正确答案： D
解析：
A、B、C、E选项的疾病属于肺充血和肺淤血性病变，表现为肺血增多，法洛四联症为右
向左分流型，有发绀，病理包括的四种畸形决定了属于肺血减少，两肺门动脉细小，故
选D。
70 、 A1型题
完成骨塑形期在儿童需要
A ： 1～2年
B ： 2～4年
C ： 3～4年
D ： 半年
E ： 3～12个月
正确答案： A解析：
骨塑形期在肢体负重运动后，骨小梁重新按受力线方向排列，需时较长，完成塑形在儿
童中约需1～2年，在成人则需2～4年。
