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妇产科
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1 、 A2型题
患者,女,37岁,孕4产1,下腹部及腰骶部疼痛约6年,临床诊断盆腔静脉淤血综合征,
申请超声检查,下述各项不支持该诊断的是
A : 大多数发生在30~50岁的经产妇
B : 是由多种因素引起的盆腔静脉血管充血、扩张和淤血所致的综合征
C : 是引起妇科慢性疼痛的重要原因之一
D : 声像图主要表现为子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区,呈红、蓝相间血流
E : 频谱为连续、高速、搏动性波形
正确答案: E
解析:
盆腔静脉淤血综合征表现为盆腔静脉纡曲扩张,血流缓慢,因此频谱形态为连续、低速、
无搏动的波形。
2 、 A2型题
患者女性,61岁,绝经7年,近3个月,阴道不规则流血4次。超声检查:子宫饱满,宫
腔内可见梭状、边界不规则,高低回声不均匀区,内探及动静脉血流信号,PS:27cm/s,
RI:0.39。可能的诊断是
A : 黏膜下肌瘤
B : 子宫内膜息肉
C : 子宫内膜增生过长
D : 子宫内膜癌
E : 宫腔内凝血块
正确答案: D
解析:
3 、 A2型题
女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。可提示为
A : 子宫内膜癌
B : 子宫颈癌
C : 宫腔积液
D : 子宫内膜息肉
E : 子宫内膜积血
正确答案: A
解析:
根据病史,症状及二维超声表现可提示为子宫内膜癌,该疾病与患者体内雌激素水平过
高有关,应该使用PW+CDFI对病变区血流及RI进行探查以协助诊断。
4 、 A2型题
患者女性,31岁。婚后4年,既往月经规律。现停经54天,不规则阴道流血4天。超声检
查:于左侧附件区可见平均内径为25mm妊娠囊,并见胚芽及原始心管搏动。最不可能
的妊娠部位是
A : 输卵管峡部
B : 输卵管壶腹部
C : 卵巢
D : 阔韧带
E : 输卵管间质部
正确答案: A
解析:
输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂,根据题中所述停经时间及妊娠囊大小推断该患
妊娠龄近8周,故A为最不可能的妊娠部位。
5 、 A2型题
患者女性,36岁,孕33周,胎儿腹部横切面显示腹壁皮肤层回声中断,肠管及部分肝脏
向腹腔外突出并漂浮在羊水内,最正确的诊断是
A : 脐膨出
B : 脐疝
C : 腹裂畸形
D : 肠管外翻畸形
E : 中肠疝
正确答案: C
解析:6 、 A2型题
患者女性,34岁,孕32周,既往有两次流产史,现无痛性阴道流血1天。超声检查可见
胎盘下缘部分覆盖宫颈内口。正确的诊断是
A : 低置胎盘
B : 边缘性前置胎盘
C : 胎盘早剥
D : 部分性前置胎盘
E : 完全性前置胎盘
正确答案: D
解析:
7 、 A2型题
患者女性,33岁,孕36周,取上腹部横切面可见两个较大囊泡,且相邻较近,羊水较多,
最正确的诊断是
A : 十二指肠闭锁
B : 食管闭锁合并食管气管瘘
C : 结肠闭锁
D : 空肠闭锁
E : 肛门闭锁
正确答案: A
解析:
8 、 A2型题
患者,女性,19岁,月经稀少,多毛,肥胖。超声检查:子宫正常大小,双侧卵巢增大,
其内可见多个无回声。血LH/FSH>3.0,诊断可能为
A : 多囊卵巢
B : 卵巢肿瘤
C : 垂体瘤
D : 子宫畸形
E : 子宫内膜炎
正确答案: A
解析:
多囊卵巢综合征多见于17~30岁妇女,常见的症状有多毛、肥胖、月经稀少、月经过少
甚至闭经,也有表现为月经过多和不孕。妇检子宫多为正常大小,双侧卵巢增大。9 、 A2型题
患者女性,29岁,孕31周,胎儿左肾上极实质内可见13mm×15mm边界清晰,被膜完
整较薄,形态规整,透声良好的无回声区,胎儿右肾未见明显异常,确切的超声诊断为
A : 胎儿左肾上盏积水
B : 胎儿左肾积水
C : 胎儿左肾上腺囊肿
D : 胎儿左肾上盏扩张
E : 胎儿左肾囊肿
正确答案: E
解析:
10 、 A2型题
患者女性,既往月经正常,现闭经68天,尿妊娠试验阳性,阴道无流血。超声检查:子
宫饱满稍大,宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊,囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。
正确的诊断是
A : 先兆流产
B : 不全流产
C : 稽留流产
D : 枯萎孕卵
E : 难免流产
正确答案: D
解析:
枯萎孕卵的声像图特点是宫腔内可见一大的空胎囊,(一般大于8周),囊内充满液性暗
区(羊水),无胚胎或仅见死亡的胚胎光条。
11 、 A2型题
患者,23岁,葡萄胎清宫术后1天,超声检查可见左卵巢增大,内可见一大
小65mm×59mm边界清楚、被膜完整较薄、内有多发细光带分隔、透声良好的囊性回声,
最可能的诊断是
A : 卵巢卵泡囊肿
B : 卵巢滤泡囊肿
C : 卵巢皮样囊肿
D : 卵巢黄素囊肿
E : 卵巢黄体囊肿正确答案: D
解析:
12 、 A2型题
患者女性,18岁,无月经来潮,因周期性腹痛就诊,无发热。超声检查:子宫体正常,
子宫下方相当于阴道位置可见82mm×53mm边界清楚,椭圆形液性暗区,内透声不好,
有较多细弱回声光点。可能的诊断为
A : 卵巢囊肿
B : 盆腔脓肿
C : 巧克力囊肿
D : 处女膜闭锁
E : 盆腔包裹性积液
正确答案: D
解析:
超声检查显示阴道显著扩张,呈长圆形囊肿状,内为含密集光点、透声不好的无回声区,
严重者,子宫颈及子宫均扩张积血,并与扩张积血的阴道相连通。结合临床表现,处女
膜闭锁的诊断即可成立。
13 、 A2型题
患者女性,29岁。既往月经规律,现停经61天,下腹部隐痛,无阴道流血。超声诊断右
侧输卵管间质部妊娠。下列声像图表现不可能出现的是
A : 子宫增大,宫腔内可见不规则团状高回声
B : 纵切面:胎囊光环极度靠近宫底部
C : 横切面:胎囊偏于宫腔一侧
D : 胎囊周围环绕完整的肌壁回声
E : 胚胎组织已初具人形,并可见卵黄囊回声
正确答案: D
解析:
输卵管间质部妊娠易误诊为宫角妊娠。若胎囊周围环绕完整的肌壁,则为宫角妊娠;而
输卵管间质部妊娠,胎囊周围围绕的肌壁不完全。
14 、 A2型题
患者女性,34岁,剖宫产术后2年,痛经明显加重,且经期延长。超声检查:子宫大小:
71mm×53mm×62mm,前壁肌层厚度为18mm,后壁肌层厚度为29mm,肌层光点粗
糙,回声减低,欠均匀,以后壁为著。双侧附件未见明显异常。可能的诊断是
A : 子宫腺肌病B : 功能失调性子宫出血
C : 子宫肥大症
D : 子宫肌瘤
E : 子宫复旧不好
正确答案: A
解析:
15 、 A2型题
患者女性,24岁,既往月经规律,现停经41天,阴道不规则流血5天,剧烈腹痛1天,尿
妊娠试验阳性。超声检查:盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有
少量液性回声的低回声不均匀实质性占位,未见明显血流信号,盆腹腔少量积液。子宫
稍饱满,内膜稍增厚,左附件未见明显异常。根据以上表现,最可能的诊断是
A : 异位妊娠破裂
B : 黄体破裂
C : 卵巢囊肿蒂扭转
D : 急性阑尾炎穿孔
E : 巧克力囊肿破裂
正确答案: A
解析:
根据声像图特点盆腔偏右的实质性占位为凝血块声像图,再根据临床表现及化验结果,
异位妊娠破裂的诊断可以成立。
16 、 A1型题
下列哪一项不属于卵巢非赘生性囊肿
A : 多囊卵巢
B : 黄体血肿
C : 黄素囊肿
D : 未成熟卵泡
E : 滤泡囊肿
正确答案: D
解析:
17 、 A1型题
妊娠8周时声像图所见,不正确的是A : 妊娠囊约占宫腔1/3
B : 胚胎初具人形
C : 妊娠囊平均内径为25mm
D : 可见卵黄囊
E : 可以辨认胎盘
正确答案: A
解析:
妊娠7周时,孕囊约占宫腔1/3,妊娠8周时,约占1/2,妊娠9周时,孕囊几乎占满宫
腔。
18 、 A1型题
对子宫肌瘤的描述,不正确的是
A : 子宫肌瘤由平滑肌细胞增生而成,其中含少量纤维结缔组织
B : 子宫肌瘤周围具有真包膜,故与肌壁之间界限清楚,手术时易剥出
C : 子宫肌瘤具有漩涡状或编织状结构,质地较韧
D : 子宫肌瘤表面光滑,多呈球形,也可呈不规则形
E : 子宫肌瘤可发生恶变
正确答案: B
解析:
子宫肌瘤外表有一层假包膜,由肌瘤厨围被压缩的肌纤维束和结缔组织束构成,该包膜
与肌瘤间连接疏松,手术时易剥出。肌瘤可单发,也可多发,当肌瘤长大或多个融合时
呈不规则形状。肌瘤可恶变为肉瘤,发生率仅为0.4%~0.8%。
19 、 A1型题
化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好
A : 卵巢癌
B : 子宫体癌
C : 子宫颈癌
D : 子宫肉瘤
E : 绒毛膜癌
正确答案: E
解析:
绒毛膜癌的治疗原则是以化疗为主,手术为辅。20 、 A1型题
关于黄素囊肿的描述,不正确的是
A : 常与妊娠滋养细胞疾病并发
B : 囊肿大小不一,分隔粗细不等
C : 卵巢内呈多房性囊肿样改变
D : 常为双侧性,也可单侧发生
E : 与绒毛膜促性腺激素过度刺激有关
正确答案: B
解析:
黄素囊肿表现为卵巢内多发大小不一、圆形或椭圆形无回声区,壁薄、光滑,内有多发
纤细光带分隔,呈多房性改变。
21 、 A1型题
脊柱裂时常合并的颅脑异常,下列描述不正确的是
A : 脑室扩张
B : 香蕉小脑征
C : 柠檬头征
D : 后颅窝池消失
E : 骶尾部脊柱裂常合并无脑儿
正确答案: E
解析:
骶尾部脊柱裂常合并脑积水,颈胸段脊柱裂常合并无脑儿。
22 、 A1型题
正常卵巢的声像图表现,不正确的是
A : 多位于髂内动脉的内前方
B : 卵巢呈等至弱回声,内可见呈小囊状的卵泡回声
C : 成年妇女的卵巢长径小于4cm
D : 小于25mm为未成熟卵泡
E : 盆腔内血管可作为卵巢定位的标志
正确答案: D
解析:
卵巢一般多位于髂内动脉内前方、子宫体部两侧外上方,有较多位置变异。正常卵巢为
杏仁形,大小为4cm×3cm×1cm,呈等至弱回声,卵泡位于其内呈小囊状,生育期妇女卵泡大小随月经周期变化,成熟卵泡排卵前最大直径为17~24mm,卵泡直径小
于17mm为未成熟卵泡,多不能排卵,因此小于25mm为未成熟卵泡是不正确的。
23 、 A1型题
能够准确检测子宫内膜癌肌层浸润深度的检查方法是
A : 经阴道超声检查
B : 经会阴超声检查
C : 经腹超声检查
D : 分段诊刮检查
E : 宫腔镜检查
正确答案: A
解析:
24 、 A1型题
关于子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的声像图表现,主要鉴别点是
A : 子宫增大
B : 子宫内膜移位
C : 子宫肌层回声不均
D : 子宫形态不规则
E : 瘤体周边未见环状或半环状血流信号
正确答案: E
解析:
子宫肌瘤边界清楚,有假包膜,其周边有环状或半环状血流信号;子宫腺肌瘤边界模糊,
无包膜,其周边无环状或半环状血流信号。
25 、 A1型题
关于卵巢浆液性囊腺癌的声像图描述,不正确的是
A : 多为单侧,囊壁薄而光滑
B : 囊内有弥漫性乳头状回声
C : 常伴出血坏死,囊液较混浊
D : 实性区常可见到丰富的血流信号
E : 血流频谱呈低阻型,RI≤0.4
正确答案: A
解析:卵巢浆液性囊腺癌约1/2左右为双侧发生,呈囊实混合性肿块,囊壁较厚而不均匀,并
有多发乳头状或块状实性回声。
26 、 A1型题
孕33周以后,胎儿肾盂宽度正常值应小于
A : 4mm
B : 5mm
C : 6mm
D : 7mm
E : 8mm
正确答案: D
解析:
孕33周以前肾盂宽度正常值小于4mm,孕33周以后肾盂宽度小于7mm,如有异常需在3~
4周后复查。
27 、 A1型题
关于子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现,不正确的是
A : 病灶区可检测到异常低阻型血流频谱
B : 病灶周边血流信号丰富,呈环状
C : 子宫内膜血流信号较丰富
D : 动脉频谱舒张期成分丰富
E : 有肌层侵犯时,受累肌层局部血流信号增多
正确答案: B
解析:
28 、 A1型题
关于多囊卵巢综合征的描述,不正确的是
A : 临床常有月经稀发或闭经够毛、肥胖等症状
B : 双侧卵巢呈均匀性增大,包膜较厚,回声增强
C : 卵巢包膜下可见大小相近的类圆形无回声区
D : 卵巢内小囊总数常超过10个
E : 超声可直接诊断多囊卵巢综合征
正确答案: E
解析:多囊卵巢综合征是因月经调节机制失常所产生的一种综合征,超声检查只能提示双侧卵
巢增大、呈多发小囊状改变的形态学表现,需结合临床症状和内分泌检查结果诊断。
29 、 A1型题
关于多胎妊娠的描述,不正确的是
A : 以双胎发生率最高
B : 多胎妊娠常合并羊水过多
C : 双绒毛膜囊单羊膜囊双胎妊娠罕见
D : 多胎妊娠属高危妊娠
E : 孕早期诊断多胎妊娠,诊断准确性高
正确答案: C
解析:
从胚胎发生学角度不可能存在"C"类型双胎。
30 、 A1型题
关于羊水测量的描述,不正确的是
A : 测量羊水最大深度时,要选择羊水池最大暗区,测量其垂直前后径
B : 羊水指数为子宫四个象限内羊水池最大深度之和
C : 测量羊水深度时,要避开胎儿肢体或脐带
D : 测量羊水深度时,探头应垂直于孕妇的腹壁
E : 测量羊水深度时,要在胎儿相对不活动时测量
正确答案: D
解析:
测量羊水深度时,探头应垂直于水平面,而不是垂直于孕妇的腹壁。
31 、 A1型题
关于卵黄囊的描述,不正确的是
A : 是妊娠囊内超声能发现的第一个解剖结构
B : 发现卵黄囊可以肯定为妊娠囊并有胚胎存在
C : 卵黄囊直径超过10mm提示妊娠后果不良
D : 卵黄囊呈球形,壁薄光滑,透声好
E : 孕11周时卵黄囊最大,而后逐渐缩小
正确答案: E解析:
孕7周时,卵黄囊最大,平均内径5mm,孕10周以后,卵黄囊逐渐缩小,早孕期末,卵
黄囊不再为超声检出。
32 、 A1型题
前神经孔闭合失败形成
A : 脑膨出
B : 脑积水
C : 脊柱裂
D : 无脑儿
E : 脑室扩张
正确答案: D
解析:
33 、 A1型题
下列哪项不属于子宫肌瘤的继发变性
A : 肉瘤样变
B : 纤维变
C : 囊性变
D : 钙化
E : 脂肪变
正确答案: B
解析:
34 、 A1型题
对子宫动脉的描述,不正确的是
A : 发自髂内动脉前干
B : 卵巢和输卵管的动脉血供来源于子宫动脉的上行支
C : 下行支发出分支分布于子宫与阴道
D : 子宫动脉频谱形态随月经周期发生变化
E : 子宫动脉频谱波形可形成舒张早期"切迹"
正确答案: C
解析:子宫动脉为髂内动脉前干分支,于子宫侧缘处分为2支:上行支分布于宫底部、卵巢及
输卵管;下行支分布于宫颈及阴道上段。
35 、 A1型题
脊髓脊膜膨出的声像图表现,不正确的是
A : 在脊柱裂发生部位可见囊状物膨出
B : 囊状膨出物表面无皮肤覆盖
C : 可合并羊水过多
D : 膨出的囊性包块内可见多条纤细光带
E : 膨出包块的液性成分为脑脊液
正确答案: B
解析:
囊状脊柱裂伴有脊髓脊膜膨出时,膨出的囊状物表面可以有完整皮肤覆盖,但是开放性
脊柱裂伴有脊髓脊膜膨出时,因裂口处皮肤及软组织缺损,因此膨出的囊状物表面无皮
肤覆盖。
36 、 A1型题
关于脊柱裂的描述,不正确的是
A : 脊柱裂是背侧的两个椎弓未能融合而引起的脊柱畸形
B : 可发生在脊柱的任何一段
C : 多发于脊柱的腰骶部和胸部
D : 常伴发脑积水
E : 脊膜、脑脊液及脊髓神经节段从脊柱缺损处向外膨出
正确答案: C
解析:
脊柱裂多发于腰骶部和颈部。
37 、 A1型题
在子宫内膜异位症中,异位子宫内膜最易侵犯的部位是
A : 子宫肌层、子宫浆膜、卵巢
B : 卵巢、输卵管、子宫直肠陷窝
C : 子宫、子宫骶韧带、阴道直肠隔
D : 卵巢、盆腔腹膜脏层、膀胱
E : 子宫骶韧带、子宫直肠陷窝、卵巢正确答案: E
解析:
具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位称为子
宫内膜异位症。异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位,但绝大多数位于盆腔内,其中子
宫骶韧带、子宫直肠陷窝及卵巢为最常见的侵犯部位,其次为子宫浆膜、输卵管、乙状
结肠、腹膜脏层、阴道直肠隔亦常见。
38 、 A1型题
关于正常妊娠囊的描述,不正确的是
A : 位于宫腔中上段的宫腔中央
B : 轮廓光滑完整
C : 回声及厚度均匀、饱满
D : 可见双环征
E : 经腹超声一般在停经后5~6周可发现妊娠囊
正确答案: A
解析:
正常妊娠囊位于宫腔中上段的一侧子宫蜕膜内,而假孕囊位于宫腔中央(两侧蜕膜之间)。
39 、 A1型题
关于卵巢转移癌的描述,不正确的是
A : 多来自于胃肠道、乳腺等
B : 多为双侧发生
C : 原发于胃肠道的卵巢转移癌又称库肯勃瘤(Krukenbergtumor)
D : 病灶内不会出现黏液样囊性区
E : 瘤内有出血、坏死时,局部出现不规则无回声区
正确答案: D
解析:
库肯勃瘤为含明显印戒细胞成分的黏液性腺癌,能够分泌黏液,形成黏液样囊性区。
40 、 A1型题
关于卵巢非赘生性囊肿的描述,正确的是
A : 子宫内膜异位症引起的卵巢巧克力囊肿不属于卵巢非赘生性囊肿
B : 是一种分泌性囊肿
C : 多见于绝经期前后
D : 一般体积较大,多能自行消退E : 属于卵巢瘤样病变
正确答案: E
解析:
卵巢瘤样病变又称卵巢非赘生性囊肿,并非卵巢肿瘤,包括卵巢的子宫内膜异位症引起
的巧克力囊肿,卵巢的功能性改变形成的潴留囊肿,如卵泡囊肿、黄体囊肿(血肿)、多
囊卵巢综合征以及与滋养细胞疾病有关的黄素囊肿等。绝经前妇女多见,一般体积较小,
多能自行消退。
41 、 A1型题
关于卵巢子宫内膜异位症的描述,不正确的是
A : 卵巢子宫内膜异位症是最常见的盆腔内膜异位症
B : 卵巢囊肿内为"巧克力样"液体,即可诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿
C : 异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
D : 多累及双侧卵巢
E : 可发生不孕症或急腹症
正确答案: B
解析:
其他卵巢囊性肿物发生内出血时也可表现为巧克力样,因此最终诊断需要靠组织病理学
证实。
42 、 A1型题
关于子宫体癌的声像图表现,不正确的是
A : 早期多无异常所见
B : 内膜增厚,绝经妇女内膜厚度大于4mm
C : 子宫内膜呈局灶性或弥漫性均匀增厚
D : 病变累及肌层时,局部内膜与肌层界限不清
E : 可合并宫腔积血、积脓
正确答案: C
解析:
子宫体癌的内膜增厚,呈局灶性或弥漫性不均匀增厚,病灶区呈弱回声或强弱不均杂乱
回声,当癌组织有坏死、出血时,可见不规则的无回声区。当癌组织阻塞宫颈管时可表
现为宫腔积液。
43 、 A1型题关于未破裂型宫外孕,其超声诊断思路,不正确的是
A : 早期经阴道扫查能够提高检出率
B : 重视病史
C : 一次超声检查阴性,即可除外宫外孕的诊断
D : 排除宫腔内妊娠是诊断宫外孕的关键之一
E : 清晰显示出双侧卵巢,在卵巢旁仔细寻找类妊娠囊结构
正确答案: C
解析:
44 、 A1型题
哪项与过期妊娠无关
A : 胎盘过熟
B : 胎儿测量值小于同孕龄胎儿
C : 羊水过多
D : 羊水过少
E : 胎儿皮下脂肪变薄
正确答案: C
解析:
过期妊娠表现为胎盘显示过成熟征象,胎儿各项参数测值小于同孕龄胎儿,双顶径尤为
明显,胎儿皮下脂肪变薄,羊水量减少。
45 、 A1型题
关于死胎的临床及超声描述,不正确的是
A : 超声检查是诊断死胎最常用、最简便、最准确的方法
B : 随胎儿死亡时间的推移,羊水量逐渐增多
C : 脐带异常(如脐带脱垂、缠绕、打结等)是引起死胎最常见的原因
D : 超声显示无胎心搏动、无胎体胎肢活动
E : 胎儿死亡1周左右时,可出现胎头变形、皮肤水肿等改变
正确答案: B
解析:
随胎儿死亡时间的推移,因羊水吸收,羊水量逐渐减少。
46 、 A1型题关于卵巢浆液性囊腺瘤的描述,不正确的是
A : 属于卵巢上皮性肿瘤
B : 囊壁薄,呈单房或多房
C : 多为双侧发生
D : 肿瘤直径一般为5~10cm
E : 可分为单纯性和乳头状两种
正确答案: C
解析:
47 、 A1型题
关于恶性滋养细胞疾病的声像图表现,不正确的是
A : 病灶处血流信号丰富,频谱形态呈高阻型
B : 子宫增大,外形可不规则
C : 子宫肌层内有局部低回声区呈蜂窝状
D : 病灶可穿透肌层,侵犯宫旁组织
E : 常伴发一侧或双侧卵巢黄素囊肿
正确答案: A
解析:
48 、 A1型题
对正常子宫声像图的描述,不正确的是
A : 横断面子宫体呈椭圆形
B : 子宫体呈均匀的中等强度回声
C : 宫腔呈线状强回声
D : 宫颈回声较宫体稍强,且致密
E : 纵断面后倾后屈子宫呈倒置梨形
正确答案: E
解析:
纵断面前倾或平位子宫呈倒置梨形,后倾后屈子宫则呈球形。
49 、 A1型题
关于经阴道超声检查的优势,下列叙述不正确的是
A : 可更清晰地显示子宫内膜B : 可清楚观察卵巢形态并监测卵泡
C : 容易检测出子宫及卵巢的血流
D : 经阴道穿刺无需经过膀胱
E : 经阴道穿刺适于所有盆腔肿块
正确答案: E
解析:
距离直肠子宫陷凹较远部位的肿块,如位于子宫底上方的肿块,不适合经阴道穿刺。
50 、 A1型题
关于胎儿头臀长(CRL)的叙述,不正确的是
A : 测量CRL,适用于7~12孕周
B : 孕8周以前,所测头臀长实际是颈臀长
C : 测量CRL的标准切面为胎体最长、最直的正中冠状切面
D : 测量CRL时,不能包括胎儿肢体或卵黄囊
E : 胚胎的颅顶部至臀部外缘的距离即为CRL
正确答案: C
解析:
孕8周以前,由于头部明显屈曲,故所测得的CRL实际是颈臀长,胚胎发育到胚胎期末,
头逐渐伸展,尾逐渐退化,此时测量才是真正的CRL。测量CRL的标准切面为胎体或躯干
最长、最直的正中矢状切面。
51 、 A1型题
关于胎儿双顶径的标准切面及测量,不正确的是
A : 标准切面为丘脑水平横切面
B : 标准切面为侧脑室水平横切面
C : 颅骨光环呈椭圆形,左右对称
D : 同时显示透明隔腔、第三脑室和两侧对称的丘脑
E : 测量自近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环内缘,与脑中线垂直的最大距离
正确答案: B
解析:
52 、 A1型题
关于胎儿多囊肾的描述,正确的是A : 多为单侧性
B : 双肾可见多个大小不等的小囊
C : 常伴有肾盂积水
D : 多个小囊互相连通
E : 双肾正常大小
正确答案: B
解析:
53 、 A1型题
关于前置胎盘的超声诊断,下列哪一项是错误的
A : 过度膀胱充盈下检查准确性高
B : 超声是胎盘定位首选方法
C : 判断胎盘下缘
D : 显示子宫颈,明确宫颈内口位置
E : 确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系
正确答案: A
解析:
膀胱过度充盈,宫颈被拉长,可将胎盘下缘向下牵拉,造成前置胎盘的假像。
54 、 A1型题
胎儿腹围标准切面内,不包括下列哪种结构
A : 门静脉窦
B : 胃泡
C : 胆囊
D : 脊柱
E : 肝脏
正确答案: C
解析:
55 、 A1型题
关于卵巢成熟畸胎瘤的描述,不正确的是
A : 可发生于任何年龄
B : 肿瘤成分以内胚层为主C : 肿瘤内容物含多种成熟组织
D : 多发生于单侧
E : 以20~40岁多见
正确答案: B
解析:
成熟畸胎瘤由两个或三个胚层多种成熟组织构成,主要含外胚层组织,包括皮肤、皮脂
腺、毛发、牙齿及神经组织等,也可见中胚层组织如脂肪、软骨等,极少有内胚层组织。
56 、 A1型题
关于子宫肌瘤的声像图表现,错误的是
A : 子宫增大,轮廓正常或异常
B : 子宫肌瘤内部回声复杂,多数为低回声,少数为等回声或高回声
C : 子宫肌瘤发生玻璃样变时,变性区漩涡状结构消失,呈边界模糊的高回声区
D : 较大的壁间肌瘤可压迫或推挤宫腔,使内膜移位或显示不清
E : 阔韧带肌瘤易误诊为卵巢肿瘤、子宫畸形等
正确答案: C
解析:
肌瘤变性是肌瘤失去了原有的典型结构,最常见的是玻璃样变,又称透明变性,肌瘤剖
面漩涡状结构消失为均匀透明样物质取代。因此声像图表现为变性区漩涡状结构消失,
呈边界模糊的低回声区。阔韧带肌瘤常位于子宫一侧的阔韧带内,因此易与卵巢肿瘤、
子宫畸形等相混淆。
57 、 A1型题
关于卵巢囊性畸胎瘤声像图表现,不正确的是
A : 面团征
B : 脂液分层征
C : 瀑布征
D : 壁立结节征
E : 卫星结节征
正确答案: E
解析:
卵巢囊性畸胎瘤因其病理组织的多样性使其声像图表现多样复杂,加之肿瘤成分特殊,
因而形成许多特异性的征象,除"A、B、C、D"选项所描述的特征外,还有星花征、多囊
征、杂乱结构征、线条征等。"卫星结节征"是肝癌伴发的声像图特征。58 、 A1型题
关于子宫内膜异位症的表现,不正确的是
A : 月经异常
B : 多有痛经,且呈进行性加重趋势
C : 可有不孕
D : 闭经
E : 下腹或腰骶部疼痛
正确答案: D
解析:
子宫内膜异位症最典型的症状为继发性痛经,并随局部病变的进展而渐进性加重。疼痛
部位多位于下腹深部和腰骶部,并可向会阴、肛门、大腿放射。子宫内膜异位症患者不
孕率高达40%,另外有15%~30%患者有经量增多、经期延长或经前点滴出血,但无闭
经发生。
59 、 A1型题
关于子宫体癌的描述,不正确的是
A : 以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见
B : 与长期雌激素刺激有关
C : 好发于生育年龄妇女
D : 是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一
E : 与女性子宫内膜不典型增生过长有关
正确答案: C
解析:
子宫内膜癌80%以上发生于绝经年龄妇女。
60 、 A1型题
关于卵巢子宫内膜异位囊肿的描述,不正确的是
A : 壁厚,囊壁上有环形丰富血流信号
B : 壁厚,内含较密光点,内壁可有不规则高回声光团附着
C : 囊内可见液平面,液面上方为清亮液,下方为密集光点
D : 囊内无血流信号
E : 囊壁很厚,内含极密光点似实性
正确答案: A
解析:卵巢出血性黄体二维声像图似卵巢"巧克力"囊肿,但前者彩超显示囊壁上有环形丰富血
流信号,动脉频谱呈高速低阻型,而后者囊壁上仅见少许血流信号,呈中等阻力(RI≈0.5)
的低速(PSV≈15cm/s)血流频谱。
61 、 A1型题
关于子宫畸形的描述,不正确的是
A : 先天性无子宫,双侧卵巢形态可正常
B : 始基子宫:子宫小,宫颈与宫体等长或稍长,内膜呈线状回声
C : 双角子宫畸形是因为两侧副中肾管未完全融合所致
D : 纵隔子宫可以分为完全性和不完全性纵隔子宫
E : 任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系统畸形
正确答案: B
解析:
先天性无子宫是因双侧副中肾管形成子宫段未融合退化所致,常合并无阴道,卵巢发育
正常。始基子宫的声像图特点是子宫极小,无内膜回声,无法分清宫体及宫颈,因此B
不正确,该描述为幼稚子宫的声像图特点。由于女性生殖器官与泌尿器官在起源上相同,
故二者发育异常可同时存在。
62 、 A1型题
关于脐带的描述,不正确的是
A : 脐带与胎儿相连处为根部,根部应与胎儿腹部正中相连
B : 正常脐带内有三条血管及包绕着血管的华通胶组成
C : 妊娠足月时脐带长度为30~70cm,平均50cm
D : 脐带与胎盘相连处为蒂部,蒂部应附着在胎盘的中央或偏中央部位
E : 正常脐带内两条脐静脉与一条脐动脉呈螺旋状排列
正确答案: E
解析:
63 、 A1型题
关于羊水的描述,错误的是
A : 羊水最大深度≤3cm,羊水指数≤5cm诊断为羊水过少
B : 胎儿消化系统畸形常合并羊水过少
C : 胎儿中枢神经系统畸形常合并羊水过多
D : 妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
E : 妊娠中期起羊水来自胎儿尿液正确答案: B
解析:
64 、 A1型题
关于测量股骨标准切面的描述,不正确的是
A : 声束与股骨长径垂直
B : 声束从股骨内侧扫查,完全显示股骨
C : 测量股骨的骨化部分,不包括两端的软骨部分
D : 股骨两端呈平行的斜面
E : 测量点放在股骨两端的中点上
正确答案: B
解析:
应从股骨外侧扫查,若从内侧扫查,可见股骨有轻度弯曲。
65 、 A1型题
关于黏膜下肌瘤的描述,不正确的是
A : 肌瘤向宫腔内突入,表面覆盖一层子宫内膜
B : 子宫内膜变形,内膜下肌层可见低回声结节突向宫腔
C : 带蒂的黏膜下肌瘤可以突入宫颈管内,仔细扫查可见蒂与子宫内膜相连
D : 黏膜下肌瘤与宫腔内膜之间有裂隙
E : 带蒂的黏膜下肌瘤蒂部可显示一条供血血管,借此可判断肌瘤附着之处
正确答案: C
解析:
黏膜下肌瘤向宫腔内突入,因此造成内膜移位或变形。黏膜下肌瘤以低回声型最常见,
其回声低于肌壁回声。黏膜下肌瘤蒂较长时,可突入宫颈管或阴道内,但其蒂与子宫肌
壁相连,而不是与内膜相连,蒂内有供血血管,以此可判断肌瘤附着处。
66 、 A1型题
孕29周患者出现无痛性无诱因阴道出血5天,超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口,该孕
妇考虑为
A : 胎盘早剥
B : 部分性前置胎盘
C : 边缘性前置胎盘
D : 低置胎盘E : 中央性前置胎盘
正确答案: E
解析:
根据临床症状与超声表现可诊断为中央性前置胎盘,该病最常见的病因为多产,多次宫
腔操作史,检查时需注意适度充盈膀胱。
67 、 A1型题
难免流产的声像图表现,不正确的是
A : 胎囊变形
B : 胎囊下移近子宫内口处
C : 子宫内口未开
D : 胚胎形态可辨
E : 胚胎常死亡
正确答案: C
解析:
发生难免流产时,妇科检查宫颈口已开,或羊膜囊已膨出或已破裂,或胚胎组织已滞留
于宫颈管内或露于子宫外口,流产已不可避免,因此超声检查时可见子宫口开放。
68 、 A1型题
十二指肠闭锁常常伴发的其他畸形,不包括下列哪一项
A : 小肠旋转不良
B : 胆囊不发育
C : 食管闭锁
D : 室间隔缺损
E : 多囊肾
正确答案: E
解析:
十二指肠闭锁常伴有消化道、肝、胆、胰、及心脏畸形。
69 、 A1型题
脑膜脑膨出的临床及声像图表现,不正确的是
A : 缺损部位以枕部常见
B : 是胎儿最常见的中枢神经系统畸形
C : 颅骨缺损处可见不均质实性低回声D : 颅骨高回声光带连续性中断
E : 可合并有脊柱裂
正确答案: B
解析:
胎儿最常见的中枢神经系统畸形是无脑儿。
70 、 A1型题
关于慢性输卵管积水的声像图表现,不正确的是
A : 常无症状,多数患者因不孕症检查发现
B : 多为双侧发生
C : 附件区囊性肿块,呈腊肠状、弯曲长管状或盲袋状
D : 囊壁较厚呈不均质低回声,囊内呈无回声液性暗区
E : 常伴有盆腔粘连、盆腔积液
正确答案: D
解析:
慢性输卵管积水囊性肿块边缘较清晰,呈薄壁状,内为液性暗区,透声良好,或可见稀
疏光点。D答案为输卵管癌声像图表现。
71 、 A1型题
妊娠囊最大内径为20mm时,妊娠龄约是
A : 4周
B : 4.5周
C : 5周
D : 5.5周
E : 6周
正确答案: C
解析:
妊娠龄(周)=妊娠囊最大内径(cm)+3。
72 、 A1型题
与发生前置胎盘有关的主要危险因素,不正确的是
A : 高龄产妇
B : 先天子宫畸形C : 剖宫产史
D : 多产史
E : 子宫手术史
正确答案: B
解析:
73 、 A1型题
妊娠囊平均内径为20mm时,妊娠龄大约是
A : 40天
B : 45天
C : 50天
D : 55天
E : 60天
正确答案: C
解析:
妊娠龄(天)=妊娠囊平均内径(mm)+30。
74 、 A1型题
关于胎儿宫内生长迟缓(IUGR)的描述,不正确的是
A : 胎儿体重低于相应胎龄正常胎儿体重的第10个百分位数即可诊断
B : 超声检查是首选的最有效的方法
C : 胎盘早剥、胎盘血管瘤等可导致IU-GR
D : 匀称型IUGR较常见,且预后较严重
E : 母亲患有严重糖尿病、慢性高血压等是发生IUGR的高危因素
正确答案: D
解析:
IUGR分为匀称型和非匀称型,前者约占30%,预后较严重;后者约占70%左右。
75 、 A1型题
关于子宫肌瘤分型的描述,不正确的是
A : 浆膜下肌瘤突出于子宫表面,仅由子宫浆膜层覆盖
B : 肌壁间肌瘤位于肌层内,占总数的40%~50%
C : 根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间、浆膜下和黏膜下肌瘤D : 黏膜下肌瘤向宫腔内突出,表面由子宫内膜覆盖
E : 阔韧带肌瘤属于浆膜下肌瘤
正确答案: B
解析:
76 、 A1型题
对诊断胎儿十二指肠闭锁最有帮助的声像图表现是
A : 肠管脱向脐带
B : "双泡"征
C : 胃腔明显增大
D : 声像图不能显示胃泡
E : 羊水多
正确答案: B
解析:
胎儿十二指肠闭锁,由于近端十二指肠及胃泡扩张,形成"双泡"征声像图,连续观察不
消失,就可确诊。单泡征多指"胃幽门梗阻",而胃泡不显示则提示食管闭锁。
77 、 A1型题
超声检查至少在妊娠几周后才能较好地看到胎儿
A : 9周
B : 4周
C : 2周
D : 6周
E : 8周
正确答案: E
解析:
78 、 A1型题
最常与葡萄胎并发的卵巢囊肿是
A : 黄素囊肿
B : 滤泡囊肿
C : 皮样囊肿
D : 黄体囊肿E : 巧克力囊肿
正确答案: A
解析:
79 、 A1型题
关于子宫内膜息肉的描述,不正确的是
A : 非弥漫性子宫内膜增生所致
B : 非赘生性的局限性占位
C : 可有不规则阴道流血
D : 子宫内膜基底层与肌层分界不清,可变形
E : 可合并宫腔积液
正确答案: D
解析:
发生子宫内膜息肉时,子宫内膜基底层与肌层分界清楚,无变形。
80 、 A1型题
女性腹腔最低部位是
A : 膀胱直肠窝
B : 肝肾间隙
C : 子宫直肠窝
D : 脾肾间隙
E : 膀胱子宫窝
正确答案: C
解析:
81 、 A1型题
关于胎盘早剥的临床及病理描述,不正确的是
A : 胎盘早剥分为隐性早剥和显性早剥
B : 主要病理变化是底蜕膜出血,形成的血肿使胎盘与底蜕膜分离
C : 主要临床症状是无痛性阴道出血
D : 胎盘后出血和胎盘边缘出血可引起胎盘早剥
E : 隐性胎盘早剥严重时可致子宫卒中正确答案: C
解析:
无痛性阴道出血是前置胎盘的主要症状,胎盘早剥的主要症状是腹痛和阴道出血。
82 、 A1型题
下列哪一项不是卵巢良性肿瘤
A : 皮样囊肿
B : 卵巢冠囊肿
C : 浆液性囊腺瘤
D : 黏液性囊腺瘤
E : 卵泡膜细胞瘤
正确答案: B
解析:
卵巢冠囊肿属于卵巢非赘生性囊肿,卵巢冠是午非氏体遗迹,位于输卵管与卵巢门的两
叶阔韧带之间的输卵管系膜内,其远侧盲端扩大形成囊肿。
83 、 A1型题
关于子宫腺肌病的描述,不正确的是
A : 子宫内膜由功能层向肌层生长,局限于子宫肌层内
B : 约有50%患者合并子宫肌瘤,15%合并子宫内膜异位症
C : 子宫腺肌症属于内在性子宫内膜异位症
D : 多发生在30~50岁经产妇
E : 临床主要表现为月经量增多、经期延长以及渐进性痛经
正确答案: A
解析:
子宫内膜分为内膜表面的功能层和靠近肌层的基底层,目前多数研究者认为子宫腺肌症
为基底层的内膜细胞增生,侵入到肌层组织的结果,因此A答案不正确。
84 、 A1型题
关于异位妊娠的描述,不正确的是
A : 输卵管妊娠占95%左右
B : 血β=HCG滴度一般比正常宫内妊娠高
C : 阔韧带妊娠也属于异位妊娠
D : 有一少部分患者无明显停经史E : 常出现腹痛
正确答案: B
解析:
受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠。典型的临床表现为停经、腹痛及不规则阴道流
血,但约有25%患者无明显停经史。胚胎存活或滋养细胞尚有活力时,β=HCG呈阳性,
但异位妊娠时往往低于正常宫内妊娠。
85 、 A1型题
子宫两侧的附件不包括下列哪项结构
A : 阔韧带
B : 卵巢
C : 输卵管
D : 子宫骶韧带
E : 输卵管系膜
正确答案: D
解析:
86 、 A1型题
子宫内膜癌与子宫内膜息肉的鉴别要点,不正确的是
A : 病变区与周围正常内膜界限是否清晰
B : 病灶部位与正常肌层有无清晰分界
C : 病灶部位内膜基底层是否完整
D : 是高回声型还是低回声型
E : 血流信号丰富程度及阻力指数
正确答案: D
解析:
子宫内膜息肉及内膜癌均可表现为高回声型、低回声型或高低回声不均匀型,且二者均
可发生囊性变。
87 、 A1型题
关于胎儿头围的描述,不正确的是
A : 头围测量可全面显示出胎头的实际大小
B : 孕32周后,腹围大于头围
C : 测量头围时沿胎头颅骨光环外缘描记D : 测量头围标准切面同双顶径测量切面
E : 测量头围的标准切面内不能显示第四脑室
正确答案: B
解析:
孕35周前,腹围小于头围;孕35周左右,两者基本相等;孕35周后,因胎儿肝脏增长迅
速,皮下脂肪积累,腹围大于头围。
88 、 A1型题
关于卵巢黏液性囊腺癌的描述,不正确的是
A : 发生率较卵巢浆液性囊腺癌高
B : 多为单侧发生
C : 多合并腹水
D : 囊腔内有较多光带分隔,间隔较厚且不规则
E : 可向周围组织浸润粘连
正确答案: A
解析:
卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%,而黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤
的10%。
89 、 A1型题
关于卵泡囊肿的叙述,不正确的是
A : 多发生于生育期
B : 卵泡液潴留形成
C : 多无临床症状,可自然吸收
D : 不能引起急腹症
E : 体积较小,一般大小在3~5cm
正确答案: D
解析:
囊肿增大时,可有患侧不适感,或发生扭转甚至破裂发生内出血而引起急腹症,此时声
像图不易与异位妊娠破裂区别。
90 、 A1型题
妊娠期仰卧位低血压综合征的产生是由于
A : 胎盘内血流量增加B : 妊娠子宫压迫腔静脉
C : 妊娠囊引起腹主动脉的轻度闭塞
D : 胎儿供血不足
E : 妊娠合并贫血
正确答案: B
解析:
妊娠期仰卧位低血压综合征是由于孕妇长时间仰卧位时,妊娠子宫压近下腔静脉,使回
心血量和搏出量均减少。
91 、 A1型题
脐带内有
A : 两条静脉,一条动脉
B : 两条动脉,一条静脉
C : 一条动脉,一条静脉
D : 两条动脉,两条静脉
E : 一条动脉,几条静脉
正确答案: B
解析:
92 、 A1型题
超声检查胎儿宫内生长迟缓的主要观察指标及注意事项,不正确的是
A : 胎儿头围、腹围及其比值
B : 胎头双顶径
C : 胎儿股骨长及股骨长与腹围的比值
D : 不能仅根据一次测量结果做出诊断,应动态观察2~3周后才能下结论
E : 头径指数
正确答案: E
解析:
93 、 A1型题
脊柱裂时关于脊柱的声像图表现,不正确的是
A : 脊柱三角形骨化中心失去正常形态
B : 位于后方的两个椎弓骨化中心向前开放C : 脊柱三个骨化中心呈"U"或"V"字形改变
D : 较大的脊柱裂时,矢状切面可显示明显的脊柱后凸畸形
E : 脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大
正确答案: B
解析:
脊柱横切面位于后方的两个椎弓骨化中心向后开放。
94 、 A1型题
对子宫内膜增生过长的声像图描述,不正确的是
A : 单纯型增厚内膜多呈均匀高回声
B : 腺囊型增厚内膜内散在小囊状或筛孔状无回声暗区
C : 内膜基底线回声模糊
D : 内膜回声不均匀
E : 多伴有单侧或双侧卵巢增大
正确答案: C
解析:
C是子宫内膜癌的声像图表现,内膜回声不均匀既是子宫内膜癌的表现,又是不典型子
宫内膜增生过长的表现。
95 、 A1型题
声像图表现与子宫内膜癌容易鉴别的是
A : 子宫内膜息肉
B : 黏膜下子宫肌瘤
C : 子宫平滑肌肉瘤
D : 绒毛膜上皮癌
E : 浆膜下子宫肌瘤
正确答案: E
解析:
96 、 A1型题
超声测量胎儿肾脏肾盂宽度的标准测量切面及径线为
A : 胎儿肾脏矢状断面左右径
B : 胎儿肾脏矢状断面前后径C : 胎儿肾脏横断面前后径
D : 胎儿肾脏纵断面前后径
E : 胎儿肾脏横断面左右径
正确答案: C
解析:
97 、 A1型题
关于脐疝的描述,不正确的是
A : 是先天性前腹壁发育不全所致
B : 前腹壁可见一向外膨出的包块
C : 疝出的内容物依缺损的大小而不同
D : 膨出的包块内可含有肠管、肝脏、脾脏等腹腔内器官
E : 疝出的内容物可与羊水相通
正确答案: E
解析:
脐疝(脐膨出)的包块表面有一层线状强回声膜覆盖,即腹膜或羊膜和腹膜,且在两层膜
之间为脐带胶质形成的网条状无回声,因此疝出的内容物不与羊水相通,这是与腹裂畸
形的主要鉴别点。
98 、 A1型题
构成子宫体壁的三层组织结构,描述正确的是
A : 浆膜层、肌层、腺体层
B : 浆膜层、肌层、内膜层
C : 纤维膜层、肌层、内膜层
D : 纤维膜层、肌层、黏膜层
E : 浆膜层、平滑肌层、黏膜层
正确答案: B
解析:
99 、 A1型题
关于经阴道超声检查方法,下列哪一项正确
A : 经阴道超声检查必须充盈膀胱
B : 检查时取平卧位C : 经阴道探头可放入阴道内任何部位
D : 探测位置较高的盆腔脏器,则无法应用经阴道超声
E : 无需结合经腹扫查结果
正确答案: D
解析:
经阴道超声检查无需充盈膀胱,或少量使膀胱充盈以利于检查时子宫的定位,体积较大
的盆腔肿块则不适于做经阴道超声检查。
100 、 A1型题
卵巢浆液性囊腺瘤,临床和声像图表现,下列哪一项不正确
A : 肿瘤轮廓清晰
B : 囊肿后壁及后方回声增强
C : 囊壁纤薄
D : 双侧性占80%
E : 肿瘤直径一般为5~10cm
正确答案: D
解析:
卵巢浆液性囊腺瘤,主要发生在生育年龄,双侧性占15%,肿瘤直径为5~10cm。声像
图为圆形或椭圆形液性暗区,后壁增强,囊壁光滑、纤细,轮廓清晰。因此D是不正确
的。
101 、 A1型题
关于胎头侧脑室的描述,不正确的是
A : 侧脑室水平横切面位于丘脑水平横切面与颅顶之间
B : 在侧脑室水平横切面上,颅骨光环呈椭圆形,较丘脑平面略大
C : 侧脑室后角内含有强回声的脉络丛及无回声的脑积液
D : 在任何孕周,侧脑室内径测值均应
E : 侧脑室水平横切面为测量侧脑室内径的标准切面
正确答案: B
解析:
丘脑水平横切面为头颅最大横切面,侧脑室水平横切面较丘脑平面接近颅顶,故较之略
小。
102 、 A1型题关于黄体囊肿的描述,不正确的是
A : 黄体囊肿由黄体血肿吸收后形成
B : 妊娠时可形成黄体囊肿
C : 黄体囊肿周边有环状血流信号,呈高速高阻型
D : 多为单侧发生,大小一般在3~5cm
E : 囊肿破裂时可出现急腹症
正确答案: C
解析:
黄体血肿或囊肿的彩超表现具有特征性,显示囊周有环状(一圈或半圈)血流信号,流速
较高,为20cm/s左右,舒张期成分丰富,血流阻力低,RI值在0.5左右。
103 、 A1型题
关于前置胎盘超声检查的描述,不正确的是
A : 检查时膀胱充盈得越好,对"前置胎盘"的诊断越准确
B : 检查时首先要明确胎盘下缘的位置
C : 确定胎盘下缘与宫颈内口的关系
D : 可采用经腹检查法
E : 也可采用经会阴检查法
正确答案: A
解析:
超声是进行胎盘定位的首选方法,检查时要适度充盈膀胱,但是膀胱过度充盈会压迫子
宫下段,造成宫颈内口上移的假象,出现前置胎盘的假阳性,因此A错。
104 、 A1型题
关于子宫肌瘤的彩色多普勒与频谱多普勒表现,不正确的是
A : 肌瘤周边有较丰富的环状或半环状血流信号,呈分支状进入瘤体内部
B : 瘤体周边和内部常可记录到动脉性和静脉性频谱
C : 瘤体内部血流阻力较低,RI值一般低于0.40
D : 肌瘤发生脂肪样变时,瘤体血流信号明显减少
E : 浆膜下子宫肌瘤可显示来自子宫的供血血管
正确答案: C
解析:
肌瘤内部血流阻力略低,RI在0.50左右,当发生肉瘤样变时,瘤内血流异常丰富,峰
值流速增加(30cm/s以上),阻力下降,RI低于0.40。105 、 A1型题
声像图上,不同时期出现或消失的结构,不正确的是
A : 妊娠10周后,双环征消失
B : 妊娠14周,胚外体腔消失
C : 妊娠5~6周出现卵黄囊
D : 妊娠11~12周出现生理性中肠疝
E : "双泡征"仅为一过性表现,孕7周后不再出现
正确答案: D
解析:
妊娠第7周,由于肠的迅速增长和肝、中肾的迅速发育,肠袢突入脐带中而形成生理性
中肠疝,并持续存在至第11周,第10周因腹腔迅速增大,肠开始退回腹腔,第12周肠管
则完全回复到腹腔内,因此妊娠第11~12周生理性中肠疝回复到腹腔内。
106 、 A1型题
超声判断胎儿宫内生长迟缓的指标不包括以下哪一项
A : 双顶径
B : 羊水
C : 腹围
D : 头围
E : 股骨长
正确答案: B
解析:
羊水属于胎儿附属物。
107 、 A1型题
妊娠达到或超过多少周称过期妊娠
A : 40周
B : 42周
C : 38周
D : 41周
E : 43周
正确答案: B
解析:108 、 A1型题
关于脑积水的超声表现,不正确的是
A : 过多的脑脊液聚集在颅腔内引起脑积水
B : 脑室系统积水可诊断为脑积水
C : 脑积水不包括脑室系统外积水
D : 侧脑室率是诊断脑积水的一个测量指标
E : 侧脑室明显增宽,脉络丛呈"悬挂征",即可诊断为脑积水
正确答案: C
解析:
脑积水包括脑室系统积水和脑室外系统积水。
109 、 A1型题
常常合并羊水过多的胎儿畸形,不包括下列哪一项
A : 脑积水
B : 十二指肠闭锁
C : 双肾不发育
D : 肛门闭锁
E : 脊柱裂
正确答案: C
解析:
胎儿泌尿系统畸形常引起羊水过少,尤其是双肾不发育可导致严重羊水过少,而神经管
缺陷及消化道畸形常伴有羊水过多。
110 、 A1型题
关于子宫内膜异位症的描述,不正确的是
A : 一般见于生育年龄妇女,以25~45岁妇女多见
B : 异位种植的子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
C : 继发性痛经及渐进性加重为其典型症状
D : 超声检查是目前国际公认的最佳诊断方法
E : 具有增生、浸润、转移及复发等恶性行为
正确答案: D
解析:
子宫内膜异位症是激素依赖性疾病,因此多见于生育年龄妇女。其病灶小者仅数毫米,
呈斑点状或小囊状,影像学检查无法显示,因此腹腔镜检查是目前国际公认的子宫内膜异位症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到大体病理所述典型病灶,诊断即可成立。
111 、 A1型题
下列哪种畸形是最常见的消化系统畸形
A : 肠重复畸形
B : 食管闭锁
C : 十二指肠狭窄
D : 结肠闭锁
E : 十二指肠闭锁
正确答案: E
解析:
112 、 A1型题
关于黏液性囊腺瘤的描述,不正确的是
A : 多为单侧发生
B : 囊腔内充满胶冻状、藕糊状或黏液性液体
C : 囊肿破裂可引起腹膜种植
D : 多数囊壁合并有乳头状物
E : 囊内呈多房结构,房腔大小不一
正确答案: D
解析:
黏液性囊腺瘤少数囊壁合并有乳头状物,其主要特点是以隔为主,从少量隔到多量隔呈
多房状改变。
113 、 A1型题
胎盘早剥的声像图表现,不正确的是
A : 急性出血时,胎盘和子宫之间可见中等或强回声的血肿声像图
B : 1~2周后,此血肿由于机化变为更强回声
C : 隐陛剥离时,剥离区的胎盘增厚
D : 如血液破入羊膜腔,羊水内透声差,可见漂浮的低回声光点
E : 如果剥离面过大,可能出现胎心减慢或胎死宫内
正确答案: B
解析:胎盘早剥时,胎盘与子宫壁之间形成的血肿,10~48h表现为内部较为均匀的强回声,3~
7天后变为等回声,1~2周后变为内部夹有强回声的低弱回声或无回声。
114 、 A1型题
无脑畸形的声像图表现,不包括下列哪一项
A : 胎头颅骨光环缺如
B : 胎儿头端显示一"瘤结"状块状物
C : 眼球突出,似青蛙眼
D : 常合并脊柱裂
E : 常合并羊水过少
正确答案: E
解析:
无脑儿常合并脊柱裂和羊水多。
115 、 A1型题
关于葡萄胎的声像图表现,不正确的是
A : 子宫腔内呈"蜂窝状"回声
B : 子宫增大,超过妊娠周数
C : 葡萄胎声像图有时需要与稽留流产相鉴别
D : 20%~50%患者可伴发黄体囊肿
E : 宫腔内"蜂窝状"液性暗区内几乎无血流信号
正确答案: D
解析:
116 、 A1型题
引起月经过多的常见病因是
A : 浆膜下子宫肌瘤
B : 黏膜下子宫肌瘤
C : Asherman综合征
D : 卵巢畸胎瘤
E : 输卵管妊娠
正确答案: B
解析:黏膜下子宫肌瘤由于特殊的生长部位,常表现为阴道持续性出血和不规则出血。
117 、 A1型题
葡萄胎声像图上宫腔内有多数直径3~5mm无回声囊泡,最大可能是
A : 宫腔内积液
B : 钙化
C : 黄体囊肿
D : 水肿绒毛
E : 妊娠囊
正确答案: D
解析:
葡萄胎声像图显示子宫常大于孕周,宫腔内充满大小不等的无回声区,呈蜂窝状。因
此3~5mm无回声囊泡,是指水肿绒毛。宫腔积液一般不会出现直径3~5mm囊泡。葡
萄胎时常伴发黄素囊肿,而不是黄体囊肿。
118 、 A1型题
关于成熟畸胎瘤的临床和超声表现,不正确的是
A : 因肿瘤成分多以外胚层为主,故又称皮样囊肿
B : 是来源于原始生殖细胞的生殖细胞肿瘤
C : 血流特征为少血流或无血流信号
D : 不会发生恶变
E : 可误诊为肠管回声
正确答案: D
解析:
成熟畸胎瘤的恶变率约为2%~4%,多见于绝经后妇女。
119 、 A1型题
关于宫颈妊娠的声像图表现,不正确的是
A : 宫颈膨大
B : 宫颈管内可见变形的胎囊.
C : 宫颈管内回声杂乱
D : 子宫内口开大,胎物填塞于官颈管内
E : 子宫外形呈沙漏状
正确答案: D解析:
宫颈妊娠,子宫外形呈沙漏状,子宫内口关闭,宫颈管不与官腔贯通。宫颈妊娠流产,
子宫外形呈葫芦状,子宫内口开大,颈管与宫腔贯通。