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职工之家APP线上理赔申领指南

职工之家APP线上理赔申领指南

理赔材料

除必备“本人身份证照片(原件,正反面)、银行卡照片(标明开户行)”外,各险种还需:

(一)因病住院

住院收费票据、住院结算单原件、病案首页原件、入院记录、出院记录,(门诊慢性病的需要慢性病审批表、慢性病结算单、票据)。

(二)住院津贴

病案首页、入院记录、出院记录。

(三)意外伤害

1.意外住院:

住院收费票据、住院结算单原件、病案首页原件、入院记录、出院记录、治疗记录或手术记录、拍片子报告单、其他证明材料(交通事故导致的需提供交通事故责任认定书)。

2. 门诊意外:

事故经过说明 、门诊病历、诊断证明(盖章)、票据(药店购药票据也行);如果猫爪狗咬,需提供注射狂犬疫苗单子。

3.意外身故:

户籍注销证明、死亡证明、其他证明材料(交通事故导致的需提供交通事故责任认定书)。

本人银行卡已经注销的可上传直系家属的身份证照片和银行卡照片。

(四)重大疾病   、 (五)女工特病

诊断证明、首次确诊的住院病历全套(包含病案首页、入院记录、出院记录、手术记录、必要的检查报告或病检报告)。

(所有精神类疾病不报销,25年后参保的新版保障活动,生育类可报销,康复类只报津贴)

注:理赔材料原件上报后无法退回!

理赔申报

理赔报可使用手机端职工之家APP和电脑端互助会业务系统两种方式,具体流程如下:

1.职工使用职工之家APP上传材料。

职工从职工之家APP进入陕西职工互助界面,按照系统提示填写信息并上传材料。

2.经办人员从电脑端上传资料。

区(县)经办人收到职工资料,确认资料准确、齐全后,拍照上传。

参保了职工互助保障,理赔却不知道咋下手?不用再翻资料、跑线下大厅,手机上几分钟就能搞定!

是不是还在愁材料咋传、流程卡在哪步?这条视频手把手教你:从找到申领入口,到选对保障类型,再到上传身份证、结算单等材料,每一步都标得清清楚楚。

再也不用怕填错信息、漏传材料,提交后还能查进度。不管是住院、意外还是重疾申领,跟着做都能轻松搞定。赶紧收藏,理赔时直接对照操作,省心又高效!

互助金申领操作指南
1.打开手机应用商店或App Store搜索下载职工之家APP;
2.打开职工之家APP点击右下角“我的”激活会员身份;
3.点击首页“职工互助”图标后,点击“陕西”图标;
4.进入到个人中心页面;根据参加险种及病情选择互助金领取类别,并点击进入;
5.进入到申领页面后,详细了解申领材料信息,下拉至页面末;勾选《用户服务协议及隐私保护政策》,点击快速申领;
6.进入快速申领界面,红色星号为必填项,填写完成后,点击下一步;
7.提交后,自动弹到“申领记录详情界面”,见此界面,表示本次互助金申领提交成功;此外,也可在主界面申领记录查询中看到本次申领详情。
提交资料小贴士
1
各保障活动必要资料:

本人身份证照片(原件正、反面)和银行卡照片(标明开户行)。

注:以下材料须为医保定点医疗机构出具的材料。

2
住院医疗:

住院收费票据、住院结算单、病案首页、入院记录、出院记录,(门诊慢性病的需要慢性病审批表、慢性病结算单、治疗费用票据)。

3
意外伤残:

病案首页、入院记录、出院记录、治疗记录或手术记录、其他证明材料,(交通事故导致的需提供交通事故责任认定书)。

4
意外身故:

户籍注销证明、死亡证明、其他证明材料,(交通事故导致的需提供交通事故责任认定书)。

本人银行卡已经注销的可上传直系家属的身份证照片和银行卡照片。

5
住院津贴:

病案首页、入院记录、出院记录。

6
重大疾病、女职工特殊疾病:

首次确诊的住院病历(包含病案首页、入院记录、出院记录、诊断证明、手术记录、必要的检查报告或病检报告)。

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