2026艾灸医保飞检|可打印自查表,避开违规红线,平稳过关!
2026艾灸医保飞检|可打印自查表,避开违规红线,平稳过关!
自查周期:____年____月____日 – ____年____月____日自查人:____复核人:____自查结果:□合格 □需整改
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自查项目 |
合规标准(飞检必查) |
是否合规(√/×) |
整改说明(如不符) |
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频次合规 |
艾灸医保结算每日≤1次,无一日多次收费,特殊情况有医师签字说明 |
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辨证规范 |
病历有完整辨证记录(含舌脉、证型、选穴/选法依据),无批量辨证、模板化记录 |
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适应症匹配 |
以虚寒证为主,无热证、阴虚火旺、皮肤破损等禁忌证滥用情况 |
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疗效评估 |
有客观疗效评估(VAS疼痛评分/关节活动度等量化指标),评估闭环完整(初评→阶段评→终评) |
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人员资质 |
开具/操作艾灸为中医类别执业医师,注册范围匹配;无西医、护士独立操作 |
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耗材管理 |
进销存台账完整(采购→入库→出库→使用→废弃),收费次数与耗材消耗量账实相符,一次性耗材一人一用一废弃 |
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收费合规 |
无虚记、空记、重复收费,无拆分、串换医保/非医保项目收费 |
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病历规范 |
病历记录完整(含穴位、时长、耗材、操作人、疗效),签字完整无代签,电子病历修改留痕 |
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现场与监控 |
治疗区监控全覆盖,监控保存≥6个月,医师资质上墙公示 |
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机构备案 |
诊疗科目含中医科/中医适宜技术,已完成医保备案,无未备案结算情况 |
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大数据合规 |
无高频次、高金额、异常增长收费,无跨机构重复就诊违规情况 |
备注:1. 自查需逐一项核对,严禁漏填;2. 每周自查1次,每月汇总复核;3. 整改说明需明确整改措施及完成时限。
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夜雨聆风
