上篇我们讲清了两件事：MHT 为什么三十多年还站得住（效度量表是九成学校没用好的那一步），以及三份实证数据交叉印证出的反直觉结论——最该优先盯的不是总分，是身体症状、对人焦虑、自责倾向。这一篇是可以直接照抄执行的部分。

 三、三阶筛查流程：从 100 道题到「一生一策」 

 这一节是可以直接照抄执行的部分。 

 ▍第一阶：全员普测（开学后 2–4 周） 

时机选择（很重要）：

✓ 开学第 2–4 周，学生已回归节奏但未进入高压期

✕ 避开期中/期末考试前两周——应激状态会系统性抬高分数

✕ 避开运动会、艺术节等大型活动前后

施测前必须完成的三件事：

1. 知情同意：向学生及监护人书面告知测评目的、用途、保密范围，明确自愿原则（依据：T/CPSXXX—2025《中小学校心理健康测评服务指南》） 

2. 统一指导语：说明「没有对错之分」，强调结果只用于支持而非评价 

3. 编号脱敏：问卷上只出现学号/编号，不出现姓名（数据分析端另做映射表，专人保管） 

施测后第一件事：先跑效度量表。 在导出任何预警名单之前，先把效度量表 > 7 分的答卷单独剔除、标记、安排重测。这一步不做，后面所有工作都建立在可能失真的地基上。 

 ▍第二阶：分层复核（90% 的学校缺的就是这一步） 

核心原则：量表只负责「提示」，不负责「下结论」。

 马鞍山市教育局在答复人大代表建议时提出的工作机制，是目前最清晰的框架——「初筛 + 复核 + 精评」三层研判，通过量表初筛、班主任行为观察、家校访谈、专业医师面谈四个维度综合判断，只划分风险等级，不做疾病诊断。 

复核的信息来源（至少凑齐两个才能升级风险等级）：

1. MHT 剖面图（看形态，不只看总分）

2. 班主任行为观察记录（近一个月出勤、社交、情绪事件）

3. 家校沟通（家庭变故、睡眠、亲子关系）

4. 二次专项量表或结构化访谈

二次工具怎么选？

 江苏省横林高级中学的「三步筛查法」给出了一个简洁的组合： 

第一轮 MHT 广谱筛查，找出高焦虑群体

第二轮 PHQ-9 9 题，聚焦抑郁，≥15 分需重点关注

第三轮 个别访谈 围绕重大挫折、认知绝望、情绪痛苦、自杀行为、缺乏资源五个维度

 MHT 是广谱的焦虑倾向筛查，它测的是「不安」，不是「抑郁」，更不是「自杀风险」。想抓后者，必须在第二阶补上专用工具。 

⚠ 语言纪律：风险等级用「正常 / 关注 / 重点关注」，禁用「心理疾病」「抑郁症」「焦虑障碍」这类诊断性标签。这不是文字游戏——一份写着「疑似抑郁」的档案，可能伴随一个孩子很多年。 

 ▍第三阶：一生一策 + 转介闭环 

 对进入「重点关注」的学生： 

▪ 建档：一人一档，明确责任人、访谈频次、观察指标、复评时间

▪ 知情：以适当方式告知监护人，提供转介信息（不是甩锅，是移交接力棒）

▪ 转介：与属地精神卫生中心/医院建立绿色通道

▪ 保密例外：当学生可能危及自身或他人安全时，生命安全优先于隐私保护（《未成年人保护法》《未成年人学校保护规定》）

 政策依据很明确：教育部等十七部门《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划（2023—2025 年）》要求，每学年面向小学高年级、初中、高中、中等职业学校学生至少开展一次心理健康测评，建立「一生一策」心理健康档案。 

 测评是规定动作，档案是规定动作，后续干预才是真功夫。

 四、五个最常见的坑 

坑 1 ｜测完只发报告，不做任何后续

筛查本身会让学生产生「被审视」的不适感。测完不跟进，比不测更糟——它会教你关心的孩子学会一件事：表达真实感受是没有下文的。

坑 2 ｜用一次总分给学生定性

违背发展性原则。青少年情绪波动性极强，一次横断面数据只能说明「这个月」，不能说明「这个人」。

坑 3 ｜忽略效度量表

前面说过，不再重复。补一条反向的：得分全 0 的「完美卷」同样要警惕。量表手册里有一条容易被忽略的提示——当学习焦虑得分很低、而学生实际成绩也很低时，可能是胡乱作答，或存在自暴自弃倾向。

坑 4 ｜跨校、跨年比较检出率

云南 11.81% 和石家庄 29.44% 的差距已经说明问题。数字不可比，趋势才可比。

坑 5 ｜把筛查当成干预

筛查是找人，不是救人。真正改变一个孩子状态的，是后续那几十个小时的陪伴、几次家校沟通、或者一次及时的转介。

 五、一张可以贴在办公室的清单 

▍筛查前 7 天

☐ 确定施测窗口（避开考试周、大型活动）

☐ 发放知情同意书，回收存档

☐ 确认量表来源合规（MHT 为受版权保护的标准化工具，须通过正规授权渠道获取）

☐ 培训施测人员，统一指导语

☐ 明确数据保管责任人与查阅权限

▍筛查当天

☐ 统一指导语，强调「无对错、重真实」

☐ 编号作答，姓名不出现在问卷上

☐ 当场检查漏答，控制作答环境（避免教师巡场造成压力）

▍筛查后 30 天

☐ 第 1 周：跑效度量表，>7 分标记重测

☐ 第 2 周：导出三级风险名单，与班主任交叉核对

☐ 第 3 周：完成「重点关注」学生的一对一访谈

☐ 第 4 周：家校沟通 + 建立「一生一策」档案

☐ 持续：高危个案启动转介，记录闭环

 写在最后 

 回到开头那个数字：238 人。 

 如果换一个角度看它——这 238 人里，真正需要一对一干预的，可能不到 30 个；需要转介的，可能只有个位数。而那些总分 50 多分、但「身体症状 + 对人焦虑 + 自责倾向」三个节点同时亮灯的孩子，可能才是被漏掉的那批。 

 量表不会替你做判断，它只是把模糊的担忧变成可以讨论的坐标。 

 筛查的全部意义，在于让那句「这个孩子好像有点不对劲」，从直觉变成可以行动的清单。 

关 于 我 们

 北辰心理测评平台内置 MHT 标准化施测流程，支持团体批量施测、效度自动校验、三级预警分级与「一生一策」档案建立，把上面这套流程从人工跑表变成系统自动跑通。如果你所在的学校或区域正在筹备新学年的心理普查，欢迎交流。 

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心理学第一家挂牌上市公司。公司以「科技让心理服务更专业」为使命，产品覆盖心理测评、心理放松、危机干预、团体辅导等心理健康全场景。 

 本文所述筛查流程为专业建议，不构成医学诊断。MHT 为受版权保护的标准化心理测验，使用前请通过正规渠道获取授权。