(最终定稿・体用分明・河图洛书归一版 )
一、舌神(河图・体・先天根本・生命能量)
荣润与枯槁:
舌色______(荣润 / 淡白无华 / 晦暗枯槁),
津液______(充足 / 偏少 / 水滑 / 干燥)。
灵动与呆滞:舌态______
(灵活自然 / 略显僵硬 / 震颤 / 歪斜 / 萎软无力)。
二、舌形(河图・体・有形脏腑能量分布)
总体能量舌体______(胖大 / 适中 / 瘦薄)
三维基本形状(长短 / 宽窄 / 厚薄)
舌长______(正常 / 偏长 / 偏短)
舌宽______(适中 / 偏宽 / 偏窄)
舌厚______(适中 / 偏厚 / 偏薄)
总体印象:__________(例:长窄厚舌)
脏腑本位能量分布:
(凹陷 / 裂纹 / 高隆/肿胀 / 鼓实 / 软 / 硬)
心区(膻中):______
肺区:______
肝区(两边):______
脾胃区(舌中):______
肾区(舌根):______
舌中轴(歪正)舌体______
(居中 / 整体歪斜 / 仅舌尖歪)
三、舌质与舌底青筋
(体用之间・血脉主干道・气血状态)
舌质颜色舌色______
(淡白 / 淡红 / 鲜红 / 暗红 / 青紫 / 紫暗)
局部瘀点 / 瘀斑 / 瘀丝 / 草莓点(微循环)
位置:______表现:______
(无 / 针尖瘀点 / 片状瘀斑 / 线状瘀丝 / 草莓点)
舌底青筋青筋______
(不显露 / 细 / 粗 / 迂曲 / 鼓胀 / 暗黑)
四、舌苔(洛书・用・六淫标邪・症状层面)
分布位置______
(满布 / 上焦 / 中焦 / 下焦 / 舌中 / 舌根 / 舌尖)
舌苔种类与六淫对应
雾腻苔:风邪、湿邪
毛绒苔 / 白润苔:寒邪、寒湿
腐腻苔:湿邪、痰浊
少苔 / 光苔:热邪、阴虚
颗粒苔:燥邪、郁热
当前舌苔:____________________
夜雨聆风