民事起诉状
原告:姓名:[您的姓名],性别:[性别],[民族]族,[出生日期]出生。住址:[身份证地址或常住地址]。公民身份号码:[您的身份证号]。联系电话:[您的手机号]。
被告一(肇事司机):姓名:[司机姓名],性别:[性别],[民族]族,[出生日期]出生。住址:[司机身份证地址或常住地址]。公民身份号码:[司机身份证号,如不知可留空或申请法院调取]。联系电话:[司机电话]。
被告二(车主):(注:如司机与车主不是同一人,需列明车主信息;如系职务行为,列明单位名称)名称/姓名:[车主姓名或单位名称]。住址:[车主地址]。联系电话:[车主电话]。
被告三(保险公司):名称:[保险公司全称,如:中国人民财产保险股份有限公司XX分公司]。住所地:[保险公司营业执照注册地址]。负责人:[负责人姓名],职务:[总经理/负责人]。联系电话:[保险公司电话]。
诉讼请求:
[总金额] 元。(具体明细如下:医疗费 [金额] 元、误工费 [金额] 元、护理费 [金额] 元、营养费 [金额] 元、住院伙食补助费 [金额] 元、交通费 [金额] 元、残疾赔偿金 [金额] 元、精神损害抚慰金 [金额] 元、财产损失 [金额] 元、鉴定费 [金额] 元等。)事实与理由:
[年份]年[月]月[日]日[时]时许,被告一驾驶[车牌号]号[车辆类型],在[事故发生具体地点]与原告驾驶的[原告车辆类型/或原告行走]发生碰撞,造成原告受伤及车辆受损的交通事故。
该事故经[交警部门名称]大队出具的第[事故认定书编号]号《道路交通事故认定书》认定:被告一承担事故的[全部/主要/同等/次要]责任,原告承担事故的[无/次要/同等/主要]责任。
事故发生后,原告被送往[医院名称]治疗,经诊断为:[诊断结果]。原告住院治疗[天数]天。经[鉴定机构名称]鉴定,原告的损伤构成[数字]级伤残,误工期[天数]日、护理期[天数]日、营养期[天数]日。
经查,肇事车辆在被告三处投保了交强险和商业三者险(保额[金额]万元),事故发生在保险期间内。
为维护原告合法权益,特依据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国民事诉讼法》相关规定向贵院提起诉讼,望判如所请。
此致
______人民法院
具状人(签名): ______
日期:年 月 日
💡 填写指南与注意事项
为了提高立案效率和胜诉概率,请注意以下几点:
一、明确被告信息
- 保险公司必须列为被告:这是为了直接要求保险公司在保险限额内赔钱,避免司机赔不起的风险。
- 车主责任:如果车是借来的或租的,且车主有过错(如借给无证人员),车主也要列为被告。
二、诉讼请求要“算细账”
不要只写一个总数,建议附带一张《赔偿清单》作为附件,列明每一项的计算方式。例如:
- 医疗费:以发票为准。
- 误工费:月收入 ÷ 30天 × 误工天数(需有收入证明和医嘱)。
- 护理费:护理人员收入 × 护理天数。
- 残疾赔偿金:受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入 × 20年 × 伤残系数。
三、 事实与理由要“客观”
- 直接引用交警出具的《交通事故责任认定书》中的原话描述事故经过和责任划分,不要主观臆造。
- 如果有二次手术或后续治疗费,需在诉讼请求中一并提出或保留诉权。
四、证据清单(立案时需提交)
提交起诉状时,通常需要同时提交以下证据复印件:
- 原告身份证。
- 被告信息查询单(可在交警队调取或网上查询企业信息)。
- 交通事故认定书。
- 病历、诊断证明、出院小结、医疗费发票。
- 司法鉴定意见书及鉴定费发票(如有伤残)。
- 误工证明、收入证明、银行流水。
- 车辆维修发票、定损单(如有车损)。
五、管辖法院
一般向事故发生地或被告住所地的人民法院起诉。
夜雨聆风