AI时代给我带来了什么?“气笑了”编者注，我这段时间一直在基于“正确、瑕疵”版本的建模图（外国生理病理学书籍插图），进行修改。当我看到此图的时候，我比较兴奋，总算有一个比较正确的建模了。但是认真的人，一看这个图，就觉得有bug，而且瑕疵、问题，挺大的：1.如果锚定肝体在左侧，那么，静脉就应该在左侧。动脉在右。2.如果忽略一些瑕疵，比如肝这里的胆，但是，出肝的这个这个静脉结构，明显也错了。3.这个建模图，很明显，没有“心肺”，也不带有“脑子”，也不具备“上下肢”。我就想起来，虽然我不会“画画”，但是我有强大且免费的AI，我最近的“高清插图”，都是AI 算力帮我绘制的。所以，我让AI帮我进行“镜像”修改。我用每天的免费点数，常识了好几次。这是修改后的内容，而且是“良莠不齐，差中选优”的结果。很明显，第一个图，是拙劣的“镜像”。挺唬人，但是错误更多。第二个图，你发现了么？内臓镜像后，位置又反了。且相关的英文标注都错了。这个过程，说实话，虽然是免费的，但是挺闹心的。因为我感觉我跟一个“指令”识别不清，一次修正一个bug，但是附带另外几个bug的“机器模型”在对话。有人说，那如果找一个大学生画画呢？答，我不知道我因为一幅画会支付多少“薪酬”，但是问题来了，我如何确保“非医学、建模”专业的美术专业大学生，可以准确得到我的指令。即，我在同样的30分钟内，AI尝试5次（免费），跟大学生对话，生成图画，2、3次。这个代价？其实，这个图，依旧不完美，原因很简单，“心肺”，没有加入。于是，我们很多小白，就不能正确理解，人体的“中轴”，人体的“串联、并联”混合体系。我个人是2025年正式全面对接AI的。目前看，AI（大部分免费），给到我的服务如下：1.挖掘更多的全球资料。尤其是论文、书籍、教材。而非“网页检索”的网页或者网文。2.翻译。ai现在的识别和翻译，虽然也有瑕疵，但是总比我看不懂英语、法语、甚至拉丁文，要好得多。而且，不管是ai翻译，还是网页插件，只要是可以识别文字，都可以翻译。最多就是，你2个ai翻译结果对照一下。4.视频。但是视频的建模，目前免费版本在医疗建模上肯定不够用。就好比《踏破铁鞋无觅处，宝典竟在自家库：研究肠系膜的趣事》，我以前会存很多文献，但是受限于翻译，我肯定优先选择中文、汉化版本。英文文献，尤其是超过300页，甚至3000页的生理病理学，我肯定不会去看。现在好了，AI这个工具，我可以逐篇理解，快速定位。然后继续顺藤摸瓜。我知道，有的朋友跟我一样，非常抗拒看论文。其实，《如何阅读一本书》这个早就提到过，任何文章，都有自己的套路。比如外国人的论文，看上去8-10页，英文单词，简介摘要，中间的实验过程，推理，证据，结论，以及免责声明，可能真正关键的内容，就是中间的2、3页。翻译为汉字，可能就是800字。换句话说，当你对这个“体系”非常熟悉后，你只需要扫一眼简介摘要或者结论，然后重点看看关键的证据和推理，你大体上，就知道这个“论文”“书籍拆分为章节”，是否可以精读了。如何阅读一本书（论文篇），其实针对了，议论文，驳论文，说明文，有各种技巧。当我们有了大量的输入后，就可以“加速”了。现在，“技巧”有了，AI打破了文献翻译障碍，挖掘各种研究和文献非常方便，甚至可以先提问，先AI识图讲解，再反向研究。简言之，这个确实是“赛博加速”了我个人的思考、研究和积累过程了。外国人的建模，可能是错误的，可能是局部的。你对于建模的“独特构造”也不一样。换句话说，真正的建模，当然是自己手绘，然后进行高清化处理。现在的阶段，相当于是把建模中的“主框架”，重新敲定。然后把各个部分的细节，进行修订和补充。比如，我们提出来的微循环建模，外国人就搞错了。再如，我们提出来的，为何古人没有“神经、主动脉”的内容，但是依旧可以治病。那古人建模依据的是什么？当西方主流加入了“肠系膜”后，我们又该如何修改建模。1.骨骼为核心的脊椎，龙骨。绝对中轴。但是龙骨不带来“循环”。2.脊柱中间有一个隐藏的埋线，就是神经、大脑系统。这个属于“报警、指令”系统。也是串并联的体系。跟人体的循环，生理病理，来说，权重不够。而且最关键的就是，不管是脊椎，还是脊椎内的神经，你可以“伤”到它们，那是多严重的“外伤”？或者多恐怖的“积累恶化的内伤”？不是说这些疾病不重要，而是对于我们理解人体的各类疾病的核心，帮助不大。3.人体的动脉静脉，在脊柱两侧。这个核心，必须加入心肺和全身循环。也是外国教材的核心。4.人体的“消化道”，到底应该如何理解，如何建模。5.我们都知道，人体大大小小的臓腑，肯定不止“五臓六腑”。那中医的五臓六腑，真的够么？五臓六腑到底是如何建模的？其实，当你把上面的截图和建模，进行“拆解”后，你又发现了一个问题。人体太精妙了。人体不是左侧一排，右侧一排的。人体把所有的“中轴”，关键的“臓腑”，合成、集成在腔体内。我知道有很多人非常鄙夷中医，尤其是中医的“建模”，最典型的还不是气血，而是“三焦”。可是大家想过一个问题么？上图有一个西方的微循环的教材，从头开始，到肺，到肝，到肾，到肠胃，还有上下肢。那问题来了，这些不同的“局部”他们的干扰要素、代谢要素，所处环境，真的一样么？其实你在临床的时候也发现，“上下”的位置，是否封闭的空间，比如颅腔或者膀胱，完全不一样。那问题来了，这是什么带来的差异？答，这就是人体的结构，属于“进化”带来的事实。比如脑子就是巅顶，就是封闭的空间。而膀胱就是在“下极”，还有“开口”的。就好比，上肢和下肢的疾病，也是有差异的。下肢非常容易静脉淤血积累。这些都是因为人体气血循环，受到了“重力”的影响，本质就是“上下”差异。《伤寒论》的核心法则，难道不是“汗法发表”“下法通肠”“吐法”“和法”么？啥意思？就是顺着人体的核心建模而来的。疾病在皮肤，在表层，请问你不发汗，不顺势而为，会如何？同理，你说一个便秘的人，或者小便蓄积的人，不用“通泄”的方法，会如何？换句话说，我们一直在顺着人体自身的运动趋势，进行顺势而为的治疗。在这个过程中，三焦四腔四气，本质就是顺应了人体的“气化”规律。其实，人体的血供，也是这个趋势。它应该向下体供血的，但是下不去，你应该咋办？它应该加强颈椎大脑的供血的，就是上不去，你应该咋办？你可以说，秦汉时期的古人，没有如今的高科技，没化学（教材）。但是问题是，人家在2000年以前，已经合成出来了紫色、蓝色。那问题来了，他们是如何做到的？做到之前的一步，他们是如何想到的？如何建模试错的。我想表达的很简单，3000年前的古人，人家可能就是所谓的技术啊、仪器啊、设备，跟现在的不一样。但是，他们的逻辑思维，建模的方向性，非常牛。于是，在3000年以前，有一些门派，就可以提出“超领先”的建模。这个建模，可以服务于临床，就被后世保留了。如果我们因为“仪器、技术”这方面来否决“领先的、粗糙的”建模，那问题就来了，在没有电子显微镜前，是不是过去100年西医、现代医学，也应该用同样的逻辑去质疑，去颠覆？在我们还原古代建模的过程中，小奥不管是经脉，还是营卫，亦或者三焦，都一定会加入“气候”“农作物”“水流河流”的建模，不是因为这个“比喻”正确与否，而是，这些建模，领先的农业、水利工程，对古代圣贤思考“动植物”的“循环”，有非常大的启发和帮助。说白了，因为古人一开始“参考”的是一个开放、循环的系统。所以有了一个“贴合”人体的建模。如果古人一开始就有pvc水管，有绝缘材料包裹的铜缆，那问题就变了，他们一定会搞一个“封闭管道”的建模。我们的老祖宗，是农业文明，是从农业种植到水利建设，符合“大自然水循环”的，所以建模，就是水的整体循环，典型的就是蒸汽、凝结，四季寒暑往复。而外国人的老祖宗，巅峰的智力和建模，是牛顿机械论，于是他们整体上，就是机械零部件，封闭管道为主。又因为他们后世研究依赖显微镜，于是研究的“范围”，就越切越小，可以看到“血管内皮细胞的次级结构糖萼”，但是他们看不到，血管分级中的不同建模（宏观）。参考《外国研究的血流、河流，泵输灌注模型奥易修补》。顺便说一句，农业文明和机械文明，本质没有什么高低贵贱，你之所以对机械文明产生了崇拜，是因为你被机械钢铁打趴了，且教育给你铺垫了100年。但是，从“人体、疾病、生理”的贴合度、准确性上，你认为的落后的农业自然文明，反而更强。没有显微镜的古人，肯定不知道“毛细血脉”的通透性结构（有 3种）。但是古人不傻，古人看到了人体的“出汗”“积水”等现象。很明显，它们不是“血液”。而且是“外泄”的，就好比你你夏天打球、运动，你的黑色t血衫后背有析盐。人体的通透性建模，他们观察到了。那反过来思考，风寒闭住，会如何？我这个时候如果“打开毛孔”，宣泄汗液，是不是可以治病？同理，为何你的肚子有积水，你的腿肿胀得吓人？而别人没有。那我采用一些利水药物会如何？于是，一个绕不开的话题就诞生了：人体到底是水还是血做的？如何理解人体的组织液？如何理解这些“液态物质”？你每天的“水谷”混合物，进入人体“肠胃”，为何会分为清浊，液态固态气态分离？这些问题，就变成了古人建模过程中，对于“液体”的理解。也就是大家翻看医经中的经典记录：上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。说白了就是，人体的上焦心肺和皮层大脑，是气化蒸腾的。而中焦就是水谷混合搅拌（杀猪宰羊看看肠道）。而到了下焦膀胱，水还没有撒过尿啊。明明是“液态”“水谷”，但是为何在人体中，就进行了变化？基于这个变化，基于人体不同器官的特性，构造了一个比较粗略的建模，但是“方向对了”，可以服务于临床。这个就是三焦气化。其实人体并不是有了“显微镜”，看到了“微观的物质和结构”，才知道是如何运作的。而是“反过来”的逻辑，即，人体进化了亿万年，形成了一个“宏观和微观”的综合协调的运作，有了各个特性、功能的“局部、器官”，才会有对应的“结构、物质”作为支撑。你当然可以强调“物质”“结构”在某些器官的特异性，独特性。南方人，北方人，旱涝地区的人，都有“建筑”。但是你会发现，他们对于居住的需求，和建筑材料，是不一样的。同理，古代的马路，后期的石子路，水泥路，沥青路，都是马路，都是通路，但是构造这个通路的“物质”“成分”“原材料”不一样。比如上图解释的毛细血管的三种构造，这3个结构，本质都是一个“通透性”。但是问题来了，有的地方需要大分子物质，有的不需要，有的仅限于水、氧气等通透，所以，你会发现，它们就需要不同的“通透性”“孔洞大小”。就好比，你家一定需要一个人“门”，是普通房门，还是防盗门，还是对开的那种超大霸气的门，根据你的房间、需求，来定制选择。但是本质都是门（开口）。你甚至可以在门上，打9*9个钉子，进行装饰和修饰。（图注：一个是原图，一个是AI高清化。我觉得应该不止我一个人，希望文章配图高清化而不是模糊的）同理，人体的肌肉也可以分类，比如骨骼肌平滑肌心肌。你也发现了，类似于肠道膀胱或者子宫等部位，是需要“扩张”的，那你会选择哪种结构或者材料？一切可以扩展的组织结构，都具备平滑肌的“成分”。当然，因为臓腑功能是复合的，所以有的地方，比如食管，是多种肌肉混合的结构。说白了，该扩张的地方就有扩张的结构（材料）。咱们不是抬杠，不是非要搞“诞生鸡：蛋生鸡、鸡孵蛋”的逻辑。进化过程中，绝对有的物种或者局部变异的人体，食管就是单独一个肌肉结构控制的。同理“最重要的肠道、产道”。那问题来了，在进化的过程中，这种结构、原材料选择，没有优势，就被淘汰了。然后诞生了新材料新工艺，或者复合材料。就好比，你在南方水多的地方，非要用泥巴去做房子，也不是不行，但是长期选择一定有问题。在西北干燥的地方，“窑洞”成为了最佳选择。而北方太冷了，进化出来的“保温层”“加热炕”，才符合需求。说得直白点，我们有了高科技、仪器、化验，当然可以看到类似于内皮细胞的次级结构，糖萼结构。但是问题是，这个“结构”“原材料”，是为什么功能服务的。说的再直白点，主动脉弓和主动脉，应该是通透性的管道么？反过来，为何毛细血脉需要通透性。同理，为何“静脉”可以进化一个“单向瓣膜”？静脉瓣是静脉壁内膜向管腔突出而成的半月形囊袋状薄膜，一般两个瓣膜构成一组，向心脏方向开放。瓣膜表面覆盖有一层内皮，中间为致密结缔组织。四肢静脉的瓣膜较多，其他部位的静脉瓣膜较少或缺如。它可防止血液倒流。我反而有个逆天的推理：有可能静脉瓣的诞生，是在人类史前老祖获得了直立模式，得到了更多的物种竞争，于是寿命和食物“延长”后，被筛选出来的。因为，四肢没有瓣膜，支撑活到25岁，在远古时期，是常态。再次说明，这里插入这一段，不是为了抬杠，而是为了搞清楚一个逻辑：我们围观研究人体的结构或者物质构成（原材料），到底应该服务于什么目的。以及，微观的结构，受限于什么“宏观”制约。从基因或者人体构成的角度，理解人体差异性、特异功能，是一个非常好的角度。但是对于治病来说，似乎有点缘木求鱼了。因为，你目前的技术做不到修改人体底层代码。我们只能顺应人体的底层代码：少吃果糖、糖油混合物，久立久站腿部回流不利就要加强疏通防止积累。同理，我们现在有很多逆天的“设备”，夏天有空调，会闭汗（寒冷）。我们就要找机会该出汗，就出汗。我们吃多了，明显吃多了吃撑了，就要加钱消化加强排泄。于是我们再看《宣明五气》，你看，它压根没有解释原理，其实本质是古人积累的疾病、劳作的人体大数据。最典型的就是五臓的毫无。脾恶湿，肾恶燥。你说这是啥原则？这里没有解释任何生理病理，其实是“顺应性”原则。同理上面这句话，大肠、小肠为泄。下焦溢为水。膀胱不利为癃，不约为遗溺。。本质上，就是这个图：腹腔盆腔的水流动。因为，古人对于水液的症状、治疗，是针对循环的。他们确实没有认真研究肠道的绒毛结构，或者肠系膜的发育、肠系膜是什么构成的。以及上面的内容是那些基因片段（代码）控制的。但是，只要我们尊重人体的疾病事实，生理事实，用循环去思考，顺应人体，然后用“治病疗效”去检测，这个逻辑，就是对的。当我们有了上面的理解，再去看现代医学的各种研究，同时精研古代医经，你其实会发现，他们并不冲突。古今中外，只要人不变，生理循环不变，疾病症状不变，那么，你为何会被什么特效药、原材料结构、特殊物质给带偏呢？这种主次颠倒的逻辑，希望各位读者不要犯错。这方面，在《伤寒论》中，体现的很多。比如，便秘了，必须急下存阴。当你的肠道一直堵塞了，你去给我化验血液，研究各种物质，请问有必要么？你必须先通畅“大便”。因为“通畅、正常颜色”的大便，才是人体代谢的核心。而人体的异常物质，是基于“便秘”“燥粪进一步代谢、酵解”后的延续逻辑。同理，伤寒论中的太阳篇，有很多“营卫循环、出汗与否”的内容。前几天的文章和建模图，我们专门点了一下这个图：闭塞和彻底放开喷水，以及那个消防员喷水的建模。古人建模，认为，人体应该是“蒸腾”看不见出汗，微汗，为最佳。不出汗，就是封闭了。大汗淋漓不止，也错了。这就是“建模中”最关键的逻辑。你这个时候去分析汗液物质，去分析皮毛的细胞，其实意义不大了。你需要把闭汗的开泄，把开泄的收敛。从而恢复正常人的状态。但是，你认真看上面的黄标内容，你也发现了，“汗法”真的是发表就行了么？当然不是，《伤寒论·太阳篇》中，很多条文，专门讲解了，虚弱的人不能发汗，没有体液的也不能，少阴证也不能。这说明啥？这说明，汗吐下和、温清补等方法，也是基于人体“大循环”事实的。如果你没有体液的循环基础，你就不能发汗。同理，有没有便秘，下焦的实热，也要注意辨析。与此同时，人体的液体循环，上焦如雾，下焦撒尿，这2个，你也要辨析。水液不够的时候，先看“小便”回流，而不是先看发汗。于是，这几个没有方剂的条文，其实是仲景先师无数次提醒，人体循环是分级，有结构，有层次，有优先级的。友情提示，注意这2个图，以后有一篇非常重要的基础理论文章，就是深度解析这个水循环图的。铺垫设问：水循环的变量，是几重的？上，要看“下”，表，要顾“里”，本质就是，人体是由内而外透气循环的。问题来了“循环应该是完整闭环”的，循环，就不能只看局部。于是，上中下，表里内外，整个循环节点，都要进行分析。这也是辨证和问诊的核心技法。系膜中轴论（图解版）：光一体化有啥用？
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夜雨聆风
