夜雨聆风点击蓝字 关注魏弘主任
大家好，我是中医魏弘。
每次看到诊室里那些挤眉弄眼、清嗓不断的孩子，还有背后那些焦虑疲惫的家长，我心里都不是滋味。
很多家长问我：“主任，怎么判断孩子是不是在好转？”其实孩子的身体是最诚实的；
从中医角度看，经过一夜睡眠休整，晨起的状态能反映孩子脏腑的真实底子。
抽动症核心病机是肝风内动、脾虚痰聚，而晨起正是阳气升发、脏腑状态最直观的时刻。
如果你的孩子晨起有下面这三个表现，那我要先说一声：恭喜！肝风渐熄，脑窍已通，康复的大幕真正拉开了！
01.
第一个表现：情绪平稳
很多抽动症孩子早上醒来第一件事就是发脾气，莫名其妙开始摔摔打打，要么就是嫌衣服不舒服、嫌早饭不好吃、嫌妈妈声音大。
这不是孩子故意找茬，而是中医讲的“肝阳上亢、肝风内动”。
肝主疏泄，肝气郁结久了就会化火生风，风动则筋急，所以才会出现各种情绪上的反应。
当你发现孩子连续一段时间：早上醒来情绪平和，能跟你正常说话，甚至自己主动穿衣服、刷牙，不再因为一点小事就炸毛；
这就说明肝火降下来了，肝风开始平息了，这是最直观的好转信号，比抽动频率突然减少还要值得高兴！
02.
第二个表现：面部放松
我经常跟家长说，每天早上多注意孩子刚睡醒的那一两分钟。
如果早起孩子没有下意识地眨眼、咧嘴、皱鼻，哪怕白天偶尔还有动作这都是好现象。
因为睡眠状态下，大脑皮层抑制功能减弱，如果深层的异常神经冲动还在放电，孩子睡着或刚醒时也会有细微的面部肌肉收缩。
晨起面部完全放松，说明异常的神经兴奋性在降低，中医角度讲就是“风邪渐散，筋脉得养”。
03.
第三个表现：喉咙清爽
抽动症孩子最常见的发声抽动就是清嗓子；
很多家长以为孩子是咽炎、过敏，跑遍耳鼻喉科，吃了无数消炎药都不管用。
其实这种喉中异声，在中医里归属于“肝风夹痰，上扰咽喉”。
如果你发现孩子早上醒来，喉咙不再"吭吭吭"地咳个不停，喝水后能顺畅说话，没有明显的异物感和发声冲动；
这是痰浊渐化、气道通畅的表现，肝风熄了，痰自然就消了，嗓子也就清爽了。
一个真实案例
去年春天，一个9岁的小女孩被妈妈带过来看诊，来诊时孩子眨眼、咧嘴、甩头，还伴有严重的清嗓；
家长说，孩子一天能咳几百次，在学校被同学笑话，成绩一落千丈，妈妈辞了工作全职陪读，眼神里看得见的疲惫；
吃了一段时间激素，副作用大，孩子吃了嗜睡、发胖，家长停了。
我看孩子面色青，舌质红、苔薄黄，脉弦数。
辩证为：典型的肝郁化火、风痰阻络；
我的思路是：平肝熄风、化痰通络，同时可以配合一些简单的推拿手法。
方子以天麻钩藤饮合温胆汤加减：
天麻、钩藤平肝熄风；
半夏、陈皮、茯苓化痰健脾；
白芍柔肝缓急，远志、石菖蒲开窍安神；
考虑到孩子脾胃弱，加山药、白术护胃。
（温馨提示：文中方剂仅供个案参考，如有不适请及时就医，中医讲究辨证论治、一人一方，切勿自行套方抓药！）
结果如何
两周后复诊，妈妈说："主任，孩子现在早上起来不发脾气了"
我听了心里就有底了：情绪平稳，说明药对症了，孩子在慢慢变好。
一个月后：孩子眨眼频率从每分钟十几下降到两三下，清嗓子减少了大半。
调方后继续服用，第三个月复诊：面部基本看不出异常动作，也不再清嗓。
半年后最后一次随访：不仅孩子现在不在抽动了，家长还发来一段孩子在操场上跟同学追着玩，笑得特别开心的视频。
我看着孩子的笑，我觉得特别值得。
写在最后
抽动症不是不治之症，但它考验的是家长的耐心和定力。
很多家长一看到孩子抽就慌，急着加药、换药，反而让孩子更紧张，形成恶性循环。
记住一句话：抽动症的孩子，越放松越好得快！
晨起的这三个信号，就是你判断孩子身心状态最好的参考！
我是中医魏弘，孩子抽动康复的这条路，我会一直陪你走。
END
