劳动仲裁申请书

申请人：___

姓名：___ 性别：___ 民族：___

身份证号码：___

联系电话：___

住址：___

被申请人（公司）：___

公司全称：___（与营业执照一致）

统一社会信用代码：___

注册地址/经营地址：___

法定代表人：___ 职务：___

联系电话：___

仲裁请求：

一、请求裁决确认申请人与被申请人于 ___年___月___日 至 ___年___月___日 存在劳动关系；

二、请求裁决确认申请人因被申请人拖欠工资、未依法支付加班费、未签订书面劳动合同，已于 ___年___月___日 被迫解除双方劳动关系；

三、请求裁决被申请人向申请人支付拖欠工资人民币 ___元（拖欠周期：___年___月至___年___月）；

四、请求裁决被申请人向申请人支付在职期间加班费人民币 ___元（含工作日延时加班、休息日加班、法定节假日加班）；

五、请求裁决被申请人向申请人支付未签订书面劳动合同的二倍工资差额人民币 ___元（计算周期：入职满次月至离职前，最长11个月）；

六、请求裁决被申请人向申请人支付被迫解除劳动关系经济补偿金人民币 ___元；

七、请求裁决被申请人为申请人补缴在职期间社会保险（养老、医疗、失业、工伤、生育），如无法补缴，赔偿相应损失；

八、本案仲裁费用由被申请人承担。

事实与理由：

申请人于 ___年___月___日 正式入职被申请人处工作，岗位为___，工作地点为___，双方约定月工资标准为人民币___元，工资发放形式为【月发/底薪+提成/现金/银行转账】。

在职期间，申请人严格遵守被申请人的规章制度，按时、保质完成本职工作，全程服从被申请人的用工管理，双方形成合法有效的事实劳动关系。但被申请人存在多项严重违反《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国劳动合同法》的违法行为，具体事实如下：

第一、被申请人全程未与申请人签订书面劳动合同，应当支付二倍工资差额。

申请人在职期间，被申请人始终未主动与申请人订立书面劳动合同，未明确双方劳动权利义务。根据《劳动合同法》第十条、第八十二条规定，建立劳动关系应当订立书面劳动合同，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资。因此被申请人应当向申请人支付入职满次月至离职前的二倍工资差额。

申请人在职期间，被申请人始终未主动与申请人订立书面劳动合同，未明确双方劳动权利义务。根据《劳动合同法》第十条、第八十二条规定，建立劳动关系应当订立书面劳动合同，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资。因此被申请人应当向申请人支付入职满次月至离职前的二倍工资差额。

第二、被申请人长期拖欠、克扣申请人工资，未足额按时发放劳动报酬。

按照双方约定及公司薪酬制度，被申请人应按月足额向申请人支付工资，但自___年___月起，被申请人无任何合法理由拖欠、克扣申请人工资，截至申请人离职之日，累计拖欠工资共计___元。被申请人拖欠劳动报酬的行为，严重侵害了申请人的合法劳动权益。

第三、被申请人安排申请人长期加班，未依法支付任何加班费。

在职期间，被申请人多次安排申请人在工作日延长工作时间、休息日、法定节假日加班，且未安排调休、未依法支付加班费。其中：工作日延时加班___小时、休息日加班___天、法定节假日加班___天，依据《劳动法》第四十四条规定，被申请人应依法支付对应加班费，合计___元。

第四、申请人系因被申请人违法用工被迫解除劳动关系，被申请人应当支付经济补偿金。

因被申请人存在未及时足额支付劳动报酬、未支付加班费、未签订书面劳动合同等多项法定违法行为，申请人依据《劳动合同法》第三十八条规定，于___年___月___日正式向被申请人提出被迫解除劳动关系。根据《劳动合同法》第四十六条、第四十七条规定，用人单位存在上述违法行为导致劳动者解除劳动关系的，应当向劳动者支付经济补偿金，按照申请人工作年限、月平均工资标准计算，经济补偿金为___元。

综上所述，被申请人的违法行为事实清楚、证据确凿，严重违反劳动法律法规，严重损害申请人合法权益。为维护自身合法权益，申请人特向贵委提起劳动仲裁，恳请贵委查明事实，依法支持申请人全部仲裁请求。

此致

                     ___市___区（县）劳动人事争议仲裁委员会

                                    申请人（签字按手印）：___

                                            日期：___年___月___日