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📘中药学专业知识（一）

第一章 中药与药品质量标准

道地药材

浙八味：浙贝母、白术、延胡索、玄参、杭白芍、杭菊花、杭麦冬、温郁金

四大怀药：怀地黄、怀牛膝、怀山药、怀菊花

云药：三七、木香、重楼、茯苓；贵药：天麻、天冬；川药：附子、川芎、黄连

中药采收

根及根茎：秋冬地上部分枯萎

叶类：开花前盛花期

花类：含苞（金银花、辛夷）；初开（洋金花）

果实种子：成熟；枳壳、青皮：未成熟

全草：茎叶茂盛

第二章 中药材生产和中药饮片炮制

炮制目的高频

炒黄：缓和药性、杀酶保苷（槐花、芥子、牛蒡子）

炒焦：消食健脾（焦山楂、焦神曲、焦麦芽）

炒炭：止血（地榆、蒲黄、荆芥）

炙法必背

酒炙：大黄、黄连、当归、白芍、丹参；酒升提、通血脉

醋炙：延胡索（增强止痛）、香附、柴胡、乳香；醋入肝止痛

盐炙：杜仲、黄柏、泽泻；引药入肾

姜炙：厚朴、竹茹；止呕

蜜炙：黄芪、甘草、麻黄、枇杷叶；润肺补脾

油炙：淫羊藿、蛤蚧；增强温肾助阳

煅法

明煅：牡蛎、石决明、石膏

煅淬：赭石、自然铜、炉甘石（淬液：醋）

扣锅煅（闷煅）：血余炭、荷叶炭

其他制法

复制法：半夏、天南星；发酵：六神曲；发芽：麦芽；制霜：巴豆霜、西瓜霜；水飞：朱砂、雄黄

第三章 中药化学成分与药理作用

生物碱

苦参：苦参碱、氧化苦参碱；山豆根：苦参碱；麻黄：麻黄碱、伪麻黄碱；黄连：小檗碱；川乌：乌头碱（双酯型剧毒，水解减毒）

小檗碱：游离难溶，盐易溶；麻黄碱挥发性

醌类

大黄、虎杖：蒽醌；丹参：菲醌；紫草：萘醌；

蒽醌遇碱显红‑紫红色。

香豆素与木脂素

香豆素：秦皮、前胡、补骨脂；异羟肟酸铁反应阳性；紫外灯下荧光。

木脂素：五味子、厚朴。

黄酮

黄芩、葛根、槐花、陈皮；盐酸‑镁粉反应；

黄芩：黄芩苷，遇酶水解变绿。

萜和挥发油

单萜：薄荷醇、龙脑；倍半萜：青蒿素；二萜：穿心莲内酯、银杏内酯

挥发油：薄荷、肉桂、丁香；冷却析出结晶：析脑（薄荷脑）

皂苷

三萜皂苷：人参、三七、黄芪、柴胡；甾体皂苷：麦冬、知母

发泡试验；溶血作用。

强心苷：洋地黄、香加皮、罗布麻叶；α‑去氧糖。

鞣质：五倍子；与蛋白质沉淀。

第四章 常用中药鉴定

根及根茎性状速记

大黄：星点；何首乌：云锦花纹；牛膝：筋脉点；商陆：罗盘纹；防己：车轮纹；

黄连：过桥；白芷：疙瘩丁；川芎：蝴蝶片；苍术：朱砂点；半夏：麻点；

川贝：松贝【怀中抱月】，青贝【观音合掌】，炉贝【虎皮斑】

皮类

杜仲：橡胶丝；厚朴：内表面划之显油痕；肉桂：石细胞三面增厚一面薄。

花类

丁香：研棒状；洋金花：喇叭状。

果实种子

五味子：紫红色皱缩；小茴香：分果，5 条纵棱；马钱子：纽扣状，密被绢毛。

树脂

乳香、没药；血竭。

第五章 中药制剂

散剂：水分≤9.0%；内服细粉，儿科最细粉。

浸出制剂

汤剂；合剂 pH；糖浆含糖≥45%；煎膏剂：相对密度，不允许有焦屑。

酒剂：蒸馏酒；酊剂：药物 + 规定浓度乙醇。

液体制剂

增溶剂：表面活性剂；助溶剂：络合；潜溶剂：乙醇‑水混合。

注射剂

热原、溶解度；鞣质为注射剂有害杂质。

软膏、膏药

油脂性、水溶性基质；黑膏药：植物油 + 红丹。

胶囊

硬胶囊、软胶囊；水、醛、O/W 乳剂不宜胶囊。

丸剂

蜜丸：水分≤15.0%；水蜜丸≤12.0%；水丸≤9.0%；

溶散时限：小蜜丸 1h；水丸 1h；浓缩丸 2h；滴丸 30min。

片剂

崩解时限；包衣；辅料。

缓释控释制剂：骨架、膜控；零级、一级释放。

第六章 中药药理与毒理

中药药理

解表药：发汗、解热；清热：抗菌抗炎；泻下：泻下；祛风湿：抗炎镇痛；温里：强心抗休克。

中药毒性

乌头类：神经系统、心脏；马钱子：番木鳖碱，兴奋中枢；

雷公藤：生殖、肝肾；朱砂雄黄：汞、砷；

苦杏仁：氰苷，释放氢氰酸。

📗中药学专业知识（二）

重点：功效 + 主治，药对对比，特殊使用注意

第一章 解表药

辛温解表

麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿；风寒表实无汗

桂枝：发汗解肌，温通经脉，助阳化气；风寒表实表虚均可

紫苏：发表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒

生姜：发汗解表，温中止呕，温肺止咳

荆芥：散风解表，透疹止痒，止血（炒炭）

防风：祛风解表，胜湿，止痛，解痉

羌活：上半身风湿痹痛；藁本：巅顶头痛

白芷：阳明头痛，燥湿止带，消肿排脓

细辛：少阴头痛，温肺化饮；用量 1‑3g

辛凉解表

薄荷：宣散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝

牛蒡子：疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮

蝉蜕：疏散风热，透疹止痒，明目退翳，息风止痉

桑叶：疏散风热，清肺润燥，平肝明目，凉血止血

菊花：疏散风热，平肝明目，清热解毒

葛根：解肌退热，透疹，生津，升阳止泻；项背强痛

柴胡：解表退热，疏肝解郁，升举阳气；少阳证

升麻：发表透疹，清热解毒，升举阳气

第二章 清热药

清热泻火

石膏：生清热泻火，煅收湿敛疮；气分实热

知母：清热泻火，滋阴润燥

栀子：泻火除烦，清热利尿，凉血解毒，消肿止痛

夏枯草：清肝明目，散结消肿；瘰疬瘿瘤

芦根：清热生津，除烦止呕，利尿

决明子：清肝明目，润肠通便

清热燥湿

黄芩（上焦）、黄连（中焦）、黄柏（下焦）；龙胆：肝胆实火；苦参：杀虫利尿

清热解毒

金银花、连翘：疏散风热；大青叶‑板蓝根‑青黛；蒲公英：乳痈；鱼腥草：肺痈；败酱草：肠痈；土茯苓：梅毒；重楼：毒蛇咬伤；白头翁：热毒血痢；射干：利咽祛痰；山豆根：利咽有毒；马勃：利咽止血。

清热凉血

生地黄：凉血养阴；玄参：凉血滋阴解毒；牡丹皮：凉血活血，无汗骨蒸；赤芍：凉血散瘀；紫草：凉血透疹。

清虚热

青蒿：退虚热，截疟；地骨皮：有汗骨蒸；白薇；胡黄连。

第三章 泻下药

大黄：泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀

芒硝：泻下软坚，清热回乳

火麻仁、郁李仁：润下；甘遂、京大戟、芫花、巴豆：峻下逐水（有毒）

第四章 祛风湿药

独活：下半身痹痛；威灵仙：消骨鲠；木瓜：舒筋和胃化湿；秦艽：退虚热、清湿热；防己：利水；桑寄生：补肝肾安胎；蕲蛇乌梢蛇：祛风通络定惊止痉。

第五章 芳香化湿药

苍术：燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目；厚朴：燥湿，行气，消积，平喘；广藿香：化湿止呕解暑；砂仁：化湿行气，温中止泻，安胎。

第六章 利水渗湿药

茯苓：利水渗湿，健脾安神；薏苡仁：利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓；泽泻：泄热；车前子：利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰（包煎）；滑石：利尿通淋，清解暑热，外用收湿敛疮；木通、通草；金钱草：石淋；海金沙：诸淋涩痛（包煎）；石韦：血淋。

第七章 温里药

附子：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛（有毒，先煎）；干姜：温中回阳，温肺化饮；肉桂：补火助阳，引火归元，散寒止痛，温通经脉；吴茱萸：散寒止痛，疏肝下气，燥湿止泻。

第八章 理气药

陈皮：理气健脾，燥湿化痰；青皮：疏肝破气；枳实：破气消积，化痰散痞；木香：行气调中止痛；香附：疏肝理气，调经止痛（女科主帅）；川楝子：行气止痛，杀虫（有毒）；薤白：通阳散结，行气导滞；沉香：行气止痛，温中止呕，纳气平喘。

📕中药学综合知识与技能

第一章 中医基础理论

阴阳：对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。

五行

木火土金水；相生：木‑火‑土‑金‑水；相克：木‑土‑水‑火‑金；

相乘：过度克制；相侮：反向克制；

治法：滋水涵木、益火补土、培土生金、金水相生；抑木扶土、培土制水、佐金平木、泻南补北。

五脏

心：主血脉，主神明；肺：主气司呼吸，主宣发肃降，通调水道，朝百脉主治节；脾：主运化，主升清，统血；肝：主疏泄，主藏血；肾：藏精，主水，主纳气。

六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦；胆既属六腑又属奇恒之腑。

奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。

气

元气：根本；宗气：肺脾，走息道贯心脉；营气：行脉内营养；卫气：行脉外防御，调节汗孔。

津液、神；十二经络；七情内伤

怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。

六淫特点

风：善行数变；寒：收引凝滞；暑：暑多夹湿；湿：重浊黏滞；燥：干涩；火：炎上。

病机：邪正盛衰、阴阳失调；气血津液失常；痰饮、瘀血。

第二章 中医诊断基础

望诊

望神：得神、失神、假神（回光返照）；

望面色：青色主寒、痛、瘀、惊风；赤色主热；黄色主虚、湿；白色主虚、寒；黑色主肾虚、水饮、瘀血。

望舌：舌质：舌色（淡白、红、绛、紫）；舌形；舌态；

舌苔：白苔寒，黄苔热；厚腻苔湿浊痰饮；剥落苔胃气阴伤。

闻诊：声音、咳嗽、呃逆嗳气。

问诊：十问歌；寒热；汗；疼痛；二便；饮食；睡眠。

切诊

浮脉：表证；沉脉：里证；迟脉：寒；数脉：热；虚脉虚证；实脉实证；滑脉：痰饮食积实热妊娠；涩脉：气滞血瘀；弦脉：肝胆病，痛证，痰饮。

八纲辨证：阴阳表里寒热虚实。

脏腑辨证高频：心气虚、心阳虚；肺气虚、肺阴虚；脾气虚、脾阳虚；肝气郁结、肝阳上亢；肾阴虚肾阳虚。

第三章 常见病辨证论治

考试重点：病‑证‑治法‑代表方‑中成药

感冒

风寒感冒：辛温解表，荆防败毒散；感冒清热颗粒

风热感冒：辛凉解表，银翘散；银翘解毒丸

时行感冒：清瘟解毒，清瘟败毒饮；连花清瘟

体虚感冒：益气解表，参苏饮。

咳嗽

风寒咳嗽：杏苏散；风热：桑菊饮；痰湿：二陈汤；痰热：清金化痰；肺燥：桑杏汤；肺肾阴虚：沙参麦冬汤。

喘证：风寒闭肺、痰热郁肺、肾不纳气。

胸痹

气虚血瘀、气滞血瘀、痰浊痹阻、寒凝心脉、气阴两虚。

不寐：肝火扰心、痰热、心脾两虚、心肾不交。

胃痛：寒凝、饮食停滞、肝胃不和、肝胃郁热、脾胃虚寒、胃阴亏耗。

泄泻：寒湿、湿热、食伤、脾胃气虚、肾阳虚衰（黎明五更泻‑四神丸）。

便秘：热结、气滞、冷秘、虚秘。

眩晕：肝阳上亢、气血亏虚、痰湿中阻、肾精不足。

头痛：风寒、风热、肝阳上亢、瘀血。

淋证：热淋‑石淋‑劳淋。

痹证：行痹（风）、痛痹（寒）、着痹（湿）、尪痹。

妇科月经不调；带下病；儿科：积滞、厌食。

第四章 民族医药

藏药：五元；三因：隆、赤巴、培根；八性；十七效。

蒙药：三根：赫依、希日、巴达干。

📓药事管理与法规（中药特有）

野生药材保护

一级：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸，禁止采猎；

二级：鹿茸（马鹿）、麝香、熊胆、人参、甘草、黄连等；凭证采猎。

中药饮片管理；毒性中药饮片标识。

医疗机构中药制剂：市场不得销售。

古代经典名方中药复方制剂，简化注册。