【干货可打印】2026执业药师考试:最新高频考点整理分析

📕药事管理与法规（公共科，分值 120 分）

⭐五星必考点

假药 VS 劣药（每年配伍题必考）

假药：成分不符、变质、非药冒充药品、超适应症范围

劣药：含量不足、过期、篡改批号、污染、擅自加辅料

口诀：假变质冒充成分无；劣过期含量批号污

从重处罚：儿童、孕产妇、急救药、生物制品

禁止网络销售 9 类药品

麻、精、医疗用毒性、放射性、终止妊娠药、蛋白同化制剂、含麻黄碱复方制剂、医疗机构制剂、血液制品。

口诀：麻毒放妊，注射血制剂

处方管理

四查十对：查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性

普通处方保存1 年；麻精一3 年；精二2 年

处方颜色：普通白色；急诊淡黄色；儿科淡绿色；麻精一淡红色

特殊药品管理

麻醉药品：不得零售；阿片类、哌替啶

第一类精神药品：不得零售；第二类精神药品可零售

执业药师继续教育：每年90 学时，专业科目≥60 学时

药品召回

一级召回：可能严重危害健康；二级：暂时可逆；三级：一般不造成危害

📗药学专业知识二（西药二，分值最高，药理 + 临床）

🔹心血管系统（约 20 分）

ACEI（普利）：降压，干咳、高血钾；禁妊娠、双侧肾动脉狭窄

ARB（沙坦）：干咳少见，禁忌同普利

CCB（地平）：脚踝水肿、面部潮红、头痛

β 受体阻断剂（洛尔）：心动过缓，哮喘禁用

他汀类：降胆固醇，睡前服用；监测肝功能、肌痛

华法林：监测 INR；出血用维生素 K解救

阿司匹林：抗血小板；胃肠道损伤

🔹抗菌药物（约 18 分）

青霉素：G⁺菌，皮试，休克首选肾上腺素

头孢：一代强 G⁺；三代强 G⁻；饮酒双硫仑反应

喹诺酮（沙星）：18 岁以下禁用，软骨损伤、肌腱炎、光敏反应

大环内酯（阿奇、红霉素）：胃肠道反应、肝损伤

万古霉素：红人综合征、肾毒性

🔹消化系统

PPI（奥美拉唑）：抑酸，餐前服用

铋剂：黑便；乳果糖：渗透性泻药

🔹内分泌

二甲双胍：2 型糖尿病首选，餐中服，胃肠道反应；

磺脲类：餐前服，警惕低血糖。

📘药学综合知识与技能（药综，案例题为主）

🔹处方审核（约15 分）

四查十对；审核不含价格

肝药酶 CYP

诱导剂（加速代谢，药效下降）：利福平、苯巴比妥、卡马西平

抑制剂（减慢代谢，药效升高）：西咪替丁、唑类抗真菌药、葡萄柚汁

口诀：利卡苯巴是诱导，西咪唑柚强抑制

药物联用

磺胺甲噁唑 + 甲氧苄啶：双重阻断叶酸代谢

β‑内酰胺 + 酶抑制剂：保护药物不被破坏

华法林 + 阿司匹林：出血风险翻倍

🔹常见病用药（约30 分）

高血压：一般目标＜140/90mmHg；老年适当放宽

哮喘急性缓解：沙丁胺醇；长期控制：吸入糖皮质激素

痛风急性期首选：秋水仙碱；缓解期：别嘌醇、非布司他

感冒：干咳→右美沙芬；化痰→氨溴索；鼻塞→伪麻黄碱

解热镇痛：对乙酰氨基酚优先，肝损伤风险不可过量

🔹特殊人群用药

老年人：剂量宜小不宜大，品种宜少不宜杂，监测肝肾功能

妊娠：禁用喹诺酮、他汀、利巴韦林；慎用活血破气药

肾功能不全：慎用氨基糖苷类；肝功能不全慎用对乙酰氨基酚

🔹中毒解救

过敏性休克首选肾上腺素；华法林出血→维生素 K；肝素出血→鱼精蛋白。

📙药学专业知识一（药一，药剂 + 药物化学）

酸酸碱碱促吸收，酸碱碱酸促排泄

酸性药酸性环境吸收好；碱性药碱性环境吸收好。

首过效应：口服经肝脏代谢，使药效降低；舌下、直肠、注射可避开首过。

剂型特点

散剂：起效快；颗粒剂：需检查溶化性；

缓控释制剂：不可掰开嚼碎，减少服药次数。

生物药剂学分类

Ⅰ 类：高溶高渗；Ⅱ 类：低溶高渗；Ⅲ 类：高溶低渗；Ⅳ 类：低溶低渗

药物的降解：水解、氧化是最主要两大途径。

🌿中药学高频考点（中药师重点）

✨中药一

本草著作必背

《神农本草经》：最早，365 味，三品分类

《本草经集注》陶弘景：自然属性分类

《新修本草》：我国第一部官修药典，图文对照

炮制目的

酒炙→活血通络；醋炙→疏肝止痛；盐炙→引药入肾；蜜炙→润肺补脾

✨中药二（单味药高频）

麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿

桂枝：发汗解肌，温通经脉，助阳化气

黄连：清热燥湿，泻火解毒

黄芪：补气升阳，固表止汗，利水消肿，托毒生肌

当归：补血活血，调经止痛，润肠通便

✨中药综合

十八反、十九畏必考配伍禁忌

中药煎煮方法

先煎：矿物、贝壳、有毒药（石膏、附子）

后下：芳香药（薄荷、砂仁）

包煎：花粉、细小种子、绒毛药

烊化：胶类（阿胶）

另煎：贵重药（人参）

冲服：三七、羚羊角粉

八纲辨证：阴阳、表里、寒热、虚实。