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肝胆病证
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1 、 单选题
热瘴的特点是
A ： 寒多热少
B ： 但寒不热
C ： 热多寒少
D ： 但热不寒
E ： 寒热不清
正确答案： D
解析：
证候主症：热甚寒微，或壮热不寒，头痛，肢体烦疼，面红目赤，胸闷呕吐，烦渴饮冷，
大便秘结，小便热赤，甚至神昏谵语，舌质红绛，苔黄腻或垢黑，脉洪数或弦数。
2 、 单选题
鼓胀的病机主要是
A ： 气机阻滞，瘀血内结
B ： 肝脾肾受损，气滞、血瘀、水停腹中
C ： 脾肺肾功能失调，水潴体内
D ： 心肝脾功能失常，水结腹内
E ： 肝脾肾受损，血瘀脾内
正确答案： B
解析：
鼓胀的基本病机是肝、脾、肾三脏功能受损，气滞、血瘀、水停腹中。
3 、 单选题
正虚瘀结之积证的代表方首选
A ： 八珍汤合化积丸B ： 逍遥散、木香顺气散
C ： 六君子汤合化积丸
D ： 柴胡疏肝散合失笑散
E ： 膈下逐瘀汤合六君子汤
正确答案： A
解析：
积证之正虚瘀结证
证候主症：久病体弱，积块坚硬，隐痛或剧痛，饮食大减，肌肉瘦削，神倦乏力，面色
萎黄或黧黑，甚则面肢浮肿，舌质淡紫，或光剥无苔，脉细数或弦细。
治法：补益气血，活血化瘀。
代表方：八珍汤合化积丸加减。
4 、 单选题
胁痛的基本病机为
A ： 气滞血瘀
B ： 肝郁气滞
C ： 湿热内蕴
D ： 肝络失和
E ： 以上都不是
正确答案： D
解析：
胁痛的基本病机为肝络失和，其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。
5 、 单选题
患者腹内积块明显，硬痛不移，面黯消瘦，纳食减少，时有寒热，舌紫黯苔薄，脉细涩。
其证候是
A ： 肝气郁滞
B ： 食滞痰阻
C ： 气滞血阻
D ： 瘀血内结
E ： 正虚瘀结
正确答案： D
解析：
积证之瘀血内结证
证候主症：腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，
面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。
6 、 单选题
夏某，男，38岁。症见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚，固定不移，舌苔薄白，脉
弦。治宜选用
A ： 六磨汤
B ： 逍遥散
C ： 膈下逐瘀汤
D ： 少腹逐瘀汤
E ： 柴胡疏肝散合失笑散
正确答案： E
解析：
积证之气滞血阻证
证候主症：腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。
治法：理气消积，活血散瘀。
代表方：柴胡疏肝散合失笑散加减。
7 、 单选题
寒疟的治疗方法是
A ： 清热解表，和解祛邪
B ： 和解表里，温阳达邪
C ： 祛邪截疟，和解表里
D ： 解毒除瘴，清热保津
E ： 解毒除瘴，芳化湿浊
正确答案： B
解析：
寒疟
证候主症：发作时热少寒多，口不渴，胸闷脘痞，神疲体倦，舌苔白腻，脉弦。
证机概要：素体阳虚，疟邪入侵，寒湿内盛。
治法：和解表里，温阳达邪。
8 、 单选题
下列哪一项不是肝络失养胁痛的特点
A ： 胁肋灼热疼痛
B ： 悠悠不休
C ： 遇劳加重D ： 舌红少苔
E ： 头晕目眩
正确答案： A
解析：
肝络失养证
证候主症：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少
苔，脉细弦而数。
9 、 单选题
腹部胀满膨大，或状如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢浮肿，是为
A ： 气鼓
B ： 水肿
C ： 水鼓
D ： 积聚
E ： 血鼓
正确答案： C
解析：
10 、 单选题
积聚的病机主要是
A ： 湿痰内聚，气血瘀滞
B ： 虫阻脉道，血络受阻
C ： 气滞血瘀，水停腹中
D ： 气机阻滞，瘀血内结
E ： 痰湿内阻，瘀血内结
正确答案： D
解析：
积聚的基本病机是气机阻滞，瘀血内结。
11 、 单选题
下列哪项不是积证的特征
A ： 结块有形
B ： 结块固定不移C ： 痛有定处
D ： 病在气分
E ： 是为脏病
正确答案： D
解析：
积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病
12 、 单选题
下列哪一项不是脾虚湿滞证黄疸的特点
A ： 肌肤淡黄
B ： 疸色晦暗不泽
C ： 肢软乏力
D ： 大便溏薄
E ： 小便色清
正确答案： E
解析：
小便色清肾虚的表现，不是脾虚的表现。因此本题答案选E。
13 、 单选题
何人饮是治疗下列哪种疟疾的主方
A ： 正疟
B ： 温疟
C ： 寒疟
D ： 瘴疟
E ： 劳疟
正确答案： E
解析：
劳疟
证候主症：疟疾迁延日久，每遇劳累辄易发作，发时寒热较轻，面色萎黄，倦怠乏力，
短气懒言，纳少自汗，舌质淡，脉细弱。
证机概要：疟邪久留，气血耗伤。
治法：益气养血，扶正祛邪。
代表方：何人饮加减。14 、 单选题
下列哪一项不是肝胆湿热胁痛的特点
A ： 胁肋灼热胀痛
B ： 口苦口黏
C ： 小便黄赤
D ： 舌红少苔
E ： 脉弦滑数
正确答案： D
解析：
胁痛之肝胆湿热证
证候主症：胁肋重着或灼热疼痛，痛有定处，触痛明显。口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕
吐，小便黄赤，大便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
15 、 单选题
下列哪一项不是肝郁气滞胁痛的特点
A ： 胁肋胀痛
B ： 走窜不定
C ： 入夜痛甚
D ： 胸闷嗳气
E ： 疼痛每因情志变化而增减
正确答案： C
解析：
胁痛之肝郁气滞证
证候主症：胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷
腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。
16 、 单选题
大柴胡汤适用于
A ： 黄疸热重于湿证
B ： 黄疸湿重于热证
C ： 黄疸胆腑郁热证
D ： 黄疸疫毒炽盛证
E ： 黄疸寒湿阻遏证
正确答案： C解析：
黄疸之胆腑郁热证
证候主症：身目发黄，黄色鲜明，上腹、右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，或寒热
往来，口苦咽干，呕吐呃逆，尿黄赤，大便秘，苔黄舌红，脉弦滑数。
治法：疏肝泄热，利胆退黄。
代表方：大柴胡汤加减。
17 、 单选题
患者腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，精神困倦，怯寒懒动，尿少便
溏，舌苔白腻，脉缓。其治法是
A ： 温中健脾，行气利水
B ： 温补脾肾，化气行水
C ： 健脾益气，化气行水
D ： 理气疏肝，化瘀利水
E ： 健脾渗湿，行气利水
正确答案： A
解析：
患者主症是腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，辨证为鼓胀之水湿困脾
证，治法为温中健脾，行气利水。
18 、 单选题
疟疾的好发季节是
A ： 春夏
B ： 夏秋
C ： 秋冬
D ： 冬春
E ： 四季
正确答案： B
解析：
夏秋暑湿当令之际，正是蚊毒疟邪肆虐之时，若人体被疟蚊叮吮，则疟邪入侵致病。
19 、 单选题
一患者男性，久居岭南，二个月每日发热，头痛，面红目赤，烦渴欲冷饮，神昏，大便
秘结，小便热赤，舌质红绛，舌苔黄厚腻，脉弦数。治法宜
A ： 解毒除瘴，芳化湿浊
B ： 祛邪截疟，和解表里C ： 清热解表，和解祛邪
D ： 和解表里，温阳达邪
E ： 解毒除瘴，清热保津
正确答案： E
解析：
热瘴
证候主症：热甚寒微，或壮热不寒，头痛，肢体烦疼，面红目赤，胸闷呕吐，烦渴饮冷，
大便秘结，小便热赤，甚至神昏谵语，舌质红绛，苔黄腻或垢黑，脉洪数或弦数。
证机概要：瘴毒内盛，热邪内陷心包。
治法：解毒除瘴，清热保津。
20 、 单选题
肝络失养证胁痛代表方是
A ： 柴胡疏肝散
B ： 龙胆泻肝汤
C ： 血府逐瘀汤
D ： 六味地黄丸
E ： 一贯煎
正确答案： E
解析：
胁痛之肝络失养证
证候主症：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少
苔，脉细弦而数。
治法：养阴柔肝。
代表方：一贯煎加减。
21 、 单选题
黄疸的辨证要点是
A ： 以阴阳为纲
B ： 区别湿重与热重
C ： 区别热重与寒重
D ： 区分疫毒之盛衰
E ： 以虚实为纲
正确答案： A
解析：
黄疸的辨证，以阴阳为纲，应首辨阳黄、阴黄。22 、 单选题
鼓胀的病变脏器主要在于
A ： 肝肾
B ： 脾肾
C ： 肝脾
D ： 肺脾肾
E ： 肝脾肾
正确答案： E
解析：
鼓胀的基本病机是肝、脾、肾三脏功能受损，气滞、血瘀、水停腹中。
23 、 单选题
黄疸形成的关键病理因素是
A ： 热邪
B ： 寒邪
C ： 疫毒
D ： 瘀血
E ： 湿邪
正确答案： E
解析：
其病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种，但其中以湿邪为主。
24 、 单选题
肝胆湿热证的胁痛，治疗主方为
A ： 小承气汤
B ： 大承气汤
C ： 甘露消毒丹
D ： 龙胆泻肝汤
E ： 三仁汤
正确答案： D
解析：
胁痛之肝胆湿热证证候主症：胁肋重着或灼热疼痛，痛有定处，触痛明显。口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕
吐，小便黄赤，大便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
治法：清热利湿。
代表方：龙胆泻肝汤加减。
25 、 单选题
下列哪一项不是黄疸热重于湿证的特点
A ： 身目黄色鲜明
B ： 头重身困
C ： 腹部胀闷
D ： 小便黄赤
E ： 大便秘结
正确答案： B
解析：
湿邪偏盛者，热为湿伏，故发热不高，黄疸不如热重者之鲜明；湿困清阳，邪郁不达，
故有头重身困，胸脘痞满，口淡不渴等症。苔厚腻，脉濡缓是湿重之象。答案B是湿重
于热。
26 、 单选题
感受疟邪后，疟邪一般伏藏在
A ： 表
B ： 里
C ： 营
D ： 卫
E ： 半表半里
正确答案： E
解析：
疟疾的基本病机为疟邪伏于少阳，出入营卫，邪正交争，引起发作。
邪伏少阳，所以为半表半里。
27 、 单选题
腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦等。证属
A ： 正虚瘀结之积证
B ： 气滞血阻之积证
C ： 瘀血内结之积证
D ： 食滞痰阻之聚证E ： 肝气郁结之聚证
正确答案： E
解析：
聚证之肝气郁结证
证候主症：腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦。
28 、 单选题
下列哪一项不是瘀血阻络胁痛的特点
A ： 胁肋刺痛
B ： 胸闷腹胀
C ： 痛有定处
D ： 入夜痛甚
E ： 舌质紫暗
正确答案： B
解析：
胁痛之瘀血阻络证
证候主症：胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有瘾块，舌质紫暗，
脉沉涩。
29 、 单选题
患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，
脉沉迟。治疗应首选
A ： 茵陈蒿汤
B ： 茵陈五苓散
C ： 甘露消毒丹
D ： 黄连温胆汤
E ： 茵陈术附汤
正确答案： E
解析：
黄疸日久，黄色晦暗如烟熏及纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴等症因脾阳不振，
寒湿内停，郁阻肝胆，胆汁外溢，辨证为阴黄之寒湿阻遏证，其治法为温化寒湿，健脾
退黄，主方是茵陈术附汤加减。
30 、 单选题
患者梁某，男，52岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法宜选用
A ： 疏肝理气
B ： 祛瘀通络
C ： 清热利湿
D ： 养阴柔肝
E ： 以上都不是
正确答案： D
解析：
胁痛之肝络失养证
证候主症：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少
苔，脉细弦而数。
治法：养阴柔肝。
31 、 单选题
肝胆湿热证胁痛代表方是
A ： 柴胡疏肝散
B ： 龙胆泻肝汤
C ： 血府逐瘀汤
D ： 六味地黄丸
E ： 一贯煎
正确答案： B
解析：
胁痛之肝胆湿热证
证候主症：胁肋重着或灼热疼痛，痛有定处，触痛明显。口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕
吐，小便黄赤，大便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
治法：清热利湿。
代表方：龙胆泻肝汤加减。
32 、 单选题
吴某，男，36岁。黄疸迁延日久，久治不效，症见身目俱黄，黄色晦暗，食少纳呆，脘
闷腹胀，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。治法宜用
A ： 清热利湿，佐以通便
B ： 利湿化浊，佐以清热
C ： 温中化湿，健脾和胃
D ： 调理脾胃，益气补血
E ： 以上都不是
正确答案： C解析：
黄疸之寒湿阻遏证
证候主症：身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，脘腹痞胀，纳谷减少，大便不实，神疲畏
寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟。
治法：温中化湿，健脾和胃。
33 、 单选题
下列哪一项不是寒湿阻遏证黄疸的特点
A ： 身目黄色晦暗
B ： 疸色如烟熏
C ： 脘腹痞胀
D ： 舌红苔黄腻
E ： 脉沉迟
正确答案： D
解析：
黄疸之寒湿阻遏证
证候主症：身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，脘腹痞胀，纳谷减少，大便不实，神疲畏
寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟。
34 、 单选题
下列哪一项不是萎黄的主症
A ： 皮肤淡黄不泽
B ： 两目不黄
C ： 小便色淡黄
D ： 倦怠无力
E ： 大便溏薄
正确答案： C
解析：
黄疸与萎黄均可出现身黄，但黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关；其病机为湿
滞脾胃，肝胆失疏，胆汁外溢；其主症为身黄、目黄、小便黄。萎黄之病因与饥饱劳倦、
食滞虫积或病后失血有关；其病机为脾胃虚弱，气血不足，肌肤失养；其主症为肌肤萎
黄不泽，目睛及小便不黄，常伴头昏倦怠，心悸少寐，纳少便溏等症状。
35 、 单选题
瘀血内结之积证的代表方首选
A ： 八珍汤合化积丸B ： 逍遥散、木香顺气散
C ： 六君子汤合化积丸
D ： 柴胡疏肝散合失笑散
E ： 膈下逐瘀汤合六君子汤
正确答案： E
解析：
积证之瘀血内结证
证候主症：腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，
面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉
细涩。
治法：祛瘀软坚，佐以扶正健脾。
代表方：膈下逐瘀汤合六君子汤加减。
36 、 单选题
患者，男，60岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，
脉弦细。治疗应首选
A ： 柴胡疏肝散
B ： 逍遥散
C ： 杞菊地黄丸
D ： 一贯煎
E ： 二阴煎
正确答案： D
解析：
肝肾阴虚，肝络失养，患者出现胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩等症状，本病辨
证为胁痛肝络失养证，治法为养阴柔肝，方用一贯煎加减。
37 、 单选题
治疗疟疾时，服药一般在
A ： 疟疾发作时
B ： 疟发前1小时
C ： 疟发前2小时
D ： 疟发后1小时
E ： 疟发后2小时
正确答案： C
解析：
疟疾的治疗可在辨证的基础上选加截疟药物，常用的如常山、青蒿、槟榔、马鞭草、豨莶草、乌梅等。此外，服药时间一般以疟发前2小时为宜。若在疟发之际服药，容易发
生呕吐不适，且难以控制发作。
38 、 单选题
朱某，患鼓胀病多年，现腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口干而燥，心烦
失眠，时或鼻衄，牙龈出血，小便短少，舌质红绛少津、苔少或光剥，脉弦细数。治法
宜用
A ： 活血化瘀，行气利水
B ： 滋肾柔肝，养阴利水
C ： 温中健脾，行气利水
D ： 温补脾肾，化气行水
E ： 以上都不是
正确答案： B
解析：
鼓胀之阴虚水停证
证候主症：腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口干而燥，心烦失眠，时或鼻
衄，牙龈出血，小便短少，舌质红绛少津，苔少或光剥，脉弦细数。
证机概要：肝肾阴虚，津液失布，水湿内停。
治法：滋肾柔肝，养阴利水。
39 、 单选题
黄疸脾虚湿滞证方选
A ： 硝石矾石散
B ： 茵陈术附汤
C ： 茵陈蒿汤
D ： 甘露消毒丹
E ： 黄芪建中汤
正确答案： E
解析：
黄疸之脾虚湿滞证
证候主症：面目及肌肤淡黄，甚则晦暗不泽，肢软乏力，心悸气短，大便溏薄，舌质淡
苔薄，脉濡细。
治法：健脾养血，利湿退黄。
代表方：黄芪建中汤加减。
40 、 单选题
气滞血阻之积证的代表方首选A ： 八珍汤合化积丸
B ： 逍遥散、木香顺气散
C ： 六君子汤合化积丸
D ： 柴胡疏肝散合失笑散
E ： 膈下逐瘀汤合六君子汤
正确答案： D
解析：
积证之气滞血阻证
证候主症：腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。
治法：理气消积，活血散瘀。
代表方：柴胡疏肝散合失笑散加减。
41 、 单选题
田某，男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，
过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，
大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡数。治宜选用
A ： 茵陈五苓散
B ： 栀子柏皮汤
C ： 大黄硝石汤
D ： 茵陈蒿汤
E ： 麻黄连翘赤小豆汤
正确答案： A
解析：
黄疸之湿重于热证
证候主症：身目俱黄，黄色不及前者鲜明，头重身困，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，
腹胀或大便溏垢，舌苔厚腻微黄，脉濡数或濡缓。
治法：利湿化浊运脾，佐以清热。
代表方：茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。
42 、 单选题
除感受“疟邪”外，疟疾的诱发因素，以下列哪项为最多
A ： 风寒
B ： 风热
C ： 寒湿
D ： 暑湿
E ： 暑热
正确答案： D解析：
疟疾是因感受疟邪而引起的。但一些诱发因素也可引发疟疾病。例如，由于四时气候的
变化，疟疾可因兼感风、寒、暑、湿等邪而诱发，其中以暑湿诱发较多；也可因饮食不
节、损伤脾胃，或因劳倦过度、起居失宜，致使正气虚弱，疟邪乘虚袭入而发病。
43 、 单选题
黄疸脾虚湿滞证的治法是
A ： 温中化湿，健脾和胃
B ： 调和肝脾，理气助运
C ： 利湿化浊运脾，佐以清热
D ： 疏肝泄热，利胆退黄
E ： 健脾养血，利湿退黄
正确答案： E
解析：
黄疸之脾虚湿滞证
证候主症：面目及肌肤淡黄，甚则晦暗不泽，肢软乏力，心悸气短，大便溏薄，舌质淡
苔薄，脉濡细。
治法：健脾养血，利湿退黄。
44 、 单选题
腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓，是为
A ： 气鼓
B ： 水肿
C ： 水鼓
D ： 积聚
E ： 血鼓
正确答案： A
解析：
45 、 单选题
下列哪项不是鼓胀的特征
A ： 四肢肿不甚明显
B ： 以腹部胀大为主
C ： 兼见面青晦
D ： 浮肿多从眼睑E ： 腹皮青筋显露
正确答案： D
解析：
“浮肿多从眼睑”属于水肿的特征。
46 、 单选题
腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑。证
属
A ： 正虚瘀结之积证
B ： 气滞血阻之积证
C ： 瘀血内结之积证
D ： 食滞痰阻之聚证
E ： 肝气郁结之聚证
正确答案： D
解析：
聚证之食滞痰阻证
证候主症：腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，
脉弦滑。
47 、 单选题
茵陈术附汤是黄疸哪个证型的代表方剂
A ： 湿重于热证
B ： 胆腑郁热证
C ： 热重于湿证
D ： 寒湿阻遏证
E ： 脾虚湿滞证
正确答案： D
解析：
黄疸之寒湿阻遏证
证候主症：身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，脘腹痞胀，纳谷减少，大便不实，神疲畏
寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟。
治法：温中化湿，健脾和胃。
代表方：茵陈术附汤加减。
48 、 单选题下列哪一项不是黄疸湿重于热证的特点
A ： 黄疸不甚鲜明
B ： 头重身困
C ： 舌苔黄腻
D ： 胸脘痞闷
E ： 脉濡
正确答案： C
解析：
黄疸湿重于热的症状特点：身目俱黄，其色不如热重于湿者鲜明，头身困重，脘腹痞满，
食欲减退，恶心呕吐，腹胀便溏，舌苔厚腻微黄，脉弦滑或濡缓。
舌诊中讲到过，黄苔有淡黄、深黄区别。苔色愈黄，邪热愈甚。淡黄苔主热轻，深黄苔
主热重。所以黄疸中的黄腻苔多见于热重于湿的证型。
49 、 单选题
积聚的病位主要在
A ： 肺肾
B ： 肝肾
C ： 肝脾
D ： 肝胆
E ： 脾肾
正确答案： C
解析：
病位主要在于肝脾。其主要的病理因素为气滞、血瘀。
50 、 单选题
脘腹坚满，青筋显露，腹内积块痛如针刺，面颈部赤丝血缕，是为
A ： 气鼓
B ： 水肿
C ： 水鼓
D ： 积聚
E ： 血鼓
正确答案： E
解析：51 、 单选题
左某，男，42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大，按之不坚，胁下胀满疼痛，
纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，小便短少，苔白腻，脉弦。治宜选用
A ： 柴胡疏肝散
B ： 五苓散
C ： 茵陈蒿汤
D ： 调营饮
E ： 中满分消丸
正确答案： A
解析：
鼓胀之气滞湿阻证
证候主症：腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气、矢气稍减，
小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。
证机概要：肝郁气滞，脾运不健，湿浊中阻。
治法：疏肝理气，运脾利湿。
代表方：柴胡疏肝散合胃苓汤加减。
52 、 单选题
《千金》犀角散适用于
A ： 黄疸热重于湿证
B ： 黄疸湿重于热证
C ： 黄疸胆腑郁热证
D ： 黄疸疫毒炽盛证
E ： 黄疸寒湿阻遏证
正确答案： D
解析：
黄疸之疫毒炽盛证（急黄）
证候主症：发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，神
昏谵语，烦躁抽搐，或见衄血、便血，或肌肤瘀斑，舌质红绛，苔黄而燥，脉弦滑或数。
治法：清热解毒，凉血开窍。
代表方：《千金》犀角散加味。
53 、 单选题
下列哪项不是气鼓的特征
A ： 嗳气或矢气则舒
B ： 腹部按之空空然
C ： 腹部膨隆D ： 腹皮青筋显露
E ： 叩之如鼓
正确答案： D
解析：
本题
D.腹皮青筋显露是血鼓的特征，并非气鼓的特征。
以腹部胀满，按压腹部，按之即陷，随手而起，如按气囊，鼓之如鼓等症为主者，多以
气滞为主；腹胀大，内有积块疼痛，外有腹壁青筋暴露，面、颈、胸部出现红丝赤缕者，
多以血瘀为主；腹部胀大，状如蛙腹，按之如囊裹水，或见腹部坚满，腹皮绷急，叩之
呈浊音者。多以水停为主。以气滞为主者，称为“气鼓”；以血瘀为主者，称为“血
鼓”；以水停为主者，称为“水鼓”。因此本题答案选D。
54 、 单选题
黄疸最具特征的表现是
A ： 面黄
B ： 目黄
C ： 小便黄
D ： 恶心纳呆
E ： 腹胀呕吐
正确答案： B
解析：
黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染尤为本病的重要特征。
55 、 单选题
热瘴的治疗方法是
A ： 清热解表，和解祛邪
B ： 和解表里，温阳达邪
C ： 祛邪截疟，和解表里
D ： 解毒除瘴，清热保津
E ： 解毒除瘴，芳化湿浊
正确答案： D
解析：
热瘴
证候主症：热甚寒微，或壮热不寒，头痛，肢体烦疼，面红目赤，胸闷呕吐，烦渴饮冷，
大便秘结，小便热赤，甚至神昏谵语，舌质红绛，苔黄腻或垢黑，脉洪数或弦数。
证机概要：瘴毒内盛，热邪内陷心包。治法：解毒除瘴，清热保津。
56 、 单选题
患者女性，50岁，发热寒战，每日中午发作，发时热多寒少，口渴饮冷，便秘尿赤，头
痛，汗出不畅，舌质红，苔黄，脉弦。此辨为何疟
A ： 正疟
B ： 劳疟
C ： 温疟
D ： 疟母
E ： 寒疟
正确答案： C
解析：
温疟
证候主症：发作时热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘尿赤，舌红
苔黄，脉弦数。
57 、 单选题
瘀血阻络证胁痛代表方是
A ： 柴胡疏肝散
B ： 龙胆泻肝汤
C ： 血府逐瘀汤
D ： 六味地黄丸
E ： 一贯煎
正确答案： C
解析：
胁痛之瘀血阻络证
证候主症：胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有瘾块，舌质紫暗，
脉沉涩。
治法：祛瘀通络。
代表方：血府逐瘀汤或复元活血汤加减。
58 、 单选题
下列哪项不是鼓胀的病因
A ： 酒食不节
B ： 情志刺激
C ： 外感六淫D ： 病后续发
E ： 虫毒感染
正确答案： C
解析：
鼓胀的病因：
酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后续发。
59 、 单选题
下列哪项是血鼓的特征
A ： 腹部部胀满膨大
B ： 嗳气或矢气则舒
C ： 腹臌大如蛙腹
D ： 按之如囊裹水
E ： 常伴下肢浮肿
正确答案： A
解析：
血鼓即辨证病位入血分的鼓胀，教材上的定义是胀病日久，腹部胀满，青筋暴露，内有
癥积，按之胀满疼痛，颈部可见赤丝血缕，此为血鼓。
60 、 单选题
腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。证属
A ： 正虚瘀结之积证
B ： 气滞血阻之积证
C ： 瘀血内结之积证
D ： 食滞痰阻之聚证
E ： 肝气郁结之聚证
正确答案： B
解析：
积证之气滞血阻证
证候主症：腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。
61 、 单选题
茵陈术附汤适用于
A ： 黄疸热重于湿证B ： 黄疸湿重于热证
C ： 黄疸胆腑郁热证
D ： 黄疸疫毒炽盛证
E ： 黄疸寒湿阻遏证
正确答案： E
解析：
黄疸之寒湿阻遏证
证候主症：身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，脘腹痞胀，纳谷减少，大便不实，神疲畏
寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟。
治法：温中化湿，健脾和胃。
代表方：茵陈术附汤加减。
62 、 单选题
下列哪一项不是黄疸疫毒炽盛证的特点
A ： 发病急骤
B ： 疸色晦暗
C ： 皮肤瘙痒
D ： 神昏谵语
E ： 舌质红绛
正确答案： B
解析：
黄疸之疫毒炽盛证（急黄）
证候主症：发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，神
昏谵语，烦躁抽搐，或见衄血、便血，或肌肤瘀斑，舌质红绛，苔黄而燥，脉弦滑或数。
63 、 单选题
胁痛的基本治则是
A ： 疏肝理气止痛
B ： 清热利湿止痛
C ： 祛瘀通络止痛
D ： 养阴柔肝止痛
E ： 疏肝和络止痛
正确答案： E
解析：
胁痛之治疗原则当根据“通则不痛"的理论，以疏肝和络止痛为基本治则，结合肝胆的生
理特点，灵活运用。64 、 单选题
正疟的治疗方法是
A ： 清热解表，和解祛邪
B ： 和解表里，温阳达邪
C ： 祛邪截疟，和解表里
D ： 解毒除瘴，清热保津
E ： 解毒除瘴，芳化湿浊
正确答案： C
解析：
正疟
证候主症：发作症状比较典型，常先有呵欠乏力，继则寒战鼓颔，寒罢则内外皆热，头
痛面赤，口渴引饮，终则遍身汗出，热退身凉，每日或间一两日发作一次，寒热休作有
时，舌红，苔薄白或黄腻，脉弦。
证机概要：疟邪伏于少阳，与营卫相搏，正邪交争。
治法：祛邪截疟，和解表里。
65 、 单选题
温疟的特点是
A ： 寒多热少
B ： 但寒不热
C ： 热多寒少
D ： 但热不寒
E ： 寒热不清
正确答案： C
解析：
温疟
证候主症：发作时热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘尿赤，舌红
苔黄，脉弦数。
66 、 单选题
下列哪项不是聚证的特征
A ： 结块无形
B ： 包块聚散无常
C ： 痛无定处
D ： 病在气分E ： 是为脏病
正确答案： E
解析：
聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。
67 、 单选题
下列哪些不是血鼓的特征
A ： 脘腹坚满
B ： 青筋显露
C ： 痛如针刺
D ： 面颈部赤丝血缕
E ： 腹膨大如蛙腹
正确答案： E
解析：
E.腹膨大如蛙腹是水鼓的特征，因此本题答案选E。
68 、 单选题
中满分消丸主要用于
A ： 鼓胀之气滞湿阻证
B ： 鼓胀之水热蕴结证
C ： 鼓胀之水湿困脾证
D ： 鼓胀之阳虚水盛证
E ： 鼓胀之阴虚水停证
正确答案： B
解析：
鼓胀之水热蕴结证
证候主症：腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面、目、皮肤发黄，小便
赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。
证机概要：湿热壅盛，蕴结中焦，浊水内停。
治法：清热利湿，攻下逐水。
代表方：中满分消丸合茵陈蒿汤加减。
69 、 单选题
黄疸热重于湿证方选A ： 硝石矾石散
B ： 茵陈术附汤
C ： 茵陈蒿汤
D ： 甘露消毒丹
E ： 黄芪建中汤
正确答案： C
解析：
黄疸之热重于湿证
证候主症：身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊侬，腹部胀闷，口干而苦，恶
心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。
治法：清热通腑，利湿退黄。
代表方：茵陈蒿汤加减。
70 、 单选题
患者女，症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。治宜
选用
A ： 柴胡疏肝散
B ： 金铃子散
C ： 失笑散
D ： 木香顺气散
E ： 以上均非
正确答案： D
解析：
聚证之肝气郁结证
证候主症：腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦。
治法：疏肝解郁，行气散结。
代表方：逍遥散、木香顺气散加减。
