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乳房疾病
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1 、 单选题
治疗乳痈气滞热壅证首选
A ： 逍遥蒌贝散
B ： 柴胡疏肝散
C ： 瓜蒌牛蒡汤
D ： 托里消毒散
E ： 桃红四物汤
正确答案： C
解析：
乳痈气滞热壅证证候：乳汁郁积结块，皮色不变或微红，肿胀疼痛。伴有恶寒发热，周
身酸楚，口渴，便秘，苔薄，脉数。
治法：疏肝清胃，通乳消肿。
方药：瓜蒌牛蒡汤加减。
2 、 单选题
治疗乳痈正虚毒恋证首选
A ： 逍遥蒌贝散
B ： 柴胡疏肝散
C ： 瓜蒌牛蒡汤
D ： 托里消毒散
E ： 桃红四物汤
正确答案： D
解析：
正虚毒恋证证候：溃脓后乳房肿痛虽轻，但疮口脓水不断，脓汁清稀，愈合缓慢或形成
乳漏。全身乏力，面色少华，或低热不退，饮食减少。舌淡，苔薄，脉弱无力。
治法：益气和营托毒。
方药：托里消毒散加减。3 、 单选题
乳核肿块的直径多在
A ： 0. 5～3cm之间
B ： 0. 5～4cm之间
C ： 0. 5～5cm之间
D ： 0. 5～6cm之间
E ： 0. 5～7cm之间
正确答案： C
解析：
乳核的特点与临床表现：多发于20～25岁女性，其次是15～20岁和25～30岁。肿块常
单个发生，也可见多个在单侧或双侧乳房内同时或先后出现。形状呈圆形或椭圆形，直
径大多在0.5～5cm之间，边界清楚，质地坚实，表面光滑，按之有硬橡皮球之弹性，活
动度大，触诊常有滑脱感。肿块一般无疼痛感，少数可有轻微胀痛，但与月经无关。一
般生长缓慢，妊娠期可迅速增大，应排除恶变可能。
4 、 单选题
治疗乳癖肝郁痰凝证常选用
收藏本题本题纠错
A ： 十全流气饮
B ： 四海疏郁丸
C ： 逍遥蒌贝散
D ： 海藻玉壶汤
E ： 以上都不是
正确答案： C
解析：
乳癖肝郁痰凝证
证候：多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，
心烦口苦。苔薄黄，脉弦滑。
治法：疏肝解郁，化痰散结。
方药：逍遥蒌贝散加减。
5 、 单选题
乳癖的临床表现常随什么而变化
A ： 月经周期
B ： 饮食多少
C ： 运动强度D ： 睡眠长短
E ： 季节变换
正确答案： A
解析：
乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。其
特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。
乳房肿块大小不等，形态不一，边界不清，质地不硬，活动度好。
6 、 单选题
下列哪项不是乳岩肿块的特点
A ： 无痛无热
B ： 皮色不变
C ： 表面光滑
D ： 质地坚硬
E ： 推之不移
正确答案： C
解析：
乳岩特点是乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块，推之不移，表面不光
滑，凹凸不平，或乳头溢血，晚期溃烂，凹如泛莲。
7 、 单选题
患者女性，42岁，乳房肿块，界限不清，经前乳房胀痛，应首先考虑
A ： 乳岩
B ： 乳核
C ： 乳癖
D ： 乳痈
E ： 乳疬
正确答案： C
解析：
乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。其
特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。
乳房肿块大小不等，形态不一，边界不清，质地不硬，活动度好。本病好发于25～45岁
的中青年妇女，其发病率占乳房疾病的75％，是临床上最常见的乳房疾病。根据研究资
料发现，本病有一定的癌变危险，尤其对伴有乳癌家族史的患者，更应引起重视。8 、 单选题
关于乳癖肿块的特点，不正确的是
A ： 可单侧发生
B ： 质地中等
C ： 多伴有压痛
D ： 与皮肤粘连
E ： 活动度好
正确答案： D
解析：
乳房肿块可发生于单侧或双侧，大多位于乳房的外上象限，也可见于其他象限。肿块的
质地中等或质硬不坚，表面光滑或颗粒状，活动度好，大多伴有压痛。肿块的大小不一，
一般在1～2cm左右，大者可超过3cm。
9 、 单选题
因肝郁痰凝而成的乳房疾病是
A ： 乳痈
B ： 乳癖
C ： 乳漏
D ： 乳疬
E ： 乳衄
正确答案： B
解析：
乳癖的病因病机：
（1）由于情志不遂，忧郁不解，久郁伤肝，或受到精神刺激，急躁恼怒，可导致肝气
郁结，气机阻滞，蕴结于乳房胃络，乳络经脉阻塞不通，不通则痛而引起乳房疼痛；肝
气郁久化热，热灼津液为痰，气滞痰凝血瘀即可形成乳房肿块。
（2）因冲任失调，使气血瘀滞，或阳虚痰湿内结，经脉阻塞，而致乳房结块、疼痛、
月经不调。
10 、 单选题
乳岩的好发年龄是
A ： 20～40岁
B ： 25～45岁
C ： 40～60岁
D ： 50～70岁
E ： 20～25岁正确答案： C
解析：
乳癌可分为一般类型乳腺癌及特殊类型乳腺癌。发病年龄一般在40～60岁，绝经期妇女
发病率相对较高。
11 、 单选题
粉刺性乳痈的西医病名是
A ： 急性乳腺炎
B ： 化脓性乳腺炎
C ： 浆细胞性乳腺炎
D ： 结核性乳腺炎
E ： 淋巴细胞性乳腺炎
正确答案： C
解析：
粉刺性乳痈的概念与特点：粉刺性乳痈也即西医的“浆细胞性乳腺炎”。是一种以乳腺
导管扩张，浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。其特点是多
在非哺乳期或非妊娠期发病，常有乳头凹陷或溢液，初起肿块多位于乳晕部，化脓溃破
后脓中夹有脂质样物质，易反复发作，形成瘘管，经久难愈，全身炎症反应较轻。
12 、 单选题
以下关于乳痈的主要病因病机，错误的是
A ： 乳汁淤积，阻塞乳络
B ： 肝郁痰凝，积聚乳络
C ： 肝郁胃热，闭阻乳络
D ： 感受外邪，郁滞乳络
E ： 热毒入侵，瘀滞乳络
正确答案： B
解析：
乳痈的病因病机：
（1）乳汁郁积：乳汁郁积是最常见的原因。初产妇乳头破碎，或乳头畸形、凹陷，影
响充分哺乳；或哺乳方法不当，或乳汁多而少饮，或断乳不当，均可导致乳汁郁积，乳
络阻塞结块，郁久化热酿脓而成痈肿。
（2）肝郁胃热：情志不畅，肝气郁结，厥阴之气失于疏泄；产后饮食不节，脾胃运化
失司，阳明胃热壅滞，均可使乳络闭阻不畅，郁而化热，形成乳痈。
（3）感受外邪：产妇体虚汗出受风，或露胸哺乳外感风邪；或乳儿含乳而睡，口中热
毒之气侵入乳孔，均可使乳络郁滞不通，化热成痈。13 、 单选题
因肝胃郁热而形成的乳房疾病是
A ： 乳痈
B ： 乳癖
C ： 乳漏
D ： 乳疬
E ： 乳衄
正确答案： A
解析：
乳痈的病因病机：（1）乳汁郁积是最常见的原因；（2）肝郁胃热；（3）感受外邪。
14 、 单选题
乳癖肿块好发于乳房哪个部位
A ： 内上象限
B ： 内下象限
C ： 外上象限
D ： 外下象限
E ： 乳晕周围
正确答案： C
解析：
乳房肿块可发生于单侧或双侧，大多位于乳房的外上象限，也可见于其他象限。
15 、 单选题
乳痈溃后脓液波及其他乳络会形成
A ： 乳衄
B ： 乳漏
C ： 乳发
D ： 乳痨
E ： 传囊乳痈
正确答案： E
解析：16 、 单选题
乳癖的好发年龄是
A ： 20～40岁
B ： 25～45岁
C ： 40～60岁
D ： 50～70岁
E ： 20～25岁
正确答案： B
解析：
乳癖好发于25～45岁的中青年妇女，其发病率占乳房疾病的75％，是临床上最常见的乳
房疾病。
17 、 单选题
乳癖肝郁痰凝证的首选方剂是
A ： 逍遥散
B ： 逍遥蒌贝散
C ： 柴胡疏肝散
D ： 四海舒郁丸
E ： 神效瓜蒌散合开郁散
正确答案： B
解析：
乳癖肝郁痰凝证证候：多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁
易怒，失眠多梦，心烦口苦。苔薄黄，脉弦滑。
治法：疏肝解郁，化痰散结。
方药：逍遥蒌贝散加减。
18 、 单选题
乳痈溃后乳汁自疮口流出，久不愈合，则形成
A ： 乳衄
B ： 乳痨
C ： 乳溢
D ： 乳漏
E ： 以上都不是
正确答案： D解析：
乳痈溃后的临床表现：脓肿成熟，可破溃出脓，或手术切开排脓。若脓出通畅，则肿消
痛减，寒热渐退，疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，
可能形成袋脓，或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出，久治不
愈，形成乳漏。
19 、 单选题
患者女性，24岁，左乳房内单个肿块，无疼痛，边界清楚，表面光滑，活动度好，应诊
断为
A ： 乳癖
B ： 乳核
C ： 乳痈
D ： 乳岩
E ： 乳疬
正确答案： B
解析：
乳核的特点与临床表现：多发于20～25岁女性，其次是15～20岁和25～30岁。肿块常
单个发生，也可见多个在单侧或双侧乳房内同时或先后出现。形状呈圆形或椭圆形，直
径大多在0.5～5cm之间，边界清楚，质地坚实，表面光滑，按之有硬橡皮球之弹性，活
动度大，触诊常有滑脱感。肿块一般无疼痛感，少数可有轻微胀痛，但与月经无关。一
般生长缓慢，妊娠期可迅速增大，应排除恶变可能。
20 、 单选题
乳痈妇女产后体虚多汗，露胸哺乳易致
A ： 乳汁郁结
B ： 肝郁胃热
C ： 乳汁稠厚
D ： 肝郁乘脾
E ： 感受外邪
正确答案： E
解析：
乳痈的病因病机：
（1）乳汁郁积：乳汁郁积是最常见的原因。初产妇乳头破碎，或乳头畸形、凹陷，影
响充分哺乳；或哺乳方法不当，或乳汁多而少饮，或断乳不当，均可导致乳汁郁积，乳
络阻塞结块，郁久化热酿脓而成痈肿。
（2）肝郁胃热：情志不畅，肝气郁结，厥阴之气失于疏泄；产后饮食不节，脾胃运化
失司，阳明胃热壅滞，均可使乳络闭阻不畅，郁而化热，形成乳痈。
（3）感受外邪：产妇体虚汗出受风，或露胸哺乳外感风邪；或乳儿含乳而睡，口中热
毒之气侵入乳孔，均可使乳络郁滞不通，化热成痈。21 、 单选题
女子乳头与乳房分属于哪条经脉
A ： 肝、肾
B ： 肝、脾
C ： 肝、胃
D ： 脾、肾
E ： 脾、胃
正确答案： C
解析：
乳房与经络的关系密切，如：足阳明胃经行贯乳中；足太阴脾经络胃上膈，布于胸中；
足厥阴肝经上膈，布胸胁绕乳头而行；足少阴肾经上贯肝膈而与乳联。冲任两脉起于胞
中，任脉循腹里，上关元至胸中；冲脉夹脐上行，至胸中而散。故有称“男子乳头属肝，
乳房属肾；女子乳头属肝，乳房属胃”。所以乳房疾病与肝、胃、肾经及冲任两脉有密
切联系。
22 、 单选题
某患者，一侧乳房广泛紧韧肿硬，皮色紫红，皮肤呈橘皮样变，全身炎症反应不明显，
应首先考虑为
A ： 乳岩
B ： 乳痨
C ： 乳痈
D ： 乳发
E ： 以上都不是
正确答案： A
解析：
乳岩一般类型乳腺癌的临床表现：常为乳房内无痛肿块，边界不清，质地坚硬，表面不
光滑，不易推动，常与皮肤黏连，出现病灶中心酒窝征，个别可伴乳头溢液。后期随着
癌肿逐渐增大，产生不同程度疼痛，皮肤可呈橘皮样水肿、变色；病变周围可出现散在
的小肿块，状如堆栗；乳头内缩或抬高，偶可见到皮肤溃疡。晚期，乳房肿块溃烂，疮
口边缘不整齐，中央凹陷似岩穴，有时外翻似菜花，时渗紫红血水，恶臭难闻。癌肿转
移至腋下及锁骨上时，可触及散在、数目少、质硬无痛的肿物，以后渐大，互相黏连，
融合成团，继而出现形体消瘦，面色苍白，憔悴等恶病质貌。
23 、 单选题
对单发的乳核宜采用何种治疗方法
A ： 手术切除B ： 中药治疗
C ： 放射治疗
D ： 抗痨治疗
E ： 以上都不是
正确答案： A
解析：
对单发纤维腺瘤的治疗以手术切除为宜，对多发或复发性纤维腺瘤可试用中药治疗，可
起到控制肿瘤生长，减少肿瘤复发，甚至消除肿块的作用。
24 、 单选题
乳岩肝郁痰凝证的首选方剂是
A ： 逍遥散
B ： 逍遥蒌贝散
C ： 柴胡疏肝散
D ： 四海舒郁丸
E ： 神效瓜蒌散合开郁散
正确答案： E
解析：
乳岩肝郁痰凝证证候：情志抑郁，或性情急躁，胸闷胁胀，或伴经前乳房作胀或少腹作
胀。乳房部肿块皮色不变，质硬而边界不清。苔薄，脉弦。
治法：疏肝解郁，化痰散结。
方药：神效瓜蒌散合开郁散加减。
25 、 单选题
乳痈溃后乳汁自疮口溢出会形成
A ： 乳衄
B ： 乳漏
C ： 乳发
D ： 乳痨
E ： 传囊乳痈
正确答案： B
解析：
乳痈溃后的临床表现：脓肿成熟，可破溃出脓，或手术切开排脓。若脓出通畅，则肿消
痛减，寒热渐退，疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，
可能形成袋脓，或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出，久治不
愈，形成乳漏。26 、 单选题
治疗乳痈热毒炽盛证最常用的方剂是
A ： 瓜蒌牛蒡汤
B ： 牛蒡解肌汤
C ： 透脓散
D ： 橘叶散
E ： 开郁散
正确答案： C
解析：
乳痈热毒炽盛证
证候：乳房肿痛，皮肤焮红灼热，肿块变软，有应指感。或切开排脓后引流不畅，红肿
热痛不消，有“传囊”现象。壮热，舌红，苔黄腻，脉洪数。
治法：清热解毒，托里透脓。
方药：透脓散加味。
27 、 单选题
乳痈妇女产后饮食不节，脾胃运化失司易致
A ： 乳汁郁结
B ： 肝郁胃热
C ： 乳汁稠厚
D ： 肝郁乘脾
E ： 感受外邪
正确答案： B
解析：
28 、 单选题
乳癖属乳腺何种类型疾病
A ： 乳腺炎症
B ： 乳腺肿瘤
C ： 乳腺恶性病变
D ： 乳腺增生病
E ： 以上都不是
正确答案： D解析：
乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。
29 、 单选题
乳岩首选的治疗方法是
A ： 中药治疗
B ： 放射治疗
C ： 化学治疗
D ： 手术治疗
E ： 以上都不是
正确答案： D
解析：
早期诊断是乳岩治疗的关键，原则上以手术治疗为主。中医药治疗多用于晚期患者，特
别对手术后患者有良好的调治作用，对放、化疗有减毒增效作用，可提高患者生存质量，
或延长生存期。因此乳岩首选的治疗方法是手术治疗。
30 、 单选题
乳晕部漏管的主要病因是
A ： 乳痈失治，脓出不畅
B ： 切开不当，损伤乳络
C ： 乳头内陷，感染毒邪
D ： 乳痨溃后，身体虚弱
E ： 情志不畅，肝失疏泄
正确答案： C
解析：
乳晕部漏管，多因乳头内缩凹陷感染毒邪，或脂瘤染毒溃脓疮口久不愈合而成。
31 、 单选题
乳岩的好发年龄是
A ： 30～50岁
B ： 30～60岁
C ： 40～50岁
D ： 40～60岁
E ： 50～60岁正确答案： D
解析：
乳岩的临床表现：乳癌可分为一般类型乳腺癌及特殊类型乳腺癌。发病年龄一般
在40～60岁，绝经期妇女发病率相对较高。
32 、 单选题
男子乳头与乳房分属于哪条经脉
A ： 肝、肾
B ： 肝、脾
C ： 肝、胃
D ： 脾、肾
E ： 脾、胃
正确答案： A
解析：
“男子乳头属肝，乳房属肾；女子乳头属肝，乳房属胃”。
33 、 单选题
患者女性，26岁，产后第三周出现恶寒发热，右乳肿胀疼痛，体温38.7℃，检查见右乳
红肿，无波动感，口渴，舌红，苔薄黄，脉数。此时的治疗方法是
A ： 切开引流
B ： 疏肝理气，化痰散结
C ： 疏肝清胃，通乳消肿
D ： 清热解毒，托里透脓
E ： 泻火解毒利湿
正确答案： C
解析：
本题患者属于乳痈气滞热壅证，治法为疏肝清胃，通乳消肿。
