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PDF | 眼科学-住院医师规范化培训规划教材

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介绍

眼科医生是熟悉眼和视觉系统疾病的眼内科或眼外科医生。作为一名有执照的医生,眼科医生的伦理和法律责任是治疗饱受眼和视觉系统疾病痛苦的个人和群体。眼科医生的教育是终身教育,而住院医师阶段的教育是眼科终身教育的基石。住院医师的培养经历了翻天覆地的变化。

近一百年的医学教育扩展了医学卫生人才的知识,提高了医疗水平,使20世纪人均寿命增加了一倍。21世纪人口和流行病学形式出现巨大变化,新的传染源、环境风险等对卫生人才提出新的培养要求。当前的医学教育未能跟上时代要求,缺乏适应忠者人群需求的能力培养,课程设置存在条块分割、各行其是、老旧过时的问题,部分学生丧失应有的操作机会,培养出的毕业生存在明显缺陷,导致医学卫生人才的岗位胜任能力和人群不匹配,团队合作精神欠佳,狭隘地专注于技术而缺乏全面思维,重治疗忽视预防,重医院忽视社区合作,改善医保系统的领导能力也极其微弱。

一百年来医学教育以科学为基础的课程设置发展到以问题为中心的教学创新,和近年提出以健康保障系统为中心,运用知识批判性思维的培训和职业道德培训。关键点是核心能力的培训:从获取知识的死记硬背到转化为信息整合,从应试学习到社会价值观和核心能力的形成,从现实知识到创新。这种转换对眼科住院医师的临床思维能力提出了新的挑战。

国际眼科学会事会(Intemational Council of Ophthalmology,ICO)制定的专科医师培调课程最初于 2006 年在 Klinische Mondtsblatter fir Augenheilkmde 杂志上出版,近期在 Andrew G.Lee主席的领导下得到修订。修订的住院医师课程提出了眼科住院医师应知应会内容的国际共识。ICO有意地从训练内容可能受指导者偏见影响的”学徒制”向以课程为基础的系统制转变,该系统提供了一个教学框架,其教学日标、期望、知识基础、能力和技能训练等内容都是经过精心设计以用于训练过程的。

2006年中国医师协会眼科分会在原卫生部领导下制定了《专科医师培训标准–眼科细则》,2009年中华医学会眼科学分会对IC0提出的专科医师培训大纲进行了本土化改造,产生了《中国眼科专科医师教育课程设置指南》,为我国住院医师培训提供了一套标准化的眼科知识和技能训练内容的大纲,计划还将通过互联网教学,使其成为”活的文库”。住院医师课程可从ICO 网 下载,网址: http:/icoph.org/refocusing_education/curricula.html,可从中国医师协会眼科分会网站和中华医学会眼科分会网站上分别下载《眼科细则》和《设置指南》。

专科培训(住院医师教育)的日的是建立一个结构化的学习计划,以便于核心能力、专业知识和技能的获取,并使学习者的水平达到能作为一个眼科医生独立开始他们职业生涯的恰当水平。眼科住院医师教育日的是核心能力的提高。美国毕业后教育认证委员会对核心能力作了定义的解释(www.acgme.org),国际眼科理事会对核心能力作了解释。

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