心内科常用护理万能记录模板word

❤直接套用的实操参考❤
一、手术相关护理记录：包含起搏器植入、心脏电生理检查➕射频消融术、CAG/PCI、IABP 四类心内科核心手术，分术前准备、术后护理、异常处理、出院指导全流程制定记录模板，明确了术后制动、压迫止血、肢体活动指导、复查随访等关键记录要点。
二、专科护理与急症记录
✨制定了突发抽搐、神志变化的应急护理记录模板，明确急症发生时的处置措施、观察重点及记录内容。
✨同时整理了电子胃肠镜检查的术前肠道准备、术后饮食及观察记录规范。
三、基础护理与特殊指导：
1️⃣ 梳理了心内科高钾 / 低钾、高嘌呤 / 低嘌呤等 8 类特殊饮食的适宜食物清单。
2️⃣ 制定了血糖、血钾、血钠等心内科常见检验危急值的接收、报告、护理干预及健康指导记录模板，🧐明确不同危急值的观察重点与对症护理措施。
四、健康宣教模板：单独制定糖尿病患者专属健康宣教记录要点，涵盖诱因规避、用药💊指导、胰岛素泵使用、🥙饮食控制、运动锻炼、足部护理等全方面，同时明确了宣教后的记录规范。
–整体模板紧贴心内科临床实操，既✅明确了各类场景的标准化记录话术，又标注了护理操作的❤核心注意事项，兼具实用性与规范性，可直接应用于心内科日常护理记录工作。
#临床护理经验分享#ICU护理要点#心内科护理记录模板#心脏电生理检查护理#起搏器植入护理#护理#护理word#护士懂护士#心内科