综合门诊部员工管理制度(可编辑打印)

综合门诊部员工管理制度

总则

1.为规范门诊部日常运营管理，强化员工职业行为准则，保障医疗服务质量与安全，维护患者合法权益，依据《医疗卫生与健康促进法》《医疗废物管理条例（2025 修订版）》《药品经营和使用质量监督管理办法（2025 版）》等最新医疗卫生政策法规，结合本门诊部实际运营情况，制定本制度。

2.本制度适用于门诊部全体在职员工，包括医护人员、药房工作人员、收费人员、行政后勤人员等所有岗位人员，是员工日常工作、行为规范、考核奖惩的核心依据。

3.全体员工应严格遵守本制度规定，秉持 “以患者为中心” 的服务理念，恪守医疗行业职业道德，规范医疗服务行为，确保门诊部医疗服务工作安全、有序、高效开展。

4.门诊部设立管理监督小组，负责本制度的宣贯、执行、监督与考核，对违反制度的行为依规予以处理，保障制度落地实施。

第一章 员工通用日常行为规范

1.着装规范：上班时间必须统一穿着门诊部指定工作服，保持着装整洁、干净、无破损、无污渍；佩戴工牌上岗，工牌信息清晰完整；不得穿拖鞋、背心等不符合医疗场所要求的服饰，仪容仪表端庄得体。

2.服务礼仪：注重门诊部对外形象，推行文明用语服务，接待患者做到积极、主动、热情、面带微笑，规范使用 “您好、请问、请稍等、谢谢、请慢走” 等礼貌用语；与患者交流时语气平和、语速适中，耐心解答患者疑问，不得以任何理由与患者、家属发生争吵或言语冲突。

3.工作纪律：工作期间专注本职工作，不得擅自离岗、串岗、旷工；不得玩手机、看与工作无关的书籍、视频，不得从事网购、闲聊等与工作无关的闲杂事务；上班时间不得饮酒、吃零食（特殊工作需求除外）。

4.团队协作：同事之间应互帮互助、团结协作，积极配合完成工作任务；尊重他人工作成果，不得拉帮结派、搞小团体，不得散布同事间矛盾、谣言，维护和谐的工作氛围。

5.职业操守：严格遵守医疗行业保密规定，不得泄露患者的个人信息、病历资料、诊疗记录等隐私信息；不得泄露门诊部的经营数据、药品采购价、销售额、文件资料、电脑系统数据等商业机密。

6.考勤管理：严格执行门诊部考勤制度，按时到岗、下班，请假需履行正规请假手续，经审批同意后方可离岗；代打卡、伪造考勤记录等行为视为严重违反考勤制度。

7.学习提升：积极参加门诊部组织的医疗专业知识、技能培训、政策法规学习等活动，主动提升自身专业素养和服务能力，适应医疗卫生行业发展与门诊部工作要求。

第二章 各岗位专项工作规范

第一节 护士岗位工作规范

护理工作是医疗服务的核心环节，安全给药是护理安全的关键指标，全体护士必须严格遵守护理操作规程，杜绝护理差错，保障患者诊疗安全。

1.医嘱执行：严格按照医师开具的医嘱开展给药、治疗等护理工作，不得擅自更改、删减、拖延医嘱；对有疑问的医嘱，应及时与开具医师沟通确认，确认无误后方可执行。

2.药物知识掌握：熟悉患者病情及治疗目的，熟练掌握各类常用药物的性能、适应症、用法、用量、禁忌症及不良反应；给药前主动向患者及家属介绍药物相关知识，解答用药疑问。

3.三查八对执行：严格执行护理 “三查八对” 制度（操作前查、操作中查、操作后查；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期），加药、给药全过程严格执行消毒操作规范，防止交叉感染。

4.操作前准备：开展治疗、护理操作前，必须按要求洗手、戴一次性医用帽子、口罩，穿戴无菌手套（无菌操作时），严格遵守各项护理操作规程，规范操作流程。

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