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《养老护理员》护理员考试试题你能作对几道?文中附答案!职业技能等级证书考试学习

《养老护理员》护理员考试试题你能作对几道?文中附答案!职业技能等级证书考试学习

养老护理员 职业技能等级证书考试学习

理论题复习

如何检验新入职护理员的培训效果和护理员的自身专业素养?这份试卷值得收藏。

养老机构护理员入职考试试卷

考试时间:90分钟

总分:100分

考试形式:闭卷笔试(含理论+实操口述)

题型

单选题

判断题

简答题

实操技能题

职业素养题

总分

分值

20分

10分

30分

30分

10分

100分

考生得分

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.为老年人测量腋温时,体温计应放置在腋窝中央,测量时间为()

A.3-5分钟 B.5-10分钟 C.10-15分钟 D.15-20分钟

2.老年人发生噎食时,应立即采取的急救方法是()

A.心肺复苏 B.海姆立克急救法 C.人工呼吸 D.按压人中

3.以下哪项不是老年人常见的睡眠障碍原因()

A.生理机能退化 B.环境噪音 C.睡前饮用浓茶 D.规律作息

4.为长期卧床的老年人翻身,正确的间隔时间是()

A.每1小时 B.每2小时 C.每4小时 D.每6小时

5.老年人血压的正常范围是()

A.收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg

B.收缩压80-120mmHg,舒张压50-70mmHg

C.收缩压100-140mmHg,舒张压70-90mmHg

D.收缩压110-150mmHg,舒张压80-100mmHg

6.护理老年人时,以下哪项沟通方式最合适()

A.快速说话,提高效率 B.大声说话,确保听清

C.语速放缓,耐心倾听 D.使用专业术语,体现专业

7.老年人发生跌倒后,首先应()

A.立即扶起 B.检查意识和伤情 C.通知家属 D.记录跌倒情况

8.为老年人进行口腔护理时,若老人有假牙,应()

A.直接擦拭假牙 B.取下假牙清洗后再佩戴

C.不取下假牙,直接漱口 D.定期更换假牙,无需清洗

9.以下哪项是老年人压疮预防的关键措施()

A.保持皮肤清洁干燥 B.减少翻身次数

C.使用过硬床垫 D.穿着紧身衣物

10.老年人出现情绪低落、不愿与人交流时,护理员应()

A.忽视其情绪,专注护理 B.鼓励其参与集体活动

C.批评其消极态度 D.告知家属,由家属处理

二、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)

1.为老年人测量血压时,应让老人保持坐位,手臂与心脏处于同一水平。()

2.老年人饮食应以高蛋白、高糖、高脂肪为主,保证营养充足。()

3.护理员在操作过程中,应严格遵守消毒隔离制度,预防交叉感染。()

4.老年人发生尿失禁时,应立即更换纸尿裤,无需清洁皮肤。()

5.为老年人喂饭时,应先喂汤,再喂主食和菜,避免呛咳。()

6.老年人活动能力下降,应尽量减少户外活动,防止意外发生。()

7.当老年人突发意识丧失、呼吸停止时,应立即进行心肺复苏。()

8.护理员可以随意向他人透露老年人的个人健康信息。()

9.长期卧床老年人下肢水肿时,可适当抬高下肢,促进血液循环。()

10.与认知障碍老年人沟通时,应避免纠正其错误认知,以免引发情绪波动。()

三、简答题(每题10分,共30分)

1.请简述老年人常见的安全风险有哪些?护理员应采取哪些预防措施?

2.当老年人发生呕吐时,护理员的应急处理流程是什么?

3.请阐述养老护理员应具备的职业素养有哪些?

四、实操技能题(30分,口述操作流程)

题目:请简述为一位长期卧床、无法自行翻身的老年人进行床上擦浴的操作步骤及注意事项。

五、职业素养题(10分)

案例分析:机构护理员小李在照顾张奶奶时,张奶奶因想念子女情绪激动,拒绝进食和配合护理,甚至对小李说“不用你管我”。如果你是小李,你会如何处理这件事?请说明你的处理思路和具体做法。


参考答案及评分标准

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.B2.B3.D4.B5.A6.C7.B8.B9.A10.B

二、判断题(每题1分,共10分)

1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.√

三、简答题(每题10分,共30分)

1.参考答案:

常见安全风险:跌倒、噎食、坠床、烫伤、走失、意外损伤(如碰撞、滑倒)等。(4分)

预防措施:

环境改造:清理通道杂物,安装扶手、防滑垫,保持地面干燥;(2分)

饮食护理:进食时细嚼慢咽,避免进食过快、过烫食物,选择易咀嚼食材;(2分)

照护管理:加强巡视,对认知障碍老人佩戴定位手环,床栏拉起防护。(2分)

2.参考答案:

第一步:立即协助老人取侧卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸;(2分)

第二步:用纸巾或毛巾清理口腔及面部呕吐物,保持呼吸道通畅;(2分)

第三步:观察老人意识、面色、呼吸情况,若出现呼吸困难立即呼救;(2分)

第四步:待老人缓解后,协助漱口,更换污染衣物及床单;(2分)

第五步:记录呕吐时间、量、性状及老人状态,及时告知医生或家属。(2分)

3.参考答案:

职业道德:尊重老人尊严,保护老人隐私,富有爱心、耐心、责任心;(3分)

专业能力:掌握基础护理技能,熟悉老年人生理心理特点,具备应急处理能力;(3分)

沟通能力:能与老人、家属及医护人员有效沟通,理解老人需求;(2分)

学习能力:主动学习养老护理新知识、新技能,提升服务水平。(2分)

四、实操技能题(30分)

操作步骤(20分):

1.准备工作:备齐温水(40-45℃)、毛巾、浴巾、沐浴露、换洗衣物、屏风等,关闭门窗,调节室温至22-26℃;(3分)

2.沟通告知:向老人解释操作目的,取得配合,协助老人取舒适卧位(如侧卧位),盖好浴巾,暴露擦拭部位;(3分)

3.擦拭顺序:先擦面部(由内向外,眼、鼻、口、耳),再擦颈部、上肢、胸部、腹部、下肢、会阴部;(4分)

4.操作细节:每擦一个部位更换一次毛巾,擦拭动作轻柔,避免用力摩擦皮肤,注意褶皱处(如腋窝、腹股沟)清洁;(5分)

5.整理收尾:擦拭完毕后,用浴巾擦干身体,涂抹润肤露,协助老人更换干净衣物,整理床单位,清理用物。(5分)

注意事项(10分):

1.全程观察老人面色、呼吸、意识,若出现不适立即停止;(2分)

2.水温适宜,避免过冷过热导致老人不适或烫伤;(2分)

3.保护老人隐私,用屏风遮挡,避免暴露过多;(2分)

4.擦拭时避免浸湿床单,保持床单位干燥;(2分)

5.动作迅速,减少老人暴露时间,防止受凉。(2分)

五、职业素养题(10分)

评分要点:

1.情绪安抚(3分):保持耐心,不与老人争执,轻声安慰老人“我知道您想孩子了,心里不好受,我陪着您”,缓解其激动情绪;

2.倾听理解(2分):倾听老人倾诉对子女的思念,表达共情“您放心,我会帮您联系子女,让他们多来看您”;

3.解决需求(3分):及时联系老人子女,告知情况,请求子女通过电话或视频与老人沟通;若暂时无法联系,可陪老人看子女照片、聊往事转移注意力;

4.引导配合(2分):待老人情绪平稳后,耐心劝说进食“您好好吃饭,身体好了,子女来看您也放心”,协助老人慢慢进食,恢复正常护理。

关于简答题、操作题和职业素养题目的答案部分仅供参考,若有更精彩的答案可以评论区留言留言交流。

课本的内容一定要吃透,不能脱离课本。要学会对各种题型进行总结,错题本在这个时候就很重要了,要反思自己为什么会错,错的原因是因为什么,并对错题举一反三。

全力以赴

愿你所有努力皆有回报

《养老护理员》老年护理压力和处理方法是职业技能等级证书考试的重点内容,以下是相关重点学习内容:

一、老年护理常见压力来源

  1. 1.来自老年人需照顾高龄、失智、失能、长期卧床或慢病缠身的老人,需频繁处理翻身、更衣、喂食、排泄等事务,面对老年痴呆患者的认知和行为异常,以及衰老、疾病和死亡带来的心理压力。

  2. 2.来自老年人家属部分家属可能态度傲慢、挑剔,或因焦虑而对护理工作过度干预,护理员为避免冲突常需委曲求全,导致心理压力增加。

  3. 3.来自养老护理员家庭家庭成员可能对护理工作不理解,认为工作“没面子”,使护理员回家后无法宣泄压力,加重心理负担。

  4. 4.来自社会传统观念认为照顾老人是子女责任,社会对养老护理工作的认可度低,护理员常面临偏见,且可能因工作牺牲个人生活,如背井离乡、难以与家人团聚。

二、压力处理方法

  1. 1.正确认识衰老、疾病和死亡理解生老病死是自然规律,感恩老年人的贡献,以爱心、责任心和感恩之心对待工作,缓解心理压力。

  2. 2.正确认识与家属合作的重要性体谅家属的焦虑和压力,主动提供帮助,争取家属配合,共同为老人提供更好的护理。

  3. 3.正确认识养老护理工作的意义明确自己是在“帮天下儿女尽孝,替世上父母解难,为党和政府分忧”,增强职业认同感和使命感。

三、沟通与冲突处理技巧

  1. 1.沟通技巧

    • 积极倾听:专注倾听老人和家属的需求,不打断、不表现出不耐烦。
    • 亲切的语音语调:语速慢、音量适中、语调柔和,传递温暖和尊重。
    • 真诚的表扬欣赏:多肯定老人的优点,选择老人感兴趣的话题交流。
    • 营造安全轻松的氛围:保持微笑,与老人平等交流,避免高高在上或冷漠的态度。
    • 适当使用肢体语言:如握手、轻拍肩膀等,增进与老人的情感联系。
  2. 2.冲突应对方式

    • 避免迎合、指责、超理智、打岔等不当方式,这些可能加剧矛盾或让对方感到不被尊重。
    • 采用“一致的方式”:坦诚沟通,尊重对方意见,灵活解决问题,展现专业和包容。

四、自我照顾方法

  1. 1.生活管理
    • 保持个人卫生,合理饮食,保证营养均衡,适当运动。
    • 学会化妆、整理仪表,提升自我形象和自信心。
  2. 2.心理调节
    • 学会欣赏生活中的美好,通过音乐、阅读、与他人交流等方式缓解压力。
    • 培养积极的信仰和价值观,如“为人民服务”“奉献爱心”,充实精神世界。
    • 学会角色转换,工作时专注,回家后回归家庭角色,平衡工作与生活。

考试提示:考试可能通过单选、多选、判断题等形式考查压力来源、处理方法、沟通技巧等知识点,需结合实际案例理解并掌握应对策略。建议结合教材和培训资料,重点记忆压力来源的分类及对应的处理方法,以及沟通和冲突处理的具体技巧。


01
面部清洁及梳头技术服务规范
1. 工作目标
 使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
2. 工作规范要点

(1)遵循节力、安全的原则。

(2)告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。

(3)按需要准备用物。

(4)协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。

(5)操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。

(6)尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。

(7)保持床单位清洁、干燥。
3. 结果标准

(1)患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

(2)患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
患者出现异常情况,护士处理及时。
02
床上洗头技术服务规范
1. 工作目标
 保持患者头发清洁、整齐,感觉舒适。
2. 工作规范要点

(1)遵循标准预防、节力、安全的原则。

(2)告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、头发清洁度,选择时间进行床上洗头。

(3)准备用物,房间温度适宜,选择合适的体位。

(4)操作过程中,用指腹部揉搓头皮和头发,力量适中,避免抓伤头皮。观察患者反应并沟通,了解患者需求。

(5)注意保护伤口和各种管路。

(6)清洗后,及时擦干或吹干头发,防止患者受凉。

(7)保持床单位清洁干燥。
3. 结果标准

(1)患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

(2)护理过程安全,患者出现异常情况时,护理处理及时。
03
床上温水擦浴技术服务规范
1. 工作目标

(1)使长期卧床不能自理的患者清洁、舒适、预防皮肤感染。

(2)促进皮肤表面血管扩张,增进血液循环、增强皮肤新陈代谢和预防褥疮。

(3)观察和了解患者的一般情况,活动肢体,防止肌肉痉挛和关节僵硬等并发症,并满足其身心需要。
2. 工作规范要点

(1)遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。

(2)告知患者,做好准备。观察皮肤的清洁度及有无异常改变。

(3)准备用物,房间温度适宜,保护患者隐私,尽量减少暴露,注意保暖。

(4)保持水温适宜,擦洗的方法和顺序正确。

(5)护理过程中注意保护伤口和各种管路;观察患者的反应,出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应立即停止擦浴,给予恰当的处理。

(6)擦浴后观察患者的反应,检查和妥善固定各种管路,保持其通畅。

(7)保持床单位的清洁、干燥。
3. 结果标准

(1)患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

(2)患者感到清洁、舒适、身心愉快。

(3)护理过程安全,患者出现异常情况时,护理处理及时。
04
足部清洁技术服务规范
1. 工作目标
保持患者足部清洁,增加舒适。
2. 工作规范要点

(1)遵循节力、安全的原则。

(2)告知患者,做好准备。评估患者病情、足部皮肤情况。根据评估结果选择适宜的清洁方法。

(3)按需要准备用物及环境,水温适宜。

(4)协助患者取舒适体位,若有不适告知护士。

(5)操作过程中与患者沟通,了解其感受及需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。

(6)尊重患者个人习惯,必要时涂润肤乳。

(7)保持床单位清洁、干燥。
3. 结果标准

(1)患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

(2)足部清洁。

(3)患者出现异常情况时,护士处理及时。
05
口腔护理技术服务规范
1. 工作目标
去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
2. 工作规范要点

(1)遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。

(2)告知患者,做好准备。评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力。

(3)指导患者正确的漱口方法。化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者可以用漱口液清洁口腔。

(4)护士协助禁食患者清洁口腔,鼓励并协助有自理能力的患者自行刷牙。

(5)协助患者取舒适体位,若有不适马上告知护士。

(6)如患者有活动的义齿,应先取下再进行操作。

(7)根据口腔PH值,遵医嘱选择合适的口腔护理溶液,操作中应当注意棉签干湿度。昏迷者禁止漱口;对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者,使用开口器、舌钳、压舌板。开口器从臼齿处放入。

(8)操作中避免清洁、污染物的价差混淆;操作前后必须清点核对棉球数量。
3. 结果标准

(1)患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

(2)患者口腔卫生得到改善,粘膜、牙齿无损伤。

(3)患者出现异常情况时,护士处理及时。
06
失禁护理技术服务规范
1. 工作目标
对失禁的患者进行护理,保持局部皮肤的清洁,增加患者舒适。
2. 工作规范要点

(1)遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。

(2)评估患者的失禁情况,准备相应的物品。

(3)护理过程中,与患者沟通,清洁到位,注意保暖,保护患者隐私。

(4)根据病情,遵医嘱采取相应的保护措施,如小便失禁给予留置尿管,对男性患者可以采用尿套技术,女性患者可以采用尿垫等。

(5)鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆底肌的训练。

(6)保持床单位清洁、干燥。
3. 结果标准

(1)患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

(2)患者皮肤清洁,感觉舒适。
07
床上使用便器技术服务规范
1. 工作目标
对卧床的患者提供便器,满足其基本需求。
2. 工作规范要点

(1)遵循标准预防。消毒隔离、安全的原则。

(2)评估患者的生活自理能力及活动情况,帮助或协助患者使用便器,满足其需求。

(3)准备并检查便器表面有无破损、裂痕等。注意保暖,保护患者隐私。

(4)护理过程中,与患者沟通,询问患者有无不适主诉,及时处理。

(5)便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤,如有异常及时处理。

(6)正确处理排泄物,清洁便器,保持床单位清洁、干燥。
3. 结果标准

(1)患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

(2)患者皮肤及床单位清洁,皮肤无擦伤。
08
协助患者更衣技术规范
1. 工作目标
协助患者更换清洁衣服,满足舒适的需要。
2. 工作规范要点

(1)遵循标准预防,安全的原则。

(2)告知患者,做好准备。评估患者病情、意识、肌力、移动能力、有无肢体偏瘫、手术、引流管及合作能力等。

(3)根据患者的体型,选择合适、清洁衣服,保护患者隐私。

(4)根据患者病情采取不同的更衣方法,病情稳定后可采取半坐卧位或坐位更换;手术或卧床可采取轴式翻身法更换。

(5)更衣原则是:

1)脱衣方法:无肢体活动障碍时,先近侧,后远侧;一侧肢体活动障碍时,先健侧,后患侧;

2)穿衣方法:无肢体活动障碍时,先远侧,后近侧;一侧肢体活动障碍时,先患侧,后健侧;

(6)更衣过程中,注意保护伤口和各种管路,注意保暖。

(7)更衣可与温水擦浴、会阴护理等同时进行。
3. 结果标准
(1)患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时。
09
协助患者床上移动技术服务规范
1. 工作目标
协助不能自行移动的患者床上移动,保持患者舒适。
2. 工作规范要点

(1)遵循节力、安全的原则。

(2)告知患者,做好准备。移动前要评估患者的病情、肢体活动能力、年龄、体重、有无约束、伤口、引流管、骨折和牵引等。

(3)固定床脚刹车,妥善处置各种管路。

(4)注意患者安全,避免拖拉,保护局部皮肤。

(5)护理过程中,密切观察病情变化,有异常及时通知医师并处理。
3. 结果标准

(1)患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

(2)卧位正确,管路通畅。
护理过程安全,患者局部皮肤无擦伤,无其他并发症。
10
协助患者翻身及有效咳痰技术护理服务规范
1. 工作目标
协助不能自行移动的患者更换卧位,减轻局部组织的压力,预防并发症。对不能有效咳痰的患者进行拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
2. 工作规范要点

(1)遵循节力遵循节力、安全的原则。

(2)告知患者,做好准备。翻身前要评估患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、心功能状况,有无手术、引流管、骨折和牵引等。有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压等,禁止背部叩击。

(3)根据评估结果决定患者翻身的频次、体位、方式,选择合适的皮肤减压工具。

(4)固定床脚刹车,妥善处置各种管路。

(5)翻身过程中注意患者安全,避免拖拉患者,保护局部皮肤,正确使用床挡。烦躁患者使用约束带。

(6)翻身时,根据病情需要,给予患者拍背,促进排痰。叩背原则:从下至上、从外向内,背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部,注意避开乳房及心前区,力度适宜。

(7)护理过程中,密切观察病情变化,有异常及时通知医师并处理。

(8)翻身后患者体位应符合病情需要。适当使用皮肤减压用具。
3. 结果标准

(1)患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

(2)卧位正确,管路通畅,有效清除痰液。

(3)护理过程安全,患者局部皮肤无擦伤,无其他并发症。

心理学家认为,随着年龄的增大,听觉与视觉衰退,身体疾病增多,人际交往减少,都可致使老年人的心理变敏感孤僻、情绪低落或易发脾气。人到了老年之后,让人心情不好的事情反而变多了起来。当心情不好时,就可能会影响睡眠和日常饮食,对老年人的身体和心理健康都有不好的影响。那针对老年人常见的心理问题,应该如何应对呢?

10种老年人心理问题

1、孤独感

随着年龄的增长,老年人的社交圈子可能会逐渐缩小,子女也会因为工作等原因无法经常陪伴在身边,这会让他们感到孤独和无助。

2、自尊心变强

老年人可能会因为身体状况的变化,如行动不便、视力下降、记忆力减退等,而感到自卑和失落。

3、对健康的担忧

随着年龄的增长,老年人的身体状况可能会出现一些问题,比如慢性疾病、身体不适等,这让他们感到担忧和不安。

4、经济困扰

老人退休后收入减少。经济会产生心理压力,易出现郁闷情绪、自卑心理。与人相处比较小心,甚至不愿与人多交往,常常封闭自己。

5、肢体控制力变差

老年人可能会感到失去了自己的生活控制权,比如不能自己独立完成日常生活中的一些活动,如洗澡、穿衣、下楼等,这会让他们感到无助和沮丧。

6、对未来的不确定感

老年人可能会对自己的未来感到担忧,比如生病、失去亲人、经济拮据等。这种不确定感会导致老年人感到焦虑和害怕。

7、渴望关爱和被依赖

老年人可能会渴望得到家人、朋友的关爱和关注,这会让他们感到被重视和有存在感。

8、对生活质量的期望

老年人可能会对自己的生活质量有一定的期望和要求,比如想保持健康、有足够的社交活动、有足够的兴趣爱好等。如果这些期望无法得到满足,可能会让他们感到沮丧和失落。

9、对周围环境的失望

一些老年人可能会对社会和环境的变化感到失望和不满,比如对城市化、交通拥堵、空气污染等问题的不满,这会让他们感到无助和愤怒。

10、缺乏精神生活

老年人常感觉生活寂寞、单调、无聊,孤独和失落总是困扰着他们。电脑不敢碰,手机不敢用,自动取款机不敢操作,短信看不懂,电子支付不会,等等,这些都是很多老人面临的尴尬局面。


10个处理方法

1、定期做身体检查

躯体健康是精神健康的基础,因此要积极防治老年性疾病,重视对老年人的健康科普知识。

2、为老年人提供安静、和谐的居住环境

人到老年其生活范围相对缩小,要提供一定的休闲活动空间,但因为很多老年人都怕吵,所以要为他们创造一个相对安静、和谐的生活环境。

3、关注老年人的心里健康

不稳定的情绪、消极的心理和较少的社会支持是影响老年人心理健康的不良因素,因此,要对老年人进行心理调节和疏导。

4、确立正确的“生死观”

当老年人逐渐衰老,对死亡的恐惧感则会越来越强。老年人在认识上应正确地对待死亡,只有消除了死亡的恐惧感,才能在晚年真正的幸福愉快。

5、建立良好的家庭关系

家人应该尽可能地陪伴老年人,关注他们的需求和感受,提供温馨的家庭环境和舒适的生活条件,增强家庭的凝聚力和亲情。

6、为老人提供全面的健康服务

老年人在居家养老中需要得到全面的健康服务,包括身体健康和心理健康两个方面。

7、建立老人社交网络

老年人需要与他人交流和互动,增强社交圈子。家人和社会可以提供一些社交活动和平台,例如老年人俱乐部、志愿服务等,让老年人有机会结交新的朋友和拓展社交网络。

8、培养老人兴趣爱好

老年人可以培养自己的兴趣爱好,例如读书、绘画、音乐、运动等,让他们有更多的乐趣和兴趣点,提高生活质量和幸福感。

9、劝导老人接受专业心理治疗

对于一些心理问题比较严重的老年人,可以接受专业的心理治疗和自信,帮助他们缓解心理问题,重建自信和乐观心态。

10、加强对老年人的社会关怀

社会应该提供更多的关爱和支持,例如设立养老机构、组织社区活动、提供医疗服务等,让老年人感受到社会的温暖和关心。

众所周知,老年人不是每种病症都有很明显的表现,需要养老护理员多观察,从细节中发现问题。

那么我们应该从哪些方面进行观察呢?又该如何记录呢?

下边分享笔者的机构养老护理员如何对老年人进行一般情况观察及护理记录(方法及表格)。

老年人一般情况观察

老年人一般情况观察包括:生命体征观察、一般情况观察

一、生命体征观察:体温、脉搏(心跳)、血压、呼吸。

1、体温的观察

体温正常为36°C~37°C

发热:≥37.5°C可判断为发热。

如果是突然可考虑感冒,肺炎等疾病,若长期则需及时到医院检查,无论高低。

体温过低:≤35°C可判断为体温过低。

常见于年老体弱、严重营养不良、慢性消耗疾病等问题。

温馨提示:

1.如腋下有汗液,需擦干再量;

2.若时间未到,松开腋下,则需重新计算时间;

3.喝热饮、剧烈运动、情绪激动及洗澡后需待30分钟后再测量。

2、脉搏&心跳的观察

脉搏&心跳正常为55~100次/分

若超过100次/分,则为心动过速,通常与情绪激动、运动过量有关。

若低于55次/分,则为心动过缓,容易导致心前区不适,胸闷,头晕,晕厥等问题。

若出现脉律不整、强弱不一,可能是心房纤颤,病情危重。

温馨提示:

1.测量前,被测量者应情绪稳定,30分钟内无过度活动,无紧张、恐惧等;

2.测量时采取坐位或卧位,手臂舒适,手腕伸展。

3、血压的观察

血压正常收缩压低于130mm汞柱,舒张压低于89mm汞柱。

若高于正常值,常见于高血压病或情绪激动、运动、紧张等。

若低于正常值,则有可能为休克、心肌梗塞等。

温馨提示:

1.也有老年人血压一贯偏低,但无明显症状,所以更需日常记录以便及时发现问题;

2.必要时,养老护理员可以在医务人员的指导下掌握电子血压计的应用知识,为老年人观察血压变化。

4、呼吸的观察

呼吸正常为16~20次/分

若频率增快,可能为活动、发热、心功能不全等。

若频率缓慢,可能为脑膜炎、昏迷、休克等。

若出现“间歇呼吸”则提示病情预后不良,多在呼吸即将停止时发生。

温馨提示:

在测量呼吸前,应该让被测量者安静,不要谈话,使呼吸自然。

二、一般情况观察

1、性别 2、年龄  3、发育 4、营养 5、意识 6、面容 7、视力 8、听力 9、语言 10、体位 11、姿势 12、步态 13、皮肤 14、四肢 15、体味

重点讲解:

意识:即人对周围环境的知觉状态,它是大脑功能活动的综合表现。正常人意识清晰,思维敏锐,语音流畅,表达准确,对刺激的反应敏捷。意识障碍分为意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷等。检查方法一般为通过与老年人谈话来了解其思维反应、情感活动、计算能力、定向力和痛觉等确定。

昏迷:高度意识障碍,呼唤及强烈刺激不苏醒,体格检查不能合作。浅昏迷时强烈刺激有反应,呼吸、脉搏、血压可以正常,可有大小便潴留或失禁;深昏迷时对各种刺激均无反应,呼吸、脉搏不规律,血压下降,机体仅能维持最基本生命活动。中等昏迷介于两者之间,伴有谵妄或昏睡。

面容

水肿面容:面色苍白或枯黄,颜面浮肿,目光呆滞,反应迟钝。见于心衰,肝肾功能不全,低蛋白血症等病人。

面具面容:表情呆板似面具。见于帕金森病老年人。

病危面容:面容枯槁,面色苍白或铅灰,表情淡漠,目光失神,眼眶凹陷,鼻尖高耸,四肢厥冷。见于濒死状态。

视力

正常情况下老年人视力比年轻时要差,视力都有不同程度的进行性下降,主要病因依次为:白内障,沙眼,角眼病,青光眼,用光不正等。

听力

随着年龄增长,老年人会出现双耳对称、缓慢、进行性的听力减退,甚至出现老年性耳聋。

语言

语言是思维和意识的表达形式,由语言中枢支配,当大脑受损可致发音不清或失语。

体位

自主体位指身体活动自如;被动体位指不能自己调整或变换体位,常见于极度衰弱和意识丧失的病人;强迫体位是指病人为了减轻疾病痛苦,被迫采取的体位,如强迫仰卧位、强迫侧卧位、强迫俯卧位、强迫坐位、强迫蹲位、强迫立位、强迫变换位等。

姿势

姿势指人的举止状态,当患某种疾病时可使姿态发生改变并表现出一定的特征,如腹痛病人可出现捧腹或躯干制动弯曲等。

步态

指人行走时的姿态。

蹒跚步态:行走左右摇摆,见于佝偻病、大骨节病,进行性肌营养不良等。

醉酒步态:行走躯干中心不稳,步伐紊乱如醉酒状,见于小脑病变。

慌张步态:行走时起步急,小步急速前行,身体前倾,有难以止步之势,见于帕金森病患者。

皮肤

皮肤本身的疾病很多,许多疾病在病程中也可伴随着多种皮肤病变和反应。观察要点主要是:颜色、湿度、弹性、脱屑、抓痕、皮疹、水肿、出血点、紫癜、瘢痕、溃疡、压疮、蜘蛛痣与肝掌等。

四肢

神经系统发生损害将影响四肢运动,如脑梗塞、脑出血、脑肿瘤会导致一侧肢体偏瘫; 脊髓病变会引起截瘫;帕金森氏病会出现手指震颤和关节强直。

体味

呼吸、口腔或身体散发的某些特殊气味提示老年人可能患有某种疾病,如酒精中毒者有酒味;糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味;尿毒症病人呼吸有尿味等。

老年人生活经历和生活能力情况观察

1、生活经历观察

(1)家庭出身 (2)教育程度 (3)从事职业 (4)婚姻状况 (5)个人爱好 (6)经济状况 (7)子女情况 (8)家庭氛围

2、生活能力观察

(1)饮食 (2)睡眠 (3)翻身 (4)行走 (5)穿脱衣服 (6)床单位卫生 (7)洗漱 (8)如厕 (9)洗澡 (10)打电话 (11)上下楼梯 (12) 户外活动 (13)购物 (14)服药

观察老年人是可以自行进行以上行为,还是协助进行或是不能进行以上活动。

老年人护理记录方法

1、填写护理记录注意事项

1.要进行认真观察,根据老年人实际情况进行填写;

2.入院评估和护理计划要在老年人入院当天及时填写完毕;

3. 老年人住院后,每月要进行阶段评估,必要时重新修订护理计划;

4.交接班记录不仅是对老年人负责,对养老护理员的工作量和工作质量负责,也是规避风险的重要措施,一定要认真填写;

5.需要家属知情的事情及时报告主任,由主任核实后及时通知家属;

6.老年人的评估情况和护理计划填写后,要请家属过目并签字认可;

7.家属知情告知及时准确送达,家属确认后,双方签字并保留存根备查;

8.所有用过的护理记录一律存档备查。

2、老年人护理记录内容

(1)老年人健康情况评估表

用于老年人入院评估和阶段评估。

(2)老年人阅历情况评估表

用于老年人入院时填写  

(3)老年人心理活动评估表

用于老年人入院评估和阶段评估。

(4)老年人生活能力评估表

(5)老年人生活护理计划 

(6)老年人日常护理记录

1)饮食记录

老年人入院时,根据其进食状况制定的护理计划。在住院期间,可以根据其具体要求,进行重新修订。

2)翻身护理记录

适用于瘫痪老年人的护理记录。

3)大便护理记录

4)小便护理记录

5)个人卫生护理记录

6)特殊护理记录

7)护理交接班记录

养老护理员的日常交接班记录,每区域每天一张。

8)家属知情告知护理记录

记录老年人的特殊需要,特殊要求和特殊表现,需要通知家属的,需要填写本知情告知记录。

一、单选题

1. 预防和治疗肩周炎的最有效方法是( ),且贵在坚持。

A. 锻炼

B. 睡觉

C. 打坐

D. 吸氧

2. 职业理想是指人们对( )目标的追求和向往,是人们的世界观、人生观、价值观在职业活动中的集中体现。

A. 职业活动

B. 慈善活动

C. 公益活动

D. 社会活动

3. 慢性心力衰竭急性发作时,正确的摆放体位应是( )。

A. 左侧卧位

B. 床上半卧位

C. 右侧卧位

D. 端坐前倾位

4. 以下不属于重度失智期表现的是( )。

A. 仅存片段记忆

B. 不认识镜子中的自己

C. 可以自己吃饭、洗漱

D. 大小便失禁

5. 养老护理员的工作不仅仅是对老年人的照顾和帮助,更担负着( )对老年人的重托。

A. 个人、亲属、朋友

B. 家庭、社会、国家

C. 亲属、子女、单位

D. 子女、单位、社区

6. 国家建立了多种形式的医疗保险制度,有关保障老年人的医疗保险制度是( )。

A. 基本医疗需要

B. 全部医疗需要

C. 所有医疗需要

D. 部分医疗需要

7. 养老机构的工作人员应该掌握消防工作“四会”,以下“四会”表述不正确的是( )。

A. 会报火警

B. 会使用消防器材

C. 会救援

D. 会疏散逃生

8. 由于机体衰老原因,使得老年人患病的特点呈现( )。

A. 病程短而恢复慢

B. 病程轻而恢复慢

C. 病程长而恢复快

D. 病程长而恢复慢

9. 养老护理员在自己的工作和生活中需要增强法制观念、遵守法律规定、履行法律义务,杜绝( )。

A. 违犯纪律行为

B. 违法犯罪行为

C. 消极怠工行为

D. 浪费能源行为

10. 合适的应对方式是学习而来的,也是在实践的( )中得来的。

A. 技能

B. 赞扬

C. 经验

D. 教训

11. 以下哪项不是老年人的护理原则( )。

A. 服务照护的原则

B. 人道主义原则

C. 互帮互助的原则

D. 享乐主义原则

12. 下列有关养老护理员礼仪的说法不正确的是( )。

A. 仪容仪态是一个人素质和修养的体现,也是一个人精神面貌的体现

B. 养老护理员上班时应穿工作服,冬天可穿软底鞋,夏天可赤脚穿拖鞋

C. 养老护理员不可随意坐、躺在老人的床上或斜靠在老人的床架上

D. 养老护理员站立时双腿微微分开使站立的姿势挺拔

13. 以下哪项不是劳动合同的必备条款( )。

A. 劳动者的家庭背景

B. 工作内容

C. 劳动报酬

D. 违反劳动合同的责任

14. 养老护理员须知的基本礼仪要求有( )。

A. 仪容仪态

B. 行为举止

C. 礼貌用语

D. 以上都是

15. 下列老年人生理睡眠特点说法不正确的是( )。

A. 睡眠时间缩短

B. 夜间易觉醒

C. 浅睡眠期减少,深睡眠期增多

D. 睡眠趋向早睡早起

16. 肩关节周围炎常见的症状有:肩部疼痛,对冷敏感,即使在( ),肩部也不能吹空调和风扇。

A. 温暖的春天

B. 炎热的夏天

C. 干爽的秋天

D. 供暖的季节

17. 为老年人提供高质量的照护服务,其中之一就是与老年人及其家属建立( )。

A. 合作人际关系

B. 服从人际关系

C. 良好人际关系

D. 雇佣人际关系

18. 养老机构老年人意外事故风险的发生,主要涉及养老机构设施设备的完善性和养老护理员的( )。

A. 积极性

B. 乐观性

C. 主动性

D. 专业性

19. 一个人只要认真履行自己的岗位职责、为( )做贡献,就会得到社会的承认和尊重。

A. 老人

B. 机构

C. 集体

D. 社会

20. 营养照护是老年人康复的( )。

A. 重要内容

B. 一般内容

C. 附加内容

D. 辅助内容

21. 7种营养素作为能源物质,供给人体生命活动所需要的能量,人体每天所需热量有( )来自蛋白质。

A. 10%-15%

B. 10%-20%

C. 15%-20%

D. 10%-25%

22. 养老护理员应当具有( )。

A. 较强的经济意识

B. 较强的自我意识

C. 较好的外表形象

D. 优秀的团队精神

23. 美国“全国睡眠基金会”提出的睡眠时间,建议65岁以上老年人最佳睡眠时间为( )。

A. 7-8小时

B. 8-9小时

C. 9-10小时

D. 10-11小时

24. 骨质疏松已成为困扰老年人群的( )。

A. 疑难疾病之一

B. 稀有疾病之一

C. 常见疾病之一

D. 罕见疾病之一

25. 近年来,很多康复专家提出了老年病全面康复的概念,根据病情轻重不同、病残程度不同,康复的内容和任务也( )逐步深化。

A. 从难层次到易层次

B. 从深层次到浅层次

C. 从易层次到难层次

D. 从浅层次到深层次

26. 当老年人或家属与养老护理员发生冲突时,养老护理员只重视数据和逻辑,不重视人际关系,采取说教的方式,把“你应该这样”“你应该那样”挂在嘴上,这种应对方式是( )

A. 打岔的方式

B. 指责的方式

C. 超理智的方式

D. 指导的方式

27. 养老护理员自己保持卫生清洁,才能更好的为老年人服务。养老护理员需要每天进行个人卫生清洁,要( ),保持自身干净整齐。

A. 勤换内衣裤

B. 每天洗头发

C. 每天洗澡

D. 每天换外套

28. 老年人离退休后,如果没有良好的心态,所产生的悲观、失望情绪会诱发( ),或加重原有的心脑血管疾病等。

A. 心身疾病

B. 心理疾病

C. 身体疾病

D. 神经症

29. 无论老年人处于自理、半自理还是失能状态,( )都是延缓功能下降,延年益寿的良药。

A. 饮食

B. 睡眠

C. 运动

D. 静卧

30. 帕金森病震颤多见于头部和四肢,以( )最明显。

A. 手部

B. 面部

C. 下肢

D. 双足

31. 矿物质摄取不足会影响人体代谢活动,摄取过多容易引起( ),所以矿物质要适量摄取。

A. 无力

B. 焦虑

C. 中毒

D. 失眠

32. 骨关节病的常见症状为:关节疼痛和僵硬,且随着病情进展会发生( ),负重时容易跌倒。

A. 关节无力

B. 关节畸形

C. 关节酸软

D. 关节疲劳

33. 工资应当以货币形式按( )支付给劳动者本人,不得克扣或者无故拖欠劳动者的工资。

A. 周

B. 年

C. 月

D. 日

34. 冬季天气寒冷,可短时多次通风,每次约10分钟,每天开窗通风( )次。

A. 1-2

B. 2-3

C. 3-4

D. 4-5

35. 养老机构的安全出口不少于( )个。

A. 1个

B. 2个

C. 3个

D. 4个

36. 老年人容易出现皮肤干燥,皲裂等症状是因为老年人缺乏( )。

A. 维生素B

B. 维生素C

C. 蛋白质

D. 其他膳食纤维

37. 《老年人跌倒风险评估量表》用于老年人入院和阶段评估,以下评分标准描述正确的是( )。 

A. 低度危险为1-3分,中度危险为4-9分,高度危险为10分及以上

B. 低度危险为1-2分,中度危险为3-9分,高度危险为10分及以上

C. 低度危险为1-2分,中度危险为3-8分,高度危险为9分及以上

D. 低度危险为1-3分,中度危险为4-8分,高度危险为8分及以上

38. 老年人骨钙丢失过多,钙缺乏会引起骨质疏松,进而发生( )。

A. 口腔溃疡

B. 精神萎糜

C. 脊柱畸形或骨折

D. 血糖升高

39. 养老护理员的工作是平凡的,但它又是社会不可或缺的。养老护理员要充满对自己的( )的感激和敬意,培养自己对工作岗位的深厚感情。

A. 岗位和职业

B. 工作和生活

C. 任务和职责

D. 职业和责任

40. 养老护理员与老年人或家属进行沟通交流时,宜选择( )的地方。

A. 光线幽暗

B. 光线强烈

C. 光纤闪烁

D. 光线充足

41. 关爱老年人不仅是一种美德,更是一种( )。

A. 责任与义务

B. 关注与照护

C. 协助与护理

D. 帮助与支持

42. 养老护理员与老年人及其家属发生矛盾和冲突,首先要做到沉着冷静、谦虚谨慎、不卑不亢、( )。

A. 立即为己辩解

B. 找出对方缺点

C. 不能激化矛盾

D. 不要承担责任

43. 人们( )才能保证社会和谐稳定、健康有序发展。

A. 遵守纪律

B. 遵守制度

C. 遵守秩序

D. 遵章守法

44. 《健康服务体系中的康复》是世界卫生组织颁布的( )规范化康复服务指南。

A. 第二部

B. 第三部

C. 第一部

D. 第四部

45. 为保证老年人如厕坐姿时双脚着地,且便于老年人如厕后起立。老年人使用的座便器要比常规座便器( )。

A. 高2-3厘米

B. 低2-3厘米

C. 高4-5厘米

D. 低4-5厘米

46. 进行康复照护,会不同程度的改善老年人的功能,提高老年人的( )

A. 思想品质

B. 活动能力

C. 生命品质

D. 沟通能力

47. 用人单位应当用( )支付工资。

A. 工厂生产的产品

B. 外厂抵债的商品

C. 公司的股票

D. 法定货币

48. 老年人患病的特点之一是( )。

A. 综合征不多见

B. 衰老和疾病并存

C. 症状很典型

D. 疾病不反复发作

49. 以下哪项属于老年人的不良睡眠习惯( )。

A. 热水泡脚

B. 睡前喝浓茶

C. 午睡

D. 听轻音乐

50. 职业是人们( )的手段和方式。

A. 学习

B. 谋生

C. 上进

D. 奉献

转载人:方婧

来源:职业技能知识提升学习

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