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手把手教你复印封存病历(附封存证明模板)

手把手教你复印封存病历(附封存证明模板)
导语
上一篇我讲了病历封存的法律依据和你的权利。这一篇,我们进入实操。
医院医务科的门怎么进?进去说什么?复印时盯着什么?封条怎么贴?封存证明长什么样?
我一步一步拆解。跟着做,就能把证据牢牢锁住。

一、复印病历的三步法

第一步:提出申请
带上身份证和相关材料,直接去医院的医务科(也叫医患关系办公室、医疗服务质量监控部门)。
进门说一句话:
“我依据《医疗事故处理条例》第十六条,要求复印并封存全部病历资料。”
注意:不要说“我想看看病历”,要说“要求复印封存”。这是你的法定权利,不是请求。
第二步:全程在场
法律规定,复印病历时,患方必须在场。
这意味着:你要看着工作人员从医院系统里调取、打印每一页病历,包括还没归档的。你不能离开,离开就可能“漏页”。
特别注意:如果患者还在住院,病历可能分散在不同科室。你可以要求医院把所有病历集中后再复印。
第三步:加盖印记
复印出来的每一页病历,都要让医院在正面盖上“病历复印专用章”,红章才有效,黑白复印无效。
为什么一定要盖章?因为只有盖了章的复印件,将来才能和医院的原件比对。如果医院篡改了原件,盖过章的复印件就是铁证。

二、封存病历的四个必须动作

复印完成后,封存原件(或复印件)。封存这一步,很多医院会“偷工减料”,你要盯紧了。
动作一:双方在场
封存时,你和医院代表必须在场。缺一不可。
动作二:规范封存
医院会把病历装入封存袋。你要检查:
封存袋两边是否都已密封(有些医院只封一边,形同虚设)
密封后,贴上用薄纸片制作的封条
你和医院代表在封条上骑缝签字、按手印、注明日期
骑缝处加盖医院公章
这叫“法律封印”。封好后,任何人私自启封都会留下痕迹。
动作三:出具封存证明
封存完成后,必须要求医院出具书面封存证明。这是很多患者漏掉的关键一步。
封存证明长什么样?我给您一个模板,可以直接复制使用:

病历资料封存证明

      兹有患者______,于____年__月__日,在______医院,与医方共同封存病历号为______的住院病历一份,其中包括患者______年__月__日至______年__月__日住院期间的:
全部书面病历资料原件或复印件,共计______页;病理切片______张;影像资料______张;其他:________________。
以上病历资料封存后由______医院保管。
医方代表签字:________ 患方签字:________
______医院(盖章)
日期:____年__月__日
动作四:留存清单
医院应当对封存的病历开列封存清单,列明封存了哪些材料、多少页。双方签字盖章,各执一份。

三、何律师提醒

封存不是目的,固定证据才是。 封存后,病历原件被锁住,但你需要尽快找专业律师评估病历,找出医院的过错点。
封存证明和清单一定要拿到手,拍照留存。防止医院事后说“当时没有封存”。
下一篇预告
下一篇我会讲:病历没写完怎么办?医院拖延怎么办?封存后有什么法律后果?民法典第1222条为什么是医院的“死穴”?
笔者简介:陕西哲勤律师事务所律师,坐标:西安。本科毕业于苏州大学医学系,硕士毕业于西北政法大学法学院,具有多年的医疗和法律从业经验。主要从事医疗纠纷相关案件处理等。联系电话:17782786929(微信同步)。
(本文为法律科普,不构成个案意见。如有具体问题,请咨询你的律师。)