夜雨聆风技能考核分两大模块：口述专长病症诊疗思路+现场模拟实操问诊/辨证+方药阐释，考官提问通用答题话术，直接背诵套用
一、开场自我介绍模板（必说，30秒）
考官老师好，本人XXX，从事中医临床诊疗XX年，擅长诊治XX、XX类病症（写你申报专长，如颈肩腰腿痛、脾胃病、妇科带下）。诊疗以传统中医辨证论治为核心，运用中药内服、针灸、推拿/外治等方法施治，下面向各位考官汇报我的诊疗经验。
二、病例完整答题万能框架（考官给病例/自述病例统一用）
第一步：四诊采集（问诊模板）
1. 问主诉：患者本次就诊最难受症状、持续时长、诱发加重缓解因素
2. 问现病史：起病诱因（受凉、劳累、饮食、情志），伴随症状（寒热、出汗、头身、二便、饮食睡眠），既往治疗有无效果
3. 问既往史、过敏史、个人饮食作息、婚育月经（妇科）
4. 望闻切：望面色、舌象（舌质、舌苔、舌形）；听语声；闻气味；切脉象（寸关尺虚实寒热）
第二步：辨证（核心得分点）答题模板
综合四诊信息，本病辨证为「XX证型」（如寒湿痹阻、脾胃气虚、肝郁脾虚、肝肾不足）
病机分析模板：
患者XX诱因，致脏腑功能失调，XX气血阴阳亏虚/寒湿痰瘀阻滞经络，不通/不荣则痛，故而出现主诉症状；舌XX苔XX，脉XX，均为XX证型典型征象，辨证无误。
第三步：治法模板（辨证对应治法，一句话）
依据辨证结果，确立治法：XX（散寒除湿、益气健脾、疏肝理气、补益肝肾、活血化瘀等）
第四步：方药/外治方案（分内服、外治两套模板）
内服中药模板
1. 主方选用：XXX汤加减
2. 药物组成：君药XX（功效，针对核心病机）；臣药XX（辅助君药增强XX功效）；佐药XX（兼顾兼症、制约药性）；使药XX（引药归经、调和诸药）
3. 用法：水煎温服，每日1剂，分早晚饭后服用，忌食生冷油腻辛辣发物
4. 配伍思路：全方共奏XX之功，标本兼顾，攻补兼施
外治（针灸/推拿/膏药）模板
1. 取穴：主穴XX、XX（直达病所，疏通经络）；配穴XX（调理脏腑）
2. 操作：针刺平补平泻/泻法/补法，留针20分钟；推拿采用滚法、按揉；膏药外敷患处，每日一贴
3. 作用：疏通经络、行气活血、散寒止痛，直达病灶，配合内服提高疗效
第五步：调护医嘱（固定话术，必答）
1. 饮食：清淡饮食，忌生冷、辛辣、油腻、烟酒
2. 起居：避风寒，勿劳累，规律作息，适度活动
3. 情志：保持心情舒畅，避免焦虑暴怒
4. 复诊：服药7日后复诊，根据症状变化调整方药
三、考官高频提问专用答题模板
1. 为什么选用这个方子？
答：患者辨证为XX证，此方核心功效为XX，契合本病核心病机；再根据患者兼证加减XX药，兼顾次要症状，标本同调，多年临床使用疗效稳定。
2. 君药作用是什么？
答：君药XX性味XX，归XX经，核心功效XX，直击本病根本病机，为全方核心，故作为君药。
3. 证型鉴别（如风寒/风热痹痛、脾虚湿盛/脾胃虚寒）
答：二者虽症状相似，但病机不同。前者以XX（寒象/热象）为主，舌脉XX；后者以XX（气虚/阳虚）为主，舌脉XX，治法用药截然区分，临床需仔细四诊辨别，不可混淆。
4. 你治疗本病的特色经验（加分项）
本人多年临床总结，治疗XX病不单纯止痛，注重调理脏腑本源；内服汤药搭配外治针灸/膏药内外同调，短期缓解症状，长期固本防复发，大幅降低复发率。
四、完整模拟答题示例（颈肩腰腿痛·寒湿痹阻证）
1. 四诊：患者颈腰部冷痛沉重，遇寒加重，热敷缓解，肢体发凉，小便清长，舌淡苔白腻，脉沉迟
2. 辨证：寒湿痹阻，经络不通
3. 病机：久居寒凉、劳作受凉，寒湿侵入经络，气血运行阻滞，不通则痛；舌脉均为寒湿之征
4. 治法：散寒除湿，温经通络
5. 方药：乌头汤加减
君：制川乌温经散寒；臣：麻黄、桂枝通络散寒；佐：白芍、甘草缓急止痛，黄芪补气行血；使：蜂蜜调和解毒
6. 外治：取肩井、肾俞、委中艾灸+推拿按揉
7. 调护：注意颈腰保暖，少弯腰负重，忌生冷，每日热敷患处
五、考场避踩分提醒
1. 辨证、病机、治法、方药必须一一对应，前后逻辑统一，不可矛盾
2. 舌脉象必须贴合证型，不要胡乱描述
3. 不论考官问什么，都按「四诊→辨证→病机→治法→方药/外治→调护」逻辑作答，条理清晰更容易拿满分
4. 擅长外治就重点讲针灸推拿思路，擅长内科就重点拆解中药配伍，扬长避短
