夜雨聆风阶段一：术后0-1周（保护与激活期）
[S 主观资料] 患膝持续性胀痛，静息VAS 3分，被动屈曲VAS 6分。助行器辅助短距离行走，患肢伸直发软。
[O 客观资料] 患膝中度肿胀，周径较健侧粗2.5cm。AROM屈曲70度，PROM屈曲85度，主动伸直-10度，被动伸直0度。股四头肌MMT 3级，髌骨滑动<1cm。直腿抬高能离床15cm但无法维持。
[A 评估] 关节肿胀、伸直受限及髌骨粘连风险高。需重点关注伸直功能恢复，防止屈曲挛缩。
[P 治疗计划与执行]
物理因子治疗：训练后即刻冰敷15分钟；干扰电治疗20分钟。
运动疗法（详细操作）：
踝泵运动：仰卧位，快速交替进行踝关节背屈与跖屈。3组x30次。
终末端伸膝练习：仰卧，患侧足跟垫高使小腿悬空，利用重力及主动发力下压膝关节至完全伸直位。保持10秒后放松。3组x15次。
髌骨松动术：仰卧，膝伸直。治疗师用拇指和食指将髌骨向上下左右四方向轻柔推移，每个方向持续5分钟。
CPM机被动训练：设定起始0度，终末85度。每日2次，每次30分钟。疼痛剧烈时随时调小角度。
直腿抬高训练（SLR）：仰卧，健侧膝屈曲踩床，患侧膝伸直勾脚尖，抬离床面15-20cm，保持3-5秒后缓慢放下。3组x10次，严禁膝过伸。
主动屈膝训练：仰卧，双手抱住小腿近端，足跟沿床面向臀部靠近，屈曲膝关节至可耐受角度，保持10秒。3组x15次。
重心转移训练：扶稳助行器，双足前后迈开，将重心在两腿间缓慢前后移动。练习3次，每次1分钟。
健康教育：休息时抬高患肢高于心脏；强调伸直位重要性，禁止膝下垫枕。
阶段二：术后1-3周（进阶期）
[S 主观资料] 患膝胀痛减轻，静息VAS 2分，屈曲训练时牵拉痛VAS 4分。夜间睡眠改善，下地行走时患膝发软感减轻。
[O 客观资料] 患膝轻度肿胀，周径较健侧粗1.5cm。AROM屈曲90度，PROM屈曲100度，主动伸直0度，被动伸直0度。股四头肌MMT 3+级，髌骨滑动良好。
[A 评估] 伸直功能已达标，屈曲角度达到早期里程碑。当前核心任务是巩固伸直、突破屈曲角度，并强化股四头肌离心控制能力。
[P 治疗计划与执行]
物理因子治疗：训练后即刻冰敷15分钟。
运动疗法（详细操作）：
终末端伸膝抗阻：仰卧，膝下垫枕使小腿悬空，脚踝处绑1kg沙袋，主动发力将小腿向上踢至完全伸直，保持5秒后缓慢放下。3组x15次。
主动屈膝进阶（足跟滑动）：仰卧，足跟不离开床面，主动将足跟向臀部滑动，尽可能增大屈膝角度，在最大角度处保持10秒。3组x15次。
靠墙静蹲训练：背靠墙壁，双足与肩同宽，向前迈出一步。缓慢下蹲至屈膝30-45度（严禁超过90度），保持10-15秒后缓慢站起。3组x10次，强化股四头肌及下肢整体稳定性。
微蹲重心转移：双手扶稳助行器，双足分开，做浅幅度的下蹲（屈膝约20度），将重心在双腿间左右平移。3组，每次1分钟，提高动态平衡。
上下台阶模拟：面对10-15cm高的台阶，练习健腿上、患腿下的交替踏步。3组x10次，为实际上下楼梯做准备。
健康教育：强调下蹲和上下楼梯时，膝盖方向必须与脚尖一致，严禁膝内扣；继续避免长时间站立或行走，防肿胀反弹。
