可打印!2026 执业药师【西药一】高频考点 + 必背知识点汇总,考前反复背!一次上岸稳了!

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1. 模块 1：药物结构与官能团（4～6 分）

   ✅必背清单

   ⚠️丢分避雷清单❌易错：羟基亲水、卤素亲脂，二者对溶解度影响极易记反❌混淆：叔胺脂溶性强，季铵盐极性极大，无法穿透血脑屏障❌陷阱：巯基独有重金属络合解毒作用，为单选常考考点

   📝自测考题

   模块 2：药物固体制剂 - 散剂、颗粒剂（3～5 分）

   ✅必背清单

   散剂

   颗粒剂

   ⚠️丢分避雷清单❌易错：口服散剂五号筛、外用七号筛，筛号极易混淆❌混淆：散剂水分上限 9.0%，颗粒剂干燥失重上限 2.0%❌陷阱：泡腾颗粒崩解时限固定 5 分钟，考试高频数字考点

   📝自测考题

   模块 3：片剂辅料（5～7 分）

   ✅必背清单

   填充剂（稀释剂）

   淀粉、蔗糖、糊精、乳糖、微晶纤维素 MCC、甘露醇（咀嚼片专用）

   润湿剂 / 黏合剂

   崩解剂（遇水快速崩解）

   干淀粉、羧甲基淀粉钠 CMS-Na、交联 PVP、交联 CMC-Na、低取代羟丙基纤维素 L-HPC

   润滑剂

   硬脂酸镁（疏水）、滑石粉、微粉硅胶（助流效果最佳）、聚乙二醇 PEG

   ⚠️丢分避雷清单❌易错：硬脂酸镁疏水，用量过大会延缓片剂崩解❌混淆：微晶纤维素兼具填充、粘合、崩解三重作用；微粉硅胶最优助流剂❌陷阱：淀粉浆为片剂最通用黏合剂，甘露醇多用于咀嚼片

   📝自测考题

   模块 4：液体制剂溶剂与附加剂（4～6 分）

   ✅必背清单

   常用溶剂

   防腐剂

   ⚠️丢分避雷清单❌易错：苯甲酸酸性抑菌强，碱性环境失效❌混淆：DMSO 万能溶剂，刺激性强，不可静脉注射❌陷阱：尼泊金酯类不可与吐温类表面活性剂合用，药效下降

   📝自测考题

   模块 5：药物代谢（Ⅰ 相、Ⅱ 相生物转化）（5～7 分）

   ✅必背清单

   Ⅰ 相反应（官能团化反应，氧化、还原、水解）

   Ⅱ 相反应（结合反应，水溶性大幅升高，易排出体外）

   ⚠️丢分避雷清单❌易错：Ⅰ 相修饰官能团，Ⅱ 相结合增水溶、便于排泄❌混淆：乙酰化、甲基化会降低水溶性，其余 Ⅱ 相结合均提升水溶性❌陷阱：葡萄糖醛酸结合是人体最主要 Ⅱ 相代谢途径

   📝自测考题

1. 药物最主要的 Ⅱ 相结合反应是？
2. 酯水解和酰胺水解，哪个速度更快？
3. 甲基化结合后，药物水溶性上升还是下降？
1. 葡萄糖醛酸结合：最普遍，体内首要结合途径
2. 硫酸结合：酚羟基常用结合方式
3. 乙酰化结合：芳香伯胺，代谢后水溶性降低
4. 甲基化结合：酚羟基、胺类，水溶性降低
5. 氨基酸结合、谷胱甘肽结合：多用于解毒代谢
1. 氧化：最主要，细胞色素 P450 酶催化，醇、醛、芳烃氧化
2. 还原：硝基、羰基还原为氨基、羟基
3. 水解：酯、酰胺水解，酯水解速率＞酰胺水解
1. 被誉为 “万能溶剂” 的极性溶剂是？
2. 苯甲酸在哪种 pH 环境下抑菌作用最强？
3. 苯扎溴铵能否用于内服制剂防腐？
1. 苯甲酸 / 苯甲酸钠：酸性环境抑菌效果最好
2. 羟苯酯类（尼泊金酯）：广谱抑菌，广泛口服、外用液体制剂
3. 苯扎溴铵：阳离子表面活性剂，仅用于外用消毒防腐
1. 极性溶剂：水、甘油、二甲基亚砜 DMSO（万能溶剂）
2. 半极性溶剂：乙醇、丙二醇、聚乙二醇 PEG
3. 非极性溶剂：脂肪油、液体石蜡、乙酸乙酯
1. 兼具填充、粘合、崩解三种作用的辅料是？
2. 疏水润滑剂，过量会延缓崩解的是哪一种？
3. 助流效果最强的润滑剂为？
1. 润湿剂：蒸馏水、乙醇
2. 黏合剂：淀粉浆（最常用）、羟丙基纤维素 HPC、甲基纤维素 MC
1. 外用散剂需要通过几号药典筛？
2. 泡腾颗粒的崩解时限要求为多久？
3. 散剂最大缺点是什么，哪类药物不适合制备散剂？
1. 分类：可溶性颗粒、混悬颗粒、泡腾颗粒、肠溶颗粒、缓释 / 控释颗粒
2. 质量标准：干燥失重≤2.0%；泡腾颗粒 5min 内完全崩解；肠溶颗粒胃液 2h 不溶、肠液 1h 崩解
3. 泡腾辅料：碳酸氢钠 + 有机酸（枸橼酸、酒石酸）遇水释放 CO₂
1. 特点：粒径小、分散快、吸收起效快；易吸湿、刺激性药物不宜制散剂
2. 质量要求：口服散剂细度通过五号筛；外用散剂通过七号筛；含水量≤9.0%
1. 可络合重金属、具备解毒作用的官能团是？
2. 伯胺、仲胺、叔胺、季铵穿透细胞膜能力最弱的是哪一类？
3. 引入卤素基团，药物脂溶性会升高还是降低？
1. 烃基：脂溶性↑，稳定药物结构，延长作用时间
2. 卤素：强吸电子基，脂溶性显著提升，增强作用强度与时长
3. 羟基 / 巯基：水溶性↑；羟基易成氢键，增加溶解度；巯基解毒、重金属络合
4. 醚键：脂水两亲，易透过生物膜，镇静、麻醉药常见结构
5. 羧酸：水溶性强，易成盐，酸性基团，易代谢排出；羧基成酯可前药修饰
6. 酰胺：易与生物大分子形成氢键，提升与受体结合能力，稳定性较高
7. 氨基：碱性基团，成盐增溶；伯胺活性＞仲胺＞叔胺，季铵脂溶性极差、只能外用 / 注射

模块 1：药物化学结构对药效的影响（分值：5～7 分）

✅必背清单

1. 理化性质

1. 脂水分配系数 logP：适中药效最佳；脂溶性过强蓄积中毒，水溶性过强难穿透细胞膜。
2. 解离度 pKa：弱酸性药物在胃液易吸收，弱碱性药物在肠道易吸收。

2. 基本骨架与官能团

1. 烷基：增大脂溶性，延长作用时长；卤素：强吸电子，提升脂溶性与药效强度。
2. 羟基：亲水，易成氢键提升受体结合力；巯基：可络合重金属，具备解毒作用。
3. 羧基：水溶性强，易成盐；成酯修饰常用来制备前药。

3. 立体结构

1. 手性异构体：大多左旋 / 右旋药效差异明显；几何异构、构象异构直接决定药物能否结合靶点。

⚠️丢分避雷清单❌易错：弱酸胃吸收、弱碱肠吸收，切勿记反吸收部位❌混淆：羧基亲水，烷基、卤素亲脂，二者对溶解度影响易混淆❌陷阱：巯基重金属解毒为单选高频专属考点

📝自测考题

1. 弱碱性药物主要在人体哪个部位吸收？
2. 具备重金属络合解毒作用的官能团是什么？
3. logP 数值过大，药物容易出现什么问题？

模块 2：灭菌制剂与无菌制剂（注射剂）（分值：6～8 分）

✅必背清单

1. 注射剂溶剂

1. 注射用水：最常用，纯化水蒸馏所得；纯化水仅用于普通药剂配制，不可配注射液。
2. 注射用油：大豆油，多用于长效脂溶性注射液。

2. 注射剂附加剂

1. 抗氧剂：亚硫酸钠（碱性药液）、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠（酸性药液）。
2. 抑菌剂：苯酚、苯甲醇；静脉、椎管注射液严禁添加抑菌剂。
3. 渗透压调节剂：氯化钠、葡萄糖。

3. 热原

1. 热原主要成分：脂多糖；除去热原最常用方法：高温法、活性炭吸附法。

⚠️丢分避雷清单❌易错：焦亚硫酸钠适用于酸性药液，亚硫酸钠用于碱性药液❌混淆：纯化水不可配制注射剂，注射用水才可配制注射液❌陷阱：静脉注射液、椎管注射液禁止添加抑菌剂，必考判断题考点

📝自测考题

1. 酸性注射药液首选的抗氧剂是？
2. 热原的化学主要组成成分是什么？
3. 哪些给药途径的注射液不允许添加抑菌剂？

模块 3：胶囊剂（分值：3～5 分）

✅必背清单

1. 胶囊分类

硬胶囊、软胶囊、缓释胶囊、控释胶囊、肠溶胶囊。

2. 填充禁忌（不可灌装胶囊）

1. 水溶液、稀乙醇溶液：溶解囊壳；
2. 易风化药物：囊壳软化；易吸潮药物：囊壳干裂。

3. 软胶囊

1. 囊壳组成：明胶、甘油、水；甘油为增塑剂。
2. 内容物：油性药液最佳，可填充 PEG400 等水溶性基质。

4. 崩解时限

硬胶囊 30min，软胶囊 60min，肠溶胶囊胃液 2h 不崩解，肠液 1h 崩解。

⚠️丢分避雷清单❌易错：水溶液、稀乙醇不能装胶囊，会溶化囊壳❌混淆：硬胶囊崩解 30 分钟，软胶囊 60 分钟❌陷阱：风化药软化囊壳，吸潮药让囊壳干裂，极易混淆

📝自测考题

1. 硬胶囊、软胶囊常规崩解时限分别为多久？
2. 哪两类液态药物禁止填充胶囊？
3. 软胶囊囊壳中甘油的作用是什么？

模块 4：表面活性剂（分值：4～6 分）

✅必背清单

1. 分类

1. 阴离子型：十二烷基硫酸钠（SDS），外用乳化、去污。
2. 阳离子型：苯扎溴铵，杀菌消毒，仅外用。
3. 两性离子型：卵磷脂，静脉乳剂乳化首选。
4. 非离子型：吐温、司盘，内服外用均可，最安全。

2. 关键概念

1. HLB 值：数值越高越亲水，越低越亲油。
2. 临界胶束浓度 CMC：表面活性剂开始形成胶束的最低浓度。
3. 增溶剂：HLB15~18；O/W 乳化剂 HLB8~16；W/O 乳化剂 HLB3~6。

⚠️丢分避雷清单❌易错：阳离子表面活性剂只可外用消毒，不可内服❌混淆：吐温亲水，司盘亲油，HLB 数值吐温＞司盘❌陷阱：卵磷脂是静脉乳剂专属乳化剂，考试常考

📝自测考题

1. 静脉注射乳剂优先选用哪一类表面活性剂？
2. W/O 型乳化剂的 HLB 取值范围是？
3. 苯扎溴铵属于离子型哪一类表面活性剂？

模块 5：药物不良反应与药物降解（分值：4～6 分）

✅必背清单

1. 药物化学降解途径

1. 水解：酯类、酰胺类药物最主要降解方式，酯水解快于酰胺。
2. 氧化：酚类、烯醇类易氧化，光线、金属离子加速氧化。

2. 稳定性影响因素

1. pH：专属酸碱催化，大多数药物存在最稳定 pH。
2. 温度：温度每升高 10℃，降解速度提升 2~4 倍。

3. 药物不良反应分类

1. A 型不良反应：剂量相关，可预测、常见（副作用、毒性反应）。
2. B 型不良反应：与剂量无关，难预测、罕见（过敏、特异质反应）。

⚠️丢分避雷清单❌易错：酯水解速率大于酰胺，不要记反❌混淆：A 型可预测，B 型不可预测❌陷阱：酚类药物极易氧化，酯类药物极易水解，高频考点

📝自测考题

1. 酯和酰胺哪一类水解速度更快？
2. 过敏反应属于 A 型还是 B 型不良反应？
3. 酚类药物主要降解途径是水解还是氧化？

END