疗效的确凿与说明的困境——关于中医疗效“

中医的疗效不是“说不清”，而是得换套语言讲给现代科学听。

两套标准：老中医靠脉象、舌苔看疗效，这在圈内早就“说清”了。但现代医学认的是随机对照试验和统计学。中医得把经验翻译成这套通用语言。

证据有真有假：部分疗法确实过硬，比如针灸治慢性疼痛。但整体来看，很多研究样本小、没设盲。不能笼统地说“中医绝对有效”。

传统标准不够用：老办法能判断某个病人好转了。但它没法排除安慰剂效应，也证明不了在人群里普遍管用。想确凿肯定，还得靠现代循证医学。

讲清楚是为了更好用：把疗效和机制说明白，能帮医生找准适应症和剂量。搞清对谁管用、多大剂量最好，这叫划定“有效区间”。

疗效的证明，就是疗效的权利。