【使用说明】带状疱疹(蛇缠腰、蜘蛛疮)疱疹特效药バラシクロビル錠、疱疹软膏アラセナ−A軟膏3%

疱疹（带状疱疹）是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。该病毒在初次感染时可能导致水痘，随后病毒潜伏在人体的神经节内。当机体免疫力下降时，潜伏的病毒被激活，沿着神经纤维到达皮肤，引发带状疱疹。

局部可有瘙痒、疼痛，病损可单发，也可群集出现。临床上常见的有水痘、带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹等疾病，可能会伴有发热，疼痛，局部淋巴结肿大。可侵犯人体多个器官，任何年龄都可发病。

主要治疗方法

带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间，防止皮损扩散，预防或减轻PHN等并发症。常用的治疗方法包括：

抗病毒药物：如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，这些药物能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少新皮疹形成，减少病毒播散到内脏。

疱疹特效药（バラシクロビル錠500mg「NPI」）

功效说明：

1、单纯疱疹

2、造血干细胞移植中单纯疱疹病毒感染症（单纯疱疹）的发病抑制

3、带状疱疹

4、水痘

5、生殖器疱疹的复发抑制

作用机制：

伐昔洛韦是阿昔洛韦的L-缬氨酸酯，口服给药后，主要因肝脏的首过效应被转化为阿昔洛韦，从而发挥抗病毒作用。阿昔洛韦进入被单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染的细胞内后，会被病毒胸苷激酶磷酸化形成一磷酸阿昔洛韦，之后再经细胞激酶进一步磷酸化，变成三磷酸阿昔洛韦（ACV-TP）。当ACV-TP与正常底物脱氧鸟苷三磷酸（dGTP）竞争，并被病毒DNA聚合酶整合到病毒DNA的3’末端时，就会使病毒DNA链的延伸终止，进而抑制病毒DNA的复制。

由于阿昔洛韦磷酸化的第一个阶段即一磷酸化过程是由存在于被感染细胞内的病毒胸苷激酶所催化的，所以一般认为它对未被病毒感染的细胞的损害性较低。 

成分说明：

有效成分（每片含）：（日本药局方标准）盐酸伐昔洛韦 556.21毫克（以伐昔洛韦计为500.00毫克）。

添加剂：结晶纤维素、交联聚维酮、聚维酮、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、聚乙二醇400、聚山梨酯80、二氧化钛、巴西棕榈蜡 。 

用法用量：

1、成人

（1）〈单纯疱疹〉

通常情况下，成人以伐昔洛韦计，一次服用500毫克，一日口服2次。

（2）〈造血干细胞移植中单纯疱疹病毒感染症（单纯疱疹）的发病抑制〉

通常，成人以伐昔洛韦计，从造血干细胞移植实施前7天起至移植后35天为止，一次服用500毫克，一日口服2次。

（3）〈带状疱疹〉

通常，成人以伐昔洛韦计，一次服用1000毫克，一日口服3次。

（4）〈水痘〉

通常，成人以伐昔洛韦计，一次服用1000毫克，一日口服3次。

（5）〈生殖器疱疹的复发抑制〉

通常，成人以伐昔洛韦计，一次服用500毫克，一日口服1次。另外，对于HIV感染症患者（CD4淋巴细胞数100/立方毫米以上），以伐昔洛韦计，一次服用500毫克，一日口服2次。

2、小儿

（1）〈单纯疱疹〉

通常，体重40千克以上的小儿以伐昔洛韦计，一次服用500毫克，一日口服2次。

（2）〈造血干细胞移植中单纯疱疹病毒感染症（单纯疱疹）的发病抑制〉

通常，体重40千克以上的小儿以伐昔洛韦计，从造血干细胞移植实施前7天起至移植后35天为止，一次服用500毫克，一日口服2次。

（3）〈带状疱疹〉

通常，体重40千克以上的小儿以伐昔洛韦计，一次服用1000毫克，一日口服3次。

（4）〈水痘〉

通常，体重40千克以上的小儿以伐昔洛韦计，一次服用1000毫克，一日口服3次。

（5）〈生殖器疱疹的复发抑制〉

通常，体重40千克以上的小儿以伐昔洛韦计，一次服用500毫克，一日口服1次。另外，对于HIV感染症患者（CD4淋巴细胞数100/立方毫米以上），以伐昔洛韦计，一次服用500毫克，一日口服2次。 

副作用注意事项：

〈效能共通〉

1、当按照针对各效能或效果所设定的用法和用量给药时，因为服用本药时阿昔洛韦的暴露量比服用阿昔洛韦口服制剂时要高，所以要留意副作用的出现。

2、有可能会出现意识障碍等情况，因此在患者从事驾驶汽车等存在危险的机械操作时，要充分向患者说明需加以注意。另外，对于肾功能障碍患者而言，尤其容易出现意识障碍等情况，所以要根据患者的状态，注意避免让其从事相关操作。

〈水痘〉

3、应综合考虑治疗方面的有益性和危险性后再进行给药。对本药成分或者阿昔洛韦有过敏症既往史的患者慎用。

疱疹软膏（アラセナ−A軟膏3%）

作用机制：

据推测，（该药物）是通过强力抑制病毒的DNA依赖性DNA聚合酶来发挥抗病毒作用的。

用法用量：

将适量（本药剂）涂于或贴于患部，一日1至4次。

副作用注意事项⚠️：

1、孕妇

只有在判断治疗上的益处大于危险性时，才可用于孕妇或可能怀孕的女性。通过静脉给药的动物实验（大鼠、兔子）中，已报告有畸形发生作用。

2、儿童等

尚未以儿童等为对象进行以有效性及安全性为指标的临床试验。

3、皮肤有可能会有接触性皮炎样症状、刺激感、瘙痒感等。

4、对本药剂的成分有过敏症既往史的患者。谨慎使用。

以上资料翻译自日本原文使用说明书，用药谨遵医嘱。

疱疹的前身其实是水痘。病源潜伏在身体里，免疫力下降，就被激活了。沿着神经扩散，出现了疱疹和神经痛的表现。

病du复制导致神经炎症、脱髓鞘和轴突变性，进而引发 持续性疼痛。

‼️划重点：这个病是因为免疫力低其次，这个病的发病症状是哪些？

大部分得了的主要有这四个时间段

1、才开始微微刺痛阶段

皮肤出现刺痛、瘙痒和灼烧感：有可能伴随发烧、恶心、乏力

2、出水泡阶段

身体出现成簇分布的水泡，通常分布于身体的一侧

3、水泡干瘪期

带状疱疹水泡干瘪，皮损结痴脱落

4、后遗神经痛

是带状疱疹最常见的并发症，病毒侵袭神经会造成带状疱疹后遗痛，痛感可达数年之久

带状疱疹后遗神经痛疼痛（皮疹愈合后疼痛持续>3个月）

主要表现为

•自发性疼痛：

烧灼样、电击样或刀割样痛

•诱发痛：

轻微触碰（如衣物摩擦）即可引发

剧烈疼痛。•痛觉过敏：对正常疼痛刺激反应过度。

生活注意事项• 保证充足睡眠，熬夜会降低抵抗力！• 避免劳累和压力过大，焦虑会加重疼痛感适当轻度运动（如散步），但避免出汗刺激患处分散注意力：听音乐、看剧、冥想，减少对疼痛的关注• 轻柔按摩周围皮肤（避开疱疹区域），促进血液循环早治疗+科学护理=少受罪！带状疱疹真的不是小毛病，一定要认真对待！大家有什么问题可以评论区留言～

文章仅用于参考和交流学习，用药谨遵医嘱。

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