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“小而美”志愿服务项目申报书·填写说明
项目编号：【批注：不填，由区级统一编号】
项目名称：【批注：格式为“区域+服务事项+志愿服务项目”，需与协同平台发布名称完全一致。示例：“东江镇朝阳社区银龄敲门独居老人关爱志愿服务项目”】
申报单位：【批注：党支部或新时代文明实践站全称。示例：东江镇朝阳社区党支部，城关镇新时代文明实践所】
实施团队：【批注：志愿服务队名称。示例：城关镇城关新村志愿服务队】
项目周期：【批注：建议≥6个月（常态化），或≥10日且≥80小时。示例：2026年10月1日至2027年5月31日】
负责人：【批注：社区党组织书记或项目负责人，填姓名】
联系电话：【批注：负责人手机号】
年月：【批注：申报日期，如2026年9月】
一、项目基本信息
项目名称(与协同平台一致):【填：“XXXX”志愿服务项目。示例：东江镇朝阳社区银龄敲门独居老人关爱志愿服务项目】,必须与协同平台上的项目名称一字不差；
实施地点:【具体到小区、网格。】不写“全区”“全街道”；
团队核心骨干姓名(3-12人):【列出项目核心成员。示例：张三（书记）、李四（驻点社工）、王五（党员楼栋长）、赵六（退休教师）】，含社工、党员、志愿者骨干；
服务周期(≥6个月或≥10日且≥80小时)【勾选或填写。示例：2026年9月30日至2027年12月31日】，选一种满足即可；
拟招募志愿者人数(≥3人):【计划总数，不含核心骨干。示例：15人】，不摊派，按实际需求填；
资金预算额度:【填总金额。示例：5000元】，与第五部分合计一致；
对应的需求清单序号：【如社区已建"三张清单"，填编号。示例：R-2026-03】，没有可不填；
对应的资源清单序号：【同上。示例：Z-2026-05】，没有可不填；
项目简要概述(≤300字)【一段话：为谁、解决什么、怎么干、效果。示例：“本项目针对朝阳社区42名独居老人，由专业社工评估分级，党员志愿者结对，普通志愿者每周上门探访，提供陪伴、代购、安全排查等服务，降低突发意外风险，提升老人生活质量。”】不超300字，不写虚话；
二、项目五要素设计
（一）服务需求界定（对应需求清单）
1.服务对象【锁定具体可数的细分人群。示例：独居/空巢老人42人，年龄70-85岁，分布在朝阳社区3个小区5栋楼】必须可数，不写“全体居民”；
2.核心痛点【一句话。示例：独居老人每周至少2次无人探视，突发跌倒或疾病无人知晓】最紧迫的问题；
3.需求来源【勾选：□入户走访□民事直说□微信群□电话□会议其他：板凳会】可多选；
（二）项目目标确立（量化指标）
序号 | 指标类型 | 具体指标 | 目标值 | 批注 |
1 | 服务人次 | 项目周期内累计服务人次 | 【≥300人次】 | 可量化 |
2 | 覆盖率 | 目标群体覆盖率达到 | 【100%（42人全覆盖）】 | 写百分比 |
3 | 满意度 | 群众评单满意度达 | 【≥85%】 | 不低于85% |
4 | 其他 | 如培育骨干志愿者人数 | 【≥5人】 | 自选指标 |
（三）项目资源筹集（对应资源清单）
序号 | 资源类型 | 具体资源名称/提供方 | 用途 | 批注 |
1 | 人力 | 【党员志愿者6人、退休教师2人、医护1人】 | 探访、陪护、测血压 | 先盘自有 |
2 | 场地 | 【社区实践站、小区活动室】 | 培训、集会 | 不另建 |
3 | 物资 | 【血压计2台、探访包10个（商户捐赠）】 | 健康服务、上门工具 | 能借不买 |
4 | 资金(自筹) | 【社区经费3000元、商户赞助2000元】 | 保险、物料 | 不摊派 |
5 | 其他 | 【中国志愿服务协同平台账号】 | 发项目、录时长 | 免费使用 |
（四）项目计划制定
栏目 | 填写内容 | 批注说明 |
服务频次 | 【2次/每周】 | 写清楚频率 |
单次时长 | 【1.5小时/次】 | 合理即可 |
岗位设置 | 【设置4个岗位：探访岗8人、健康岗2人、平台岗1人、组长岗2人】 | 按"社工+志愿者"设岗 |
时间表-启动 | 【2026年10月】 | |
时间表-试用 | 【2026年11月】 | |
时间表-全面实施 | 【2026年12月-2027年4月】 | |
时间表-总结 | 【2027年5月】 | |
志愿者招募 | 【计划招募志愿者15人，其中党员志愿者不少于5人】 | 党员带头，不强制摊派 |
（五）品牌与评估
栏目 | 填写内容 | 批注说明 |
1.品牌名称 | 【“银龄敲门”】 | 易记易传播 |
2.成效指标-过程 | 【建档率100%、排班完成率≥90%、平台时长录入率≥95%】 | 看过程管理 |
2.成效指标-结果 | 【探访覆盖率100%、紧急响应30分钟到位、满意度≥85%】 | 看服务效果 |
3.评估方式 | 【☑群众评单☑电话回访□第三方评估☑督导评估】 | 以群众评单为主 |
4.评估节点-中期 | 【2027年2月】 | |
4.评估节点-末期 | 【2027年5月】 |
三、“五小”设计自检（社会工作专业人员填写）
序号 | 维度 | 本项目对应说明 | 是否符合 | 批注 |
1 | 小对象 | 【锁定42名独居老人，可数】 | ☑是□否 | 对象必须具体 |
2 | 小切口 | 【只解决"定期探访+紧急响应"】 | ☑是□否 | 不贪大求全 |
3 | 小投入 | 【预算5000元，整合辖区资源零成本启动】 | ☑是□否 | 不等经费 |
4 | 小门槛 | 【简单培训即可上岗（敲门、陪伴、代购）】 | ☑是□否 | 不要求高技能 |
5 | 小场景 | 【实践站、老人家中、小区院落】 | ☑是□否 | 不另建场馆 |
四、服务流程
序号 | 步骤 | 具体内容 | 完成时限 |
1 | 采集需求 | 【网格员入户+民事直说点单，梳理独居老人名单】 | 2026.10.15前 |
2 | 制定计划 | 【社工评估分级，制定探访排班表】 | 2026.10.20前 |
3 | 招募培训-招募渠道 | 【微信群、公告栏、党员报到】 | 2026.10.31前 |
3 | 招募培训-培训内容 | 【探访技巧、安全须知、隐私保护】 | |
3 | 招募培训-培训时长 | 【4课时】 | |
4 | 开展服务-1 | 【上门探访（陪伴聊天、安全排查）】 | 按周执行 |
4 | 开展服务-2 | 【代购代办（买菜、取药、代缴）】 | |
4 | 开展服务-3 | 【健康监测（测血压、用药提醒）】 | |
4 | 开展服务-4 | 【紧急响应（突发情况30分钟到位）】 | |
5 | 服务记录 | 【☑协同平台记录☑纸质签到+影像留存】 | 每次服务后 |
6 | 活动总结 | 【每月例会、季度评单、年度结项报告】 | 每月/季度/年度 |
五、项目预算（合计：5000元）
序号 | 支出项目 | 单价(元) | 数量 | 单位 | 备注 |
1 | 志愿者意外保险 | 20 | 15 | 人 | 社区经费 |
2 | 探访工具包 | 50 | 10 | 个 | 含手电、慰问袋 |
3 | 培训材料 | 5 | 20 | 份 | 手册印刷 |
4 | 积分兑换物资 | 1000 | 1 | 批 | 洗衣粉、油等 |
5 | 交通餐补 | 20 | 50 | 人次 | 外出服务 |
6 | 不可预见费 | 500 | 1 | 项 | 应急物资 |
六、风险防控预案
序号 | 风险类型 | 可能发生的情况 | 应对措施 | 批注 |
1 | 人员风险 | 志愿者中途退出 | 【建立AB角互补机制，提前储备后备志愿者3-5人】 | |
2 | 安全风险 | 服务过程中发生意外 | 【购买意外险；高风险服务两人同行；老人突病立即打120并联系紧急联系人】 | 必填 |
3 | 质量风险 | 服务效果不达标 | 【社工每月督导，群众评单低于85%限期整改，连续两季度低于80%退出精品库】 | |
4 | 其他 | 【隐私泄露】 | 【服务对象信息仅项目组使用，不公开姓名门牌，签订保密承诺】 |