
很多同学技能操作练得滚瓜烂熟,可一到口述环节就慌神——手上没问题,嘴上却逻辑混乱、丢三落四。
别怕!今天给你一套能直接照着背的万能口述模板,从问诊到针灸,按考试流程一步步来,开口就能稳拿分!


中医基础操作(一)
1. 脉诊口述模板
老师好,我抽到的题目是“脉诊”,现在开始操作:
1. 体位准备:患者采取正坐位或仰卧位,前臂自然平展,与心脏置于同一水平。手腕伸直,手掌向上,手指微微弯曲,在腕关节下面垫一松软的脉枕,使寸口部位充分伸展。
2. 医生指法
◦ 选指:医生用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目诊察;手指指端平齐,手指略呈弓形,与受诊者体表约呈45°为宜。
◦ 布指:以中指按在掌后高骨内侧动脉处(中指定关);食指按在关前(腕侧)定寸,用无名指按在关后(肘侧)定尺。
◦ 运指:医生运用指力的轻重、挪移及布指变化以体察脉象。常用具体指法有举法、按法、寻法、循法、总按与单诊等。
3. 医生平息:医生在诊脉时注意调匀呼吸,即所谓“平息”。一方面医生保持呼吸调匀,清心宁神,可以自己的呼吸计算病人的脉搏至数,另一方面,平息有利于医生思想集中,可以仔细地辨别脉象。
4. 切脉时间:一般每次诊脉每侧不少于1分钟,两侧以3分钟左右为宜。
5. 脉象判断:患者的脉象为实脉,举按充实而有力。实脉多见于实证、平人。
考生操作完毕,谢谢老师!
2. 舌诊口述模板
老师好,我抽到的题目是“舌诊”,现在开始操作:
1. 体位准备:患者采取坐位或仰卧位,医生姿势略高于患者。
2. 患者配合:患者面向自然光线,头略扬起,自然将舌伸出口外,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口使舌体充分暴露。
3. 望舌顺序:望舌的顺序是先看舌质,再看舌苔;看舌质时先察舌色,再察舌形,次察舌态;看舌苔时先察苔色,再察苔质,次察舌苔分布。对舌分部观察时,先看舌尖,再看舌中、舌边,最后看舌根部。
望舌时做到迅速敏捷,全面准确,时间不可太长,一般不宜超过30秒。若一次望舌判断不准确,可让病人休息3~5分钟后重新望舌。
4. 姿势纠正:如果病人伸舌时的姿势不符合要求,应予以纠正。
5. 辅助方法:必要时可配合刮舌或揩舌的方法。
6. 补充询问:望舌过程中还可穿插对舌部味觉、感觉等情况的询问。
7. 舌下络脉观察:嘱病人尽量张口,舌尖向上腭方向翘起并轻轻抵于上腭,舌体自然放松,勿用力太过,使舌下络脉充分暴露,便于观察。首先观察舌系带两侧大络脉的颜色、长短、粗细,有无怒张、弯曲等异常改变,然后观察周围细小络脉的颜色和形态有无异常。
8. 正常舌象判断:患者为淡红舌,薄白苔。代表心气旺盛,胃气充足,气血运行正常,为气血调和的征象。
考生操作完毕,谢谢老师!
3. 尺肤诊口述模板
老师好,我抽到的题目是“尺肤诊”,现在开始操作:
1. 沟通告知:检查前与患者良好地沟通,告知检查内容:××患者,您好,现在我需要给您做一个尺肤的检查,会在您的前臂处进行诊查,需要您的配合。
2. 体位准备:嘱咐病人采取坐位或仰卧位。
3. 诊左尺肤:医生用右手握住患者上臂近肘处,左手握住患者手掌,同时向桡侧转前臂,使前臂内侧面向上平放,尺肤部充分暴露。医生用指腹或手掌平贴尺肤处并上下滑动来感觉尺肤的寒热、滑涩、缓急(紧张度)。
4. 诊右尺肤:左、右手置换位置,方向相反。用左手握住患者上臂近肘处,右手握住患者手掌,同时向桡侧转前臂,使前臂内侧面向上平放,尺肤部充分暴露,医生用指腹或手掌平贴尺肤处并上下滑动来感觉尺肤的寒热、滑涩、缓急(紧张度)。
5. 正常判断:患者两侧尺肤温热,皮肤光滑,肌肉柔软,无紧张,属于正常。
考生操作完毕,谢谢老师!


二、中医针灸操作(二)
1. 指切进针法口述模板
老师好,我抽到的题目是“指切进针法”,现在开始操作:
1. 消毒准备:嘱患者采取合适体位,充分暴露待针腧穴。对腧穴皮肤及医生双手进行常规消毒。
2. 押手固定:用押手的拇指或食指指甲切掐固定腧穴处皮肤。
3. 持针姿势:刺手的拇、食、中指三指指腹持针。
4. 刺入操作:将针身紧贴押手指甲缘快速刺入。
5. 术后整理:将针起出,帮助患者整理衣物,取舒适体位。
考生操作完毕,谢谢老师!
2. 提插法口述模板
老师好,我抽到的题目是“提插法”,现在开始操作:
1. 消毒准备:嘱患者采取合适体位,充分暴露待针腧穴。对腧穴皮肤及医生双手进行常规消毒。
2. 刺入毫针:将毫针刺入腧穴的一定深度。
3. 实施操作:插是将针由浅层向下刺入深层的操作,提是从深层向上引退至浅层的操作。然后进行反复地上提下插。
4. 术后整理:操作完毕,将针起出,帮助患者整理衣物,取舒适体位。
考生操作完毕,谢谢老师!
3. 隔姜灸口述模板
老师好,我抽到的题目是“隔姜灸”,现在开始操作:
1. 制备姜片:切取生姜片,每片直径2~3cm,厚0.2~0.3cm,中间用针刺数孔。
2. (后续操作流程可按考试规范补充,核心口述框架不变)
考生操作完毕,谢谢老师!
救 急
距技能考试仅剩20多天,别再觉得 “技能简单随便练练就过”——很多同学就是栽在了 “以为会了、上手就废”,也有很多人因为一站失误、操作丢分,直接无缘笔试。
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