网友提问:乡村医生的公卫服务记录要用电子版还是纸质版?
小编:看现行规范
国家《基本公共卫生服务规范》第三版的意思,不是纸质和电子二选一,而是纸质健康档案逐步过渡到电子健康档案,前阵子去乡镇卫生院开会听说的,入户随访、上门体检、网络不稳时,先用纸质表单记下来可以理解,但后头要按要求录进系统。
看地方,急不得。
老村医、大学生村医都得关心这个,因为考核多半看电子系统留痕是否完整、及时、能追溯,纸质原表要不要留、怎么交、签字怎么管,各地口径会有差别,具体到每个村的账,我没法替卫健局算——平时把真实随访记录留好,别补假档案,少信小道消息,才不容易吃亏。
夜雨聆风