夜雨聆风
51．病人在治疗过程中，出现心搏骤停，紧急行气管插管术，其主要目的是（）
A.清除呼吸道分泌物
B.减少气管阻力及死腔
C.进行有效人工呼吸，增加肺泡有效通气量
D.为气管雾化或湿化提供条件
E．防止舌后坠
52．病人行气管插管呼吸机辅助呼吸，因治疗需要外出行CT检查，病人在转运途中需行（）
A．血气分析检查
B．常规气管切开术
C．经皮下管切开术
D．球囊辅助通气
E．环甲膜穿刺术
53.以下情况不能进行机械通气的是（）
A.COPD 急性发作，呼吸衰竭
B.重症肺炎
C.张力性气胸未处理
D.开放性肺结核
E.严重高碳酸血症
54.机械通气病人出现皮肤潮红、多汗和浅表静脉充盈，可能提示（）
A.缺氧
B.二氧化碳潴留
C.低血压
D.低氧血症
E.心率增快
55.病人女性，76岁，“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU，全麻未醒。护士进行吸痰时应（）
A.每2小时吸痰一次
B.出现呛咳时吸痰
C.吸痰负压为25~30cmH2O
D.开放式吸痰病人肺容量损失小
E.吸痰负压为150~200Kpa
56．下列关于除颤的陈述，正确的是（）
A．如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏５分钟后除颤。
B．对于院内心搏骤停，有心电监护的病人，从心室颤动到给予点击的时间可超过3分钟。
C．对非目击的心搏骤停，应先进行5个循环30:2（大约2分钟）的心肺复苏，然后再除颤
D．使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360Ｊ
E．使用单项波除颤仪时除颤能量为150～200Ｊ
57． 下列哪项不是ARDS病人吸氧的注意事项（)
A．低流量吸氧
B．高浓度（＞50％）吸氧
C．保护性机械通气
D．应用呼气末正压
E．注意呼气末正压中断症状
58．下列哪项实验室检查有助于急性肺栓塞的诊断（）
A．D－二聚体
B．CK－MB
C．CTCT
D.血常规
E.尿常规
59．病人，男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫样痰，血压135／90ｍｍＨｇ，心率136次／分，应选择下列哪组药物（）
A．西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B．速尿、硝普钠、西地兰
C．西地兰、硝普钠、心得安
D．胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
E．硝酸甘油、西地兰、多巴胺
60．病人，男，30岁，确诊Ｉ型糖尿病，病人诉突感饥饿、心慌、出汗，随后意识渐模糊。此时护士应立即准备（）
A．按医嘱静脉注射50％葡萄糖
B.按医嘱口服补钾溶液
C.按医嘱静脉滴注平衡溶液
D.按医嘱静脉滴注小剂量胰岛素
E．按医嘱给予胰岛素
61．下列关于潮气量的描述正确的是（）
A．正常值为10～15ml/KG
B．指在静息状态下的通气功能
C.反映人体静息状态下的通气功能
D．可反映无效通气量
E．可反映通气的效率
62．病人女性，45岁，因烧伤被收入院，查：BP10．0／8.0ｋPａ，CVP值为3ｃｍH2O，该病人存在（）
A．心容量绝对不足
B．血容量相对不足
C．心功能不全
D．血容量血管过度收缩
E.血容量血管过度扩张
63．病人女性，33岁，因刻意减肥而每日进食较少，出现四肢肌无力，并逐渐加重，出现呼吸困难和肠麻痹症状，心电示：ST段降低，QT间期延长和U波，该病人主要的问题是（）
A.低血糖
B.低血钙
C.低血钾
D.低血镁
E.低血钠
64.血液净化治疗中对小分子清除效果比较好的溶质清除方式为（）
A.弥散
B.对流
C.吸附
D.置换
65.百草枯中毒患者应在患者服毒后（）小时内进行血液净化治疗
A.2h
B.6h
C.8h
D.12h
E.24h
66.脑梗死最常见的病因为（）
A.脑动脉粥样硬化
B.脑动脉炎
C.高血压
D.糖尿病
E.血脂异常
67.呼吸困难最常用的辅助检查为（）
A．血氧饱和度监测
B．动脉血气分析
C．胸部X线检查
D．心电图
E．血常规
68.高血糖高渗综合征患者目前多主张先静脉输入等渗盐水，当血糖将至（）mmol/L时，开始输入5%葡萄糖并加入胰岛素。
A．13.9
B．14.7
C.15.9
D.16.7
E．17.7
69.呼吸机相关肺炎（VAP）预防与控制措施不正确的是（ ）
A. 严格掌握气管插管或气管切开的适应症
B. 吸痰时严格无菌操作，医务人员为病人吸痰前后应做手卫生
C. 呼吸机螺纹管和湿化器每天更换
D. 每天评估是否撤机和拔管，减少插管天数
70.早期快速识别ACS的重要工具是（ ）
A.心电图
B.心肌肌钙蛋白
C.超声心动图
D.CT成像
E.动脉造影
71. 患者使用呼吸机时，应选择型号合适的气管插管，并常规进行气囊压力监测，气囊压力应保持在（）cmH2O？
A.20-30
B.25-30
C.20-40
D.30-40
72. 安置呼吸机的病人，吸痰的临床指征，除外（）
A. 氧饱和度降低
B. 患者频繁咳嗽，听诊有痰鸣音
C. 患者烦躁不安，出现紫绀或呼吸困难
D. 血压及心率正常
73.呼吸机相关肺炎是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气，或拔管后（）内发生的肺炎。
A.12h
B.48h
C.72h
D.24h
74. 患者气管切开行呼吸机支持，预防呼吸机相关性肺炎的护理措施不包括（）
A. 做好气道护理
B. 呼吸机的湿化器使用无菌水
C. 防止冷凝水倒流
D. 预防性使用广谱抗生素
75. 预防VAP，呼吸机管路建议（ ）更换一次
A.7天
B. 每天
C. 3天
D. 无需定期更换，污染及破损后随时更换
76. 呼吸机管路湿化液使用（ ）
A. 灭菌水注射水
B. 生理盐水
C. 蒸馏水
D. 自来水
77. 若无禁忌症，使用呼吸机的病人，床头应抬高多少度（）
A.10-15度
B.15-30度
C.30-45度
D.45-60度
78.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防和控制指南中，规定了呼吸机相关性肺炎的预防和控制基本要求，哪一项除外（）
A.患者的管理
B.气道的管理
C.器械的消毒和灭菌管理
D.家属的管理
