【可打印】!2026 执业药师新版,备考资料来了!药一|药二|药综|法规|高频考点 + 思维导图+速记口诀,全整理,零基础适用!

2026 执业西药师高频考点

适合二轮复盘、刷题查漏、早晚背诵，精简不啰嗦，直击真题

一、药学专业知识（一）【西药一】

1. 药物化学结构与理化性质★

1）药物酸碱性吸收规律

弱酸性药物：胃内易吸收；弱碱性药物：肠道易吸收

2）生物药剂学 BCS 四类分类（必考题）

Ⅰ 类：高溶高渗→吸收由溶出决定（普萘洛尔）

Ⅱ 类：低溶高渗→吸收由溶解度决定（卡马西平）

Ⅲ 类：高溶低渗→吸收由渗透率决定（雷尼替丁）

Ⅳ 类：低溶低渗→吸收极差（呋塞米）

2. 药物与靶点键合类型★

最弱作用力：范德华力；氢键最常见；氯喹→电荷转移复合物；镇痛药→离子 - 偶极

3. 药物代谢酶【肝药酶诱导 / 抑制剂】

✅诱导剂（加速代谢，药效下降）

口诀：二本卡马利福平

苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平

✅抑制剂（减慢代谢，蓄积中毒）

口诀：西米红霉异烟肼，唑类真菌胺碘酮

西咪替丁、红霉素、异烟肼、氟康唑、酮康唑、胺碘酮

4. 剂型崩解 / 溶散时限（年年考）

普通片 15min；薄膜衣 30min；糖衣 60min

舌下片 5min；含片 30min；可溶片 3min

硬胶囊 30min；软胶囊 60min

栓剂：油性基质 30min；水性基质 60min

二、药学专业知识（二）【西药二｜分值最高】

（一）精神与中枢神经系统用药

镇静催眠药（苯二氮䓬：西泮、唑仑）

短效：三唑仑；中效：艾司唑仑、劳拉西泮；长效：地西泮、氟西泮

速记：入睡困难选唑仑，早醒失眠长效西泮

不良反应：宿醉、依赖、呼吸抑制

抗癫痫★

丙戊酸钠：广谱癫痫首选

卡马西平：三叉神经痛首选

口诀：丙戊全能，卡马治神经痛

（二）心血管系统用药（约 15 分重中之重）

降压药五大类

ACEI（普利类）

作用：降压、护肾、改善心衰；不良反应：干咳、高钾血症

ARB（沙坦类）

普利替代药，无干咳，禁忌同普利

CCB（地平类）

二氢吡啶：硝苯地平、氨氯地平；不良反应：脚踝水肿、头痛、面部潮红

利尿剂

噻嗪类（氢氯噻嗪）：基础降压；升高尿酸，痛风慎用

袢利尿剂（呋塞米）强效排钠排钾

β 受体阻断剂（洛尔）

适合高血压合并心率快、心绞痛；哮喘禁用

调血脂药

他汀类（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）：降总胆固醇、LDL；睡前服用

风险：肝损伤、横纹肌溶解

贝特类（非诺贝特）：降甘油三酯首选

（三）消化疾病用药

PPI（拉唑类）：最强抑酸，胃溃疡、反流食管炎首选

H2 受体阻断剂（替丁）；容易出现夜间酸突破

铋剂（枸橼酸铋钾）：杀灭幽门螺杆菌；不良反应：黑舌、黑便

（四）呼吸系统平喘药★

短效 β₂激动剂：沙丁胺醇、特布他林【哮喘急性发作首选】

长效 β₂激动剂：沙美特罗、福莫特罗

白三烯受体阻断剂：孟鲁司特（阿司匹林哮喘、过敏性鼻炎哮喘）

M 受体阻断剂：异丙托溴铵、噻托溴铵

（五）抗菌药物【高频】

1. 青霉素：G⁺菌为主，必须皮试

2. 头孢菌素分代速记

一代主打革兰阳性；三代覆盖革兰阴性、铜绿假单胞；四代阴阳全覆盖

3. 喹诺酮（沙星）：18 岁以下禁用，肌腱损伤风险

4. 四环素：8 岁以下儿童禁用，牙齿黄染

5. 氨基糖苷（庆大、阿米卡星）：耳毒、肾毒

三、药学综合知识与技能【西药综｜最贴近临床】

1. 服药时间★（必背）

✅清晨服：糖皮质激素、降压药、利尿药、氟西汀

✅餐前服：胃黏膜保护剂、促动力药、阿仑膦酸钠

✅餐中服：二甲双胍、阿卡波糖、奥利司他、胰酶

✅餐后服：多数解热镇痛药（布洛芬）、维生素 B 族

✅睡前服：他汀类、抗过敏药、沙丁胺醇

2. 配伍禁忌高频考点

❌不宜用葡萄糖溶解：青霉素、头孢、苯妥英钠

❌不宜用氯化钠溶解：两性霉素 B、红霉素

⚠️双硫仑反应：头孢、甲硝唑、替硝唑；用药 + 停药 7 日禁酒

3. 特殊人群用药红线★

🔹儿童

＜18 岁：禁用喹诺酮；     ＜8 岁：禁用四环素

🔹孕妇

利巴韦林全程禁用；  孕中晚期禁用普利 / 沙坦

🔹痛风慎用：氢氯噻嗪、小剂量阿司匹林（升尿酸）

🔹前列腺增生、青光眼：慎用氯苯那敏（抗胆碱）

4. 常见病首选药物

痛风急性期：秋水仙碱；缓解期：别嘌醇 / 非布司他

荨麻疹首选：第二代抗组胺（西替利嗪、氯雷他定）

寻常痤疮首选：维 A 酸类（晚间使用，避光）

5. 中毒解救

对乙酰氨基酚中毒：乙酰半胱氨酸

吗啡中毒：纳洛酮

有机磷中毒：阿托品 + 解磷定

四、药事管理与法规（公共科目｜2026 新版政策变动大）

1. 各类许可证、批准文号有效期

药品批准文号、《药品生产 / 经营许可证》5 年，期满前6 个月申请换证

口诀：五有效，六月续

2. 处方保存年限★

普通、急诊、儿科处方：1 年

毒性药品、第二类精神药品：2 年

麻醉、第一类精神药品：3 年

速记：普急儿 1，毒精二 2，麻精一 3

3. 药品不良反应上报时限

一般不良反应：30 日内

新的、严重不良反应：15 日内

群体不良反应：24 小时内

4. 药品召回分级

一级召回（严重危害）：24h 启动

二级召回（可能危害）：48h 启动

三级召回（轻微风险）：72h 启动

5. 网售药品管理（2026 新增高频）

禁止网络零售：麻醉、一类精神、放射性药品、终止妊娠药品

第二类精神药品：禁止线上销售

6. 假药 vs 劣药区分

✅假药：不是药品冒充药品、成分不符、变质药品

✅劣药：含量不足、有效期、批号、包装、辅料不达标

最简判断：变质 / 冒充 = 假药；合格药品质量不达标 = 劣药

7. OTC 标识

甲类 OTC：红底白字；乙类 OTC：绿底白字

口诀：甲红乙绿，乙类更安全

8. 不得零售药品

麻醉、第一类精神、放射性药品、蛋白同化制剂、肽类激素（胰岛素除外）

2026 执业西药师速记口诀

适合二轮背诵、刷题复盘，精简真题核心考点，直击得分点

西药一（药学专业知识一）

1. 肝药酶诱导剂

口诀：二本卡马利福平

苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平

👉加速药物代谢，药效降低，联用需加量

2. 肝药酶抑制剂

口诀：西米红霉异烟肼，唑类真菌胺碘酮

西咪替丁、红霉素、异烟肼、氟康唑、酮康唑、胺碘酮

👉抑制代谢，药物蓄积，易中毒，联用减量

3. BCS 分类

Ⅰ 高溶高渗，Ⅱ 低溶高渗，Ⅲ 高溶低渗，Ⅳ 低溶低渗

速记：溶渗一二三四，高低高低

4. 崩解时限

普通片 15，薄膜衣 30，糖衣 60；舌下 5，可溶 3

硬胶囊 30，软胶囊 60

口诀：普 15，薄 30，糖衣一小时；舌下 5 分可溶 3；硬 30 软 60

5. 给药吸收速度

吸入＞舌下＞肌内＞皮下＞口服＞皮肤

简记：吸直肌皮口皮

6. 键合作用力强弱

共价键＞离子键＞氢键＞范德华力

最弱：范德华力

口诀：共离氢范依次弱

7. 药典划分

一部中药，二部化药，三部生物制品，四部通则辅料

口诀：一中二化三生物，四部通则和辅料

西药二（药学专业知识二｜分值最高）

中枢神经系统

抗癫痫首选

丙戊酸钠：广谱癫痫

卡马西平：三叉神经痛

口诀：丙戊全能，卡马治神经痛

SSRI 抗抑郁药

氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰

口诀：氟帕舍氟西艾

⚠️和 MAOI 间隔≥14 天

镇静催眠

入睡困难：短效唑仑；早醒：长效西泮

口诀：入睡选唑仑，早醒西泮稳

心血管系统

五大降压药速记

普利 (ACEI) 干咳高钾；沙坦 (ARB) 无干咳

地平 (CCB) 水肿潮红；洛尔降心率，哮喘禁用

噻嗪利尿升尿酸，痛风不要用

调血脂药

他汀：降胆固醇、LDL，睡前服，警惕横纹肌溶解

贝特：降甘油三酯首选

口诀：他汀降胆，贝特降油

呼吸系统平喘药

沙丁胺醇、特布他林：哮喘急性发作首选（短效 β₂激动剂）

孟鲁司特：阿司匹林哮喘、过敏性哮喘

噻托溴铵：慢阻肺长期维持

口诀：急发沙丁胺醇，阿斯哮喘孟鲁司特

消化系统

拉唑（PPI）最强抑酸；替丁（H2 受体阻断）易夜间酸突破

铋剂杀幽门螺杆菌，黑便黑舌别恐慌

口诀：拉唑最强，替丁易突破；铋治幽门粪便黑

抗菌药物禁忌

沙星（喹诺酮）：＜18 岁禁用，伤肌腱

四环素：＜8 岁禁用，牙齿变黄

氨基糖苷：耳毒、肾毒

口诀：十八禁沙星，八岁禁四环，氨基糖苷耳肾伤

降糖药

二甲双胍：肥胖 2 型糖尿病首选

阿卡波糖：降餐后血糖

列净类：易泌尿感染

口诀：肥胖二甲，餐后阿卡，列净容易尿路感染

西药综合（药学综合知识与技能）

1. 服药时间【必考点】

清晨：激素、降压药、利尿药、氟西汀

餐前：胃黏膜保护剂、促胃动力、阿仑膦酸钠

餐中：二甲双胍、阿卡波糖、奥利司他、胰酶

餐后：布洛芬、B 族维生素

睡前：他汀、抗过敏药、沙丁胺醇

口诀：清激利；前保动力；餐中二卡奥胰；后解热维；睡前他汀抗过敏

2. 双硫仑样反应

头孢类、甲硝唑、替硝唑

用药期间 + 停药 7 天禁酒

口诀：头孢甲硝遇酒精，双硫反应要人命，七日禁酒记分明

3. 中毒特效药

对乙酰氨基酚中毒 → 乙酰半胱氨酸

阿片（吗啡）中毒 → 纳洛酮

有机磷中毒 → 阿托品 + 解磷定

口诀：对乙乙酰胱，阿片纳洛酮，有机磷阿托解磷定

4. 常见病首选药

痛风急性：秋水仙碱；缓解期：非布司他 / 别嘌醇

荨麻疹：二代抗组胺（氯雷他定、西替利嗪）

痤疮：维 A 酸，夜间外用避光

口诀：痛风急性秋水仙，寻麻二代抗组胺，痤疮维 A 夜间涂

5. 特殊人群用药禁忌

孕妇禁用利巴韦林；孕中后期禁用普利、沙坦

青光眼、前列腺增生慎用扑尔敏（抗胆碱）

痛风慎用氢氯噻嗪、阿司匹林

口诀：利巴韦林孕禁用，普利沙坦孕晚期停；青光增生慎抗敏

6. 处方四查十对

四查：查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性

口诀：方、药、配伍、合理性

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