“AI说是哮喘,开雾化药就行”,3岁男童咳嗽,妈妈拒做胸片,两天后拖成重症肺炎

3岁的阳阳有支气管哮喘的老毛病，一到换季、受凉的时候就容易咳嗽气喘，此前已经多次因为喘息发作到医院就诊。

前段时间，阳阳又开始断断续续咳嗽，听起来像是有痰，夜里睡觉也频繁咳醒。阳阳妈妈觉得孩子又是哮喘的老毛病犯了，于是把“过敏、哮喘、咳嗽、夜间咳喘”这些症状逐条输入AI，寻求解决方案。

仅凭罗列的文字描述，短短几秒过后，AI快速给出了诊断结论——支气管哮喘急性发作，同步建议雾化及哮喘相关药物治疗，并提示“症状缓解后可继续观察”。

看到AI给出的处理意见，这下阳阳妈妈更是肯定孩子是老毛病犯了。“其他药家里都有，只要再去配点雾化药就够了。”于是带着阳阳来到浙江省中医院儿科门诊，打算配点雾化药回家做。

“医生，你就按手机上写的开点雾化药，我们回家自己做雾化就行。”见到李岚主任时，阳阳妈妈的手机屏幕还停留在AI问诊页面上，一踏进诊室就逐条念出药方。

李岚听到阳阳妈妈的诉求，仔细打量起一旁的阳阳：孩子有咳嗽，喉间有痰，喘气时胸口起伏明显。她当即拿出听诊器听诊后告诉家长：“孩子不像是单纯的支气管哮喘发作，肺里已经听到明显的湿啰音，这是肺炎的信号，建议带孩子做个胸片检查一下。”

“做胸片？孩子有哮喘的老毛病，每次发作时都是这样的，没必要再检查了吧？”阳阳妈妈语气里带着质疑：“再说，X线做多了对孩子也没啥好处。”

李岚见状，苦口婆心地劝说家长：“你先别急，做个肺部检查排查一下，这样回去也能放心！”

可当时阳阳妈妈笃定孩子就是哮喘，“哎呀，孩子的情况我知道的，AI上也说得很清楚，你给我们开个雾化药就行了！”

几番沟通无果后，家长执意取药回家。无奈之下，李岚主任只能先开了两天的雾化药，并且嘱咐家长一定要注意观察孩子的病情变化，一有不对劲马上来医院。

阳阳回家做了两天雾化，病情并没有缓解，反而出现发热、呼吸急促费力。妈妈这才慌了神，连夜带孩子返院。

胸部CT和血液相关检查显示，阳阳的双肺出现大面积炎症病灶，确诊为偏肺病毒肺炎，同时还叠加了细菌感染，炎症指标明显升高，紧急住进了儿科病房。

“小儿呼吸道疾病的变化极快，短短两天就进展成严重肺炎，拖延之后治疗难度增加。”李岚无奈地说。

提醒：儿童用药严格依托年龄、体重把控剂量，不同体质、过敏史、基础病用药配伍差异极大，但AI输出的是大众化通用方案，无法实现个体化剂量权衡，盲目服药极易损伤孩童娇嫩脏腑。

来源：橙柿互动·都市快报 、浙医在线

编辑：王嘉颖

责编：谭罗敏

审核：施熠锋

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