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检验基本方法
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1 、 A1型题
出血时间测定延长可见于
A : Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ因子缺乏
B : 凝血酶原、纤维蛋白原减少
C : 止血初期缺陷
D : Ⅶ因子活化
E : 毛细血管脆性增加
正确答案: C
解析:
出血时间延长表示止血初期缺陷,可见于血管结构或功能异常;血小板量及功能异常;
血管性假血友病;严重的凝血功能障碍。
2 、 A1型题
纤维蛋白溶解过程可分三个阶段,第一阶段是
A : 前活化素转变为活化素
B : 血浆素原转变为血浆素
C : 纤维蛋白形成纤维蛋白降解产物
D : α-巨球蛋白对凝血酶灭活
E : 抗活化素抑制血浆活化素
正确答案: A
解析:
纤维蛋白溶解过程可分为三个阶段:①前活化素转变为活化素;②纤溶酶原转变为纤溶
酶;③形成纤维蛋白降解产物。
3 、 A1型题
纤维蛋白系统抑制物有A : 抗活化素
B : 组织活化素
C : 抗血浆素
D : 抗活化素和组织活化素
E : α-抗胰蛋白酶
正确答案: E
解析:
纤维蛋白系统抑制物:①抗活化素可抑制血浆活化素及组织活化素活化,阻碍纤溶酶原
变为纤溶酶。②抗纤溶酶物质有两种,一种为缓慢的抗纤溶酶,属于d,一胰蛋白抑制
物,可与纤溶酶结合成无活性复合物。另一种为快速作用的抗纤溶酶,属于仅,一巨球
蛋白,为纤溶酶的竞争抑制物。
4 、 A1型题
检查内源性凝血系统的试验不包括
A : 凝血酶原时间
B : 凝血时间
C : 血浆复钙时间
D : 简易凝血活酶生成试验
E : 凝血酶原消耗试验
正确答案: A
解析:
凝血酶原时间测定PT是在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶和钙离子,使凝血酶原变
成凝血酶,后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白,观察血浆凝固所需的时间即为凝血酶原
时间。PT是反映外源性凝血系统最常用的筛选试验。
5 、 A1型题
下列哪些不是存在于血浆的凝血因子
A : 因子Ⅰ
B : 因子Ⅲ
C : 因子Ⅴ
D : 因子Ⅶ
E : 因子Ⅸ
正确答案: B
解析:
凝血因子目前包括14个,除因子Ⅲ存在于全身组织中,其余均存在血浆中。6 、 A1型题
下列哪项与血小板粘附功能有关
A : β血小板球蛋白
B : 纤维蛋白原
C : 血管性假血友病因子(vWF)
D : 肌球蛋白
E : 纤维蛋白原
正确答案: C
解析:
血小板粘附是指血小板粘附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能,参与的主要因素
有:胶原、vWF、GPⅠh/Ⅸ复合物,GPⅠa//Ⅱa复合物。
7 、 A1型题
血浆β-血小板球蛋白浓度及血小板第4因子的浓度变化,下列哪项是正确的
A : 二者均增高,表明血小板被激活
B : 二者均增高,表明血小板未被激活
C : 二者均正常,表明血小板被激活
D : 二者均减低,表明血小板被激活
E : 二者均减低,表明血小板被激活
正确答案: A
解析:
β-TG和PF4是血小板的特异蛋白质,它们的血浆浓度升高或血小板内含量的减低,表明
血小板被激活和释放反应的增强。
8 、 A1型题
血小板膜糖蛋白Ⅰb与下列哪种血小板功能有关
A : 粘附功能
B : 聚集功能
C : 分泌功能
D : 凝血功能
E : 维护血管内皮的完整性
正确答案: A
解析:
血小板膜糖蛋白GPⅠb在粘附过程中,起vWF的受体作用。9 、 A1型题
因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列哪种血液成分中
A : 正常人贮存血浆
B : 硫酸钡吸附血浆
C : 正常人贮存血清
D : 硫酸钡吸附血清
E : 正常人新鲜血清
正确答案: A
解析:
10 、 A1型题
血小板粘附功能与下列哪一项无关
A : 需有血浆纤维蛋白原
B : 需有血小板膜糖蛋白(GPIb)
C : 血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白
D : 需有血管性假血友病因子(vWF)
E : 以上都对
正确答案: A
解析:
11 、 A1型题
凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是
A : 因子Ⅱ
B : 因子Ⅰ,Ⅻ
C : Ⅲ,Ⅶ,Ⅴ
D : Ⅻ,PK,HMWK
E : 以上都对
正确答案: D
解析:12 、 A1型题
在正常凝血过程中,下列哪一项不能形成复合物
A : 因子Ⅻa,Ⅺa,Ⅸa,Ca离子
B : 因子Ⅹa,Ⅴa,磷脂,Ca离子
C : 因子Ⅸa,Ⅷa,磷脂,Ca离子
D : 因子Ⅲ,Ⅶa,Ca离子
E : 以上都对
正确答案: A
解析:
13 、 A1型题
导致血小板聚集的因素中作用最强的是
A : 胶原
B : 凝血酶
C : 花生四烯酸
D : 肾上腺素
E : ADP
正确答案: B
解析:
14 、 A1型题
下列哪一种酶不参与血小板的花生四烯酸代谢过程
A : 磷脂酶A
B : 血栓素合成酶
C : 环氧化酶
D : 激肽释放酶
E : cAMP
正确答案: D
解析:
15 、 A1型题
因子Ⅳ在凝血过程中主要起下列哪一个作用A : 参与凝血全过程
B : 参与凝血共同凝血途径
C : 参与凝血外源凝血途径
D : 参与内源凝血途径和共同途径
E : 参与凝血内源凝血途径
正确答案: A
解析:
16 、 A1型题
有关血小板膜的结构,下列哪项是错误的
A : 含糖蛋白
B : 含蛋白质
C : 含有血小板选择素
D : 含有关受体
E : 含单层磷脂
正确答案: E
解析:
17 、 A1型题
血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)复合物与下列哪种血小板功能有关
A : 粘附功能
B : 聚集功能
C : 分泌功能
D : 凝血功能
E : 血块收缩功能
正确答案: B
解析:
血小板聚集是指血小板与血小板之间相互粘附形成血小板团块的功能,参与的主要因素
有:诱导剂、CPⅡb/Ⅲa复合物、纤维蛋白原、钙离子。诱导剂有:ADP、胶原、凝血
酶、肾上腺素、花生四烯酸。
18 、 A1型题
完成血小板粘附功能所需条件是A : 血小板数量增多
B : 微血管壁的结构正常
C : GPⅠb和vWF含量正常以及内皮下层组织成分的存在
D : 血浆总蛋白,血液电解质浓度及pH值均正常
E : GPⅡb和vWF含量正常以及内皮下层组织成分存在
正确答案: C
解析:
血小板粘附功能是指血小板粘着于血管内皮下组分或其他异物表面功能,参与的主要因
素有:胶原、vWF、GPⅠb/Ⅸ复合物、GPⅠa/,Ⅱa复合物。
19 、 A1型题
活化蛋白C(APC)能灭活下列哪些因子
A : 因子Ⅴ和Ⅷa
B : 因子Ⅶa和Ⅹa
C : 因子Ⅸa和Ⅸa
D : ATⅢ和肝素辅因子Ⅱ
E : 因子Ⅴa和Ⅹa
正确答案: A
解析:
APC在PS的辅助下,形成FPS-APC-磷脂复合物,该复合物可以灭活FⅤa、FⅧa;抑
制FⅩa与血小板膜磷脂的结合;激活纤溶系统;增强AT-Ⅲ与凝血酶的结合。
20 、 A1型题
蛋白S(PS)在肝脏合成时,需依赖下列哪一物质
A : 蛋白C
B : 维生素K
C : 血栓调节蛋白
D : 蛋白
E : 肝素辅助因子
正确答案: B
解析:
PS和PC由肝脏合成,是依赖维生素K的抗凝物质。
21 、 A1型题凝血时间测定主要用以反映
A : 外源性凝血系统的凝血功能
B : 内源性凝血系统的凝血功能
C : 纤维蛋白溶解系统状态
D : 抗凝血系统功能
E : 纤维蛋白溶解系统抑制物含量
正确答案: B
解析:
凝血时间测定是测定血液离体后,Ⅻ因子被异物表面所活化,在血小板因子及Ca 的参
与下,经过一系列反应生成纤维蛋白而凝固,即为凝血时间。用以反映内源性凝血系统
的凝血功能。
22 、 A1型题
关于凝血酶时间(TT)的叙述,下列哪项是错的
A : 正常人TT为16~18s
B : 在被检血浆中加入标准凝血酶溶液,测定其凝固时间即TT
C : 又称凝血酶凝固时间(TCT)
D : 主要反映凝血过程第一阶段有无异常
E : 患者较正常对照至少延长3s以上有诊断意义
正确答案: D
解析:
若TT延长则提示血中FDP或肝素抗凝血酶等抗凝物质增高,或纤维蛋白原小于750mg/L。
23 、 A1型题
凝血酶原酶应除外下列哪种物质
A : PF3
B : FⅧa
C : FⅠV
D : FⅤa
E : FⅩa
正确答案: B
解析:24 、 A1型题
下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子
A : 因子Ⅴ
B : 因子Ⅹ
C : 因子Ⅷ
D : 因子Ⅶ
E : 因子Ⅸ
正确答案: B
解析:
25 、 A1型题
下列哪一项是错误的
A : 血管壁参与外源凝血途径
B : 因子Ⅳ参与内源和外源凝血系统
C : 血小板不参与凝血过程
D : 血管壁参与内源凝血途径
E : 以上都对
正确答案: C
解析:
26 、 A1型题
凝血因子Ⅳ是
A : 镁离子
B : 钠离子
C : 钙离子
D : 钾离子
E : 铁离子
正确答案: C
解析:
27 、 A1型题
属于外源性的凝血因子是
A : FⅨB : FⅦ
C : FⅪ
D : FⅥ
E : FⅩ
正确答案: B
解析:
28 、 A1型题
血管壁的止血功能,下列哪一项是错误的
A : 局部血粘度降低
B : 凝血系统激活
C : 血小板被激活
D : 收缩反应增强
E : 促止血物质释放增多
正确答案: A
解析:
29 、 A1型题
从因子Ⅲ释放到纤维蛋白形成的过程是
A : 内源凝血系统
B : 外源凝血途径
C : 内源凝血途径
D : 外源凝血系统
E : 以上都对
正确答案: D
解析:
30 、 A1型题
外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时,都需要下列哪一个凝血因子
A : Ⅹ
B : Ⅻ
C : Ⅻ
D : ⅧE : Ⅶ
正确答案: A
解析:
31 、 A1型题
血小板在凝血过程中主要起下列哪一种作用
A : 稳定因子Ⅻ
B : 作为组织因子,参与外源凝血系统
C : 与因子Ⅻ接触,参与内源凝血系统
D : 为因子Ⅸa,Ⅹa提供催化表面
E : 稳定纤维蛋白
正确答案: D
解析:
32 、 A1型题
除凝血因子Ⅳ外,其余均为
A : 糖类
B : 蛋白质
C : 磷脂
D : 糖脂
E : 脂肪
正确答案: B
解析:
33 、 A1型题
接触凝血因子的共同特点是
A : Ⅺ因子
B : Ⅻ因子
C : 高分子量
D : 通过接触反应启动内源凝血途径
E : 生物合成以来维生素K介导
正确答案: D解析:
34 、 A1型题
下列哪种情况使血液粘稠度升高
A : 纤维蛋白原减低
B : 红细胞数量减少
C : 红细胞比积明显降低
D : 温度升高
E : 切变率降低
正确答案: E
解析:
35 、 A1型题
甲型血友病缺乏的凝血因子为
A : FⅪ
B : F
C : FⅫ
D : FⅨ
E : FⅩ
正确答案: B
解析:
36 、 A1型题
下列哪种物质是血小板膜上的纤维蛋白原受体
A : GPⅡb-a复合物
B : GP
C : GP
D : GPb-复合物
E : GPa
正确答案: A
解析:37 、 A1型题
维生素K依赖因子为
A : Ⅲ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
B : Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C : Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
D : Ⅷ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
E : Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
正确答案: C
解析:
38 、 A1型题
凝血酶原时间(PT)测定不能反映下列哪一个凝血因子的活性
A : Ⅹ
B : Ⅻ
C : Ⅰ
D : Ⅱ
E : Ⅴ
正确答案: B
解析:
39 、 A1型题
下列哪项是外源凝血途径
A : 因子Ⅲ的释放到因子Ⅹ被激活的过程
B : 因子Ⅻ被激活到因子Ⅹa形成过程
C : 因子Ⅶ活化到纤维蛋白形成过程
D : 因子Ⅻ活化到纤维蛋白形成过程
E : 以上都不是
正确答案: A
解析: