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  • 2026-03-11 03:33:09 2026-01-27 16:46:34

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文档页数
196 页
上传时间
2026-01-27 16:46:34

文档内容

专业知识 即刻题库 www.jike.vip 1 、 A1型题 何种酶的同工酶电泳,对于胸、腹水的性质鉴定有帮助 A : ST B : LD C : ALT D : ALP E : GGT 正确答案: B 解析: 2 、 A1型题 下列哪项不是溶血的实验诊断依据 A : 网织红细胞计数增高 B : 尿胆原增高 C : 间接胆红素升高 D : 骨髓红系增生明显活跃 E : 血清游离血红蛋白<40mg/L 正确答案: E 解析: 3 、 A1型题 符合急性白血病骨髓象变化的是 A : 某一系列原始细胞>30% B : 某一系列原始细胞>20% C : 某一系列幼稚细胞>20%D : 某一系列成熟细胞 E : 某一系列成熟细胞 正确答案: A 解析: 急性白血病的诊断标准为原始细胞≥30%。 4 、 A1型题 在尿蛋白定性方法中属于筛选方法的是 A : 3%磺柳酸法 B : 加热醋酸法 C : 试带法 D : 10%磺柳酸法 E : 双缩脲法 正确答案: C 解析: 试带法是尿蛋白定性筛选方法。 5 、 A1型题 尿试带法测定球蛋白的敏感性为测定清蛋白的 A : 1/10~1/1 B : 1/50~1/10 C : 1/1~10/1 D : 1/100~1/50 E : 50/1~100/1 正确答案: D 解析: 6 、 A1型题 血清蛋白质电泳测定多采用的是 A : 毛细管电泳 B : 双向电泳 C : 等电聚焦电泳 D : 琼脂糖凝胶电泳E : 聚丙烯酰胺凝胶电泳 正确答案: D 解析: 7 、 A1型题 我国临床检验中心推荐的血糖测定常规方法是 A : 酚试剂法 B : 邻甲苯胺法 C : 己糖激酶法 D : GOD法 E : 葡萄糖脱氢酶法 正确答案: D 解析: 8 、 A1型题 在白血病细胞中可见束状Auer小体的是 A : ML-M2 B : AML-M3 C : AML-M4 D : AML-M1 E : AML-M5 正确答案: B 解析: 9 、 A1型题 关于糖化血清蛋白临床意义的叙述,正确的是 A : 用于糖尿病的诊断 B : 用于糖尿病的分型 C : 用于观察糖尿病血糖的控制情况 D : 用于糖尿病与其他疾病的鉴别诊断 E : 用于观察糖尿病即时控制情况的指标 正确答案: C解析: 10 、 A1型题 下列哪项不是胰岛素的作用 A : 激活糖原合成酶 B : 促进糖异生作用 C : 促进葡萄糖进入肌肉、脂肪细胞 D : 抑制磷酸化酶 E : 加速葡萄糖的利用 正确答案: B 解析: 11 、 A1型题 符合慢性淋巴细胞白血病的是 A : 原淋巴细胞和幼淋巴细胞>20% B : 骨髓增生明显或极度活跃 C : 血液淋巴细胞必须≥90% D : 淋巴细胞PAS染色多为阴性 E : 大多数病例为T细胞异常增生(T-CLL) 正确答案: B 解析: 12 、 A1型题 红细胞管型主要见于 A : 肾盂肾炎 B : 慢性肾小球肾炎 C : 类脂质肾病 D : 肾淀粉样变 E : 急性肾小球肾炎 正确答案: E 解析: 尿液中出现红细胞管型提示肾小球疾病和肾单位内有出血。可见于急性肾小球肾炎。13 、 A1型题 某细胞胞体直径为15~20μm,圆形,边缘有瘤状突起;胞核圆形,核染色质呈颗粒状; 核仁1~2个;胞质量少,呈油墨蓝。该细胞为 A : 原始粒细胞 B : 原始巨核细胞 C : 原始红细胞 D : 原始淋巴细胞 E : 原始浆细胞 正确答案: C 解析: 在本题的五个选项中,只有原始红细胞符合题意。 14 、 A1型题 不属于血管外溶血特点的是 A : 尿含铁血黄素一般阴性 B : 多见红细胞内缺陷 C : 红细胞在单核吞噬细胞系统破坏 D : 血红蛋白尿常见 E : 贫血、黄疸、肝、脾大常见 正确答案: D 解析: 15 、 A1型题 肝功能严重障碍时,对糖代谢的影响下列哪种是错误的 A : 糖原合成减少 B : 血糖浓度难以维持 C : 饭后,可出现一过性低血糖 D : 肝糖原分解减少 E : 糖异生作用减弱 正确答案: C 解析:16 、 A1型题 诊断慢性粒细胞白血病最特异的指标是 A : 白细胞显著增高 B : 血涂片中出现幼稚粒细胞 C : 骨髓粒系细胞比例增高 D : 中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低 E : Ph1染色体阳性 正确答案: E 解析: Phl染色体阳性是CML特异性标志。 17 、 A1型题 有关溶血性贫血的叙述,错误的是 A : PNH的溶血主要发生在血管内 B : 冷凝集素是一种IgM反应性抗体 C : oombs试验阴性可排除免疫性溶血性贫血的诊断 D : 间接抗人球蛋白试验主要检测患者血清中有无游离抗体或补体 E : PNH可与AA合并存在 正确答案: C 解析: 结合在RBC膜上自身抗体(100~500分子数/RBC),分子数过少时易致直接抗人球蛋白试 验假阴性。 18 、 A1型题 下列属于肾小球性蛋白尿的是 A : 急性肾小球肾炎 B : 急性血管内溶血 C : 挤压伤 D : 肾盂肾炎 E : 重金属中毒 正确答案: A 解析: 因肾小球的损伤而引起的蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如急进性肾炎、慢性肾炎、 膜性或膜增生性肾炎等,及继发性肾小球疾病,如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等。19 、 A1型题 男性,16岁,时有酱油色尿而就诊。红细胞形态正常,Hb90g/L,网织红细 胞3.8%,Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-),最可能的诊断 为 A : 珠蛋白生成障碍性贫血 B : 自身免疫性溶血性贫血 C : 冷凝集素综合征 D : 阵发性寒冷性血红蛋白尿 E : PNH 正确答案: E 解析: Hb降低表明贫血,网织RBC升高,而Coombs试验(-)、酸化血清试验阳性、冷热溶血 试验(-)可排除其他疾病,故可考虑PNH。 20 、 A1型题 肾小管上皮细胞的体积 A : >淋巴细胞 B : >中性粒细胞 C : D : E : >单核细胞 正确答案: B 解析: 21 、 A1型题 在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是 A : LD B : ACP C : K D : ALP E : ALT 正确答案: D解析: 22 、 A1型题 诊断缺铁最敏感、可靠的铁代谢检查是 A : 铁蛋白 B : 血清铁 C : 总铁结合率 D : 转铁蛋白饱和度 E : 红细胞内游离原卟啉 正确答案: A 解析: 铁蛋白可以反映体内铁的铁情况。 23 、 A1型题 尿液的真酸度是指 A : 尿液中所有能离解的氢离子浓度 B : 尿液中所有能离解的氧离子饱和浓度 C : 尿液中所有能离解的钠离子浓度 D : 尿液中所有能离解的OH离子浓度 E : 尿液中所有能离解的钾离子浓度 正确答案: A 解析: 真酸度指尿中所有能离解的氢离子浓度,通常用氢离子浓度的负对数来表示。 24 、 A1型题 病毒感染的血清学反应,要求取双份血清,是因为 A : 留备用,需要复检时再做 B : 观察两次的结果是否一致 C : 观察恢复期抗体效价是否随着病情好转下降 D : 观察恢复期抗体效价是否比初发期增高 E : 以上都有可能 正确答案: D 解析:检测双份血清,如果效果有4倍以上增高,可作为疾病诊断的依据。 25 、 A1型题 筛查异常抗凝物质的试验是 A : CT B : TT C : Fg D : PT E : BT 正确答案: B 解析: TT反映纤维蛋白原的含量及结构是否符合人体正常生理凝血要求,其延长也可见于类肝 素抗凝物质增多。 26 、 A1型题 来自牧区的一位患者,上肢某部位皮肤红肿并出现水疱、中心区组织坏死变黑,分离到 革兰阳性粗大杆菌,专性需氧,两端平齐,呈竹节状,引起感染的细菌最可能是 A : 产气荚膜梭菌 B : 肉毒梭菌 C : 炭疽芽胞杆菌 D : 蜡样芽胞杆菌 E : 产单核李斯特菌 正确答案: C 解析: 炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性杆菌,两端齐平,呈竹节状。专性需氧,在普 通培养基上生长良好。主要引起食草动物患炭疽病,也可经一定途径感染人类,为人畜 共患的急性传染病。炭疽芽胞杆菌可经皮肤、呼吸道和胃肠道侵入机体引起炭疽病。 27 、 A1型题 关于免疫学测定的质量控制,下列说法正确的是 A : 定性检测做阴性阳性对照就可以了,不用做室内质控 B : 参加室间质评的项目就不必再做室内质控了 C : 免疫学测定质量控制的目的是保证检测结果的可重复性、准确性和各实验室结果具 有可比性 D : 室间质评成绩合格就不用再做室内质控了 E : 室间质评的样本要有专人采用特殊试剂来做正确答案: C 解析: 免疫检验质量管理的基本目的是保证检验结果的准确、可靠、及时、有效,并尽可能使 各室间检验结果的具有可比性。 28 、 A1型题 杂交瘤细胞的冻存均采用液氮保存,其温度是 A : -20℃ B : -196℃ C : -30℃ D : -80℃ E : -50℃ 正确答案: B 解析: 29 、 A1型题 通常情况下,载体应连接多少个以上半抗原才能使动物有效产生抗体 A : 30个 B : 35个 C : 20个 D : 15个 E : 25个 正确答案: C 解析: 30 、 A1型题 DIC时不可能出现的实验室改变是 A : 3P阴性 B : Fg含量5g/L C : FDP阴性 D : PLG活性 E : TT延长 正确答案: C解析: DIC时,继发性纤溶亢进,降解纤维蛋白单体和多聚体,所以FDP应为阳性。 31 、 A1型题 肝硬化时,哪项是正确的叙述 A : LT明显升高 B : A/G比值不受影响 C : 糖原合成作用增强 D : 胆汁淤积性肝硬化ALT活性可与黄疸平行 E : 白蛋白的合成不会受到影响 正确答案: D 解析: 系统观察ALT的变化对判断预后或分析病因等有一定意义。胆汁淤积性肝硬化ALT活性较 高可与黄疸平行,AST升高不及ALT显著。 32 、 A1型题 属于体内试验的检查是 A : BT B : CT C : APTT D : CRT E : PT 正确答案: A 解析: 33 、 A1型题 下列不属于原核细胞型微生物的是 A : 衣原体 B : 细菌 C : 支原体 D : 放线菌 E : 病毒 正确答案: E解析: 34 、 A1型题 反映肾小管重吸收功能的指标是 A : 尿α -微球蛋白 B : 磷的重吸收率 C : 滤过钠排泄分数 D : 葡萄糖最大重吸收量 E : 酚红排泄试验 正确答案: A 解析: α 分子量30KD,可自由透过肾小球滤过膜,95%~99%在近曲小管(PCT)重吸收,只有 微量从终尿排出。肾小管损伤发生时因重吸收障碍而导致尿中排出增加。 35 、 A1型题 倾注MH平板时,培养基的厚度为 A : 3mm B : 4mm C : 6mm D : 2mm E : 5mm 正确答案: B 解析: 倾注MH平板时,培养基的厚度为4mm。 36 、 A1型题 诊断DIC,可以选用下列哪一组作为基本试验 A : PTT、PT、TT B : 血小板计数、PT和凝血因子工定量测定 C : TT、3P试验和血清FDP测定 D : 优球蛋白溶解时间、3P试验和TT E : 血小板计数、BT和凝血时间(试管法) 正确答案: B解析: 血小板计数减低,PT延长和纤维蛋白原含量减低为DIC的基本试验。 37 、 A1型题 男性,慢性乙型肝炎病史10年,近来乏力、牙龈出血、纳差、腹胀加重、黄疸、肝区隐 痛,皮肤上可见蜘蛛痣,肝、脾大且有腹水征。实验室检查AFP25μg/L,ALT216U/L。 此病人最可能的诊断是 A : 肝细胞性黄疸 B : 慢性肝炎 C : 溶血性黄疸 D : 肝硬化 E : 原发性肝癌 正确答案: D 解析: 38 、 A1型题 绝大部分致病菌为 A : 寄生菌 B : 厌氧菌 C : 腐生菌 D : 需氧菌 E : 自养菌 正确答案: A 解析: 39 、 A1型题 糖化血清清蛋白可反映多长时间的血糖水平 A : 1~2周 B : 2~3周 C : 3~4周 D : 4~6周 E : 6~8周 正确答案: B解析: 考察糖化血清白蛋白的检测的临床意义,由于白蛋白的半寿期比血红蛋白短,转换率快, 17~19d,故可通过测定血清糖基化蛋白水平来反映2~3周前的血糖控制情况。 40 、 A1型题 下列哪种链球菌呈矛头状,成双排列,有时呈短链状排列 A : 肺炎链球菌 B : 无乳链球菌 C : 化脓性链球菌 D : 草绿色链球菌 E : 丙型链球菌 正确答案: A 解析: 肺炎链球菌为革兰阳性球菌,呈矛尖状,成双排列,有时呈短链状。 41 、 A1型题 关于结核分枝杆菌的生物学性状,哪项错误 A : 抗酸染色阳性,细长、稍弯曲杆菌 B : 改良罗氏培养基上生长迅速 C : 菌落多为R型 D : 菌体上可含有一至数个异染颗粒 E : 专性需氧 正确答案: B 解析: 结核分枝杆菌为专性需氧菌,无鞭毛,无芽胞和荚膜。抗酸染色阳性。本菌生长缓慢, 最快的分裂速度为18h一代。在固体培养基上,一般需2~6周才能长出菌落。菌落呈干 燥颗粒状,不透明,乳白色或米黄色,表面呈皱纹状,形似菜花。接种罗氏培养 基,37℃5%~10%CO 培养,定时观察,至4~8周。此方法可准确诊断结核杆菌。 42 、 A1型题 在纤溶酶的作用下,由交联纤维蛋白裂解产生的是 A : FPB B : FPA C : X、Y、D、E、β1~42 D : β15~42E : D-二聚体 正确答案: E 解析: D-二聚体是交联纤维蛋白裂解产物之一。 43 、 A1型题 下列杀灭细菌芽孢最有效的方法是 A : 煮沸法 B : 间歇灭菌法 C : 高压蒸汽灭菌法 D : 流通蒸汽消毒法 E : 紫外线照射法 正确答案: C 解析: 44 、 A1型题 测定碱性磷酸酶的活性,所用缓冲液的pH为 A : 7 B : 7.4 C : 8.6 D : 4.8 E : 10.3 正确答案: E 解析: 本题考查碱性磷酸酶的最适pH,碱性磷酸酶为10.2,但血清标本pH为中性,混合液 的pH必然低于10.2,因此测定碱性磷酸酶的活性,所用缓冲液的pH应>10.3。 45 、 A1型题 下列有关临床标本采集与处理的叙述错误的是 A : 血培养一般应在病人发热初期或高峰时采集标本 B : 脓汁厌氧培养时,注射器取材后须将空气排空,针头插在灭菌橡皮塞内 C : 自然咳痰法以清晨第一口痰为宜,咳痰前先用清水漱口 D : 采用导尿管收集尿液,要防止逆行性感染E : 脑脊液检查脑膜炎奈瑟菌时,如未能及时送检,可将标本保存于4℃ 正确答案: E 解析: 脑膜炎奈瑟菌能产生自溶酶,易自溶,故采集的标本不宜置冰箱,应立即送检。 46 、 A1型题 培养白喉棒状杆菌应选择哪种培养基 A : SS培养基 B : Loeffler血清斜面培养基 C : 沙氏培养基 D : 麦康凯培养基 E : 中国蓝培养基 正确答案: B 解析: 白喉棒状杆菌接种在吕氏(Loeffler)血清斜面培养基,生长迅速,10~18h形成灰白色、 湿润、S型菌落。涂片染色形态典型,异染颗粒明显。 47 、 A1型题 寄生虫病流行的三个特点是 A : 地方性、季节性、阶段性 B : 地方性、季节性、连续性 C : 季节性、多样性、自然疫源性 D : 地方性、季节性、自然疫源性 E : 地方性、流行性、季节性 正确答案: D 解析: 本题考察寄生虫流行的三个特点。D为正确答案。 48 、 A1型题 低血钠是指血钠低于 A : 100mmol/L B : 110mmol/L C : 120mmol/LD : 130mmol/L E : 140mmol/L 正确答案: D 解析: 本题考查低血钠的概念,血浆钠浓度降低,<130mmol/L称为低钠血症。 49 、 A1型题 人体寄生虫病的传染源包括 A : 病人和带虫者 B : 医学节肢动物 C : 所有野生动物 D : 所有家畜 E : 病人、带虫者、感染的动物 正确答案: E 解析: 人体寄生虫病的传染源包括病人、带虫者和保虫宿主即受感染的动物。 50 、 A1型题 IV型高脂蛋白血症是指空腹血浆 A : LDL升高 B : LDL及VLDL升高 C : M及VLDL升高 D : CM升高 E : VLDL升高 正确答案: E 解析: 考查高脂蛋白血症的分型和临床特征,Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆VLDL升高。 51 、 A1型题 人是牛带绦虫的哪种宿主 A : 转续宿主 B : 中间宿主 C : 终宿主D : 保虫宿主 E : 以上均对 正确答案: C 解析: 52 、 A1型题 挥发酸是指 A : CO B : β-羟丁酸 C : 乙酰乙酸 D : 乳酸 E : 尿酸 正确答案: A 解析: 本题考查挥发酸的概念,碳酸是体内唯一的挥发酸,是机体在代谢过程中产生最多的酸 性物质,因其分解产生的CO 可由肺呼出而被称之挥发酸。 53 、 A1型题 寄生虫幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主称为 A : 保虫宿主 B : 终宿主 C : 中间宿主 D : 储蓄宿主 E : 转续宿主 正确答案: C 解析: 中间宿主就是指寄生虫幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 54 、 A1型题 不属于白蛋白特征的是 A : 是个体营养状态的评价指标 B : 维持血液胶体渗透压 C : 具有相当的酸碱缓冲能力D : 具有氧化酶活性 E : 是血浆中很重要的载体 正确答案: D 解析: 本题考查白蛋白的特征,白蛋白是个体营养状态的评价指标,可以维持血液胶体渗透压, 具有相当的酸碱缓冲能力,是血浆中很重要的载体,但不具有氧化酶活性。 55 、 A1型题 退行性核左移提示 A : 机体的反应性强 B : 预后良好 C : 感染程度较轻 D : 骨髓造血功能减低 E : 骨髓造血功能旺盛 正确答案: D 解析: 56 、 A1型题 属于速发型超敏反应的疾病 A : 类风湿关节炎 B : 血清病 C : 系统性红斑狼疮 D : 特发性血小板减少性紫癜 E : 过敏性休克 正确答案: E 解析: 超敏反应的类型,考试频率高。 57 、 A1型题 可溶性黏附分子最常用的测定方法是 A : 双抗体夹心ELISA B : RIA C : 化学发光免疫测定D : PCR E : 间接ELISA法 正确答案: A 解析: 双抗体夹心ELISA用于抗原的检测,可溶性黏附分子的检测常用此法。 58 、 A1型题 下列哪一项不可能引起乳酸脱氢酶同工酶LD 明显升高 A : 肝硬化 B : 病毒性肝炎 C : 肌萎缩 D : 原发性肝癌 E : 巨细胞性贫血 正确答案: E 解析: 本题考查乳酸脱氢酶同工酶LD5的临床意义,骨骼肌和肝脏疾病时LD5明显升高。 59 、 A1型题 血液保存液中的枸橼酸的作用是 A : 营养成分 B : 抗凝剂 C : 避免葡萄糖在消毒中焦化 D : 降低保存液的pH E : 促进红细胞ATP合成 正确答案: C 解析: 60 、 A1型题 交叉配血法主侧是 A : 受血者血清与供血者红细胞 B : 受血者红细胞与标准血清 C : 标准红细胞与标准血清 D : 受血者红细胞与供血者血清E : 受血者血清与标准红细胞 正确答案: A 解析: 61 、 A1型题 在淋巴细胞转化实验中,不属于非特异性刺激物的是 A : PHA B : ConA C : PWM D : PPD E : LPS 正确答案: D 解析: PPD用于结核菌素皮肤试验,可了解个体的细胞免疫功能状况,属于特异性刺激物。 62 、 A1型题 目前测定肾小球滤过率的金指标是 A : 内生肌酐清除率 B : 对氨基马尿酸清除率 C : 尿素清除率 D : 尿酸清除率 E : 菊粉清除率 正确答案: E 解析: 菊粉清除率测定是理想的测定GFR的物质,可准确反映肾小球滤过率,因此被认为是最 能准确反映GFR的标准方法。 63 、 A1型题 下列何种情况怀疑是HIV感染 A : CD4T细胞↓,CD8T细胞正常,CD4/CD8↓ B : CD4T细胞↓,CD8T细胞↓,CD4/CD8正常 C : D4T细胞正常,CD8T细胞↓,CD4/CD8↑ D : CD4T细胞↑,CD8T细胞正常,CD4/CD8↑E : CD4T细胞↑,CD8T细胞↑,CD4/CD8正常 正确答案: A 解析: 艾滋病发病机制为HIV直接或间接损害、破坏CDT细胞,导致细胞免疫缺陷。检测 是CD4+/CD8+比例下降。 64 、 A1型题 在肝细胞轻度损伤时,血清哪种酶最敏感 A : LT B : ALP C : GGT D : ALP E : LD 正确答案: A 解析: ALT虽不特异,但是最敏感的指标,有1%的肝细胞损伤,就足以使血液中ALT活性升高1 倍。 65 、 A1型题 下列哪种书写形式代表插入这种染色体变异 A : + B : mv C : iSO D : - E : ins 正确答案: E 解析: 66 、 A1型题 中性粒细胞型类白血病反应不会出现 A : NAP积分增高 B : 急性白血病转变 C : 血片中有原始细胞D : 白细胞总数超过50×10 /L E : 早幼粒细胞增多 正确答案: B 解析: 67 、 A1型题 常用作卵巢癌辅助诊断的肿瘤标志 A : CA125 B : AFP C : PSA D : NSE E : CEA 正确答案: A 解析: CA125是上皮性卵巢癌的肿瘤标志物。 68 、 A1型题 反映冠脉再灌注的早期标志物是 A : CK B : LD C : AST D : Mb E : LDi 正确答案: A 解析: CK-MB是监测再梗的首选标志物,此时cTn仍处于升高的状态。cTn对于定量估计梗死面 积和监测再梗并不理想,只是作为心肌梗死的后期验证。 69 、 A1型题 肾小球性蛋白尿以下列何种蛋白为主 A : 血红蛋白 B : 球蛋白 C : 纤维蛋白原D : 粘蛋白 E : 白蛋白 正确答案: E 解析: 70 、 A1型题 患者,男性,25岁。因患胰岛素依赖型糖尿病,在左侧腹部皮下反复注射胰岛素3年, 发现注射局部红肿1天。查体:局部皮肤红肿、可见多个出血点,有少量渗出。渗出液 培养无致病菌生长。此超敏反应是 A : 血清病 B : 慢性免疫复合物病 C : 接触性皮炎 D : 局部免疫复合物病 E : 全身免疫复合物病 正确答案: D 解析: 71 、 A1型题 下列细菌培养基属于选择培养基的是 A : 巧克力血平板 B : MIU培养基 C : SS培养基 D : 葡萄糖发酵管 E : 克氏双糖铁琼脂培养基 正确答案: C 解析: 72 、 A1型题 用于血涂片制备的载玻片的清洁要求是 A : 旧载玻片需适量肥皂浸泡 B : 新载玻片需用KOH浸泡 C : 新载玻片需用NaOH浸泡 D : 载玻片应保持酸性E : 载玻片应保持碱性 正确答案: A 解析: 73 、 A1型题 酶法分析优于传统的化学法不包括 A : 准确性 B : 精密度 C : 灵敏度 D : 线性范围 E : 抗干扰 正确答案: E 解析: 酶法分析在准确性、精密度、灵敏度和线性范围优于传统的化学法。 74 、 A1型题 男性患者,1个月前感到疲惫、食欲缺乏、发热、咳嗽、咳痰带血丝,取痰行抗酸染色, 镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,试问该细菌可能是 A : 麻风分枝杆菌 B : 流感杆菌 C : 诺卡菌 D : 结核分枝杆菌 E : 放线菌 正确答案: D 解析: 75 、 A1型题 哪一细菌的药敏试验经常使用间接比例法 A : 卡他莫拉菌 B : 结核分枝杆菌 C : 厌氧菌 D : 肺炎链球菌 E : 大肠埃希菌正确答案: B 解析: 76 、 A1型题 不含血红素的物质是 A : 过氧化氢酶 B : 转铁蛋白 C : 肌红蛋白 D : 过氧化物酶 E : 细胞色素C 正确答案: B 解析: 77 、 A1型题 全自动生化分析仪抗交叉污染的措施不包括 A : 自动清洗加样针和试剂探针 B : 自动扫描比色皿剔除不合格者 C : 比色皿自动冲洗功能 D : 应用惰性液胶膜技术减少探针内外管壁交叉污染的概率 E : 自动将加完的标本移出 正确答案: E 解析: 全自动生化分析仪抗交叉污染的措施有自动清洗加样针和试剂探针、自动扫描比色皿剔 除不合格者、比色皿自动冲洗功能和应用惰性液胶膜技术减少探针内外管壁交叉污染的 几率。 78 、 A1型题 关于异型淋巴细胞,描述正确的是 A : 主要见于疾病的潜伏期 B : 骨髓涂片易于检出 C : 是原始淋巴细胞特殊类型 D : 与EBV感染有关 E : Downey分为五型正确答案: D 解析: 79 、 A1型题 区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞最重要的标志是 A : 核染色质粗细情况 B : 细胞核的凹陷程度 C : 胞质中颗粒的多少 D : 胞体直径的大小 E : 核浆比的大小 正确答案: B 解析: 80 、 A1型题 脑脊液抽出后1~2h有明显的凝块或沉淀出现,则首先考虑为 A : 化脓性脑膜炎 B : 脊髓灰质炎 C : 结核性脑膜炎 D : 蛛网膜下腔阻塞 E : 穿刺出血 正确答案: A 解析: 正常脑脊液放置12~24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所 含的蛋白质,特别是与纤维蛋白原的含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时,可 出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1~2h呈块状凝固;结核性脑膜炎的 脑脊液在12~24h呈薄膜或纤细的凝块;神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块;蛛网膜下 腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。 81 、 A1型题 干化学法尿隐血测定呈现假阴性结果的物质是 A : 肌红蛋白 B : 对热不稳定酶 C : VitC D : 氧化剂E : 菌尿 正确答案: C 解析: 尿液中含有肌红蛋白、对热不稳定酶、氧化剂或菌尿,可使干化学法尿隐血测定呈现假 阳性结果;尿液中大量VitC的存在(>100mg/L),可竞争性抑制反应,产生假阴性结果。 82 、 A1型题 有关尿干化学检测原理,尿胆原测定用 A : 硝基铁氰化钠法 B : 偶氮反应法 C : 多聚电解质离子解离法 D : 酸碱指示剂法 E : 醛反应法 正确答案: E 解析: 尿胆原测定采用醛反应法或重氮反应法。 83 、 A1型题 尿干化学检测酸碱度,注意事项中有错的是 A : 使用新鲜尿液标本 B : 标本放置过久,使尿液呈碱性 C : 标本放置过久,使pH呈现假阴性结果 D : 严格按照使用说明书操作 E : 试带在尿液中浸渍时间过长,可出现假阴性结果 正确答案: C 解析: 标本放置过久,因尿液中细菌繁殖,分解尿素产生氨,使尿液呈碱性,使pH呈现假阳性 结果。 84 、 A1型题 急性炎症时,上皮细胞主要表现为 A : 增生 B : 坏死 C : 核异质D : 再生 E : 化生 正确答案: B 解析: 急性炎症以变性(肿胀性退变)、坏死为主。伴有大量的中性粒细胞和巨噬细胞。 85 、 A1型题 胆红素结晶见于 A : 肺结核 B : 肺吸虫病 C : 肺脓肿 D : 支气管扩张 E : 脓胸 正确答案: C 解析: 胆红素结晶见于肺脓肿。 86 、 A1型题 关于血尿临床意义的叙述,下列哪项是错误的 A : 肾小球肾炎最常见 B : 过敏性紫癜时不会出现 C : 肾结石时可出现 D : 肾肿瘤时可出现 E : 尿道结石时可出现 正确答案: B 解析: 过敏性紫癜时可以出现血尿。血尿的测定有助于血管内溶血疾病的诊断。①红细胞破坏; ②疟疾感染、梭状芽胞杆菌中毒;③6一磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏如食用蚕豆,服用药物 伯氨喹、乙酰苯胺、磺胺、呋喃坦汀、非那西汀后;④接触氧化性药物后;⑤免疫因素。 87 、 A1型题 在酶免疫分析技术中应用最广泛的示踪酶是 A : HRP B : APC : GOD D : β-D-Gal E : 脲酶 正确答案: A 解析: HRP与其他的酶相比具有以下优点:①分子量较小,易渗入细胞内;②标记方法简 单;③酶标记物较稳定,易保存;④溶解性好;⑤价格低廉,易得;⑥底物种类多,可 供不同的试验选择。故目前使用最为广泛。 88 、 A1型题 关于干化学法检测尿蛋白的叙述,下列错误的是 A : 指示剂蛋白误差原理 B : 大量青霉素可致假阳性 C : 对清蛋白敏感 D : 生殖分泌物可致假阳性 E : 细胞多时可致假阳性 正确答案: B 解析: 大剂量滴注青霉素可使干化学尿蛋白法产生假阴性。 89 、 A1型题 常用于斑点免疫金层析试验的载体为 A : 聚苯乙烯 B : 尼龙膜 C : 硝酸纤维素膜 D : 醋酸纤维素膜 E : 玻璃纤维 正确答案: C 解析: 斑点金免疫层析试验是将胶体金标记技术和蛋白质层析技术结合的以硝酸纤维素膜为载 体的快速的固相膜免疫分析技术。 90 、 A1型题 痰液中肉眼不可见的病理成分是A : 干酪样小块 B : 肺结石 C : 寄生虫卵 D : 库施曼螺旋体 E : 支气管管型 正确答案: C 解析: 痰液中肉眼不可见的病理成分是指要借助显微镜才可见到的,在选项中只有C。 91 、 A1型题 暗红色稀果酱样便,红细胞成堆存在,有残碎现象,白细胞较少,可见夏科一莱登结晶, 最可能的是 A : 细菌性痢疾 B : 阿米巴痢疾 C : 结肠癌 D : 婴儿消化不良 E : 胃溃疡出血 正确答案: B 解析: 阿米巴痢疾以血为主,血中带脓,呈暗红色稀果酱样。夏科一莱登结晶多见于阿米巴痢 疾及过敏性肠炎的粪便中。 92 、 A1型题 最常见的肺癌类型是 A : 小细胞未分化癌 B : 腺癌 C : 类癌 D : 大细胞未分化癌 E : 鳞癌 正确答案: E 解析: 鳞状细胞癌最常见;腺癌常发生于小支气管,以周围型肺癌为多见;未分化癌、腺鳞癌 相对少见。93 、 A1型题 黄疸发生的机制不包括 A : 胆红素形成过多 B : 肝细胞摄取障碍 C : 胆红素肝外排泄障碍,逆流入血 D : 肝细胞处理胆红素能力下降 E : 肝细胞对胆红素的排泄增多 正确答案: E 解析: 凡能引起胆红素生成过多或肝细胞对胆红素的摄取、结合排泄过程发生障碍等因素都可 使血中胆红素增高,而出现高胆红素血症。 94 、 A1型题 以下哪种物质是常用的发光标记物 A : HRP B : 吖啶醑 C : 三丙胺 D : E : 正确答案: B 解析: 吖啶酯是常用的直接化学发光剂,在含过氧化氢的稀碱溶液中即能发光。 95 、 A1型题 硫黄样颗粒见于 A : 肺脓肿 B : 肺放线菌病 C : 肺结核 D : 支气管扩张 E : 肺吸虫病 正确答案: B 解析: 硫黄样颗粒因放线菌和菌丝团形成,呈淡黄、黄色或灰白、形似硫黄颗粒;见于肺放线菌病。 96 、 A1型题 胃液中的黏液的叙述,哪项是错误的 A : 胃液中出现大量黏液,提示胃有炎症 B : 具有润滑和保护胃黏膜的作用 C : 正常胃液中有少量分布均匀的黏液 D : 黏液本身为弱碱性 E : 黏液一般呈弱酸性 正确答案: E 解析: 正常胃液中有少量分布均匀的黏液;胃液中出现大量黏液,提示胃有炎症,特别是慢性 炎症;黏液一般呈弱碱性。 97 、 A1型题 胃液隐血试验阳性不见于 A : 正常人 B : 胃溃疡 C : 急性胃炎 D : 牙龈出血咽下 E : 插管损伤 正确答案: A 解析: 正常胃液不含血液,镜检无红细胞。 98 、 A1型题 临床上用于诊断肝脏疾病的酶哪一组组合最佳 A : LT、AST、GGT、ALP B : AMY、LD、ACP C : K、LD、AST D : AMY、CK、AST E : LD、AST、ALP 正确答案: A解析: 用于检测肝细胞损伤程度的主要是ALT和AST。GGT与ALP同时增高常源于肝脏疾患, 而GGT正常,ALP升高源于肝外疾患,如骨骼系统疾病等。 99 、 A1型题 婴幼儿毛细血管采血法的采血部位应选择何处为宜 A : 耳垂 B : 脚趾 C : 足跟 D : 指尖 E : 以上均不宜 正确答案: C 解析: 婴幼儿可采集大趾或足跟内外侧缘血液。 100 、 A1型题 从血清学角度看,Rh阴性只有 A : CcdEE B : CcdEe C : ccDee D : ccdee E : Ccdee 正确答案: D 解析: 临床上,习惯将有D抗原者称Rh阳性,而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴 性。Rh阴性人中最常见的基因型为ccdee。 101 、 A1型题 管型形成机制中哪项是错误的 A : 蛋白质是管型形成的首要条件 B : 尿流缓慢,局部尿液淤滞 C : 有可供交替使用的肾单位 D : 与T-H蛋白存在与否无关 E : 尿液浓缩和酸化与管型形成有关正确答案: D 解析: T-H蛋白是管型的基质蛋白。 102 、 A1型题 下列哪种原因会使血钙浓度降低 A : 使用草酸盐抗凝剂 B : 维生素D中毒 C : 血液中未加抗凝剂 D : 输入柠檬酸盐抗凝的血液 E : 多发性骨髓瘤 正确答案: A 解析: 钙离子螯合剂影响钙测定。 103 、 A1型题 可消除检测体系或样本浑浊的方法是 A : 单试剂双波长法 B : 单波长双试剂法 C : 双波长法 D : 双试剂法 E : 双波长双试剂法 正确答案: A 解析: 单试剂双波长法:主要是为了消除检测体系或标本的浑浊而设置,自动生物化学分析仪 大部分终点分析均用此法。 104 、 A1型题 瑞氏染色时间长短与下列哪项无关 A : 染色液与缓冲液的比例 B : 室内温度 C : 与有核细胞数量 D : 染液存放的时间 E : 与血膜的长短正确答案: E 解析: 瑞氏染色时间长短与血膜的长短无关。 105 、 A1型题 宽幅管型多见于哪种尿液中 A : 肾炎早期 B : 肾功能不全 C : 肾盂肾炎 D : 肾病综合征 E : 急性肾小球肾炎 正确答案: B 解析: 宽大管型由颗粒管型和脂肪管型演变而来,该管型又被称为"肾衰管型"或"昏迷管型"。 出现该管型提示肾功能不全。 106 、 A1型题 在尿蛋白定性方法中经典且特异性较好的方法是 A : 3%磺柳酸法 B : 加热醋酸法 C : 试带法 D : 10%磺柳酸法 E : 双缩脲法 正确答案: B 解析: 加热醋酸法为传统的经典方法,特异性强、干扰因素少,能同时检出清蛋白及球蛋白尿, 但敏感度较低,一般在0.15g/L左右。本法能使含造影剂尿液变清,可用于鉴别试验。 107 、 A1型题 能检出早早孕的妊娠诊断试验有 A : 酶联免疫吸附法 B : 胶乳凝集抑制试验 C : 胶乳凝集抑制浓缩试验 D : 检孕卡法E : 胶乳凝集抑制稀释试验 正确答案: A 解析: 酶联免疫吸附法灵敏度高,HCG1.6~4.0ng/L;β-HCG单克隆抗体,与黄体生成素、卵 泡刺激素等无交叉反应,故特异性高;可半定量,是妊娠早期筛检试验。 108 、 A1型题 成人生长激素过度分泌会导致 A : 侏儒症 B : 巨人症 C : 肢端肥大症 D : 库欣综合征 E : 肾上腺皮质功能不全 正确答案: C 解析: 成人生长激素过度分泌会导致肢端肥大症。 109 、 A1型题 血液尿素、肌酐的检测主要反映人体 A : 肝功能 B : 肾功能 C : 心功能 D : 肺功能 E : 脾功能 正确答案: B 解析: 肌酸部分来自食物摄入,部分在体内生成,在控制外源性来源、未进行剧烈运动的条件 下,肌酐的血中浓度主要取决于GFR;血中NPN浓度是反映GFR功能的一个指标。 110 、 A1型题 本周蛋白检测较为先进的方法是 A : 热沉淀-溶解法 B : 蛋白电泳法 C : 免疫电泳D : 免疫速率散射浊度法 E : 免疫固定电泳 正确答案: D 解析: 免疫速率散射浊度法测试速度快、灵敏度高、精确度高、稳定好,是目前免疫学分析本 周蛋白中比较先进的方法。 111 、 A1型题 尿常规分析标本应在多少时间内完成检验 A : 2h B : 8h C : 24h D : 6h E : 12h 正确答案: A 解析: 尿标本采集后,一般应在2h内及时送检,最好在30min内完成检验,对不能及时检验的 尿标本,必须进行适当处理或以适当的方式保存,冷藏或者使用防腐剂保存。 112 、 A1型题 慢性膀胱炎尿气味是 A : 新鲜尿液呈氨臭味 B : 蒜臭味 C : 腐烂苹果味 D : 尿液有鼠臭味 E : 尿液呈现粪便臭味 正确答案: A 解析: 新鲜排出的尿即有氨臭味,见于慢性膀胱炎、慢性尿潴留等。 113 、 A1型题 尿中可以把糖测定出来时的最低血糖浓度为 A : 6.11mmol/L B : 7.0mmol/LC : 7.8mmol/L D : 8.9~10mmol/L E : 11.1mmol/L 正确答案: D 解析: 考查肾糖阈的定义,血糖越高尿糖也越多,能够出现糖尿的最低血糖水平即为肾糖阈。 血糖高于此值即出现糖尿,低于此值即无糖尿。正常人的肾糖阈为8.9~10mmol/L。 114 、 A1型题 尿液pH降低一般不见于 A : 痛风 B : 肾小管性酸中毒 C : 慢性肾小球肾炎 D : 糖尿病 E : 呼吸性酸中毒 正确答案: B 解析: 肾小管性酸中毒:肾小球虽滤过正常,但远曲小管形成氨和H+的交换功能受损,肾小管 泌H+、排H 及H -Na 交换能力减低,机体明显酸中毒,尿pH呈相对偏碱性。 115 、 A1型题 关于试带法胆红素测定的叙述,不正确的是 A : 对鉴别黄疸有意义 B : 采用偶氮反应原理 C : 维生素C对胆红素没有影响 D : 易见光分解,应该使用新鲜尿标本 E : 酚噻嗪类药物可干扰反应引起假阳性 正确答案: C 解析: 尿维生素C浓度达1.42mmol/L和存在亚硝酸盐时,可抑制重氮反应,使试带法胆红素 出现假阴性结果。 116 、 A1型题 一般实验方法的回收率应为A : 100%±1% B : 100%±2% C : 100%±3% D : 100%±4% E : 100%±5% 正确答案: E 解析: 回收试验主要用于衡量分析方法的准确度,目的是检测比例系统误差。其测定方法是: 在已知浓度的样品中加入一定量的被测物质,然后用同样方法测定,测定值(回收浓度) 与"理论值"(样品浓度和加入量浓度之和)之比,乘以100%即为回收率。一般实验方法 应在100%±5%为合格。 117 、 A1型题 GHb的测定可以反映测定前多长时间的平均血糖水平 A : 4~5周 B : 6~8周 C : 8~10周 D : 10~12周 E : 12~15周 正确答案: B 解析: 考查糖化血红蛋白的检测的临床意义,GHb反映的是过去6~8周的平均血糖浓度,为评 估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。 118 、 A1型题 关于α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色,下述正确的是 A : 单核细胞和幼单核细胞为阳性反应,且不被NaF抑制 B : 巨核细胞和血小板呈阴性反应 C : 少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制 D : 急性粒细胞白血病时,白血病细胞多呈阳性反应 E : 急性淋巴细胞白血病时,白血病细胞多呈阳性反应 正确答案: C 解析: 在本题的5个选项中,只有少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制符合α-醋酸萘酚 酯酶(α-NAE)染色。119 、 A1型题 下列关于多能造血干细胞的叙述,正确的是 A : 造血干细胞来源于造血祖细胞 B : 存在于骨髓和血液中,形态类似淋巴细胞 C : 少数细胞处于G0期或静止期 D : 不具有高度的自我更新能力和进一步分化的能力 E : 绝大多数表达CD38和HLA-DR 正确答案: B 解析: 在本题的5个选项中,只有存在于骨髓和血液中,形态类似淋巴细胞这一项符合。 120 、 A1型题 影响抗原抗体反应速度的因素是 A : 电解质 B : pH值 C : 温度 D : 抗体特异性 E : 抗原表位的数量 正确答案: C 解析: 抗原抗体的反应需要合适反应环境如要一定的电解质、合适的pH和温度,但对反应速度 的影响主要是温度。 121 、 A1型题 LD是由2种亚基组成的四聚体,共形成几种同工酶 A : 2种 B : 3种 C : 4种 D : 5种 E : 6种 正确答案: D 解析: 本题考查LD的同工酶,LD是由2种不同的亚基(M、H)构成的四聚体,形成5种同工酶, 即LD1(H4)、LD2(H3M)、LD3(H2M2)、LD4(H3M)、LD5(M4)。122 、 A1型题 关于出生后造血,不正确的是 A : 淋巴器官产生淋巴细胞 B : 出生后红细胞、白细胞、血小板均由骨髓产生 C : 5~7岁以下幼儿几乎全部骨髓参与造血活动即为红髓 D : 长骨骨髓腔为脂肪细胞所代替称为黄髓,即失去造血功能 E : 正常情况下,成人主要的造血器官是骨髓 正确答案: B 解析: 出生后胸腺、脾、淋巴结也有部分造血功能,不仅仅是骨髓。 123 、 A1型题 Cabot环形成的原因可能是 A : 红细胞内存在异常血红蛋白所致 B : 细胞质中脂蛋白变性所致 C : 胞核残留物 D : 血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致 E : 有核红细胞脱核时产生 正确答案: B 解析: Cabot环是细胞质中脂蛋白变性所致。 124 、 A1型题 属于多系集落刺激因子的是 A : IL-3 B : M-CSF C : G-CSF D : TPO E : PO 正确答案: A 解析: 在本题的5个选项中,只有IL3属于多系集落刺激因子。125 、 A1型题 完全佐剂的组成 A : 液状石蜡+羊毛脂 B : 羊毛脂+氢氧化铝 C : 液状石蜡+卡介苗+氢氧化铝 D : 卡介苗+氢氧化铝+羊毛脂 E : 卡介苗+液状石蜡+羊毛脂 正确答案: E 解析: 完全佐剂由卡介苗十液状石蜡十羊毛脂等3种成分组成。 126 、 A1型题 原发性肾上腺皮质功能亢进和单纯性肥胖症可以用下面哪一个试验鉴别 A : CTH兴奋试验 B : 地塞米松抑制试验 C : 血浆ACTH测定 D : 血皮质醇测定 E : 以上均不是 正确答案: B 解析: 原发性肾上腺皮质功能亢进和单纯性肥胖症可以用地塞米松抑制实验来鉴别。 127 、 A1型题 血管外溶血的特点是 A : 肝、脾大常见 B : 网织红细胞计数正常 C : 血清结合珠蛋白升高 D : Hb尿常见 E : 尿含铁血黄素阳性 正确答案: A 解析: 血管内溶血有一些独一无二的表现,如游离血红蛋白血症、血红蛋白尿、含铁血黄素尿等。 128 、 A1型题 多发性骨髓瘤尿中出现凝溶蛋白称为 A : 肾小管性蛋白尿 B : 肾小球性蛋白尿 C : 溢出性蛋白尿 D : 混合性蛋白尿 E : 生理性蛋白尿 正确答案: E 解析: 多发性骨髓瘤尿中出现凝溶蛋白是因血液中M蛋白过多,滤过肾小管所致,故是生理性 蛋白尿。 129 、 A1型题 鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应 A : POX染色 B : PAS染色 C : α-NAE染色加NaF抑制试验 D : NAP染色 E : 铁染色 正确答案: D 解析: 慢性粒细胞白血病NAP染色计数显著下降,类白血病反应则显著上升。 130 、 A1型题 散射免疫比浊法检测的原理 A : 测定光线通过反应混合液时,被其中IC反射的光的强度 B : 测定光线通过反应混合液时,被其中IC折射的光的强度 C : 测定光线通过反应混合液时,被其中IC吸收的光的强度 D : 测定光线通过反应混合液时,透过的光的强度 E : 测定光线通过反应混合液时,透射光的强度 正确答案: B解析: 散射免疫比浊法检测原理是一定波长的光通过溶液时,光线被免疫复合物粒子里颗粒折 射,发生偏转,产生的散射光的强度。 131 、 A1型题 实验室多采用何种动物血清作为补体来源 A : 小鼠 B : 豚鼠 C : 家兔 D : 绵羊 E : 马 正确答案: B 解析: 豚鼠血清中补体含量最高,故实验室多采用豚鼠血清作为补体来源。 132 、 A1型题 精囊炎患者的精液是 A : 黄色或脓性精液 B : 红色或血性精液 C : 淡黄色精液 D : 半透明状精液 E : 灰白色或乳白色精液 正确答案: A 解析: 黄色脓性精液见于前列腺炎或精囊炎。 133 、 A1型题 正常精液pH为 A : 4.0~5.0 B : 5.0~6.2 C : 6.2~7.2 D : 7.2~7.8 E : 7.8~8.0 正确答案: D解析: 用精密pH试带或酸度计在射精后th内测定。正常精液pH7.2~7.8;pH<7.0,伴少精 症,常反映输精管道阻塞、先天生精囊缺如或附睾病变;pH>7.8常见于急性前列腺炎、 精囊炎或附睾炎。 134 、 A1型题 精液检查,精子前向运动缓慢,应按世界卫生组织分类,定为 A : a级 B : b级 C : c级 D : d级 E : e级 正确答案: B 解析: 精子活力分级:a级,快速前向运动(Ⅲ级,直线运动);b级,缓慢或呆滞前向运动 (Ⅱ级,运动缓慢);c级,非前向运动(I级,原地运动);d级,不动(0级,不活动)。 135 、 A1型题 诊断DIC,可以选用下列哪一组作为筛选试验 A : 血小板计数、BT和凝血时间(试管法) B : 血小板计数、PT和纤维蛋白原定量测定 C : 优球蛋白溶解时间、3P试验和TT D : TT、3P试验和血清FDP测定 E : APTT、PT、TT 正确答案: B 解析: DIC筛选试验包括血小板计数;APTT、PT、TT试验;血浆纤维蛋白原含量检测;FDP测 定。 136 、 A1型题 抗原抗体反应需要合适的温度才有利于二者结合,其范围一般为 A : 4~10℃ B : 11~15℃ C : 16~20℃ D : 21~40℃E : 41~50℃ 正确答案: D 解析: 抗原抗体最佳反应温度为37℃,但某些特殊的抗原抗体反应对温度有一些特殊的要求, 如冷凝集素在4℃左右与红细胞结合最好,20℃以上反而解离。 137 、 A1型题 目前前列腺癌肿瘤标志物最灵敏的指标为 A : CEA B : AFP C : A125 D : CA199 E : PSA 正确答案: E 解析: 前列腺癌肿瘤标志物最灵敏的指标为前列腺特异性抗原(PSA)。 138 、 A1型题 以下哪项不属于阴道滴虫外观的特点 A : 倒置梨形 B : 比白细胞大 C : 有2根前鞭毛 D : 有1根后鞭毛 E : 体侧有波动膜 正确答案: C 解析: 滴虫呈梨形,为白细胞的2~3倍,适宜生长温度为25~42℃,最适pH5.5~6.0。虫体顶 端有鞭毛4根,有1根后鞭毛。 139 、 A1型题 淋病奈瑟菌涂片检查特点叙述,错误的是 A : 宫颈管内分泌物涂片阳性率高 B : 呈肾形或卵圆形 C : 成对排列且凹面相对D : 多分布在细胞外 E : 为革兰阴性菌 正确答案: D 解析: 淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌,形似肾或咖啡豆状,凹面相对;在脓性标本中常位于中 性粒细胞内,在慢性淋病标本中常位于细胞外。 140 、 A1型题 与肝素样抗凝物质增多患者实验室检查不符合的是 A : 活化部分凝血活酶时间延长 B : 凝血酶原时间延长 C : 凝血酶时间显著延长,可被正常血浆纠正 D : 出血时间正常或延长 E : 血小板计数可正常 正确答案: C 解析: 凝血酶时间延长,且不能被正常血浆纠正。 141 、 A1型题 A : α射线 B : β射线 C : x射线 D : γ射线 E : μ射线 正确答案: D 解析: 记忆型题。不同的放射线检测仪器不一样。 142 、 A1型题 正常成人淋巴细胞占外周血白细胞分类计数的 A : 0.5~0.7 B : 0.005~0.05C : 0.2~0.4 D : 0.03~0.08 E : 0.01~0.05 正确答案: C 解析: 正常成人淋巴细胞占外周血白细胞分类计数的20%~40%。 143 、 A1型题 RBC直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄,提示 A : 大细胞均一性贫血 B : 大细胞不均一性贫血 C : 小细胞均一性贫血 D : 小细胞不均一性贫血 E : 正细胞不均一性贫血 正确答案: C 解析: RBC直方图显示曲线波峰左移提示细胞体积较小,峰底变窄提示细胞体积大小较一致。 144 、 A1型题 关于不同年龄组WBC生理变化的叙述错误的是 A : 新生儿WBC总数可达30×10 /L B : 出生后6~9d,外周血内中性粒细胞与淋巴细胞大致相等 C : 婴儿期淋巴细胞较高 D : 4~5岁的儿童,淋巴细胞少于中性粒细胞 E : 进入青春期,中性粒细胞数与成人基本相同 正确答案: D 解析: 4~5岁的儿童,淋巴细胞和中性粒细胞基本相等。 145 、 A1型题 流行性脑膜炎可导致 A : 病理性高血糖 B : 生理性高血糖C : 1型糖尿病 D : 2型糖尿病 E : 以上皆不是 正确答案: A 解析: 考查高血糖的原因,颅外伤颅内出血,脑膜炎等引起颅内压升高刺激血糖中枢而导致病 理性高血糖。 146 、 A1型题 下列何种测定属于凝胶扩散试验 A : 透射比浊法 B : 双向扩散试验 C : 环状沉淀试验 D : 絮状沉淀试验 E : 散射比浊法 正确答案: B 解析: 凝胶扩散试验主要分为单向琼脂扩散试验、双向琼脂扩散试验及免疫电泳、对流免疫电 泳和火箭电泳等。 147 、 A1型题 急性化脓性感染引起的积液可见 A : 细胞总数<0.1×10 /L B : 以淋巴细胞为主 C : 以中性粒细胞为主 D : 以嗜酸性粒细胞为主 E : 葡萄糖接近血糖水平 正确答案: C 解析: 中性粒细胞增高常见于化脓性积液,淋巴细胞增高见于结核性、肿瘤性积液。 148 、 A1型题 巨幼细胞贫血的红细胞直方图表现为A : 波峰左移、峰底变窄 B : 波峰左移、峰底变宽 C : 波峰右移、峰底变宽 D : 波峰不变、峰底变宽 E : 波峰不变、峰底不变 正确答案: C 解析: 巨幼细胞贫血为大细胞性不均一性贫血。 149 、 A1型题 下列有关红细胞体积直方图的叙述,正确的是 A : 缺铁性贫血时,曲线峰底变窄 B : 巨幼细胞性贫血时,曲线波峰左移 C : 铁粒幼细胞性贫血时,红细胞呈典型的"双形"性改变 D : 轻型β珠蛋白生成障碍性贫血时,红细胞呈典型的小细胞均一性 E : 不同原因引起的贫血类型,其直方图没有明显的特点可区分 正确答案: C 解析: 红细胞直方图显示双峰,基底较宽,见于铁粒幼细胞性贫血、缺铁性贫血经治疗有效时。 150 、 A1型题 目前血糖测定最常用的方法是 A : 氧化还原法 B : 酶法 C : 缩合法 D : 免疫法 E : 以上都不是 正确答案: B 解析: 考查血糖测定的方法,常见的方法有非酶法和酶法,非酶法又可分为氧化还原法和缩合 法。酶法为第三代方法,是目前血糖测定最常用的方法。包括葡萄糖氧化酶-过氧化物 酶(CJOD-POD)偶联法、己糖激酶(HK)法和葡萄糖氧化酶-氧速率(GOD-OR)法。 151 、 A1型题以下哪一种技术不是酶标免疫技术 A : EI_ISA B : EMIT C : PAP D : 斑点ELISA技术 E : 免疫金层析技术 正确答案: E 解析: 免疫金层析技术是以胶体金为标记物的试验。 152 、 A1型题 漏出液蛋白质含量一般小于 A : 10g/L B : 20g/L C : 50g/L D : 15g/L E : 25g/L 正确答案: E 解析: 漏出液蛋白质<25g/L,而渗出液>30g/L。 153 、 A1型题 化脓性的浆膜腔积液的白细胞分类以哪种细胞为主 A : 淋巴细胞伴少量红细胞 B : 嗜酸性粒细胞 C : 中性粒细胞 D : 嗜碱性粒细胞 E : 淋巴细胞 正确答案: C 解析: 化脓性积液为渗出液,其细胞分类以中性粒细胞为主。 154 、 A1型题电阻型血液分析仪白细胞正常直方图曲线呈现 A : 1个峰 B : 3个峰 C : 5个峰 D : 7个峰 E : 9个峰 正确答案: B 解析: 正常白细胞直方图,在35~450fL范围将白细胞分为3群,左侧峰又高又陡为淋巴细胞峰, 最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰,左右两峰间的谷区较平坦为单个核细胞峰。 155 、 A1型题 新发生的糖尿病病人为 A : 血糖正常GHb水平较高 B : 血糖正常GHb水平正常 C : 血糖增高GHb水平正常 D : 血糖增高GHb水平较高 E : 血糖降低GHb水平正常 正确答案: C 解析: 考查糖尿病的生化指标的临床意义,GHb反映的是过去一段时间的血糖平均浓度,因此 新发生的糖尿病病人GHb正常,但血糖增高达到糖尿病的诊断标准。 156 、 A1型题 下列各组合中正确的是 A : 乙型肝炎-HBsAg阳性 B : AIDS-T细胞数量增高 C : SLE-ANA皆阴性 D : 过敏性休克-IgE常降低 E : 原发性肝癌-AFP常降低 正确答案: A 解析: 掌握各种疾病与免疫检测结果的关联性。157 、 A1型题 测定Hct的参考方法是 A : 自动血细胞分析仪法 B : 温氏比色法 C : 比重法 D : 毛细管高速离心法 E : 放射性核素法 正确答案: E 解析: 被ICSH定为测Hct的参考方法是放射性核素法。 158 、 A1型题 积液一般为渗出性的是哪种疾病 A : 重度营养不良 B : 充血性心功能不全 C : 细菌感染 D : 重症贫血 E : 晚期肝硬化 正确答案: C 解析: 漏出液常见于静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等,而渗出液则常见于结核 性、细菌性感染,转移性肺癌、乳腺癌等。 159 、 A1型题 非炎症性的浆膜腔积液白细胞分类时,以哪种细胞为主 A : 淋巴细胞伴少量红细胞 B : 淋巴细胞伴中性粒细胞 C : 中性粒细胞为主 D : 嗜酸性和嗜碱性粒细胞 E : 淋巴细胞 正确答案: E 解析: 非炎症性积液多为漏出液,其细胞分类以淋巴细胞为主。160 、 A1型题 临床血清同工酶电泳多采用 A : 双向电泳 B : 琼脂糖凝胶电泳 C : 毛细管电泳 D : 等电聚焦电泳 E : 聚丙烯酰胺凝胶电泳 正确答案: B 解析: 本题考查电泳的应用,现在各临床实验室血清同工酶电泳主要采用的是琼脂糖凝胶电泳。 161 、 A1型题 沉淀反应是 A : 蛋白质抗原与相应抗体的结合 B : 细胞抗原与相应抗体的结合 C : 细菌抗原与相应抗体的结合 D : 寄生虫体抗原与相应抗体的结合 E : 螺旋体抗原与相应抗体的结合 正确答案: A 解析: 沉淀反应是可溶性抗原与抗体的反应,蛋白质抗原属于可溶性抗原。 162 、 A1型题 脑脊液白细胞数明显升高多见于 A : 病毒性脑膜炎 B : 脑出血 C : 化脓性脑膜炎 D : 脑瘤 E : 结核性脑膜炎 正确答案: C 解析: 脑脊液白细胞显著增加,以中性粒细胞为主,见于细菌感染,如化脓性脑膜炎。163 、 A1型题 卡波环现认为可能是 A : 核残余物 B : 脂蛋白变性 C : 色素沉着 D : 血红蛋白聚集 E : 胞质发育异常 正确答案: B 解析: 卡波环:在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质中出现紫红色细线圈状结构,呈环形、8字 形,为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。 164 、 A1型题 Miller窥盘主要用于 A : 观察动力 B : 嗜碱性粒细胞计数 C : 嗜酸性粒细胞计数 D : 疟原虫检查 E : 网织红细胞计数 正确答案: E 解析: ICSH推荐使用Miller窥盘用于网织红细胞计数。 165 、 A1型题 临床上检测CK-MB主要用于诊断 A : 肝脏疾病 B : 心脏疾病 C : 大脑疾病 D : 肾脏疾病 E : 胆囊疾病 正确答案: B 解析: 本题考查CK-MB的临床意义,CK-MB主要分布于心肌中,临床上检测CK-MB主要用于诊 断心脏疾病。166 、 A1型题 参与免疫溶血反应的成分是 A : 红细胞、抗红细胞抗体、补体 B : 白细胞、抗白细胞抗体、补体 C : 红细胞、抗红细胞抗体 D : 红细胞、补体 E : 抗红细胞抗体、补体 正确答案: A 解析: 参与免疫溶血反应的成分有补体、红细胞和溶血素。 167 、 A1型题 正常脑脊液中细胞主要为 A : 红细胞 B : 嗜碱粒细胞 C : 嗜酸粒细胞 D : 淋巴细胞 E : 单核细胞 正确答案: D 解析: 正常脑脊液中无红细胞,主要是单个核细胞,以淋巴细胞为主。 168 、 A1型题 不属于红细胞生成减少所致的贫血是 A : 红细胞酶缺乏性贫血 B : 铁粒幼细胞性贫血 C : 营养性巨幼细胞性贫血 D : 骨髓病性贫血 E : 缺铁性贫血 正确答案: A 解析: 红细胞酶缺陷使红细胞容易破坏,寿命缩短,所以红细胞酶缺陷属于红细胞破坏过多引起的贫血。 169 、 A1型题 化脓性脑膜炎时,脑脊液抽取后,开始出现凝块的时间常为 A : 1h B : 5h C : 3h D : 7h E : 10h 正确答案: A 解析: 正常脑脊液静置12~24h后不形成薄膜、凝块和沉淀物。脑脊液形成凝块或薄膜与其所 含的蛋白质有关,脑脊液内蛋白质超过10g/L时可出现凝块、薄膜或沉淀。化脓性脑膜 炎的脑脊液在1~2h呈块状凝固。 170 、 A1型题 下例何种物质没有酶的催化功能 A : ST B : Mb C : LD D : CK E : CK-MB 正确答案: B 解析: 本题考查选项中物质是否具有酶活性,Mb是肌红蛋白,在肌肉中有运输氧和储氧功能, 肌红蛋白不是酶,没有酶催化活性。 171 、 A1型题 HbF含量增高见于 A : β珠蛋白合成障碍性贫血 B : 缺铁性贫血 C : 遗传性球形细胞增多症 D : 冷凝集素综合征 E : HbS病正确答案: A 解析: β珠蛋白合成障碍性贫血的HbA2和HbF均增高。 172 、 A1型题 鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是 A : 周围血涂片找到幼稚粒细胞 B : 周围血涂片找到幼稚红细胞 C : 骨髓增生明显活跃 D : 是否有贫血及血小板减少 E : Ph染色体阳性 正确答案: E 解析: Ph染色体阳性是慢性粒细胞白血病的特异性分子标志。 173 、 A1型题 下列哪种疾病骨髓以中、晚幼红细胞增生为主且网织红细胞增高 A : 原发性血小板减少性紫癜 B : 单纯红细胞再生障碍性贫血 C : 溶血性贫血 D : 慢性粒细胞白血病 E : 再生障碍性贫血 正确答案: C 解析: 溶血性贫血骨髓象红系增生,以中、晚幼红细胞增生为主,外周血网织红细胞增高。 174 、 A1型题 利用溶血反应作为指示系统,判断抗原抗体是否相对应的试验是 A : CH50试验 B : CFT C : APH50测定 D : B因子活性测定 E : 抗补体试验正确答案: B 解析: 利用溶血反应作为指示系统,判断抗原抗体是否相对应的试验是补体结合试验(CFT)。 175 、 A1型题 血清总蛋白测定常用的方法是 A : 双缩脲比色法 B : 磺柳酸比色法 C : 凯氏定氮法 D : 溴甲酚绿比色法 E : 丽春红比色法 正确答案: A 解析: 本题考查血清总蛋白测定常用的方法,血清总蛋白测定一般采用双缩脲比色法,它是目 前首先推荐的蛋白质定量方法。 176 、 A1型题 下列关于贫血的论述,正确的是 A : 慢性失血常引起小细胞低色素性贫血 B : essman分类主要根据MCH和Hct两个指标 C : 确定有无贫血,以RBC最常用 D : 确定贫血的严重程度,主要根据Hct E : 叶酸缺乏常引起单纯小细胞性贫血 正确答案: A 解析: 慢性失血造成全血内铁丢失增高,引起缺铁性贫血。 177 、 A1型题 白细胞减少症是指外周血白细胞总数持续低于 A : 3.0×10 /L B : (1.5~2.0)×10 /L C : 0.5×10 /L D : 4.0×10 /LE : (2.0~2.5)×10 /L 正确答案: D 解析: 白细胞减少症是外周血白细胞总数持续低于4.0×10 /L。 178 、 A1型题 溶血性贫血在溶血发作期,外周血网织红细胞计数一般是 A : 5% B : C : 2%~4% D : 1.5% E : 0.5% 正确答案: A 解析: 溶血性贫血在溶血发作期,外周血网织红细胞计数>5%。 179 、 A1型题 临床药物浓度检测的首选方法 A : 时间分辨荧光免疫测定 B : 荧光偏振免疫测定 C : 荧光免疫显微技术 D : 流式荧光免疫技术 E : 底物标记荧光免疫测定 正确答案: B 解析: 药物分子一般都是小分子物质,荧光偏振免疫测定适于小分子抗原的检测。 180 、 A1型题 血清清蛋白测定常用的方法是 A : 双缩脲比色法 B : 磺柳酸比色法 C : 凯氏定氮法 D : 溴甲酚绿比色法E : 丽春红比色法 正确答案: D 解析: 本题考查血清清蛋白测定常用的方法,血清清蛋白测定一般采用溴甲酚绿比色法,它是 目前首先推荐的清蛋白定量方法。 181 、 A1型题 放射性活度是指 A : 单位时间内的核衰变数,即每秒衰变次数,用贝可勒尔(Becquerel,Bq)表示 B : 单位质量样品中所含放射性活度,以Bq/μg或Bq/mmol表示 C : 单位体积溶液中所含放射性活度,以Bq/ml表示 D : 结合于抗原上的放射强度占总放射强度的百分率,即碘化蛋白质的放射强度占总放 射强度的百分率 E : 单位质量标记物的放射强度,单位为Bq/μg 正确答案: A 解析: 放射性活度是指单位时间内的核衰变数。 182 、 A1型题 肾脏对钠的调节是 A : 多吃多排 B : 少吃多排 C : 多吃少排 D : 不吃也排 E : 排出量与尿量无关 正确答案: A 解析: 本题考查钠代谢的调节,钠代谢的调节主要通过肾脏,肾对钠的调节是表现为"多吃多排, 少吃少排,不吃不排"。 183 、 A1型题 符合AML-M2b型白血病特点的是 A : 异常中性中幼粒细胞核浆发育明显不平衡 B : α-NBE染色呈阳性反应C : 有t(9;22) D : 异常早幼粒细胞核浆发育明显不平衡 E : CD10为主要免疫标志 正确答案: A 解析: AML-M2b以异常中性中幼粒细胞增多为主,细胞主要形态特点为核发育明显落后于胞质。 184 、 A1型题 异丙醇沉淀试验和红细胞包涵体试验用于检测 A : HbM B : HbF C : HbH D : HbA E : HbS 正确答案: E 解析: HbS时该两项阳性。 185 、 A1型题 诊断巨幼细胞性贫血最主要的实验室检查是 A : 外周血三系细胞减少 B : 骨髓涂片检查 C : 网织红细胞计数 D : 血涂片红细胞形态观察 E : MCV测定 正确答案: B 解析: 诊断巨幼细胞性贫血骨髓涂片检查时,红细胞系统呈典型巨幼红细胞改变。粒细胞也有 巨幼样变,特别是晚幼粒细胞的核染色质疏松、肿胀。巨核细胞可有具幼样变和核分叶 过多及血小板生成障碍。 186 、 A1型题 属于均相酶免疫测定的方法是 A : 酶联免疫化学发光测定B : dot-ELISA C : 双抗体夹心法ELISA D : 酶增强免疫测定技术 E : 竞争法ELISA 正确答案: D 解析: 只有酶增强免疫测定技术属于均相酶免疫测定,其他几种方法皆为非均相酶免疫测定。 187 、 A1型题 维生素D缺乏的原因如下,但除外 A : 食物中缺少 B : 长期腹泻 C : 硒缺乏 D : 日照不够 E : 营养不良 正确答案: C 解析: 188 、 A1型题 以下哪一类型的急性非淋巴细胞白血病容易浸润组织 A : M1 B : M3 C : M4 D : M2 E : M5 正确答案: E 解析: 189 、 A1型题 下列哪些疾病中不会出现红细胞渗透脆性降低 A : 缺铁性贫血 B : G-6-PD缺乏症 C : α-地贫D : β-地贫 E : 脾切除后 正确答案: A 解析: 缺铁性贫血不会出现红细胞渗透脆性降低。 190 、 A1型题 骨髓中原始细胞>30%(NEC)且分化差,对AML-MO诊断最特异的指标是 A : 核质比大,染色质细致如网状 B : 核仁明显,2~4个 C : POX染色阴性 D : 表达CD34 E : 电镜MPO阳性 正确答案: E 解析: MPO标记粒和单核细胞胞质内的酶颗粒,AML-M0表达髓系特异性抗原MPO。 191 、 A1型题 在检测可溶性黏附分子中,ELISA常用 A : 直接法 B : 间接法 C : 夹心法 D : 竞争法 E : 组化法 正确答案: C 解析: 可溶性黏附分子也是一种抗原,因此可用双抗体夹心法进行检测。 192 、 A1型题 连续监测法计算酶催化活性浓度是在哪个反应期 A : 零级 B : 一级 C : 二级D : 三级 E : 混合级 正确答案: A 解析: 本题考查酶催化活性浓度测定时的连续监测法反应期,连续监测法是指在适当的仪器上, 在不终止酶反应的条件下,多点监测整个酶促反应过程中某一反应引起的产物或底物随 时间变化的情况,在反应速度恒定期间即零级反应期,以单位时间酶反应初速度计算酶 的活性浓度。 193 、 A1型题 患者,男,发热伴骨骼疼痛3周,体检:胸骨压痛。血红蛋白59g/L,白细胞15×10 /L,血小板27×10 /L,凝血酶原时间19.8s,活化部分凝血活酶时间48s,血浆凝血 因子I1.6g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常粒细胞0.59,其胞浆内充满粗大、染紫 红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。最有可能的是 A : 急性粒细胞白血病部分成熟型 B : 急性早幼粒细胞白血病 C : 急性单核细胞白血病 D : 急性浆细胞白血病 E : 急性粒细胞白血病未成熟型 正确答案: B 解析: 从异常粒细胞0.56,其胞质内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体, 可推断为AML-M3。 194 、 A1型题 MPO标记阳性的白血病细胞一般不会出现在下列哪种白血病中 A : LL-L1 B : AML-M0 C : AML-M1 D : AML-M3 E : CML 正确答案: A 解析: MPO是髓系所特有,ALL不表达MPO。195 、 A1型题 关于MDS,下列说法错误的是 A : 可分为原发性和继发性两种 B : 多数病人最终可转化为急性白血病 C : 骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如 D : 35%~70%病人有染色体异常 E : 多数病例骨髓造血组织过度增生,并有未成熟前体细胞异常定位 正确答案: C 解析: 骨髓铁染色常显示细胞外铁丰富,大多数病例的铁粒幼红细胞增多,有的可见环形铁粒 幼红细胞。 196 、 A1型题 血清学分型法(微量补体依赖的细胞毒试验,CDCtest)临床上可应用于 A : HLA分型(供移植前配型、疾病相关研究、人类亲缘研究等) B : 抗体筛选 C : 鉴定和交叉配合试验 D : 测定T细胞免疫功能 E : B细胞免疫功能 正确答案: A 解析: 微量补体依赖的细胞毒试验可用于HLA分型。 197 、 A1型题 毛细血管采血,进针深度应在 A : 1~2mm B : 2~3mm C : 3~4mm D : 4~5mm E : 不超过5mm 正确答案: B 解析: 毛细血管采血进针深度为2~3mm。198 、 A1型题 鉴别原发性纤溶症与继发性纤溶症最重要的试验是 A : 血浆纤溶酶测定 B : 血浆D-=聚体测定 C : 血浆纤溶酶原测定 D : 血浆纤维蛋白降解产物测定 E : 血浆组织纤维溶酶活化药抗原测定 正确答案: B 解析: D-二聚体在原发性纤溶时呈阴性或不升高,继发性纤溶时呈阳性或升高。 199 、 A1型题 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是 A : 贫血程度 B : 骨髓白血病细胞的分化阶段 C : 病程长短 D : 出血程度 E : 周围血白细胞数目的多少 正确答案: B 解析: 骨髓白血病细胞的分化停留在较早阶段为急性白血病,相反分化障碍停滞在较成熟阶段 则为慢性白血病。 200 、 A1型题 DIC的筛选试验是 A : PLT计数 B : FDP检测 C : PT测定 D : Fg检测 E : 凝血因子检查 正确答案: B 解析: FDP和D-二聚体检测为DIC筛选试验。201 、 A1型题 男性,35岁,骨髓有核细胞分类显示:原单核细胞77%,有核红6%,其他细胞17%, 应该诊断为 A : M4a B : M4b C : M4c D : M5a E : M5b 正确答案: D 解析: 原单核细胞77%,有核红6%,NEC计算后原单细胞比例为81.9%,符合M5a的诊断标准。 202 、 A1型题 由vWF基因的合成与表达缺陷而导致的疾病是 A : 依K因子缺乏症 B : DIC C : 血友病 D : 遗传性Ⅻ因子缺乏症 E : 血管性血友病 正确答案: E 解析: 203 、 A1型题 电化学发光免疫分析临床应用广泛,在日常工作中一般不用于检测 A : 肿瘤标记物 B : 甲状腺激素 C : 病毒标记物 D : 血药浓度 E : 免疫球蛋白 正确答案: E 解析: 电化学发光免疫分析是一种高灵敏的分析技术,通常用于微量物质的测定,免疫球蛋白 含量高,用其他技术完全能完成检测工作。204 、 A1型题 常规精子计数时,得中央大方格内5个中方格精子数N,则计算公式为 A : N×10 /L B : N×10 /L C : N×10 /L D : N×10 /L E : NX10 /L 正确答案: E 解析: 精子计数-5个中方格内精子数×10 。 205 、 A1型题 纤维蛋白原变成纤维蛋白,需要下列哪个凝血因子的参与 A : X B : Ⅺ C : Ⅻ D : XⅢ E : TF 正确答案: D 解析: 纤维蛋白原在凝血酶、因子XⅢ及钙离子作用下变成纤维蛋白。 206 、 A1型题 关于2型糖尿病的叙述,正确的是 A : 好发于青春期 B : 遗传因素在发病中起重要作用 C : 易发生酮症酸中毒 D : 单用口服降糖药一般可以控制血糖 E : 起病较急 正确答案: D 解析: 考查2型糖尿病的主要特点,其起病较慢,遗传因素在病因中作用不明,单用口服降糖 药一般可以控制血糖。207 、 A1型题 纤溶活性增强的筛选试验 A : 优球蛋白溶解时间测定 B : 复钙交叉试验 C : TT检测 D : 3P试验 E : PAI:检测 正确答案: A 解析: 纤溶活性增强的筛选试验包括优球蛋白溶解时间测定、FDP检测、D-二聚体检测。 208 、 A1型题 关于致病菌错误的描述是 A : 致病菌的致病具有种属特异性 B : 少数能形成芽胞 C : 适合中性偏碱环境 D : 多数为厌氧菌 E : 最适生长温度为37℃ 正确答案: D 解析: 致病菌多为兼性厌氧菌,少数为厌氧菌。 209 、 A1型题 HDL-C在何水平对心脑血管有保护作用 A : ≥1.55mmol/L B : ≥2.55mmol/L C : ≥4.55mmol/L D : ≥3.55mmol/L E : ≥0.55mmol/L 正确答案: A 解析: 考查HDL-C的参考范围,CEP-ATPⅢ文件制订HDL-C<1.03mmol/L(40mg/dl)为减低,≥1.3mmol/L(50mg/dl)为理想水平;≥1.55mmol/L(60mg//dl)为增高,具有 预防AS发生的保护作用。 210 、 A1型题 血脂的检查内容包括以下项目,除了 A : 总胆固醇测定 B : 三酰甘油测定 C : HDL-C测定 D : 酮体测定 E : LDL-C测定 正确答案: D 解析: 血脂的检查项目很多,包括总胆固醇测定、三酰甘油测定、高密度脂蛋白胆固醇测 定(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇测定(LDL-C)等等,酮体检测不属于此范围。 211 、 A1型题 长期服用避孕药的人群可能存在 A : 血糖升高 B : 血糖降低 C : 血糖正常 D : 发生低血糖昏迷 E : 以上皆不是 正确答案: A 解析: 考查高血糖的原因,应用某些药物如IPN、雌激素、肾上腺素、糖皮质激素等也可引起 血糖升高。 212 、 A1型题 以噬菌体为媒介,将供体菌的基因转移到受体菌内,导致受体菌基因改变的过程为 A : 原生质体融合 B : 转导 C : 溶原性转换 D : 转化 E : 接合正确答案: B 解析: 213 、 A1型题 制各血涂片,如血膜较厚,可能由于 A : 血滴较大 B : 玻片不清洁 C : 推片角度太小 D : 推片速度太慢 E : 推片用力不均 正确答案: A 解析: 血滴较大制备血涂片细胞分布密度高,血片厚。 214 、 A1型题 胆固醇升高的临床意义不正确的是 A : 和动脉粥样硬化的发生有密切关系 B : 遗传性高血脂病易早发冠心病 C : 能作为诊断指标 D : 用作动脉粥样硬化的预防、发病估计、治疗观察等的参考指标 E : 可评价动脉粥样硬化的危险因素 正确答案: C 解析: 考查胆固醇测定的临床意义,如果作为一个诊断指标来说,它既不够特异,也不够敏感, 所以不能作为诊断指标,只能作为评价动脉粥样硬化的危险因素,而最常用做动脉粥样 硬化的预防、发病估计、治疗观察等的参考指标。 215 、 A1型题 以下不属于血清氯化物测定方法的是 A : 荧光法 B : 滴定法 C : 比色法 D : 电量分析法 E : 离子选择电极法正确答案: A 解析: 本题考查血清氯化物测定方法,主要有滴定法、比色法、电量分析法、离子选择电极法。 216 、 A1型题 糖尿病合并脂类代谢紊乱表现中叙述错误的是 A : 高HDL血症 B : 高CM血症 C : 高VLDL血症 D : 脂肪肝 E : 酮症酸中毒 正确答案: A 解析: 考查糖尿病急性代谢紊乱时引起的脂代谢的变化,此时,除了高VLDL血症和高CM血症 以外,酮症酸中毒,可出现脂肪肝。 217 、 A1型题 外源感染是指 A : 病原体源自外环境 B : 病原体源于医院外的感染 C : 病原体来自体外,包括由人或其他宿主中来 D : 病原体源自条件致病菌 E : 来源于医院的一切感染 正确答案: C 解析: 外源性感染指病原体来自体外,包括由人或其他宿主中来。外环境获得病原体为非传染 性感染;源于医院外的感染为社会感染,来源于医院的一切感染即称为医院感染。 218 、 A1型题 可作为营养不良的指标是 A : 结合珠蛋白 B : 转铁蛋白 C : 铜蓝蛋白 D : C-反应蛋白E : 免疫球蛋白 正确答案: B 解析: 本题考查转铁蛋白的临床意义,转铁蛋白在肾病综合征、慢性肝疾病及营养不良时亦下 降,可作为营养不良的指标。 219 、 A1型题 关于外源性代谢途径错误的是 A : 处理饮食摄入的胆固醇 B : 处理饮食摄入的三酰甘油 C : 发生部位在小肠中合成 D : 发生部位在肝脏 E : 在小肠中合成CM 正确答案: D 解析: 外源性代谢途径是指饮食摄人的胆固醇和三酰甘油在小肠中合成CM及其代谢过程。 220 、 A1型题 细菌H-O变异指细菌的哪种结构的变化 A : 菌毛 B : 细胞壁 C : 芽胞 D : 鞭毛 E : 荚膜 正确答案: D 解析: 细菌H-O变异指细菌的鞭毛的缺失。 221 、 A1型题 骨髓检查的禁忌证是 A : 血友病 B : 单纯性紫癜 C : 恶性组织细胞病D : 白血病伴皮肤黏膜出血 E : 原发性血小板减少性紫癜 正确答案: A 解析: 在本题的5个选项中,只有血友病患者不适合做骨髓穿刺检查。 222 、 A1型题 低钾血症是指血清钾低于 A : 3.5mmol/L B : 4.5mmol/L C : 5.5mmol/L D : 4.0mmol/L E : 5.0mmol/L 正确答案: A 解析: 本题考查低血钾的概念,血清钾低于3.5mmol/L以下,称为低钾血症。 223 、 A1型题 低血钠是指血钠低于 A : 100mmol/L B : 110mmol/L C : 120mmol/L D : 130mmol/L E : 140mmol/L 正确答案: D 解析: 本题考查低血钠的概念,血浆钠浓度降低,<130mmol/L称为低钠血症。 224 、 A1型题 有关胆固醇测定,说法错误的是 A : 血浆胆固醇包括胆固醇酯和游离胆固醇两种 B : 血浆胆固醇反映胆固醇摄取与合成的情况 C : 血浆胆固醇反映携带胆固醇的各种脂蛋白的合成速度D : 血浆胆固醇反映影响脂蛋白代谢的受体的情况 E : 血浆胆固醇主要存在HDL中 正确答案: E 解析: 考查胆固醇分类及临床特征,血浆胆固醇主要存在LDL中,其次为HDL和VLDL,CM中含 量最少。 225 、 A1型题 副溶血性弧菌培养基为 A : 巧克力色血平板 B : 嗜盐菌选择培养基 C : 血琼脂培养基 D : SS培养基 E : 碱性蛋白胨水 正确答案: B 解析: 副溶血性弧菌的营养要求不高,但在培养基中必须加入适量NaCl,NaCl最适浓度为35g /L,无盐或100g/L NaCl培养基中不生长。 226 、 A1型题 不属于骨髓涂片低倍镜检查内容的是 A : 巨核细胞计数 B : 判断骨髓增生程度 C : 计数各系各阶段细胞数量 D : 观察取材、涂片、染色是否满意 E : 观察涂片边缘、尾部有无异常细胞 正确答案: C 解析: 计数各系各阶段细胞数量是属于骨髓片油镜检查的内容而不属于低倍镜检查。 227 、 A1型题 用于A群链球菌与非A群链球菌的鉴别试验是 A : 奥普托欣(Optochin)试验 B : 卵磷脂酶试验C : DNA酶试验 D : CAMP试验 E : 杆菌肽试验 正确答案: E 解析: 杆菌肽试验用于A群链球菌与非A群链球菌的鉴别,前者为阳性,后者为阴性。 228 、 A1型题 糖原染色呈阴性的正常细胞是 A : 血小板 B : 中性粒细胞 C : 嗜碱性粒细胞 D : 成熟单核细胞 E : 幼稚红细胞 正确答案: E 解析: 在本题的5个选项中,只有幼稚红细胞的糖原染色为阴性。 229 、 A1型题 下列有关铜蓝蛋白的叙述错误的是 A : 为含铜的糖蛋白 B : 由于含铜而呈蓝色 C : 具有基因多态性 D : 具有氧化酶的活性 E : 不属于急性时相反应蛋白 正确答案: E 解析: 本题考查铜蓝蛋白有关概念,铜蓝蛋白是含铜的糖蛋白,具有遗传上的基因多态性,具 有氧化酶的活性,对多酚及多胺类底物有催化其氧化的能力,为一种急性时相反应蛋白, 在感染、创伤和肿瘤时增高。临床意义在于协助诊断肝豆状核变性(Wilson病),Wilson 病患者血清铜蓝蛋白含量降低,而伴有血浆可透析的铜含量增加,这是本病的特征。 230 、 A1型题 当尿酸升高时临床上一般怀疑的疾病是A : 关节炎 B : 痛风 C : 骨结核 D : 肾病 E : 糖尿病 正确答案: B 解析: 血尿酸主要用作痛风的诊断指标。痛风是嘌呤代谢失调所致,血清UA可明显升高。 231 、 A1型题 上述哪项符合呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 A : 低PaCO ,低HCO B : 高PaCO ,高HCO C : 低PaCO ,高HCO D : 高PaCO ,低HCO E : 高PaCO ,高HCO ,AG>16mmol/L 正确答案: C 解析: 本题考查混合性酸碱平衡失常的机制,呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒,呼吸性碱中毒 低PaCO ,代谢性碱中毒高HCO 。 232 、 A1型题 鉴定葡萄球菌致病性的重要试验 A : 凝固酶试验 B : 卵磷脂酶试验 C : DNA酶试验 D : CAMP试验 E : 过氧化氢酶试验 正确答案: A 解析: 凝固酶试验是鉴定葡萄球菌致病性的重要指标,金黄葡萄球菌为阳性。 233 、 A1型题不符合缺铁早期实验室指标的是 A : 血清铁减低 B : 红细胞形态正常 C : 铁粒幼细胞正常 D : 网织红细胞计数正常 E : 骨髓小粒铁染色正常或减少 正确答案: A 解析: 储存铁耗竭是铁缺乏症的最早阶段,在此阶段,储存铁减少或消失,但血清铁和血红蛋 白仍维持正常。 234 、 A1型题 关于尿微量清蛋白的叙述,下列错误的是 A : 用蛋白定性的化学方法不能检出 B : 可随机留取标本 C : 多采用免疫化学法进行常规测定 D : 可见于糖尿病性肾病 E : 为晚期肾损伤的测定指标 正确答案: E 解析: mAlb是糖尿病诱发肾小球微血管病变最早期的客观指标之一,对糖尿病性肾病的早期诊 断有重要意义。 235 、 A1型题 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 A : ST B : CK C : K-MB D : CK-MM亚型:MM3/MM1比值 E : HBD 正确答案: D 解析: CK同工酶亚型分析在诊断AMI的特异性和灵敏度方面优于CK及其同工酶,可用于AMI的 早期诊断。236 、 A1型题 血钙的参考值为 A : 2.25~2.75mmol/L B : 3.5~5.5mmol/L C : 135~145mmol/L D : 95~110mmol/L E : 3.61~6.11mmol/L 正确答案: A 解析: 参考值是通过一定量样本的调查和统计分析得出的代表群体水平的一个统计值。 237 、 A1型题 肾小球滤过率是用下述何种单位表示 A : B : mmol/L C : ml/g D : mg/dl E : ml/min 正确答案: E 解析: 清除率即单位时间内肾排出某物质的总量(尿中浓度×尿量)与同一时间该物质血浆浓 度之比。GFR=V/P×U。 238 、 A1型题 刚地弓形虫的实验诊断 A : 主要以查血液中包囊为主 B : 主要以动物接种试验为主 C : 要以体外培养试验为主 D : 病原学检查成功率低,所以多采用免疫学方法 E : 以上都不是 正确答案: D 解析: 由于弓形虫病原学检查比较困难,阳性率又不高,所以血清学试验是目前广泛应用的重 要辅助诊断手段。239 、 A1型题 缺铁性贫血患者如出现贫血的一般症状通常在 A : 缺铁早期 B : 缺铁性红细胞生成期 C : 缺铁性贫血期 D : 只要缺铁就会出现症状 E : 只有当红细胞和血红蛋白明显减少时才会有 正确答案: C 解析: 缺铁性贫血是铁缺乏症的最明显阶段。除储存铁减少或消失外,出现血清铁、转铁蛋白 饱和度、血红蛋白浓度和血细胞比容的降低以及明显的小细胞和低色素性红细胞。 240 、 A1型题 高钙血症常见的病因如下,但除外 A : 肺癌骨转移 B : 原发性甲状旁腺功能亢进 C : 维生素D中毒 D : 急性肾功能不全 E : 急性胰腺炎 正确答案: D 解析: 本题考查钙测定的临床意义。 241 、 A1型题 钙的生理功能不包括 A : 血浆中钙离子可降低神经、肌肉的兴奋性 B : 血浆中钙离子可降低毛细血管和细胞膜的通透性 C : 骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩 D : 维持酸碱平衡 E : 血浆中钙离子参与凝血过程 正确答案: D 解析:血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透性,降低神经、肌肉的兴奋性;血浆钙作为血浆 凝血因子参与凝血过程;骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩;钙还参与其他重要的生理调节, 但不包括pH的调节。 242 、 A1型题 在血清酶测定中,下列酶中哪一项对慢性酒精中毒最敏感 A : LT B : AST C : ALP D : GGT E : LDH 正确答案: D 解析: 急、慢性酒精性肝炎:乙醇能诱导微粒体生物转化系统,使血清GGT升高。 243 、 A1型题 除哪种绦虫外,均可通过孕节或虫卵检查诊断 A : 细粒棘球绦虫 B : 牛带绦虫 C : 微小膜壳绦虫 D : 猪带绦虫 E : 曼氏迭官绦虫 正确答案: A 解析: 细粒棘球绦虫是幼虫寄生于人体。 244 、 A1型题 需要免疫标志检查才能诊断的急性髓系白血病(AML)类型是 A : ML-M0 B : AML-M1 C : AML-M2 D : AML-M3 E : AML-M5 正确答案: A解析: AML-MO主要是依据细胞免疫标志诊断。 245 、 A1型题 糖皮质激素在肝细胞中的主要代谢产物是 A : 二氢皮质醇 B : 六氢皮质醇 C : 四氢皮质醇 D : 皮质素 E : 以上均不是 正确答案: C 解析: 糖皮质激素在肝细胞中的主要代谢产物是四氢皮质醇。 246 、 A1型题 下面哪一种激素对糖皮质激素生成皮质素有促进作用 A : 甲状腺激素 B : 胰岛素 C : 胰高血糖素 D : 生长激素 E : 盐皮质激素 正确答案: A 解析: 甲状腺激素可以促进糖皮质激素生成无活性的皮质素。 247 、 A1型题 龋齿与哪种元素缺乏有关 A : 氟 B : 硒 C : 锌 D : 钙 E : 碘 正确答案: A解析: 本题考查考生对常见微量元素的熟悉程度。缺少氟易生龋齿,氟多可易生斑釉齿及骨密 度增加。 248 、 A1型题 下列疾病通过骨髓涂片检查可确诊的是 A : 缺铁性贫血 B : ITP C : 巨幼细胞性贫血 D : 脾功能亢进 E : MDS 正确答案: C 解析: 五个选项中只有巨幼细胞性贫血能通过骨髓检查确诊。 249 、 A1型题 急性髓系白血病(AML-MI)原始细胞的过氧化物酶染色阳性率大于 A : 1% B : 2% C : 3% D : 4% E : 5% 正确答案: C 解析: POX阳性是指原始或幼稚细胞阳性百分率>3%,原始粒细胞白血病时原始粒细胞POX为 阳性反应。 250 、 A1型题 免疫固定电泳的应用不包括 A : M蛋白的鉴定 B : 尿液中本周蛋白的检测 C : 脑脊液中蛋白的检测 D : 本周蛋白κ、λ分型 E : 抗原内显影正确答案: E 解析: 免疫固定电泳的应用包括M蛋白的鉴定、尿液中本周蛋白的检测、脑脊液中蛋白的检测 和本周蛋白κ、λ分型等。 251 、 A1型题 下面哪一项的测定可以作为了解黄体功能的指标 A : 孕烷二醇 B : 孕酮 C : 雌二醇 D : 雌三醇 E : 黄体酮 正确答案: A 解析: 孕烷二醇的测定可以作为了解黄体功能的指标。 252 、 A1型题 电极法测定原理的理论依据是 A : Heidelberger曲线 B : Nernst方程式 C : Rayleigh方程式 D : 朗伯-比尔定律 E : 盖斯定律 正确答案: B 解析: 电极法测定原理的理论依据是Nernst方程式。 253 、 A1型题 胞体大且有伪足,染色质纤维网状,并见一个大而清晰核仁,核形不规则,有扭曲,胞 浆呈毛玻璃样,灰蓝色,未见颗粒,该特征符合 A : 中幼红细胞 B : 原始红细胞 C : 浆细胞 D : 原始单核细胞E : 中性中幼粒细胞 正确答案: D 解析: 五个选项中只有原始单核细胞的形态特征符合题意。 254 、 A1型题 ICSH推荐测定血红蛋白的首选方法是 A : HiCN法 B : SDS法 C : H1N3法 D : AHD法 E : 沙利法 正确答案: A 解析: HiCN法是ICSH推荐测定血红蛋白的参考方法。 255 、 A1型题 下列哪项不符合成熟红细胞的异常形态与疾病的关系 A : 口形红细胞增多提示遗传性口形红细胞增多症 B : 成熟红细胞呈缗钱状排列提示溶血性贫血 C : 泪滴形红细胞增多提示骨髓纤维化 D : 靶形红细胞增多提示α-珠蛋白生成障碍性贫血 E : 较多裂细胞提示弥散性血管内凝血 正确答案: B 解析: 成熟红细胞呈缗钱状排列多见于多发性骨髓瘤。 256 、 A1型题 三分群血液分析仪白细胞直方图第三群主要是 A : 中性粒细胞 B : 淋巴细胞 C : 单核细胞 D : 嗜酸粒细胞E : 嗜碱粒细胞 正确答案: A 解析: 正常白细胞直方图,在35~450fL将白细胞分为3群,左侧峰又高又陡为淋巴细胞峰,最 右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰,左右两峰间的谷区较平坦为单个核细胞峰。 257 、 A1型题 凝集反应的抗原是 A : 颗粒性抗原 B : 可溶性抗原 C : 超抗原 D : 半抗原 E : 异嗜性抗原 正确答案: A 解析: 凝集反应的概念,只有颗粒型抗原与相应抗体结合才会发生凝集反应。 258 、 A1型题 抗原的特异性取决于 A : 抗原的化学组成 B : 抗原结构的复杂性 C : 抗原表位的数量 D : 抗原分子量的大小 E : 抗原决定簇的性质、数目及空间构型 正确答案: E 解析: 考察抗原的特异性,基本定义。 259 、 A1型题 巨噬细胞集落刺激因子是指 A : EPO B : G-CSF C : M-CSFD : GM-CSF E : Meg-CSF 正确答案: C 解析: 考察巨噬细胞集落刺激因子的英文缩写。 260 、 A1型题 与前列腺癌相关性最好的肿瘤标志物是 A : FP B : CA125 C : EA D : CA15-3 E : PSA 正确答案: E 解析: 前列腺上皮细胞产生的糖蛋白,可用于前列腺癌的辅助诊断、疗效监测,及预后判断。 正常值0~4μg/L(EIA);0~2.5μg/L(RIA),常以>4μg/L作为前列腺癌的诊断标准。 总PSA(tPSA),游离PSA(fP-SA)升高,tPSA/fPSA降低,高度提示前列腺癌的可能。 261 、 A1型题 有关细菌在血琼脂上的溶血现象叙述正确的是 A : 细菌产生的溶血素可破坏红细胞导致溶血 B : 菌落周围血培养基变为绿色环状,红细胞外形完整无缺,称8溶血 C : 红细胞的溶解在菌落周围形成一个完全清晰透明的环,称7溶血 D : 菌落周围的培养基没有变化,红细胞没有溶解或无缺损,称α溶血 E : 溶血又称草绿色溶血 正确答案: A 解析: 细菌产生的溶血素可破坏红细胞导致溶血。菌落周围有1~2mm宽的草绿色溶血环, 称α溶血;菌落周围有2~4mm宽的透明溶血环,称β溶血;在菌落周围无溶血环的称γ 溶血。 262 、 A1型题 CD4 细胞是指A : 总T细胞 B : 抑制性T细胞 C : 总B细胞 D : 辅助性T细胞 E : 细胞毒性T细胞 正确答案: D 解析: 效应T细胞分为2类,其一是Thl型CD4 辅助性T淋巴细胞(Th细胞);其二是CD8 细胞 毒性T淋巴细胞(CTL)。 263 、 A1型题 根据Ig轻链恒定区肽链抗原特异性的不同,可将Ig分为哪几型 A : IgG和IgA B : IgM和IgA C : IgE和IgG D : IgA和IgD E : Ic和λ 正确答案: E 解析: 免疫球蛋白的轻链分为2型,即κ和λ型。五类Ig中每类Ig都可以有κ和λ链,不同种属中, 两型轻链的比例不同。 264 、 A1型题 过敏性哮喘患者,下列何种免疫球蛋白会升高 A : IgA B : IgD C : IgE D : IgG E : IgM 正确答案: C 解析: 哮喘属于I型超敏反应引起的疾病,I型超敏反应是由IgE介导的。265 、 A1型题 HLA-DR抗原检测常用的方法 A : 血清学分型法 B : 细胞学分型法 C : 阳性分型法 D : 阴性分型法 E : 中性分型法 正确答案: A 解析: HLA-DR抗原检测常用血清学分型法。 266 、 A1型题 常用血液保存液ACD和CPD中的D指 A : 枸橼酸 B : 枸橼酸三钠 C : 磷酸盐 D : 腺嘌呤 E : 葡萄糖 正确答案: E 解析: 血液保存液配方可分为:ACD(A:枸橼酸、C:枸橼酸三钠、D:葡萄糖)保存液与CPD(C: 枸橼酸三钠、P:磷酸盐、D:葡萄糖,以及枸橼酸、腺嘌呤)2大类保存液。 267 、 A1型题 下列生化试验中符合沙门菌属的是 A : 发酵乳糖 B : 甲基红阴性 C : 脲酶阳性 D : V-P阳性 E : 吲哚阴性 正确答案: E 解析: 沙门菌不能分解色氨酸,故吲哚试验阴性。268 、 A1型题 E玫瑰花环试验是用于 A : 计数B细胞 B : 检测B细胞功能 C : 检测NK细胞功能 D : 计数T细胞 E : 检测T细胞功能 正确答案: D 解析: T细胞表面有特异的绵羊红细胞(E)受体,可以与SRBC结合形成玫瑰样E花环,所以可以 用E花环试验计数T细胞。T细胞的功能检测常用T细胞增殖试验和T细胞介导的细胞毒试 验。 269 、 A1型题 花粉引起的支气管哮喘属于 A : Ⅳ型超敏反应 B : I型超敏反应 C : Ⅲ型超敏反应 D : 非超敏反应 E : Ⅱ型超敏反应 正确答案: B 解析: 与I型超敏反应有关的疾病包括:过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等。 270 、 A1型题 杂交瘤技术需要融合两种细胞,它们是 A : 正常小鼠脾细胞+入骨髓瘤细胞 B : 经抗原免疫后小鼠脾细胞+人骨髓瘤细胞 C : 经抗原免疫后小鼠脾细胞+小鼠骨髓瘤细胞 D : 正常小鼠脾细胞+小鼠骨髓瘤细胞 E : 人脾细胞+小鼠骨髓瘤细胞 正确答案: C 解析: 杂交瘤技术融合的2种细胞分别是经抗原免疫的小鼠脾细胞和小鼠骨髓瘤细胞。271 、 A1型题 慢性淋巴细胞白血病 A : 周围血中幼稚细胞、原始细胞>30% B : 周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多 C : 周围血和骨髓中淋巴细胞>60% D : 周围血中幼红、幼粒细胞易见,骨髓出现"干抽" E : 周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞 正确答案: C 解析: CLL的诊断标准:周围血淋巴细胞比例>60%,骨髓>40%。 272 、 A1型题 肺炎克雷伯杆菌鼻硬节亚种的IMViC反应结果是 A : --++ B : +++- C : ++-- D : -+-+ E : +-+- 正确答案: A 解析: 273 、 A1型题 间接凝集试验阳性 A : 红细胞溶解 B : 红细胞不溶解 C : 红细胞不凝集 D : 红细胞凝集 E : 乳胶颗粒不凝集 正确答案: D 解析: 红细胞作为可溶性的抗原或(抗体)的载体,与相应的抗体或(抗原)特异性结合,出 现特异性凝集,所以红细胞是凝集的。274 、 A1型题 对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是 A : 抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体 B : 抗平滑肌抗体 C : 抗线粒体抗体 D : 抗乙酰胆碱受体抗体 E : 抗心肌抗体 正确答案: A 解析: 临床对桥本甲状腺炎鉴别诊断的检查多种,最有意义的是抗甲状腺球蛋白抗体和抗微粒 体抗体。 275 、 A1型题 下列哪种免疫球蛋白的生理功能不是很清楚 A : IgA B : IgG C : IgM D : IgE E : IgD 正确答案: D 解析: 考察5类免疫球蛋白的特性。 276 、 A1型题 产生补体的主要细胞是 A : 淋巴细胞 B : 浆细胞 C : 中性粒细胞 D : 单核细胞 E : 巨噬细胞 正确答案: E 解析:产生补体的主要器官是肝脏,主要细胞是巨噬细胞。 277 、 A1型题 下列哪种抗原为T细胞表面标志抗原 A : CD4,CD8 B : CD4,CD5 C : D8,CD19 D : CD5,CD11 E : CD23,CD44 正确答案: A 解析: 成熟T细胞按表型不同分为2类,CD4 辅助性T淋巴细胞(Th细胞)CD8 细胞毒性T淋巴 细胞(CTI.)。 278 、 A1型题 血细胞计数时,以下哪项不属于技术误差 A : 血液发生凝固 B : 计数室精密度差 C : 充液不当 D : 采血部位不当 E : 稀释倍数不准 正确答案: B 解析: 279 、 A1型题 下列关于肾性糖尿的叙述,正确的是 A : 空腹血糖增高 B : 糖耐量试验异常 C : 肾小球滤过糖增多 D : 肾小管分泌糖增高 E : 近曲小管重吸收糖减低 正确答案: E 解析:肾性糖尿是由于肾小管对滤过液中葡萄糖重吸收能力减低,肾糖阈减低所致的糖尿。 280 、 A1型题 将区带电泳和双向琼脂扩散相结合的免疫分析技术称为 A : 对流免疫电泳 B : 火箭免疫电泳 C : 免疫转印技术 D : 免疫电泳 E : 聚丙烯酰胺凝胶电泳 正确答案: D 解析: 免疫电泳的定义。 281 、 A1型题 免疫浊度法中,试剂中常含有PEG(或PVP),其作用是 A : 提高反应的特异性 B : 减少交叉反应 C : 增强抗原抗体复合物的形成 D : 减少抗血清用量 E : 减少温度对反应的影响 正确答案: C 解析: 聚乙二醇(PEG)属于非离子型亲水剂,增强抗原抗体复合物的形成。 282 、 A1型题 IgE类主要的抗体效应是 A : 阻断中和作用 B : 调理作用 C : 裂解细胞作用 D : ADCC E : 参与超敏反应 正确答案: E 解析:IgE其Fc段可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FceRI结合,介异I型超敏反应。 283 、 A1型题 DIC A : 周围血中幼稚细胞、原始细胞>30% B : 周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多 C : 周围血和骨髓中淋巴细胞>60% D : 周围血中幼红、幼粒细胞易见,骨髓出现"干抽" E : 周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞 正确答案: E 解析: DIC有微血管病性溶血性贫血,盔形红细胞及破碎红细胞是微血管病性溶血性贫血的特 征表现。 284 、 A1型题 肝细胞性黄疸时,患者可能出现 A : 尿胆红素阴性,尿胆原阳性 B : 尿胆红素阳性,尿胆原阴性 C : 尿胆红素阳性,尿胆素阳性。 D : 血清胆红素升高,尿胆红素阴性 E : 血清胆红素升高,尿胆原阴性 正确答案: C 解析: 因肝细胞损伤,致使肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损,但受损的肝细胞仍 能将UCB转变为CB;胆素原肠一肝循环受损,UBG可轻度或明显增高,尿胆素阳性。 285 、 A1型题 人类ABO血型属于 A : 异种抗原 B : 异嗜性抗原 C : 同种异型抗原 D : 自身抗原 E : 超抗原 正确答案: C解析: 考察"根据抗原与机体的亲缘关系的分类"。同一种属不同个体之间存在的抗原称为同种 异型抗原。 286 、 A1型题 补体激活替代途径的激活物主要是 A : 细胞质 B : 细胞核 C : 脂多糖和酵母多糖 D : 免疫复合物 E : 免疫球蛋白 正确答案: C 解析: 补体活化的旁路途径,是由于酵母多糖、葡聚糖等物质提供了补体激活所需的接触表面, 激活了活化的级联反应。 287 、 A1型题 下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查 A : 血浆Fg含量明显降低,ELT明显缩短 B : 血、尿FDP明显增高 C : 血浆PLG减低和(或)PL活性增高 D : t-PA或u-PA活性增高 E : 3P试验阳性,D-二聚体增多 正确答案: E 解析: 原发性纤溶亢进是由于纤溶酶原激活剂增多导致纤溶酶活性增强,后者降解血浆纤维蛋 白原和多种凝血因子,继发性纤溶亢进,血栓形成在先。而原发性纤溶亢进,3P试验阳 性,D-二聚体增多正常。 288 、 A1型题 艾滋病免疫学检查一般包括 A : 人类免疫缺陷病毒抗体和B细胞 B : T细胞和B细胞 C : 人类免疫缺陷病毒和其他病毒抗体 D : 人类免疫缺陷病毒抗体和T细胞 E : 细菌和真菌正确答案: D 解析: 免疫标志法中,检测HIV抗体为常用,先用ELISA做初步筛选试验,阳性者再用免疫印迹 法做确证试验。HIV主要侵犯T细胞,可以检测T细胞的数量和功能。 289 、 A1型题 下列说法哪项不对 A : 免疫原极少为单一成分 B : 颗粒性抗原主要是指细胞抗原或细菌抗原 C : 可溶性抗原主要是蛋白质、糖蛋白、脂蛋白等物质 D : 抗原的纯化并不是制备特异性抗体的先决条件 E : 免疫原是诱导机体产生抗体的物质 正确答案: A 解析: 为了得到分辨率较高的抗血清,要尽量纯化免疫原。 290 、 A1型题 血浆6-酮-PGFla来自PGIz,其反映了 A : 内皮细胞的功能状态 B : 血小板功能状态 C : 凝血因子的活性状态 D : 纤溶系统的活化 E : 抗凝作用和血栓状态 正确答案: A 解析: 检测血浆6一酮-PGFla能客观反映内皮细胞功能,对血管内皮损伤程度的了解和疗效评价 有一定的价值。 291 、 A1型题 衣原体生活周期中具有高度感染性的阶段是 A : 网状体 B : 细胞内始体 C : 细胞内包涵体 D : 细胞内原体E : 细胞外原体 正确答案: E 解析: 衣原体在宿主细胞内生长繁殖有独特的发育周期,当细胞外原体与易感细胞表面的特异 受体吸附后,通过细胞的吞饮作用进入细胞,形成吞噬小泡。原体在泡内变软,增大为 网状体。约8h后,网状体在空泡内以二分裂方式繁殖、聚集,构成各种形状的包涵体。 感染18~24h后,网状体浓缩形成具有坚韧细胞壁的原体,最后随宿主细胞破裂而释出, 再感染新的易感细胞,开始新的发育周期。 292 、 A1型题 需指定专人专柜加锁保管,并严格登记请领制度的化学试剂是 A : 乙醚 B : 苦味酸 C : 浓硫酸 D : 氰化物 E : 冰醋酸 正确答案: D 解析: 氰化物等剧毒化学品必须在专用仓库内单独存放,实行双人收发、保管制度。 293 、 A1型题 病毒的核酸存在于 A : 细胞核 B : 核心 C : 质粒 D : 衣壳 E : 胞膜 正确答案: B 解析: 294 、 A1型题 免疫自稳功能异常可发生 A : 细菌感染 B : 肿瘤C : 衰老 D : 自身免疫病 E : 免疫缺陷病 正确答案: D 解析: 考察免疫系统的3种生理功能,如果免疫自稳功能失调易导致生理平衡紊乱或者自身免 疫病。 295 、 A1型题 空腹血糖浓度在6~7mmol/L,而又有糖尿病症状时宜做 A : 葡萄糖耐量试验 B : 空腹血浆(清)葡萄糖浓度 C : GHb测定 D : 尿糖测定或餐后2h末梢血糖浓度测定 E : 血浆C肽水平测定 正确答案: A 解析: 考查OGTT的适应证,OGTT的主要适应证之一是患者有糖尿病症状,但随机或空腹血糖 不够诊断标准。 296 、 A1型题 用于药敏试验的M-H琼脂90mm内径的平板琼脂厚度为 A : 2mm B : 5mm C : 3mm D : 6mm E : 4mm 正确答案: E 解析: 297 、 A1型题 关于霍乱红试验不正确的说法是 A : 与靛基质试验相同之处是都分解色氨酸产生吲哚B : 尚可还原硝酸盐为亚硝酸盐 C : 结果观察都需加入酸性试剂 D : 颜色改变均为红色 E : 为霍乱弧菌鉴定的特有试验 正确答案: E 解析: 霍乱弧菌呈阳性反应,但本试验并非霍乱弧菌所特有。凡能产生吲哚并还原硝酸盐为亚 硝酸盐的细菌,均可呈现阳性反应。 298 、 A1型题 志贺菌属的血清群(型) A : 痢疾志贺菌 B : 鲍氏志贺菌 C : 福氏志贺菌 D : 宋内志贺菌 E : 以上均是 正确答案: E 解析: 抗原结构为O抗原和K抗原,O抗原有群特异性和型特异性2类,根据抗原构造可将志贺 菌分为痢疾、福氏、鲍氏和宋内志贺菌4群。 299 、 A1型题 下列关于正常菌群叙述,错误的是 A : 具有生物拮抗作用 B : 合成维生素和细菌素 C : 促进机体免疫 D : 与衰老有关 E : 对人体无害,任何情况下均不致病 正确答案: E 解析: 正常菌群具有相对稳定性,一般不致病,当机体免疫力下降,寄居部位改变或菌群失调 时可致病。 300 、 A1型题关于三酰甘油测定,叙述错误的是 A : 乳糜微粒中的80%以上为三酰甘油 B : 正常人血中几乎没有乳糜微粒,三酰甘油恢复至原有水平 C : TG水平与种族、年龄、性别以及生活习惯(如饮食、运动等)无关 D : 国人成年人的合适TG水平≤1.69mmol/L E : 国人成年人TG>1.69mmol/L为TG升高 正确答案: C 解析: 考查三酰甘油的测定,TG水平与种族、年龄、性别以及生活习惯(如饮食、运动等)有 关,我国人的TG水平显著低于欧美白人。 301 、 A1型题 查蛲虫卵,须用拭子在肛门周围皱襞处拭取,时间宜在 A : 下午3时 B : 上午8时 C : 中午12时 D : 晚上6时 E : 晚上12时 正确答案: E 解析: 302 、 A1型题 关于细菌L型,下列哪一项是正确的 A : 细菌细胞壁缺陷型 B : 对青霉素耐药 C : 形态为L型 D : 在血培养基上生长 E : 革兰染色阳性 正确答案: A 解析: 细菌L型即细菌细胞壁缺陷型,呈多形性,革兰染色多为阴性,生长缓慢,营养要求高, 培养时必须用高渗的含血清的培养基,对青霉素等以细胞壁为靶点的抗菌药物耐药。 303 、 A1型题乙醇常用的消毒浓度是 A : 50%~55% B : 70%~75% C : 80%~85% D : 90%~95% E : 95%~99% 正确答案: B 解析: 乙醇的杀菌原理是使蛋白变性。若乙醇浓度过高,使细胞壁蛋白迅速变性,不利于使细 胞内的蛋白变性,影响杀菌效果。 304 、 A1型题 能形成真菌菌丝的是 A : 芽胞 B : 孢子 C : 始体 D : 原体 E : 繁殖体 正确答案: B 解析: 真菌的菌丝由孢子生出的丝状芽管,菌丝继续生长交织成团,即成为丝状体。 305 、 A1型题 三酰甘油降低可见于以下情况,除外 A : 糖尿病 B : 低脂蛋白血症 C : 营养吸收不良 D : 甲状腺功能亢进 E : 甲状旁腺功能亢进 正确答案: A 解析: 三酰甘油降低:见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢 进,还可见于过度饥饿、运动等。306 、 A1型题 经蚊吸血传播的病毒 A : 脊髓灰质炎病毒 B : 脑炎病毒 C : 乙型肝炎病毒 D : 麻疹病毒 E : 轮状病毒 正确答案: B 解析: 脑炎病毒在机体主要存在于血液,经蚊吸血传播。蚊为该病毒的储存宿主。 307 、 A1型题 测定血清白蛋白常用的方法是 A : 双缩脲比色法 B : 磺柳酸比色法 C : 凯氏定氮法 D : 溴甲酚绿比色法 E : 丽春红比色法 正确答案: D 解析: 本题考查血清白蛋白测定常用的方法,血清白蛋白测定一般采用溴甲酚绿比色法,它是 目前首先推荐的白蛋白定量方法。 308 、 A1型题 患者,男,33岁,脑脊液标本放置24h后,表面形成纤细网状薄膜,涂片抗酸染色后镜 下查见红色的分枝杆菌,该患者最可能是 A : 化脓性脑膜炎 B : 结核性脑膜炎 C : 病毒性脑膜炎 D : 隐球菌性脑膜炎 E : 脊髓灰质炎 正确答案: B 解析: 结核性脑膜炎脑脊液特点为:外观毛玻璃样浑浊,标本放置12~24h后表面形成纤细网状薄膜,涂片或培养可找到抗酸杆菌。 309 、 A1型题 支原体初代分离培养时,在固体培养基上形成的典型菌落呈 A : 丝状 B : 颗粒状 C : 黏液状 D : 卷曲发状 E : 油煎蛋状 正确答案: E 解析: 支原体经37℃培养3~10d可形成直径为0.2~0.5mm大小的菌落,用低倍镜观察,菌落 呈"荷包蛋"样,即中央部分较厚,不透明,向下长入培养基内,周边为一层薄薄的透明 颗粒区。 310 、 A1型题 不能利用含硫氨基酸生成硫化氢的细菌是 A : 普通变形杆菌 B : 奇异变形杆菌 C : 副伤寒杆菌 D : 志贺菌 E : 伤寒杆菌 正确答案: D 解析: 志贺菌不能利用含硫氨基酸生成硫化氢,依此可与另一肠道致病菌伤寒杆菌、副伤寒杆 菌相区别。 311 、 A1型题 非人畜共患病原体 A : 布氏杆菌 B : 布鲁茵 C : 狂犬病病毒 D : 立克次体 E : 麻疹病毒正确答案: E 解析: 312 、 A1型题 血清钾的参考值为 A : 3~5mmol/L B : 3.5~5.5mmol/L C : 4~5.5mmol/L D : 4.5~6mmol/L E : 4~6mmol/L 正确答案: B 解析: 本题考查血清钾的参考值,血清钾的参考值为3.5~5.5mmol/L,低于3.5mmol/L称为 低钾血症,高于5.5mmol/L称为高钾血症。 313 、 A1型题 滴虫性阴道炎患者,阴道分泌物可呈 A : 脓性 B : 血性 C : 黄色水样 D : 奶油状 E : 豆腐渣样 正确答案: A 解析: 黄色泡沫状脓性白带见于滴虫性阴道炎。 314 、 A1型题 能产生自溶酶的细菌是 A : 肺炎链球菌 B : 化脓性链球菌 C : 金黄葡萄球菌 D : 肠球菌 E : B群链球菌正确答案: A 解析: 肺炎链球菌能产生自溶酶,培养时间过长,可因产生自溶,培养液可变澄清。 315 、 A1型题 新生霉素敏感试验适用于哪种菌的鉴定 A : 大肠埃希菌 B : 产单核细胞李斯特菌 C : 淋病奈瑟菌 D : 腐生葡萄球菌 E : 肺炎克雷伯菌 正确答案: D 解析: 新生霉素敏感试验用于凝固酶阴性的葡萄球菌的鉴别,一般新生霉素耐药者多为腐生葡 萄球菌,敏感者为表皮葡萄球菌。 316 、 A1型题 pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养常用于培养 A : 结核杆菌 B : 白色念珠菌 C : 霍乱弧菌 D : 气单胞菌 E : 布氏杆菌 正确答案: C 解析: 霍乱弧菌的生长需要碱性环境。 317 、 A1型题 氧化酶阴性的非发酵菌有 A : 铜绿假单胞菌 B : 粪产碱杆菌 C : 嗜麦芽窄食单胞菌 D : 荧光假单胞菌 E : 奈瑟菌属正确答案: C 解析: 氧化酶试验主要用于肠杆菌科细菌与假单胞菌的鉴别,前者为阴性,后者为阳性。但假 单胞菌属的嗜麦芽窄食单胞菌氧化酶为阴性。 318 、 A1型题 介导协同凝集试验的是 A : 葡萄球菌A蛋白 B : 葡萄球菌多糖抗原 C : 沙门菌H抗原 D : 沙门菌O抗原 E : 沙门菌Vi抗原 正确答案: A 解析: 葡萄球菌A蛋白(SPA)存在于葡萄球菌的表面,具有抗吞噬作用,可与人类IgG的Fc段非特 异性结合,利用此特性可介导抗原抗体的凝集试验。 319 、 A1型题 下列哪种疾病血清总胆红素增高,直接及间接胆红素均增高 A : 溶血性贫血 B : 病毒性肝炎 C : 胆石症 D : 严重大面积烧伤 E : 胰头癌 正确答案: B 解析: 总胆红素增高,直接胆红素、间接胆红素也增高,常见于肝细胞性黄疸;总胆红素和直 接胆红素增高,见于阻塞性黄疸;总胆红素和间接胆红素升高,常见于溶血性黄疸。 320 、 A1型题 在白细胞直方图中,淋巴细胞峰左侧区域异常,可能是 A : 异常淋巴细胞 B : 中性粒细胞增多 C : 嗜酸性粒细胞增多D : 巨大血小板 E : 浆细胞 正确答案: D 解析: 淋巴细胞峰左侧区域异常,可能是有核红细胞、血小板聚集、巨大血小板、未溶解红细 胞、疟原虫、冷凝集蛋白、脂类颗粒。 321 、 A1型题 与鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是 A : 葡萄糖发酵 B : 麦芽糖发酵 C : 果糖发酵 D : 蔗糖发酵 E : 甘露糖发酵 正确答案: B 解析: 麦芽糖酵解试验常用于鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌,前者分解麦芽糖,后者不分解 麦芽糖。 322 、 A1型题 关于细菌L型,下列哪一项是错误的 A : 细菌细胞壁缺陷型 B : 对青霉素敏感 C : 多种形态 D : 在高渗培养基上生长 E : 革兰染色阴性 正确答案: B 解析: 细菌L型即细菌细胞壁缺陷型,呈多形性,革兰染色多为阴性,生长缓慢,营养要求高, 培养时必须用高渗的含血清的培养基,对青霉素等以细胞壁为靶点的抗菌药物耐药。 323 、 A1型题 尿素分解试验主要用于肠杆菌科中哪个属细菌的鉴定 A : 枸橼酸杆菌属B : 克雷伯菌属 C : 肠杆菌属 D : 沙雷菌属 E : 变形杆菌属 正确答案: E 解析: 尿素分解试验主要用于肠杆菌科中变形杆菌属细菌的鉴定。变形杆菌属、摩根菌属和普 罗威登斯菌属为阳性。而斯氏和产碱普罗威登菌阴性。 324 、 A1型题 下列哪项疾病不会引起血尿酸增高 A : 肾功能损害 B : 痛风 C : 肝硬化 D : 恶性肿瘤 E : 白血病 正确答案: C 解析: 325 、 A1型题 渗出液的实验室检查特点,下列哪一项除外 A : 黏蛋白定性试验阳性 B : 蛋白质>30g/L C : 比密>1.018 D : 积液总蛋白/血清总蛋白<0.5 E : 低于血糖水平 正确答案: D 解析: 积液总蛋白/血清总蛋白的特点为:漏出液<0.5,渗出液>0.5。 326 、 A1型题 急性胰腺炎诊断的首选指标 A : 淀粉酶B : 脂肪酶 C : 胰蛋白酶 D : 弹性蛋白酶 E : 羧肽酶 正确答案: A 解析: 急性胰腺炎诊断的首选指标为淀粉酶。 327 、 A1型题 做网织红细胞计数,下列哪项注意事项是错误的 A : 网织红细胞体积较大,常在血膜尾部和两侧较多 B : 复染对网织红细胞计数影响不大,因此可用瑞氏染液进行复染 C : 油镜下计数1000个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告 D : 可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个/L E : 染色后应尽快计数,因网织红细胞在体外继续成熟 正确答案: B 解析: 复染会使网织红细胞计数结果偏低。 328 、 A1型题 日本血吸虫尾蚴自钉螺逸出后,在水中主要分布: A : 分散于水体 B : 沉在水底 C : 浮在水面下 D : 在水生植物附近 E : 在遮阴的水域 正确答案: C 解析: 血吸虫尾蚴从钉螺体内逸出后,主要分布在水面下。 329 、 A1型题 毛蚴孵化法可用于确诊 A : 华支睾吸虫病B : 卫氏并殖吸虫病 C : 斯氏狸殖吸虫病 D : 日本血吸虫病 E : 布氏姜片吸虫病 正确答案: D 解析: 日本血吸虫卵从人体排出时内容物为毛蚴,毛蚴在合适的外界环境中孵出。毛蚴有向光 性和向清性,用肉眼或放大镜可观察。因此用毛蚴孵化法可诊断血吸虫病。 330 、 A1型题 可引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎的线虫是 A : 人蛔虫 B : 广州管圆线虫 C : 马来丝虫 D : 旋毛虫 E : 棘颚口线虫 正确答案: B 解析: 广州管圆线虫幼虫侵犯人体中枢神经系统,引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎。 331 、 A1型题 判定甲状腺功能最基本的筛选试验 A : TT B : TT C : FT D : FT E : TSH测定 正确答案: B 解析: 血清总甲状腺素的测定是判定甲状腺功能最基本的筛选试验。 332 、 A1型题 下列关于HCT的说法中,不正确的是A : 与RBC数量有关 B : 与RBC大小有关 C : 将抗凝血自然沉降后所测的RBC在全血中所占百分比 D : 在各种贫血时值会降低 E : 大面积烧伤病人的RBC比积常增高 正确答案: C 解析: 血细胞比容(HCT或PCV)是指在一定条件下,经离心沉淀压紧的红细胞在全血样本中 所占比值。 333 、 A1型题 误食新鲜虫卵即能引起感染的寄生虫有 A : 蛔虫卵和鞭虫卵 B : 姜片虫卵和肺吸虫卵 C : 猪带绦虫卵和蛲虫卵 D : 牛带绦虫卵和细粒棘球绦虫卵 E : 血吸虫卵和肝吸虫卵 正确答案: C 解析: 新鲜猪带绦虫卵即可致人体感染。 334 、 A1型题 蛔虫病最常用的实验诊断方法为 A : 直接涂片法 B : 肛门拭子法 C : 尼龙袋集卵法 D : 自然沉淀法 E : 饱和盐水漂浮法 正确答案: A 解析: 蛔虫产卵量大,容易辨认,直接涂片法容易检出。 335 、 A1型题尿液中见到何种细胞,最有助于诊断肾小管病变 A : 白细胞 B : 红细胞 C : 肾小管上皮细胞 D : 鳞状上皮细胞 E : 尾形上皮细胞 正确答案: C 解析: 肾小管上皮细胞正常尿中无或偶见,尿中出现肾小管上皮细胞多见于肾小管病变;成堆 出现提示肾小管有急性坏死性病变。 336 、 A1型题 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高主要见于 A : 恶性组织细胞病 B : 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C : 急性粒细胞白血病 D : 慢性粒细胞白血病(慢性期) E : 恶性淋巴瘤 正确答案: E 解析: 在本题的5个选项中,只有恶性淋巴瘤中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。 337 、 A1型题 关于白血病发病情况,下列说法错误的是 A : 白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位 B : 欧美国家白血病发病率较我国为高 C : 我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见体 D : 急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近 E : 我国慢性粒细胞白血病比慢性淋巴细胞白血病多见,而欧美国家则相反 正确答案: D 解析: 急性淋巴细胞白血病发病多见于儿童及青少年。338 、 A1型题 自动生化分析仪的精密度测试包括 A : 总精密度和批内重复性 B : 总精密度和批间精密度 C : 总精密度和准确度 D : 批间精密度和批内重复性 E : 批内重复性和准确度 正确答案: A 解析: 自动生化分析仪的精密度测试包括总精密度和批内重复性。 339 、 A1型题 下列哪种病原体在AIDS病人粪便中可检出并可导致严重腹泻 A : 鞭毛虫 B : 纤毛虫 C : 隐孢子虫 D : 阿米巴原虫 E : 血吸虫 正确答案: C 解析: AIDS病人粪便中可检出隐孢子虫,其可导致严重腹泻。 340 、 A1型题 正常人尿液中可出现 A : 透明管型 B : 蜡样管型 C : 细胞管型 D : 脂肪管型 E : 颗粒管型 正确答案: A 解析: 正常成人浓缩尿中偶尔可见到透明管型(0~1个/LPF),病理状态持续增多。341 、 A1型题 多发性骨髓瘤 A : 周围血片中常见大型血小板和小型巨核细胞,骨髓>30%的原始细胞呈CD42阳性 B : 血中原始细胞<5%,骨髓中<5%~20% C : 病理细胞AS-DCE染色阳性 D : 血中原始细胞<1%,骨髓中<5% E : 临床常出现溶骨性破坏 正确答案: E 解析: 多发性骨髓瘤易出现溶骨效应。 342 、 A1型题 哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点 A : 成熟淋巴细胞增多为主 B : 易见蓝细胞 C : 可见到胞浆内Auer小体 D : PAS反应阳性 E : POX反应阴性 正确答案: C 解析: 淋巴细胞白血病细胞胞浆内没有Auer小体。 343 、 A1型题 非染色湿片前列腺液标本不适合于观察 A : 卵磷脂小体 B : 嗜酸性粒细胞 C : 滴虫 D : 淀粉样小体 E : 前列腺颗粒细胞 正确答案: B 解析: 未染色不好区分。344 、 A1型题 在纤溶酶的作用下,由交联纤维蛋白裂解产生的是 A : F B : FPA C : X、Y、D、E、β1~42 D : β15~42 E : D-二聚体 正确答案: E 解析: D-二聚体是交联纤维蛋白裂解产物之一。 345 、 A1型题 下列哪项是漏出液的病因 A : 细菌感染 B : 外伤 C : 胆汁刺激 D : 胃液刺激 E : 晚期肝硬化 正确答案: E 解析: 漏出液常见的原因有静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等。 346 、 A1型题 下列哪项检查结果不符合ITP A : BT延长 B : APTT正常 C : PAIgG增高 D : CT(试管法)正常 E : PT延长 正确答案: E 解析: ITP无凝血因子缺乏,故APTT、PT均正常。347 、 A1型题 妊娠或哺乳期妇女尿中除可能出现葡萄糖尿外,还可能出现 A : 乳糖尿 B : 葡萄糖尿 C : 半乳糖尿 D : 果糖尿 E : 戊糖尿 正确答案: A 解析: 妊娠性糖尿:正常孕妇发生糖尿者占15%~25%,尤以妊娠晚期多见。初次怀孕妇女较 多次怀孕者尿糖阳性率高。孕妇糖尿与其肾糖阈下降有关。妊娠末期(或哺乳期妇女) 乳腺分泌乳糖旺盛,血中乳糖增多,可出现乳糖尿。 348 、 A1型题 男性,67岁,咳嗽咳痰,发热2个月,查体:全身淋巴结肿大,如指头大小至鸡蛋大小 部分粘连。无痛,肝脾轻度肿大,WBC45×10 /L,N39%,L60%,可见幼稚细 胞2%,Hb101g/L,PLT100×10 /L,该病人可能是何病 A : 急性淋巴细胞白血病 B : 慢性淋巴细胞白血病 C : 淋巴瘤 D : 类白血病反应 E : 传染性单核细胞增多症 正确答案: B 解析: 幼稚细胞比例较少,淋巴细胞比例60%,推断为CLL。 349 、 A1型题 核圆形居中,染色质呈块状,核仁消失,胞质呈嗜多色性,该特征符合 A : 原红细胞 B : 早幼红细胞 C : 中幼红细胞 D : 晚幼红细胞 E : 网织红细胞 正确答案: C解析: 中幼红细胞的形态特点是核圆形居中,染色质呈块状,核仁消失,胞质呈嗜多色性。 350 、 A1型题 使用血细胞计数板计数血细胞时,计数压线细胞的原则是 A : 压线的细胞不计数 B : 压线的细胞全部计数 C : 压在双线里边线上的细胞计数,压在外边线上的细胞不计数 D : 计数压在上线及左线上的细胞,不计数压在下线及右线上的细胞 E : 以上都不对 正确答案: D 解析: 显微镜法细胞计数时,对于压在线上的细胞采取数上不数下,数左不数右的计数原则。 351 、 A1型题 下列五组图中分别是高脂血症血清外观和血脂检测结果,请问Ⅰ型高脂血症为哪一组A : a图 B : b图 C : c图 D : d图 E : e图 正确答案: A 解析: 本题考察各型高脂血症的特点。Ⅰ型高脂血症以CM增高为主,故A正确。 352 、 A1型题 下列哪项不符合骨髓的有关叙述 A : 分为黄骨髓和红骨髓 B : 红骨髓主要由造血细胞组成 C : 黄骨髓主要由脂肪细胞组成 D : 红骨髓具有造血的潜能 E : 黄骨髓不能转化为红骨髓 正确答案: E 解析: 黄骨髓在机体需要的某些病理情况下能转化为红骨髓。 353 、 A1型题 下列脂蛋白琼脂糖电泳图谱中哪一幅为Ⅳ型高脂咖痒图谱 A : a图 B : b图 C : c图 D : d图 E : e图 正确答案: D 解析:本题考察各型高脂血症的特点。Ⅳ型高脂血症的特点为VLDL增高,在电泳时表现为前β 增高。 354 、 A1型题 ICSH建议CBC抗凝首选的抗凝剂是 A : 枸橼酸盐 B : 双草酸盐 C : EDTA D : EDTA-Na E : DTA-K 正确答案: E 解析: 355 、 A1型题 手工法嗜酸性粒细胞直接计数是用低倍镜计数两个计数池中的嗜酸粒细胞数,共计大方 格 A : 8个 B : 10个 C : 14个 D : 16个 E : 18个 正确答案: B 解析: 取嗜酸性粒细胞稀释液0.38ml,加血20μl,混匀后充人计数板2个计数池中,静 置3~5min,然后在低倍镜下计数2个计数池共10个大方格内嗜酸性粒细胞数量,计算 公式:嗜酸性粒细胞/L=10个大方格的嗜酸性粒细胞/10×10×20×10 。 356 、 A1型题 以下关于铁染色的描述,错误的是 A : 正常人细胞外铁为(+)~(++) B : 正常人无环形铁粒幼红细胞及铁粒红细胞 C : 铁染色主要用于缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞性贫血诊断 D : 细胞内铁易受外界铁污染,使内铁阳性率增高 E : 骨髓增生异常综合征细胞外铁减少正确答案: E 解析: 骨髓增生异常综合征细胞外铁是增加。 357 、 A1型题 尿干化学分析仪主要不足,错误的是 A : 不能替代显微镜检查 B : 尿蛋白试带对球蛋白敏感 C : 尿蛋白试带以检测清蛋白为主 D : 多联试带成本较昂贵 E : 保存和使用要求高 正确答案: B 解析: 尿蛋白试带以检测清蛋白为主,对球蛋白不敏感。 358 、 A1型题 下列哪组酶常用于诊断肝脏疾病 A : CK、GGT、ALP、ACP B : ALT、AST、GGT、ALP C : AMY、LD、a-HBDH、LPL D : ACP、AST、Lipase、LD E : AST、CK、CK-MB、LD 正确答案: B 解析: 本题考察肝脏疾病的诊断酶学。只有B内的4种酶全部与肝脏疾病密切相关,其余选项均 含有与其他器官而不是肝脏相关的酶类。 359 、 A1型题 肝素抗凝机制是加强 A : 草酸盐的作用 B : 枸橼酸钠的作用 C : EDTA的作用 D : 纤溶酶的作用 E : 抗凝血酶Ⅲ的作用正确答案: E 解析: 360 、 A1型题 正常成年女性红细胞计数值不低于 A : 2.5×10 /L B : 3.0×10 /L C : 3.5×10 /L D : 4.0×10 /L E : 5.0×10 /L 正确答案: C 解析: 正常成年女性红细胞计数参考值为(3.5~5.0)×10 /L。 361 、 A1型题 酸性磷酸酶染色阴性的细胞是 A : 多毛细胞白血病细胞 B : 尼曼-匹克细胞 C : T淋巴细胞 D : 淋巴肉瘤细胞 E : 转移癌细胞 正确答案: B 解析: 在选项的五种细胞中只有尼曼-匹克细胞为阴性。 362 、 A1型题 尿干化学分析仪主要优点,错误的是 A : 标本用量少 B : 检测速度快 C : 检测项目多 D : 检测准确性、重复性好 E : 适用确诊正确答案: E 解析: 尿干化学分析仪适用于大批量普查。 363 、 A1型题 关于双草酸盐抗凝剂以下说法错误的是 A : 不可用于血细胞比容及网织红细胞计数 B : 不可用于凝血酶原时间测定 C : 草酸铵可使红细胞胀大 D : 草酸钾可使红细胞缩小 E : 不适于血小板计数及白细胞分类计数 正确答案: A 解析: 364 、 A1型题 再生障碍性贫血时,红细胞为 A : 小红细胞型 B : 大红细胞型 C : 正常红细胞型 D : 大细胞高色素型 E : 小细胞低色素型 正确答案: C 解析: 再生障碍性贫血时,红细胞为正常红细胞型。 365 、 A1型题 关于β -微球蛋白叙述错误的是 A : 存在于所有有核细胞表面 B : 肾移植后如发生排斥反应,尿液β 微球蛋白可出现增高 C : 炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低 D : 尿液β 微球蛋白主要用于监测肾小管功能 E : 急性白血病有神经浸润时,脑脊液中β 微球蛋白可增高 正确答案: C解析: 本题考察β 微球蛋白的生理生化特点。β -微球蛋白在炎症和肿瘤时血浆浓度升高而不 是降低。 366 、 A1型题 临床血液学的研究对象来源于 A : 消化系统疾病 B : 呼吸系统疾病 C : 多器官衰竭 D : 血液和造血组织的原发性血液病和非血液病所致的继发性血液病 E : 神经系统疾病 正确答案: D 解析: 367 、 A1型题 关于成分输血,错误的是 A : 所获血液成分效价高 B : 可减少输血反应 C : 无血细胞引起的抗体反应 D : 可合理使用血液成分 E : 可减低患者的医疗费用 正确答案: C 解析: 成分输血:包括红细胞输注、粒细胞输注、单个核细胞输注、血浆及血浆蛋白输注和自 身输血。输血可出现免疫性不良反应和非免疫性不良反应。虽然成分输血有如下优 点。①疗效高:将血液成分提纯、浓缩而得到高效价的制品。②反应少:可减少输全血 引起各种不良的抗原抗体的免疫反应。③合理用血液成分:全血分离制成不同的细胞及 血浆蛋白成分,供不同目的应用。④经济:既可节省宝贵的血液,又可减低患者的医疗 费用。但不能完全避免血细胞引起的抗体反应,为此此种表述太绝对。 368 、 A1型题 血清铁减少、总铁结合力减低、运铁蛋白饱和度减低见于 A : 缺铁性贫血 B : 再生障碍性贫血 C : 溶血性贫血D : 慢性感染性贫血 E : 铁粒幼细胞性贫血 正确答案: D 解析: 慢性感染性贫血血清铁虽降低,但血清总铁结合力不增高,运铁蛋白饱和度减低。 369 、 A1型题 管型形成机制中不正确的是 A : 颗粒管型是由细胞退化变性、崩解成碎屑嵌入管型基质 B : 肾小管上皮细胞病理脱落后变性融合而成肾上皮细胞管型 C : 与T-H蛋白存在与否无关 D : 尿液浓缩和酸化与管型形成有关 E : 是蛋白质在肾小管凝聚而成的长条形圆柱体 正确答案: C 解析: 根据管型形成机制和条件得知尿液蛋白质和T-H蛋白是形成管型的基础物质。 370 、 A1型题 用于辅助诊断前列腺癌的酶是 A : 酸性磷酸酶 B : 胰淀粉酶 C : K-MB D : 胆碱酯酶 E : 碱性磷酸酶 正确答案: A 解析: 本题考察血清酶的临床意义。酸性磷酸酶可用于辅助诊断前列腺癌。 371 、 A1型题 下述哪种方法用一种标记物检测多种被测物 A : ELISA双抗体夹心法;ELISA竞争法 B : ELISA间接法;间接法荧光免疫技术 C : ELISA竞争法;放射免疫测定D : ELISA双位点一步法;直接法荧光免疫技术 E : 直接免疫荧光法;ELISA竞争法 正确答案: B 解析: 本题考察ELIsA间接法和间接法荧光免疫技术的应用。间接法只需更换不同的固相抗原, 同一个酶标或荧光标记抗体可以用来检测多种被测物。 372 、 A1型题 可以不进行骨髓检查的疾病是 A : 溶血性贫血 B : 白血病 C : 不明原因的发热、肝脾肿大 D : 血清病 E : 败血症 正确答案: D 解析: 373 、 A1型题 溶血性黄疸时,患者可能出现 A : 尿胆红素阴性,尿胆原阳性 B : 尿胆红素阳性,尿胆原阴性 C : 尿胆红素阳性,尿胆素阳性 D : 尿胆红素阴性,尿胆原阴性 E : 尿胆红素阴性,尿胆素阴性 正确答案: A 解析: 溶血性黄疸患者的尿胆红素呈阴性,尿胆原阳性。 374 、 A1型题 乳胶凝集试验可用于检测下列哪种类风湿因子 A : IgA型 B : IgM型 C : IgG型D : IgE型 E : IgD型 正确答案: B 解析: 胶乳凝集试验:以IgG吸附于聚苯乙烯胶乳颗粒上,如血清中含有RF,可与乳胶颗粒出 现凝集反应。该法只能定性或半定量,灵敏度及特异性不高,只能检测IgM型RF。 375 、 A1型题 新生儿毛细血管采血部位是 A : 足跟或大拇指 B : 环指 C : 肘静脉 D : 股静脉 E : 耳垂 正确答案: A 解析: 婴幼儿手指部位局限,可采集大拇指或足跟内外侧缘血液,严重烧伤患者,可选择皮肤 完整处采血。 376 、 A1型题 漏出液外观呈 A : 淡黄 B : 黄色 C : 血性 D : 脓性 E : 混浊 正确答案: A 解析: 本题考察浆膜腔积液一般性状检查的临床意义,浆膜腔积液颜色多呈深浅不同的黄色, 漏出液系非炎性积液,颜色多为淡黄色。 377 、 A1型题 离心尿液镜检时,要求相对离心力为 A : 100gB : 400g C : 600g D : 800g E : 1000g 正确答案: B 解析: 离心尿液镜检时,要求相对离心力为400g。 378 、 A1型题 男性,进行性贫血,发热,骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小,肝肋下1cm,脾肋 下2cm,WBC36×10 /L,幼稚细胞占≥68%,Hb55g/L,PLT42×10 /L,骨髓增生明 显活跃,原始十幼稚细胞占≥87%,这类细胞胞体大,较一致,核圆,染色质细点状均 匀,核仁明显,一个或多个,胞质丰富,深蓝色,空泡较多呈蜂窝状POX(-)该病人是 A : 急性髓细胞白血病M3 B : 急性髓细胞白血病M2 C : 急性单核细胞白血病M5 D : 急性淋巴细胞白血病L2 E : 急性淋巴细胞白血病L3 正确答案: E 解析: POX阴性提示此类原始幼稚细胞为淋巴细胞,胞体大小一致,染色质细点状,胞浆空泡 较多呈蜂窝状。 379 、 A1型题 粪便显微镜下形态多种多样,细胞可呈多角形、圆形、长圆形、双层胞壁等,细胞内有 时含有淀粉颗粒或叶绿素小体的是 A : 脂肪 B : 淀粉颗粒 C : 肌肉纤维 D : 结缔组织 E : 植物纤维 正确答案: E 解析: 植物纤维:形态多种多样,植物细胞可呈多角形、圆形、长圆形、双层胞壁等,细胞内 有时含有淀粉颗粒或叶绿素小体。380 、 A1型题 CD4 细胞是指 A : 辅助性T细胞亚群 B : 抑制性T细胞亚群 C : 效应性T细胞亚群 D : 细胞毒性T细胞亚群 E : 记忆性T细胞亚群 正确答案: A 解析: 本题考察Th细胞分群的细胞标志。Th细胞为CD4 T细胞。 381 、 A1型题 关于血糖测定正确的是 A : 血糖测定受饮食影响,但不受取血部位影响 B : 全血葡萄糖浓度比血浆浓度高10%~15%左右 C : 静脉血糖>毛细血管血糖>动脉血糖 D : 测定血浆或血清血糖与全血血糖一样可靠 E : 全血血糖不受红细胞比容影响 正确答案: C 解析: 葡萄糖测定受饮食、标本类型、取血部位与检测方法等影响。 382 、 A1型题 化学法粪便隐血试验灵敏度高的是 A : 联苯胺法 B : 愈创木酯法 C : 无色孔雀绿法 D : 邻联甲苯胺法 E : 匹拉米洞法 正确答案: D 解析: 邻联甲苯胺法、邻甲苯胺法灵敏度高,可检出消化道1~5ml的出血。383 、 A1型题 与急性白血病治疗后完全缓解不符合的是 A : 骨髓原粒细胞≤10% B : HGB≥100g/L(男性) C : 外周血中性粒细胞≥1.5×10 /L D : PLT≥100×10 /L E : 临床无白血病浸润所致的症状与体征 正确答案: A 解析: 完全缓解时原粒细胞I型+Ⅱ型(原单核+幼单核细胞或原淋巴+幼淋巴细胞)≤5%。 384 、 A1型题 由于剧烈运动、受寒等原因造成的蛋白尿,称为 A : 组织性蛋白尿 B : 功能性蛋白尿 C : 肾小管性蛋白尿 D : 肾小球性蛋白尿 E : 妊娠性蛋白尿 正确答案: B 解析: 机体剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋等生理状态时,导致暂时性、 轻度的蛋白尿,称为功能性蛋白尿。 385 、 A1型题 哪一种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少 A : 慢性特发性血小板减少性紫癜 B : 自身免疫溶性血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan"s综合征) C : 脾功能亢进 D : 巨幼细胞性贫血 E : 再生障碍性贫血 正确答案: E 解析: 本题考察再障的血象、骨髓象特点。再障时血小板、巨核细胞均减少;ITP时血小板减少, 巨核细胞增多,脾元的原幼贫时均不会引起骨髓中巨核细胞的变化。386 、 A1型题 HK法测定血糖所具有的特异性高于其他方法,主要是由于 A : HK只能催化葡萄糖的六碳糖磷酸化 B : HK能催化除葡萄糖以外的六碳糖磷酸化 C : HK耦联的指示酶葡萄糖-6-磷酸脱氢酶只能作用主反应产物葡萄糖-6-磷酸 D : HK耦联的指示酶不具有特异性,HK具有特异性 E : HK法辅助酶不受其他物质干扰 正确答案: C 解析: HK法反应原理。第一步不特异,但第二步特异性高,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶只与葡萄 糖-6-磷酸作用。 387 、 A1型题 脑脊液球蛋白定性试验特异性最强的试验是 A : Pandy试验 B : Ross-Jone试验 C : Nonne-Apelt试验 D : Rivalta试验 E : HiCN试验 正确答案: B 解析: 在脑脊液蛋白定性试验中,Ross-Jone试验检测球蛋白,特异性高。 388 、 A1型题 不符合浆细胞白血病病人检查结果的是 A : 血沉增高 B : 尿本-周蛋白试验阴性 C : 血清β -微球蛋白增高 D : 血清乳酸脱氢酶含量增高 E : 出现异常免疫球蛋白 正确答案: B 解析:浆细胞白血病患者尿本-周蛋白试验阳性。 389 、 A1型题 当机体患过敏性疾病时,可将何种细胞计数作为工型超敏反应诊断的参考 A : 嗜酸性粒细胞 B : 单核细胞 C : 中性粒细胞 D : B淋巴细胞 E : T淋巴细胞 正确答案: A 解析: 嗜酸性粒细胞参与工型超敏反应,采用白细胞分类计数法或直接计数法。 390 、 A1型题 畸形精子症指正常形态的精子百分数小于 A : 30% B : 35% C : 40% D : 45% E : 50% 正确答案: A 解析: 精子形态学分析应该是多参数的,应该分别记录每种缺陷,如果正常形态精子少于30%, 则成为畸形精子症。 391 、 A1型题 精液排出后多长时间不液化,可不作显微镜检查 A : 1h B : 4h C : 8h D : 12h E : 24h 正确答案: E 解析:本题考察精液的一般检查。精液液化时间是指排精后精液从胶冻状转变成流动状液体的 时间。正常人刚排出的精液.有高度的黏稠性,放置1小时后自行液化。如24小时不液 化,则不能做显微镜检查,可报告24小时不液化。 392 、 A1型题 下列实验原理属于交叉反应的是 A : 结核菌素试验 B : 肥达试验 C : 冷凝集试验 D : 外斐试验 E : 糖发酵试验 正确答案: D 解析: 多数天然抗原具有不止一种抗原表位,与另一物质可能有共同抗原表位,对检验结果产 生交叉反应。外斐试验就是利用交叉反应建立的实验方法。 393 、 A1型题 渗出液LD值(U/L)一般大于 A : 100 B : 150 C : 200 D : 250 E : 300 正确答案: C 解析: 渗出液LD>200U/L。 394 、 A1型题 A型、B型血友病,分别缺乏以下哪组凝血因子 A : FⅧ、Ⅸ B : FⅣ、Ⅷ C : FⅧ、Ⅺ D : FⅢ、V E : FⅪ、Ⅸ正确答案: A 解析: 395 、 A1型题 男,72岁,住加强医疗科(ICU),发生肺炎,临床微生物学检查痰标本有大量肺炎克雷伯 菌,超广谱β-内酰胺酶阳性,下列可选择的治疗药物为 A : 头孢他啶 B : 头孢曲松 C : 头孢噻肟 D : 哌拉西林 E : 亚胺培南 正确答案: E 解析: 肺炎克雷伯菌产ESBLs。由于ESBLs可以水解青霉素一、二、三代头孢菌素和氨曲南,但 头霉菌素和碳青酶烯类不受影响。 396 、 A1型题 积液LD与血清LD的比值大于多少时,符合渗出液的特点 A : 0.1 B : 0.2 C : 0.3 D : 0.4 E : 0.6 正确答案: E 解析: 本题考察LD在浆膜腔积液诊断中的意义。浆膜腔积液的LD总活性以脓性积液为最高,均 值可达正常血清的30倍,其次为癌性积液,结核性积液略高于正常血清。积液LD/血 清LD比值>0.6为渗出液的特点。 397 、 A1型题 有补体参与的反应最适pH为 A : 6.2~7.4 B : 7.2~7.4 C : 6.2~8.4D : 7.2~8.4 E : 6.0~9.0 正确答案: B 解析: 抗原抗体反应必须在合适的pH环境中进行,一般pH为6~9,有补体参与的反应pH 为7.2~7.4,过高或过低都将影响抗原与抗体反应。 398 、 A1型题 在正常人血清中,含量最高的补体成分是 A : C1 B : C3 C : 4 D : C5 E : C9 正确答案: B 解析: 记忆型题,补体C3在血清中含量最高。 399 、 A1型题 DIC的实验室检查结果,下列哪项错误 A : PT延长 B : APTT延长 C : T(试管法)延长 D : BT延长 E : LT延长 正确答案: E 解析: ELT延长见于血栓前状态、血栓形成性疾病等。 400 、 A1型题 不属于抗原抗体反应的是 A : 凝胶电泳技术 B : 协同凝集试验C : 单向扩散试验 D : 补体结合试验 E : 淋巴母细胞转化试验 正确答案: E 解析: 抗原抗体反应目前临床应用的主要有沉淀反应、凝集反应、补体参与反应、中和反应、 标记免疫的抗原抗体反应。 401 、 A1型题 有关沉淀反应的叙述,不正确的是 A : 沉淀反应的抗原多是颗粒性物质 B : 抗原与相应抗体结合的第一阶段十分快速,但不可见 C : 沉淀反应的抗原多是可溶性抗原 D : 第二阶段形成大的可见的免疫复合物 E : 第二阶段通常需几十分钟到数小时完成 正确答案: A 解析: 参与沉淀反应的抗原是可溶性抗原,而参与凝集反应的抗原为颗粒性抗原。 402 、 A1型题 血小板黏附与下列哪项无关 A : 血管性血友病因子(vWF) B : 血小板3因子(PF3) C : 血小板膜糖蛋白(GPIb) D : 血管内皮损伤 E : 内皮下胶原蛋白的成分 正确答案: B 解析: PF3是血小板在活化过程中形成的一种膜表面磷脂,反映血小板活性。 403 、 A1型题 在培养基中加入特定的作用底物和指示剂,通过指示剂的反应来观察细菌生长过程中分 解底物所释放产物的差异,此培养基称为 A : 基础培养基B : 营养培养基 C : 鉴别培养基 D : 选择培养基 E : 特殊培养基 正确答案: C 解析: 鉴别培养基(differentialmedi-um):利用细菌分解糖类和蛋白质的能力及其代谢产物的 不同,在培养基中加入特定的作用底物和指示剂,观察细菌生长过程中分解底物所释放 的不同产物,通过指示剂的反应不同来鉴别细菌。 404 、 A1型题 患者贫血、黄疸和Coombs试验直接反应阳性,可考虑 A : 珠蛋白生成障碍性贫血 B : PNH C : 遗传性球形细胞增多症 D : G-6PD缺乏症 E : 自身免疫性溶血性贫血 正确答案: E 解析: 本题考察自身免疫性溶血性贫血的诊断。Coombs试验直接反应阳性,同时伴有贫血、 黄疸,符合自身免疫性溶血性贫血的特征,故高度怀疑此病。 405 、 A1型题 非免疫原性的佐剂是 A : 百日咳杆菌 B : 脂多糖 C : 卡介苗 D : 石蜡油 E : 枯草分枝杆菌 正确答案: D 解析: 具备免疫原性的佐剂有卡介苗、枯草分枝杆菌、短小棒状杆菌、百日咳杆菌、脂多糖、 细胞因子等,不具备免疫原性的佐剂有氢氧化铝佐剂、磷酸铝、磷酸钙、石蜡油、羊毛 脂、表面活性剂、藻酸钙、多聚核苷酸、胞壁肽等。406 、 A1型题 良好的颗粒型抗原有 A : 蛋白质 B : 酶 C : 脂蛋白 D : 细菌毒素 E : 寄生虫体抗原 正确答案: E 解析: 各种细胞、细菌、寄生虫等皆为颗粒性抗原。蛋白质、糖蛋白、脂蛋白、酶、补体、细 菌毒素、免疫球蛋白片段、核酸等皆为良好的可溶性抗原。 407 、 A1型题 生物分类中最小的分类单位是 A : 科 B : 属 C : 种 D : 型 E : 株 正确答案: C 解析: 生物学分类系统是按界、门、纲、目、科、属、种的分类单位依次排列的,种是最小的 分类单位。 408 、 A1型题 下列哪种ELISA方法常用于IgM抗体的测定 A : 双位点一步法 B : 间接法 C : 竞争法 D : 双抗体夹心法 E : 捕获法 正确答案: E 解析: 考试频率较高,竞争法可用于检测抗原,间接法是检测抗体最常用的方法,双抗体夹心法是检测抗原最常用的方法,捕获法用于测IgM抗体,双位点一步法与双抗体夹心法一 样常用于检测抗原。 409 、 A1型题 评价血液葡萄糖水平时,下列哪项是正确的 A : 全血葡萄糖浓度比血浆高5%~10% B : 血清是测定葡萄糖的最好样品 C : 抗凝剂一般用草酸钾加氟化钠 D : 分析前放置一段时间会使结果偏高 E : 毛细血管内血液葡萄糖低于静脉血 正确答案: C 解析: 考查葡萄糖检测标本的处理,通过向标本中加碘乙酸钠或氟化钠可抑制糖酵解作用,血 糖在室温下可稳定3d。氟化钠通过抑制烯醇化酶而防止糖酵解。氟化物也是一种弱的抗 凝剂,但在几小时后可有血液凝集出现,因此建议使用氟化物与草酸盐的混合物。 410 、 A1型题 患者发热,意识障碍,体征表现为颈项强直,布氏征,克氏征阳性,脑脊液压力增加, 直接涂片墨汁染色见大而圆的菌体,有一厚壁,可疑为 A : 流行性脑脊髓膜炎 B : 新型隐球菌性脑膜炎 C : 流感嗜血杆菌脑膜炎 D : 结核性脑膜炎 E : 葡萄球菌脑膜炎 正确答案: B 解析: 新型隐球菌为圆形的酵母型菌,外周有荚膜,折光性强。用印度墨汁做负染色镜检,在 黑色的背景中可见圆形的透明菌体,为双壁细胞,外包有一层透明的荚膜。新型隐球菌 可经呼吸道侵入人体,由血流播散至脑及脑膜,也可侵犯皮肤、骨和关节。 411 、 A1型题 下列选项中在DIC诊断中最为敏感的指标是 A : 血清FDP测定 B : 血浆鱼精蛋白副凝固试验 C : 血浆纤维蛋白原含量测定 D : 优球蛋白溶解时间测定E : 血小板计数 正确答案: A 解析: 412 、 A1型题 0.5号麦氏比浊标准管内含细菌浓度是 A : 0.5亿/ml B : 1亿/ml C : 1.5亿/ml D : 2亿/ml E : 2.5亿/ml 正确答案: C 解析: 0.5号麦氏比浊标准管内含细菌浓度是1.5亿/ml。 413 、 A1型题 补体结合试验中有多种成分参与反应,下列哪组正确 A : 反应系统:抗原、抗体;指示系统:红细胞、溶血素、补体 B : 反应系统:红细胞、溶血素;指示系统:抗原、抗体、补体 C : 反应系统:补体;指示系统:红细胞、溶血素 D : 反应系统:抗原、抗体;指示系统;红细胞、溶血素 E : 反应系统:抗原、抗体;指示系统:补体 正确答案: A 解析: 关键要弄清是两对抗原抗体竞争结合补体。 414 、 A1型题 三酰甘油升高的临床意义不正确的是 A : 三酰甘油也是冠心病发病的一个危险因素 B : TG升高时也应该给予饮食控制或药物治疗 C : TG升高可见于各种高脂蛋白血症、糖尿病 D : TG升高可见于痛风、梗阻性黄疸 E : 甲状腺功能低下、胰腺炎TG不升高正确答案: E 解析: 三酰甘油也是冠心病发病的一个危险因素,当其升高时也应该给予饮食控制或药物治疗。 其升高可见于各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺 炎等。 415 、 A1型题 能利用含硫氨基酸生成硫化氢的细菌是 A : 大肠埃希菌 B : 奇异变形杆菌 C : 肺炎克雷伯杆菌 D : 产气肠杆菌 E : 宋内志贺菌 正确答案: B 解析: 变形杆菌属迁徙生长、硫化氢、明胶液化和脂酶(玉米油)均阳性。 416 、 A1型题 作为鞭毛运动支点的细菌结构是 A : 细胞质 B : 细胞壁 C : 细胞膜 D : 荚膜 E : 核质 正确答案: B 解析: 417 、 A1型题 人体寄生虫包括哪三大类 A : 线虫、吸虫、绦虫 B : 线虫、原虫、绦虫 C : 原虫、蠕虫、节肢动物 D : 原虫、线虫、节肢动物 E : 蠕虫、吸虫、节肢动物正确答案: C 解析: 人体寄生虫学的内容包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物三部分。医学蠕虫又分为 线虫、吸虫和绦虫三部分。 418 、 A1型题 McAb长期保存的最佳条件 A : 0℃ B : 4℃ C : -20~-40℃ D : -70℃ E : 真空干燥 正确答案: E 解析: 抗体在真空干燥条件下可长期保存,注意冷冻保存的抗体不能反复冻融。 419 、 A1型题 下列哪种疾病血中ALP升高最明显 A : 佝偻病 B : 软骨症 C : 肢端肥大症 D : 变形性骨炎 E : 慢性肾衰竭 正确答案: D 解析: 本题考查ALP临床意义,变形性骨炎极度上升,可达50倍正常上限;骨肿瘤中度上升, 佝偻病,软骨症,可升达1~3倍正常上限;骨折轻度升高;梗阻性黄疸明显升高,可 达10~15倍正常上限;肝实质疾病(肝炎,肝硬化)轻度上升,很少超过3倍正常上限; 肝癌(原发,继发)常明显上升,可达5~10倍正常上限。 420 、 A1型题 有关生物源性蠕虫的生活史特点描述正确的是 A : 需要转换宿主 B : 不需要中间宿主 C : 虫卵必须入水才能继续发育D : 虫体在人体内均能发育为成虫 E : 需要吸血节肢动物作为传播媒介 正确答案: A 解析: 生物源性蠕虫在其发育过程中必须经过中间宿主体内的发育,才能到感染阶段,所以需 转换宿主。 421 、 A1型题 最终鉴定EPEC的试验为 A : MIU++-- B : 发酵葡萄糖,不发酵乳糖 C : 在麦康凯上生长 D : IMVC++-- E : 血清凝集试验 正确答案: E 解析: 422 、 A1型题 寄生虫对宿主造成化学性损害的是 A : 华支睾吸虫引起的阻塞性黄疸 B : 胆道蛔虫症 C : 脑囊虫病引起的癫痫 D : 黑热病引起的脾肿大 E : 疟原虫红内期成熟裂殖体对红细胞的破坏 正确答案: A 解析: 寄生虫的排泄、分泌物,虫体、虫卵死亡的崩解物等可能引起的组织损害属于化学性损 害。如寄生于胆管系统的华支睾吸虫,其分泌物、代谢产物可引起胆管上皮增生,由于 胆管壁增厚,管腔相对狭窄和虫体堵塞胆管,可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疸。其 余选项均属于机械性损害。 423 、 A1型题 对于含量仅为ng或pg水平的抗原检测,首选可考虑使用 A : 速率散射比浊法B : 免疫荧光技术 C : 放射免疫技术 D : ELISA法 E : 凝集试验 正确答案: D 解析: ELISA法灵敏度高,操作简便,且没有放射性污染。 424 、 A1型题 下列哪项符合单纯性代谢性酸中毒 A : 低PaCO ,低HCO B : 高PaCO ,高HCO C : 低PaCO ,高HCO D : 高PaCO ,低HCO E : 高PaCO ,高HCO ,AG>16mmol/L 正确答案: A 解析: 本题考查单纯性代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒产生机制,代谢性酸中毒以原发性HCO 降低为特征,呼吸性碱中毒由于过度换气,CO 排出过多;使血浆PCO 降低。 425 、 A1型题 某病人胸痛6h后入院,临床检查ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择 A : 肌红蛋白 B : LDH、α-HBDH C : K、CK-MB、AST、α-HBDH、LDH D : CK、LDH E : CK-MB、cTnT 正确答案: E 解析: CK-MB和cTnT是诊断AMI较特异的指标。 426 、 A1型题 下列试验中不属于沉淀反应的是A : 肥达反应 B : 单向琼脂扩散 C : 免疫电泳 D : 火箭电泳 E : 双向琼脂扩散 正确答案: A 解析: 肥达反应属于凝集反应,其他四个均属沉淀反应。 427 、 A1型题 细菌对庆大霉素产生耐药的机制是 A : 青霉素结合蛋白的改变 B : 产ESBLs C : 失去特异性外膜蛋白D2 D : 产氨基糖苷类钝化酶 E : 产AmpC酶 正确答案: D 解析: 428 、 A1型题 关于网织红细胞计数时的注意事项,错误的是 A : 用瑞氏染液复染可使网织红细胞数值偏高 B : 涂片要薄而均匀,不使红细胞重叠 C : 染液与血液比例以1:1为宜 D : 网织红细胞体积较大,计数时应兼顾血膜尾部与两侧 E : 染色时间必须充分,一般以37℃15分钟为好 正确答案: A 解析: 429 、 A1型题 蛔虫所致并发症中最常见的是 A : 肠穿孔 B : 胰腺炎C : 胆道蛔虫症 D : 阑尾炎 E : 胰腺炎 正确答案: C 解析: 蛔虫有钻孔的习性,常常钻入人的胆道,引起胆道蛔虫症。 430 、 A1型题 下列哪组酶常用于诊断肝脏疾病 A : MY LDα-HBDH LPL B : ACP AST Lipase LD C : K GGT ALPACP D : ALT AST GGT ALP E : AST CK CK-MB LD 正确答案: D 解析: 431 、 A1型题 下列细胞中,可用于作用间接血凝试验的载体的是 A : 人O型红细胞 B : 人A型红细胞 C : 人B型红细胞 D : 人AB型红细胞 E : 以上都可以 正确答案: A 解析: 人O型红细胞和绵羊红细胞常用作间接凝集试验的载体。 432 、 A1型题 某病人血肌酐88.4μmol/L,尿肌酐浓度4420μmol/L,24h尿量为1584ml,其内生肌 酐清除率Ccr为{Ccr=[尿肌酐浓度(μmol/L)×每分钟尿量(ml/min)]/血浆肌酐浓 度μmol/L} A : 155ml/minB : 55ml/min C : 25ml/min D : 75ml/min E : 50ml/min 正确答案: B 解析: 433 、 A1型题 卡波环形成的可能原因是 A : 可能是胞核残余物 B : 可能是由于感染了寄生虫引起 C : 可能是红细胞内存在异常血红蛋白所致 D : 可能是血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致 E : 可能是胞浆中脂蛋白变性所致 正确答案: E 解析: 434 、 A1型题 下列属于巨噬细胞功能检测的是 A : 炭粒廓清试验 B : 皮肤窗法 C : 化学发光测定法 D : 滤膜小室法 E : LISPOT 正确答案: A 解析: 巨噬细胞功能的检测包括①炭粒廓清试验;②吞噬功能检测。 435 、 A1型题 具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是 A : CM B : VLDL C : IDLD : HDL E : LDL 正确答案: D 解析: 436 、 A1型题 关于嗜多色性红细胞,下列叙述何者最确切 A : 属于尚未完全成熟的红细胞 B : 胞内可见灰蓝色嗜碱性网状结构 C : 增多提示骨髓造血功能减退 D : 正常人外周血中不能见到此种细胞 E : 再生障碍性贫血时可见到此种细胞 正确答案: A 解析: 437 、 A1型题 下列试验中符合金黄色葡萄球菌的是 A : 甘露醇发酵试验阴性 B : 触酶试验阴性 C : 血浆凝固酶试验阴性 D : 耐热DNA酶试验阳性 E : 新生霉素耐药 正确答案: D 解析: 金黄色葡萄球菌产生耐热核酸酶,耐热,能较强降解DNA和RNA。目前临床上已将耐热 核酸酶作为测定葡萄球菌有无致病性的重要指标之一。 438 、 A1型题 对于原发性甲状腺功能亢进病人,下列哪项是正确的 A : TT 、TT 下降,TSH升高 B : TT 、TT 下降,TSH下降 C : TT 、TT 升高,TSH升高 D : TT 、TT 升高,TSH下降E : TT 、TT 升高,TSH正常 正确答案: D 解析: 对于原发性甲状腺功能亢进病人,TT 、TT 升高,TSH下降。 439 、 A1型题 检测淋巴因子对下列哪项超敏反应最有意义 A : I型变态反应 B : Ⅱ型变态反应 C : Ⅲ型变态反应 D : Ⅳ型变态反应 E : 以上都不是 正确答案: D 解析: Ⅳ型超敏反应中致敏T细胞再次遇到相应抗原刺激后,炎性T细胞可通过释放TNF- p、IFN-γ、IL-2、IL-3等细胞因子,激活巨噬细胞和NK细胞,引起单个核细胞浸润为主 的炎症反应。 440 、 A1型题 BAB法BAS放大系统应用于间接法ELISA时,被生物素化的成分是 A : 抗原 B : 固相抗体 C : 第二抗体 D : 固相载体 E : 抗原特异抗体 正确答案: C 解析: 441 、 A1型题 关于血红蛋白生理变化的描述,下列哪项是错误的 A : 新生儿Hb浓度明显增高,2周后逐渐转为正常 B : 6个月至2岁婴幼儿Hb浓度增高 C : 一般情况下,上午7时血红蛋白的含量最高,随后下降D : 正常男性儿童6~7岁及女性21~35岁时Hb浓度最低 E : 高山地区居民和登山运动员因缺氧刺激使Hb高于正常 正确答案: B 解析: 442 、 A1型题 下列细菌中能够产生自溶酶的是 A : 金黄色葡萄球菌 B : 表皮葡萄球菌 C : 草绿色链球菌 D : 脑膜炎奈瑟菌 E : 卡他布兰汉菌 正确答案: D 解析: 脑膜炎奈瑟菌产生自溶酶,人工培养超过48h常死亡。 443 、 A1型题 若对男性睾酮水平下降的程度做最好评价,应测定下面哪个时间的睾酮水平 A : 上午的睾酮水平 B : 早晨的睾酮水平 C : 下午的睾酮水平 D : 午夜的睾酮水平 E : 任何时间的睾酮水平 正确答案: B 解析: 测定早晨的睾酮水平可以对男性睾酮水平下降的程度做最好评价。 444 、 A1型题 血沉测定的操作,哪项不符合要求 A : 抗凝剂与血液按1:5充分混匀,不能形成血块 B : 血沉管尽量放在18~25℃室内 C : 血沉管要保持清洁并不得倾斜 D : 标本一般应在采集后3小时内测定E : 一般用109mmol/L枸橼酸钠溶液作抗凝剂 正确答案: A 解析: 445 、 A1型题 以下可以在无细胞培养基上生长的是 A : 普氏立克次体 B : 莫氏立克次体 C : 恙虫病立克次体 D : Q热立克次体 E : 罗沙利马体 正确答案: E 解析: 除战壕热罗沙利马体外,其他立克次体都为严格的真核细胞内寄生。 446 、 A1型题 能用终点法进行测定的方法是 A : 双波长法和比浊法 B : 比浊法和回归法 C : 回归法和多点deta法 D : 两点法和多点deta法 E : 双波长法和多点deta法 正确答案: A 解析: 回归法、多点deta法、两点法是连续监测法。 447 、 A1型题 检测细胞表面CD抗原可帮助哪一类肿瘤组织分型 A : 消化道肿瘤 B : 卵巢肿瘤 C : 呼吸道肿瘤 D : 淋巴瘤 E : 乳腺肿瘤正确答案: D 解析: 对淋巴瘤和白血病细胞表面CD分子的检测已用于其疾病诊断和组织分型。" 448 、 A1型题 符合渗出液特点的是 A : 蛋白质>30g/L B : Rivalta试验阴性 C : 淡黄色 D : 积液/血清LD比值 E : 清晰透明 正确答案: A 解析: 449 、 A1型题 免疫球蛋白型及亚型的分类依据是 A : CL抗原性的不同 B : VL抗原性的不同 C : V抗原性的不同 D : VH抗原性的不同 E : CH抗原性不同 正确答案: A 解析: 450 、 A1型题 因抗生素使用不当,导致菌群失调性腹泻的常见病原菌为 A : 霍乱弧菌 B : 痢疾志贺菌 C : 金黄色葡萄球菌 D : 伤寒沙门菌 E : 空肠弯曲菌 正确答案: C解析: 菌群失调的常见菌类:金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。 451 、 A1型题 根据WHO精子活动度的规定,精子在原地打转应为 A : a级 B : b级 C : c级 D : d级 E : 0级 正确答案: C 解析: a级,快速前向运动(Ⅲ级,直线运动);b级,缓慢或呆滞前向运动(Ⅱ级,运动缓 慢);c级,非前向运动(I级,原地运动);d级,不动(0级,不活动)。 452 、 A1型题 HLA交叉配型方法应属于 A : 免疫沉淀反应 B : 凝集试验 C : 混合淋巴细胞培养 D : 淋巴细胞毒试验 E : 荧光免疫反应 正确答案: D 解析: H交叉试验是检测受者血清中是否存在抗供者淋巴细胞的抗体,做的是淋巴细胞毒试验。 453 、 A1型题 血清内五类免疫球蛋白含量按由多到少的顺序为 A : IgG,IgM,IgD,IgA,IgE B : IgD,IgM,IgG,IgE,IgA C : IgG,IgM,IgD,IgE,IgA D : IgG,IgD,IgA,IgE,IgM E : IgG,IgA,IgM,IgD,IgE 正确答案: E解析: 454 、 A1型题 一般细菌培养1-4h是细菌适应新环境的阶段,处于生长曲线的 A : 静止期 B : 迟缓期 C : 对数增殖期 D : 稳定期 E : 衰亡期 正确答案: B 解析: 迟缓期是细菌进入新环境后的适应阶段,一般为1~4h。 455 、 A1型题 前列腺酸性磷酸酶的英文缩写是 A : PSA B : PAP C : ALP D : AFP E : AFU 正确答案: B 解析: prostatic acid phosphatase,PAP。 456 、 A1型题 渗出液葡萄糖降低最明显的感染性疾病是 A : 结核性积液 B : 化脓性积液 C : 食管破裂性积液 D : 肿瘤性积液 E : 类风湿性积液 正确答案: B 解析:457 、 A1型题 气单胞菌的生物学特性为 A : 氧化酶阳性,发酵葡萄糖产酸,单极鞭毛,无芽胞 B : 氧化酶阴性,氧化葡萄糖产酸,单极鞭毛,无芽胞 C : 氧化酶阳性,发酵葡萄糖产酸,无鞭毛,有芽胞 D : 氧化酶阴性,发酵葡萄糖产酸,单极鞭毛,无芽胞 E : 氧化酶阳性,氧化葡萄糖产酸,单极鞭毛,无芽胞 正确答案: A 解析: 气单胞菌有单极鞭毛,运动极为活泼,无芽胞,有窄的荚膜。能发酵葡萄糖产酸,氧化 酶和触酶试验阳性。 458 、 A1型题 浆膜腔积液中,少见的恶性肿瘤细胞为 A : 肺癌细胞 B : 乳腺癌细胞 C : 胃癌细胞 D : 恶性间皮瘤细胞 E : 卵巢癌细胞 正确答案: D 解析: 因为肺癌、乳腺癌、胃癌、卵巢癌是比较常见的恶性肿瘤,且易引起浆膜腔积液及肿瘤 细胞的脱落,在工作中比较多见。而恶性间皮瘤细胞是比较少见的恶性肿瘤,故在工作 中相对少见。 459 、 A1型题 卫氏并殖吸虫病的主要病原诊断方法是 A : 十二指肠引流查虫卵 B : 痰液查童虫 C : 痰液查虫卵 D : 尿液查虫卵 E : 粪便查成虫 正确答案: C解析: 460 、 A1型题 属于凝集试验的是 A : 放射自显影法测定IgE B : 免疫比浊法测定C3 C : 单向琼脂扩散法测定IgG D : CH50测定 E : 肥达反应 正确答案: E 解析: 461 、 A1型题 下列哪种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质 A : 球蛋白 B : 白蛋白 C : 胆固醇 D : 纤维蛋白原 E : 甘油三酯 正确答案: D 解析: 462 、 A1型题 根据流感嗜血杆菌产生吲哚、尿素酶及鸟氨酸脱羧酶将其分为几个生化型 A : 3个 B : 4个 C : 5个 D : 6个 E : 8个 正确答案: E 解析: 根据流感嗜血杆菌产生吲哚,尿素酶及鸟氨酸脱羧酶反应,将其分为8个生化型。463 、 A1型题 浆膜腔积液中ADA活性增高,提示积液性质最可能为 A : 结核性积液 B : 恶性积液 C : 狼疮性积液 D : 漏出性积液 E : 乳糜性积液 正确答案: A 解析: ADA活性可用于鉴别结核性和恶性积液,结核性积液ADA活性可高于100U/L,其对结核 性积液诊断的阳性率可达99%。 464 、 A1型题 血糖正常性糖尿见于 A : 家族性肾性糖尿 B : 甲状腺功能亢进 C : 摄入性糖尿 D : 糖尿病 E : 应激性糖尿 正确答案: A 解析: 465 、 A1型题 CSF氯化物含量参考值为 A : 98~106mmol/L B : 78~98mmol/L C : 53~69mmol/L D : 58~78mmol/L E : 120~130mmol/L 正确答案: E 解析: [正常参考值]成人:120~130mmol/L;儿童:111~123mmol/L;婴 儿:110~122mmol/L。466 、 A1型题 血液分析仪结果:WBC5.1×10 /L,RBC2.94×10 /L,Hb138g /L,Hct0.354,MCV128fl,MCH46.7pg,MCHC400g/L,常见于 A : 遗传性球形细胞增多症 B : 高脂血症 C : 网织红细胞数增高 D : 巨幼细胞性贫血 E : 冷凝集综合征 正确答案: D 解析: 467 、 A1型题 属于获得性膜缺陷的溶血性贫血是 A : 地中海贫血 B : 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 C : 遗传性球形细胞增多症 D : 丙酮酸激酶缺乏症 E : 温抗体型自身免疫性溶血性贫血 正确答案: B 解析: 468 、 A1型题 某贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清 铁14.32μmol/L(80μg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为 A : 黄疸型肝炎 B : 自身免疫性溶血性贫血 C : 早期肝硬化 D : 缺铁性贫血 E : 肝炎合并继发性贫血 正确答案: B 解析:469 、 A1型题 中性粒细胞碱性磷酸酶积分值降低的疾病是 A : 骨髓纤维化 B : 蜂窝组织炎 C : 急性粒细胞白血病 D : 慢性淋巴细胞白血病 E : 慢性粒细胞白血病急变期 正确答案: C 解析: 在本题的5个选项当中只有急性粒细胞白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶积分值降低,其 他4种均为增高。 470 、 A1型题 关于干化学法检测尿红细胞的叙述,下列错误的是 A : 尿中的易热酶可致假阳性 B : 维生素C可致假阴性 C : 肌红蛋白可致假阴性 D : 其阳性程度和尿中红细胞数不一定一致 E : 需注意不同批号的试带 正确答案: C 解析: 肌红蛋白可致假阳性。 471 、 A1型题 尿标本采集可提高尿胆原检出阳性率的时段是 A : 下午5~6时 B : 上午8~9时 C : 下午2~4时 D : 上午5~6时 E : 下午11~12时 正确答案: C 解析:472 、 A1型题 不属于化学试带法尿比密测定优点的是 A : 不受葡萄糖浓度影响 B : 不受蛋白质浓度影响 C : 检测精度高 D : 不受放射造影剂影响 E : 操作简便 正确答案: C 解析: 473 、 A1型题 再生障碍性贫血时,下列哪项检查是错的 A : 尿红细胞生成素减低 B : 血浆红细胞生成素增高 C : 骨髓活检示造血组织减少,脂肪组织增加 D : NAP积分增高 E : 胎儿血红蛋白增高 正确答案: A 解析: 474 、 A1型题 α-醋酸荼酚酯酶染色阳性且被氟化钠抑制的细胞是 A : 单核细胞 B : 早幼粒细胞 C : 中幼粒细胞 D : 淋巴细胞 E : 巨核细胞 正确答案: A 解析: α-醋酸荼酚酯酶染色阳性且被氟化钠抑制的细胞为单核细胞,其余4种细胞虽为阳性,但 不被氟化钠抑制。475 、 A1型题 关于干化学试带法检测尿比重的叙述,错误的是 A : 采用多聚电解质离子解离法 B : 尿比重测定范围为1.000~1.030 C : 尿比重高即所含盐类多,则试带中电解质释放的H 多 D : 尿试带法因其所需尿量少,特别适合于新生儿尿比重测定 E : 尿液中所含盐类成分的高低可由试剂块中的酸碱指示剂变化显现出来 正确答案: D 解析: 对于比密范围在1.000~1.004的新生儿尿液,不宜使用此法。 476 、 A1型题 戈谢细胞中特征性的结构是 A : uer小体 B : 包涵体 C : 明显核仁 D : 葱皮样物质 E : 空泡 正确答案: D 解析: 477 、 A1型题 痰液镜检发现大量嗜酸粒细胞常见于 A : 支气管炎 B : 支气管扩张 C : 心力衰竭 D : 嗜酸粒细胞增多症 E : 早期肺结核 正确答案: D 解析: 嗜酸性粒细胞增多见于支气管哮喘、过敏性支气管炎、肺吸虫病、嗜酸性粒细胞增多症。478 、 A1型题 PAS染色在临床上应用,下列哪项是错误的 A : 巨核细胞强阳性 B : 戈谢细胞强阳性 C : 骨髓转移的腺癌细胞强阳性 D : 巨幼细胞性贫血幼红细胞强阳性 E : 红白血病时幼红细胞阳性 正确答案: D 解析: 巨幼细胞性贫血PAS染色幼红细胞呈阴性。 479 、 A1型题 胸痛发作后2~6h内哪项标志物不升高,可排除急性心梗 A : Mb B : CK C : α-HBDH D : AST E : LD 正确答案: A 解析: 480 、 A1型题 关于HbAlc正确的是 A : 丙酮酸与β链氨基末端缬氨酸结合而成 B : 葡萄糖与HbA的β链缬氨酸残基缩合而成 C : 葡萄糖与清蛋白结合 D : 葡萄糖与赖氨酸残基结合 E : 葡萄糖与肽链结合 正确答案: B 解析: 481 、 A1型题有关慢性粒细胞白血病的叙述,错误的是 A : 白细胞总数显著升高 B : 血涂片分类以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多为主 C : 初期患者血小板可显著升高 D : 骨髓原粒细胞 E : 嗜酸性和嗜碱性粒细胞不增高 正确答案: E 解析: 慢粒多伴嗜酸性和嗜碱性粒细胞增高。 482 、 A1型题 夏科-莱登结晶见于 A : 肺结核 B : 肺吸虫病 C : 肺脓肿 D : 支气管扩张 E : 脓胸 正确答案: B 解析: 夏科-莱登结晶见于支气管哮喘、肺吸虫病。 483 、 A1型题 常用来识别造血干细胞/祖细胞的细胞表面标志是 A : HLA-DR B : Thy1 C : D34 D : CD4 E : CD56 正确答案: C 解析: CD34为造血干细胞的特异性免疫标记,而祖细胞则表达CD38。 484 、 A1型题粪便检查,可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是 A : 中性粒细胞 B : 上皮细胞 C : 红细胞 D : 淋巴细胞 E : 巨噬细胞 正确答案: E 解析: 在细菌性痢疾时,常可见到较多的巨噬细胞。因此,巨噬细胞可作为诊断急性细菌性痢 疾的依据。 485 、 A1型题 下列哪项细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大 A : α-NAE染色,及NaF抑制试验 B : α-NBE染色,及NaF抑制试验 C : AS-D-NAE及NaF抑制试验 D : NAP积分值测定 E : AS-DNCE 正确答案: D 解析: NAP主要存在于中性成熟粒细胞中,NAP积分值测定对粒系统以外的细胞无意义。 486 、 A1型题 关于志贺菌属的叙述,正确的是 A : 氧化酶试验阳性 B : 有动力 C : 赖氨酸脱羧酶试验阳性 D : 发酵葡萄糖产酸 E : 枸橼酸盐利用试验阳性 正确答案: D 解析: 487 、 A1型题调节血糖的最主要器官是 A : 肾脏 B : 脑组织 C : 肌肉 D : 肝脏 E : 以上都不是 正确答案: D 解析: 488 、 A1型题 有关珠蛋白生成障碍性贫血的叙述,正确的是 A : 组成珠蛋白的氨基酸序列改变而引起血红蛋白异常 B : 红细胞渗透脆性往往增高 C : HbA >3.8%提示可能为α珠蛋白生成障碍性贫血 D : HbH病是β珠蛋白生成障碍性贫血的一个亚型 E : Hb Barts病时,无α链生成,而形成HbBarts(γ4) 正确答案: E 解析: HbBarts病时,由于a珠蛋白基因缺陷,使α链合成减少或缺如,过剩的γ链形成四聚体, 而形成HbBarts(γ4)。 489 、 A1型题 新生儿溶血病需要换血时常用 A : 新鲜全血 B : 洗涤红细胞 C : 新鲜冷冻血浆 D : 少白细胞的红细胞 E : 白蛋白 正确答案: A 解析: 全血中主要是含有载氧能力的红细胞和维持渗透压的白蛋白,可应用于:①换血,特别 是新生儿溶血病换血。②需要进行体外循环的手术时。③各种原因(手术、创伤等)引 起的急性大量失血需要补充红细胞及血容量时。490 、 A1型题 卡波环现认为可能是 A : 核残余物 B : 色素沉着 C : 胞质发育异常 D : 胞质中脂蛋白变性 E : 血红蛋白聚集 正确答案: D 解析: 卡波环为一细的线状环,呈圆环或"8"字形,染紫红色,存在于嗜多色性或碱性点彩红细 胞之中,此种物质可能是纺锤体的痕迹,也可能是胞浆中脂蛋白变性所致。 491 、 A1型题 巨噬细胞溶酶体酶中的非特异性酯酶的测定方法是 A : 硝酸铅法 B : NBT还原法 C : α-萘醋酸法 D : 偶氮法 E : 电泳法 正确答案: C 解析: 492 、 A1型题 脂肪大量动员时,肝内生成的乙酰CoA,主要转变为 A : 胆固醇 B : 葡萄糖 C : 草酰乙酸 D : 酮体 E : 脂肪酸 正确答案: D 解析:493 、 A1型题 巨幼细胞性贫血时,下列正确的是 A : RBC↓、Hb↓ B : RBC↓、Hb↓ C : RBC↓↓、Hb↓↓ D : RBC↓、Hb↓↓ E : RBC↓、Hb正常 正确答案: B 解析: 巨幼细胞性贫血时RBC下降幅度>Hb的。 494 、 A1型题 淋巴细胞的分离方法不包括 A : 吸附柱过滤法 B : 单向扩散法 C : 黏附贴壁法 D : 亲和板结合分离法 E : 磁铁吸引法 正确答案: B 解析: 495 、 A1型题 干扰试验中加入干扰物形成的误差是 A : 随机误差 B : 操作误差 C : 方法误差 D : 比例系统误差 E : 恒定系统误差 正确答案: E 解析: 干扰试验中加入干扰物形成的误差是恒定系统误差。496 、 A1型题 典型的缺铁性贫血转铁蛋白饱和度应小于 A : 100% B : 50% C : 20% D : 15% E : 5% 正确答案: D 解析: 缺铁性贫血转铁蛋白饱和度<15%。 497 、 A1型题 不能用于检测尿液微量清蛋白的试验是 A : 放射免疫法 B : 试带法 C : 酶免疫法 D : 免疫浊度法 E : 标记免疫法 正确答案: B 解析: 尿液微量清蛋白尿,用磺基水杨酸法、加热乙酸法及试带法基本不能检出,因而多采用 免疫学方法,如放射免疫法、酶免疫法、免疫浊度法等。 498 、 A1型题 下列哪项试验可用于确诊G-6-PD缺陷 A : 变性珠蛋白小体试验 B : G-6-PD荧光斑点试验 C : 高铁Hb还原试验 D : 硝基四氮唑蓝试验 E : G-6-PD活性检测 正确答案: E 解析: G-6-PD活性检测法是一种酶活性的动力学检测方法,故可对G-6-PD活性定量测定,本法 可作为G-6-PD缺陷的确证试验。499 、 A1型题 妊娠时,尿中HCG含量出现高峰的时间约在 A : 8~10周 B : 11~13周 C : 14~16周 D : 4~6周 E : 分娩时 正确答案: A 解析: 500 、 A1型题 推荐尿液常规分析保存的最佳方法是 A : 冷藏法 B : 戊二醛 C : 甲醛 D : 甲苯 E : 麝香草酚 正确答案: A 解析: 501 、 A1型题 下列哪项不是区别急性和慢性再生障碍性贫血的条件 A : 起病急缓不同 B : 发病原因不同 C : 发展快慢不同 D : 骨髓象特点不同 E : 预后不同 正确答案: B 解析: 急性和慢性再生障碍性贫血的病因不明。502 、 A1型题 用煮沸法杀死细菌繁殖体至少需要 A : 30min B : 5min C : 15min D : 2min E : 1h 正确答案: D 解析: 大多数无芽胞细菌55~60℃加热30~60min即被杀死;加热100℃立即死亡,有芽胞的 破伤风芽胞梭菌需煮沸3h才被杀死。 503 、 A1型题 半固体培养基中琼脂的含量是 A : 10% B : 5%~10% C : 0.2%~0.5% D : 1.5%~2% E : 5% 正确答案: C 解析: 504 、 A1型题 正常情况下,下列哪种物质能被肾小管完全重吸收 A : 白蛋白 B : 尿素 C : 葡萄糖 D : 尿酸 E : 肌酐 正确答案: C 解析:505 、 A1型题 下列关于白色念珠菌的叙述错误的是 A : 革兰染色阳性 B : 可形成较长的假菌丝 C : 在玉米粉培养基上可产生厚壁孢子 D : 在人或动物血清中均可形成芽管 E : 在普通琼脂、血琼与沙保弱培养基上均生长良好 正确答案: D 解析: 白色念珠菌菌体圆形或卵圆形,革兰染色阳性。孢子伸长成芽管,不与母菌体脱离,形 成较长的假菌丝。念珠菌在普通琼脂、血琼脂与沙保弱培养基上均生长良好。在玉米粉 琼脂上白色念珠菌产生厚壁孢子。将念珠菌接种于0.2~0.5ml人或动物血清中大多数白 色念珠菌可形成芽管,但也不尽然,同时也会有假阳性。试验最好有阴性和阳性对照。 506 、 A1型题 不能作为判定CML急性变的指标是 A : 外周血或骨髓中原始细胞≥20% B : 外周血原粒与早幼粒细胞之和≥30% C : 骨髓中原粒与早幼粒细胞之和≥15% D : 骨髓中原粒与早幼粒细胞之和≥50% E : 有髓外原始细胞浸润 正确答案: C 解析: 骨髓中原粒十早幼粒细胞≥50%,才能判断为慢粒急变。 507 、 A1型题 在RIA中,放射强度测定所用的单位是 A : G或Ci B : mCi/ug C : OD D : Rd E : cpm 正确答案: E 解析:508 、 A1型题 对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是 A : 外周血涂片检查 B : 尿常规测定 C : 骨髓穿刺涂片形态学检查 D : 血沉测定 E : 血清钙、磷和碱性磷酸酶测定 正确答案: C 解析: 509 、 A1型题 下列哪个疾病血清总胆红素增高,直接及间接胆红素均增高 A : 溶血性贫血 B : 病毒性肝炎 C : 胆石症 D : 严重大面积烧伤 E : 胰头癌 正确答案: B 解析: 总胆红素增高,直接胆红素、间接胆红素也增高,常见于肝细胞性黄疸;总胆红素和直 接胆红素增高,见于阻塞性黄疸;总胆红素和间接胆红素升高,常见于溶血性黄疸。 510 、 A1型题 以下哪种不是肠杆菌科细菌的性状 A : 发酵葡萄糖 B : 还原硝酸盐 C : 氧化酶阳性 D : 需氧或兼性厌氧 E : 触酶阳性 正确答案: C 解析: 肠杆菌科发酵葡萄糖产酸、产气,触酶阳性,除少数菌外,氧化酶阴性。硝酸盐还原为亚硝酸盐。 511 、 A1型题 诊断慢性粒细胞白血病急性变的最主要的依据是 A : 不明原因的发热及贫血加重 B : 外周血幼稚细胞较以前增多 C : Ph染色体阳性 D : 脾脏迅速增大 E : 骨髓中原始细胞≥20% 正确答案: E 解析: 慢粒急变期的标准:骨髓或外周血原始细胞≥20%;或原始加早幼粒细胞,外周血达30%, 骨髓达50%;或出现髓外原始细胞浸润。 512 、 A1型题 我国重点防治的五大寄生虫病是 A : 血吸虫病、钩虫病、黑热病、丝虫病、蛔虫病 B : 蛔虫病、钩虫病、丝虫病、鞭虫病、血吸虫病 C : 血吸虫病、疟疾、黑热病、钩虫病、丝虫病 D : 血吸虫病、疟疾、钩虫病、蛔虫病、黑热病 E : 血吸虫病、钩虫病、黑热病、丝虫病、弓形虫病 正确答案: C 解析: 513 、 A1型题 多发性骨髓瘤最有诊断意义的是 A : 血清球蛋白增高 B : 原因不明的贫血 C : 骨髓检查发现>30%的异常浆细胞 D : 肾功能障碍 E : 肋骨的病理性骨折 正确答案: C 解析:514 、 A1型题 以下哪些菌可在血琼脂平板上呈现迁徙性生长 A : 黏质沙雷菌 B : 肺炎克雷伯杆菌 C : 奇异变形杆菌 D : 大肠埃希菌 E : 福氏志贺菌 正确答案: C 解析: 在营养琼脂和血琼脂平板上普通变形杆菌和奇异变形杆菌的大多数菌株呈迁徙扩散生长 现象,即迅速形成波纹状薄膜而布满整个平板培养基表面。 515 、 A1型题 关于白血病发病情况,下列说法错误的是 A : 急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近 B : 我国慢性粒细胞白血病比慢性淋巴细胞白血病多见,而欧美国家则相反 C : 白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位 D : 欧美国家白血病发病率较我国为高 E : 我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见 正确答案: A 解析: 516 、 A1型题 凝血酶敏感的凝血因子不包括 A : 凝血因子I B : 凝血因子V C : 凝血因子Ⅶ D : 凝血因子Ⅷ E : 凝血因子Ⅻ 正确答案: C 解析: 因子I、V、Ⅷ、ⅩⅢ的共同特点是对凝血酶敏感。517 、 A1型题 患者近1个月来消瘦、多饮、多尿、多食,检测空腹血糖为11.1mmol/L。可能的诊断 是 A : 糖耐量受损 B : 新发的糖尿病 C : 空腹血糖受损 D : 无糖尿病 E : 糖尿病未控制 正确答案: B 解析: 518 、 A1型题 微需氧的环境中,氧的含量为 A : 3%~5% B : 5%~6% C : 6%~8% D : 2%~3% E : 8%~10% 正确答案: B 解析: 519 、 A1型题 正常糖耐量结果为 A : 空腹血糖7~8mmol/L B : 血葡萄糖120min达最高峰 C : 血葡萄糖峰值>7.8mmol/L D : 2h血糖水平 E : 葡萄糖峰值≥10.0mmol/L 正确答案: D 解析: 考察OGTT结果的临床意义,2h血糖水平<7.8mmol/L,FPG<7.0mmol/L为正常糖耐量。520 、 A1型题 由某些微生物在代谢过程中产生的,能抑制或杀死另一些微生物细胞的微量生物活性物 质为 A : 热原质 B : 外毒素 C : 侵袭性酶 D : 肽聚糖 E : 抗生素 正确答案: E 解析: 抗生素:是由某些微生物代谢过程中产生的、能抑制或杀死另一些微生物和癌细胞的微 量生物活性物质。 521 、 A1型题 从因子Ⅲ的释放到因子X被激活这一过程,是指下列哪一项 A : 内源凝血途径 B : 共同凝血途径 C : 内源凝血系统 D : 外源凝血系统 E : 外源凝血途径 正确答案: E 解析: 522 、 A1型题 胞内菌感染的特点 A : 病灶大多呈肉芽肿病变特征 B : 细胞毒性高 C : 病程短 D : 产生内、外毒素致病 E : 骤然起病 正确答案: A 解析:523 、 A1型题 关于血糖浓度排列顺序正确的是 A : 动脉血糖>毛细血管血糖>静脉血糖 B : 动脉血糖>静脉血糖>毛细血管血糖 C : 毛细血管血糖>静脉血糖>动脉血糖 D : 毛细血管血糖>动脉血糖>静脉血糖 E : 静脉血糖>毛细血管血糖>动脉血糖 正确答案: A 解析: 考察血糖的浓度分布,动脉血在外周经过毛细血管与组织代谢消耗了葡萄糖后再进入静 脉,故动脉血糖值比静脉血糖值高,而毛细血管血大致相当于动脉血,总的来说,动脉 血糖>毛细血管血糖>静脉血糖。 524 、 A1型题 下面关于2型糖尿病叙述不正确的有 A : 血浆胰岛素及C肽含量低,糖耐量曲线呈低平状态 B : 起病较慢 C : 患者的生存不需要依赖胰岛素治疗 D : 典型病例常见于肥胖的中年人 E : 自身抗体阴性 正确答案: A 解析: 考查2型糖尿病的主要特点,其血浆胰岛素及C肽浓度可正常或稍高。 525 、 A1型题 细菌菌落由光滑型变为粗糙型是因为细胞壁中哪种成分缺失 A : 特异多糖 B : 脂蛋白 C : 磷壁酸 D : 核心多糖 E : 脂质A 正确答案: A 解析:526 、 A1型题 典型的库欣综合征患者实验室检查不可能出现的结果是 A : CTH升高 B : 血浆皮质醇升高 C : 血钠降低 D : ACTH兴奋试验强反应 E : 血糖升高 正确答案: C 解析: 库欣综合征的血钠是升高的。 527 、 A1型题 对数增殖期细菌的主要特点是 A : 生长缓慢 B : 生长最快 C : 形态不典型 D : 死菌数增多 E : 细菌的合成代谢产物多在此期内产生 正确答案: B 解析: 对数期(logarithmic phase):此期细菌以几何级数增长,在生长曲线图上,活菌数的对数 呈直线上升,增长极快。此期细菌的形态、染色性、生理活性都较典型,对外界环境因 素的作用较为敏感。 528 、 A1型题 不属于糖尿病病人代谢异常主要表现的是 A : 高血糖和尿糖 B : 高脂血症、酮症酸中毒 C : 体重下降和生长迟缓 D : 肢端肥大症 E : 微血管神经病变 正确答案: D 解析: 考查糖尿病的代谢紊乱,肢端肥大症主要是由于生长激素异常增多所致。529 、 A1型题 与抗酸染色有关的细菌成分是 A : 脂质 B : 蛋白质 C : 核酸 D : 多糖类 E : 核蛋白 正确答案: A 解析: 530 、 A1型题 进行回收实验的样品浓度最好用 A : 病理标本的最高浓度值 B : 病理标本的最低浓度值 C : 参考值范围内的浓度值 D : 医学决定水平的浓度值 E : 参考范围的上限浓度值 正确答案: D 解析: 一般用医学决定水平的浓度值的样品浓度来进行回收实验。 531 、 A1型题 下列论述中哪一项是错误的 A : 标本放置于冰箱中(4℃),血糖测定结果偏高 B : 某些肾脏病人尿中可以检出葡萄糖 C : 糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关 D : 糖尿病患者糖、蛋白质和脂代谢均会出现紊乱 E : 糖尿病具有遗传易感性 正确答案: A 解析: 考查血糖标本的处理,标本放置时间长,则血中糖分解作用时间长,血糖值会偏低。532 、 A1型题 细菌的革兰染色性不同是由于 A : 细胞膜结构的不同 B : 胞质颗粒的有无或不同 C : 细胞壁结构的不同 D : 中介体的有无 E : 细胞核结构的不同 正确答案: C 解析: 533 、 A1型题 血脂测定推荐采用的标本类型为 A : EDTA抗凝血浆 B : 血清 C : 肝素抗凝血浆 D : 草酸钠抗凝血浆 E : 枸橼酸抗凝血浆 正确答案: B 解析: 血清或血浆标本均适用于血脂、脂蛋白测定,但现在主张一律用血清。 534 、 A1型题 寄生虫生活史是指 A : 从卵发育到成虫的过程 B : 寄生虫在人体内发育的整个过程 C : 寄生虫传播的过程 D : 寄生虫生长、发育、繁殖的整个过程 E : 以上都不是 正确答案: D 解析: 寄生虫生活史是寄生虫完成一代生长、发育、繁殖的全过程。535 、 A1型题 IIb型高脂蛋白血症是指空腹血浆 A : LDL升高 B : LDL及VLDL升高 C : M及VLDL升高 D : CM升高 E : VLDL升高 正确答案: B 解析: 考查高脂蛋白血症的分型和临床特征,Ⅱb型高脂蛋白血症是指空腹血浆LDL及VLDL升 高。 536 、 A1型题 用于辅助诊断有机磷中毒的酶是 A : 淀粉酶 B : 脂蛋白脂肪酶 C : 酸性磷酸酶 D : 胆碱脂酶 E : 碱性磷酸酶 正确答案: D 解析: 本题考查有机磷农药中毒的主要机制,是抑制胆碱酯酶的活性。有机磷与胆碱酯酶结合, 形成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用。 537 、 A1型题 关于疟疾检查的适宜采血时间,下列哪项是错误的 A : 间日疟发作后数小时 B : 间日疟发作后1小时 C : 恶性疟发作开始后任何时间 D : 恶性疟发作时 E : 以上都不是 正确答案: C 解析: 本题考察疟疾实验室检查的注意事项。掌握好采血时间对疟疾的检出非常重要。间日疟在发作后几小时以内取血为宜,恶性疟则在发热时取血。 538 、 A1型题 血清甲状腺素结合球蛋白降低,不见于 A : 使用糖皮质激素 B : 库欣综合征 C : 肾病综合征 D : 严重营养不良 E : 病毒性肝炎 正确答案: E 解析: 病毒性肝炎时血清甲状腺素结合球蛋白升高。 539 、 A1型题 现代免疫试验中,最广泛使用沉淀反应试验的是 A : 絮状沉淀试验 B : 对流免疫电泳 C : 免疫比浊测定 D : 双向琼脂扩散试验 E : 环状沉淀试验 正确答案: C 解析: 免疫比浊分析是将沉淀试验与现代光学仪器和自动分析技术相结合的一项分析技术,应 用最广泛。 540 、 A1型题 血清球蛋白明显增高见于 A : 严重腹泻 B : 严重呕吐 C : 多发性骨髓瘤 D : 烧伤 E : 高热失水 正确答案: C解析: 本题考查血清球蛋白增高的临床意义,球蛋白浓度增高:临床上球蛋白增高多见于炎症、 免疫系统疾病和肿瘤。多发性骨髓瘤是由浆细胞恶性增殖造成的异常高的单克隆球蛋 白(主要是IgG或IgA)血症。 541 、 A1型题 正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是 A : HbH B : HbF C : HbA D : HbA2 E : SHb 正确答案: C 解析: 542 、 A1型题 属于Ⅱ型超敏反应的疾病 A : 类风湿关节炎 B : 血清病 C : 系统性红斑狼疮 D : 自身免疫性溶血性贫血 E : 过敏性休克 正确答案: D 解析: 超敏反应的类型,考试频率高。 543 、 A1型题 凝集反应是 A : 颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集现象 B : 颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象 C : 可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集现象 D : 可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象 E : 必须在显微镜下观察 正确答案: B解析: 在适当电解质溶液中,当抗原或抗体其中一方是颗粒状时,它们特异性结合后可形成肉 眼可见的凝集现象,称凝集反应。 544 、 A1型题 下列有关于尿液试带法检测亚硝酸盐的说法错误的是 A : 尿液中须含有硝酸盐还原酶 B : 是用于尿路细菌感染的快速筛检试验 C : 体内有适量硝酸盐存在 D : 阴性可排除泌尿系统感染 E : 单纯的亚硝酸盐阳性也需进行显微镜检查 正确答案: D 解析: 545 、 A1型题 血液分析仪网织红细胞成熟指数的计算公式为 A : MFR+HFR)/LFR×100 B : MCVr/MRV×100 C : HFR/LFR×100 D : HFR/(MFR+LFR)×100 E : 患者Ret%×患者Hct/(正常Hct×2) 正确答案: A 解析: 546 、 A1型题 有关总IgE的测定方法,应除外 A : 放射免疫吸附试验 B : 单向免疫扩散法 C : 酶联免疫测定法 D : 化学发光免疫测定技术 E : 电化学发光免疫测定法 正确答案: B 解析:血清总IgE含量较低,其测定宜用灵敏较高的技术,而单向扩散检测灵敏度较低。 547 、 A1型题 下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的 A : 白蛋白 B : 凝血酶原 C : 前白蛋白 D : 纤维蛋白原 E : 免疫球蛋白 正确答案: E 解析: 免疫球蛋白是由抗原刺激机体免疫系统产生。 548 、 A1型题 上皮组织的恶变称为 A : 瘤 B : 肉瘤 C : 母细胞瘤 D : 癌 E : 病 正确答案: D 解析: 549 、 A1型题 反映肝脏合成功能下降最敏感的血清学指标是 A : 纤维蛋白原 B : 清蛋白 C : 前清蛋白 D : 免疫球蛋白 E : γ-球蛋白 正确答案: C 解析:550 、 A1型题 区带电泳可用于 A : 单克隆丙种球蛋白病的初步检测 B : 确定Ig的类型 C : 排除多发性骨髓瘤 D : 淀粉样变性的测定 E : 骨损害程度 正确答案: A 解析: 免疫球蛋白异常增生免疫检测可用血清区带电泳进行初步检测。 551 、 A1型题 内生肌酐清除率的参考值为 A : 120~150ml/min B : 50~80ml/min C : 10~30ml/min D : 80~120ml/min E : 30~50ml/min 正确答案: D 解析: 参考值:Ccr:80~120ml/min。 552 、 A1型题 胞体直径12~20μm,圆形或椭圆形,胞核大,位于中央或偏位,核染色质开始聚集, 核可见或消失。胞质量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色,浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝 颗粒。POX染色阳性。这是 A : 幼淋细胞 B : 早幼粒细胞 C : 原粒细胞 D : 幼单细胞 E : 中幼粒细胞 正确答案: B 解析:553 、 A1型题 吉姆萨染色液配制时,需先将染料和甘油加热,正确的是 A : 煮沸10~30min B : 煮沸1~5min C : 加热56℃60~90min D : 煮沸20~60min E : 加热56℃90~120min 正确答案: E 解析: 554 、 A1型题 AST连续监测法测定所用的底物是 A : 草酰乙酸、谷氨酸 B : 丙氨酸、α-酮戊二酸 C : 谷胱甘肽、丙氨酸 D : 丙酮酸、谷氨酸 E : 天门冬氨酸、α-酮戊二酸 正确答案: E 解析: 555 、 A1型题 痰液库什曼螺旋体主要见于 A : 肺结核 B : 肺吸虫病 C : 慢性支气管炎 D : 支气管哮喘 E : 肺坏疽 正确答案: D 解析: 556 、 A1型题 急性胰腺炎时血清脂肪酶不可能出现的情况是A : 4~8h开始升高 B : 24h达高峰 C : 一般持续8~14d D : 多与血清淀粉酶变化平行 E : 其升高的时间比血清淀粉酶晚、持续时间短、升高幅度低 正确答案: E 解析: 急性胰腺炎时,发病后4~8h血清脂肪酶活性升高,24h达峰值,一般持续8~14D脂肪 酶活性升高多与淀粉酶并行,但可能开始升高的时间比淀粉酶更早、持续时间更长、升 高的程度更大,所以在疾病的后期测定可能更有意义。 557 、 A1型题 RIA试验中抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原呈 A : 函数关系 B : 反比关系 C : 正弦关系 D : 曲线关系 E : 正比关系 正确答案: B 解析: 558 、 A1型题 单底物酶活性浓度测定,底物用量多为 A : 2Km B : 10~20Km C : 3Km D : 1Km E : >100Km 正确答案: B 解析: 559 、 A1型题 灵敏度较高的脑脊液蛋白质定性检验方法是A : Ross-Jone试验 B : 磺基水杨酸-硫酸钠比浊法 C : 染料结合比色法 D : Nonne-Apelt试验 E : Pandy试验 正确答案: E 解析: 560 、 A1型题 早期Graves病疗效观察及停药后复发的敏感指标 A : TT B : TT C : FT D : FT E : TSH测定 正确答案: A 解析: 血清总三碘甲状腺原氨酸是早期Graves病疗效观察及停药后复发的敏感指标。 561 、 A1型题 下列ANA荧光图形中对SLE诊断价值最大的是 A : 均质型 B : 斑点型 C : 核仁型 D : 核膜型 E : 以上均不对 正确答案: D 解析: 562 、 A1型题 十二指肠引流液可用于检查 A : 蛔虫卵 B : 肺吸虫卵C : 溶组织内阿米巴 D : 蓝氏贾第鞭毛虫 E : 血吸虫卵 正确答案: D 解析: 563 、 A1型题 与原发性血小板减少性紫癜的检查结果不相符合的是 A : 血小板计数减少 B : 血小板寿命缩短 C : 血小板抗体阳性 D : MPV增大 E : TT延长 正确答案: E 解析: 564 、 A1型题 下面有关雌激素一孕激素的试验叙述中,不正确的是 A : 试验时需先注射孕激素,数天后再服用雌激素 B : 人工造成近似月经周期中性激素水平的变化 C : 协助诊断育龄期女性闭经的原因 D : 有月经提示闭经是子宫以外的病变所致 E : 无月经表明闭经原因是子宫内膜病变 正确答案: A 解析: 受试者每晚1次口服1mg己烯雌酚,连服20d,并于开始服用己烯雌酚的第16日起,每 日1次肌内注射Img黄体酮,连续5d,随后同时停药,观查1周内有无月经。 565 、 A1型题 正常精液pH为 A : 4.0~5.0 B : 5.0~6.2 C : 6.2~7.2D : 7.2~7.8 E : 7.8~8.0 正确答案: D 解析: 用精密pH试带或酸度计在射精后th内测定。正常精液pH7.2~7.8;pH<7.0,伴少精症, 常反映输精管道阻塞、先天生精囊缺如或附睾病变;pH>7.8常见于急性前列腺炎、精囊 炎或附睾炎。 566 、 A1型题 尿微量清蛋白测定多采用的分析方法是 A : 酶联免疫分析法 B : 免疫胶乳比浊法 C : 放射免疫分析法 D : 双相免疫扩散法 E : 透射免疫比浊法 正确答案: E 解析: 567 、 A1型题 念珠菌性阴道炎患者,阴道分泌物可呈 A : 奶油状 B : 脓性 C : 血性 D : 黄色水样 E : 豆腐渣样 正确答案: E 解析: 豆腐渣样白带见于真菌性阴道炎(常见念珠菌性阴道炎)。 568 、 A1型题 关于ELISA双抗体夹心法的描述,正确的是 A : 能用于半抗原的测定 B : 先将抗原包被于固相载体C : 将酶标记特异抗体用于检测抗原 D : 标记一种抗体可检测多种抗原 E : 将酶标记抗抗体用于抗原检测 正确答案: C 解析: 569 、 A1型题 渗出液的有核细胞计数常超过 A : 0.1×10 /L B : 0.2×10 /L C : 0.3×10 /L D : 0.4×10 /L E : 0.5×10 /L 正确答案: E 解析: 渗出液的产生是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸 润、外伤、化学物质刺激等所致,所以有核细胞计数常超过0.5×10 /L。 570 、 A1型题 急性肝炎早期患者血清中AST/ALT的含量比值多为 A : ≥3.0 B : >1.0 C : D : ≥2.0 E : =1.0 正确答案: C 解析: 571 、 A1型题 Hayem液中氯化高汞的主要作用是 A : 抗凝 B : 防止细胞粘连C : 防止溶血 D : 调节渗透压 E : 防腐 正确答案: E 解析: Hayem液由NaCl(调节渗透压)、Na SO (提高比密防止细胞粘连)、HgCl (防腐) 和蒸馏水组成。 572 、 A1型题 关于细菌菌毛的叙述,错误的是 A : 与细菌的运动有关 B : 普通菌毛与细菌致病性有关 C : 其化学成分为蛋白质 D : 有普通菌毛和性菌毛 E : 需用电镜观察 正确答案: A 解析: 573 、 A1型题 下列哪种疾病可引起血沉减慢 A : 真性红细胞增多症 B : 心肌梗死 C : 动脉粥样硬化 D : 肺结核 E : 风湿热 正确答案: A 解析: 真性红细胞增多症,由于细胞数量增多,红细胞总表面积增大,下沉过程中受到血浆阻 力增大,血沉减慢。 574 、 A1型题 形成管型的基础物质是 A : 球蛋白 B : T-H蛋白C : 血红蛋白 D : 本-周蛋白 E : 黏蛋白 正确答案: B 解析: