文档内容
常见出血性疾病的实验诊断
即刻题库 www.jike.vip
1 、 A1型题
对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是
A ： 5-HT、组胺
B ： 儿茶酚胺、FPA
C ： PGl 、低血氧
D ： 乙酰胆碱、激肽
E ： NO、核苷酸
正确答案： E
解析：
2 、 A1型题
下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质
A ： TNF
B ： IL-1
C ： 凝血酶
D ： 胶原
E ： PGI
正确答案： E
解析：
3 、 A1型题
vWF的主要作用是
A ： 介导血小板的黏附作用
B ： 介导血小板的收缩作用
C ： 介导血小板的释放作用D ： 介导血小板的聚集作用
E ： 下调FⅧ的合成
正确答案： A
解析：
4 、 A1型题
毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但应除外
A ： 遗传性出血性毛细血管扩张症
B ： 过敏性紫癜
C ： 血小板无力症
D ： 血友病
E ： 血小板减少性紫癜
正确答案： D
解析：
5 、 A1型题
引起血小板减少的疾病是
A ： 脾切除
B ： 骨髓增生性疾病
C ： 急性白血病
D ： 类风湿性疾病
E ： 化脓性感染
正确答案： C
解析：
6 、 A1型题
引起血小板增多的疾病是
A ： 真性红细胞增多症
B ： ITP
C ： 心梗或脑梗
D ： 脾亢
E ： SLE正确答案： A
解析：
7 、 A1型题
出血时间缩短常见于
A ： 血小板无力症
B ： 血小板减少症
C ： 遗传性毛细血管扩张症
D ： 血小板贮存池病
E ： 血栓性疾病
正确答案： E
解析：
8 、 A1型题
MPV是
A ： 富血小板悬液
B ： 外周血小板体积
C ： 平均血小板体积
D ： 平均血小板数
E ： 血小板体积
正确答案： C
解析：
9 、 A1型题
血块收缩不佳的指标为
A ： 血块收缩率小于45％
B ： 血块收缩率大于45％
C ： 血块收缩率为80％左右
D ： 血块收缩率在80％～90％
E ： 血块收缩率在50％～80％
正确答案： A
解析：10 、 A1型题
血小板黏附率参考值范围是
A ： 17％～34％
B ： 89％～100％
C ： 53％～70％
D ： 35％～52％
E ： 71％～88％
正确答案： C
解析：
11 、 A1型题
下列哪项指标在诊断ITP中不必要
A ： 血小板抗体检查
B ： 血小板寿命测定
C ： 血小板计数
D ： 骨髓涂片检查
E ： CFT
正确答案： E
解析：
12 、 A1型题
血小板黏附率增高见于
A ： 血小板抑制剂的使用
B ： 妊娠高血压
C ： 尿毒症
D ： 肝硬化
E ： 血管性血友病
正确答案： B
解析：13 、 A1型题
血小板聚集试验反映了
A ： 血小板膜糖蛋白水平
B ： 血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
C ： 血小板数量
D ： 血小板GPⅡb／Ⅲa活性
E ： 血小板的释放功能
正确答案： D
解析：
14 、 A1型题
在采用聚集仪测定PAgT时，下列哪种诱导剂诱导出现单峰
A ： 瑞斯托霉素(1．5mg／ml)
B ： ADP(0．5μmol／ml)
C ： 胶原(3．0μg／ml)
D ： 肾上腺素(0．4μg／ml)
E ： ADP(1．0μmol／ml)
正确答案： C
解析：
15 、 A1型题
PAgT试验的质量保证要求不允许
A ： 注意诱聚剂的质量和浓度
B ： 选用EDTA作抗凝剂
C ： 采血顺利，避免产生气泡
D ： 试验前10d必须停用抑制血小板药物
E ： 标本采集后应在3h内完成试验
正确答案： B
解析：
16 、 A1型题
下列哪些物质在血小板α颗粒中不存在A ： β-TG及PF
B ： vWF
C ： PAⅠ-1
D ： TSP
E ： Ca
正确答案： E
解析：
17 、 A1型题
关于一期止血，正确的描述是
A ： 由血管和纤溶系统相互作用
B ： 由血管和血小板共同完成
C ： 由凝血因子和抗凝成分共同作用
D ： 由血管和抗凝成分共同完成
E ： 由血管和凝血因子相互作用完成
正确答案： B
解析：
18 、 A1型题
下列哪项不是下调PGI 合成的物质
A ： 血管紧张素
B ： 阿司匹林
C ： 因子Ⅹa
D ： 纤溶酶
E ： 亚油酸
正确答案： A
解析：
19 、 A1型题
下列哪项不符合毛细血管的生理
A ： 间质细胞无收缩功能
B ： 细胞间有大量基质C ： 可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系
D ： 具有选择通透性
E ： 由内皮细胞和间质细胞构成
正确答案： A
解析：
20 、 A1型题
下列哪项不是促进内皮细胞增殖的物质
A ： 转化生长因子β
B ： 转化生长因子α
C ： 血小板衍生生长因子
D ： Ⅳ型胶原
E ： 肝素结合生长因子
正确答案： A
解析：
21 、 A1型题
下列哪项不符合血管的生理作用
A ： 参与一期止血
B ： 抗血栓
C ： 不参与凝血的调节
D ： 激活血小板
E ： 促凝作用
正确答案： C
解析：
22 、 A1型题
下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质
A ： vWF
B ： PGI
C ： t-PA
D ： Ⅵ
E ： 硫酸乙酰肝素正确答案： A
解析：
23 、 A1型题
下列哪种疾病可引起血块收缩不佳
A ： 心肌梗死
B ： 急性化脓性感染
C ： 血小板减少症
D ： 高纤维蛋白原
E ： 血栓性疾病
正确答案： C
解析：
24 、 A1型题
在一般临床实验室，测定β-TG和PF 的方法是
A ： ELISA法
B ： 免疫电泳法
C ： RIA
D ： 免疫扩散法
E ： 免疫沉淀法
正确答案： A
解析：
25 、 A1型题
在用ELISA法测定β-TG时，茶碱的作用是
A ： 抑制血小板活性
B ： 防止血液凝固
C ： 保持血小板活化状态
D ： 防止血小板聚集
E ： 防止血小板黏附
正确答案： A
解析：26 、 A1型题
特发性血小板减少性紫癜(ITP)有多少患者PAIg增高
A ： 70％
B ： 100％
C ： 小于60％
D ： 80％
E ： 90％
正确答案： E
解析：
27 、 A1型题
在下列血浆指标项目中，能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是
A ： TXB 增高
B ： tXB 与6-酮-PGF 比值增高
C ： 6-酮-PGF 水平增高
D ： TXB 减低
E ： 6-酮-PGF 水平下降
正确答案： B
解析：
28 、 A1型题
下列哪项符合血小板的聚集作用
A ： 血小板聚集往往发生在血小板激活以后
B ： GFⅡa／Ⅲb有缺陷时，其聚集作用不减弱
C ： 血小板聚集是血小板之间的聚集
D ： 血小板聚集是通过一条PAF途径来完成的
E ： 血小板聚集除了GPⅡa／Ⅲb参与外，无其他因子参加
正确答案： A
解析：29 、 A1型题
不属于蛋白C系统的蛋白质是
A ： PC
B ： PZ
C ： TM
D ： PS
E ： PCR
正确答案： B
解析：
30 、 A1型题
患者血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷
A ： Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
B ： Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ
C ： Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
D ： Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ
E ： Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ
正确答案： B
解析：
31 、 A1型题
二期止血缺陷常用的筛检试验是
A ： PTT、BPC
B ： T、BPC
C ： BT、PT
D ： BT、CT
E ： PT、APTT
正确答案： E
解析：
32 、 A1型题
纤维蛋白及纤维蛋白原降解产物有A ： X，Y碎片
B ： X碎片
C ： X，Y，D碎片
D ： X，Y，D，E碎片
E ： D，E碎片
正确答案： D
解析：
纤维蛋白及纤维蛋白原的降解产物有X、Y、D、E碎片。由纤维蛋白降解的产物称
为FgDP，由纤维蛋白原降解的产物成为FDP。他们的主要区别在于FDP的X、Y、E碎片中
含有A肽，故不能聚合。
33 、 A1型题
做PAgT时，试验前一周内病人禁服阿司匹林类药物，其原因是
A ： 阿司匹林可抑制血小板的释放反应，抑制其聚集
B ： 阿司匹林促使血小板释放反应，抑制其聚集
C ： 阿司匹林根本不影响血小板的释放反应及其聚集
D ： 阿司匹林可减弱血小板的释放反应及聚集
E ： 阿司匹林可抑制血小板的释放，促进其聚集
正确答案： A
解析：
阿司匹林因其可抑制环氧化酶，从而抑制TXA的生成，发挥抑制血小板聚集的作用。
34 、 A1型题
血小板表面相关Ig的相应抗原是血小板膜上的哪种成分
A ： 磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺
B ： 糖蛋白b／Ⅲa和糖蛋白Ⅰb
C ： 磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱
D ： 糖蛋白Ⅲb和糖蛋白Ⅴ
E ： 以上都不是
正确答案： B
解析：
35 、 A1型题原发性血小板减少性紫癜，PAIgG、PAIgA、PAIgM和PA-C3的水平均可升高，其中常见
的是
A ： 循环免疫复合物CIC
B ： PAIgM
C ： PAC
D ： PAIgG
E ： PAIgA
正确答案： D
解析：
36 、 A1型题
下列哪项不属于贮藏池病
A ： 致密体与α-颗粒联合缺陷症
B ： 致密颗粒缺陷症
C ： 血小板无力症
D ： α-颗粒缺陷症
E ： 灰色血小板综合症
正确答案： C
解析：
37 、 A1型题
原发性血小板减少性紫癜的特征，下列哪项是正确的
A ： 临床出血症状常见于皮肤和粘膜
B ： 外周血血小板减少
C ： 血小板表面结合有抗血小板抗体
D ： 血小板寿命缩短
E ： 以上都是
正确答案： E
解析：
38 、 A1型题
ITP作骨髓检查的主要目的是
A ： 观察骨髓增生程度B ： 检查有无巨核细胞增多
C ： 证明血小板生成障碍
D ： 排除引起血小板减少的其他疾病
E ： 以上都是
正确答案： D
解析：
39 、 A1型题
血小板表面相关Ig及C3测定对ITP的诊断价值，下列哪一项是正确的
A ： 阳性率较高，特异性较低
B ： 无诊断意义
C ： 阳性率较高，特异性较高
D ： 阳性率较低，特异性较低
E ： 阳性率较低，特异性较高
正确答案： A
解析：
40 、 A1型题
患者以皮肤粘膜出血为主要临床表现，应选下列哪一组筛选试验
A ： 血小板计数，束臂试验，出血时间测定
B ： 部分活化凝血活酶，凝血酶原时间测定及凝血酶时间测定
C ： 血小板计数，部分活化凝血活酶时间测定，出血时间测定
D ： 纤维蛋白原，血块收缩，血小板计数
E ： 血小板计数，凝血酶时间，出血时间测定
正确答案： A
解析：
41 、 A1型题
血小板粘附率和血小板聚集率的变化对诊断下列哪种疾病是正确的
A ： 前者减低，后者增高见于原发性血小板减少症
B ： 两者均减低见于血小板无力症
C ： 血小板粘附率增高，血小板聚集率降低，可见于心肌梗死患者
D ： 前者增高，后者减低见于原发性血小板增多症E ： 两者均增高见于血管性血友病
正确答案： B
解析：
42 、 A1型题
关于蝰蛇毒，下列哪项是正确的
A ： 是一种强烈的因子X激活剂
B ： 与Ca 无关
C ： 是一种强烈的因子Ⅻ激活剂
D ： 是一种强烈的因子Ⅴ激活剂
E ： 是一种强烈的因子Ⅶ激活剂
正确答案： A
解析：
43 、 A1型题
下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理
A ： 存在于内皮细胞的胞质中
B ： 内容物含有vWF
C ： 不是血管内皮细胞特有的细胞器
D ： 又称棒状小体
E ： 内容物含有血小板P-选择素
正确答案： C
解析：
44 、 A1型题
弥散性血管内凝血的病因，下列哪一项是最多见的
A ： 免疫性疾病
B ： 感染性疾病
C ： 白血病
D ： 肝脏疾病
E ： 病理产科
正确答案： B解析：
45 、 A1型题
凝血酶的生理作用不包括
A ： 使纤维蛋白原水解成纤维蛋白单体
B ： 激活因子Ⅻ
C ： 激活因子Ⅺ
D ： 激活因子Ⅴ和Ⅷ
E ： 使可溶性纤维蛋白单体形成交联性纤维蛋白
正确答案： E
解析：
46 、 A1型题
下列哪些物质在血小板a颗粒中不存在
A ： PAI-1
B ： TSP
C ： a
D ： β-TG及PF
E ： vWF
正确答案： C
解析：
47 、 A1型题
血小板膜糖蛋白中数量最多的是
A ： GPⅠa／Ⅱa
B ： GPⅡb／Ⅲa
C ： GPⅠc／Ⅲa
D ： GPⅠb／Ⅸ
E ： GPⅠc／Ⅱa
正确答案： B
解析：48 、 A1型题
血小板活化因子测定与下列哪种疾病无关
A ： 血友病
B ： 肾脏疾病
C ： 心脑血管疾病
D ： 妊娠
E ： 过敏性哮喘
正确答案： A
解析：
49 、 A1型题
血浆TXB 来自TXA ，其水平反映了
A ： 抗凝作用和血栓状态
B ： 内皮细胞的功能状态
C ： 纤溶系统的活化
D ： 血小板功能状态
E ： 凝血因子的活性状态
正确答案： D
解析：
50 、 A1型题
下列哪项不符合过敏性紫癜特征
A ： 是由血管壁通透性或脆性增加所引起的
B ： 以血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病
C ： 出血性毛细血管中毒症
D ： 一种变态反应性出血性疾病
E ： 好发于青年人和儿童
正确答案： B
解析：
51 、 A1型题
过敏性紫癜特异的诊断指标是A ： 血小板计数及功能试验
B ： 血沉试验
C ： 中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
D ： 尿液分析
E ： 以上均不是
正确答案： E
解析：
52 、 A1型题
下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜特点
A ： PAIgG增高，PAG和PAC,也增高
B ： 本病的发病机制可能与血小板抗体和单核-吞噬细胞系统有关
C ： 实验室检查表现出：血小板数减少，PT、APTT均异常
D ： 骨髓涂片显示巨核细胞成熟障碍
E ： 本病以外周血血小板减少、血小板生存时间缩短为特征
正确答案： C
解析：
53 、 A1型题
具有促进血小板聚集作用的是
A ： 血小板第3因子
B ： 血小板第4因子
C ： 血小板生长素
D ： 血小板活化因子
E ： 血小板促生长因子
正确答案： D
解析：
54 、 A1型题
血小板黏附活性与下列哪项无关
A ： 血管内皮损伤
B ： 血管性血友病因子(vWF)
C ： 内皮下胶原蛋白的成分D ： 血小板膜糖蛋白(GPⅠb)
E ： 血浆纤维蛋白原
正确答案： E
解析：
55 、 A1型题
被称作"易变因子"的凝血因子是
A ： 因子Ⅱ
B ： 因子Ⅸ
C ： 因子Ⅷ
D ： 因子Ⅴ
E ： 因子Ⅺ
正确答案： D
解析：
56 、 A1型题
正常凝血过程中的内源、外源性凝血系统开始共同起作用的因子是
A ： TF
B ： 因子Ⅺ
C ： 因子Ⅹ
D ： 因子Ⅷ
E ： 因子Ⅱ
正确答案： C
解析：
57 、 A1型题
对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是
A ： TM
B ： PS
C ： APC
D ： PL
E ： AT正确答案： E
解析：
58 、 A1型题
内源性凝血系统最常用的筛选试验是
A ： PTT
B ： T
C ： T
D ： 复钙时间
E ： ACT
正确答案： A
解析：
59 、 A1型题
患者PT及APTT同时延长，提示下列哪一组凝血因子有缺陷
A ： 因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ
B ： 因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
C ： 因子Ⅶ、ⅠF
D ： 因子PK、HMWK
E ： 因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ
正确答案： E
解析：
60 、 A1型题
下列哪项不是血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)阴性的临床意义
A ： 正常人
B ： DIC进入晚期
C ： 原发性纤溶症
D ： IC可以排除
E ： 水浴温度未达37℃，或纤维蛋白原的含量过低
正确答案： D
解析：61 、 A1型题
一期止血缺陷常用的筛检试验是
A ： BT、PT
B ： T、CT
C ： BT、BPC
D ： APTT、BPC
E ： PT、APTT
正确答案： C
解析：
62 、 A1型题
使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是
A ： TF
B ： Ⅶa
C ： Ⅱa
D ： Ⅻa
E ： Ⅴa
正确答案： D
解析：
63 、 A1型题
能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶亢进的检查项目是
A ： PT
B ： 纤维蛋白原定量测定
C ： D-二聚体测定
D ： FDP定量测定
E ： 优球蛋白溶解时间(ELT)测定
正确答案： C
解析：
D-二聚体在继发纤溶症为阳性或增高，而原发纤溶症为阴性不升高；在DIC时，为阳性
或增高，是诊断DIC的重要依据。64 、 A1型题
体内抗凝血系统包括
A ： 血管内皮的完整性
B ： 单核吞噬细胞的清除功能
C ： 抗凝血酶产生
D ： 肝素的合成
E ： 上述4项共同作用
正确答案： E
解析：
在生理情况下，血管壁也可发生局限性损伤，也可有某些促凝物质或促血小板凝集物质
进入血液，激发血管内凝血，导致纤维蛋白沉淀，但机体尚有一系列抗凝措施可以阻止
凝血进行，清除活化的凝血因子或使已形成的纤维蛋白溶解。机体的抗凝血系统包括血
管内皮的完整性；单核吞噬细胞的清除功能；抗凝血酶产生；肝素的合成。
65 、 A1型题
出血时间延长可见于下列疾病，但哪项除外
A ： 血小板减少性紫癜
B ： 血小板无力症
C ： 血友病
D ： 血管性假血友病
E ： 抗凝物质过多
正确答案： C
解析：
出血时间延长表示初期止血缺陷，可见于血管结构功能异常，如血小板减少性紫癜；血
小板量和功能异常，如血小板无力症；血管性假血友病；严重的凝血功能障碍，但一般
凝血因子缺乏，BT并不延长。血友病是一组遗传性因子Ⅷ、Ⅸ基因缺陷、突变、缺失、
插入等导致内源性凝血途径激活凝血酶原功能发生障碍所引起的出血性疾病。
66 、 A1型题
凝血时间延长可见于下述疾病，但哪项除外
A ： 纤溶亢进
B ： 抗凝物质过多
C ： 血友病
D ： 血栓性疾病
E ： 纤维蛋白原缺乏症正确答案： D
解析：
凝血时间延长可见于缺乏凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的各型血友病；凝血酶原，纤维蛋白原，
因子Ⅴ、Ⅹ严重降低；血中抗凝物质增多，如肝素、双香豆素；纤维蛋白溶解活力增强。
67 、 A1型题
凝血酶原时间延长可见于下述疾病，但哪项除外
A ： 严重肝病
B ： 维生素K缺乏症
C ： 纤维蛋白原缺乏
D ： 阻塞性黄疸
E ： 血友病
正确答案： E
解析：
凝血酶原时间延长主要见于因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原明显减少和血中抗凝
物质增多。如肝脏病(肝脏是合成上述凝血因子的场所)；维生素K缺乏(因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ
合成需要维生素K)；使用双香豆素(维生素K拮抗剂)和肝素等抗凝物质以后；弥散性血管
内凝血DIC(凝血因子消耗，抗凝物增加)。血友病患者APTT延长，BT、PT均正常。
68 、 A1型题
抑制凝血酶活性最主要的物质是
A ： 抗凝血酶Ⅰ(ATⅠ)
B ： 抗凝血酶Ⅱ(ATⅡ)
C ： 抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)
D ： 抗凝血酶Ⅳ(ATⅣ)
E ： 抗凝血酶Ⅴ(ATV)
正确答案： C
解析：
AT-Ⅲ是体内主要的抗凝物质，其抗凝作用占生理抗凝作用的70％～80％。
69 、 A1型题
血小板粘附率增高见于下列哪种疾病
A ： 巨大血小板综合征
B ： 血小板无力症
C ： 尿毒症D ： 心肌梗死
E ： 低纤维蛋白原血症
正确答案： D
解析：
血小板粘附率增高反映血小板粘附功能增强，见于高凝状态及血栓性疾病，如心肌梗死。
70 、 A1型题
获得性血小板功能异常症，下列哪项检查结果是错误的
A ： 出血时间延长和血小板数减低
B ： 血小板黏附和聚集功能减退
C ： 血小板第3因子有效性减低
D ： 血块收缩正常
E ： β-TG和TXA 增高
正确答案： D
解析：
获得性血小板功能异常症，因血小板功能减退，血块收缩不良。
71 、 A1型题
能诊断巨大血小板综合征的实验室检查是
A ： 血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板>50％
B ： 体内、外血小板粘附试验减低
C ： 血小板聚集试验正常，但对Ristoeetin无反应
D ： 单克隆抗体证实缺乏GPⅠb
E ： 血小板对ADP肾上腺素的聚集试验正常
正确答案： D
解析：
巨大血小板综合征(BSS)患者血小板质膜缺乏GPⅠb。
72 、 A1型题
原发性血小板减少性紫癜，下列哪种血小板表面相关免疫球蛋白和补体特异性较强
A ： 循环免疫复合物CIC
B ： PAIgM
C ： PACD ： PAIgG
E ： PAIgA
正确答案： E
解析：
73 、 A1型题
血栓性血小板减少性紫癜形成微血栓的机制，下列哪一项是错误的
A ： 血小板聚集活性减低致血管扩张
B ： 机体产生血小板表面相关IgG
C ： 血浆中缺乏血小板聚集因子的抑制物
D ： 机体产生免疫复合物
E ： 免疫复合物损伤微血管壁，同时致敏血小板，使血小板被网状内皮细胞清除
正确答案： A
解析：
74 、 A1型题
下列哪项不属于纤溶酶的生理作用
A ： 裂解纤维蛋白原
B ： 水解补体
C ： 灭活蛋白C
D ： 裂解纤维蛋白
E ： 水解多种凝血因子
正确答案： C
解析：
75 、 A1型题
下列哪项不属于出血性疾病的原因
A ： 病理性抗凝物质减少
B ： 凝血因子异常
C ： 血小板数量与功能异常
D ： 纤溶活性增高
E ： 血管壁异常正确答案： A
解析：
76 、 A1型题
下列哪项不属于肝脏疾病出血的原因
A ： 致密颗粒缺陷
B ： 凝血因子和抗凝蛋白消耗增多
C ： 异常抗凝物和血FDP增多
D ： 血小板减少及其功能障碍
E ： 凝血因子和抗凝蛋白合成减少
正确答案： A
解析：
77 、 A1型题
血片上红细胞呈棘形、盔形等异常形态时，可见于下列哪种疾病
A ： 血友病
B ： 原发性血小板减少性紫癜
C ： 血栓性血小板减少性紫癜
D ： 原发性血小板增多症
E ： 血小板无力症
正确答案： C
解析：
78 、 A1型题
皮肤紫癜、粘膜出血伴血小板减少，再加上下列哪一项方可诊断为ITP
A ： 血小板聚集功能减低和释放功能增强
B ： 血小板相关Ig和C3
C ： 骨髓巨核细胞明显增生
D ： 血小板寿命缩短和转换率加快
E ： 以上都是
正确答案： D
解析：79 、 A1型题
下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点
A ： 血小板巨大、异形和染色深
B ： 骨髓增生活跃或明显活跃
C ： 巨核细胞增多和成熟障碍现象
D ： 巨核细胞增多和明显左移现象
E ： 以上都是
正确答案： C
解析：
80 、 A1型题
ITP病人血清中存在的抗血小板抗体主要是下列哪一项
A ： IgG3
B ： IgG1
C ： IgG4
D ： IgG2
E ： IgA
正确答案： B
解析：
81 、 A1型题
ITP的发病机制与下列哪项无关
A ： 机体产生抗血小板抗体
B ： 巨噬细胞吞噬被抗体包被的血小板
C ： 抗血小板抗体与血小板特异性抗原结合后，暴露Fc段的结合位点并激活补体
D ： 抗体与血小板内含物结合
E ： 抗体与血小板膜结合
正确答案： D
解析：82 、 A1型题
下列哪种疾病，不会出现血块收缩不良的结果
A ： 低纤维蛋白原血症
B ： 血友病
C ： 严重凝血因子缺乏
D ： 血小板减少症
E ： 血小板无力症
正确答案： B
解析：
83 、 A1型题
血块收缩不良见于下列哪种疾病
A ： 巨大血小板综合征
B ： 巨大血管瘤
C ： 血小板无力症
D ： 血小板α颗粒缺乏症
E ： 血小板第3因子缺乏症
正确答案： C
解析：
84 、 A1型题
下列哪项是抗血小板抗体的相应抗原
A ： IgM
B ： ADP
C ： 3C4
D ： IgA
E ： GPⅡb／Ⅲa或GPⅠ
正确答案： E
解析：
85 、 A1型题
某患者诊断重症肝炎，皮肤淤斑及鼻出血，消化道出血。实验室检查有关出血性疾病试验结果是pt及APTT均延长，此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷
A ： 因子Ⅱ，Ⅷ，Ⅹ
B ： 因子Ⅲ，Ⅴ，Ⅶ
C ： 因子Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ，Ⅻ
D ： 因子Ⅶ，Ⅹ，Ⅴ，Ⅱ
E ： 因子Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ
正确答案： E
解析：
86 、 A1型题
临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者，应选用下列哪组试验作筛选性检查
A ： 束臂试验，出血时间，血小板计数
B ： 血小板计数，凝血酶原时间，纤维蛋白测定
C ： 活化部分凝血活酶时间，凝血酶原时间，凝血时间
D ： 血小板计数，血块收缩试验，出血时间
E ： 活化部分凝血活酶时间，凝血时间，血小板计数
正确答案： C
解析：
87 、 A1型题
患者，女，30岁，二周来牙龈出血及月经过多，伴有低热及间歇性头痛，、实验室检查
结果是Hb80g/L，网织红细胞10％，血小板计数20×10 ／L，白细胞11×10 ／L，出
凝血时间正常，凝血酶原13秒(对照12秒)，APTT45秒(对照30秒)，尿液和肾功能异常，
试问该病例可能是
A ： 过敏性紫癜
B ： 血友病
C ： 弥散性血管内凝血
D ： 血栓性血小板减少性紫癜
E ： 原发性血小板减少性紫癜
正确答案： D
解析：
88 、 A1型题硫酸钡吸附血浆中主要含下列哪一组凝血因子
A ： 因子Ⅴ和因子Ⅷ
B ： 因子Ⅶ和因子Ⅹ
C ： 因子Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ，Ⅶ
D ： 因子Ⅹ和因子Ⅴ
E ： 因子Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅹ
正确答案： A
解析：
89 、 A1型题
血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验，下列哪项叙述是错误的
A ： 在继发性纤溶产物(fdp)呔分子碎片Ⅹ存在的DIC中本试验阳性
B ： 简称3P试验
C ： 在继发性纤溶产物(fdp)小分子碎片D及E存在的DIC中本试验阴性
D ： 原发性纤溶本试验为阳性
E ： 原发性纤溶本试验为阴性
正确答案： D
解析：
90 、 A1型题
下列哪种物质不是舒血管物质
A ： 一氧化氮
B ： 激肽
C ： 乙酰胆碱
D ： 前列环素
E ： 内皮素
正确答案： E
解析：
91 、 A1型题
下列哪项与血小板黏附功能有关
A ： 血管性血友病因子(vWF)
B ： PFC ： β－TG
D ： 肌动蛋白
E ： 肌球蛋白
正确答案： A
解析：
92 、 A1型题
下列哪项指标在诊断ITP中不必要
A ： 血小板抗体检查
B ： 血小板平均体积
C ： 骨髓涂片检查
D ： 血小板寿命测定
E ： 血小板计数
正确答案： B
解析：
93 、 A1型题
血小板聚集功能与哪项无关
A ： 血浆钙离子
B ： 血浆纤维蛋白原
C ： 血管性血友病因子(vWF)
D ： 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物
E ： TXA
正确答案： C
解析：
94 、 A1型题
由血管内皮细胞产生的不具有抗凝作用的物质是
A ： HMWK
B ： TM
C ： vWF
D ： EPCR
E ： TEPL正确答案： C
解析：
95 、 A1型题
血小板黏附率降低见于
A ： 肾小球肾炎
B ： 血小板无力症
C ： 妊娠高血压综合征
D ： 血栓性疾病
E ： 糖尿病
正确答案： B
解析：
96 、 A1型题
在PAgT试验中ADP宜保存于
A ： 室温避光保存
B ： 室温
C ： -20℃保存
D ： (0～4)℃冰箱
E ： -4℃冰箱
正确答案： C
解析：
97 、 A1型题
β-TG主要由。肾脏排泄，故可作为
A ： 评价糖尿病预后
B ： 评价尿毒症预后
C ： 评价SLE的预后
D ： 评价白血病预后
E ： 评价急性肾炎预后
正确答案： B
解析：98 、 A1型题
特发性血小板减少性紫癜(ITP)有多少患者PAIgC增高
A ： 70％
B ： 100％
C ： 小于60％
D ： 80～95％
E ： 以上均不是
正确答案： D
解析：
99 、 A1型题
在下列血浆指标项目中，能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是
A ： TXB 降低
B ： 6-酮-PGF 水平增高
C ： TXB 与6-酮-PGF 比值增高
D ： 6-酮-PGF 水平下降
E ： TXB 增高
正确答案： C
解析：
100 、 A1型题
在TXB 或6-酮-PGF ELISA法测定中，以OPD显色常选择的比色波长为
A ： 492nm
B ： 474nm
C ： 500nm
D ： 540nm
E ： 以上均不是
正确答案： A
解析：101 、 A1型题
Weibel-Palade小体可能是
A ： 红细胞内发生变性的一种小体
B ： vWF和t-PA产生的主要场所
C ： 在构成凝血过程中起关键作用的因子
D ： 血管壁中层的支持物
E ： 血小板内层结构成分
正确答案： B
解析：
102 、 A1型题
下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜
A ： 骨髓涂片显示：巨核细胞成熟障碍
B ： 本病以外周血血小板减少、血小板生存时间缩短为特征
C ： PAIgG增高，PAG和PAC4也增高
D ： 实验室检查表现出：血小板数减少，PT、APTT均异常
E ： 本病的发病机制可能与血小板抗体和单核一吞噬细胞系统有关
正确答案： D
解析：
103 、 A1型题
在FⅫ缺陷时，其实验室或临床表现为
A ： PT异常
B ： STGT正常
C ： AFTT正常
D ： 没有临床出血症状
E ： 以上均不是
正确答案： D
解析：
104 、 A1型题
下列哪项不属于血管壁的止血功能A ： 促凝物质释放反应
B ： 局部血液黏度下降
C ： 血管收缩反应
D ： 激活血小板
E ： 激活凝血途径
正确答案： B
解析：
105 、 A1型题
下列哪项符合血小板的聚集作用
A ： 血小板聚集往往发生在血小板激活以后
B ： 血小板聚集是血小板之间的聚集
C ： 血小板聚集是通过一条PAF途径来完成的
D ： GPⅡa／Ⅲb有缺陷时，其聚集作用不减弱
E ： 血小板聚集除了GPⅡa／Ⅲb参与外，无其他因子参加
正确答案： A
解析：
106 、 A1型题
血小板在止血过程中的作用下列哪项是错误的
A ： 聚集功能
B ： 活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径
C ： 黏附功能
D ： 释放反应
E ： 促凝作用
正确答案： B
解析：
107 、 A1型题
血小板α颗粒内容物为
A ： FG、β-TG和5-HT
B ： FG、PF 和5-HT
C ： FG、vWF和ATPD ： FG、vWF和ADP
E ： FG、vWf和p-TG
正确答案： E
解析：
108 、 A1型题
下列哪项是血小板致密颗粒内产物
A ： TP和ADP
B ： vWF和Fg
C ： β-TG和vWF
D ： ADP和TSP
E ： β-TG和PF4
正确答案： A
解析：
109 、 A1型题
纤溶酶的生理功能不包括
A ： 灭活补体
B ： 水解多种凝血因子
C ： 裂解纤维蛋白原
D ： 纤维蛋白原转变成纤维蛋白
E ： 裂解纤维蛋白
正确答案： D
解析：
110 、 A1型题
P-选择素是
A ： 血小板膜系统
B ： 血小板α-颗粒膜糖蛋白140
C ： 血小板致密颗粒蛋白140
D ： 血小板α颗粒
E ： 以上均不是正确答案： B
解析：
111 、 A1型题
下列哪项指标在诊断ITP中起关键作用
A ： 血液涂片检查
B ： 血小板寿命及抗体测定
C ： 血栓止血试验
D ： 血小板计数
E ： 血小板平均体积
正确答案： B
解析：
112 、 A1型题
哪项是血小板α颗粒内的特异产物
A ： β－TG和ADP
B ： β－TG和PF
C ： β－TG和Fg
D ： β－TG和vWF
E ： β－TG和TSP
正确答案： B
解析：
113 、 A1型题
在凝血过程中外源性凝血系统的作用起始于
A ： 组织因子的释放
B ： 因子Ⅶ及Ⅹ的激活
C ： 因子Ⅻ的激活
D ： 因子Ⅺ的激活
E ： PF 释放
正确答案： A
解析：114 、 A1型题
新鲜血清中主要含下列哪一组凝血因子
A ： 因子Ⅴ和因子Ⅷ
B ： 因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C ： 因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ
D ： 因子Ⅶ和因子Ⅹ
E ： 因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅴ、Ⅱ
正确答案： D
解析：
115 、 A1型题
外源性凝血系统最常用的筛检试验是
A ： TT
B ： CT
C ： BT
D ： APTT
E ： PT
正确答案： E
解析：
116 、 A1型题
患者STGT试验主要反映受检血浆的下列哪一项的生成情况
A ： 因子Ⅶa、TF、ca 复合物
B ： 因子Ⅹa、VA、ca 、PF 复合物
C ： 凝血酶
D ： 因子Ⅶa、TF复合物
E ： 因子Ⅸa、Ⅷa、Ca 、PF 复合物
正确答案： E
解析：117 、 A1型题
患者血浆复钙时间延长，加正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正，而正常血清不能纠
正，可能缺乏的凝血因子是
A ： 因子Ⅻ
B ： 因子Ⅸ
C ： 因子Ⅺ
D ： 因子Ⅹ
E ： 因子Ⅷ
正确答案： E
解析：
118 、 A1型题
患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV-VT)正常，下列哪一项正确
A ： 因子Ⅹ缺乏
B ： 因子Ⅶ和PF 缺乏
C ： 因子Ⅶ和Ⅹ缺乏
D ： 因子Ⅶ和Ⅴ缺乏
E ： 因子Ⅶ缺乏
正确答案： E
解析：
119 、 A1型题
在下列试验操作中，哪个不需加入Ca
A ： RVVT
B ： APTT
C ： PT
D ： STGT
E ： TT
正确答案： E
解析：
120 、 A1型题下列哪项不符合纤维蛋白原降解产物的有关理论
A ： FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标
B ： FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性
C ： 纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物
D ： -D二聚体是原发性纤溶的有效指标
E ： D-D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
正确答案： D
解析：
121 、 A1型题
患者STGT试验延长>15s，用硫酸钡吸附血浆及正常血浆均能纠正，用正常血清不能纠正，
提示缺乏
A ： 因子Ⅺ缺乏
B ： 因子Ⅻ缺乏
C ： 因子Ⅸ缺乏
D ： 因子Ⅷ缺乏
E ： 血循环中存在抗凝物质
正确答案： D
解析：
122 、 A1型题
一期止血缺陷常用的筛检试验是
A ： BT、CFT
B ： T、PT
C ： BT、CT
D ： PT、APTT
E ： APTT、CFT
正确答案： A
解析：
123 、 A1型题
凝血酶时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，提示受检标本的哪一项异常
A ： 有肝素或类肝素样物质存在B ： 肝脏病变
C ： 纤维蛋白(原)降解产物增多
D ： 原发性纤溶
E ： 血浆纤维蛋白原含量降低
正确答案： A
解析：
124 、 A1型题
患者PT及APTT同时延长，提示下列哪一组凝血因子有缺陷
A ： 因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ
B ： 因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ
C ： 因子PK、HMWK
D ： 因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
E ： 因子Ⅶ、Ⅸ
正确答案： B
解析：
125 、 A1型题
下列哪组产物是由交联后纤维蛋白的降解产生的
A ： X′、Y′、D、E及A、B、C、H碎片
B ： X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
C ： X′、Y′、E′及D-二聚体
D ： X、Y、D、E及D-二聚体
E ： X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体
正确答案： C
解析：
126 、 A1型题
接触系统的凝血因子是指
A ： 因子PK
B ： 因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
C ： 因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWK
D ： 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩE ： 因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
正确答案： B
解析：
127 、 A1型题
下列凝血因子，除哪项外均为无活性的酶原
A ： 因子Ⅱ
B ： 因子Ⅻ
C ： 因子Ⅷ
D ： 因子Ⅲ
E ： 因子Ⅳ
正确答案： E
解析：
128 、 A1型题
由可溶性纤维蛋白单体转变成交联性纤维蛋白的过程中，参与的因子是
A ： 因子Ⅹa、Ca
B ： 因子Ⅻ
C ： 因子Ⅹa
D ： 因子Ⅻa、Ca
E ： 因子Ⅹ
正确答案： D
解析：
129 、 A1型题
血浆凝血酶原酶是指
A ： TF-Ⅶa-Ca
B ： Ⅸa-Ⅷa-PF -Ca
C ： Ⅹa-Ⅴa-PF -Ca
D ： FⅦ-TF-Ca
E ： Ⅹ-Ⅴ-PF -Ca正确答案： C
解析：
130 、 A1型题
临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组作为筛选性试验
A ： TT、纤维蛋白原定量和D-二聚僻测定
B ： APTT、PT、TT
C ： BPC、PT、纤维蛋白原定量测定
D ： BPC、BT、血块收缩时间
E ： 柬臂试验、BT、BPC
正确答案： B
解析：
131 、 A1型题
关于凝血理论，下列说法正确的是
A ： 因子Ⅶ激活的惟一方式是与组织因子结合后，活性部位的暴露
B ： 参与外源性凝血途径的因子来自血液和组织液，作用缓慢
C ： 内外凝血途径各自独立，互不联系
D ： 复合物TF－Ⅶa－Ca 可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ
E ： 参与内源性凝血途径的因子全部来自血液，作用迅速
正确答案： D
解析：
132 、 A1型题
纤溶酶原的内激活途径是
A ： 血管内皮细胞上的t－PA裂解纤溶酶原的过程
B ： 由凝血因子(ⅫAK)裂解纤溶酶原的过程
C ： 因子Ⅻ的激活到FⅨa-Ⅷa-Ca PF 复合物的形成
D ： 组织因子的释放到TF-Ⅶa-Ca 复合物的形成
E ： 某些人工制剂注入体内；激活纤溶酶原的过程
正确答案： B
解析：133 、 A1型题
血小板粘附率降低见于下列哪一种疾病
A ： 巨大血小板综合征
B ： 心肌梗死
C ： 糖尿病
D ： 缺血性中风
E ： 深静脉栓塞形成
正确答案： A
解析：
血小板粘附率降低，反映血小板粘附功能低下，见于先天性和获得性血小板功能异常性
疾病，如巨大血小板综合征。
