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脾系病证
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1 、 单选题
患儿,6岁。近3个月来食欲不振,食而乏味,多食则胸脘痞闷,嗳气泛恶,精神如常,
大便不调,舌淡红,苔薄腻。其病机为
A : 脾胃气虚
B : 脾为湿困
C : 乳食积滞
D : 脾失健运
E : 脾胃阴虚
正确答案: D
解析:
厌食脾失健运证
证候:食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多
食后则脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。
治法:调和脾胃,运脾开胃。
代表方剂:不换金正气散。
2 、 单选题
鹅口疮的发病,可由胎热内蕴,口腔不洁,感受秽毒之邪所致。其主要病变在
A : 心肝
B : 心肾
C : 肝肾
D : 心脾
E : 肺脾
正确答案: D
解析:
鹅口疮的发病,可由胎热内蕴,口腔不洁,感受秽毒之邪所致。其主要病变在心脾,因
舌为心之苗,口为脾之窍,脾脉络于舌,若感受秽毒之邪,循经上炎,则发为口舌白屑
之症。3 、 单选题
患儿,5岁。3个月前曾患肺炎,病愈后一直不思进食,食而不化,大便稀薄,夹有不消
化食物,形体较瘦,乏力肢倦,舌质淡,苔薄白。治疗应首选
A : 肥儿丸
B : 枳术丸
C : 异功散
D : 保和丸
E : 四君子汤
正确答案: C
解析:
厌食脾胃气虚证
证候:不思进食,食而不化,大便溏薄夹不消化食物,面色少华。形体偏瘦,肢倦乏力,
舌质淡,苔薄白,脉缓无力。
治法:健脾益气,佐以助运。
代表方剂:异功散、参苓白术散。
4 、 单选题
患儿,6个月。因一次加食2个蛋黄而出现腹胀,拒乳,便秘,舌质红,苔厚腻。调护时
应注意
A : 暂禁食,但不禁水
B : 常规喂哺
C : 可暂停辅食,仅用母乳
D : 药物治疗,饮食如常
E : 减少饮食,药物调理,症消后渐恢复正常饮食
正确答案: E
解析:
积滞的预防与调护
1.调节饮食,合理喂养,乳食宜定时定量,富含营养,易于消化,忌暴饮暴食、过食肥
甘炙煿、生冷瓜果、偏食零食及妄加滋补。
2.应根据小儿生长发育需求,逐渐给婴儿添加辅食,按循序渐进的原则由少到多、由稀
到稠、由一种到多种进行。
3.伤食积滞患儿应暂时控制饮食,给予药物调理,积滞消除后,逐渐恢复正常饮食。
5 、 单选题
患儿,2岁。起病1天,发热,口颊、齿龈见多个溃疡点,周围焮红,口臭流涎,舌红,
苔黄,脉浮数。其证候是
A : 心火上炎B : 风热乘脾
C : 心脾积热
D : 虚火上浮
E : 肝胆湿热
正确答案: B
解析:
口疮风热乘脾证
证候:以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主,甚则满口糜烂,周围黏膜嫩红,疼痛拒食,
烦躁不安,口臭,涎多,小便短赤,大便秘结,或伴发热,舌红,苔薄黄,脉浮数,指
纹紫。
治法:疏风散火,清热解毒。
代表方剂:银翘散。
6 、 单选题
患儿,9个月。泄泻3个月,身体日渐消瘦,现仍泻下不止,日行7、8次,精神萎靡,哭
声微弱,面色青灰,四肢厥冷,脉微细欲绝。其证候是
A : 脾阳虚弱
B : 肾阳虚衰
C : 阴津耗伤
D : 气阴两伤
E : 阴竭阳脱
正确答案: E
解析:
阴竭阳脱证
证候:泻下不止,次频量多,精神委靡,表情淡漠,面色青灰或苍白,哭声微弱,啼哭
无泪,尿少或无,四肢厥冷,舌淡无津,脉沉细欲绝。
治法:挽阴回阳,救逆固脱。
代表方剂:生脉散合参附龙牡救逆汤。
7 、 单选题
干疳的主要治法是
A : 养血柔肝
B : 补益气血
C : 滋阴生津
D : 健脾温阳
E : 调脾健运
正确答案: B解析:
干疳证
证候:形体极度消瘦,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,皮包骨头,貌似老人,毛发干枯,面色
(白光)白,精神委靡,啼哭无力,腹凹如舟,杳不思食,大便稀溏或便秘,舌淡嫩,
苔少,脉细弱。
治法:补益气血。
代表方剂:八珍汤。
8 、 单选题
患儿,6个月。今晨起啼哭不安,阵阵捧腹啼叫,已解清稀大便3次,便多泡沫,臭气轻,
可闻肠鸣,指纹淡红。其证候是
A : 湿热泻
B : 风寒泻
C : 伤食泻
D : 脾虚泻
E : 脾肾阳虚泻
正确答案: B
解析:
风寒泻证
证候:大便清稀,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清涕,咳嗽,
舌质淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。
治法:疏风散寒,化湿和中。
代表方剂:藿香正气散。
9 、 单选题
患儿,8个月。素来体弱,泄泻2天,大便日行二十余次,质稀如水,精神萎软,时而烦
闹,皮肤干燥,囟门凹陷,啼哭无泪,小便量少,舌红少津。其治法是
A : 健脾温阳,助运止泻
B : 健脾益气,酸甘敛阴
C : 补肾滋阴,平肝降火
D : 补肾温阳,涩肠止泻
E : 挽阴回阳,救逆固脱
正确答案: B
解析:
气阴两伤证
证候:泻下过度,质稀如水,精神委软或心烦不安,目眶及囟门凹陷,皮肤干燥或枯瘪,
啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,甚至无尿,唇红而干,舌红少津,苔少或无苔,脉细
数。
治法:健脾益气,酸甘敛阴。代表方剂:人参乌梅汤
10 、 单选题
患儿,1岁。体重7.2kg,面色无华,精神萎靡不振,不思饮食,腹膨如鼓,一身浮肿,
双踝肿甚,按之凹陷,舌质淡,苔薄白,指纹淡。其治法是
A : 补益气血,佐以运脾
B : 养血柔肝,活血化瘀
C : 滋阴生津,养血安神
D : 健脾温阳,利水消肿
E : 调脾健运,开胃进食
正确答案: D
解析:
疳肿胀证
证候:足踝浮肿,甚或颜面及全身浮肿,面色无华,神疲乏力,四肢欠温,小便短少,
舌淡嫩,苔薄白,脉沉迟无力。
治法:健脾温阳,利水消肿。
代表方剂:防己黄芪汤合五苓散。
11 、 单选题
治疗疳气证首选方为
A : 资生健脾丸
B : 六君子汤
C : 四君子汤
D : 肥儿丸
E : 八珍汤
正确答案: A
解析:
疳气证
证候:形体略瘦,面色少华,毛发稀疏,不思饮食,精神欠佳,性急易怒,大便干稀不
调,舌质略淡,苔薄微腻,脉细有力。
治法:调脾健运。
代表方剂:资生健脾丸。
12 、 单选题
患儿,10个月。于出生4个月添加辅食时出现泄泻,纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,
毛发稀疏发黄,烦躁哭闹,夜眠不安,腹大如鼓,喜揉眉挖鼻,吮指磨牙,舌质淡,苔
腻,指纹紫滞。治疗应首选A : 肥儿丸
B : 八珍汤
C : 六君子汤
D : 四君子汤
E : 资生健脾丸
正确答案: A
解析:
疳积证
证候:形体明显消瘦,面色萎黄,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,毛发稀疏结穗,性情烦躁,
夜卧不宁,或见揉眉挖鼻,吮指磨牙,动作异常,食欲不振,或善食易饥,或嗜食异物,
舌淡苔腻,脉沉细而滑。
治法:消积理脾。
代表方剂:肥儿丸。
13 、 单选题
诊断3月至6岁小儿贫血,其末梢血血红蛋白值应
A : 90g/L
B : 100g/L
C : 110g/L
D : 120g/L
E : 130g/L
正确答案: C
解析:
3个月~6岁血红蛋白<110g/L,6岁以上血红蛋白
14 、 单选题
患儿,2岁。平素喜进肉食,5天前因过食虾仁而出现腹胀嗳气,食欲减退,口臭,大
便3日未行,舌质红,苔黄厚腻。其治法是
A : 消乳化食,和中导滞
B : 健脾化积,和中导滞
C : 清热和胃,和中导滞
D : 运脾开胃,和中导滞
E : 理气和中,和中导滞
正确答案: A
解析:乳食内积证
证候:不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,
夜眠不安,手足心热,舌质红,苔白厚或黄厚腻,脉象弦滑,指纹紫滞。
治法:消乳化食,和中导滞。
代表方剂:乳积者,选消乳丸;食积者,选保和丸。
15 、 单选题
患儿,3岁。口腔溃疡或糜烂,反复发作,形体消瘦,神疲颧红,周围不红,疼痛不甚,
口干不渴,舌红,苔少。治疗应首选
A : 沙参麦冬汤
B : 养胃增液汤
C : 益黄散
D : 六味地黄丸加肉桂
E : 知柏地黄丸加附子
正确答案: D
解析:
口疮虚火上浮证
证候:口腔溃疡或糜烂,周围色不红或微红,疼痛不甚,反复发作或迁延不愈,神疲颧
红,口干不渴,舌红,苔少或花剥,脉细数,指纹淡紫。
治法:滋阴降火,引火归原。
代表方剂:六味地黄丸加肉桂。
16 、 单选题
厌食脾胃气虚证证见
A : 厌恶进食,多食饱胀,精神尚可
B : 不欲饮食,脘腹胀满,烦躁多啼
C : 不思进食,食而不化,形瘦肢倦
D : 不思进食,食少饮多,便干烦躁
E : 食欲不振,大便稀溏,完谷不化
正确答案: C
解析:
厌食脾胃气虚证
证候:不思进食,食而不化,大便溏薄夹不消化食物,面色少华。形体偏瘦,肢倦乏力,
舌质淡,苔薄白,脉缓无力。
治法:健脾益气,佐以助运。
代表方剂:异功散、参苓白术散。17 、 单选题
口疮风热乘脾证的治法是
A : 疏风散火,清热解毒
B : 消食导滞,清热解毒
C : 清心凉血,泻火解毒
D : 疏风解表,泻火解毒
E : 滋阴降火,引火归原
正确答案: A
解析:
风热乘脾证
证候:以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主,甚则满口糜烂,周围黏膜嫩红,疼痛拒食,
烦躁不安,口臭,涎多,小便短赤,大便秘结,或伴发热,舌红,苔薄黄,脉浮数,指
纹紫。
治法:疏风散火,清热解毒。
代表方剂:银翘散。
18 、 单选题
患儿,1岁9个月。极度消瘦,貌似老人,毛发干枯,面色白,精神萎靡,腹凹如舟,大
便溏,舌质淡嫩,苔薄少,指纹淡。治疗应首选
A : 肥儿丸
B : 八珍汤
C : 六君子汤
D : 六味地黄丸
E : 资生健脾丸
正确答案: B
解析:
干疳证
证候:形体极度消瘦,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,皮包骨头,貌似老人,毛发干枯,面色
(白光)白,精神委靡,啼哭无力,腹凹如舟,杳不思食,大便稀溏或便秘,舌淡嫩,
苔少,脉细弱。
治法:补益气血。
代表方剂:八珍汤。
19 、 单选题
治疗厌食脾失健运证的首选方剂是
A : 不换金正气散
B : 保和丸C : 健脾丸
D : 异功散
E : 平胃散
正确答案: A
解析:
厌食脾失健运证
证候:食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多
食后则脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。
治法:调和脾胃,运脾开胃。
代表方剂:不换金正气散。
20 、 单选题
泄泻的基本治疗原则是
A : 清肠化湿
B : 消食化积
C : 祛风散寒
D : 运脾化湿
E : 健脾化湿
正确答案: D
解析:
泄泻治疗,以运脾化湿为基本原则。
21 、 单选题
治疗贫血心脾两虚证,应首选方剂是
A : 归脾汤
B : 六君子汤
C : 左归丸
D : 右归丸
E : 四物汤
正确答案: A
解析:
心脾两虚证
证候:面色萎黄或苍白,唇淡甲白,发黄稀疏,时有头晕目眩,心悸心慌,夜寐欠安,
语声不振甚至低微,气短懒言,体倦乏力,食欲不振,舌淡红,脉细弱,指纹淡红。
治法:补脾养心,益气生血。
代表方剂:归脾汤。22 、 单选题
积滞的主要症状有不思乳食,伴见
A : 面色少华,精神尚好
B : 脘腹胀满,舌苔厚腻
C : 形体消瘦,精神萎靡
D : 腹痛拒按,嗳气泛酸
E : 神疲肢倦,大便不调
正确答案: B
解析:
积滞是指小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不
思乳食,食而不化,脘腹胀满,暖气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征。本病既可单独
出现,也可夹杂于其他疾病中。各种年龄均可发病,但以婴幼儿为多见。禀赋不足,脾
胃素虚,人工喂养及病后失调者,更易罹患。
23 、 单选题
鹅口疮虚火上浮证证见
A : 口舌白屑满布
B : 口舌白屑散在
C : 舌如草莓
D : 舌起芒刺
E : 恶寒发热
正确答案: B
解析:
鹅口疮虚火上浮证
证候:口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,舌红,
苔少,脉细或指纹紫。
治法:滋阴降火。
代表方剂:知柏地黄丸。
24 、 单选题
治疗厌食脾胃气虚证的首选方剂是
A : 保和丸
B : 异功散
C : 四君子汤
D : 补中益气汤E : 健脾丸
正确答案: B
解析:
厌食脾胃气虚证
证候:不思进食,食而不化,大便溏薄夹不消化食物,面色少华。形体偏瘦,肢倦乏力,
舌质淡,苔薄白,脉缓无力。
治法:健脾益气,佐以助运。
代表方剂:异功散、参苓白术散。
25 、 单选题
患儿,2岁。体重11kg,自入秋以来食欲不振,食而不化,面色少华,倦怠乏力,大便
偏稀,夹有不消化食物。最可能的诊断是
A : 厌食
B : 积滞
C : 疳证
D : 疰夏
E : 泄泻
正确答案: A
解析:
厌食是小儿时期的一种常见病证,临床以较长时期厌恶进食、食量减少为特征。本病可
发生于任何季节,但夏季暑湿当令之时,可使症状加重。各年龄儿童均可发病,以1~6
岁为多见。
26 、 单选题
小儿泄泻发病率较高的季节是
A : 春夏
B : 夏秋
C : 秋冬
D : 冬春
E : 四季无差异
正确答案: B
解析:
泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。本病一年四季均
可发生,以夏秋季节发病率为高。27 、 单选题
患儿,2岁。1年前因患肠套叠行肠切除术,术后体质虚弱,发育迟缓,近半年皮肤黏膜
苍白,爪甲色淡易脆,毛发枯黄,头晕目涩,颧红盗汗,舌红苔薄,脉细数。查血常规:
血红蛋白60g/L,红细胞3.1×1012/L。治疗应首选
A : 八珍汤
B : 归脾汤
C : 一贯煎
D : 左归丸
E : 右归丸
正确答案: D
解析:
贫血肝肾阴虚证
证候:面色皮肤黏膜苍白,爪甲色白易脆,发育迟缓,头晕目涩,两颧潮红,潮热盗汗,
毛发枯黄,四肢震颤抽动,舌红,苔少或光剥,脉弦数或细数。
治法:滋养肝肾,益精生血。
代表方剂:左归丸。
28 、 单选题
患儿,3岁。体重13kg,自入幼儿园2个月来,食欲不振,面色少华,偶尔多食后则脘腹
饱胀,恶心,精神尚可,二便不调,舌苔薄腻。其治法是
A : 消食导滞,理气行滞
B : 健脾益气,开胃助运
C : 滋脾养胃,佐以助运
D : 疏肝开郁,理气助运
E : 调和脾胃,运脾开胃
正确答案: E
解析:
厌食脾失健运证
证候:食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多
食后则脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。
治法:调和脾胃,运脾开胃。
代表方剂:不换金正气散。
29 、 单选题
患儿,10天。啼哭不安,不欲吮乳,口舌满布白屑,唇舌俱红,小便短赤。治疗应首选
A : 导赤散
B : 泻黄散C : 竹叶石膏汤
D : 知柏地黄丸
E : 清热泻脾散
正确答案: E
解析:
鹅口疮心脾积热证
证候:口腔满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,或伴发热、烦躁、多啼,口干
或渴,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉滑或指纹青紫。
治法:清心泻脾。
代表方剂:清热泻脾散。
30 、 单选题
患儿,2岁。昨晚吃鸡腿3只,夜间阵阵哭闹,呕吐2次,至今晨大便3次,便稀薄,夹有
乳凝块或食物残渣,气味酸臭,不思进食,舌苔厚腻。其治法是
A : 运脾和胃,消食化滞
B : 运脾和胃,清肠化湿
C : 运脾和胃,祛风散寒
D : 运脾和胃,健脾益气
E : 运脾和胃,温补脾肾
正确答案: A
解析:
伤食泻证
证候:大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,脘腹胀满,便前腹痛,
泻后痛减,腹痛拒按,嗳气酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚腻,或微黄,
脉滑实,指纹滞。
治法:运脾和胃,消食化滞。
代表方剂:保和丸
31 、 单选题
患儿,18个月。近3个月来不思进食,神疲乏力,形体消瘦,面色苍黄,唇淡甲白,大
便不调,舌淡苔白,脉细无力,指纹淡红。其证候是
A : 肝肾阴虚
B : 心脾两虚
C : 气血亏虚
D : 脾肾阳虚
E : 脾胃虚弱
正确答案: E解析:
脾胃虚弱证
证候:长期纳食不振,神疲乏力,形体消瘦,面色苍黄,唇淡甲白,大便不调,舌淡苔
白,脉细无力,指纹淡红。
治法:健运脾胃,益气养血。
代表方剂:六君子汤。
32 、 单选题
患儿,7个月。病起1天,发热,泄泻9次,大便稀薄如水,泻下急迫,恶心呕吐,阵阵
啼哭,小便短黄。治疗应首选
A : 保和丸
B : 平胃散
C : 参苓白术散
D : 藿香正气散
E : 葛根黄芩黄连汤
正确答案: E
解析:
湿热泻证
证候:大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许黏液,腹
痛时作,食欲不振,或伴呕恶,神疲乏力,或发热烦躁,口渴,小便短黄,舌质红,苔
黄腻,脉滑数,指纹紫。
治法:清肠解热,化湿止泻。
代表方剂:葛根黄芩黄连汤。
33 、 单选题
患儿,2岁。体重7kg,形体极度消瘦,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,皮包骨头,貌似老人,
毛发干枯,面色苍白,精神萎靡,啼哭无力,腹凹如舟,久不思食,大便稀溏或便秘,
舌淡嫩,苔少,脉细弱。辨证为
A : 疳气证
B : 疳积证
C : 眼疳证
D : 干疳证
E : 口疳证
正确答案: D
解析:
证候:形体极度消瘦,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,皮包骨头,貌似老人,毛发干枯,面色
(白光)白,精神委靡,啼哭无力,腹凹如舟,杳不思食,大便稀溏或便秘,舌淡嫩,
苔少,脉细弱。
治法:补益气血。代表方剂:八珍汤。
34 、 单选题
中度贫血指的是血红蛋白为
A : 30g/L
B : 30~60g/L
C : 60~90g/L
D : 90~110g/L
E : 90~120g/L
正确答案: C
解析:
35 、 单选题
厌食的基本治疗法则是
A : 消食导滞
B : 运脾开胃
C : 健脾助运
D : 理气醒脾
E : 养胃育阴
正确答案: B
解析:
本病治疗,以运脾开胃为基本原则。
36 、 单选题
泄泻的病变脏腑主要在
A : 肝,胆
B : 心,小肠
C : 脾,胃
D : 肺,大肠
E : 肾,膀胱
正确答案: C
解析:
小儿泄泻发生的原因,以感受外邪、伤于饮食、脾胃虚弱为多见。其主要病变在脾胃。37 、 单选题
脾肾阳虚泻的治法为
A : 健脾温阳,助运止泻
B : 健脾益气,酸甘敛阴
C : 补肾滋阴,平肝降火
D : 温补脾肾,固涩止泻
E : 挽阴回阳,救逆固脱
正确答案: D
解析:
脾肾阳虚泻证
证候:久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色(白光)
白,精神委靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。
治法:温补脾肾,固涩止泻。
代表方剂:附子理中汤合四神丸。
38 、 单选题
鹅口疮心脾积热证的治疗法则是
A : 清泻胃火
B : 清心泻脾
C : 清心泻热
D : 滋阴增液
E : 滋阴降火
正确答案: B
解析:
鹅口疮心脾积热证
证候:口腔满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,或伴发热、烦躁、多啼,口干
或渴,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉滑或指纹青紫。
治法:清心泻脾。
代表方剂:清热泻脾散。
39 、 单选题
伤食泻证见
A : 大便稀薄,夹有食物,泻后痛减
B : 便下急迫,便色黄褐,气味秽臭
C : 大便稀溏,色淡不臭,食后易泻D : 大便清稀,完谷不化,澄澈清冷
E : 便稀多沫,臭气不重,肠鸣腹痛
正确答案: A
解析:
伤食泻证
证候:大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,脘腹胀满,便前腹痛,
泻后痛减,腹痛拒按,嗳气酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚腻,或微黄,
脉滑实,指纹滞。
治法:运脾和胃,消食化滞。
代表方剂:保和丸。
40 、 单选题
缺铁性贫血的治疗原则是
A : 健脾益气,滋生化源
B : 健运脾胃,益气养血
C : 补血养心,益气生血
D : 滋养肝肾,益精生血
E : 培补脾肾,化生气血
正确答案: E
解析:
由于本病以虚证为主,因此,补其不足、培其脾肾、化生气血是治疗本病的原则。
41 、 单选题
口疳证的主要治法是
A : 清心泻火,滋阴生津
B : 健脾温阳,利水消肿
C : 养血柔肝,滋阴明目
D : 调理脾胃,助其纳化
E : 清热泻火,滋阴生津
正确答案: A
解析:
口疳证
证候:口舌生疮,甚或满口糜烂,秽臭难闻,面赤心烦,夜卧不宁,小便短黄,或吐舌、
弄舌,舌质红,苔薄黄,脉细数。
治法:清心泻火,滋阴生津。
代表方剂:泻心导赤散。42 、 单选题
泄泻气阴两伤变证证见
A : 小便短少,皮肤干燥
B : 小便短黄,皮肤灼热
C : 小便清长,四肢欠温
D : 尿少或无,四肢厥冷
E : 尿次频数,面色苍白
正确答案: A
解析:
泄泻变证气阴两伤证
证候:泻下过度,质稀如水,精神委软或心烦不安,目眶及囟门凹陷,皮肤干燥或枯瘪,
啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,甚至无尿,唇红而干,舌红少津,苔少或无苔,脉细
数。
治法:健脾益气,酸甘敛阴。
代表方剂:人参乌梅汤。
43 、 单选题
鹅口疮虚火上浮证的治疗法则是
A : 清泻胃火
B : 清心泻脾
C : 清心泻热
D : 滋阴增液
E : 滋阴降火
正确答案: E
解析:
鹅口疮虚火上浮证
证候:口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,舌红,
苔少,脉细或指纹紫。
治法:滋阴降火。
代表方剂:知柏地黄丸。
44 、 单选题
治疗鹅口疮虚火上浮证的首选方剂是
A : 益黄散
B : 知柏地黄丸C : 六味地黄丸
D : 沙参麦冬汤
E : 养胃增液汤
正确答案: B
解析:
鹅口疮虚火上浮证
证候:口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,舌红,
苔少,脉细或指纹紫。
治法:滋阴降火。
代表方剂:知柏地黄丸。
45 、 单选题
治疗口疳应首选的方剂是
A : 肥儿丸
B : 石斛夜光丸
C : 泻心导赤散
D : 防己黄芪汤
E : 参苓白术散
正确答案: C
解析:
口疳证
证候:口舌生疮,甚或满口糜烂,秽臭难闻,面赤心烦,夜卧不宁,小便短黄,或吐舌、
弄舌,舌质红,苔薄黄,脉细数。
治法:清心泻火,滋阴生津。
代表方剂:泻心导赤散。
46 、 单选题
患儿,4岁。昨天外出游玩。今天舌边尖溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干
欲饮,小便短赤,舌尖红,苔薄黄。其治法是
A : 疏风散火,清热解毒
B : 滋阴降火,引火归元
C : 清心凉血,泻火解毒
D : 疏风解表,泻火解毒
E : 消食导滞,清热解毒
正确答案: C
解析:口疮心火上炎证
证候:舌上、舌边溃疡,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短黄,舌尖
红,苔薄黄,脉数,指纹紫。
治法:清心凉血,泻火解毒。
代表方剂:泻心导赤散。
47 、 单选题
治疗口疮风热乘脾证的首选方剂是
A : 导赤散
B : 泻黄散
C : 清胃散
D : 凉膈散
E : 银翘散
正确答案: E
解析:
口疮风热乘脾证
证候:以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主,甚则满口糜烂,周围黏膜嫩红,疼痛拒食,
烦躁不安,口臭,涎多,小便短赤,大便秘结,或伴发热,舌红,苔薄黄,脉浮数,指
纹紫。
治法:疏风散火,清热解毒。
代表方剂:银翘散。
48 、 单选题
治疗鹅口疮心脾积热证的首选方剂是
A : 导赤散
B : 泻黄散
C : 泻心汤
D : 清胃散
E : 清热泻脾散
正确答案: E
解析:
鹅口疮心脾积热证
证候:口腔满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,或伴发热、烦躁、多啼,口干
或渴,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉滑或指纹青紫。
治法:清心泻脾。
代表方剂:清热泻脾散。49 、 单选题
治疗口疮心火上炎证的首选方剂是
A : 导赤散
B : 凉膈散
C : 泻心汤
D : 泻心导赤散
E : 黄连解毒汤
正确答案: D
解析:
口疮心火上炎证
证候:舌上、舌边溃疡,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短黄,舌尖
红,苔薄黄,脉数,指纹紫。
治法:清心凉血,泻火解毒。
代表方剂:泻心导赤散。
50 、 单选题
积滞的病变脏腑主要在
A : 胃、小肠
B : 胃、大肠
C : 脾、小肠
D : 脾、大肠
E : 脾、胃
正确答案: E
解析:
积滞常由喂养不当,伤及脾胃,或脾胃虚损,复伤乳食所致,其病变脏腑在脾胃。
51 、 单选题
营养性缺铁性贫血心脾两虚证证见
A : 面色苍白,唇甲色淡,头晕心悸
B : 面色苍黄,纳呆消瘦,大便不调
C : 面色苍白,头晕目涩,四肢震颤
D : 面色(白光)白,精神萎靡,四肢不温
E : 面色苍白,形体消瘦,发黄稀疏
正确答案: A解析:
营养性缺铁性贫血心脾两虚证
证候:面色萎黄或苍白,唇淡甲白,发黄稀疏,时有头晕目眩,心悸心慌,夜寐欠安,
语声不振甚至低微,气短懒言,体倦乏力,食欲不振,舌淡红,脉细弱,指纹淡红。
治法:补脾养心,益气生血。
代表方剂:归脾汤。
52 、 单选题
脾肾阳虚泻证见
A : 大便稀薄,夹有食物,泻后痛减
B : 便下急迫,便色黄褐,气味秽臭
C : 大便稀溏,色淡不臭,食后易泻
D : 大便清稀,完谷不化,澄澈清冷
E : 便稀多沫,臭气不重,肠鸣腹痛
正确答案: D
解析:
脾肾阳虚泻证
证候:久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色(白光)
白,精神委靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。
治法:温补脾肾,固涩止泻。
代表方剂:附子理中汤合四神丸。
53 、 单选题
患儿,2岁4个月。平素形体消瘦,面色萎黄,乏力食少,近日过食甜点后,进食更少,
且稍食则饱胀,腹满喜按,大便溏、酸臭,夹有不消化食物,舌淡红,苔白腻,指纹淡
滞。治疗应首选
A : 保和丸
B : 消乳丸
C : 健脾丸
D : 八珍汤
E : 肥儿丸
正确答案: C
解析:
积滞脾虚夹积证
证候:面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,大便稀溏酸
腥,夹有乳片或不消化食物残渣,舌质淡,苔白腻,脉细滑,指纹淡滞。
治法:健脾助运,消食化滞。
代表方剂:健脾丸。54 、 单选题
鹅口疮心脾积热证证见
A : 口舌白屑满布
B : 口舌白屑散在
C : 舌如草莓
D : 舌起芒刺
E : 恶寒发热
正确答案: A
解析:
鹅口疮心脾积热证
证候:口腔满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,或伴发热、烦躁、多啼,口干
或渴,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉滑或指纹青紫。
治法:清心泻脾。
代表方剂:清热泻脾散。
55 、 单选题
治疗眼疳应首选的方剂是
A : 肥儿丸
B : 石斛夜光丸
C : 泻心导赤散
D : 防己黄芪汤
E : 参苓白术散
正确答案: B
解析:
眼疳证
证候:两目干涩,畏光羞明,眼角赤烂,甚则黑睛混浊,白翳遮睛,或有夜盲等。
治法:养血柔肝,滋阴明目。
代表方剂:石斛夜光丸。
56 、 单选题
患儿,6个月。泄泻10多天,经用抗生素治疗,泄泻已止,但口舌出现散在白屑,红晕
不著,口干不渴,手足心热,舌红苔少。治疗应首选
A : 导赤散
B : 泻黄散
C : 竹叶石膏汤
D : 知柏地黄丸E : 清热泻脾散
正确答案: D
解析:
鹅口疮虚火上浮证
证候:口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,舌红,
苔少,脉细或指纹紫。
治法:滋阴降火。
代表方剂:知柏地黄丸。
57 、 单选题
患儿,11个月。泄泻2周,大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,
形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。其分型为
A : 湿热泻证
B : 风寒泻证
C : 伤食泻证
D : 脾虚泻证
E : 脾肾阳虚泻证
正确答案: D
解析:
脾虚泻证
证候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦
怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。
治法:健脾益气,助运止泻。
代表方剂:参苓白术散。
58 、 单选题
患儿,1岁。面色苍白,神疲乏力,发黄稀疏,消瘦4月,诊断为“营养性缺铁性贫血”。
选用铁剂治疗时,正确的停药时间为
A : 血红蛋白开始升高时
B : 血红蛋白恢复正常时
C : 血红蛋白恢复至正常后2个月左右
D : 血红蛋白恢复至正常后4个月左右
E : 血红蛋白恢复至正常后6个月左右
正确答案: C
解析:
使用铁剂治疗贫血。一般用硫酸亚铁口服,每次5~10mg/kg,1日2~3次,同时口服
维生素C有助吸收,服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药。59 、 单选题
厌食脾胃阴虚证证见
A : 厌恶进食,多食饱胀,精神尚可
B : 不欲饮食,脘腹胀满,烦躁多啼
C : 不思进食,食而不化,形瘦肢倦
D : 不思进食,食少饮多,便干烦躁
E : 食欲不振,大便稀溏,完谷不化
正确答案: D
解析:
厌食脾胃阴虚证
证候:不思进食,食少饮多,皮肤失润,大便偏干,小便短黄,甚或烦躁少寐,手足心
热,舌红少津,苔少或花剥,脉细数。
治法:滋脾养胃,佐以助运。
代表方剂:养胃增液汤、益胃汤。
60 、 单选题
患儿,4岁。素喜煎炸食物,近两月来不思进食,食少饮多,皮肤欠润,大便干结,舌
质红,苔花剥。治疗应首选
A : 增液汤
B : 养胃增液汤
C : 沙参麦冬汤
D : 养阴清肺汤
E : 增液承气汤
正确答案: B
解析:
厌食脾胃阴虚证
证候:不思进食,食少饮多,皮肤失润,大便偏干,小便短黄,甚或烦躁少寐,手足心
热,舌红少津,苔少或花剥,脉细数。
治法:滋脾养胃,佐以助运。
代表方剂:养胃增液汤、益胃汤。
61 、 单选题
治疗口疮虚火上浮证的首选方剂是
A : 导赤散
B : 泻黄散C : 六味地黄丸
D : 泻心导赤散
E : 黄连解毒汤
正确答案: C
解析:
口疮虚火上浮证
证候:口腔溃疡或糜烂,周围色不红或微红,疼痛不甚,反复发作或迁延不愈,神疲颧
红,口干不渴,舌红,苔少或花剥,脉细数,指纹淡紫。
治法:滋阴降火,引火归原。
代表方剂:六味地黄丸加肉桂。
62 、 单选题
患儿,4岁。有久泻病史。近3月来,面黄唇淡,发黄稀疏,食欲不振,体倦乏力,头晕
目眩,睡眠不安,舌淡红,脉细弱。查血常规:血红蛋白95g/L。其治法是
A : 健运脾胃,益气养血
B : 补脾养心,益气生血
C : 滋养肝肾,益精生血
D : 温补脾肾,益阴养血
E : 健脾养血,补肾益精
正确答案: B
解析:
贫血心脾两虚证
证候:面色萎黄或苍白,唇淡甲白,发黄稀疏,时有头晕目眩,心悸心慌,夜寐欠安,
语声不振甚至低微,气短懒言,体倦乏力,食欲不振,舌淡红,脉细弱,指纹淡红。
治法:补脾养心,益气生血。
代表方剂:归脾汤。
63 、 单选题
疳证的主要症状有不思乳食,伴见
A : 面色少华,精神尚好
B : 脘腹胀满,舌苔厚腻
C : 形体消瘦,精神萎靡
D : 腹痛拒按,嗳气泛酸
E : 神疲肢倦,大便不调
正确答案: C
解析:疳证是由喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损,气液耗伤,而形成的一种慢性疾病。
临床以形体消瘦,面色无华,毛发干枯,精神委靡或烦躁,饮食异常为特征。本病发病
无明显季节性,各种年龄均可罹患,临床尤多见于5岁以下小儿。
64 、 单选题
营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证证见
A : 面色苍白,唇甲色淡,头晕心悸
B : 面色苍黄,纳呆消瘦,大便不调
C : 面色苍白,头晕目涩,四肢震颤
D : 面色(白光)白,精神萎靡,四肢不温
E : 面色苍白,形体消瘦,发黄稀疏
正确答案: C
解析:
营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证
证候:面色皮肤黏膜苍白,爪甲色白易脆,发育迟缓,头晕目涩,两颧潮红,潮热盗汗,
毛发枯黄,四肢震颤抽动,舌红,苔少或光剥,脉弦数或细数。
治法:滋养肝肾,益精生血。
代表方剂:左归丸。
65 、 单选题
口疮虚火上浮证的治法是
A : 疏风散火,清热解毒
B : 消食导滞,清热解毒
C : 清心凉血,泻火解毒
D : 疏风解表,泻火解毒
E : 滋阴降火,引火归原
正确答案: E
解析:
虚火上浮证
证候:口腔溃疡或糜烂,周围色不红或微红,疼痛不甚,反复发作或迁延不愈,神疲颧
红,口干不渴,舌红,苔少或花剥,脉细数,指纹淡紫。
治法:滋阴降火,引火归原。
代表方剂:六味地黄丸加肉桂。
66 、 单选题
鹅口疮好发于
A : 初生儿B : 幼儿
C : 学龄前儿童
D : 学龄儿童
E : 青春期儿童
正确答案: A
解析:
鹅口疮是以口腔、舌上蔓生白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。因其状如鹅口,故称
鹅口疮;因其色白如雪片,故又名“雪口”。本病一年四季均可发生。多见于初生儿,
以及久病体虚婴幼儿。
67 、 单选题
患儿,8个月。因一次食入2个鸡蛋,并饮用一大杯牛奶而致呕吐,不思进食,腹胀,啼
哭不安,大便酸臭,舌苔厚腻。其诊断是
A : 厌食
B : 积滞
C : 呕吐
D : 疳积
E : 腹痛
正确答案: B
解析:
积滞是指小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不
思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征。本病既可单独
出现,也可夹杂于其他疾病中。各种年龄均可发病,但以婴幼儿为多见。禀赋不足,脾
胃素虚,人工喂养及病后失调者,更易罹患。
68 、 单选题
患儿,1岁6个月。体重9kg,纳呆,面色少华,性急易怒,大便干稀不调,舌质淡,苔
薄微腻,指纹淡。其诊断是
A : 厌食
B : 疳气
C : 疳积
D : 干疳
E : 积滞
正确答案: B
解析:
疳气证证候:形体略瘦,面色少华,毛发稀疏,不思饮食,精神欠佳,性急易怒,大便干稀不
调,舌质略淡,苔薄微腻,脉细有力。
治法:调脾健运。
代表方剂:资生健脾丸。
69 、 单选题
治疗脾虚泻的首选方是
A : 保和丸
B : 平胃散
C : 参苓白术散
D : 藿香正气散
E : 附子理中汤
正确答案: C
解析:
脾虚泻证
证候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦
怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。
治法:健脾益气,助运止泻。
代表方剂:参苓白术散。
70 、 单选题
患儿,10个月。以奶糕喂养为主,食欲不振,时有泄泻,近5个月发现面色白,唇甲色
淡,精神萎靡,毛发稀黄,手足欠温,舌淡苔白,指纹淡。查血常规:血红蛋白55g/L。
其证候为
A : 脾胃虚弱
B : 脾肾阳虚
C : 肝肾阴虚
D : 心脾两虚
E : 气血亏虚
正确答案: B
解析:
脾肾阳虚证
证候:面色(白光)白,唇舌爪甲苍白,精神委靡不振,纳谷不馨,或有大便溏泄,发
育迟缓,毛发稀疏,四肢不温,舌淡苔白,脉沉细无力,指纹淡。
治法:温补脾肾,益阴养血。
代表方剂:右归丸。71 、 单选题
泄泻阴竭阳脱变证证见
A : 小便短少,皮肤干燥
B : 小便短黄,皮肤灼热
C : 小便清长,四肢欠温
D : 尿少或无,四肢厥冷
E : 尿次频数,面色苍白
正确答案: D
解析:
泄泻阴竭阳脱证
证候:泻下不止,次频量多,精神委靡,表情淡漠,面色青灰或苍白,哭声微弱,啼哭
无泪,尿少或无,四肢厥冷,舌淡无津,脉沉细欲绝。
治法:挽阴回阳,救逆同脱。
代表方剂:生脉散合参附龙牡救逆汤。
72 、 单选题
患儿,1岁。泄泻时轻时重,已经3月,大便清稀无臭,夹不消化食物,有时便后脱肛,
形寒肢冷,精神萎靡,指纹色淡。治疗应首选
A : 异功散合平胃散
B : 保和丸合二陈汤
C : 参苓白术散合理中丸
D : 附子理中汤合四神丸
E : 金匮肾气丸合人参乌梅汤
正确答案: D
解析:
脾肾阳虚泻证
证候:久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色(白光)
白,精神委靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。
治法:温补脾肾,固涩止泻。
代表方剂:附子理中汤合四神丸。
73 、 单选题
感染诸虫引起贫血,最常见的是
A : 蛔虫
B : 蛲虫
C : 绦虫D : 钩虫
E : 姜片虫
正确答案: D
解析:
诸虫耗气伤血:饮食不清,感染诸虫,或不良卫生习惯,使虫卵进入体内并发育为成虫,
诸虫寄生体内耗伤气血,尤其是钩虫踞于肠腑直接吮吸血液,皆能形成本病。
74 、 单选题
治疗积滞乳食内积证的首选方是
A : 健脾丸
B : 七味白术散
C : 枳实导滞丸
D : 肥儿丸或疳积散
E : 消乳丸或保和丸
正确答案: E
解析:
积滞乳食内积证
证候:不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,
夜眠不安,手足心热,舌质红,苔白厚或黄厚腻,脉象弦滑,指纹紫滞。
治法:消乳化食,和中导滞。
代表方剂:乳积者,选消乳丸;食积者,选保和丸。