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《医学心理学》期末考试重点笔记+知识点总结归纳+考点汇总
1.医患沟通的基本方法：言语沟通；非言语沟通，包括动作和躯体两个方面。
（1）交谈的原则：尊重病人+有针对性+及时反馈（点头，表情之类）；
（2）交谈技巧：注意倾听+体会患者的感受+抓住主要问题+善用问句、引导话题+及时和恰当的反应（点头，微笑等）。
（3）非言语沟通可分为动态与静态两种。
（4）动态主要包括面部表情、身段表情（肢体表情） 、目光接触、人际距离、语调表情等。
（5）静态包括衣着打扮、环境信息等。
3.医患间的交往障碍：
（1）信息缺乏或不足；只看到“病”而没有看到“病人”；
（2）沟通方式问题：信息往来被对方理解，甚至误解；
（3）记不住医嘱（病人5min就有约一半的信息丢失）；
（4）同情心不够（仁术：爱人、尊生、重义、轻利）；
（5）依从性差（遵医行为）。
4.医患关系的模式类型分为三型：
（1）指导合作型，如临床中的急性感染过程。
（2）共同参与型，如临床中的大多数慢性患者。
（3）主动-被动型，如临床中的昏迷、外伤、谵妄、麻醉等。
5.病人有以下八项权利：
（1）享有生命权、身体权、健康权；
（2）享有获得公正医疗保健服务的权利（得到其就诊医院等级相应的医疗技术水平的服务权利）；
（3）享有得到及时抢救的权利；
（4）享有对自已疾病的知情同意权；
（5）享有了解医疗费用的权利；
（6）享有隐私权和对自已疾病的保密权；
（7）享有受到尊重的权利；
（8）享有得到受到损害赔偿的权利。
7.提高遵医行为的方法主要包括：
（1）提高医务人员自身职业道德和服务态度，在医疗作风、技术方面严格要求；
（2）医嘱要切实可行，安全、经济、有效；
（3）医务人员要努力提高医疗技术和操作技巧，减轻病人痛苦；
（4）医务人员在指导病人执行医嘱时要力求解释充分明白，用各种方法增进病人理解记忆，必要时让病人复述。
8.角色行为适应：患者与患者角色相符合。
9.角色行为缺如：未能进入病人角色，有病说没病。
10.角色行为冲突：得病不能适应，焦虑不安。
11.角色行为减退：进入病人角色后，因为各种原因，带病工作。
12.角色行为强化：小病当大病。
13.角色行为异常：自伤、自杀行为、对医务人员进行攻击。
14.心理评估程序：明确目标-收集资料-整理资料-作出判断。
15.常用方法：调查法；观察法；会谈法；心理测验法和临床评定量表。
16.对心理评估者的需求：善意、责任、诚实、公正、尊重。
17.按测试的目的分类：智力测验、人格测验、神经心理学测验；按测试材料的性质分类：文字测试、非文字测试；按测试方法分类：问卷法、操作法、投射法（多用于测试人格）。
18.心理测验的原则：标准化原则；保密原则；客观性原则。
19.目前我国最常用的智力量表是韦克斯勒智力量表。
20.心理测量工具好坏的最基本标志是信度和效度。
21.效度反映心理测量结果的真实性、有效性、正确性。
22.对现实的反映具有主观性（经历不同）、能动性（有选择地反映外界事物），不是对所有外界事物都反映。
感觉的概念和特征 | 个体对事物个别属性的反映。特征：感受性、感觉阈限、感觉后像、感觉适应、感受对比和联觉等。 | |
知觉的概念 | 个体对事物整体属性的反应，对感觉的整合和理解，主观色彩更强。（如，床前明月光属于感觉，疑似地上霜属于知觉） | |
知觉的特征 | 选择性 | 把少数事物当作知觉的对象，而把其他事物当成知觉的背景（两面图）。 |
整体性 | 在过去经验的基础上把由多种属性构成的事物知觉为一个统一的整体。 | |
理解性 | 以过去的知识经验为依据,力求赋予知觉对象一定的意义。 （对X线检查结果主任和我理解程度不同） | |
恒常性 | 客观条件在一定范围内改变时，知觉的映像在相当程度上却保持着他的稳定性。 |
23.根据记忆的内容分为：形象记忆、运动记忆、逻辑记忆、情绪记忆。
记忆概念 | 头脑中积累和保持个体经验的心理过程 | |
记忆过程 | 识记 | 对学习材料进行编码、组织并储存在记忆系统。 |
保持 | 对学习过的事物在脑中保留一定时间。 | |
再认 | 当感知过的事物重新出现在眼前时,仍能重新再现出来（昨日重现） | |
回忆 | 已识记保持的事物不出现在眼前时仍能回想起 | |
遗忘 | 已感知过的事物提取时失败,遗忘最快发生在识记第1天，以后会变慢，呈先快后慢规律，提示要及时复习。 |
24.思维是认识的高级形式。
25.医学模式的转化：神灵主义医学模式（巫医、神汉）-自然哲学医学模式（中医、中药）-生物医学模式（科学）-生物-心理-社会医学模式（整体）。
26.学派观点
学派 | 代表人物 | 观点 | 治疗 |
精神分析学派 | 弗洛伊德 | 童年时压抑在潜意识中的心理冲突是根源 | 关注潜意识 |
行为主义学派 | 华生、巴甫洛夫； 斯金纳、班杜拉 | 华生、巴甫洛夫-喂狗，条件反射； 斯金纳-喂猴，操作条件反射； 班杜拉-人，社会观察学习。 | 系统脱敏疗法、冲击疗法、厌恶疗法、放松训练法、生物反馈法、 行为塑造疗法 |
人本主义学派 | 罗杰斯、马斯洛 | 以患者为本，降低期望值 | 要信任倾听和依靠来访者自身潜力而不是治疗师指导性工作 |
认知学派 | 贝克、瑞米 | 人的行为是个人理性认识、评价的结果 | 只有矫正错误观念，才能解除心理障碍 |
27.现代心理学创始人--冯特1879年在德国莱比锡大学建立第一个心理学实验室。
28.1977年恩格尔提出生物-心理-社会医学模式，为医学道德进步的重要标志。
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