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2026年麻醉中级考试题→每日一练
2026年麻醉中级考试题→每日一练第1题【单选】 关于恶性高热，下列描述正确的是 A. 属于获得性免疫过敏反应 B. 琥珀胆碱、吸入麻醉药为常见诱发药物 C. 首选急救药物为地塞米松 D. 发病时首要表现为血压骤降 E. 发病患者体温升高多出现于术后24h 答案：B 解析：恶性高热是骨骼肌ryanodine受体基因异常导致的遗传性疾病，琥珀胆碱+挥发性吸入麻醉药为主要诱因。首选特效药是丹曲林。早期典型表现是肌肉僵硬、PETCO₂快速升高，体温升高为后续表现，多发生在术中。 第2题【单选】 全麻气管插管后，确认气管导管位于气管内最可靠的指标是 A. 双侧胸廓起伏对称 B. 听诊双肺呼吸音 C. 持续出现规律呼气末二氧化碳波形 D. 导管内可见白雾 E. 挤压球囊胃部无响声 答案：C 解析：持续稳定PETCO₂波形是确认气管插管位置的金标准；听诊、胸廓起伏等方法存在假阳性，无法区分食管内插管。 第3题【单选】 局麻药中毒早期最典型的临床表现是 A. 全身抽搐惊厥 B. 口舌麻木、耳鸣、烦躁 C. 严重低血压、心动过缓 D. 呼吸停止 E. 室颤 答案：B 解析：局麻药中毒分为轻、重度。早期：口舌麻木、耳鸣、金属味、焦虑烦躁；随血药浓度升高，出现肌肉抽搐、惊厥、循环抑制。抽搐属于中重度表现。 第4题【单选】 高血压患者术前评估，术前血压控制建议不超过 A. 130/80mmHg B. 140/90mmHg C. 160/100mmHg D. 170/105mmHg E. 180/110mmHg 答案：C 解析：麻醉术前评估指南，高血压患者血压＜160/100mmHg，可如期手术；血压≥180/110，建议择期手术延期，优先控制血压。 第5题【单选】 单肺通气时，为改善低氧血症，首选哪项措施 A. 立刻提高潮气量至12ml/kg B. 检查并调整双腔支气管导管位置 C. 快速大量补液 D. 加大硝普钠降压 E. 停止手术操作 答案：B 解析：单肺通气低氧最常见原因为导管移位。优先确认导管位置；不建议大潮气量，易造成肺损伤；适度PEEP、非通气侧肺间断充气为后续方案。 第6题【多选】 下列哪些药物会增加术后恶心呕吐（PONV）风险（多选） A. 阿片类镇痛药 B. 丙泊酚 C. 依托咪酯 D. 七氟烷 E. 地塞米松 答案：ACD 解析：阿片类、依托咪酯、吸入麻醉药（七氟烷、异氟烷）增加PONV风险；丙泊酚本身具有抗呕吐作用；地塞米松是PONV预防用药。 第7题【单选】 老年患者实施控制性降压，MAP下降幅度不宜超过基础血压的 A. 20% B. 30% C. 40% D. 45% E. 50% 答案：B 解析：老年、高血压、动脉硬化患者，控制性降压MAP降低不超过基础血压30%，避免心脑肾灌注不足；年轻健康患者可放宽至40%。 第8题【单选】 重症肌无力患者麻醉，需重点警惕的是 A. 对非去极化肌松药高度敏感 B. 局麻药代谢显著增快 C. 吸入麻醉药几乎无肌松增强效应 D. 琥珀胆碱作用时间缩短 E. 围术期高血压危象高发 答案：A 解析：重症肌无力存在乙酰胆碱受体减少，对非去极化肌松药极度敏感，常规剂量即可长时间肌无力、呼吸抑制；琥珀胆碱药效不稳定，慎用。 第9题【多选】 提示术中肺保护性通气策略的参数，正确的有（多选） A. 潮气量 6～8ml/kg（理想体重） B. 平台压＜30cmH₂O C. 可适度应用PEEP 5～8cmH₂O D. 呼吸频率6～8次/分 E. 尽量维持高FiO₂（＞90%）全程 答案：ABC 解析：肺保护性通气核心：小潮气量6～8ml/kg，平台压＜30cmH₂O，合理PEEP；呼吸频率一般12～16次/分；高浓度氧长期使用增加肺损伤，应尽可能降低吸氧浓度。 第10题【单选】 关于氧化亚氮（N₂O），说法错误的是 A. 镇痛作用较强，麻醉效能弱 B. 可引起弥散性缺氧 C. 会增大体内密闭空腔容积 D. 适用于气胸、颅内积气患者 E. 几乎不抑制心肌收缩力 答案：D 解析：氧化亚氮可进入含气体密闭腔隙，增加容积与压力，气胸、颅内积气、中耳手术为禁忌；停药后发生弥散性缺氧，停N₂O后需继续吸纯氧5～10分钟。 文末小结+免责+引导（公众号直接复制） 小结：本组题目覆盖恶性高热、单肺通气、PONV、肌松、肺保护性通气等麻醉中级高频考点，都是临床日常容易踩坑知识点。 免责声明：本试题仅用于麻醉同行职称备考、科室业务学习，不作为临床诊疗依据。 欢迎同行在评论区打卡做题，转发科室一起刷题备考！
