导读:本期围绕一个核心判断:病理AI正从"单点算法验证"进入"平台级生态部署"阶段。JPTM年度综述将AI定位为病理科"工作流工具箱"——Copilot+基础模型双引擎,意味着数字病理不再是外围实验,而是诊断本身不可分割的组成部分。Labcorp-PathAI的规模化部署进一步印证:行业竞争单元已从算法精度转向平台整合能力(数据+流程+生态)。与此同时,亚太市场以27.9%的CAGR加速追赶,河内峰会、中国收费政策破局、商汤多中心落地,标志着区域级铺开正在发生。但隐忧仍在:317个病理AI设备中仅28%经多中心评估,74%依赖旧IVDD自认证——监管的滞后可能是平台化扩张中最脆弱的环节。
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核心要点速览


重磅头条:Grundium收购Visiopharm;富士胶片×mTuitive战略合作;徕卡×Indica Labs×Lunit三方合作开发PD-L1 AI算法;AIM-MASH AI Assist获FDA DDT与EMA双重认定。
临床应用:新型AI框架模拟病理思维检测乳腺癌淋巴结转移(AUC 0.96);AIM-MASH AI Assist临床试验评分工具性能验证。
数字病理:全切片扫描仪组织检测算法对比(4厂商8台设备);KLAS报告:美国不到15%医疗机构启动DP;PathPresenter数字病理会诊平台;PathAI数字病理工作站人体工学指南;elea原生AI病理OS落地佛罗里达。
AI安全与可信:Eric Topol"反向护理法"延伸;信任-可靠性矩阵;AI导致医学生"永不熟练"风险。

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重磅头条


Grundium收购Visiopharm:硬件+软件一体化精准病理平台
5月25日,Grundium Oy宣布收购AI驱动精准病理软件公司Visiopharm A/S。整合后的平台将前沿成像与AI软件整合,为诊断实验室、生物制药开发及研究提供端到端解决方案。
这是2026年数字病理领域最重要的并购之一。行业正从"扫描仪厂商"和"软件厂商"分立格局,走向"一体化平台"竞争。
富士胶片×mTuitive:结构化报告+病理PACS整合
5月21日,富士胶片与mTuitive达成战略合作,将结构化病理报告平台与Synapse® Pathology整合。结构化报告通过LIS自动流入Synapse平台,与放射影像一同显示在肿瘤MDT讨论会上,打通"报告→数据→影像→AI"数据链。
徕卡×Indica Labs×Lunit三方合作:PD-L1及新型标志物AI病理算法
5月27日,三方宣布战略合作,共同开发AI驱动的PD-L1及新兴IHC生物标志物图像分析算法。首款产品Lunit SCOPE PD-L1 CAL10 NSCLC已上线。整合徕卡IHC染色、Aperio GT 450扫描仪、HALO AP图像管理与Lunit AI评分,打造无缝衔接的AI驱动病理工作流。
这是制药临床研究中生物标志物评估的标准化突破。
AIM-MASH AI Assist获FDA DDT与EMA双重认定
5月27日,PathAI发布AIM-MASH AI Assist®详细性能数据,并披露获FDA DDT和EMA双重认定。基于约8700张H&E切片和约7600张Masson三色切片开发,约60位资深MASH病理学家贡献超10万份组织学特征标注。
这是AI从"诊断辅助"进入"临床试验终点评估"的关键一步。监管机构正式认可AI评分可作为药物研发的可靠工具。

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临床应用


新型AI框架模拟病理医生思维检测乳腺癌淋巴结转移
约克大学与森尼布鲁克健康科学中心5月25日发布研究成果(Scientific Reports)。AI框架通过选择性注意力机制,将细胞层面分析与组织背景结合,聚焦全切片图像中最相关区域。
性能数据(CAMELYON16):图像块级灵敏度96.2%、F1值95.7%;切片级AUC 0.96,显著优于7种基准模型(p≤0.024)。分布外测试(CAMELYON17):切片级AUC 0.88,pN分期卡帕系数0.94。
消融研究:移除细胞核分割特征后,灵敏度从96.2%降至88.4%,戴斯系数从90.5%降至80.5%,证明细胞核特征对区分肿瘤-正常边界的关键作用。
该框架的核心创新是"模拟病理医生思维模式"——同时关注微观细胞细节和宏观组织背景。临床定位为"决策支持系统":初筛、预标注、初步分期,不替代专家。
AIM-MASH AI Assist:MASH临床试验评分工具
5月27日,PathAI发布详细性能数据。同一WSI连续部署10次,四大核心特征100%重复;中心内重复性92.6%–96.3%;跨中心可再现性84.7%–91.2%。均远高于病理学家间平均成对一致性(45%–70%)。
关键案例:II期WAYFIND试验回顾性分析显示,人工评分时试验未达主要终点,若使用AIM-MASH AI Assist工作流则本可达到。
这是AI从"诊断辅助"进入"临床试验终点评估"的关键一步。未来的临床试验可能不再需要昂贵的多阅片者专家组。

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数字病理


全切片扫描仪组织检测算法对比:扫描面积、时间与文件大小的真实差异
5月21日发表于Journal of Pathology Informatics的研究,对4家厂商8台扫描仪进行系统对比(260张常规诊断切片)。
关键发现:型号A/B轻微高估组织面积(中位+76mm²),型号D低估(中位-196mm²)。扫描时间:型号A-C斜率0.08–0.13秒/mm²,型号D高达0.75秒/mm²(慢6–9倍)。文件大小:型号A/B为1.05–1.59 MB/mm²,型号C/D为3.51–3.86 MB/mm²(大2–3.7倍)。
这项研究揭示了一个被忽视的成本因素——扫描仪"看"到的组织面积直接决定扫描时间和文件大小(存储成本)。采购决策不能只看图像质量,必须算清"组织检测算法"这笔隐性账。
KLAS《2026年数字病理》报告:美国不到15%医疗机构启动DP落地
5月21日ThePathologist报道。核心数据:美国不到15%医疗机构启动DP落地,已采用者中组织病理数字化比例极低,细胞病理"几乎为零"。欧洲(法国、瑞典、荷兰、英国、西班牙等)数字病理应用率已超过50%。
扫描仪可靠性是客户满意度核心。部分临近退休的病理学家"希望拿着显微镜退休",一些机构部署后病理学家因新流程更耗时而拒绝使用。
PathPresenter数字病理会诊平台
5月26日,PathPresenter发布文章剖析传统病理二次诊断的物流痛点。一次典型的外部会诊仍需5–14天——并非因为诊断复杂,而是因为切片在运输途中。
PathPresenter方案:独立于设备厂商的平台,专为数字病理会诊设计——整合查看病理、放射和临床图像;支持PHI安全协作;结构化会诊工作流;完整审计追踪与LIS集成。
PathAI数字病理工作站人体工学指南
5月21日,PathAI发布"Anatomy of a Dream Desk",系统指导病理医生优化数字阅片工作站。核心建议:轨迹球/滚轮/3D鼠标、触控板/手柄模拟显微镜操作、数位板精细标注、可编程宏键盘、语音命令、20/20/20法则缓解视疲劳。
这篇指南的发布本身是行业成熟的标志——当厂商开始关注病理医生的颈椎、眼睛和手腕,说明数字病理已经从"能不能用"进入"好不好用"的阶段。
elea原生AI病理操作系统落地佛罗里达州
5月27日,elea与迈阿密GastroMed达成合作,落地其首个AI病理实验室。elea Lab以统一平台替代传统分散架构,在诊断工作流中直接生成结构化病理报告。预期效果:缩短周转时间,省去转录环节,数据可直接投入下游使用。
日本社区医院四年数字化实践
5月27日PathologyNews分享对日本资深病理医师Robert Osamura的专访。小型社区医院已推行数字病理四年,采用"数字切片与传统玻璃切片并行"双轨模式。数字病理适配日本岛国的地理特征与基层医疗需求。痛点:微小细节辨识度不足、人员适应慢、设备成本高昂。目前日本数字病理整体普及率偏低,高昂设备价格是最大阻碍。
监管亮点:日本PMDA已出台远程诊断医保分摊的利好政策,法规正逐步放宽对传统玻璃切片的强制要求。MUSE直接数字化成像最适合用于术中快速诊断,虚拟染色有望弥补传统冰冻切片不足。AI定位为病灶初筛,始终作为医师帮手而非替代者。核心观点:行业未来目标不是单纯技术数字化,而是推动病理学科回归"以患者为中心",加强病理与临床的协同联动。

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AI安全与可信


Eric Topol:"反向护理法"在AI时代的延伸——Recursive Care Law
5月25日,Eric Topol引用1971年提出的"反向护理法",指出AI时代正演变为"Recursive Care Law":资源充足地区能更好部署、优化AI,进一步提升医疗质量;资源匮乏地区无法有效使用AI,差距被不断放大,形成"富者愈富,贫者愈贫"。破局案例:远程AI诊断、AI驱动公共卫生监测。关键前提:必须通过主动设计、收集多样化数据、开展公平性评估,才能避免AI"复制并放大"现有不平等。
临床AI中的人为因素:信任-可靠性矩阵
5月26日,Eric Topol分享论文提出"信任-可靠性矩阵",划分四种人机互动模式:

最危险的是右下:AI正确但医生不信任,导致漏诊。病理AI尤其面临这一风险——病理医生的专业自尊可能让他们对AI提示的高风险病灶产生抵触。
AI对医学教育的负面影响:从"技能退化"到"永不熟练"
5月27日,Eric Topol引用《Nature Medicine》观点文章,系统阐述两种风险:
Deskilling(技能退化):资深医生长期依赖AI读片,自身影像解读能力下降。
Never-skilling(永不熟练):医学生全程用AI辅助,从未通过刻意练习掌握核心技能。极端场景(AI系统故障、网络中断、无AI支持的偏远地区/灾害救援)下,这些"从未熟练"的医生将无法独立处理紧急情况,直接威胁患者安全。

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产业合作与监管
平台级整合加速:Grundium-Visiopharm、富士胶片-mTuitive、elea-GastroMed、徕卡-Indica Labs-Lunit。
监管动态:FDA DDT认定AIM-MASH;EMA认定AIM-MASH;PNPL峰会讨论TC/PC监管趋严、《斯塔克法》合规;日本PMDA已出台远程诊断医保分摊政策。
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教育与资源
Eric Topol《AI辅助医疗的未来》(Daedalus期刊)
5月23日,Eric Topol在美国艺术与科学院期刊发表重磅论文。论文核心观点:AI在医学的最大突破是影像解读能力;下一个核心机遇是修复医患关系、解决职业倦怠;长期潜力是整合全栈数据实现重大年龄相关疾病早筛与预防。三大落地障碍:算法偏见、数据安全与隐私、监管与报销体系。
PNPL 2026首届峰会精粹
5月27日PathologyNews发布完整纪实。核心议题:医院合作与合同谈判(贯穿全年的战略性工作);AI与数字病理落地("先梳理自身业务痛点,再匹配技术方案",工作流融合是落地第一要务);法务与合规(TC/PC模式监管趋严、《斯塔克法》合规);人才战略(劳动力市场呈求职者主导特征)。PNPL调研显示四大难题:医师缺口扩大、人力成本上涨、数字化技术落地压力大、医院合同谈判阻力重重。
峰会共识:未来病理行业必须强化透明度、行业协作与数据化管理,由被动运营转向主动战略布局。
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跨领域突破


虚拟染色走向workflow整合;具身智能进入制片环节;多组学融合(影像+分子+基因组+临床)成为精准肿瘤标准范式。
日本数字病理实践:四年双轨制(数字+玻璃并行)、远程诊断医保分摊、MUSE术中快速诊断、AI初筛定位,核心目标是"以患者为中心"的病理-临床协同。


本周关键洞察
竞争单元从"单点算法"变为"平台生态":四笔标志性合作共同指向"扫描-存储-分析-报告-数据"一体化平台。扫描仪兼容性、LIS集成、结构化数据输出能力比算法AUC更关键。
"信任校准"是临床落地的隐藏瓶颈:最危险的状态不是AI错误被采纳,而是AI正确但被忽视。病理AI尤其面临这一风险。
"永不熟练"是医学教育的前瞻性警示:新一代医生可能从未真正掌握临床核心技能。数字病理和AI工具应该作为"教学辅助"而非"替代"。
美国DP落地率不到15%揭示了什么:KLAS报告显示美国不到15%医疗机构启动DP落地,细胞病理数字化"几乎为零"。这与欧洲50%+的采用率形成鲜明对比。差距不在于技术,而在于"变革管理"。
AIM-MASH的监管认定标志着AI进入"药物研发工具"新时代:FDA DDT和EMA双重认定意味着AI评分可作为临床试验的可靠终点评估工具。未来的临床试验可能不再需要昂贵的多阅片者专家组。
扫描仪"组织检测算法"是被忽视的隐性成本:4厂商8台设备的对比研究揭示:型号D的扫描时间比A-C慢6–9倍、文件大2–3.7倍。这个数字应该出现在每一份扫描仪RFP(采购建议书)中。
整理时间:2026年5月28日
素材来源:PathologyNews(12条)、Eric Topol推文汇总(4条)
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