关于治疗流程的补充说明

      最近看了肖老师和熏老师合作的视频https://weixin.qq.com/sph/AInSqWOKTz，主题是交流中医或中国推拿行业与老师经历的手法或动作技术体系的异同。我意识到环境对手法治疗或手法从业者的心理画像恐怕往往会是如熏老师所描述的是出售“舒服”、“安逸”“全被动”的、需要完成既定时长的套路流程的体力服务人员。在很多对应的“消费者”看来只有“开按”才有价值，才能开始计时收费，且一旦开始往往就不会接受反复的上床下床、触诊测试、骨科检查、动作测试甚至不接受动作治疗。评估不被重视，动作治疗被反感，毫无疑问这种观点绝不应该在治疗中出现，无论从医患双方哪一方的角度都不应如此，但在中国一提到手法、一提到推拿，这类心理却往往死死地楔入治疗师与案例的关系之中。预设的窘境——诊疗的当下性

      这种风气的横行一方面是长久以来的市场选择，让严肃医疗的传承下沉为放松服务的扩张，另一方面是国情下，运康或康复治疗仍然处于边缘地位导致的患者教育成本。在人群中，你说要去按摩刮痧拔罐，往往都会知道你在说什么，你大概遇到了哪类问题，然而你要是说要去做运动康复要去做手法治疗，别人的头脑里大概率不会出现清晰的画面，不会有完整的流程预期。现有的流程印象是所谓的“按摩推拿”“肩颈放松”的躺平开按，真正的流程是测试评估被动主动，对于瓶子里装的什么酒，外界的感受往往是混乱的，他们不知道会发生什么，有的印象只是先前的“类似物”。这是一个用旧瓶装新酒或新瓶装新酒的过程，其中必然伴随着大量的患者教育和社会环境变迁带来的影响。

      我对治疗流程做出补充说明：无论中医针刺还是动作治疗以及手法治疗，所有需要“上手”的治疗，评估、治疗、沟通都包含在一次流程之内，肖老师曾指出：60%用来评估，20%用来治疗，20%沟通，一举扭转看扁评估价值的局面。

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2026.8.13