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2018年5月26日上半年全国事业单位联考E类真题《综合应用能力》
一.单项选择题：共40分，每题1.2分。每题的备选项中，只有1个最符合题意。
1.下列有关细胞自噬的表述，错误的是( )。
A.自噬体的形成依赖于Ⅲ型磷脂酰肌醇三磷酸激酶（ClassⅢP13K）的作用
B.细胞自噬过程包括底物诱导自噬前体形成、自噬体形成、自噬体与溶酶体融合和自噬体内容物被降
解4个阶段
C.细胞自噬指细胞在一定的生理或病理条件下，按特定的程序发生死亡的过程
D.自噬可以帮助细胞抵抗衰老、饥饿等外界压力，但过度的自噬会导致细胞发生Ⅱ型凋亡
2.某建筑工人在施工过程中被钢筋刺入右侧锁骨中线第4肋间隙，出现呼吸困难、发绀等症状，该工人
被钢筋依次穿过的胸壁层次是( )。
A.皮肤、浅筋膜、前锯肌、肋间肌、胸内筋膜、胸膜
B.皮肤、浅筋膜、锁骨下肌、肋间肌、胸内筋膜、胸膜
C.皮肤、浅筋膜、胸大肌、胸小肌、肋间肌、胸内筋膜、胸膜
D.皮肤、浅筋膜、腹外斜肌、前锯肌、肋间肌、胸内筋膜、胸膜
3.下列关于肾位置的说法，错误的是( )。
A.为腹膜外位器官
B.右肾比左肾高半个椎体
C.位于脊椎两侧
D.肾门约平对第1腰椎椎体平面
4.关于血-脑屏障，下列说法错误的是( )。
A.由毛细血管内皮细胞、基膜和神经胶质膜构成
B.可阻止血液中某些物质进入脑和脊髓的神经组织
C.脑和脊髓的毛细血管内皮细胞间紧密连接封闭
D.可阻止营养物质和代谢产物的通过
5.当肌肉活动时，葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞内，这种转运方式是( )。
A.易化扩散
B.简单扩散
C.主动转运
D.胞吞作用
6.患者剧烈呕吐、腹泻后，心电图检查发现ST段压低，T波低平，U波增高以及Q-T间期延长，导致该患
者出现心电图改变的原因是( )。
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
7.关于基因诊断的叙述，下列说法错误的是( )。
A.基因诊断可用于临床指导用药
B.针对特定基因，特异性强，灵敏性高
C.传染病病原体检测是基因诊断的主要应用领域
D.可在源头上识别基因正常与否，属于“病因诊断”
8.人乳头瘤病毒（HPV）疫苗可预防发生的肿瘤是( )。
A.乳腺癌
B.肝癌
C.宫颈癌
D.卵巢癌
9.下列不属于先天性糖代谢缺陷病的是( )。
A.半乳糖血症
B.糖原贮积症
C.黏多糖贮积病
D.枫糖尿症
110.患者，女，26岁，5天前突发寒战、高热，出汗后体温恢复正常，隔日症状再次发作，经病原学检
测确诊为疟疾，患者症状周期性发作的原因是( )。
A.红细胞内期裂体增殖
B.疟原虫侵入人体到发病有潜伏期
C.子孢子在肝细胞内先休眠再复苏
D.雌、雄配子体需进入蚊胃里发育
11.癫痫患儿服用苯巴比妥治疗时，必须补充的维生素是( )。
A.维生素B
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素E
12.下列抗高血压药物中属于ACE抑制剂的是( )。
A.氢氯噻嗪
B.氨氯地平
C.普萘洛尔
D.卡托普利
13.73岁宫颈癌患者，近期出现血尿、尿急、尿频及尿痛等刺激症状，查体发现肿瘤组织已侵及膀胱，
宫颈癌的这种扩散方式为( )。
A.直接蔓延
B.血道转移
C.种植性转移
D.淋巴道转移
14.患者，男，35岁，外伤2小时入院，查体发现外耳道有清亮液体流出，应考虑的诊断是( )。
A.脑疝
B.急性中耳炎
C.颅底骨折
D.外耳道炎
15.患者，男，30岁，高处坠落致颅脑损伤，呈深昏迷状态，对该患者体格检查的描述，正确的是( )。
A.角膜反射减弱
B.瞳孔对光反射消失
C.吞咽反射存在
D.对疼痛刺激出现痛苦表情
16.患者，男，60岁，近2周以来饭后1小时左右胸骨后烧灼感，自觉有胃内容物涌入咽部，弯腰时更明
显。该患者最可能的诊断是( )。
A.胃癌
B.十二指肠溃疡
C.出血性胃炎
D.胃食管反流病
17.患者，女，24岁，因腹部不适伴呕吐两天就医，其呕吐特点为就餐后出现剧烈呕吐，呕吐常发生在
夜间，且呕吐物为隔夜宿食。根据其症状，可能的诊断是( )。
A.幽门梗阻
B.低位小肠梗阻
C.贲门梗阻
D.乙状结肠扭转
18.患儿，男，7岁，低热，右肩和左膝关节疼痛9天，心悸1天就诊，2周前曾有上感病史。体检：咽红，
无脓性渗出物，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，无关节红肿。胸部X片示心影轻度扩大，查血清抗链球菌溶血
素O（+）。其最可能的诊断是( )。
A.风湿热
B.败血症
C.幼年特发性关节炎
D.川崎病
219.患儿，2岁，因“呕吐、腹泻6天”代主诉入院。家长诉近2日尿量偏少。查体：体温正常，呼吸40
次/分，心率130次/分，体重11kg，神志清，精神反应可，测血压偏低，皮肤弹性稍差，黏膜较干燥，哭时
少泪，腹部及神经系统查体正常。查电解质血钾3.7mmol/L，血钠127mmol/L，该患儿最可能的诊断是( )。
A.急性腹泻病伴轻度低渗性脱水
B.急性腹泻病伴中度低渗性脱水
C.急性腹泻病伴中度等渗性脱水
D.急性腹泻病伴重度等渗性脱水
20.妊娠早期最常见的自然流产因素是( )。
A.母体孕激素过低
B.母体宫颈功能不全
C.母体免疫功能异常
D.胚胎或胎儿染色体异常
21.“重阴必阳，重阳必阴”这句话体现出阴阳之间的关系是( )。
A.阴阳相互对立
B.阴阳相互依存
C.阴阳相互消长
D.阴阳相互转化
22.艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的简称，是由人免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病。
HIV感染诊断的金标准是( )。
A.CD4＋T淋巴细胞计数
B.HIVP24抗原检测
C.病毒载量测定
D.HIV-1/HIV-2抗体检测
23.斑贴试验是临床常用的变应原检测方法。下列关于斑贴试验的描述，错误的是( )。
A.适应症包括化妆品皮炎
B.受试物应分别置于铝制小室斑试器内
C.常用部位为前胸或前臂伸侧健康皮肤
D.每次试验时应设对照
24.患者，女，32岁，感冒后出现“真空性头痛”，晨起开始，逐渐加重，午后缓解，次日复现。鼻窦
镜检查可见中鼻道脓性分泌物，其最可能的诊断是( )。
A.偏头痛
B.急性额窦炎
C.急性上颌窦炎
D.三叉神经痛
25.根据世界卫生组织的要求，诊断沙眼的标准不包括( )。
A.典型的睑结膜瘢痕
B.睑结膜3个以上滤泡
C.角膜缘滤泡或Herbert小凹
D.广泛的角膜血管翳
26.韧带和肌肉损伤的最佳检查方法是( )。
A.CT平扫
B.CT增强扫描
C.MRI平扫
D.MRI增强扫描
27.患者，男，50岁，既往有十二指肠溃疡病史，突然呕血，量约600ml。体检：烦躁，面色苍白，手
足湿冷，BP110/96mmHg，P96次/分，尚有力。该患者所处的状态是( )。
A.无休克
B.轻度休克
C.中度休克
D.重度休克
328.当出现传染病疫情时，可以依法采取停工、停业、停课等紧急措施。下列关于紧急措施的说法，错
误的是( )。
A.采取紧急措施的直接目的是切断传播途径
B.需要解除紧急措施的，由原决定机关决定并宣布
C.采取紧急措施的前提条件是“当传染病暴发、流行时”
D.县级以上地方人民政府当及时、独立地决定并采取紧急措施
29.按人体一日需要热能2400kcal，其中蛋白质占一日总热能的 计算，应供给的蛋白质是( )。
A.50克
B.60克
C.65克
D.70克
30.水消毒时，杀菌、氧化有机物以及某些氯化反应等所消耗的氯量是( )。
A.加氯量
B.有效氯
C.需氯量
D.余氯
31.根据三级预防原则，在职业卫生工作中，不属于第一级预防的是( )。
A.健康教育
B.定期健康检查
C.职业禁忌症的筛检
D.减少生产环境中职业性有害因素
32.关于问卷的信度与效度，下列叙述正确的是( )。
A.信度不高，效度有可能较高
B.信度高，效度一定也高
C.效度不高，信度也低
D.效度高，信度一定也高
33.“火中取栗”现象所体现的动机冲突类型是( )。
A.趋避冲突
B.双避冲突
C.双趋冲突
D.双重趋避冲突
34.患者，男，40岁，律师，有高血压病史，长期服药，能够正常工作、生活。对该患者适用的医患关
系模式是( )。
A.主动-被动型
B.指导-合作型
C.共同参与型
D.生理-心理-社会模式
35.关于记忆，下列说法错误的是( )。
A.识记是保持的前提，保持是识记的进一步巩固
B.艾宾浩斯认为，形象的材料遗忘快于抽象的材料
C.艾宾浩斯认为，遗忘的速度是先快后慢
D.再认和回忆都是对长时记忆所储存的信息提取的过程
36.韩某被派往俄罗斯工作，因语言不通、风俗习惯不同而紧张不安，于是开始自学俄语，并向当地民
众请教学习。引起这种应激反应的应激源称为( )。
A.心理性应激源
B.躯体性应激源
C.社会性应激源
D.文化性应激源
37.在分析食物中毒暴发的可能原因时，最常用的指标是( )。
A.罹患率
B.患病率
4C.发病率
D.死亡率
38.传染病在人群中发生流行必须具备的基本条件不包括( )。
A.传染源
B.人口密度
C.易感人群
D.传播途径
39.根据《母婴保健法》的规定，下列说法错误的是( )。
A.母婴保健医学技术鉴定结果不具备法律效力
B.有新生儿出生缺陷情况应向卫生行政部门报告
C.县级以上地方政府可设立母婴保健医学技术鉴定组织
D.对违反法律法规进行胎儿性别鉴定的相关人员依法给予行政处分
40.根据我国艾滋病防治的相关法规，下列表述错误的是( )。
A.艾滋病属于乙类传染病
B.国家实行艾滋病自愿咨询制度
C.国家实行艾滋病自愿检测制度
D.医疗卫生机构应为自愿接受艾滋病检测者免费提供初筛检测
二.多项选择题：共20题，每题2.1分。每题的备选项中，至少有2个是符合题意的。错选，本题不得分；
少选，所选的每个选项得0.5分。
41.（多选题）随着科技进步、市场经济发展以及病人医学知识水平的普遍提高，医患关系出现了新的
发展趋势，现代医患关系的发展趋势包括( )。
A.医患关系经济化
B.医患关系民主化
C.医患关系法制化
D.医患关系人文化
42.（多选题）患者，男，16岁，下坡时不慎踩空，扭伤右踝部，当即因肿痛不能行走，送医检查后发
现：右踝后外侧部明显肿胀，压痛，X线检查未见骨折。与该患者扭伤发生相关的因素有( )。
A.足跖屈时踝关节处于相对不稳固状态
B.内踝长、外踝短
C.胫侧副韧带较强大
D.腓侧副韧带有三条，但均较薄弱
43.（多选题）胎儿出生后，胎盘血液循环中断，肺开始呼吸，血液循环会发生一系列改变。下列属于
胎儿出生后血液循环改变的有( )。
A.脐静脉闭锁形成肝圆韧带，脐动脉闭锁形成脐侧韧带
B.肝的静脉导管闭锁，形成静脉韧带
C.动脉导管闭锁形成动脉韧带
D.左心房压力增高而右心房压力降低，使卵圆孔关闭
44.（多选题）人从温暖的房间突然到寒冷的室外，体内自主神经功能会发生改变，使人体能适应环境
的剧烈变化。对此，下列描述正确的有( )。
A.心肌收缩力增强，支气管收缩
B.皮肤黏膜血管收缩
C.肝糖原合成增加，血糖下降
D.肾上腺素分泌增加
45.（多选题）下列关于真菌的说法，正确的有( )。
A.真菌没有完整的细胞器
B.最适宜生长的酸碱度为PH4.0～6.0
C.繁殖方式包括有性繁殖和无性繁殖
D.深部真菌感染包括致病菌感染和机会性感染
46.（多选题）我国流行的血吸虫病主要是日本血吸虫病，关于日本血吸虫，下列说法正确的有( )。
A.终宿主为人或其他多种哺乳动物，中间宿主为淡水螺类
B.生活史包括卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫和成虫
5C.成虫寄生于人的门脉-肠系膜静脉系统，雌虫在肠黏膜下层静脉末梢内产卵
D.尾蚴、童虫、成虫和虫卵均可对宿主造成损害
47.（多选题）下列属于抗贫血药的有( )。
A.铁剂
B.叶酸
C.维生素B12
D.促红细胞生成素
48.（多选题）下列关于呕血的描述，正确的有( )。
A.可由消化性溃疡、肝硬化等病因引起
B.出血前常伴有喉部痒感、胸闷等症状
C.血液中常混有食物残渣、胃液
D.PH试纸测试血液为酸性
49.（多选题）患者，女，32岁，有家族过敏史，反复干咳3个月。查体：肺部未闻及哮鸣音，确诊该
患者为支气管哮喘，需选择的检查有( )。
A.支气管激发试验或运动试验
B.支气管舒张试验
C.昼夜PEF变异率测定
D.过敏原试验
50.（多选题）新生儿，日龄5天，患新生儿缺氧缺血性脑病，下列属于其诊断标准的有( )。
A.产前有宫内窘迫，羊水Ⅲ度污染
B.有窒息史，Apgar评分1分钟＜3分，并延续至5分钟时仍＜5分
C.出生后6小时出现了惊厥、昏迷表现
D.头颅核磁共振检查提示缺氧缺血性改变
51.（多选题）产后抑郁症的诊断标准中必须具备的条件包括( )。
A.精神运动兴奋或阻滞
B.体重显著下降或增加
C.情绪抑郁
D.对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦
52.（多选题）中医理论认为，气的固摄作用减退，临床可出现的症状有( )。
A.出血
B.自汗
C.尿失禁
D.脱肛
53.（多选题）患者，女，40岁，右侧颈动脉三角区肿块，手术切除后病理诊断为神经鞘膜瘤，术后出
现Horner征，患者可出现的临床表现有( )。
A.右侧眼球内陷
B.右侧眼睑下垂
C.右侧瞳孔缩小
D.右侧面瘫
54.（多选题）患者右下肢疼痛，拍X线片提示急性化脓性骨髓炎，常见X线表现有( )。
A.骨膜新生骨
B.死骨形成
C.骨质破坏
D.骨膜增生
55.（多选题）下列可使用食品添加剂的情形有( )。
A.便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏
B.保持婴幼儿食品本身的营养价值
C.保持食品的质量和稳定性，改进其感观特性
D.作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分
56.（多选题）一农民使用百草枯除草剂，发生中毒，下列处理措施正确的有( )。
A.考虑经口误食时，给予催吐、同时加用吸附剂洗胃，继而用硫酸镁导泻
6B.常规输液，使用利尿剂，争取在中毒后24小时内进行血液透析或血液灌流
C.给VitC、VitE等自由基清除剂，防止肺纤维化
D.保护肝、肾、心功能，防治肺水肿，积极抗感染
57.（多选题）我国对食品质量进行卫生评定时，主要检验的微生物指标有( )。
A.菌落总数
B.大肠菌群数
C.致病菌数
D.病毒数
58.（多选题）下列属于卫生费用评价指标的有( )。
A.卫生费用占GNP百分比
B.人均卫生费用
C.门诊和住院费用构成
D.医疗部门的人力费用
59.（多选题）患者，女，32岁，因急性梗阻性化脓性胆管炎入院，行胆管切开取石术后3天，血清
k+2.4mmol/L。该患者可能出现的情况有( )。
A.肠鸣音亢进
B.血HCO3-增高
C.跟腱反射消失
D.ECG示T波低平，出现U波
60.（多选题）下列各药，入汤剂用法正确的有( )。
A.车前子布包入汤剂
B.钩藤入汤剂先煎
C.薄荷入汤剂后下
D.麝香入丸散服
三.岗位专业知识应用能力：请根据所报考的具体岗位类别作答相应的试题，作答其它岗位的试题一律
无效。（案例分析题和实务题每题30分）
61.（分析题）【61-62为中医临床岗位试题】
患者，男性，59岁。4年前因劳累出现心慌、头晕，某医院诊断为“冠心病、房性早搏”，口服普罗帕
酮（心律平）等药后曾一度好转，但停药后时有心慌胸闷，头晕目眩，服用中药天王补心丹、血府逐瘀汤
等治疗，效果不明显。刻诊：心慌阵作，活动后加重，面色不华、唇甲苍白、疲劳乏力，自汗，食欲欠佳，
大便溏软。舌质淡，苔薄白，脉细弱。测血压130/80mmHg，心率56次/分，心律不齐。心电图示：窦性心动
过缓（58次/分），频发房性早搏。
根据上述案例，回答下列问题：
1.请分析该患者服用天王补心丹、血府逐瘀汤治疗效果不佳的原因。
2.请就患者本次发病的临床表现拟定治法、处方并说明用药依据。
62.（分析题）【61-62为中医临床岗位试题】
患者，女性，39岁，企业高管，工作压力大，性情较急，2年来自觉右侧胁肋部胀痛或隐痛不适，反复
发作。近2天因家庭琐事争吵后，右胁疼痛又作，连及后背，胸闷，善叹息，嗳气则缓。大便干结，小便黄。
平时经行先后不定期，量或多或少。此次发病适逢经期，两侧乳房胀满疼痛，月经量少，色暗，有血块，
舌质红，苔薄，脉弦细。
根据上述材料提供的信息，回答下列问题：
1.请提出中医诊断、辨证并拟定治法方药。
2.结合患者病情，制定预防与调护措施。
63.（分析题）【63-64为西医临床岗位试题】
患者，男性，63岁，半年前，因胸闷，活动后气急，诊断为冠状动脉硬化性心脏病，不稳定型心绞痛，
行冠状动脉支架成形术，术后，患者胸闷症状及活动后气急症状消失。3个月前患者出现胸痛，呈撕裂样痛，
夜间明显，口服止痛片及消心痛后无效。经心脏科医师多次诊治，认为心脏支架安放正确，心功能良好，
考虑为心源性非器质性胸痛，给予对症治疗，但胸痛症状仍然存在。近一月来胸痛加重，在当地医院进行
胸部CT（平扫）示：胸部降主动脉增宽，余未见明显异常。既往有高血压史15年，血压最高为170/110mmHg，
不规则服用降压药治疗，近一月来血压波动在160～180/90～110mmHg。
根据上述案例，回答下列问题：
71.请指出该患者胸痛首先应考虑的诊断，并分析临床上胸痛的常见原因。
2.为明确诊断，请列出必要的实验室和器械检查。
64.（分析题）【63-64为西医临床岗位试题】
无名氏，老年男性，警察送来急诊，既往病史不详。查体：老年貌，呼之不应，双侧瞳孔等大等圆，
直径2mm，对光反射迟钝。呼吸深快，呼出气可闻及烂苹果味，口唇指甲无明显紫绀，心率110次/分，律齐，
各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双肺呼吸音粗，可闻及少许散在湿啰音。腹平软。
根据上述材料提供的信息，回答下列问题：
1.请分析该患者昏迷最可能的原因。
2.请写出该患者的诊疗方案。
65.（分析题）【65-66为药剂岗位试题】
患者，男性，78岁，诊断为原发性高血压，口服硝苯地平普通片剂治疗，由于该普通片剂释药速度较
快，降压迅速，引起患者颜面潮红、头痛眩晕及恶心等副作用。因此，赵医师推荐患者改用硝苯地平渗透
泵控释制剂，该制剂主要成分与含量如下：
药物层：硝苯地平（100g）、聚环氧乙烷（355g）、羟丙甲纤维素（25g）、氯化钾（10g）和硬脂酸
镁（10g）；助推层：聚环氧乙烷（170g）、氯化钠（72.5g）和硬脂酸镁（95g）；包衣层：醋酸纤维素（95g）
和聚乙二醇4000（5g）。
根据上述案例，回答下列问题：
1.请分析选用硝苯地平渗透泵控释制剂的依据。
2.依据该渗透泵控释制剂的处方，分析硝苯地平缓慢恒速释放的机制。
3.请指出该药不可嚼碎或掰开服用的原因。
66.（分析题）【65-66为药剂岗位试题】
王药师按照如下处方制备复方硫黄洗剂（混悬剂）：
沉降硫黄 30g
硫酸锌 30g
樟脑醑 250ml
甘油 100ml
纯化水 加至1000ml
制备方法：取处方量的沉降硫黄至乳钵中，加甘油研磨至细腻糊状，搅拌下加入硫酸锌水溶液中，搅
匀，在搅拌下以细流加入樟脑醑，加纯化水至全量，搅匀即得。但按此处方制得的混悬剂沉降速度非常快。
为降低沉降速度，王药师在该处方中加入羧甲纤维素钠溶液。
根据上述材料提供的信息，回答以下问题：
1.请分析原处方沉降速度快的原因，以及加入羧甲纤维素钠后减慢沉降速度的机制。
2.为进一步提高该制剂的稳定性和再分散性，可采取哪些措施？请说明理由。
67.（分析题）【67-68为护理岗位试题】
患者，女性，28岁，左下腹撕裂样疼痛，伴恶心、呕吐、肛门坠胀感2小时，1小时前曾如厕晕倒，来
急诊就诊。平素月经规律，现停经6周。查体：T36.8℃,P116次/分，R22次/分，BP86/50mmHg，神志清楚，
精神萎靡，烦躁不安，面色苍白，口唇发绀，皮肤湿冷。腹部平坦，腹肌略紧张，下腹部有压痛，轻度反
跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音5次/分。阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。
根据上述案例，回答下列问题：
1.请提出该患者的首优护理诊断，并列出诊断依据。
2.针对该患者目前的情况，急诊护士应如何处理？
68.（分析题）【67-68为护理岗位试题】
患者，男性，62岁，1月前因车祸发生颅脑外伤，收住脑外科行手术治疗。术后患者神志清楚，右侧颞
部颅骨缺损。夜班护士巡视病房时，发现患者眼球向上凝视，四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、呼之不应。
家属正在用力按住患者上肢。
根据上述材料提供的信息，回答下列问题：
1.请列出夜班护士应采取的处理措施。
2.请写出患者病情稳定后的健康指导方案。
69.（分析题）【69-70为医学技术岗位试题】
8患者，男性，46岁。体检发现：癌胚抗原（CEA）、神经特异性烯醇酶（NSE）明显增高，建议进一步
胸部CT检查排除肺肿瘤。患者认为自己虽然有15年吸烟史，每天约30支，但体检时胸部X线摄片正常，且担
心CT检查的辐射剂量大，会伤害身体，不愿意进行胸部CT检查。
根据上述案例，回答下列问题：
1.请分析该患者需进行胸部CT检查的原因。
2.请就患者“担心CT检查的辐射剂量大，会伤害身体”的顾虑进行沟通。
70.（分析题）【67-68为护理岗位试题】
患者，男性，38岁，阵发性左侧腰部疼痛1小时，剧烈难忍，放射至左侧腹股沟，伴有血尿，无畏寒、
发热、寒战等全身症状。查体：左侧肾区叩击痛。
根据上述材料提供的信息，回答下列问题：
1.请写出该患者最可能的诊断和协助确诊的影像学检查方法。
2.请列举可辅助诊断的实验室检查。
71.（分析题）【71-72为公共卫生管理岗位试题】
张某为某村卫生室执业助理医师。2017年8月8日上午，在李某家中，张医师为其诊疗。李某自述有些
头晕、恶心、发热，测体温38.1℃,张医师即用自带的左氧氟沙星、头孢噻肟钠（属限制使用级抗菌药物）、
地塞米松等配制了4瓶静脉注射液，静脉滴注开始后不久，张医师即离开。随后李某因头孢噻肟钠过敏出现
休克，家人即将李某转至县医院抢救，并联系张医师。后李某经抢救无效于当日死亡。
根据上述案例，回答下列问题：
1.张医师的诊疗行为是否属于医疗事故，是否应承担医疗损害责任？请谈谈您的看法。
2.李某家人要求赔偿，请指出承担赔偿责任的主体以及解决争议的法律途径。
72.（分析题）【71-72为公共卫生管理岗位试题】
2016年6月30日早晨5点左右，A市某医院接诊时发现，有6名均表现为发热、呕吐、腹痛和腹泻的患者。
经了解，患者均为某建筑公司职工，6月29日晚上在工地食堂吃了凉拌海蜇。医院随即向A市卫生应急部门
报告。经对剩余食物、患者呕吐物和粪便检查，发现副溶血弧菌溶血毒素阳性。截至当日18：00，共接诊
类似症状患者62人，经积极治疗，患者好转出院，未发生死亡。
根据上述材料提供的信息，回答下列问题：
1.A市卫生应急部门接到报告后应采取哪些措施？
2.当地政府是否应该启动突发公共卫生事件应急预案？请说明理由。
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