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《免疫学》专项练习 答案及解析
单项选择题
1.【答案】C。解析:(1)该题考查的是免疫学-移植免疫-移植排斥。(2)根据移
植物的来源及供、受者间免疫遗传背景的差异,可将移植分成以下四种类型:①自体移
植:指移植物取自受者自身,不发生排斥反应;②同系移植:指遗传基因完全相同或基
本近似个体间的移植,如同卵双生子间的移植,或近交系动物间的移植,一般不发生排
斥反应;③同种(异体)移植:指同种内遗传基因不同的个体间移植,临床移植多属此
类型,一般均发生排斥反应;④异种移植:指不同种属个体间的移植,由于异种动物间
遗传背景差异甚大,移植后可能发生严重的排斥反应。所以不容易发生移植排斥反应的
是同卵双生同胞供体肾。综上所述,本题选择C。
2.【答案】D。解析:(1)该题考查的是免疫学-补体系统-膜攻击复合物。(2)参
与三条补体激活途径终末过程的组分及活化过程相同:C5转化酶(C3bBb3b或C4b2a3b)
将C5裂解为C5A.C5b;C5b可与C6、C7结合成C5b-7,暴露膜结合位点,与附近的细
胞膜非特异性结合;结合于膜上的C5b-7可与C8结合形成C5b-8,可促进C9聚合,形
成C5b6789(C5b-9)复合物,即膜攻击复合物。插入细胞膜的MAC通过破坏局部磷脂
双层而形成“渗漏斑”,或形成穿膜的亲水性孔道,最终导致细胞崩解。综上所述,本
题选择D。
3.【答案】A。解析:(1)该题考查的是免疫学-免疫功能-免疫防御。(2)免疫防
御是指免疫系统通过正常免疫应答,阻止和清除入侵病原体及其毒素的功能,即抗感染
免疫作用。综上所述,本题选择A。
4.【答案】B。解析:(1)该题考查的是免疫学-补体系统-经典途径。(2)补体活
化途径,也称作补体系统。补体的各成分为抗原抗体复合体以及其他成分,离子等相继
会合连锁被活化,结果引起免疫细胞溶解和免疫溶血,也就是细胞和细菌、红血球等的
溶解或免疫粘着等许多免疫生物学现象,其开始于C1的活化。综上所述,本题选择B。
5.【答案】C。解析:(1)该题考查的是免疫学-免疫器官-中枢免疫器官。(2)淋
巴细胞根据发生和功能的不同,可分为中枢淋巴器官和周围淋巴器官两类,主要由淋巴
组织构成,中枢淋巴器官在胚胎时期出现较早,如胸腺和骨髓。周围淋巴细胞在胚胎时
期出现较晚,如淋巴结、脾、扁桃体、肾以及黏膜的淋巴组织。综上所述,本题选择C。
6.【答案】D。解析:(1)该题考查的是免疫学-白细胞分化抗原和黏附分子-黏附
分子。(2)黏附分子的主要功能:①参与免疫细胞之间的相互作用和活化;②参与炎症
过程中白细胞与血管内皮细胞黏附;③参与淋巴细胞归巢;④参与细胞的发育、分化、
附着和移动;⑤参与多种疾病的发生。综上所述,本题选择D。
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7.【答案】D。解析:(1)该题考查的是免疫学-T细胞。(2)CD3分子通过盐桥
与T细胞抗原受体相连,参与T细胞的信号转导,主要用于标记胸腺细胞、T淋巴细胞
及T细胞淋巴瘤。T细胞表面标志还有CD4、CD28、CD8等,所以选择D。
8.【答案】B。解析:(1)该题考查的是免疫学-移植排斥-同种异型抗原的类型和
特点。(2)要组织相容性抗原即MHC分子,人类的MHC分子即人类白细胞抗原(HLA),
MHC分子能结合和提呈抗原肽给T细胞,引起强烈和快速的排斥反应。次要组织相容
性抗原(mH抗原)是引起弱而缓慢排斥反应的组织相容性抗原。其他如人类ABO血型
抗原。综上所述,本题选择B。
9.【答案】A。解析:(1)该题考查的是免疫学-免疫细胞。(2)B淋巴细胞是骨
髓始祖B细胞在人和哺乳动物骨髓或禽类法氏囊中发育分化成熟的淋巴细胞。B淋巴细
胞的表面标志有CD19和CD20分子、CD40分子、CD80(B7)分子、IgGFc受体(FcγR
Ⅱ)/CD32分子、C3b受体(CRl)/CD35分子、B细胞抗原受体(BCR)及B细胞有丝
分裂原受体。BCR存在于B细胞表面,是B细胞的标志,是与抗原特异性结合的受体,
为膜表面免疫球蛋白(mIg)。所以选择A。
10.【答案】D。解析:(1)该题考查的是免疫学-抗体。(2)IgE的重要特征在于
它是一类亲细胞抗体,其CH2和CH3结构域可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞上的高亲和
力FcεRⅠ结合,当结合再次进入机体的抗原后可引起Ⅰ型超敏反应。所以选择D。
11.【答案】A。解析:(1)该题考查的是免疫学-免疫耐受-免疫耐受的形成。(2)
由于出生后免疫系统的逐渐成熟,免疫耐受不容易形成,而在胚胎期或新生期易诱导免
疫耐受,成年期不易诱导免疫耐受。综上所述,本题选择A。
12.【答案】D。解析:(1)该题考查的是免疫学-超敏反应-常见临床表现。(2)
Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应。其
主要特点是:①药物过敏性休克;②过敏性鼻炎和过敏性哮喘;③过敏性胃肠炎;④荨
麻疹、特应性皮炎(湿疹)和血管神经性水肿。Ⅱ型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶
细胞表面相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或
组织损伤为主的病理免疫反应,主要见于输血反应和新生儿溶血、自身免疫性溶血性贫
血。综上所述,本题选择D。
13.【答案】C。解析:(1)该题考查的是免疫学-抗体-IgG。(2)人IgG1、IgG2
和IgG4可通过其Fc段与葡萄球菌蛋白A结合,借此可纯化抗体,并用于免疫诊断。综
上所述,本题选择C。
14.【答案】D。解析:(1)该题考查的是免疫学-补体-补体功能。(2)过敏性休
克与过敏性鼻炎是由IgE介导的Ⅰ型超敏反应;移植排斥反应本质上是一种针对异体移
植抗原的适应性免疫应答,包括T细胞介导的细胞免疫和B细胞介导的体液免疫;系统
性红斑狼疮是在补体的参与下,引起急慢性炎症及组织坏死(如狼疮肾炎),或抗体直
接与组织细胞抗原作用,引起细胞破坏,从而导致机体的多系统损害。综上所述,本题
选择D。
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15.【答案】A。解析:(1)该题考查的是免疫学-抗原。(2)T、B细胞通过其表
面的特异性抗原受体(TCR/BCR)对抗原的识别呈现高度特异性;被抗原活化的T细胞
和活化B细胞效应产物抗体与抗原的结合也呈高度特异性。上述两种特异性的分子基础
取决于抗原分子所含的抗原表位,又称抗原决定簇。所以选择A。
16.【答案】C。解析:(1)该题考查的是免疫学-免疫学概述-免疫器官。(2)中
枢淋巴器官在胚胎发生时期出现较早,如胸腺和骨髓,它们的发生与功能不受抗原刺激
的影响。外周免疫器官或称次级淋巴器官,是成熟淋巴细胞(T细胞、B细胞)定居的
场所,也是淋巴细胞对外来抗原产生免疫应答的主要部位。外周免疫器官包括淋巴结、
脾和位于胃肠道、呼吸道及泌尿生殖道的黏膜相关淋巴组织等。综上所述,本题选择C。
17.【答案】A。解析:(1)该题考查的是免疫学-B细胞。(2)B1细胞属固有免
疫细胞,在免疫应答的早期发挥作用,尤其在腹膜腔等部位能对微生物感染迅速产生IgM
抗体,构成了机体免疫的第一道防线。在无明显外源性抗原刺激的情况下,B1细胞能自
发分泌针对微生物脂多糖和某些自身抗原的IgM,这些抗体称天然抗体。所以选择A。
18.【答案】A。解析:(1)该题考查的是免疫学-超敏反应-Ⅰ型超敏反应。(2)
临床常见的变应原主要有:①药物或化学性变应原,如青霉素、磺胺、普鲁卡因、有机
碘化合物等分子及其降解产物,多为半抗原,进入机体与某种蛋白结合后获得免疫原性,
成为变应原;②吸入性变应原,如花粉颗粒、尘螨排泄物、真菌菌丝及孢子、昆虫毒液、
动物皮毛等;③食物变应原如奶、蛋、鱼虾、蟹贝等食物蛋白或肽类物质;④某些酶类
物质如尘螨中的半胱氨酸蛋白可引起呼吸道过敏反应综上所述,本题选择A。
19.【答案】D。解析:(1)该题考查的是免疫学-免疫学概述-免疫概念。(2)免
疫是人体的一种生理功能,人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分,从而破坏
和排斥进入人体的抗原物质(如病菌等),或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等,
以维持人体的健康。综上所述,本题选择D。
20.【答案】D。解析:(1)该题考查的是免疫学-补体。(2)经典途径的激活物主
要是由IgG或IgM结合膜型抗原或游离抗原所形成的免疫复合物。
21.【答案】C。解析:(1)该题考查的是免疫学-免疫系统-免疫细胞。(2)Th均
表达CD4,通常所称的CD4+T细胞即指Th。Th1主要分泌Th1型细胞因子包括IFN-γ、
TNF-α、IL-2等;Th2主要分泌Th2型细胞因子,包括IL-4、IL-5、IL-6、IL-10及IL-13
等;Th9通过分泌其特征性细胞因子IL-9在过敏性疾病、抗寄生虫感染和自身免疫病中
发挥重要作用;综上所述,本题选择C。
22.【答案】A。解析:(1)该题考查的是免疫学-免疫防治-主动免疫。(2)红细
胞表面有一种叫补体受体(CR1)的蛋白质,能粘附免疫复合物,是体内携带、运输及
清除循环免疫复合物(CIC)的主要承担者。红细胞CR1缺陷是由于补体成分缺损致使
补体系统不能被激活,导致患者对病原体易感,同时由于体内免疫复合物清除障碍而导
致组织中抗原抗体复合物沉积增多,从而易患相关的自身免疫病。综上所述,本题选择
A。
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23.【答案】B。解析:(1)该题考查的是免疫学-细胞因子。(2)细胞因子是由免
疫细胞及组织细胞分泌的在细胞间发挥相互调控作用的一类小分子可溶性蛋白质(A
对),其作用特点有多效性、重叠性、协同性、高效性、拮抗性、网络性等(CD对)。
一种细胞因子可以对不同的细胞发挥不同作用,例如IL-4可活化B细胞并促进B细胞
的增殖和分化,也可刺激胸腺细胞和肥大细胞的增殖称为多效性。
24.【答案】B。解析:(1)该题考查的是免疫学-T细胞。(2)Th1主要分泌Th1
型细胞因子,包括IFN-γ、TNF-α、IL-2等。它们能促进Th1的进一步增殖,进而发挥细
胞免疫的效应,同时还能抑制Th2增殖。
25.【答案】D。解析:(1)该题考查的是免疫学-补体。(2)补体经典途径指激活
物与C1q结合,顺序活化C1r、C1s、C4、C2、C3,形成C3转化酶和C5转化酶的级联
酶促反应过程。C5转化酶裂解C5为C5a、C5b;C5b与C6稳定结合为C5b6,C5b6自
发与C7结合为C5b67,C5b67可与C8结合,所形成的C5b678可促进与多个C9分子结
合,形成C5b6789n复合物。
26.【答案】D。解析:(1)该题考查的是免疫学-超敏反应-Ⅰ型超敏反应。(2)
Ⅰ型超敏反应的特点是:①由IgE介导,肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞等释
放生物活性介质引起的局部或全身反应;②发生快,消退亦快;③常引起生理功能紊乱,
少部分可发生组织细胞损伤;④具有明显个体差异和遗传倾向。应原是指能诱导机体产
生IgE,引起Ⅰ型超敏反应的抗原物质。药物防治肾上腺素、异丙肾上腺素和前列腺素E
等。综上所述,本题选择D。
27.【答案】D。解析:(1)该题考查的是免疫学-细胞因子。(2)干扰素(IFN)
因具有干扰病毒复制的功能而得名。IFN根据其结构特征及生物学活性可分为Ⅰ型、Ⅱ
型和Ⅲ型。Ⅰ型IFN主要包括IFN-α、IFN-β,主要由病毒感染的细胞、pDC细胞等产生;
Ⅱ型IFN即IFN-γ,主要由活化T细胞和NK细胞产生。Ⅲ型IFN包括IFN-λ1(IL-29)、
IFN-λ2(IL-28A)和IFN-λ3(IL-28B),主要由DC细胞产生。IFN具有抗病毒、抗细
胞增殖、抗肿瘤和免疫调节等作用。目前已发现10余种干扰素家族的细胞因子。
28.【答案】D。解析:(1)该题考查的是免疫学-补体途径。(2)旁路途径又称替
代激活途径,其不依赖于抗体,而由微生物或外源异物直接激活C3,在B因子、D因子
和备解素P因子参与下,形成C3转化酶和C5转化酶,启动级联酶促反应过程,激活物
某些细菌、内毒素(脂多糖LPS是一种内毒素)、酵母多糖、葡聚糖均可成为旁路途径
“激活物”。所以选择C。
29.【答案】C。解析:(1)该题考查的是免疫学-免疫系统-抗原提呈细胞。(2)
游走巨噬细胞广泛分布于结缔组织中,具有很强的变形运动及识别吞噬和杀伤清除病原
体等抗原性异物的能力;作为专职抗原提呈细胞,还具有摄取、加工提呈抗原引发适应
性免疫应答的能力。综上所述,本题选择C。
30.【答案】D。解析:(1)该题考查的是免疫学-超敏反应-发生机制。(2)Ⅱ型
超敏反应的特点是由抗细胞表面和细胞外基质抗原的特异性IgG或IgM类抗体与相应抗
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原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的
病理性免疫反应,发作较快。肥大细胞主要见于Ⅰ型超敏反应。综上所述,本题选择D。
31.【答案】B。解析:(1)该题考查的是医学免疫学-补体系统-补体的生物学意义。
(2)调理作用:补体激活产生的C3b、C4b、iC3b等片段直接结合于细菌或其他颗粒物
质表面,通过与吞噬细胞表面相应补体受体结合而促进吞噬细胞对其吞噬。这种调理吞
噬的作用是机体抵御全身性细菌感染和真菌感染的重要机制之一。主要是B细胞介导的
淋巴免疫(B对,ACD错,本题选择B)。综上所述,本题选择B。
32.【答案】C。解析:(1)该题考查的是免疫学-补体系统-补体成分。(2)目前
已发现的补体激活途径有三条,这三条补体激活途径的共同组分是C3,也是血浆中浓度
最高的补体成分。综上所述,本题选择C。
33.【答案】D。解析:(1)该题考查的是免疫学-抗体。(2)SIgA在黏膜表面也
有中和毒素的作用。新生儿易患呼吸道、胃肠道感染可能与IgA合成不足有关。婴儿可
从母亲初乳中获得SIgA,是重要的自然被动免疫。所以选择D。
34.【答案】B。解析:(1)该题考查的是免疫学-免疫器官-中枢免疫器官的知识点。
(2)骨髓重要的造血及免疫器官。当骨髓功能缺陷时,可导致细胞免疫和体液免疫均缺
陷(B对),骨髓是发生再次体液免疫应答的主要部位(A错)。胸腺对机体免疫功能
的建立,以及丧失免疫功能的重建均具有很重要作用,也是T淋巴细胞分化成熟的场所
(C错)。骨髓产生的部分淋巴细胞在胸腺中继续发育成熟为T细胞,能分泌胸腺素,
在促进T细胞分化和成熟过程中,选择性发挥免疫调节作用。T辅助细胞(TH)和T抑
制细胞(TS)均在胸腺中形成。若胸腺发育不全或缺失,会导致细胞免疫功能缺陷(D
错)。综上所述,本题选择B。
35.【答案】B。解析:(1)该题考查的是免疫学-B淋巴细胞-B细胞表面分子。(2)
B细胞表面最重要的分子是BCR复合物。BCR复合物由识别和结合抗原的mIg和传递
抗原刺激信号的Igα/Igβ(CD79a/CD79b)异二聚体组成。综上所述,本题选择B。
36.【答案】B。解析:(1)该题考查的是免疫学-免疫功能-免疫功能不足。(2)
预防感染不需要使用广谱抗生素,容易造成肠道菌群的紊乱。综上所述,本题选择B。
37.【答案】C。解析:(1)该题考查的是免疫学-细胞因子-共同特点。(2)细胞
因子的基本特征:①小分子可溶性蛋白质(8~30kD),多为糖蛋白;②高效性,一般
在较低浓度下(pmo/L)即有生物学活性;③通过结合细胞表面相应受体发挥生物学效
应;④可诱导产生,且合成具有自限性;⑤半寿期短;⑥效应范围小,绝大多数为近距
离发挥作用。综上所述,本题选择C。
38.【答案】A。解析:(1)该题考查的是免疫学-抗原-抗原分类。(2)隐蔽抗原
指体内某些与免疫系统在解剖位置上处于隔绝部位的抗原成分。综上所述,本题选择A。
39.【答案】D。解析:(1)该题考查的是免疫学-免疫细胞-B细胞。(2)共刺激分
子(第二信号)是Th细胞和B细胞表面上结构,在共刺激信号的作用下,B细胞活化
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增殖产生适应性体液免疫应答。CD40与C40L的结合是B细胞活化的最重要的第二信
号。其次还有CD80(B7-1)和CD86(B7-2)综上所述,本题选择D。
40.【答案】A。解析:(1)该题考查的是免疫学-免疫应答-细胞免疫。(2)体液
免疫,即以效应B细胞产生抗体来达到保护目的的免疫机制;细胞免疫则为效应T细胞
的直接杀伤作用并通过淋巴因子相互配合、协同杀伤靶细胞。综上所述,本题选择A。
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