ARTICLE · 1296247
中医专长备考笔记二十三:中诊学习方法、绪论
中医专长备考笔记二十三:中诊学习方法、绪论中医诊断学不仅是中医理论的基础,更是临床实践的基础，它的重要性不言而喻，毕竟看病就是从诊断开始的。 中诊考试备考三个核心： ①以理解代背诵，重点掌握四诊合参的辨证逻辑，避免死记硬背。 ②望诊为考试高频考点，需重点区分失神与假神的病机、五色主病的典型表现，以及不同典籍的面部脏腑分属差异。 ③基础阶段全面学习，后续聚焦核心考点。
备考核心方法和教与教程选择： 
中诊整体框架由两部分构成，第一部分为“四诊”，即望闻问切四种手段手机患者的外在体征和症状，第二部分“辩证”则是运用中基的理论分析症状而得出症候诊断的一个过程。 这两部分的关联关系是四诊是辩证的基础，辩证是四诊的最终目标，二者是相互支撑的，缺一不可，四诊学不好辩证就无从谈起，辩证掌握不好也无法吃透四诊的内涵。
绪论
中医诊断核心原理与原则
司外揣内 见微知著 以常衡变 | 通过外在表现 推测内在病机， 以正常参照判 断异常 | |
整体审查 四诊合参 病症结合 | 综合多维度信息， 先辨病再辨证 |
中医诊断基本原理
司外揣内
指通过望闻问切收集到的外在症状体征，揣测推断人体内部脏腑的病理变化，也就是中医的“黑箱理论”，不借助现代仪器通过外在表现判断内在病机。
见微知著
指通过机体局部的微小变化，推测整体的病情发展趋势，是中医既病防变的理论基础，典型案例为扁鹊见蔡桓公，通过局部表现预判病邪逐步深入的进程。
以常衡变
指先明确人体正常的生理表现，再以此为标尺衡量判断异常的病理表现，比如望神先讲得神、望色先讲常色，都是这一原理的具体体现。
中医诊断基本原则
整体审查
诊断疾病时要遵循中医整体观念，既综合考量患者全身的整体病理表现，也要结合患者所处的自然环境、社会环境综合判断病情。
四诊合参
四种诊法不能孤立使用，不能仅凭单一症状直接判定证候，必须综合所有症状体征整体判断，避免辨证偏差，这是很多考生辨证丢分的核心原因。
病症结合
中医诊断既要辨明疾病全过程的整体特征，也要辨明疾病当前阶段的证候，辨证逻辑要遵循先辨病、后辨证的顺序，二者同等重要。
序论内容并非高频考点，但近几年考试中出现过，职业考原理相关题目，助理考原则相关题目，近年考试还出现过单独抽取其中某一个原则或原理进行考察的形式，要求准确记忆全部24字内容，区分清楚原理和原则的不同条目。
中医诊断的序论是最容易的，我们就正式的迈入中诊的内容，四诊和辨证，下一篇开始四诊-望诊，不过望诊内容很多，需要分成几篇。
合集：
