夜雨聆风一、核心概念
1.1 定义
•危急值（Critical Value）：指检验结果出现极度异常，提示患者当前病情处于即刻危及生命的临界状态，若临床未快速干预，可直接导致病情急剧恶化、死亡或严重致残的检验数值。
•危急值报告制度：是覆盖识别、复核、复检、报告、接听确认、临床处置、病历记录、台账追溯、质量改进的全闭环医疗安全管理制度，属于核心医疗质量安全核心制度。
1.2 适用范围
•报告部门：检验科、输血科、病理科、影像科、超声科、心电图室、内镜中心等所有医技科室。
•适用患者：全院住院患者、急诊患者、门诊患者、留观患者、体检高危异常人员、外送检验标本患者。
•适用场景：常规检测、急诊检测、夜间值班检测、节假日检测、外送检测、床旁快速检测（POCT）。
二、制度目的与管理原则
2.1 制度目的
1.保证危急值结果准确、复核严谨、报告极速、记录完整、全程可追溯。
2.缩短临床响应时间，保障危急重症患者快速救治，降低危重患者死亡率与并发症率。
3.规范全员操作流程，杜绝漏报、迟报、错报、不报等安全隐患。
4.实现危急值质量常态化质控、定期分析、持续改进，满足等级医院评审、ISO15189、医疗安全核查要求。
2.2 管理原则
•即时处置原则：发现危急值立即复核、立即报告，无拖延、无积压。
•双人核对原则：日间双人复核，夜间单人双次复核。
•闭环管理原则：发现—复核—报告—确认—处置—记录—复盘全闭环。
•谁操作谁负责、谁报告谁负责、谁接收谁负责原则。
•动态更新原则：危急值项目、阈值根据临床诊疗进展每年修订。
三、危急值分级管理
为实现差异化管控，本院危急值分为一级危急值（极危）、二级危急值（高危）：
5.一级危急值（极危）：随时可致死，必须即刻报告、即刻抢救
◦严重高钾/低钾、严重低钠、严重酸碱失衡、重度低氧血症、严重低血糖/超高血糖、重度血小板减少、严重凝血障碍、血培养阳性、脑脊液培养阳性、多重耐药菌阳性。
6.二级危急值（高危）：短期内可进展为危重，5分钟内报告、优先处置
◦重度贫血、重度肝肾功能异常、严重白细胞异常等。
科室可根据专科特点（ICU、肾内科、血液科、急诊科）制定专科个性化阈值。
四、危急值项目与阈值管理
4.1 项目纳入原则
7.结果异常可直接危及生命、需要立即医疗干预。
8.项目稳定、重复性好、检测体系可靠。
9.经医技+临床多学科论证后纳入，禁止检验科单方随意增减。
4.2 阈值修订要求
10.年度修订：每年至少1次全院危急值清单评审更新。
11.动态修订：设备更新、方法学变更、指南更新后即时修订。
12.留存记录：修订会议记录、论证记录、新旧版本对照记录存档备查。
4.3 常规危急值项目参考表（院内执行依据）
类别 | 检测项目 | 本院参考危急值 |
血常规 | WBC | ＜2.0×10⁹/L、＞30×10⁹/L |
Hb | ＜50g/L、＞200g/L | |
PLT | ＜30×10⁹/L | |
凝血功能 | PT | ＞30s |
INR | ≥5.0 | |
APTT | ＞75s | |
FIB | ＜1.0g/L | |
电解质 | K⁺ | ＜2.8mmol/L、＞6.2mmol/L |
Na⁺ | ＜115mmol/L、＞160mmol/L | |
Ca²⁺ | ＜1.5mmol/L、＞3.5mmol/L | |
生化肾功 | Cr | ≥530µmol/L |
血糖 | GLU | ＜2.2mmol/L、＞22.2mmol/L |
血气分析 | pH | ＜7.2、＞7.6 |
PaCO₂ | ＜20mmHg、＞70mmHg | |
PaO₂ | ＜50mmHg | |
微生物 | 血培养/脑脊液培养 | 阳性结果 |
多重耐药菌 | MRSA、VRE、CRE等检出阳性 |
正式执行以本院《危急值项目及阈值清单（最新版附件）》为准。
五、检验科内部操作流程
5.1 危急值识别
13.LIS系统自动弹窗红色警示、锁定结果，禁止随意审核发布。
14.检验人员发现异常极高值，无论系统是否预警，必须人工主动识别。
5.2 复核与复检
15.标本核查：核对标本条码、姓名、科室、床号、标本状态、有无溶血、脂血、凝块、错管、少血量。
16.仪器核查：确认仪器状态、质控在控、试剂正常、无报警故障。
17.结果复检：全部危急值必须复检一次，禁止直接上报。
18.核对规则
◦日间：双人双签复核
◦夜间/节假日单人值班：单人双次复测、双次记录，次日补双人审核
19.排除假性危急值：如标本误差、输液侧采血、患者特殊状态、仪器漂移，需记录原因并与临床沟通。
5.3 结果确认
复检结果仍符合危急值：立即启动报告流程
复检结果恢复正常：取消危急值、记录原因、备注说明、必要时沟通临床。
六、标准化报告流程
6.1 统一时限要求
20.发现危急值至开始报告：≤3分钟
21.电话报告完成、对方复读确认：≤5分钟
22.系统弹窗通知：同步完成
6.2 住院患者报告流程
23.优先电话通知科室护士站。
24.强制复读制度：接听人员必须复读患者姓名、住院号、项目、结果，确认无误。
25.LIS系统弹窗推送，留痕记录时间。
26.全程记录：报告人、接听人、精确时分、结果内容。
6.3 急诊/门诊患者报告流程
27.立即通知当班接诊医护。
28.无法联系医护：逐级上报科室主任、总值班、医务科。
29.门诊高危患者：联系患者本人及家属，告知紧急就诊，必要时开启绿色通道。
6.4 未响应、无人接听应急预案
30.首次通知无确认：5分钟内二次电话催报
31.二次仍无响应：上报科主任/夜班负责人
32.持续无响应：上报院总值班、医务科，必要时纸质报告送达科室
33.所有未响应过程全部书面+电子留痕，杜绝医疗隐患
七、临床科室接收、处置、病历书写规范
7.1 接获要求
34.医护人员接到危急值必须当场复读确认。
35.10分钟内完成系统确认及台账登记。
7.2 临床处置要求
36.医师立即查看患者、评估病情、启动救治。
37.30分钟内完成危急值相关病程记录，内容必须包含：
◦危急值结果、接收时间、结果分析、病情评估、采取的处理措施、后续观察方案。
38.需要复查的项目及时复查并追踪结果。
7.3 门急诊高危患者处置
做到通知到位、追踪到位、就诊到位，对失联患者登记备案，必要时联动院方协助追踪。
八、外送检验、POCT、特殊项目管理
39.与外送第三方机构签订危急值专项协议，明确阈值、时限、联系人、上报路径。
40.外送危急值返回后，检验科二次复核、二次院内闭环报告，禁止直接由第三方通知临床。
41.POCT项目（血糖、血气等）危急值同样执行复核、登记、报告、闭环制度。
九、台账记录、标本留存与追溯体系
9.1 登记内容
患者信息、科室床号、检验项目、危急值结果、发现时间、复检时间、报告时间、报告人、接听人、确认时间、异常备注、处置追踪。
9.2 留存要求
42.危急值原始标本留存24–72小时备查。
43.电子记录、纸质台账保存≥3年，符合医疗文书归档要求。
十、不良事件、差错处置与追责机制
10.1 危急值不良事件界定
包含：漏报、迟报、错报、不报、未复读、无登记、无闭环、虚假记录。
10.2 处置流程
44.发现问题立即上报科主任。
45.科室启动根因分析（鱼骨图、PDCA）。
46.严重隐患上报医务科、质控科，纳入不良事件上报系统。
10.3 奖惩与考核
47.严格落实个人绩效考核，定期通报危急值执行情况。
48.造成医疗隐患或不良后果的，按医院规章制度追责。
十一、培训、考核与持续质量改进
49.全员培训：新员工岗前专项培训，在岗人员每季度培训、年度考核。
50.质控监测指标
◦危急值报告及时率100%
◦电话复读确认率100%
◦台账登记完整率100%
◦临床闭环处置率100%
◦错报漏报发生率为0
51.每月科室质控分析、每季度全院汇总分析、年度持续改进总结。
十二、岗位职责分工矩阵
52.科主任：制度审批、阈值修订、质量监管、差错复盘、培训管理。
53.质控员：日常督查、数据统计、台账核查、PDCA改进。
54.检验技师：识别、复检、报告、登记、标本留存、严格执行流程。
55.临床医护：接听确认、及时处置、病历记录、闭环反馈。
56.医务科/质控科：全院督导、考核、制度更新、专项检查。
十三、评审必查缺失专项内容
13.1 假性危急值专项管控
57.常见假性危急值场景：输液同侧采血、标本严重稀释、标本溶血/凝块、标本放置超时、患者剧烈输液/输血、新生儿特殊生理值、标本张冠李戴、仪器临时漂移。
58.处置规范：发现疑似假性危急值禁止直接上报危急值，立即电话沟通临床采血情况，重新采样复检；确认干扰因素后，在系统及台账备注干扰原因、复检结果、沟通时间、沟通对象，全程留痕。
59.禁止行为：严禁无沟通、无备注、随意取消危急值或随意上报假性危急值。
13.2 重复危急值管控
60.同一患者24小时内同一项目反复危急值，无需重复多次电话骚扰临床，但必须：
◦系统正常标记危急值
◦台账连续登记
◦单次集中电话告知“持续危急、动态监测”
◦备注：重复性危急值，已告知临床持续观察
61.杜绝：不报、漏登、重复过度报告。
13.3 节假日/夜班/单人值班专项规定
62.夜班、节假日、午间无人双人在岗时，执行单人双次复检+双人事后补签制度。
63.严禁因人员少、工作量大简化复核、跳过复读、省略登记。
64.夜班所有危急值次日晨会专项复盘登记。
13.4 新生儿/儿童/孕产妇特殊危急值说明
65.新生儿、儿科、产科患者生理指标与成人差异极大，执行科室专属阈值，不套用成人危急值标准。
66.专项阈值纳入院内附件清单，单独论证、单独存档。
13.5 危急值隐私与信息安全规定
67.危急值属于患者核心隐私医疗信息，仅限诊疗医护知晓。
68.禁止微信群随意发送完整患者危急值信息、禁止外泄、禁止非工作人员查阅。
69.电子记录权限分级管理，操作留痕。
13.6 LIS系统权限与防篡改管理
70.危急值标记、取消、修改权限仅限科主任及质控管理员。
71.普通技师无权限删除、修改、取消危急值记录。
72.所有危急值操作系统自动日志留存，永久可追溯。
13.7 危急值闭环终末追踪要求
73.对一级极危值实行终末追踪：检验科隔天追踪患者转归（好转/危重/死亡），记入质控台账。
74.针对未处置、处置延迟病例纳入科室PDCA整改。
13.8 体检患者危急值专属流程
75.体检人员检出危急值：立即上报体检中心+院总值班。
76.专人电话追踪本人及家属，全程录音/留痕，督促就医，杜绝体检危急值失联纠纷。
13.9 跨科室、跨院区患者危急值管理
77.外院转诊、分院区患者标本，统一执行本院危急值流程，不得简化。
十四、制度生效与版本管理
78.本制度为最新终审版本，自发布之日起执行，旧版制度同时废止。
79.本制度由检验科、医务科、质控科共同解释。
80.版本号：V1.0 终审无盲点版
81.修订周期：每年1次常规评审，随时动态更新。
配套附件全套模板
附件1 本院危急值项目及阈值明细表
版本号：V1.0
生效日期：____年____月____日
适用范围：全院住院、门诊、急诊、体检、外送标本
备注：新生儿、儿科、ICU、肾内科等专科执行专项阈值，见附表
分类 | 检测项目 | 英文缩写 | 成人危急值下限 | 成人危急值上限 | 危急值分级 | 备注 |
血常规 | 白细胞 | WBC | ＜2.0×10⁹/L | ＞30×10⁹/L | 二级 | |
血红蛋白 | Hb | ＜50 g/L | ＞200 g/L | 二级 | ||
血小板 | PLT | ＜30×10⁹/L | - | 一级 | ||
凝血功能 | 凝血酶原时间 | PT | - | ＞30 s | 一级 | |
国际标准化比值 | INR | - | ≥5.0 | 一级 | ||
活化部分凝血活酶时间 | APTT | - | ＞75 s | 一级 | ||
纤维蛋白原 | FIB | ＜1.0 g/L | - | 一级 | ||
电解质 | 血钾 | K⁺ | ＜2.8 mmol/L | ＞6.2 mmol/L | 一级 | 严禁输液侧采血 |
血钠 | Na⁺ | ＜115 mmol/L | ＞160 mmol/L | 一级 | ||
血钙 | Ca²⁺ | ＜1.5 mmol/L | ＞3.5 mmol/L | 一级 | ||
肾功能 | 血肌酐 | Cr | - | ≥530 µmol/L | 二级 | 肾衰患者执行专科阈值 |
血糖 | 血糖 | GLU | ＜2.2 mmol/L | ＞22.2 mmol/L | 一级 | 含POCT床旁检测 |
血气分析 | 酸碱度 | pH | ＜7.2 | ＞7.6 | 一级 | |
二氧化碳分压 | PaCO₂ | ＜20 mmHg | ＞70 mmHg | 一级 | ||
氧分压 | PaO₂ | ＜50 mmHg | - | 一级 | ||
微生物 | 血培养/脑脊液培养 | - | 阳性 | - | 一级 | 立即上报 |
多重耐药菌 | - | 检出MRSA/VRE/CRE等 | - | 一级 | 同步启动院感流程 |
编制部门：检验科
审核人：__________
审批人：__________
附件2 危急值电话报告标准话术
一、通用要求
1.通话口齿清晰、语速平稳，全程要求对方复读核对；
2.通话时间计入登记台账，精确到分钟；
3.多次联系、无人接听需在话术及台账中备注。
二、常规报告话术（检验科→临床护士）
您好，这里是检验科，现在向你报告危急值。
患者：，住院号/门诊号：，科室：，床号：。
检测项目：，结果：，该结果已达本院危急值标准，请立即通知当班医师处置。
请你复述以上信息，谢谢。
对方复述无误后收尾：
信息核对一致，请及时处置，感谢配合。
三、二次催报话术（首次通知无响应，5分钟后再次致电）
您好，再次提醒，科室____床患者__（姓名）______项目结果为危急值，此前已通知，请尽快确认并安排处置，麻烦告知处理进度，谢谢。
四、上报科主任/总值班/医务科话术（多次联系无果）
您好，我是检验科值班人员，__科室____床患者______检出危急值，多次电话联系科室无人应答/未确认，现向你上报，请协助协调处置。患者信息：__，项目及结果：____。
五、疑似假性危急值沟通话术（检验科→临床）
您好，这里是检验科，该患者______项目结果异常偏高/偏低，疑似受标本因素干扰，请问采血是否在输液侧？标本采集有无异常？我们将重新复检，请知悉。
六、体检患者危急值专属话术
您好，这里是医院检验科，您的体检检验结果检出危急值，存在健康风险，请立即前往本院急诊科就诊，切勿拖延。我将再次告知您项目及结果：______。
附件3 危急值登记记录表（纸质版）
登记部门：__________ 登记日期：____年____月____日
序号 | 患者姓名 | 性别 | 年龄 | 住院/门诊号 | 所在科室/床号 | 检测项目 | 危急值结果 | 结果发现时间（时分） | 复检时间（时分） | 报告人 | 电话报告时间（时分） | 接听人 | 确认情况（已复读√/未确认×） | 标本异常/备注（假性危急值、重复危急值、失联等） | 闭环追踪情况 |
1 | |||||||||||||||
2 | |||||||||||||||
3 | |||||||||||||||
4 | |||||||||||||||
5 |
当班负责人签字：__________
质控员核查签字：__________
填写说明：电子记录参照此模板设置字段，所有记录保存不少于3年。
附件4 危急值季度质控分析PDCA表
统计季度：____年第____季度 统计科室：检验科
P（计划）
4.质控目标：危急值报告及时率100%、复读确认率100%、登记完整率100%，零错报、漏报。
5.监测指标：报告时限、接听确认情况、假性危急值占比、重复危急值数量、未响应事件数。
D（执行）
6.本季度累计检出危急值：____例，一级危急值____例，二级危急值____例。
7.3分钟内启动报告：例，达标率%；5分钟内完成确认：例，达标率%。
8.假性危急值：____例，原因：□输液侧采血 □标本溶血/凝块 □标本超时 □仪器漂移。
9.重复危急值：____例；电话未响应事件：____起；体检危急值：____例，均已追踪到位。
10.培训开展：场次，参训人员____人，考核通过率%。
C（检查）
存在问题：
11.
12.
13.
A（处理/改进）
14.已整改问题及措施：________________________________
15.遗留问题及下季度改进计划：________________________
16.制度优化建议：__________________________________
分析人：__________ 科主任审核：__________ 日期：__________
附件5 危急值不良事件根因分析表
事件编号：__________ 发生日期：____年____月____日
一、事件基本信息
事件类型：□漏报 □迟报 □错报 □未复读确认 □登记不全 □虚假记录 □其他________
涉及患者：________ 科室：________ 涉及项目：________ 责任人：________
二、事件经过描述
三、根因分析（人/机/料/法/环）
17.人员因素：____________________________________
18.设备因素：____________________________________
19.标本因素：____________________________________
20.流程制度因素：________________________________
21.环境/排班因素：______________________________
四、整改措施及完成时限
22.立即整改措施：____________________ 完成时限：______
23.长效预防措施：____________________ 完成时限：______
五、处理意见及追责结果
分析人员签字：__________
医务科/质控科审核：__________
附件6 危急值阈值修订论证会议记录模板
会议主题：危急值项目及阈值修订论证会
会议时间：年____月____日 时____分
会议地点：__
主持人：__________ 记录人：__________
参会人员（医技、临床、医务科、质控科、院感科等）：
一、会议议题
24.回顾上一版危急值清单运行情况；
25.结合最新行业指南、本院患者特点、仪器方法学，修订项目及阈值；
26.审议新生儿、儿科、ICU等专科专属危急值标准。
二、讨论内容及意见
三、决议内容
27.新增危急值项目：________________________
28.剔除原有项目：________________________
29.调整阈值项目及新标准：__________________
30.专科专属阈值确定：____________________
31.新版清单生效时间：____年____月____日，旧版同步废止。
四、会后工作安排
32.检验科完成清单印制、系统参数更新；
33.组织全院人员开展新版制度及阈值培训。
参会人员签字：
配套附件全套模板
附件1 本院危急值项目及阈值明细表
版本号：V1.0
生效日期：____年____月____日
适用范围：全院住院、门诊、急诊、体检、外送标本
备注：新生儿、儿科、ICU、肾内科等专科执行专项阈值，见附表
分类 | 检测项目 | 英文缩写 | 成人危急值下限 | 成人危急值上限 | 危急值分级 | 备注 |
血常规 | 白细胞 | WBC | ＜2.0×10⁹/L | ＞30×10⁹/L | 二级 | |
血红蛋白 | Hb | ＜50 g/L | ＞200 g/L | 二级 | ||
血小板 | PLT | ＜30×10⁹/L | - | 一级 | ||
凝血功能 | 凝血酶原时间 | PT | - | ＞30 s | 一级 | |
国际标准化比值 | INR | - | ≥5.0 | 一级 | ||
活化部分凝血活酶时间 | APTT | - | ＞75 s | 一级 | ||
纤维蛋白原 | FIB | ＜1.0 g/L | - | 一级 | ||
电解质 | 血钾 | K⁺ | ＜2.8 mmol/L | ＞6.2 mmol/L | 一级 | 严禁输液侧采血 |
血钠 | Na⁺ | ＜115 mmol/L | ＞160 mmol/L | 一级 | ||
血钙 | Ca²⁺ | ＜1.5 mmol/L | ＞3.5 mmol/L | 一级 | ||
肾功能 | 血肌酐 | Cr | - | ≥530 µmol/L | 二级 | 肾衰患者执行专科阈值 |
血糖 | 血糖 | GLU | ＜2.2 mmol/L | ＞22.2 mmol/L | 一级 | 含POCT床旁检测 |
血气分析 | 酸碱度 | pH | ＜7.2 | ＞7.6 | 一级 | |
二氧化碳分压 | PaCO₂ | ＜20 mmHg | ＞70 mmHg | 一级 | ||
氧分压 | PaO₂ | ＜50 mmHg | - | 一级 | ||
微生物 | 血培养/脑脊液培养 | - | 阳性 | - | 一级 | 立即上报 |
多重耐药菌 | - | 检出MRSA/VRE/CRE等 | - | 一级 | 同步启动院感流程 |
编制部门：检验科
审核人：__________
审批人：__________
附件2 危急值电话报告标准话术
一、通用要求
1.通话口齿清晰、语速平稳，全程要求对方复读核对；
2.通话时间计入登记台账，精确到分钟；
3.多次联系、无人接听需在话术及台账中备注。
二、常规报告话术（检验科→临床护士）
您好，这里是检验科，现在向你报告危急值。
患者：，住院号/门诊号：，科室：，床号：。
检测项目：，结果：，该结果已达本院危急值标准，请立即通知当班医师处置。
请你复述以上信息，谢谢。
对方复述无误后收尾：
信息核对一致，请及时处置，感谢配合。
三、二次催报话术（首次通知无响应，5分钟后再次致电）
您好，再次提醒，科室____床患者__（姓名）______项目结果为危急值，此前已通知，请尽快确认并安排处置，麻烦告知处理进度，谢谢。
四、上报科主任/总值班/医务科话术（多次联系无果）
您好，我是检验科值班人员，__科室____床患者______检出危急值，多次电话联系科室无人应答/未确认，现向你上报，请协助协调处置。患者信息：__，项目及结果：____。
五、疑似假性危急值沟通话术（检验科→临床）
您好，这里是检验科，该患者______项目结果异常偏高/偏低，疑似受标本因素干扰，请问采血是否在输液侧？标本采集有无异常？我们将重新复检，请知悉。
六、体检患者危急值专属话术
您好，这里是医院检验科，您的体检检验结果检出危急值，存在健康风险，请立即前往本院急诊科就诊，切勿拖延。我将再次告知您项目及结果：______。
附件3 危急值登记记录表（纸质版）
登记部门：__________ 登记日期：____年____月____日
序号 | 患者姓名 | 性别 | 年龄 | 住院/门诊号 | 所在科室/床号 | 检测项目 | 危急值结果 | 结果发现时间（时分） | 复检时间（时分） | 报告人 | 电话报告时间（时分） | 接听人 | 确认情况（已复读√/未确认×） | 标本异常/备注（假性危急值、重复危急值、失联等） | 闭环追踪情况 |
1 | |||||||||||||||
2 | |||||||||||||||
3 | |||||||||||||||
4 | |||||||||||||||
5 |
当班负责人签字：__________
质控员核查签字：__________
填写说明：电子记录参照此模板设置字段，所有记录保存不少于3年。
附件4 危急值季度质控分析PDCA表
统计季度：____年第____季度 统计科室：检验科
P（计划）
4.质控目标：危急值报告及时率100%、复读确认率100%、登记完整率100%，零错报、漏报。
5.监测指标：报告时限、接听确认情况、假性危急值占比、重复危急值数量、未响应事件数。
D（执行）
6.本季度累计检出危急值：____例，一级危急值____例，二级危急值____例。
7.3分钟内启动报告：例，达标率%；5分钟内完成确认：例，达标率%。
8.假性危急值：____例，原因：□输液侧采血 □标本溶血/凝块 □标本超时 □仪器漂移。
9.重复危急值：____例；电话未响应事件：____起；体检危急值：____例，均已追踪到位。
10.培训开展：场次，参训人员____人，考核通过率%。
C（检查）
存在问题：
11.
12.
13.
A（处理/改进）
14.已整改问题及措施：________________________________
15.遗留问题及下季度改进计划：________________________
16.制度优化建议：__________________________________
分析人：__________ 科主任审核：__________ 日期：__________
附件5 危急值不良事件根因分析表
事件编号：__________ 发生日期：____年____月____日
一、事件基本信息
事件类型：□漏报 □迟报 □错报 □未复读确认 □登记不全 □虚假记录 □其他________
涉及患者：________ 科室：________ 涉及项目：________ 责任人：________
二、事件经过描述
三、根因分析（人/机/料/法/环）
17.人员因素：____________________________________
18.设备因素：____________________________________
19.标本因素：____________________________________
20.流程制度因素：________________________________
21.环境/排班因素：______________________________
四、整改措施及完成时限
22.立即整改措施：____________________ 完成时限：______
23.长效预防措施：____________________ 完成时限：______
五、处理意见及追责结果
分析人员签字：__________
医务科/质控科审核：__________
附件6 危急值阈值修订论证会议记录模板
会议主题：危急值项目及阈值修订论证会
会议时间：年____月____日 时____分
会议地点：__
主持人：__________ 记录人：__________
参会人员（医技、临床、医务科、质控科、院感科等）：
一、会议议题
24.回顾上一版危急值清单运行情况；
25.结合最新行业指南、本院患者特点、仪器方法学，修订项目及阈值；
26.审议新生儿、儿科、ICU等专科专属危急值标准。
二、讨论内容及意见
三、决议内容
27.新增危急值项目：________________________
28.剔除原有项目：________________________
29.调整阈值项目及新标准：__________________
30.专科专属阈值确定：____________________
31.新版清单生效时间：____年____月____日，旧版同步废止。
四、会后工作安排
32.检验科完成清单印制、系统参数更新；
33.组织全院人员开展新版制度及阈值培训。
参会人员签字：
附：6月份课程表，需要时可以选择参加我们各项目培训班，具体培训文件欢迎来电索取，报名联系人：霍老师 13381411058 微信同号
