夜雨聆风记录非计划再次手术，重点不是另填一张全国统一表单，而是让病历完整反映“为什么再手术、术中发生了什么、如何处置、术后如何管理”。
病程记录应写清病情变化、再次手术的直接原因和指征，以及相关症状、体征、检查结果、诊断变化和决策依据，手术记录应在术后24小时内完成，载明手术日期、术前及术中诊断、手术名称、术者及助手、麻醉方法、手术经过、术中发现的异常情况及处理，术后首次病程记录应即时完成，说明手术简要经过、术后处理措施和特别需要观察的事项。
相关记录还应相互衔接，包括术前讨论或会诊意见、知情告知与同意、手术安全核查等，避免病程记录、手术记录和相关文书对病情及处置的表述不一致，对非计划再次手术患者开展疑难病例讨论的，讨论结论应记入病历。
如属四级手术发生非计划二次手术，医疗机构还应在发生后3日内组织全科讨论，将结果报告本机构医疗质量管理委员会，并按规定向卫生健康行政部门报告，该要求属于质量安全管理程序，不能与一般病历书写义务混为一项。