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2026中药执业药师重点笔记PDF|四科核心考点完整版

2026中药执业药师重点笔记PDF|四科核心考点完整版

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26执业药师

中药一核心考点

考点3:升降浮沉(2018A型题,1分)

  • 升浮:升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍

  • 沉降:泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘

  • 二向性:胖大海、前胡

考点4:中药功效分类(2020A型题、2021A型题、2024X型题)

对因功效:

  • 祛邪:祛风、散寒、除湿、清热、泻下、涌吐、解毒、杀虫

  • 扶正:补气、助阳、滋阴、养血

  • 调理脏腑气血:疏肝、柔肝、宣肺、和中、理气、活血、安神、开窍、潜阳、息风

  • 消除病理产物:消食、利水、祛痰、化瘀、排石、排脓

对症功效:止痛、止血、止呕、止咳、平喘、止汗、涩肠止泻、涩精止遗

对病证功效:截疟、蚀疣、祛风湿、通鼻窍、利胆退黄、消痈排脓、驱杀绦虫

考点5:道地药材

  • 川药:黄连、川芎、川贝母、川乌、附子、麦冬、丹参、干姜、郁金、姜黄、半夏、天麻、花椒

  • 广药:砂仁、巴戟天、广藿香、益智仁、槟榔、肉桂、桂枝、高良姜

  • 云药:三七、木香、茯苓、重楼

  • 贵药:天冬、天麻、黄精、杜仲、吴茱萸、五倍子、朱砂

  • 怀药:地黄、牛膝、山药、菊花(四大怀药)

  • 浙药:浙贝母、白术、延胡索、玄参、杭白芍、杭白菊、杭麦冬、山茱萸(浙八味)

  • 四大藏药:冬虫夏草、雪莲花、炉贝母、藏红花

考点6:《中国药典》药材质量控制

  • 水分测定:烘干法、甲苯法、减压干燥法、气相色谱法

  • 灰分测定:总灰分、酸不溶性灰分

  • 浸出物测定:水溶性、醇溶性、醚溶性浸出物

  • 含量测定:HPLC、GC等方法

考点7:中药质量标准内容

  • 名称、来源、性状、鉴别(显微、理化)、检查(水分、灰分、重金属、农药残留)、含量测定、炮制、性味归经、功能主治、用法用量、贮藏

第二章 中药材生产和中药饮片炮制

考点8:中药材采收原则

  • 根及根茎类:秋、冬季采收(如黄连、党参)

  • 茎木类:秋、冬季采收(如肉桂)

  • 皮类:春末夏初采收(如黄柏、杜仲)

  • 叶类:开花前或果实未成熟前采收(如艾叶、番泻叶)

  • 花类:含苞待放时采收(如金银花、辛夷、丁香)

  • 果实种子类:果实成熟时采收(如枸杞、五味子)

  • 全草类:植物生长旺盛期或花蕾期采收(如麻黄、薄荷)

  • 藻菌地衣类:根据各自习性采收(如茯苓、冬虫夏草)

考点12:炙法

  • 酒炙:大黄、黄连、当归、白芍、丹参、川芎、蕲蛇、乌梢蛇

  • 醋炙:甘遂、商陆、芫花、柴胡、香附、延胡索、三棱、莪术

  • 盐炙:杜仲、黄柏、泽泻、车前子、补骨脂、沙苑子、菟丝子

  • 蜜炙:黄芪、甘草、麻黄、百部、款冬花、紫菀、马兜铃

  • 姜炙:厚朴、竹茹、草果

  • 油炙:淫羊藿、蛤蚧

考点13:煅法

  • 明煅:白矾、硼砂、石膏、寒水石、龙骨、牡蛎、石决明

  • 煅淬:自然铜、代赭石、炉甘石、磁石

  • 扣锅煅(闷煅) :血余炭、棕榈炭、灯心草

考点14:蒸煮燀法

  • 蒸:何首乌、黄芩、地黄、黄精、肉苁蓉、女贞子

  • 煮:川乌、草乌、附子、吴茱萸、远志

  • 燀:苦杏仁、桃仁、白扁豆

考点18:炮制对药性的影响

  • 改变药性:如生地黄→熟地黄(清热凉血→滋阴补血)

  • 增强药效:如蜜炙黄芪增强补气作用

  • 降低毒性:如川乌、草乌蒸煮减毒

  • 缓和药性:如麸炒苍术缓燥性

  • 矫臭矫味:如酒炙、醋炙

第三章 中药化学成分与药理作用

考点19:生物碱

  • 定义:含氮的有机化合物,有碱性

  • 主要性质:

    • 碱性(pKa值)

    • 溶解性(游离碱多不溶于水,溶于有机溶剂;盐类可溶于水)

    • 沉淀反应(碘化铋钾、碘化汞钾等)

  • 代表成分:

    • 麻黄碱(麻黄)、苦参碱(苦参)、氧化苦参碱

    • 小檗碱(黄连、黄柏)、延胡索乙素(延胡索)

    • 乌头碱(川乌、草乌、附子)——毒性成分

    • 马钱子碱、士的宁(马钱子)

考点20:苷类

  • 定义:糖与非糖物质通过苷键连接而成

  • 苷键水解:酸水解、酶水解、碱水解

  • 代表成分:

    • 氰苷(苦杏仁苷—苦杏仁)

    • 硫苷(芥子苷—白芥子)

    • 酚苷(天麻苷—天麻)

    • 蒽醌苷(大黄素—大黄)

考点21:蒽醌类

  • 结构:具有蒽醌母核

  • 代表成分:

    • 大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、芦荟大黄素(大黄)

    • 番泻苷A、B(番泻叶)

    • 茜草素(茜草)

    • 紫草素(紫草)

  • 检识:Bornträger反应(与碱显红色)

考点22:黄酮类

  • 结构:C6-C3-C6基本骨架

  • 主要类型:黄酮、黄酮醇、二氢黄酮、异黄酮、花色素等

  • 代表成分:

    • 黄芩苷(黄芩)

    • 槲皮素(银杏叶、槐花)

    • 葛根素(葛根)

    • 大豆苷、大豆苷元(葛根)

    • 芦丁(槐花、荞麦)

  • 检识:盐酸-镁粉反应、三氯化铝反应

考点23:萜类与挥发油

  • 萜类:异戊二烯聚合体

    • 单萜:薄荷醇(薄荷)、樟脑

    • 倍半萜:青蒿素(青蒿)——抗疟

    • 二萜:穿心莲内酯(穿心莲)、雷公藤甲素

    • 三萜:甘草酸(甘草)、人参皂苷(人参)

  • 挥发油:

    • 性质:挥发性、油脂状、有特殊香气

    • 代表:薄荷油(薄荷醇)、桉油(桉叶)、丁香酚(丁香)

考点24:皂苷

  • 分类:三萜皂苷、甾体皂苷

  • 代表成分:

    • 人参皂苷Rg1、Rb1(人参)

    • 甘草酸(甘草)

    • 柴胡皂苷(柴胡)

    • 三七皂苷R1(三七)

  • 性质:表面活性、溶血作用

......未完待续.....

中药二核心考点

第一部分 常用单味中药

第一章 解表药(必考约12分)

第一节 发散风寒药

考点1:麻黄

  • 功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿

  • 主治:风寒表实无汗证、肺气不宣之咳喘、风水水肿

  • 特点:平喘要药

考点2:桂枝

  • 功效:发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降气(2026年新表述)

  • 主治:风寒表虚有汗、胸痹心痛、痰饮、心悸

考点3:紫苏

  • 功效:发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒

  • 主治:风寒感冒、脾胃气滞、气滞胎动不安

考点4:生姜

  • 功效:发汗解表,温中止呕,温肺止咳,解毒

  • 特点:呕家圣药

考点5:荆芥

  • 功效:散风解表,透疹,止血(炒炭)(2026年删除“止痒”)

  • 主治:风寒风热均可、产后血晕(2026年新增)

考点6:防风

  • 功效:祛风解表,胜湿,止痛,解痉

  • 特点:风药润剂,治破伤风

考点7:羌活

  • 功效:解表散寒,祛风胜湿,止痛

  • 特点:善治上半身风寒湿痹

考点8:细辛

  • 功效:祛风散寒,通窍止痛,温肺化饮

  • 注意:用量≤3g,反藜芦

考点9:白芷

  • 功效:发散风寒,通窍止痛,燥湿止带,消肿排脓

  • 特点:善治阳明头痛

考点10:香薷

  • 功效:发汗解表,和中化湿,利水消肿

  • 特点:夏月麻黄,治阴暑证

考点11:苍耳子

  • 功效:散风寒,通鼻窍,祛风湿(2026年删除“止痛”)

  • 主治:鼻渊头痛、风湿痹痛

  • 注意:有小毒

第二节 发散风热药

考点12:薄荷

  • 功效:宣散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝

  • 主治:风热感冒、肝郁气滞

考点13:牛蒡子

  • 功效:疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽(2026年新表述)

  • 特点:滑肠,脾虚便溏者慎用

考点14:蝉蜕

  • 功效:疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉

  • 主治:小儿夜啼、破伤风

考点15:桑叶

  • 功效:疏散风热,清肺润燥,平肝明目(2026年删除“凉血止血”)

  • 主治:风热感冒、肺热燥咳

考点16:菊花

  • 功效:疏散风热,平肝明目,清热解毒

  • 特点:野菊花解毒力更强

考点17:葛根

  • 功效:解肌退热,透疹,生津,升阳止泻

  • 主治:项背强痛、消渴、眩晕头痛(2026年新增)

......未完待续.....

中药综核心考点

第一章 执业药师与中药药学服务

考点1:中药药学服务模式

  • 服务对象:患者及其家属、医务人员、公众

  • 服务内容:处方审核、调剂、用药指导、药学咨询、不良反应监测、药学监护

  • 服务目标:保障用药安全、有效、经济、适当

考点2:药学服务常用文献信息

  • 药品说明书:最基本、最重要的用药信息

  • 《中国药典》 :国家药品标准

  • 中药学专著:《神农本草经》《本草纲目》等

  • 专业数据库:CNKI、万方、PubMed等

第二章 中医理论基础

考点3:中医学的基本特点

  • 整体观念:人体自身完整性、人与自然环境统一性、人与社会环境统一性

  • 辨证论治:同病异治、异病同治

考点4:阴阳学说

  • 阴阳对立制约:如寒热、动静

  • 阴阳互根互用:阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也

  • 阴阳消长平衡:动态平衡

  • 阴阳相互转化:重阴必阳,重阳必阴

考点7:气血津液

  • 气:推动、温煦、防御、固摄、气化

  • 血:濡养、化神

  • 津液:滋润、濡养

  • 气与血的关系:气为血之帅(气能生血、行血、摄血),血为气之母

考点8:经络

  • 十二经脉:手三阴、手三阳、足三阳、足三阴

  • 奇经八脉:督脉、任脉、冲脉、带脉等

考点9:病因

  • 外感六淫:风、寒、暑、湿、燥、火

  • 内伤七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊

  • 饮食劳倦、痰饮瘀血

考点10:发病与病机

  • 正邪相争:正气存内,邪不可干

  • 阴阳失调、气血失常

考点11:防治原则

  • 治未病:未病先防、既病防变

  • 治则:扶正祛邪、标本缓急、调整阴阳、三因制宜

第三章 中医诊断基础

考点12:四诊

  • 望诊:望神、望色、望形、望舌(舌质、舌苔)

  • 闻诊:听声音、嗅气味

  • 问诊:问寒热、问汗、问疼痛、问饮食、问二便、问经带

  • 切诊:脉诊(寸关尺)、按诊

第四章 常用医学检查指标及其临床意义

考点15:血液检查

  • 白细胞计数:增高→感染、炎症

  • 红细胞计数、血红蛋白:降低→贫血

  • 血小板计数:降低→出血倾向

考点16:肝功能检查

  • ALT、AST:升高→肝细胞损伤

  • ALP、GGT:升高→胆汁淤积

  • 总胆红素、直接胆红素:升高→黄疸

考点17:肾功能检查

  • 血肌酐、尿素氮:升高→肾功能减退

考点18:血脂检查

  • 总胆固醇、甘油三酯、LDL-C升高→心血管风险

第六章 中医外科常见病的辨证论治(2026年新增3种疾病)

考点30:疖

  • 热毒蕴结:清热解毒→五味消毒饮

  • 暑热浸淫:清暑化湿解毒→清暑汤

考点31:乳痈

  • 气滞热壅:清热解毒、通乳消肿→瓜蒌牛蒡汤

  • 热毒炽盛:清热解毒、托里透脓→透脓散

考点32:痔疮

  • 肠风下血:清热凉血祛风→凉血地黄汤

  • 湿热下注:清热利湿止血→脏连丸

......未完待续.....

法规核心考点

第一章 执业药师与健康中国战略

考点1:执业药师制度

  • 执业药师定义:经全国统一考试合格,取得《执业药师职业资格证书》并经注册,在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员

  • 执业范围:药品生产、经营、使用单位

  • 执业药师职责:依法负责药品管理、处方审核和调配、合理用药指导等工作

考点2:执业药师注册管理

  • 注册条件:取得资格证书、遵纪守法、身体健康、经所在单位考核同意

  • 注册有效期:5年

  • 延续注册:有效期届满30日前提出延续注册申请

  • 不予注册情形:不具有完全民事行为能力、刑事处罚执行完毕未满2年、被取消执业资格未满5年等

考点3:健康中国战略

  • 健康中国2030:推进健康中国建设

  • 基本医疗卫生与健康促进法:国家和社会尊重、保护公民的健康权

考点4:深化医药卫生体制改革

  • 基本原则:坚持以人为本、坚持立足国情、坚持公平与效率统一、坚持统筹兼顾

  • 近期重点:全面深化药品医疗器械监管改革

考点5:《药师法(草案)》相关(新增关注)

  • 药师法定职责

  • 多场景执业相关规定

  • 追责机制

第二章 药品管理法律体系与药品标准

考点6:法的渊源与效力

  • 法的渊源:宪法、法律、行政法规、地方性法规、部门规章、地方政府规章

  • 法的效力:时间效力、空间效力、对人的效力

考点7:药品管理法律体系

  • 最高法律:《中华人民共和国药品管理法》

  • 行政法规:《中华人民共和国药品管理法实施条例》(2026年核心依据)

  • 地方性法规:各省药品管理条例

考点8:药品标准

  • 国家标准:《中国药典》

  • 药品标准分类:国家标准、企业标准

  • 2025年版《中国药典》 :2026年考试新依据

考点9:药品分类

  • 处方药与非处方药

  • 甲类非处方药与乙类非处方药

  • 特殊管理药品:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品

第三章 药品研制、注册与上市许可持有人制度

考点10:药品研制

  • 药物非临床研究:GLP(药物非临床研究质量管理规范)

  • 药物临床试验:GCP(药物临床试验质量管理规范)

  • 临床试验分期:Ⅰ期(初步安全性)、Ⅱ期(有效性探索)、Ⅲ期(确证性)、Ⅳ期(上市后)

考点11:药品上市注册(新增考点)

  • 加快程序:对儿童用药品、罕见病治疗用药品给予市场独占期

  • 数据保护:含有新型化学成分的药品实行数据保护

  • 优化创新药临床试验审评审批(2026年新政策)

考点12:药品上市许可持有人(MAH)制度

  • MAH定义:持有药品上市许可的企业或研发机构

  • MAH责任:对药品全生命周期承担主体责任

  • 委托生产:MAH可委托生产,但疫苗、血液制品禁止委托生产

  • 受托生产:2026年新发布《关于加强药品受托生产监督管理工作的公告》

考点13:境外生产药品管理(2026年修订)

  • 境外生产药品在中国上市注册程序

  • 境外生产药品补充申请审评审批程序优化

第四章 药品生产监督管理

考点14:药品生产许可

  • 《药品生产许可证》 :从事药品生产必须取得

  • 许可条件:人员、厂房设施、设备、质量管理、规章制度

  • 许可证管理:2026年新要求《关于进一步做好〈药品生产许可证〉发放有关事项的公告》

考点15:GMP(药品生产质量管理规范)

  • GMP核心要求:防止污染、交叉污染、混淆和差错

  • 药用辅料附录、药包材附录(2026年新发布)

考点16:中药生产监督管理(新增)

  • 《中药生产监督管理专门规定》(2026年新发布)

第五章 药品经营监督管理

考点17:药品经营许可

  • 《药品经营许可证》 :从事药品批发、零售必须取得

  • 批发与零售的区别管理

考点18:GSP(药品经营质量管理规范)

核心要求口诀:“进货查验留凭证,购销记录要完整;温湿监测连不断,过期假药禁流通”

  • 进货验收:逐批验收

  • 购销记录:真实、完整、可追溯

  • 仓储养护:温湿度监测

  • 销售管理:处方药凭处方销售

考点19:药品零售管理(2026年新变化)

  • 仅经营乙类非处方药的零售企业,可简化配备要求,不需要执业药师全天在岗

考点20:药品网络销售管理(2026年新增核心章节)

  • 网络售药资质:需取得《互联网药品信息服务资格证书》等

  • 禁止网售药品范围:疫苗、血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等

  • 处方药展示:不得直接展示处方药包装、标签等信息

  • 处方审核留存:处方审核记录需按规定留存

  • 配送追溯:建立药品配送质量管理制度

  • 第三方平台责任:审核商家资质、药品信息

  • 临期药品标注:需显著标注

考点21:促进药品零售行业高质量发展(2026年新增)

第六章 医疗机构药事与制剂管理

考点22:医疗机构药事管理

  • 药事管理与药物治疗学委员会:医疗机构药事管理决策机构

  • 药学部门:负责药品采购、保管、调剂、临床药学服务

考点23:处方管理(传统核心考点)

  • 处方分类:普通处方、麻醉药品处方、精神药品处方等

  • 处方保存期限:普通处方、麻醉药品处方等统一要求保存不少于5年

  • 处方审核:执业药师负责处方审核和调配

  • 专用处方、专册登记

考点24:医疗机构制剂

  • 配制许可:需取得《医疗机构制剂许可证》

  • 品种范围:市场上没有供应的品种

  • 委托配制:医疗机构中药制剂委托配制要求2026年修订优化

考点25:医疗保障定点医疗机构管理(2026年新政策)

第七章 中药与特殊管理药品

考点26:中药管理(2026年新增重点)

  • 提升中药质量促进中医药产业高质量发展(国办发〔2025〕11号)

  • 中药工业高质量发展实施方案(2026—2030年)

  • 中药资源评估(2026年新增考点)

  • 中药饮片、配方颗粒法律责任(2026年调整)

  • 进口牛黄试点用于中成药生产(2026年新政策)

......未完待续.....

END

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