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中兽医学四色笔记
(临床科目15分从这里出)
第一单元 基础理论
(一)阴阳五行学说
1.中兽医学概况
(1)指导思想阴阳五行
(2)特点辩证论治、整体观念 “治未病”(预防思想)年年考
(3)核心内容 脏腑经络
(4)治疗手段 针灸、中药
(5)中(兽)医理论源泉 《黄帝内经》
2.五行的应用 五行部分出题少,要记住五脏配五行(如肝属木… ),记住生克乘侮规律即可。
(1)五行相乘木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木。
(2)五行相侮木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。
(3)母病及子如肝(木)病传心(火);病情较轻。
(4)子病犯母 如脾(土)病传心(火);病情较重。
(5)相乘为病 如木旺乘土;病情较重。
(6)相侮为病 如木旺侮金;病情较轻。
3.阴阳学说的应用
(1)生理方面 物质(阴)和功能(阳)的关系
(2)说明疾病的病理变化
(1)正气 泛指机体的抗御病邪的能力
(2)邪气 即致病因素 “正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚”
3.诊断方面
(1)分析症状的阴阳属性 阴阳失调是发病根本原因。常考
(2)辨别证候的阴阳属性 指导疾病诊断: 色泽、声息、脉象等。
4.治疗方面 “实则泻之,虚则补之”
5.五行的相互关系及应用
(1)五行相生 木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。“母子关系”
(2)五行相克 木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。“所胜,所不胜关系”
(3)五行相乘木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木。 “太过”“不及”
6.阴阳的相互关系 阴阳对立;阴阳互根;阴阳消长、阴阳转化
(1)阴阳对立双方相互排斥、相互斗争、相互制约。“热者寒之,寒者热之”
(2)阴阳互根 双方相互依存、互为根本。“孤阴不生,独阳不长”
(3)阴阳消长 双方在一定条件下, 相互转化,属性互换的关系。 “阴消阳长,阳消阴长”
(4)阴阳转化 一定条件下,彼此可以向其相反的方向转化。
物极必反,“重阴必阳,重阳必阴”,“寒极生热,热 极生寒”。
(二)脏腑学说
11.五脏的生理功能
(1)心的生理功能 主血脉、藏神、主汗,开窍于舌。
(2)肺的生理功用主气、可呼吸、宣降、通调水道、主一身之表、外合皮毛,开窍于鼻。
(3)脾的生理功能 主运化、主统血、主肌肉四肢,开窍于口、外应于唇。
(4)肝的生理功能 藏血、主疏泄、主筋,开窍于目。
(5)肾的生理功能 藏精、主命门之火、主水、主纳气、主骨、生髓、通于脑,开窍于耳、司二阴。
2.六腑的生理功能 胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。
(1)胆的生理功能贮藏和排泄胆汁;与肝相表里。
(2)胃的生理功能受纳和腐熟水谷;与脾相表里。
(3)小肠的生理功能受盛化物和分别清浊;与心相表里。
(4)大肠的生理功能传化糟粕;与肺相表里。
(5)膀胱的生理功能贮存和排泄尿液;与肾相表里。
(6)三焦
①上焦 司呼吸、主血脉。
②中焦 腐熟水谷。
③下焦分别清浊。 三焦与心包络相表里。理解即可。
五脏六腑的功能,开窍和系统联系需要记住,此处一定有考题。
(三)气血津液
1.气的运动形式(气机) 升、降、出、入。
2.气的种类 元气、宗气、营气、卫气。
3.血的生理功能 营养和滋润全身。
4.气血津液 是机体组成和功能的基本单位。
需理解。常见的气血病,跟后边的辩证以及方药等是相通的。
(四)经络
1.十二经的命名和交接规律
(1)前肢 太阴肺经 厥阴心包经 少阴心经
阳明大肠经 少阳三焦经 太阳小肠经
(2)后肢 太阴脾经 厥阴肝经 少阴肾经
阳明胃经 少阳胆经 太阳膀胱经
需掌握,有考过真题。
(五)病因
1. 六淫
1)六气 风、寒、暑、湿、燥、热。既有外感,也有内生。
2)致病的共同特点
①外感性;
②季节性;
③兼挟性;
④转化性。
3)性质、致病特点及常见病证
◎风邪致病特征
①风为“六淫之首”“百病之始”; ②风性轻扬开泄;
③风性善行数变;
④风性主动,
◎寒邪致病特征
①寒性阴冷、易伤阳气;
②寒性凝滞、易致病痛;
2③寒性收引:
◎暑邪致病特征
①暑性炎热, 易致发热;
②暑性升散,耗气伤津;
③暑多挟湿,湿邪困脾。
◎湿邪致病特征
①湿为阴邪、易损脾阳;
②湿性重浊、其性趋下;
③湿性黏滞,缠绵难退;
◎燥邪致病特征
①燥性干燥、易伤津液;
②燥易伤肺。
◎火邪致病特征
①火为热极,其性炎上;
②火邪易生风动血;
③易伤津液。
能够知道各个邪气的致病特点。
第二单元 辨证论治
(一)诊法
1.中兽医(学)的诊断特色 察口色和切脉。
2.口色变化及其临床意义 口色应从舌色、舌苔、口津、舌形等多方面的变化进行观察。
(1)舌色
①白 色 主虚证,为气血不足之兆;
②赤色 主热证;
③青色主寒、主痛、主风;
④黄色 主湿,多为肝、胆、脾的湿热引起;
⑤黑色主寒极、热极。
(2)舌苔
①白 苔 主表症、寒证;
②黄苔 主里证、热证;
③灰黑苔热证、寒湿。
(3)舌形
①纹理粗糙苍老,主实证、热证;
②纹理细嫩,主虚证、寒证。
③淡白胖嫩,主脾肾阳虚;
④舌红肿胀,属热毒亢盛;
⑤舌肿满口,属心火太盛;
⑥瘦薄色淡,为气血两虚。
3.切脉的部位
①马切双凫脉或颌外动脉;
②牛切尾动脉;
③猪、羊、犬 切股内动脉。
4.常见反脉(六大纲脉)的主证
(1)浮脉与沉脉 二者部位深浅相反。
①浮脉主表证。浮而有力为表实证,浮而无力为表虚证。见于内伤久病的虚症、大失血。
②沉脉主里症。沉而有力为里实证,沉而无力为里虚证。可见表邪初感。
3(2)迟脉与数脉 是脉搏快慢相反的两种脉象。
①迟脉主寒证。迟而有力为寒实证,迟而无力为虚寒证。 见于热邪结聚、阻滞血脉流行。
②数脉主热证。数而有力为实热证,数而无力为虚热证。可见于虚阳外越。
(3)虚脉与实脉 是脉搏力量强弱相反的两种脉象。
①虚脉按之空虚,主虚证。多为气血两虚及脏腑虚症。
②实脉按之实满,主实证。
(二)辩证
1.八纲辩证 八纲即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳。
◎表证
(1)特点 起病急、病程短、病位浅;
(2)症状 舌苔薄白、恶风寒;咳嗽、鼻流清涕、气喘;脉浮。
◎里证
(1)特点 病在脏腑,病变较深;
(2)症状 根据里寒、里热、里虚、里实证候的不同,症状各有所特点。
◎寒证
(1)病因 外感风寒、内伤致病;
(2)症状 口色淡白、舌苔白、脉迟;尿清长、粪稀、鼻寒耳冷、 四肢发凉 (寒象)
◎热证
(1)病因 外感风热、久病阴虚;
(2)症状 口色红、口津减少、 舌苔黄、脉数;尿短赤、粪干或泻痢、身热 (热象)
◎虚证
(1)病因 劳役过度;
(2)症状 口色淡白、无舌苔、头低耳耷;体瘦毛焦、 四肢乏力;脉虚。
◎实证
(1)病因 感受外邪、内脏机能活动障碍;
(2)症状高热、烦躁,喘息气粗、腹胀疼痛、拒按,大便秘结、小便短小、舌红苔厚,脉实有力。
◎阴证
(1)病因 阴盛阳虚、机能衰退、脏腑功能下降;
(2)症状体瘦毛焦、倦怠喜卧、体寒肉颤、怕冷喜暖,口流清涎、肠鸣腹泻、尿清长,舌淡苔白、脉沉迟无力。
◎阳证
(1)病因 邪气盛而正气未衰,正邪斗争激烈;
(2)症状兴奋、狂躁、口渴、体热、口舌生疮;尿短赤、舌红苔黄、脉数、腹痛起卧、气急粗喘、便秘,脉象洪
大或浮数。
◆表热实证属阳证;里寒虚证属阴证。
◆ ①表里 深浅轻重;②寒热 疾病性质;
③虚实 邪正盛衰; ④阴阳 疾病类别。
2.脏腑辩证
(1)心与小肠病证
◎心气虚
(1)主证 心悸、气短乏力、自汗、舌苔白、脉虚
(2)治则 养心益气、安神定悸
(3)方例 养心汤。
◎心阳虚
(1)主证 形寒肢冷、舌淡、脉细弱
(2)治则 温心阳、安定神;
4(3)方例 保元汤。
◎心血虚
(1)主证 心悸、浮躁、 易惊、口色淡白、脉细弱;
(2)治则 补血养心、镇惊安神;
(3)方例 归脾汤或四物汤加减。
5◎心阴虚
(1)主证 午后潮热、盗汗、舌红少津、脉细数;
(2)治则 养心阴、安心神;
(3)方例 补心丹。
◎心热内盛
(1)主证高热、大汗、气喘、粪干尿少、舌红、脉象洪数;
(2)治则 清心泻火、养阴安神;
(3)方例 香薷散。
◎痰火扰心
(1)主证 发热、气粗、眼急惊狂,苔黄腻,脉象滑数;
(2)治则 清心祛痰、镇静安神;
(3)方例 镇心散。
◎小肠中寒
(1)主证 腹痛起卧、 稀粪,口流清涎、 口色清白、脉象迟沉;
(2)治则 温阳散寒、行气止痛;
(3)方例 橘皮散。
(2)肝与胆病证
◎肝火上炎
(1)主证两目红肿、羞明流泪、晴生翳障;粪干、尿浓赤黄、口色鲜红;脉象弦数;
(2)治则 清肝泻火、明目退翳;
(3)方例 决明散。
◎肝血虚
(1)主证 眼干、视力减退、蹄壳干枯皲裂、肢体麻木、口色淡 白;脉象弦细;
(2)治则 滋阴养血、平肝明目;
(3)方例 四物汤。
◎肝风内动
热极生风
(1)主证 粪干、舌红少津、苔黄燥,脉细数;
(2)治则 润肠通便;
(3)方例 当归苁蓉汤。
◎食积大肠
(1)主证 粪便不通、肚腹胀痛、口腔酸臭,尿色少浓、口色赤红、舌苔黄厚,脉沉有力;(2)治则 通便攻下
、 行气止痛;
(3)方例 大承气汤。
◎大肠湿热
(1)主证发热、腹痛、泻痢、口渴、尿短赤、口色红黄、苔黄腻,脉象滑数;
(2)治则 清热利湿、调气和血;
(3)方例 白头翁汤。
◎大肠冷泻
(1)主证耳鼻寒冷、肠鸣如雷、尿少而清,口色青黄、舌苔白滑,脉象沉迟;
(2)治则 温中散寒、渗湿利水;
(3)方例 桂心散或橘皮散。
5.肾与膀胱病证
◎肾阳虚
肾阳虚衰
(1)主证形寒肢冷、腰腿不灵,泄泻、小便减少,公畜性欲减退、母畜宫寒不孕;口色淡、舌苔白,脉沉迟无力;
(2)治则 温补肾阳;
6(3)方例 肾气散。
肾气不固
(1)主证小便频数而清、腰腿不灵、公畜滑精早泄、母畜带下清稀、胎动不安、舌淡苔白,脉沉弱;
(2)治则 固摄肾气;
(3)方例 缩泉丸。
◎肾阴虚
(1)主证瘦弱、腰胯无力,低热不退、盗汗、粪干,公滑精、母不孕,视力减退、口干、舌红、少苔,脉细数;
(2)治则 滋阴补肾;
(3)方例 六味地黄丸。
◎膀胱湿热
(1)主证尿频而急、淋漓不畅,排尿困难,常作排尿姿势,痛苦不安,尿液短赤、浑浊,或带有脓血、砂石。口
色红、苔黄腻,脉滑数;
(2)治则 清利湿热;
(3)方例 八正散或滑石散。
3.六经辨证 太阳、阳明、少阳三阳证;太阴、少阴、厥阴三阴证。
(1)太阳病证
◎太阳伤寒
(1)主证 恶寒、发热、跛行、无汗、咳嗽、气喘、脉浮紧;
(2)治则 发汗解表、宣肺平喘;
(3)方例 麻黄汤加减。
◎太阳中风
(1)主证 恶风、发热、汗自出、脉浮紧;
(2)治则 解肌祛风、调和营卫;
(3)方例 桂枝汤加减。
(2)阳明病证
◎阳阴经证
(1)主证 身热、汗出、呼吸粗喘、口渴、苔黄燥、脉洪大;
(2)治则 清热生津;
(3)方例 白虎汤。
◎阴明腑证
(1)主证身热、汗出、便秘燥结、粪球干小,甚至闭结不通,尿短赤,脉沉有力;
(2)治则 清热泻下;
(3)方例 大承气汤,津亏者增液承气汤。
(3)少阳病证
(1)主证 微热不退、寒热往来,不欲饮食、脉现弦象;
(2)治则 和解少阳;
(3)方例 小柴胡汤。
4.卫气营血辨证
用于辨外感热病的一种辨证方法;
◆ 卫分主表,病在肺和表皮;
◆ 气分主里,病在肺、肠、胃等;
◆ 营分是邪热入于心营,病在心与心包;
◆ 血分是邪热深入肝、肾,重在动血、耗血。
(1) 卫分病证
(1)主证发热重、恶寒轻、咳嗽、咽喉肿痛、口干微红、舌苔薄黄,脉浮数;
(2)治则 辛凉解表;
(3)方例 银翘散
72.气分病证
◎温热在肺
(1)主证 发热、粗喘、咳、 口色鲜红、舌苔黄燥、脉洪数;
(2)治则 清热宣肺、止咳平喘;
(3)方例 麻杏甘石汤。
◎热入阳明
(1)主证 生热、大汗、口渴、口色鲜红、舌苔黄燥,脉洪大;
(2)治则 清热生津;
(3)方例 白虎汤。
◎热结肠道
(1)主证发热、肠燥便干、腹痛、尿短赤、口津干燥、口色深红、舌苔黄厚,脉沉实有力;
(2)治则 滋阴、清热、通便;
(3)方例 增液承气汤。
3.营分病证
◎热伤营阴
(1)主证高热不退、夜甚、躁动不安、喘促、舌质红绛、斑疹隐隐,脉细数;
(2)治则 清营解毒、透热养阴;
(3)方例 清宫汤。
◎热入心包
(1)主证 高热、神昏、抽搐、舌绛,脉数;
(2)治则 清心开窍;
(3)方例 清宫汤加减。
4.血分病证
◎血热妄行
(1)主证身热、神昏,皮肤发斑、尿血、便血、口色深绛,脉数;
(2)治则 清热解毒、凉血散瘀;
(3)方例 犀角地黄汤。
◎气血两燔
(1)主证 身大热、口渴,舌质红绛、发斑、衄血、便血,脉数;
(2)治则 清气分热、凉血解毒;
(3)方例 清瘟败毒饮。
◎肝热动风
(1)主证 高热、抽搐,口色深绛,脉弦数;
(2)治则 清热,平肝息风;
(3)方例 羚羊钩藤汤。
以上辩证部分是整个考试的重点,依症状辨证候,依证候立治则,依治则定方剂!记住重要证候的症状特点
和 对应方剂。
(三)防治法则
治未病、扶正祛邪、治病求本、同治与异治。
1.治未病 未病先防和既病防变。
2.内治八法 汗、吐、下、和、温、清、补、消;是中兽医运用药物治疗的基本方法。
包括辛温解表和辛凉解表。
(1)汗法即“解表法”,
(2)下法包括攻下法、润下法、逐水法。
(3)吐法用于误食毒物、痰涎壅盛、食积胃腑。
(4)和法疏通、和解半表半里症和脏腑气血不和的病症。
·
(5)温法 包括回阳救逆、温中散寒、温经散寒。
8(6)清法 包括清热泻火、清热解毒、清热凉血、清热燥血、清热解暑。
(7)消法 包括行气解郁、活血化瘀、消食导滞。
(8)补法即“补虚法”,包括补气、补血、滋阴、助阳。适用于一切虚症。
八法结合中药及方剂学习。
第三单元 中药性能及方剂组成
(一) 中药性能
1.四气 寒、凉、热、温。此外还有平性药(即中性药,如甘草、大枣)
2.五味 辛、甘、酸、苦、咸。
3.药物的升降浮沉 指药物进入机体后的作用趋向。
(1)升浮药物特点 主上行而向外, 属阳;
(2)沉降药物特点 主下行而向内, 属阴。
4.归经 对机体脏腑或经络的选择性作用。此外还有引经药,如桔梗(上行)、牛膝(下行)。
5.七情 单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反
(1)相须 将性能功效相似的同类药配合,其协同、增效作用。
(2)相使 将性能功效有某种共性的不同类药物配合; 一种为主,另一种为辅,提高主要的功效。
(记住常用搭配:麻黄与桂枝;荆芥与防风;石膏与知母;柴胡与升麻;大黄与芒硝;黄芩、黄连、黄柏;山
楂、神曲、麦芽;金银花与连翘;大青叶与板蓝根;羌活与独活; 川贝母与浙贝母;生姜、干姜、炮姜;桃仁与红
花等。)
6.方剂组成原则 君(主)、臣(辅)、佐、使。
7.方剂的组成变化形式 药味增减、药量增减、数方合并、剂型变化。
第四单元 解表药与方剂
◎辛温解表药(发散风寒药)
①麻黄发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿;
②桂枝发汗解肌、温通经脉、助阳化气;
③防风祛风发表、胜湿解痉;
④荆芥 发汗解表、祛风;
⑤紫苏 发表散寒、行气和胃;
⑥细辛发表散寒、祛风、止痛、湿肺化痰。
◎辛温解表方
①麻黄汤 麻黄、桂枝、杏仁、灸甘草;主治外感风寒表实证;
②桂枝汤 主治外感风寒表虚证;
桂枝汤方剂组成 桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣。
功能 解肌发表、调和营卫。
③荆防败毒散 主治外感挟湿的表寒证。
◎辛凉解表药(发散风热药)
①薄荷 疏散风热、清利头目;
②柴胡和解退热、疏肝理气、升举阳气; 柴胡-升麻用于子宫脱垂等;
③升麻发表透疹、清热解毒、升阳举陷;
④葛根发表解肌、生津止渴、升阳止泻;
⑤桑叶疏风散热、清肝明目。
◎辛凉解表方
①银翘散 主治外感风热或温病初起;
②小柴胡汤 主治少阳病。
第五单元 清热药及方剂
9◎清热泻火药
①石膏 清热泻火、外用收敛生肌;
②知母 清热、滋阴、润肺、生津;
③栀子 清热泻火、 凉血解毒;
◎清热泻火方 白虎汤 石膏、知母、甘草、粳米;主要治阳明经证或气分热盛。
◎清热凉血药
①生地清热凉血、养阴生津;
②牡丹皮 清热凉血,活血散瘀;
③白头翁清热解毒、凉血止痢;
④玄参 清热养阴、润燥解毒;
⑤地骨皮 清热凉血、退虚热。
◎清热凉血方 犀角地黄汤 主治热入血分、热扰心营者。
◎清热燥湿药
①黄连清热燥湿、泻火解毒;
②黄芩清热燥湿、泻火解毒、安胎;
③黄柏清湿热、泻火毒、退虚热;
④秦皮 清热燥湿、清肝明目;
⑤苦参清热燥湿、祛风杀虫、利尿。
◎清热燥湿方
①白头翁汤 白头翁、黄柏、黄连、秦皮,主治热毒血痢;
②茵陈高汤 茵陈高、栀子、大黄;主治湿热黄疸;
③郁金散 清热解毒、涩肠止泻;主治肠黄(马急性肠炎)。
◎清热解毒药:
①金银花 清热解毒;
②连翘清热解毒、消肿散结;
③紫花地丁清热解毒;
④蒲公英 清热解毒、散结;
⑤板蓝根 清热解毒、凉血、利咽。
◎清热解毒方 黄连解毒汤 黄连、黄芩、黄柏、栀子;主治三焦热盛或疮疡脓毒。
◎清热解暑药
①香薷 祛暑解表,利湿行水;
②青蒿清热解暑,退虚热,杀虫。
◎清热解暑方
①香薷散 马、牛伤暑;
②藿香正气散 阴暑(表里同病、湿滞脾胃,如胃肠感冒)
第六单元 泻下药及方剂
◎攻下药
①大黄攻积导滞、泻火、凉血、活血祛瘀;
②芒硝软坚泻下、清热泻火;
③番泻叶泻热导滞
◎攻下方 大承气汤 大黄、碰硝、厚朴、枳实;主治结症、便秘。
◎润下药
①火麻仁润肠通便、滋养益津; 利水消肿。
②郁李仁润肠通便、利水消肿;
③食用油 润燥滑肠;
④蜂蜜 润肺、滑肠、解毒、补中。
10◎润下方 当归苁蓉汤 主治老弱、久病、体虚畜的便秘; 补虚。
◎峻下逐水药 大戟、甘遂
◎峻下逐水方 大戟散 水草肚胀、胸水腹水。
第七单元消导药及方剂
◎消导药
①神曲消食化积、健胃和中;
②山楂消食健胃、活血化瘀; 消油腻。
③麦芽 消食和中、回乳;
④鸡内金 消食健脾、化石通淋;
⑤莱菔子 消食导滞、降气化痰。
◎消导方
①曲蘖散 消积化谷、破气宽肠;主治马、牛料伤;
②保和丸 消食和胃、退热利湿;主治食积停滞。
第八单元 止咳化痰平喘药及方剂
◎温化寒痰药
①半夏降逆止呕,燥湿祛痰、宽中消痞、下气散结; 寒痰,止呕。
②天南星燥湿祛痰、祛风解痉、消肿毒;为祛风痰顽痰的主药。
③旋覆花降气平喘、消痰行水;
◎温化寒痰方二陈汤 制半夏、陈皮、茯苓、炙甘草;主治湿痰咳嗽、呕吐、腹胀。
◎清化热痰药
①贝母止咳化痰、清热散结;
②瓜蒌 清热化痰、宽中散结;
③桔梗 宣肺祛痰、排脓消肿;
④天花粉清肺化痰、养胃生津;
⑤前胡 降气祛痰、宜散风热。
◎清化热痰方 麻杏甘石汤 麻黄、杏仁、炙甘草、石膏;主治肺热气喘。
◎止咳平喘药
①杏仁止咳平喘、润肠通便;
②款冬花润肺下气,止咳化痰;
③百部润肺止咳、杀虫灭虱;
④枇杷叶化痰止咳、和胃降逆;
⑤紫菀化痰止咳、下气;
◎止咳平喘方
①止咳散 主治外感咳嗽;
②苏子降气汤 主治上实下虚的喘咳证。
第九单元 温里药及方剂
◎温里药
①附子温中散寒、回阳救逆、除湿止痛;
②干姜温中散寒、回阳通脉;
③肉桂暖肾壮阳、温中祛寒、活血止痛;入血分,药效持久,守而不走。
④小茴香祛寒止痛、理气和胃、暖腰肾;
⑤吴茱萸温中止痛、理气止呕;
⑥艾叶理气血、逐寒湿、安胎。
◎温中祛寒方
11①理中汤 党参、干姜、炙甘草、白术;主治脾胃虚寒证;
②茴香散 主治风寒湿邪引起的腰胯疼痛;
③桂心散主治脾胃阴寒所致的吐涎不食、腹痛、肠鸣泄泻。
◎回阳救逆方 四逆汤 熟附子、干姜、炙甘草;主治肝肾阳虚、心肾阳虚,少阴病或太阳病误汗亡阳。四肢厥逆。
第十单元 祛湿药及方剂
◎祛风湿药
①羌活发汗解表、祛风止痛;
②独活祛风胜湿、止痛;
③秦艽 祛风湿、退虚热;
④威灵仙 祛风湿、通经络、消肿止痛;
⑤木瓜 舒筋活络、和胃化湿;
⑥五加皮 祛风湿、壮筋骨。
◎祛风湿方
①独活散 主治风湿痹痛;
②独活寄生汤 主治风寒湿痹、肝肾两亏、气血不足。
◎渗湿利水药
①茯苓渗湿利水、健脾补中、宁心安神;
②猪苓 利水通淋、除湿退肿;
③茵陈清湿热、利黄疸;
④泽泻利水渗湿、泻肾火;
⑤车前子利水通淋、清肝明目;
⑥金钱草 利水通淋、清热消肿。
◎渗湿利水方
①五苓散 猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝;主治外有表证,内停水湿;
②八正散 主治湿热下注引起的热淋、石淋,证见尿频、尿痛、口干舌红、苔黄、脉数。
◎芳香化湿药
①藿香芳香化湿、和中止痛、解表邪、除湿滞;
②苍术燥湿健脾、发汗解表、祛风湿;
③佩兰醒脾化湿、解暑生津;
④白豆寇芳香化湿、行气和中,化痰消滞;
⑤草豆蔻 温中燥湿、健脾和胃。
◎芳香化湿方
①平胃散 苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣、主治胃寒食少、寒湿困脾;
②藿香正气散 主治外感风寒、内伤湿滞、中暑。
第十一单元 理气药及方剂
◎理气药
①陈皮理气健脾、燥湿化痰;
②青皮 疏肝止痛、破气消积;
③厚朴 行气燥湿、降逆平喘;
④枳实破气消积、通便利嗝;
⑤香附 理气解郁、散结止痛;
⑥木香 行气止痛、和胃止泻;
⑦砂仁行气和中、温脾止泻、安胎;
⑧槟榔杀虫消积、行气利水。
◎理气方
12①橘皮散 主治马伤水腹痛起卧;
②越鞠丸 主治由于气、火、血、痰、湿、食(六郁)所致的肚腹胀满、嗳气呕吐、不消等属于实证者。
第十二单元 理血药及方剂
◎活血祛瘀药
①川芎活血行气、祛风止痛;
②丹参活血祛瘀、凉血止痛、养血安神;
③桃仁破血祛瘀、润燥滑肠;
④红花 活血通经、祛瘀止痛;
⑤益母草活血祛瘀、利水消肿;
⑥王不留行活血通经、下乳消肿;
⑦赤芍 凉血活血、消肿止痛;
⑧乳香活血止痛、生肌;
⑨没药 活血祛瘀、止痛生肌。
◎活血祛瘀方
①桃红四物汤桃仁、当归、赤芍、红花、川穹、生地;主治血瘀所致的四肢疼痛、血虚有淤、产后血淤腹痛、血
淤所致的不孕症;
②红花散 主治料伤五攒痛即蹄叶炎;
③生化汤 主治产后血虚受寒、恶露不行、肚腹疼痛;
④通乳散主治气血不足、经络不通所致的缺乳症。
◎止血药
①三七散瘀止血、消肿止痛;
②白及收敛止血、消肿生肌;
③小蓟凉血止血、散痛消肿;
④地榆凉血止痛、收敛解毒;
⑤槐花 凉血止痛、清肝明目。
◎止血方
①槐花散 主治肠风下血、血色鲜红、粪中带血; ②秦艽散 主治热积膀胱、弩伤尿血。
13第十三单元
◎涩肠止泻药
①诃子涩肠止泻、敛肺止咳;
②乌梅敛肺涩肠、生津止渴、驱虫;
③肉豆蔻收敛止血、温中行气;
④石榴皮 收敛止泻、杀虫;
收涩药及方剂
⑤五倍子涩肠止泻、止咳、止血、杀虫解毒。
◎涩肠止泻方 乌梅散 乌梅、干柿、诃子肉、黄连、郁金;主治幼驹奶泻、湿热下痢。
◎敛汗涩精药
①五味子敛肺、滋肾、敛汗涩精、止泻;
②牡蛎平肝潜阳、软坚散结、敛汗涩精;
③浮小麦止汗;
④金樱子 固肾涩精、涩肠止泻。
◎敛汗涩精方
①牡蛎散 主治体虚自汗;
②玉屏风散 主治表虚自汗及体虚易感风邪者。
第十四单元 补虚药及方剂
◎补气药
①党参 补中益气、健脾生津;
②黄芪补气升阳、固表止汗、托毒生肌、利水退肿;
③甘草 补中益气、清热解毒、润肺止咳、暖和药性;
④山药 健脾胃、益肺肾;
⑤白术补脾益气、燥湿利水、固表止汗。
◎补气方
①四君子汤 党参、炒白术、茯苓、炙甘草、主治脾胃气虚;
②补中益气汤 主治脾胃气虚及气虚下陷(子宫脱垂);
③生脉散 主治暑热伤气、气津两伤。
◎补血药
①当归 补血活血、活血止痛、润肠通便;
②白芍平抑肝阳、柔肝止痛、敛阴养血;
③熟地黄补血滋阴;
④阿胶 补血止血、滋阴润肺、安胎。
◎补血方 四物汤 熟地黄、白芍、当归、 川芎;主治血虚、血淤。
◎助阳药
①肉苁蓉补肾壮阳、润肠通便;
②淫羊藿 补肾壮阳、强筋骨、祛风除湿;
③杜仲 补肝肾、强筋骨、安胎;
④巴戟天 补肾阳、强筋骨、祛风湿;
⑤补骨脂温肾壮阳、止泻。
◎助阳方
①肾气丸 六味地黄丸加附子、肉桂主治肾阳虚衰;
②巴戟散 肾阳虚衰腰跨疼痛,后肢难移,腰脊僵硬等。
◎滋阴药
14(1)沙参润肺止咳,养胃生津;
(2)麦冬 清心润肺,养胃生津;
(3)百合润肺止咳,清心安神;
(4)枸杞子养阴补血,益精明目;
(5)天冬养阴清热,润肺滋阴;
(6)石斛滋阴生津,清热养胃。
◎滋阴方
(1)六味地黄丸 熟地黄,山萸肉,山药(三补),泽泻,茯苓,丹皮(三泄);主治肝肾阴虚,虚火上炎所致的潮
热盗汗,腰膝瘘软无力,耳鼻四肢温热等;
(2)百合固金汤 主治肺肾阴虚,虚火上炎所致的燥咳气喘,痰中带血等。
第十五单元 平肝药及方剂
◎平肝明目药
(1)石决明平肝潜阳,清肝明目;
(2)决明子 清肝明目,润肠通便。
◎平肝明目方 决明散 主治肝经积热,外传于眼所致的目赤肿痛,云翳遮睛。
◎平肝息风药
(1)天麻平肝息风,镇痉止痛;
(2)钩藤 息风止痉;
(3)全蝎 息风止痉,解毒散结,通络止痛;
(4)蜈蚣息风止痉,解毒散结,通络止痛;
(5)僵蚕 息风止痉,祛风止痛,化痰散结。
◎疏散外风方 牵正散 白附子、白僵蚕、全蝎;主治歪嘴风。
◎平息内风方 镇肝息风汤 主治阴虚阳亢,肝风内动所致的口歪眼斜,转圈,抽搐等 。
第十六单元外用药及方剂
◎外用药
(1)冰片宣窍止痰,消肿止痛:
(2)硫磺 外用解毒杀虫,内服补火助阳;
(3)硼砂解毒防腐,清热化痰;
(4)雄黄杀虫解毒:
(5)石灰生肌,杀虫,止血,消胀;
(7)白矾 杀虫,止痒,燥湿祛痰,止血止泻。
◎外用方
(1)冰硼散 冰片,朱砂,硼砂,玄明粉;主治舌疮;
(2)青黛散 主治口舌生疮,咽喉肿痛;
(3)桃花散陈石灰,大黄;主治创伤出血。
第十七单元针灸
(一)猪的针灸穴位
面头部穴位
1.天门感冒,脑黄,癫痫,中暑,破伤风。
2.鼻梁(鼻中) 感冒,咳嗽,肺黄,脾胃不和,热性病。
3.山根(人中) 中暑,感冒,肺黄,脾胃不和,昏厥,痹证,脑黄,热性病。
4.耳尖(血印)中毒,中暑,感冒,脑黄,肠黄,脾胃不和,热性病。
5.玉堂脾胃不和,口疮,肠黄,热性病。
躯干及尾部穴位
6.六脉脾胃虚弱,便秘,泄泻,跳欣,风湿症。
157.百会(千金)
[穴位]最后腰椎棘突与第一荐椎之间的凹陷处正中,1穴。
[主治]风湿症,后躯瘫痪,大、小便闭结,痉挛抽搐,脱肛。有强壮作用。
8.断血(天平)尿血,便血,衄血,阉割后出血等。
9.尾根便秘,脾胃不和,冷拖杆,热性病。
10.尾尖中暑,感冒,风湿症,肺黄,脾胃不和,饲料中毒,腹痛。
11.后海(交巢)泄泻,便秘,脾胃不和,脱肛。(注射疫苗等)
12.莲花脱肛时用此穴。。
13.膻中(理中)肺黄,咳嗽,气喘。
14.三脘(上脘、中脘、下脘)泄泻,胃寒,腹痛。
四肢蹄部穴位
15.抢风(肱俞) 为针治前肢疾病的主穴,如前肢风湿,前肢闪伤,桡神经麻痹等。
16.涌泉(前肢)、滴水(后肢)五攒痛,四肢风湿,扭伤,热性病,中毒,中暑,感冒。
17.八字(蹄头) 作用同涌泉穴。四肢风湿,扭伤,中毒,中暑,感冒,腹痛。
18.七星(曲池) 跳跳病,风湿症,腕肿,前肢瘫痪。断奶前的仔猪常用此穴。
19.大胯后肢风湿,闪伤,瘫痪。
20.后三里脾胃不和,肠黄,仔猪泄泻,腹痛,后肢瘫痪。
(二)牛的针灸穴位
四头颈部穴位
1.天门感冒,脑黄,癫痫,破伤风。
2.山根(人中) 中暑,感冒,咳嗽,腹痛。
3.通关(舌底、知甘) 口疮,束颡黄,木舌症,中暑,脾胃不和;春季开针洗口尚有预防疾病的作用
。 4.顺气(嚼眼、垂津) 脾虚不磨,瘤胃臌气,感冒,眼病(结膜炎、角膜炎等)。
5.太阳中暑,感冒,肝热传眼,睛生云翳。
6.颈脉(大脉、鹘脉) 中暑,中毒,脑黄,肺黄,五脏积热,肺风毛燥。
可躯干及尾部穴位
7.百会(千斤、千金)
[穴位]背中线上,第六腰椎棘突与第一荐椎之间的凹陷中,1穴。
[主治]腰胯风湿,腰胯闪伤,肾虚,后躯瘫痪,阴道脱,子宫脱,脱肛,胎衣不下,脾胃不和
。 8.脾俞(连贴)肚胀,积食,泄泻,便秘,腹痛,脾胃虚弱。
9.肺俞肺黄,肺胀,咳喘,感冒。
10.欣俞(饿眼)急性瘤胃臌气。
11.后海(交巢)
[穴位]肛门与尾根之间的凹陷中,1穴。
[主治]久痢泄泻,便秘,脱肛。
四肢蹄穴位
12.中膊(肩井、撞膀)前肢闪伤,前肢风湿,肩关节炎,肩胛上神经麻痹。
13.抢风(中腕) 同中膊穴。
14.胸堂 胸膊痛,脱膊,中暑,五脏积热。
15.涌泉(前肢)、滴水(后肢) 五攒痛,四肢风湿,扭伤,热性病,中毒,中暑,感冒。
16.八字(蹄头) 同涌泉穴。四肢风湿,扭伤,中毒,中暑,感冒,腹痛。
17.大胯后肢风湿,闪伤腰胯,瘫痪,后躯神经麻痹。
18.肾堂外肾黄,后肢闪伤。
19.掠草掠草痛,后肢风湿。
(三)马的针灸穴位
头颈部穴位
1.大风门 破伤风,脑黄,脾虚湿邪,心热风邪。
2.开天排出虫体。浑睛虫。
163.分水 冷痛及其他腹痛,黑汗风,歪嘴风,中暑,鼻出血。
4.玉堂 胃热,口疮,上腭肿胀。
5.通关(舌底) 木舌症,口疮,中暑,胃热,感冒。
6.太阳 肝热传眼,肝经风热,中暑,脑黄。
可躯干及尾部穴位
7.大椎
[穴位]第七颈椎与第一胸椎棘突间的凹陷中, 一穴。
[主治]咳嗽,气喘,癫痫。
8.断血 各种出血。
9.百会
[穴位]背中线上,第六腰椎棘突与第一荐椎之间的凹陷中,1穴。
[主治]腰胯风湿,腰胯闪作,虚劳,后躯瘫痪,感冒,不孕症,尿闭,淋证,破伤风,脾胃不和,泄泻。
10.脾俞胃冷吐涎,腹胀,结症,泄泻,冷痛。
11.带脉肠黄(炎),冷痛(肠痉挛),中暑。
12.后海
[穴位]肛门与尾根之间的凹陷中,1穴。
[主治]久痢泄泻,便秘,脱肛,直肠麻痹。
13.莲花
[穴位]肛门脱出的直肠是穴。只有脱肛时才称莲花。
[巧治]用温水清洗脱出的直肠,剪去坏死粘膜,并以2%的明矾水或盐水、硼酸水冲洗,再以圆利针或毫针多点
针 刺后,涂上植物油,缓缓整复;并用烟包缝合法缝合肛门(缝合的具体方法见外科疾病)。
[主治]脱肛。
肢蹄部穴位
14.肺攀 同肺门穴。
15.抢风肩关节闪伤,肘关节闪伤,前肢风湿,桡神经麻痹。
16.肩井前肢闪伤,前肢风湿,肩关节炎,肩胛上神经麻痹。
17.夹气
[穴位]前肢腋窝正中,左右侧各1穴。
[巧治]站立或侧卧保定,屈曲患肢腕关节,并向后上方牵引,首先消毒穴位;然后切开皮肤,取消毒好的夹气针
, 从皮肤切口向后上方(抢风穴方向)刺入达肩臂部约20~25cm; 针拔出后,用双手将患肢向前、后、外方摇动数
次;
最后严密消毒针孔。
[主治]里夹气。
18.胸堂胸膊痛,前肢闪伤,前肢风湿,五攒痛,中暑,心经积热。
19.蹄头五攒痛,缠腕痛,蹄头痛,冷痛,结症,中毒,中暑。
20.大胯后躯风湿,闪伤腰胯,后躯神经麻痹。
21.肾堂外肾黄,五攒痛,后肢闪伤,后肢风湿,掠草痛。
22.后三里脾胃不和,肠黄,腹痛,后肢风湿,掠草痛。
(四)犬的常见病配穴位
1.中暑血针(耳尖、尾尖穴);白针(水沟、大椎)。
2.休克白针(水沟穴);血针(山根、耳根穴)。
3.肺炎白针(肺俞、大椎穴);血针(耳尖、尾尖穴)。
4.肚胀电针;白针(双侧关元俞穴);白针(关元俞、大肠俞、脾俞)
5.便秘电针(双侧关元俞穴);白针(关元俞、大肠俞、脾俞)。
6.腹泻 白针(脾俞、后海、后三里穴)。
7.风湿症 白针;电针(大椎、悬枢、肩并、百会穴)。
8.椎间盘突出 白针;电针(百会、尾根、后三里、趾间、天门、身柱)。
179.桡神经麻痹 白针(抢风、前三里、郗上、外关穴);电针(抢风穴)。
10.瘟热后遗症抽搐电针(山根、翳风、抢风、百会穴)。
第十八单元 病证防治
(一)发热
◆外感发热
1.表证发热
◎外感风寒
风寒表实证 (1) 无汗,身痛,咳喘,脉浮紧;
(2)开启汗门,驱寒外出;
(3) 麻黄汤加减。
风寒表虚证 (1)恶风,汗 出,无身痛,无兼症, 无喘,脉浮缓;
(2)扶阳和阴,调和营养;
(3) 桂枝汤。
◎外感风热
(1)发热重,恶寒轻,口渴,尿短赤,口鼻咽干,咳嗽;
(2)辛凉宣散以解表热,护阴津;
(3) 银翘散。
◎外感暑湿
(1)恶寒高热,汗出身热不解,口渴,肢体沉重,运步不灵,尿黄赤,舌红苔黄腻,脉滑数
; (2)涤暑化湿透表;
(3) 新加香薷饮。
2.半表半里发热
(1)寒热往来,脉弦;
(2)和解少阳;
(3)小柴胡汤。
3.里证发热
◎热在气分
邪热入肺
(1) 高热,喘粗,咳嗽,鼻液黄稠,口色鲜红,舌苔黄燥,脉洪数有力;
(2)清肺化痰,下气平喘;
(3) 麻杏甘石汤
热入阳明
(1)身热,大汗,口渴,口色鲜红,舌苔黄燥,脉洪大;
(2)清气泄热,生津止渴;
(3) 白虎汤。
热解肠道
(1) 发热,肠燥便干,腹痛,尿短赤,口津干燥,口色深红,舌苔黄厚,脉沉实有力;
(2)攻下通便,滋阴清热;
(3) 增液承气汤。
◎热入营分
热伤营阴
(1) 高热不退,夜甚,躁动不安,喘促,舌质绛红,斑疹隐隐,脉细数;
(2)清营解毒,透热养阴;
(3) 清营汤。
热入心包
(1)高热,神昏,抽搐,舌绛,脉数;
18(2)清心开窍;
(3) 清宫汤。
◎热入血分
血热妄行
(1)身热,神昏,皮肤发斑,尿血,便血,口色深绛,脉数;
(2)清热解毒,凉血散瘀;
(3) 犀角地黄汤。
气血两燔
(1)身大热,口渴,舌质绛红,发斑,衄血,便血,脉数;
(2)清气分热,解血分毒;
(3) 清瘟败毒饮。
热动肝风
(1)高热,抽搐,口色深绛,脉弦数;
(2)清热平肝息风;
(3) 羚羊勾藤汤。
血热伤阴
(1)低热不退,精神倦息,口干舌燥,舌红无苔,尿赤,粪干,脉细数无力;
(2)清热养阴;
(3) 青蒿鳖甲汤。
◎湿热蕴结
大肠湿热
(1)发热,泻痢腥臭,口渴,尿短赤,口色红黄,苔厚腻,脉滑数;
(2)清热解毒,燥湿止泻;
(3) 郁金散或白头翁汤。
膀胱湿热
(1)尿频,口色红,苔黄腻,脉滑数;
(2)清热利湿;
(3) 八正散。
肝胆湿热
(1)发热,食欲大减,黏膜黄染如橘色,粪松散恶臭,尿黄,(母)外阴瘙痒,(公)睾丸肿痛, 口色红黄,
苔黄厚而腻,脉滑数;
(2)清热燥湿,疏肝利胆;
(3) 茵陈蒿汤或龙胆泻肝汤。
◆内伤发热
◎阴虚发热
(1)低热不退,午后热甚,易惊,皮肤弹力减退,口渴,粪干,尿少而黄,口色红,少苔,脉滑数
; (2)滋阴清热;
(3) 青蒿鳖甲汤。
◎气虚发热
(1)过劳,发热,神倦乏力,易出汗,食欲减少,有时泻泄,舌质淡红,脉细弱;
(2)健脾益气;
(3) 补中益气汤。
◎血瘀发热
(1)外伤,淤血肿胀,局部疼痛,体表发热,口色绛红而带紫,脉弦数;
(2)活血化瘀;
(3) 桃红四物汤。
(二)咳嗽
◆外感咳嗽
19◎风寒咳嗽
(1)畏寒,鼻流清涕,无汗,湿咳声低,小便清长,口淡而润,舌苔薄白,脉象浮紧;
(2)疏风散寒,宣肺止咳;
(3) 荆防败毒散;
(4)针治风池肺俞穴。
◎风热咳嗽
(1)发热,咳嗽,声音宏大,鼻流黏涕,呼出气热,口渴,舌苔薄黄,口红短津,脉象浮紧;
(2)疏风清热,化痰止咳;
(3) 银翘散或桑菊饮;
(4)针治玉堂,通关穴。
◎肺火咳嗽
(1)食欲减退,口渴,便干,尿短赤,干咳痛苦,鼻流黏涕,口色红燥,脉象洪数;
(2)清肺降火,止咳化痰;
(3) 清肺散;
(4)针治胸膛、颈脉穴。
◆内伤咳嗽
◎肺气虚咳嗽
(1)毛焦欣吊,易出汗,久咳不已,咳声低微,形寒气短;口色淡白,舌质绵软,脉象持细;
(2)益气补肺,化痰止咳;
(3)四君子汤合止嗽散;
(4)针治肺俞、脾俞穴。
◎肺阴虚咳嗽
(1)频咳,昼轻夜重,痰少津干,低烧不退,舌红少苔,脉细数;
(2)滋阴生津,润肺止咳;
(3) 清燥救肺汤;
(4)针治肺俞、脾俞。
(三)喘证
◆ 实 喘
◎热喘
(1)发病急,喘促,呼出热气,口渴,便干,尿短赤,体温升高;口色红燥,舌苔薄黄,脉象洪数
; (2)宣肺泄热,止咳平喘;
(3) 麻杏石甘汤;
(4)针治鼻俞、玉堂雪。
◎寒喘
(1)咳喘、鼻流清涕、口腔湿润、口色淡、舌苔薄白、脉象浮紧;
(2)宣肺散寒、止喘平喘
(3) 麻黄一桂枝等;
(4)针治肺俞穴。
◎虚喘
肺虚喘
(1)病程长、形寒肢冷、易白汗、鼻流清涕、口色淡、舌苔滑、脉无力;
(2)补益肺气、降逆平喘;
(3) 补肺汤;
(4)针治肺俞穴。
肾虚喘
(1)食少毛焦、易出汗、呼多吸收、二段式呼气、欣肋扇动、息劳沟很明现;口色暗红、脉象沉细
; (2)补肾纳气、下气定喘;
20(3) 蛤蚧散;
(4)针治肺俞、百会穴。
( 四)腹痛
◎阴寒痛
(1)鼻寒耳冷、口唇发凉、阵发腹痛、饮食废觉、口内滑湿、口温较低、口色青、脉沉紧;(2)温中散寒,和血
顺气;
(3) 桂心散;
(4)针治姜牙、分水、三江等。
◎湿热痛
(1)耳鼻发热、食欲减退、粪稀臭、口渴、腹痛、胸前出汗、尿浓短黄、口色红黄、苔黄腻、脉滑数
; (2)清热利湿、活血止痛;
(3) 郁金散;
(4)针治后海、后三里穴。
◎血瘀痛
(1)产后腹痛、形寒肢冷、食欲减;
(2)行淤散寒、补气养血;
(3)瘀血寒凝 生化汤;气血虚弱 当归建中汤。
◎食滞痛
(1)食后1~2h发病、急剧腹痛、腹围不大、气粗喘促、常发嗳气、口色赤红、脉象沉数、口腔干燥、舌黄苔厚
、 口内酸臭;
(2)消积导滞、宽中理气;
(3) 醋香附汤;
(4)针治三江、姜牙穴。
◎粪结痛
(1)病初只食欲减少,其他无显著变化;后期食欲废绝、排粪停止、肠音消失、口腔红燥、口臭难闻、舌黄苔厚
、 脉数;
(2)破结通下;
(3) 当归苁容汤;
(4)电针关元俞。
◎尿结痛
(1)蹲腰怒责、欲尿不尿、腹痛、卷尾刨蹄、欲卧不卧;
(2)清热利湿;
(3) 滑石散,
◎气胀痛
(1)突发、腹围显著增大、呼吸急促、腹痛;
(2)先穿肠放气 欣俞穴;后破气消胀、理气宽肠;
(3) 消胀汤、丁香散。
(五)泄泻
◎寒泻(冷肠唧泻)
(1)马泄粪如水、酸臭、喜饮、尿短少、体温正常、口色淡白、苔薄白、舌津少而滑利;(2)温中散寒、利湿
止 泻;
(3) 猪苓散;
(4)针治后海、后三里穴。
◎热泻
(1)食欲减退、口渴、轻微腹痛、粪稀腥臭、尿短赤、口色赤红、舌苔黄厚、口臭、脉象沉数
; (2)清肠泄热解毒;
(3) 郁金散;
21(4)针治带脉、尾本穴。
◎伤食泻
(1)腹痛胀满、粪稀粘稠、嗳气吐酸、不时放臭屁、食欲废绝、口色红、苔黄腻、脉滑数;
(2)消积导滞、调和脾胃;
(3) 保和丸;
(4)针治蹄头、脾俞穴。
◎虚泻
脾虚泻
(1)老弱多发、体瘦欣吊、鼻寒耳冷、不时作泻、粪渣粗大、舌色淡白、舌面无苔、脉象迟缓;
(2)补脾益气、健脾运湿;
(3) 参苓白术散;
(4)针治百会、脾俞穴。
肾虚泻
(1)毛焦欣吊、腰胯无力、四肢厥逆、久泻不愈;口色如绵,脉象徐缓;
(2)补肾壮阳、健脾固涩;
(3) 四神丸合四君子汤;
(4)针治后海、后三里穴。
(六)黄疸
◎阳黄
(1)发病较急、黏膜发黄、鲜明如橘、食欲减、发热、口色红黄、舌苔黄腻、脉象弦数;(2)清热利湿;
(3) 加味茵陈蒿汤;
(4)针灸①猪尾针、耳尖;②马眼脉、玉堂穴。
◎阴黄
(1)可视黏膜发黄、黄色晦暗、四肢无力、食欲减、末梢发凉、舌苔白腻、脉沉细无力;(2)健脾益气、温中化
湿;
(3) 茵陈术附汤;
(4)针灸肝俞、脾俞、肾俞。
(七)淋证
◎热淋
(1)排尿困难、疼痛、色中赤黄、口色红、苔黄腻、脉滑数;
(2)清热降火、利湿通淋;
(3) 八正散。
◎血淋
(1)排尿困难、疼痛、尿中带血、尿色鲜红、舌红色、苔黄腻、脉数;
(2)清热利湿、凉血止血;
(3) 小蓟饮子。
◎砂淋
(1)常作排尿姿势、尿液混浊、常带砂粉状东西;
(2)清热利湿、消湿通淋;
(3) 八正散。
◎膏淋
(1)身热、排尿涩痛、频数、尿液混浊、色如米泔、稠如膏糊、口色红、苔黄腻、脉滑数;(2)清热利湿、分清
化浊;
(3) 草薛 (bì xiè) 分清饮。
(八)血虚
◎心血虚
(1)心悸、躁动、易惊、口色淡白、脉细弱;
22(2)补心血;
(3) 归脾汤。
◎肝血虚
(1)眼干、视力减退、蹄甲干枯、站立不稳、震颤、口色淡白、脉弦细;
(2)滋肾益肝、明目退翳;
(3) 八珍汤。
◎血虚生风
(1)抽搐、蹄甲干枯、口色淡白、脉细弱;
(2)滋阴养血、平肝息风;
(3)天麻散。
◎外伤血虚
(1)组织开裂、肿胀、疼痛、口色淡白、脉细弱;
(2)止血补血;
(3) 桃花散。
(九)不孕
◎虚弱不孕
(1)消瘦、口色淡白、脉象沉细无力;
(2)益气补血、健脾温肾;
(3)复方仙阳汤、催情散。
◎宫寒不孕
(1)形寒肢冷、小便清长、大便溏泻;带下清稀、口色青白、脉象沉迟、情期延长、配而不孕;
(2)暖宫散寒、温肾壮阳;
(3) 艾附暖宫丸。
◎肥胖不孕
(1)体肥、易喘、口色淡白、带下粘稠量多、脉滑;
(2)燥湿化痰;
(3) 启宫丸、苍术散。
◎血瘀不孕
(1)发情周期长、或不发情、或慕雄狂;直肠检查易发现卵巢囊肿或持久黄体;
(2)活血化淤;
(3) 促孕灌注液。
(十)疮黄疗毒
◎疮黄疗毒
(1)疮局部化脓感染;
(2)黄皮肤完整性未被破坏的软组织肿胀;
(3)疗鞍、挽具伤引起皮肤破溃化脓;
(4)毒脏腑毒气积聚外应于体表的证候。
◎疗法
(1)内治法
①消法使用消散药物;
②托法使用补益气血和透托的药物;
③补法使用补益药物;
(2)外治法 外敷消散药,如雄黄散。
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