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子宫内膜异位症和子宫腺肌病
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1 、 A1型题
28岁,已婚妇女,4小时来因经期下腹剧痛急诊来院。怀疑子宫内膜异位症。以下临床
表现哪项与该诊断不符合
A : 继发性进行性痛经
B : 不孕
C : 子宫增大,表面凹凸不平
D : 附件处可触及不活动的压痛包块
E : 后陷凹有触痛的硬结
2 、 A1型题
子宫内膜异位症痛经的特点是
A : 多为原发性痛经
B : 无渐进性加重
C : 程度与病灶大小成正比
D : 常发生于月经前1~2天,经期加重,经后缓解
E : 与月经周期无关
3 、 A1型题
继发性痛经伴月经失调患者常发生于
A : 卵巢囊肿
B : 子宫肌瘤
C : 子宫内膜异位症
D : 多囊卵巢综合征
E : 功血
4 、 A1型题
女,38岁,0-0-1-0,经来第2天急腹痛来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史,以往有痛经史,
日益加重,此次剧痛,伴发热39℃,肛门刺痛感。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,右
侧附件区可及4cm囊性肿块、触痛,全腹均有压痛和肌紧张,血压110/76mmHg。最可
能的诊断是
A : 卵巢囊肿扭转
B : 盆腔炎C : 宫外孕
D : 子宫肌瘤红色变性
E : 子宫内膜异位囊肿破裂
5 、 A1型题
子宫内膜异位症的临床表现,哪项是正确的
A : 卵巢子宫内膜异位囊肿越大,疼痛越重
B : 盆腔腹膜上小的子宫内膜异位结节病灶,不导致痛经
C : 凡患子宫内膜异位症,都有痛经
D : 疼痛不放射到阴道、会阴、肛门或大腿
E : 疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比
6 、 A1型题
子宫内膜异位症大多数位于盆腔内,最常侵犯的部位是
A : 子宫骶骨韧带
B : 输卵管
C : 子宫直肠陷凹
D : 子宫膀胱陷凹
E : 卵巢
7 、 A1型题
女.34岁,1-0-3-1,体健,近两年来腹痛并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可
及6cm×7cm之囊性肿块,张力高、推之不动、有粘连感。追问病史,1年前肿块仅直
径4cm。考虑此肿块可能为下列何种疾病
A : 卵巢恶性肿瘤
B : 卵巢子宫内膜异位囊肿
C : 卵巢良性肿瘤
D : 结核性盆腔炎
E : 慢性盆腔炎
8 、 A1型题
关于子宫内膜异位症的治疗,根据病情采用不同的治疗方法中,下述哪项是错误的
A : 假孕疗法
B : 假绝经疗法
C : 周期性化疗
D : 保守性手术
E : 根治性手术
9 、 A1型题
子宫腺肌病下列特点哪项是正确的A : 多发生在初产妇
B : 大部分合并有外在性子宫内膜异位症
C : 异位于子宫肌层的内膜组织对卵巢激素敏感
D : 检查时子宫呈均匀性增大或局限性结节隆起,硬而有压痛,经期尤甚
E : 假孕疗法有效
10 、 A1型题
预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不妥的
A : 经期避免不必要的盆腔检查
B : 人流术时应避免负压突然下降
C : 输卵管通液应在月经前3~5天
D : 宫颈及阴道手术应在月经干净后3~7天进行
E : 及时矫正子宫后屈
11 、 A1型题
子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过
A : 100U/ml
B : 150U/ml
C : 200U/ml
D : 250U/ml
E : 300U/ml
12 、 A1型题
对于子宫内膜异位症的治疗,以下哪项恰当
A : 需要保留生育功能的年轻患者可以行半根治术
B : 根治术是指全子宫切除
C : 口服达那唑是假孕治疗的一种
D : 保守手术是保留部分内膜异位病灶
E : 妊娠可以缓解子宫内膜异位症
13 、 A1型题
子宫内膜异位症痛经的特点是
A : 痛经为经期轻,经后重
B : 痛经发生在月经前,经期加重,经后缓解
C : 痛经多为原发性的
D : 痛经发生在月经前
E : 痛经与月经无关
14 、 A1型题
患者41岁,宫内节育器安置8年,普查作B超发现盆腔有多个结节。妇科检查:宫颈光、子宫后位、正常大小、活动受限,在后穹窿处触及多个痛性结节,附件区有增厚感,追
问病史有继发性痛经,但不严重。你考虑下列何项可能性大
A : 盆腔结核
B : 子宫内膜异位症
C : 卵巢癌
D : 直肠癌
E : 盆腔炎
15 、 A1型题
32岁女性,G P ,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物。查体:子宫正常大小、
后位、质中、活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,子宫直肠陷凹(-)。关于该
病的发病原因,下列哪项是不正确的
A : 由月经血播散引起
B : 月经期做盆腔检查可引起
C : 机体免疫功能紊乱可引起
D : 卵巢生发上皮和腹膜化生可引起
E : 子宫肌瘤和子宫肥大症可引起
16 、 A1型题
在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中,下列哪项不宜
A : CA
测定
B : 超声检查
C : 剖腹探查
D : 腹腔镜检查
E : 官腔镜检查
17 、 A1型题
37岁,因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛。再次
妇科检查:左侧肿物隐约可及,大小边界不清,后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。
最可能的诊断是
A : 卵巢肿物蒂扭转
B : 卵巢肿物破裂
C : 卵巢巧克力囊肿破裂
D : 残角子宫妊娠破裂
E : 子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
18 、 A1型题
盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是
A : 卵巢
B : 阔韧带C : 宫骶韧带
D : 输卵管
E : 子宫直肠陷凹
19 、 A1型题
下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据
A : 腹腔镜检查并做组织活检
B : 进行性痛经,子宫后方可扪及痛性结节
C : 官腔镜检查
D : 超声检查
E : CA
测定值升高
20 、 A1型题
女性,42岁,已婚,因下腹隐痛3年来就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫中位,正
常大小,固定,左侧附件增厚,右侧附件及6cm直径肿块,周围浸润达盆壁,阴道直肠
膈上端浸润,诊断为子宫内膜异位症,需与下列哪种疾病鉴别
A : 慢性盆腔炎
B : 盆腔结核
C : 直肠癌
D : 卵巢恶性肿瘤
E : 以上均是
21 、 A1型题
29岁女性,结婚不孕,月经无规则,出现痛经2年,每次须服止痛药。盆腔检查:子宫
后位、稍活动;双侧卵巢增大,约为6cm×4cm×4cm大小,右侧骶韧带处有触痛硬结。
最重要的应详细询问
A : 丈夫精液检查情况
B : 月经初潮
C : 服用何种止痛药
D : 避孕方法
E : 痛经情况
22 、 A1型题
在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中,下列哪项不宜
A : 腹腔镜检查
B : 宫腔镜检查
C : A125测定
D : 剖腹探查
E : 超声检查23 、 A1型题
下列哪项不是子宫内膜异位症痛经的特点
A : 多为原发性痛经
B : 表现为继发性痛经进行性加剧
C : 痛经与卵巢周期有明显的相关性
D : 痛经伴有肛门坠痛和性交痛
E : 痛经常伴有大便次数增多等消化道症状
24 、 A1型题
下面哪种疾病不孕和痛经共存
A : 生殖器结核
B : 子宫肌瘤
C : 子宫腺肌病
D : 子宫畸形
E : 无排卵性功血
25 、 A1型题
女,34岁,1-0-3-1,体健,近两年来腹痛并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可
及6cm×7cm之囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感。追问病史.1年前肿块仅直
径4cm。考虑可能为下列哪种疾病
A : 卵巢恶性肿瘤
B : 慢性盆腔炎
C : 卵巢子宫内膜异位囊肿
D : 结核性盆腔炎
E : 卵巢良性肿瘤
26 、 A1型题
子宫内膜异位症的药物治疗,下列哪项叙述是错误的
A : 一般主张连续应用6个月
B : 短效避孕药对轻度子宫内膜异位症有效
C : 药物对肝脏有一定影响,治疗同时定期检查肝功能情况
D : 达那唑有致畸作用,要求生育者不用
E : 高效孕激素疗法停药后妊娠率较高,未孕患者宜选用
27 、 A1型题
28岁未婚妇女,进行性痛经2年,腹腔镜检查诊为子宫内膜异位症,按修正的AFS分期法
评分为14分。该患者属于子宫内膜异位症几期
A : Ⅰ期
B : 0期
C : Ⅱ期
D : Ⅲ期E : Ⅳ期
28 、 A1型题
28岁,不孕,进行性痛经5年,经前1~2天开始下腹痛,经后渐消失。查:子宫大小正
常、后倾、粘连;双侧卵巢均有约直径6cm之囊肿,欠活动;阴道后穹窿处有紫蓝色结
节,双骶韧带有串珠状痛性结节。根据上述症状、体征,应考虑诊断为
A : 慢性盆腔炎
B : 结核性盆腔炎
C : 子宫内膜异位症
D : 双侧输卵管卵巢囊肿
E : 卵巢癌
29 、 A1型题
子宫内膜异位症的主要病理变化是
A : 周期性出血
B : 周围纤维组织增生
C : 粘连形式
D : 紫褐色斑点
E : 以上都是
30 、 A1型题
对于子宫内膜异位症,下列哪项描述不恰当
A : 病变具有远处转移能力
B : 病变具有种植侵蚀能力
C : 异位子宫内膜的EGF、FGF及其受体表达明显高于正常
D : 绝经后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收
E : 发病机制与子宫腺肌病基本相同
31 、 A1型题
关于盆腔子宫内膜异位症,下列正确的描述是哪项
A : 子宫内膜异位症的发病为异位内膜随卵巢激素变化而发生的周期性出血
B : 子宫内膜异位症具有远处转移和种植能力,故为癌前病变
C : 卵巢子宫内膜异位症较少见
D : 卵巢巧克力囊肿最大不超过8cm
E : 卵巢子宫内膜异位囊肿,最恰当的治疗方法是手术切除
32 、 A1型题
34岁妇女,已生育,痛经3年,加重半年,月经量偏多。查体:子宫中位,正常大小,
质中,活动稍差;右附件增厚伴压痛,左附件未及异常,子宫直肠陷凹可及黄豆大小硬
结,有触痛。以下处理哪项不正确A : 行B超检查
B : 行腹腔镜检查
C : 试用假孕疗法
D : 试用妇康片治疗
E : 行宫腔镜检查
33 、 A1型题
关于子宫内膜异位症,下列哪项描述是错误的
A : 常发生于育龄妇女
B : 以手术治疗为主
C : 腹腔镜检查为最佳辅助检查方法
D : 最常发生的部位为卵巢
E : 可合并子宫肌瘤
34 、 A1型题
卵巢以外的子宫内膜异位症病灶最早可见
A : 子宫后壁与直肠粘连
B : 腹膜无色素灶
C : 阴道直肠膈结节
D : 直肠子宫陷凹消失
E : 子宫后壁下段散在结节
35 、 A1型题
卵巢子宫内膜异位囊肿首选的诊断和治疗方法是下列哪项
A : 假孕疗法
B : 假绝经疗法
C : 囊肿穿刺
D : 腹腔镜手术
E : 开腹手术
36 、 A1型题
女性,31岁,婚后3年不孕至今,平日月经规则,基础体温双相,继发痛经3年。妇科检
查:宫颈轻度上皮移位,子宫正常,双附件增厚,配偶精液正常。其不孕原因可能是
A : 排卵因素
B : 输卵管因素
C : 子宫因素
D : 宫颈因素
E : 免疫因素
37 、 A1型题关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病错误的是
A : 子宫内膜异位症是子宫内膜生长在宫腔以外的部位而引起病变及症状
B : 子宫腺肌病是子宫内膜向肌层内良性侵入,伴子宫肌层弥漫性增生
C : 子宫内膜异位症的异位内膜受卵巢激素影响有相应变化
D : 子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响
E : 子宫腺肌病也是一种子宫内膜异位症
38 、 A1型题
44岁女性,G P ,人流1次,月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,
如孕9周大小,质硬呈球形,活动。B超子宫10cm×8cm×6cm大小,后壁明显增厚。下
列叙述错误的是
A : 子宫腺肌病可能性大
B : 子宫肌瘤不能除外
C : 应做腹腔镜检查明确诊断
D : 可开腹行子宫切除术
E : 应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤
39 、 A1型题
下列关于子宫内膜异位症的说法错误的是
A : 80%患者累及双侧卵巢
B : 可形成卵巢巧克力囊肿
C : 卵巢多固定在子宫的侧后方不活动
D : 手术分离过程中容易发生囊壁破裂
E : 卵巢内的异位内膜可形成单个或多个囊肿
40 、 A1型题
患者,女性,38岁,左卵巢巧克力囊肿剔除术后1年余,又出现痛经且进行性加重。妇
检:子宫如孕8周大,右卵巢巧克力囊肿7cm,诊断子宫内膜异位症复发,行全子宫双附
件切除,术后患者潮热、失眠严重。应选择以下哪种治疗
A : 口服倍美力
B : 口服雌激素+孕激素
C : 禁用雌激素类药物,防止复发
D : 雌激素的剂量要适当增加
E : 雌激素水平要符合"两低一高"原则
41 、 A1型题
子宫腺肌病的叙述错误的是
A : 常出现继发性痛经
B : 多发生于30~50岁经产妇
C : 对孕激素敏感
D : 腺肌瘤与瘤周的肌层无包膜
E : 约有半数同时合并子宫肌瘤42 、 A1型题
28岁,孕3产1,确诊为双侧卵巢巧克力囊肿,左侧肿物8cm×8cm×9cm,右侧肿
物5cm×5cm×4cm。最适宜的处理原则是下列哪项
A : 经阴道后穹隆穿刺抽液治疗
B : 假孕治疗
C : 假绝经治疗
D : 保留卵巢功能手术
E : 根治性手术
43 、 A1型题
关于子宫腺肌症的发生,下列正确的说法是
A : 子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层
B : 多发生于20~30岁初产妇
C : 子宫腺肌症可从子宫肌层中剔除
D : 绝大多数患者有外在性子宫内膜异位症
E : 多数子宫内的异位病灶多为局限性
44 、 A1型题
GnRH-α治疗子宫内膜异位症3个月以上的主要副作用是下列哪项
A : 肝功能损伤
B : 阴道不规则出血
C : 围绝经期综合征
D : 体重增加
E : 痤疮
45 、 A1型题
子宫内膜异位症时的痛经特点是
A : 原发性,进行性加重
B : 继发性,进行性加重
C : 伴肛门坠胀感
D : 伴性交痛
E : 痛时腹泻
46 、 A1型题
关于预防子宫内膜异位症的发生,下述哪项是错误的
A : 人工流产吸宫时吸管应缓慢拔出
B : 宫颈及阴道手术均应在月经干净3~7天内进行
C : 宫颈粘连应及时处理
D : 缝合子宫壁时应穿透子宫内膜层E : 月经来潮前禁做输卵管通畅试验
47 、 A1型题
有关盆腔子宫内膜异位症,下述哪项是错误的
A : 痛经呈渐进性加剧
B : 痛经程度与病灶大小呈正比
C : 周期性疼痛不一定与月经同步
D : 病变累及直肠陷凹及骶骨韧带时,可有性交痛
E : 40%患者不孕
48 、 A1型题
女.30岁,婚后3年未育,有进行性痛经,妇科检查触及痛性结节,曾服达那唑痛经缓
解,停药后复发,拟行腹腔镜检查。对此患者下列何项为镜下最佳治疗方案
A : 作全子宫、双附件切除术
B : 作子宫及双侧输卵管切除术
C : 清除内膜异位灶,分解粘连,尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织
D : 清除病灶、分解粘连,尽可能保留子宫及双侧附件
E : 作子宫切除,保留双侧附件
49 、 A1型题
45岁女性,G P ,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物。查:子宫前位、均匀增大
如孕8周、硬、活动;左附件还可及直径6cm囊肿,活动差,子宫直肠陷凹有大小不等硬
结。下列叙述哪项是不正确的
A : 本例应手术治疗
B : 子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
C : 多次刮宫可引起子宫腺肌病
D : 人工流产有增加内膜异位病发病的可能
E : 子宫腺肌病合并内膜异位症罕见
50 、 A1型题
关于子宫内膜异位症正确的是
A : 大多数子宫内膜异位症病灶局限
B : 子宫内膜异位症的患者都有痛经
C : 妊娠时,子宫内膜异位症加重
D : 痛经与病变的大小不成比例,而与病变的部位有关
E : 子宫内膜异位症患者易受孕但易流产
51 、 A1型题
关于子宫内膜异位症的治疗,根据病情采用不同的治疗方法中,下列哪项是错误的
A : 假孕疗法B : 根治性手术
C : 周期性化疗
D : 假绝经疗法
E : 保守性手术
52 、 A1型题
44岁女性,G P ,人流1次,月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,
如孕9周大小,质硬呈球形,活动。B超子宫10cm×8cm×6cm大小,后壁明显增厚。下
列叙述,哪项是错误的
A : 子宫肌瘤不能除外
B : 应做腹腔镜检查明确诊断
C : 应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤
D : 可开腹行子宫切除术
E : 子宫腺肌病可能性大
53 、 A1型题
患者34岁,剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重,不能忍受,曾服达那唑治疗好
转,停药后又有发作。疼痛持续时间比以往加长。检:子宫中位、正常大小、子宫后方
可及一鸡蛋大痛性结节,左侧可及5cm之囊性块物,患者坚决要求手术切除子宫。你认
为下列何项治疗方案最好
A : 粘连分解,切除异位病灶,卵巢腺囊肿剥除术
B : 全子宫切除+左侧附件切除术
C : 全子宫切除+卵巢腺囊肿穿刺抽液后注无水酒精
D : 全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除术
E : 全子宫切除+双附件切除术
54 、 A1型题
女,31岁,婚后5年未孕,近2年进行性痛经.BBT示双相型,月经3~4天/28~30天,
量中。妇科检查:子宫正常大小、后位,后壁有粘连性结节,触痛;两侧附件未扪及包
块,无压痛。为解决生育问题,首先做下列哪项处理最恰当
A : 试管婴儿
B : 子宫输卵管碘油造影
C : 促排卵
D : 诊刮
E : 剖腹探查
55 、 A1型题
女性,26岁,已婚,继发性痛经3年,月经周期30天,经期5天,3年前曾人工流产1次,
术后开始经期下腹痛,并逐渐加剧。妇科检查:子宫较正常略大,后位,活动度差,子
宫骶骨韧带处扪及数个小结节,有触痛,两侧附件增厚,轻度压痛。此患者最可能的诊
断是下列哪项
A : 子宫肌瘤B : 子宫内膜异位症
C : 卵巢癌
D : 生殖器结核
E : 慢性附件炎
56 、 A1型题
子宫内膜异位症发病机制中公认的学说是
A : 子宫内膜异位种植学说
B : 淋巴及静脉播散学说
C : 体腔上皮化生学说
D : 免疫学说
E : 以上都是
57 、 A1型题
不孕和痛经并存的患者最常见于
A : 子宫肌瘤
B : 子宫内膜异位症
C : 子宫腺肌病
D : 多囊卵巢综合征
E : 无排卵性功血
58 、 A1型题
卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术剥除后,不宜使用下列哪种药物
A : 孕激素
B : GnRH-α
C : 丹那唑
D : 内美通
E : 倍美力
59 、 A1型题
女,31岁,婚后5年未孕,近2年进行性痛经,BBT示双相型.月经3~4天/28~30天,量
中。妇科检查:子宫正常大小、后位,后壁有粘连性结节,触痛;两侧附件未扪及包块,
无压痛。为解决生育问题,首先做下列哪项处理最恰当
A : 诊刮
B : 促排卵
C : 子宫输卵管碘油造影
D : 剖腹探查
E : 试管婴儿
60 、 A1型题子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过
A : 300U/ml
B : 100U/ml
C : 200U/ml
D : 250U/ml
E : 150U/ml
61 、 A1型题
30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查,显示通
畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可
及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。为进一步确诊,应首选下列何种检查
A : 子宫内膜病理检查
B : 基础体温测定
C : 腹腔镜检查
D : 输卵管碘油造影
E : 剖腹探查
62 、 A1型题
痛经是子宫内膜异位症最典型症状,下列何项是内膜异位症痛经的特点
A : 伴高热
B : 周期性疼痛、进行性加剧
C : 伴肛门刺痛、有便意
D : 伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗
E : 伴一侧腰痛和恶心
63 、 A1型题
子宫内膜异位症导致不孕的因素中,下列哪项是错误的
A : 因盆腔器官粘连导致的机械性因素
B : 黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)
C : 抗子宫内膜抗体的干扰
D : 因性交痛影响生活
E : 黄体功能不足
64 、 A1型题
患者34岁,剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重,不能忍受,曾服达那唑治疗好
转,停药后又有发作。疼痛持续时间比以往加长。检查:子宫中位、正常大小、子宫后
方可及一鸡蛋大痛性结节,左侧可及5cm之囊性块物,患者坚决要求手术切除子宫。你
认为下列哪项治疗方案最好
A : 全子宫切除+左侧附件切除术
B : 粘连分解,切除异位病灶,卵巢腺囊肿剥除术
C : 全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除术
D : 全子宫切除+双附件切除术E : 全子宫切除+卵巢腺囊肿穿刺抽液后注无水酒精
65 、 A1型题
关于子宫内膜异位症的临床表现,错误的是
A : 因子宫内膜异位症的部位不同,症状差别大
B : 异位的子宫内膜面积大,则症状明显
C : 痛经的特点为继发性和进行性加重
D : 不育是因盆腔粘连,子宫后倾,卵巢功能失调及性交疼痛造成的
E : 体征随病变部位不同而改变
66 、 A1型题
子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为下列哪项
A : 子宫、双侧附件及盆腔内所有病灶
B : 子宫及双侧附件
C : 双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶
D : 子宫、双侧附件及盆腔淋巴结清扫
E : 子宫、双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶
67 、 A1型题
关于子宫腺肌病的症状,下列哪项是最典型的
A : 月经过多
B : 不孕
C : 进行性痛经
D : 经期延长
E : 白带增多
68 、 A1型题
痛经是子宫内膜异位症最典型症状,下列哪项是内膜异位症痛经的特点
A : 伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗
B : 伴高热
C : 伴一侧腰痛和恶心
D : 周期性疼痛、进行性加剧
E : 伴肛门刺痛、有便意
69 、 A1型题
关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病,下列哪项是错误的
A : 子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在宫腔以外的部位,而引起病变及症状
B : 子宫腺肌病是正常位置的子宫内膜向肌层内良性侵入,伴子宫肌层弥漫性增生
C : 子宫内膜异位症异位的子宫内膜受卵巢孕激素影响可出现相应变化
D : 子宫腺肌病时侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响E : 子宫腺肌病也是一种内在性子宫内膜异位症
70 、 A1型题
关于盆腔子宫内膜异位症的叙述错误的是
A : 有不孕
B : 痛经程度与病灶大小呈正比
C : 有性交痛
D : 月经失调
E : 巧克力囊肿常与周围组织粘连
71 、 A1型题
女,30岁,婚后3年未育,有进行性痛经。妇科检查:触及痛性结节,曾服达那唑,痛
经缓解,停药后复发,拟行腹腔镜检查。对此患者下列哪项为镜下最佳治疗方案
A : 清除内膜异位灶,分解粘连,尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织
B : 作子宫切除,保留双侧附件
C : 作全子宫、双附件切除术
D : 清除病灶、分解粘连,尽可能保留子宫及双侧附件
E : 作子宫及双侧输卵管切除术
72 、 A1型题
为了预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项处理不当
A : 宫颈管粘连,宫腔积血时避免重力挤压子宫
B : 妊娠10周以内,以54~66kPa(400~500mmHg)负压,用吸管伸入宫腔将胚胎吸出
终止妊娠
C : 月经前期禁做各种输卵管通畅试验
D : 剖宫产缝合子宫壁时,缝针应穿过子宫内膜层
E : 婚后痛经的妇女应及早孕育
73 、 A1型题
46岁,G P ,痛经严重,双侧巧克力囊肿均大于6cm。最适宜的处理是
A : 假孕疗法
B : 假绝经疗法
C : 保留卵巢功能手术
D : 根治性手术
E : 经阴道后穹隆穿刺抽液治疗
74 、 A1型题
子宫内膜异位症的重要临床特点是
A : 经期腹痛,肛门坠胀感
B : 痛经进行性加重C : 不规则阴道出血
D : 下腿两侧疼痛
E : 腹痛于月经第1~2天开始
75 、 A1型题
患者41岁,宫内节育器安置8年,普查作B超发现盆腔有多个结节。妇科检查:宫颈光、
子宫后位、正常大小、活动受限,在后穹窿处触及多个痛性结节,附件区有增厚感,追
问病史有继发性痛经,但不严重。最可能的诊断是
A : 直肠癌
B : 卵巢癌
C : 盆腔炎
D : 子宫内膜异位症
E : 盆腔结核
76 、 A1型题
女.38岁,0-0-1-0,经来第2天急腹痛来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史,以往有痛经史,
日益加重,此次剧痛,伴发热39℃,肛门刺痛感。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,右
侧附件区可及4cm囊性肿块、触痛,全腹均有压痛和肌紧张,血压110/76mmHg。下
列何项疾病最可能
A : 宫外孕
B : 卵巢囊肿扭转
C : 盆腔炎
D : 子宫内膜异位囊肿破裂
E : 子宫肌瘤红色变性
77 、 A1型题
关于子宫内膜异位症,下述哪项是错误的
A : 子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种
B : 常发生于生育年龄
C : 最常发生的部位是卵巢
D : 妊娠后症状可以缓解,甚至消失
E : 很少发生恶变
78 、 A1型题
下列关于输卵管内异症说法正确的是
A : 发生率较高
B : 不容易形成局部组织粘连
C : 可因扭曲而影响其蠕动
D : 不会引起输卵管的不同
E : 常直接累及输卵管黏膜层79 、 A1型题
女性,45岁,已婚,月经量增多,伴经期腹痛5年,近1年来症状加剧。妇科检查:宫颈
糜烂,子宫中后位,如6周妊娠大小,质硬。B超检查提示:子宫65cm×65cm×54cm,
回声不均。其诊断为下列哪项
A : 子宫肌瘤
B : 子宫腺肌病
C : 子宫肥大症
D : 更年期功能失调性子宫出血
E : 盆腔炎
80 、 A1型题
子宫内膜异位症引起不孕的原因,下列错误的描述是哪项
A : 内膜异位患者不孕率可高达40%
B : 子宫后位
C : 盆腔的广泛粘连,致使输卵管蠕动减弱
D : 卵巢功能失调
E : 盆腔解剖无明显异常的轻症患者亦可继发不孕
81 、 A1型题
关于子宫内膜异位症的治疗,目前的观点是以下哪项
A : 以期待为主,慎重采取手术
B : 首选手术治疗,复发仅用药物治疗
C : 首选药物治疗,失败后手术
D : 手术和药物治疗结合
E : 药物治疗期间要避孕
82 、 A1型题
下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据
A : 进行性痛经,子宫后方可扪及痛性结节
B : CA125测定值升高
C : 超声检查
D : 宫腔镜检查
E : 腹腔镜检查并做组织活检
83 、 A1型题
对于子宫腺肌病的治疗,下述哪项是不恰当的
A : 长期剧烈痛经者应行子宫全切术
B : 已近绝经期的患者可保守治疗
C : 年轻患者可用高效孕激素治疗
D : 假孕疗法无效
E : 服用布洛芬仅为对症治疗84 、 A1型题
腹腔镜下下列哪种病理变化不是子宫内膜异位症的表现
A : 纤维粘连
B : 血性囊泡
C : 紫褐色斑点
D : 道格拉斯窝封闭
E : 输卵管积水
85 、 A1型题
子宫内膜异位症的重要临床特点是
A : 腹痛于月经第1~2天开始
B : 下腹两侧疼痛
C : 经期腹痛,肛门坠胀感
D : 不规则阴道出血
E : 痛经进行性加重
86 、 A1型题
关于预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是错误的
A : 宫颈粘连应及时处理
B : 缝合子宫壁时应穿透子宫内膜层
C : 人工流产吸宫时吸管应缓慢拔出
D : 宫颈及阴道手术均应在月经干净3~7天内进行
E : 月经来潮前禁做输卵管通畅试验
87 、 A1型题
下列哪项疾病进行诊刮是无助的
A : 子宫内膜癌
B : 闭经
C : 子宫内膜异位症
D : 无排卵性功血
E : 子宫内膜结核
88 、 A1型题
子宫内膜异位症的病理类型分类应是
A : 腹膜型
B : 深部结节型
C : 卵巢型
D : 阴道直肠膈型
E : 以上均是89 、 A3型题
A : 1个月
B : 2个月
C : 3~6个月
D : 10个月
E : 7个月
90 、 A3型题
女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显
示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触
及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
若已确诊为子宫内膜异位症,该患者的治疗方式错误的是
A : 药物治疗控制病情后,使用人工授精助孕
B : 直接行体外受精一胚胎移植术助孕
C : 一直口服避孕药
D : 使用孕三烯酮治疗3~6个月后指导其自然怀孕
E : 使用亮丙瑞林皮下注射治疗3~6个月后指导其自然怀孕
91 、 A3型题
女性,32岁,G P ,,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,
后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。
该患者的诊断首先考虑为
A : 子宫内膜异位症
B : 原发性痛经
C : 卵巢肿瘤蒂扭转
D : 陈旧性异位妊娠
E : 盆腔炎性疾病后遗症
92 、 A3型题
32岁,继发病经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检
查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好;双附件增厚。B超见子
宫稍大,肌壁有短线回声,双附件囊肿,内可见密集点状回声。
如选择手术治疗,下列哪种处理方法为最佳
A : 剥除双侧卵巢囊肿+输卵管通液术
B : 电灼双侧卵巢囊肿
C : 剥除双侧卵巢囊肿,切除子宫
D : 子宫及一侧附件切除
E : 子宫及双附件切除93 、 A3型题
女性,32岁,G P ,,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,
后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。
该患者发病原因,错误的是
A : 由月经血播散引起
B : 月经期做盆腔检查可引起
C : 机体免疫功能紊乱可引起
D : 卵巢表面上皮和腹膜化生可引起
E : 子宫肌瘤和子宫肥大症可引起
94 、 A3型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
最可能的诊断是
A : 子宫肌瘤
B : 子宫内膜异位症
C : 子宫腺肌病
D : 妊娠子宫
E : 子宫肉瘤
95 、 A3型题
二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有
触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。
为确诊,最有诊断价值的辅助检查是
A : 盆腔B型超声检查
B : 诊断性刮宫
C : 腹部X线摄片
D : 子宫输卵管碘油造影
E : 腹腔镜检查
96 、 A3型题
二十八岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件
区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物,压痛不明显。
为进一步确诊,最有价值的辅助检查方法是
A : 腹部X线摄片
B : 盆腔B型超声检查
C : 诊断性刮宫活组织检查
D : 子宫输卵管碘油造影
E : 腹腔镜检查
97 、 A3型题二十八岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件
区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物,压痛不明显。
其右侧附件区囊性肿物最可能是
A : 卵巢滤泡囊肿
B : 卵巢黄体囊肿
C : 卵巢内膜异位囊肿
D : 输卵管卵巢囊肿
E : 多囊卵巢综合征
98 、 A3型题
A : 炎性包块
B : 卵巢新生物
C : 子宫内膜异位症
D : 子宫浆膜下肌瘤
E : 陈旧性宫外孕
99 、 A3型题
32岁,继发病经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检
查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好;双附件增厚。B超见子
宫稍大,肌壁有短线回声,双附件囊肿,内可见密集点状回声。
此患者的正确诊断是下列哪项
A : 子宫腺肌病
B : 子宫肌瘤,双卵巢子宫内膜异位囊肿
C : 卵巢肿物
D : 双卵巢子宫内膜异位囊肿
E : 子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿
100 、 A3型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
应做以下哪种检查助诊
A : 分段诊刮送病理
B : 血清雌激素测定
C : B超
D : 血清孕激素测定
E : 宫颈活检
101 、 A3型题
A : 药物保守治疗B : 全子宫+右附件切除术
C : 全子宫+双附件切除术
D : 单纯右附件切除术
E : 双侧附件切除术
102 、 A3型题
三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴
道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区
轻压痛。
为明确诊断,目前最有价值的辅助检查为
A : B超检查
B : 输卵管通液
C : 腹腔镜检查
D : 子宫镜检查
E : 诊断性刮宫
103 、 A3型题
32岁,继发病经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检
查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好;双附件增厚。B超见子
宫稍大,肌壁有短线回声,双附件囊肿,内可见密集点状回声。
对此患者应选择以下何种治疗
A : 根治术
B : 半根治术,术后内分泌治疗
C : 保守手术,术后内分泌治疗
D : 期待妊娠
E : 内分泌治疗
104 、 A3型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
此病与以下哪项因素有关
A : 体腔上皮化生
B : 多产,早产
C : 经血倒流
D : 多次刮宫损伤基底层内膜
E : 淋巴及静脉播散而来
105 、 A3型题
三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴
道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区
轻压痛。
本例应考虑的疾病是A : 子宫肌瘤
B : 子宫腺肌病
C : 子宫内膜异位症
D : 慢性盆腔炎
E : 结核性盆腔炎
106 、 A3型题
三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴
道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区
轻压痛。
应首先采用的治疗措施是
A : 保留生育功能的手术
B : 期待疗法
C : 高效孕激素治疗
D : 子宫切除术保留双附件
E : 以上都不对
107 、 A3型题
二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有
触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。
该患者右侧附件区囊性肿物最可能是
A : 卵巢滤泡囊肿
B : 卵巢黄体囊肿
C : 多囊卵巢综合征
D : 子宫内膜异位囊肿
E : 输卵管卵巢囊肿
108 、 A3型题
A : FP
B : HCG
C : A199
D : CA125
E : CEA
109 、 A3型题
女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显
示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触
及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
以下处理不正确的是
A : 行B型超声检查
B : 行腹腔镜检查C : 试用假孕疗法
D : 试用妇康片治疗
E : 行宫腔镜检查
110 、 A3型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
最好的处理方式是
A : 期待疗法
B : 口服达那唑、内美通等药物治疗
C : 手术切除子宫
D : 手术切除子宫+双附件
E : 手术切除双附件
111 、 A3型题
二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有
触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。
确诊后合理的治疗方法是
A : 囊肿挖出术
B : 右附件切除术
C : 双附件切除术
D : 子宫次全切除及双附件切除术
E : 全子宫、双附件及大网膜切除术
112 、 A3型题
女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显
示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触
及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
为进一步确诊,应首选的检查为
A : 子宫内膜病理检查
B : 基础体温测定
C : 腹腔镜检查
D : 输卵管碘油造影
E : 剖腹探查
113 、 A4型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
最可能的诊断是
A : 妊娠子宫
B : 子宫肉瘤
C : 子宫肌瘤D : 子宫腺肌病
E : 子宫内膜异位症
114 、 A4型题
女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进
性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后
倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小
约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大,应作以下何种处理
A : 药物治疗
B : 期待妊娠
C : 根治术
D : 根治术,术后内分泌治疗
E : 保守手术,术后内分泌治疗
115 、 A4型题
女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进
性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后
倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小
约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
该病例引起不孕的原因最有可能为
A : 输卵管阻塞
B : 子宫内膜异位症
C : 排卵功能障碍
D : 免疫因素
E : 内分泌因素
116 、 A4型题
女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进
性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后
倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小
约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
着手术治疗,下列最佳的方案为
A : 腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗
B : 腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿
C : 经腹右侧卵巢囊肿剥除术
D : 腹腔镜下右侧附件切除术
E : 经腹右侧附件切除术
117 、 A4型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块应做以下哪种检查助诊
A : 宫颈活检
B : 超
C : 血清雌激素测定
D : 血清孕激素测定
E : 分段诊刮送病理
118 、 A4型题
42岁女性.G P ,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有
发热及性交痛。查体:阴道后穹窿有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、
固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛
(+)的包块
若手术后预防复发,加用药物治疗,一般应用多长时间
A : 7个月
B : 3~6个月
C : 2个月
D : 1个月
E : 10个月
119 、 A4型题
42岁女性.G P ,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有
发热及性交痛。查体:阴道后穹窿有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、
固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛
(+)的包块
可能的诊断是
A : 炎性包块
B : 子宫内膜异位症
C : 陈旧性宫外孕
D : 卵巢新生物
E : 子宫浆膜下肌瘤
120 、 A4型题
42岁女性.G P ,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有
发热及性交痛。查体:阴道后穹窿有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、
固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛
(+)的包块
此病人适于以下何种治疗方式
A : 药物保守治疗
B : 单纯右附件切除术
C : 全子宫+双附件切除术
D : 双侧附件切除术
E : 全子宫+右附件切除术121 、 A4型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
最好的处理方式是
A : 口服达那唑,内美通等药物治疗
B : 期待疗法
C : 手术切除子宫
D : 手术切除双附件
E : 手术切除子宫+双附件
122 、 A4型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
此病与以下哪些因素有关
A : 体腔上皮化生
B : 多次刮宫损伤基底层内膜
C : 淋巴及静脉播散而来
D : 多产,早产
E : 经血倒流
123 、 A4型题
42岁女性.G P ,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有
发热及性交痛。查体:阴道后穹窿有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、
固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛
(+)的包块
此病人何种检查可能异常
A : CA199
B : HCG
C : AFP
D : CEA
E : CA125
124 、 A4型题
女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进
性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后
倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小
约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
明确诊断,应进一步做下列哪些检查
A : 腹腔镜检查
B : 超声检查
C : 内分泌检查
D : 输卵管碘油造影
E : 血CA125125 、 A4型题
女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进
性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后
倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小
约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
子宫内膜异位症的流行趋势为
A : 育龄期妇女,以25~45岁多见
B : 年轻化趋势
C : 绝经后EM
D : 妊娠也不能完全阻断EM的发生
E : 恶变率0.7%~1%
126 、 B1型题
女,46岁,进行性痛经伴经量多,妇科检查:贫血貌,宫颈中度糜烂,子宫后位略大固
定,子宫后方扪及多个散在结节,触痛明显,腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期,药物
治疗无效。恰当的处理是
A : 腹腔镜下剥除异位囊肿后随访
B : 保留卵巢功能的手术辅以药物治疗
C : 保留生育功能的手术辅以药物治疗
D : 根治性手术
E : 药物保守治疗
127 、 B1型题
属于17α-炔孕酮衍生物的药物为
A : 达那唑
B : 雄激素
C : 甲羟孕酮
D : 孕三烯酮
E : 戈舍瑞林
128 、 B1型题
对肝功能影响较小,很少因转氨酶过度升高而需中途停药的药物为
A : 达那唑
B : 雄激素
C : 甲羟孕酮
D : 孕三烯酮
E : 戈舍瑞林
129 、 B1型题近绝经期的重症病人,给予
A : 观察治疗
B : 保留生育功能手术
C : 性激素治疗
D : 保留卵巢功能手术
E : 根治性手术
130 、 B1型题
可能为卵巢恶性肿瘤
A : 28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
B : 50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
C : 40岁,单侧囊性包块,直径4cm
D : 35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节
E : 30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦
131 、 B1型题
可能为盆腔结核
A : 28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
B : 50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
C : 40岁,单侧囊性包块,直径4cm
D : 35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节
E : 30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦
132 、 B1型题
女,30岁,婚后1年未育,有轻度痛经史,腹腔镜检查发现左侧卵巢子宫内膜异位囊肿,
直径2cm。恰当的处理是
A : 腹腔镜下剥除异位囊肿后随访
B : 保留卵巢功能的手术辅以药物治疗
C : 保留生育功能的手术辅以药物治疗
D : 根治性手术
E : 药物保守治疗
133 、 B1型题
可能为盆腔子宫内膜异位症
A : 28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
B : 50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
C : 40岁,单侧囊性包块,直径4cm
D : 35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节
E : 30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦
134 、 B1型题女性,25岁,婚后3个月,G P ,轻度痛经,经腹腔镜检查,发现盆腔有3个紫蓝色
结节,双输卵管通畅,最好的治疗方案为
A : 保守性手术治疗
B : 服用内美通治疗
C : 期待治疗
D : 假孕治疗
E : 抗感染治疗
135 、 B1型题
患者病因最适用于用种植学说解释的病变累及部位( )
A : 卵巢
B : 宫骶韧带
C : 子宫下部后壁浆膜
D : 直肠子宫陷凹
E : 会阴切口
136 、 B1型题
无子女迫切要求生育,病变累及卵巢者( )
A : 观察
B : 保留卵巢功能的手术
C : 病灶清除术
D : 给予性激素治疗
E : 根治性手术
137 、 B1型题
病变不严重,症状轻微者( )
A : 观察
B : 保留卵巢功能的手术
C : 病灶清除术
D : 给予性激素治疗
E : 根治性手术
138 、 B1型题
可能为成熟性畸胎瘤
A : 28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
B : 50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
C : 40岁,单侧囊性包块,直径4cm
D : 35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节
E : 30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦139 、 B1型题
可能为黄体囊肿
A : 28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
B : 50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
C : 40岁,单侧囊性包块,直径4cm
D : 35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节
E : 30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦
140 、 B1型题
病变轻微,无症状或症状轻微病人,给予
A : 观察治疗
B : 保留生育功能手术
C : 性激素治疗
D : 保留卵巢功能手术
E : 根治性手术
141 、 B1型题
属于17α-炔孕酮衍生物的药物是
A : 达那唑
B : 孕三烯酮
C : 戈舍瑞林
D : 甲羟孕酮
E : 雄激素
142 、 B1型题
年轻无生育要求者( )
A : 观察
B : 保留卵巢功能的手术
C : 病灶清除术
D : 给予性激素治疗
E : 根治性手术
143 、 B1型题
女性,30岁,G P ,因痛经腹腔镜检查发现盆腔多处有紫蓝色结节,有生育要求。
最好的治疗方案为
A : 保守性手术治疗
B : 服用内美通治疗
C : 期待治疗
D : 假孕治疗
E : 抗感染治疗144 、 B1型题
妇科检查发现子宫一侧囊性包块,活动受限,该患者病变累及部位是( )
A : 卵巢
B : 宫骶韧带
C : 子宫下部后壁浆膜
D : 直肠子宫陷凹
E : 会阴切口
145 、 B1型题
女性,32岁,G P ,痛经1年。腹腔镜检查发现右侧卵巢有直径8cm囊肿,盆腔有多
处紫蓝色结节,最好的治疗方案为
A : 保守性手术治疗
B : 服用内美通治疗
C : 期待治疗
D : 假孕治疗
E : 抗感染治疗
146 、 B1型题
常见不良反应为点滴状出血的药物为
A : 达那唑
B : 雄激素
C : 甲羟孕酮
D : 孕三烯酮
E : 戈舍瑞林
147 、 B1型题
无氨基转移酶升高的不良反应的药物是
A : 达那唑
B : 孕三烯酮
C : 戈舍瑞林
D : 甲羟孕酮
E : 雄激素
148 、 B1型题
对肝功能影响较小,很少因氨基转移酶过度升高而需中途停药的药物是
A : 达那唑
B : 孕三烯酮
C : 戈舍瑞林
D : 甲羟孕酮
E : 雄激素149 、 B1型题
病变严重,症状严重者( )
A : 观察
B : 保留卵巢功能的手术
C : 病灶清除术
D : 给予性激素治疗
E : 根治性手术
150 、 B1型题
女,48岁,进行性痛经5年,服用止痛药能缓解,月经正常,妇科检查:宫颈轻度糜烂,
宫体后位正常大小,活动受限,于子宫后方可及散在结节,触痛(+),附件未及异常.腹腔
镜诊断为子宫内膜异位症Ⅲ期。恰当的处理是
A : 腹腔镜下剥除异位囊肿后随访
B : 保留卵巢功能的手术辅以药物治疗
C : 保留生育功能的手术辅以药物治疗
D : 根治性手术
E : 药物保守治疗
151 、 B1型题
无转氨酶升高的不良反应的药物为
A : 达那唑
B : 雄激素
C : 甲羟孕酮
D : 孕三烯酮
E : 戈舍瑞林
152 、 B1型题
常见不良反应为点滴状出血的药物是
A : 达那唑
B : 孕三烯酮
C : 戈舍瑞林
D : 甲羟孕酮
E : 雄激素
153 、 B1型题
年轻无生育要求的重症病人,给予
A : 观察治疗
B : 保留生育功能手术
C : 性激素治疗
D : 保留卵巢功能手术
E : 根治性手术154 、 B1型题
患者主诉深部性交痛,病变可能累及部位是( )
A : 卵巢
B : 宫骶韧带
C : 子宫下部后壁浆膜
D : 直肠子宫陷凹
E : 会阴切口
测定
B : 超声检查
C : 剖腹探查
D : 腹腔镜检查
E : 官腔镜检查
17 、 A1型题
37岁,因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛。再次
妇科检查:左侧肿物隐约可及,大小边界不清,后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。
最可能的诊断是
A : 卵巢肿物蒂扭转
B : 卵巢肿物破裂
C : 卵巢巧克力囊肿破裂
D : 残角子宫妊娠破裂
E : 子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
18 、 A1型题
盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是
A : 卵巢
B : 阔韧带C : 宫骶韧带
D : 输卵管
E : 子宫直肠陷凹
19 、 A1型题
下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据
A : 腹腔镜检查并做组织活检
B : 进行性痛经,子宫后方可扪及痛性结节
C : 官腔镜检查
D : 超声检查
E : CA
测定值升高
20 、 A1型题
女性,42岁,已婚,因下腹隐痛3年来就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫中位,正
常大小,固定,左侧附件增厚,右侧附件及6cm直径肿块,周围浸润达盆壁,阴道直肠
膈上端浸润,诊断为子宫内膜异位症,需与下列哪种疾病鉴别
A : 慢性盆腔炎
B : 盆腔结核
C : 直肠癌
D : 卵巢恶性肿瘤
E : 以上均是
21 、 A1型题
29岁女性,结婚不孕,月经无规则,出现痛经2年,每次须服止痛药。盆腔检查:子宫
后位、稍活动;双侧卵巢增大,约为6cm×4cm×4cm大小,右侧骶韧带处有触痛硬结。
最重要的应详细询问
A : 丈夫精液检查情况
B : 月经初潮
C : 服用何种止痛药
D : 避孕方法
E : 痛经情况
22 、 A1型题
在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中,下列哪项不宜
A : 腹腔镜检查
B : 宫腔镜检查
C : A125测定
D : 剖腹探查
E : 超声检查23 、 A1型题
下列哪项不是子宫内膜异位症痛经的特点
A : 多为原发性痛经
B : 表现为继发性痛经进行性加剧
C : 痛经与卵巢周期有明显的相关性
D : 痛经伴有肛门坠痛和性交痛
E : 痛经常伴有大便次数增多等消化道症状
24 、 A1型题
下面哪种疾病不孕和痛经共存
A : 生殖器结核
B : 子宫肌瘤
C : 子宫腺肌病
D : 子宫畸形
E : 无排卵性功血
25 、 A1型题
女,34岁,1-0-3-1,体健,近两年来腹痛并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可
及6cm×7cm之囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感。追问病史.1年前肿块仅直
径4cm。考虑可能为下列哪种疾病
A : 卵巢恶性肿瘤
B : 慢性盆腔炎
C : 卵巢子宫内膜异位囊肿
D : 结核性盆腔炎
E : 卵巢良性肿瘤
26 、 A1型题
子宫内膜异位症的药物治疗,下列哪项叙述是错误的
A : 一般主张连续应用6个月
B : 短效避孕药对轻度子宫内膜异位症有效
C : 药物对肝脏有一定影响,治疗同时定期检查肝功能情况
D : 达那唑有致畸作用,要求生育者不用
E : 高效孕激素疗法停药后妊娠率较高,未孕患者宜选用
27 、 A1型题
28岁未婚妇女,进行性痛经2年,腹腔镜检查诊为子宫内膜异位症,按修正的AFS分期法
评分为14分。该患者属于子宫内膜异位症几期
A : Ⅰ期
B : 0期
C : Ⅱ期
D : Ⅲ期E : Ⅳ期
28 、 A1型题
28岁,不孕,进行性痛经5年,经前1~2天开始下腹痛,经后渐消失。查:子宫大小正
常、后倾、粘连;双侧卵巢均有约直径6cm之囊肿,欠活动;阴道后穹窿处有紫蓝色结
节,双骶韧带有串珠状痛性结节。根据上述症状、体征,应考虑诊断为
A : 慢性盆腔炎
B : 结核性盆腔炎
C : 子宫内膜异位症
D : 双侧输卵管卵巢囊肿
E : 卵巢癌
29 、 A1型题
子宫内膜异位症的主要病理变化是
A : 周期性出血
B : 周围纤维组织增生
C : 粘连形式
D : 紫褐色斑点
E : 以上都是
30 、 A1型题
对于子宫内膜异位症,下列哪项描述不恰当
A : 病变具有远处转移能力
B : 病变具有种植侵蚀能力
C : 异位子宫内膜的EGF、FGF及其受体表达明显高于正常
D : 绝经后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收
E : 发病机制与子宫腺肌病基本相同
31 、 A1型题
关于盆腔子宫内膜异位症,下列正确的描述是哪项
A : 子宫内膜异位症的发病为异位内膜随卵巢激素变化而发生的周期性出血
B : 子宫内膜异位症具有远处转移和种植能力,故为癌前病变
C : 卵巢子宫内膜异位症较少见
D : 卵巢巧克力囊肿最大不超过8cm
E : 卵巢子宫内膜异位囊肿,最恰当的治疗方法是手术切除
32 、 A1型题
34岁妇女,已生育,痛经3年,加重半年,月经量偏多。查体:子宫中位,正常大小,
质中,活动稍差;右附件增厚伴压痛,左附件未及异常,子宫直肠陷凹可及黄豆大小硬
结,有触痛。以下处理哪项不正确A : 行B超检查
B : 行腹腔镜检查
C : 试用假孕疗法
D : 试用妇康片治疗
E : 行宫腔镜检查
33 、 A1型题
关于子宫内膜异位症,下列哪项描述是错误的
A : 常发生于育龄妇女
B : 以手术治疗为主
C : 腹腔镜检查为最佳辅助检查方法
D : 最常发生的部位为卵巢
E : 可合并子宫肌瘤
34 、 A1型题
卵巢以外的子宫内膜异位症病灶最早可见
A : 子宫后壁与直肠粘连
B : 腹膜无色素灶
C : 阴道直肠膈结节
D : 直肠子宫陷凹消失
E : 子宫后壁下段散在结节
35 、 A1型题
卵巢子宫内膜异位囊肿首选的诊断和治疗方法是下列哪项
A : 假孕疗法
B : 假绝经疗法
C : 囊肿穿刺
D : 腹腔镜手术
E : 开腹手术
36 、 A1型题
女性,31岁,婚后3年不孕至今,平日月经规则,基础体温双相,继发痛经3年。妇科检
查:宫颈轻度上皮移位,子宫正常,双附件增厚,配偶精液正常。其不孕原因可能是
A : 排卵因素
B : 输卵管因素
C : 子宫因素
D : 宫颈因素
E : 免疫因素
37 、 A1型题关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病错误的是
A : 子宫内膜异位症是子宫内膜生长在宫腔以外的部位而引起病变及症状
B : 子宫腺肌病是子宫内膜向肌层内良性侵入,伴子宫肌层弥漫性增生
C : 子宫内膜异位症的异位内膜受卵巢激素影响有相应变化
D : 子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响
E : 子宫腺肌病也是一种子宫内膜异位症
38 、 A1型题
44岁女性,G P ,人流1次,月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,
如孕9周大小,质硬呈球形,活动。B超子宫10cm×8cm×6cm大小,后壁明显增厚。下
列叙述错误的是
A : 子宫腺肌病可能性大
B : 子宫肌瘤不能除外
C : 应做腹腔镜检查明确诊断
D : 可开腹行子宫切除术
E : 应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤
39 、 A1型题
下列关于子宫内膜异位症的说法错误的是
A : 80%患者累及双侧卵巢
B : 可形成卵巢巧克力囊肿
C : 卵巢多固定在子宫的侧后方不活动
D : 手术分离过程中容易发生囊壁破裂
E : 卵巢内的异位内膜可形成单个或多个囊肿
40 、 A1型题
患者,女性,38岁,左卵巢巧克力囊肿剔除术后1年余,又出现痛经且进行性加重。妇
检:子宫如孕8周大,右卵巢巧克力囊肿7cm,诊断子宫内膜异位症复发,行全子宫双附
件切除,术后患者潮热、失眠严重。应选择以下哪种治疗
A : 口服倍美力
B : 口服雌激素+孕激素
C : 禁用雌激素类药物,防止复发
D : 雌激素的剂量要适当增加
E : 雌激素水平要符合"两低一高"原则
41 、 A1型题
子宫腺肌病的叙述错误的是
A : 常出现继发性痛经
B : 多发生于30~50岁经产妇
C : 对孕激素敏感
D : 腺肌瘤与瘤周的肌层无包膜
E : 约有半数同时合并子宫肌瘤42 、 A1型题
28岁,孕3产1,确诊为双侧卵巢巧克力囊肿,左侧肿物8cm×8cm×9cm,右侧肿
物5cm×5cm×4cm。最适宜的处理原则是下列哪项
A : 经阴道后穹隆穿刺抽液治疗
B : 假孕治疗
C : 假绝经治疗
D : 保留卵巢功能手术
E : 根治性手术
43 、 A1型题
关于子宫腺肌症的发生,下列正确的说法是
A : 子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层
B : 多发生于20~30岁初产妇
C : 子宫腺肌症可从子宫肌层中剔除
D : 绝大多数患者有外在性子宫内膜异位症
E : 多数子宫内的异位病灶多为局限性
44 、 A1型题
GnRH-α治疗子宫内膜异位症3个月以上的主要副作用是下列哪项
A : 肝功能损伤
B : 阴道不规则出血
C : 围绝经期综合征
D : 体重增加
E : 痤疮
45 、 A1型题
子宫内膜异位症时的痛经特点是
A : 原发性,进行性加重
B : 继发性,进行性加重
C : 伴肛门坠胀感
D : 伴性交痛
E : 痛时腹泻
46 、 A1型题
关于预防子宫内膜异位症的发生,下述哪项是错误的
A : 人工流产吸宫时吸管应缓慢拔出
B : 宫颈及阴道手术均应在月经干净3~7天内进行
C : 宫颈粘连应及时处理
D : 缝合子宫壁时应穿透子宫内膜层E : 月经来潮前禁做输卵管通畅试验
47 、 A1型题
有关盆腔子宫内膜异位症,下述哪项是错误的
A : 痛经呈渐进性加剧
B : 痛经程度与病灶大小呈正比
C : 周期性疼痛不一定与月经同步
D : 病变累及直肠陷凹及骶骨韧带时,可有性交痛
E : 40%患者不孕
48 、 A1型题
女.30岁,婚后3年未育,有进行性痛经,妇科检查触及痛性结节,曾服达那唑痛经缓
解,停药后复发,拟行腹腔镜检查。对此患者下列何项为镜下最佳治疗方案
A : 作全子宫、双附件切除术
B : 作子宫及双侧输卵管切除术
C : 清除内膜异位灶,分解粘连,尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织
D : 清除病灶、分解粘连,尽可能保留子宫及双侧附件
E : 作子宫切除,保留双侧附件
49 、 A1型题
45岁女性,G P ,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物。查:子宫前位、均匀增大
如孕8周、硬、活动;左附件还可及直径6cm囊肿,活动差,子宫直肠陷凹有大小不等硬
结。下列叙述哪项是不正确的
A : 本例应手术治疗
B : 子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
C : 多次刮宫可引起子宫腺肌病
D : 人工流产有增加内膜异位病发病的可能
E : 子宫腺肌病合并内膜异位症罕见
50 、 A1型题
关于子宫内膜异位症正确的是
A : 大多数子宫内膜异位症病灶局限
B : 子宫内膜异位症的患者都有痛经
C : 妊娠时,子宫内膜异位症加重
D : 痛经与病变的大小不成比例,而与病变的部位有关
E : 子宫内膜异位症患者易受孕但易流产
51 、 A1型题
关于子宫内膜异位症的治疗,根据病情采用不同的治疗方法中,下列哪项是错误的
A : 假孕疗法B : 根治性手术
C : 周期性化疗
D : 假绝经疗法
E : 保守性手术
52 、 A1型题
44岁女性,G P ,人流1次,月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,
如孕9周大小,质硬呈球形,活动。B超子宫10cm×8cm×6cm大小,后壁明显增厚。下
列叙述,哪项是错误的
A : 子宫肌瘤不能除外
B : 应做腹腔镜检查明确诊断
C : 应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤
D : 可开腹行子宫切除术
E : 子宫腺肌病可能性大
53 、 A1型题
患者34岁,剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重,不能忍受,曾服达那唑治疗好
转,停药后又有发作。疼痛持续时间比以往加长。检:子宫中位、正常大小、子宫后方
可及一鸡蛋大痛性结节,左侧可及5cm之囊性块物,患者坚决要求手术切除子宫。你认
为下列何项治疗方案最好
A : 粘连分解,切除异位病灶,卵巢腺囊肿剥除术
B : 全子宫切除+左侧附件切除术
C : 全子宫切除+卵巢腺囊肿穿刺抽液后注无水酒精
D : 全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除术
E : 全子宫切除+双附件切除术
54 、 A1型题
女,31岁,婚后5年未孕,近2年进行性痛经.BBT示双相型,月经3~4天/28~30天,
量中。妇科检查:子宫正常大小、后位,后壁有粘连性结节,触痛;两侧附件未扪及包
块,无压痛。为解决生育问题,首先做下列哪项处理最恰当
A : 试管婴儿
B : 子宫输卵管碘油造影
C : 促排卵
D : 诊刮
E : 剖腹探查
55 、 A1型题
女性,26岁,已婚,继发性痛经3年,月经周期30天,经期5天,3年前曾人工流产1次,
术后开始经期下腹痛,并逐渐加剧。妇科检查:子宫较正常略大,后位,活动度差,子
宫骶骨韧带处扪及数个小结节,有触痛,两侧附件增厚,轻度压痛。此患者最可能的诊
断是下列哪项
A : 子宫肌瘤B : 子宫内膜异位症
C : 卵巢癌
D : 生殖器结核
E : 慢性附件炎
56 、 A1型题
子宫内膜异位症发病机制中公认的学说是
A : 子宫内膜异位种植学说
B : 淋巴及静脉播散学说
C : 体腔上皮化生学说
D : 免疫学说
E : 以上都是
57 、 A1型题
不孕和痛经并存的患者最常见于
A : 子宫肌瘤
B : 子宫内膜异位症
C : 子宫腺肌病
D : 多囊卵巢综合征
E : 无排卵性功血
58 、 A1型题
卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术剥除后,不宜使用下列哪种药物
A : 孕激素
B : GnRH-α
C : 丹那唑
D : 内美通
E : 倍美力
59 、 A1型题
女,31岁,婚后5年未孕,近2年进行性痛经,BBT示双相型.月经3~4天/28~30天,量
中。妇科检查:子宫正常大小、后位,后壁有粘连性结节,触痛;两侧附件未扪及包块,
无压痛。为解决生育问题,首先做下列哪项处理最恰当
A : 诊刮
B : 促排卵
C : 子宫输卵管碘油造影
D : 剖腹探查
E : 试管婴儿
60 、 A1型题子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过
A : 300U/ml
B : 100U/ml
C : 200U/ml
D : 250U/ml
E : 150U/ml
61 、 A1型题
30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查,显示通
畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可
及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。为进一步确诊,应首选下列何种检查
A : 子宫内膜病理检查
B : 基础体温测定
C : 腹腔镜检查
D : 输卵管碘油造影
E : 剖腹探查
62 、 A1型题
痛经是子宫内膜异位症最典型症状,下列何项是内膜异位症痛经的特点
A : 伴高热
B : 周期性疼痛、进行性加剧
C : 伴肛门刺痛、有便意
D : 伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗
E : 伴一侧腰痛和恶心
63 、 A1型题
子宫内膜异位症导致不孕的因素中,下列哪项是错误的
A : 因盆腔器官粘连导致的机械性因素
B : 黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)
C : 抗子宫内膜抗体的干扰
D : 因性交痛影响生活
E : 黄体功能不足
64 、 A1型题
患者34岁,剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重,不能忍受,曾服达那唑治疗好
转,停药后又有发作。疼痛持续时间比以往加长。检查:子宫中位、正常大小、子宫后
方可及一鸡蛋大痛性结节,左侧可及5cm之囊性块物,患者坚决要求手术切除子宫。你
认为下列哪项治疗方案最好
A : 全子宫切除+左侧附件切除术
B : 粘连分解,切除异位病灶,卵巢腺囊肿剥除术
C : 全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除术
D : 全子宫切除+双附件切除术E : 全子宫切除+卵巢腺囊肿穿刺抽液后注无水酒精
65 、 A1型题
关于子宫内膜异位症的临床表现,错误的是
A : 因子宫内膜异位症的部位不同,症状差别大
B : 异位的子宫内膜面积大,则症状明显
C : 痛经的特点为继发性和进行性加重
D : 不育是因盆腔粘连,子宫后倾,卵巢功能失调及性交疼痛造成的
E : 体征随病变部位不同而改变
66 、 A1型题
子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为下列哪项
A : 子宫、双侧附件及盆腔内所有病灶
B : 子宫及双侧附件
C : 双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶
D : 子宫、双侧附件及盆腔淋巴结清扫
E : 子宫、双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶
67 、 A1型题
关于子宫腺肌病的症状,下列哪项是最典型的
A : 月经过多
B : 不孕
C : 进行性痛经
D : 经期延长
E : 白带增多
68 、 A1型题
痛经是子宫内膜异位症最典型症状,下列哪项是内膜异位症痛经的特点
A : 伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗
B : 伴高热
C : 伴一侧腰痛和恶心
D : 周期性疼痛、进行性加剧
E : 伴肛门刺痛、有便意
69 、 A1型题
关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病,下列哪项是错误的
A : 子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在宫腔以外的部位,而引起病变及症状
B : 子宫腺肌病是正常位置的子宫内膜向肌层内良性侵入,伴子宫肌层弥漫性增生
C : 子宫内膜异位症异位的子宫内膜受卵巢孕激素影响可出现相应变化
D : 子宫腺肌病时侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响E : 子宫腺肌病也是一种内在性子宫内膜异位症
70 、 A1型题
关于盆腔子宫内膜异位症的叙述错误的是
A : 有不孕
B : 痛经程度与病灶大小呈正比
C : 有性交痛
D : 月经失调
E : 巧克力囊肿常与周围组织粘连
71 、 A1型题
女,30岁,婚后3年未育,有进行性痛经。妇科检查:触及痛性结节,曾服达那唑,痛
经缓解,停药后复发,拟行腹腔镜检查。对此患者下列哪项为镜下最佳治疗方案
A : 清除内膜异位灶,分解粘连,尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织
B : 作子宫切除,保留双侧附件
C : 作全子宫、双附件切除术
D : 清除病灶、分解粘连,尽可能保留子宫及双侧附件
E : 作子宫及双侧输卵管切除术
72 、 A1型题
为了预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项处理不当
A : 宫颈管粘连,宫腔积血时避免重力挤压子宫
B : 妊娠10周以内,以54~66kPa(400~500mmHg)负压,用吸管伸入宫腔将胚胎吸出
终止妊娠
C : 月经前期禁做各种输卵管通畅试验
D : 剖宫产缝合子宫壁时,缝针应穿过子宫内膜层
E : 婚后痛经的妇女应及早孕育
73 、 A1型题
46岁,G P ,痛经严重,双侧巧克力囊肿均大于6cm。最适宜的处理是
A : 假孕疗法
B : 假绝经疗法
C : 保留卵巢功能手术
D : 根治性手术
E : 经阴道后穹隆穿刺抽液治疗
74 、 A1型题
子宫内膜异位症的重要临床特点是
A : 经期腹痛,肛门坠胀感
B : 痛经进行性加重C : 不规则阴道出血
D : 下腿两侧疼痛
E : 腹痛于月经第1~2天开始
75 、 A1型题
患者41岁,宫内节育器安置8年,普查作B超发现盆腔有多个结节。妇科检查:宫颈光、
子宫后位、正常大小、活动受限,在后穹窿处触及多个痛性结节,附件区有增厚感,追
问病史有继发性痛经,但不严重。最可能的诊断是
A : 直肠癌
B : 卵巢癌
C : 盆腔炎
D : 子宫内膜异位症
E : 盆腔结核
76 、 A1型题
女.38岁,0-0-1-0,经来第2天急腹痛来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史,以往有痛经史,
日益加重,此次剧痛,伴发热39℃,肛门刺痛感。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,右
侧附件区可及4cm囊性肿块、触痛,全腹均有压痛和肌紧张,血压110/76mmHg。下
列何项疾病最可能
A : 宫外孕
B : 卵巢囊肿扭转
C : 盆腔炎
D : 子宫内膜异位囊肿破裂
E : 子宫肌瘤红色变性
77 、 A1型题
关于子宫内膜异位症,下述哪项是错误的
A : 子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种
B : 常发生于生育年龄
C : 最常发生的部位是卵巢
D : 妊娠后症状可以缓解,甚至消失
E : 很少发生恶变
78 、 A1型题
下列关于输卵管内异症说法正确的是
A : 发生率较高
B : 不容易形成局部组织粘连
C : 可因扭曲而影响其蠕动
D : 不会引起输卵管的不同
E : 常直接累及输卵管黏膜层79 、 A1型题
女性,45岁,已婚,月经量增多,伴经期腹痛5年,近1年来症状加剧。妇科检查:宫颈
糜烂,子宫中后位,如6周妊娠大小,质硬。B超检查提示:子宫65cm×65cm×54cm,
回声不均。其诊断为下列哪项
A : 子宫肌瘤
B : 子宫腺肌病
C : 子宫肥大症
D : 更年期功能失调性子宫出血
E : 盆腔炎
80 、 A1型题
子宫内膜异位症引起不孕的原因,下列错误的描述是哪项
A : 内膜异位患者不孕率可高达40%
B : 子宫后位
C : 盆腔的广泛粘连,致使输卵管蠕动减弱
D : 卵巢功能失调
E : 盆腔解剖无明显异常的轻症患者亦可继发不孕
81 、 A1型题
关于子宫内膜异位症的治疗,目前的观点是以下哪项
A : 以期待为主,慎重采取手术
B : 首选手术治疗,复发仅用药物治疗
C : 首选药物治疗,失败后手术
D : 手术和药物治疗结合
E : 药物治疗期间要避孕
82 、 A1型题
下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据
A : 进行性痛经,子宫后方可扪及痛性结节
B : CA125测定值升高
C : 超声检查
D : 宫腔镜检查
E : 腹腔镜检查并做组织活检
83 、 A1型题
对于子宫腺肌病的治疗,下述哪项是不恰当的
A : 长期剧烈痛经者应行子宫全切术
B : 已近绝经期的患者可保守治疗
C : 年轻患者可用高效孕激素治疗
D : 假孕疗法无效
E : 服用布洛芬仅为对症治疗84 、 A1型题
腹腔镜下下列哪种病理变化不是子宫内膜异位症的表现
A : 纤维粘连
B : 血性囊泡
C : 紫褐色斑点
D : 道格拉斯窝封闭
E : 输卵管积水
85 、 A1型题
子宫内膜异位症的重要临床特点是
A : 腹痛于月经第1~2天开始
B : 下腹两侧疼痛
C : 经期腹痛,肛门坠胀感
D : 不规则阴道出血
E : 痛经进行性加重
86 、 A1型题
关于预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是错误的
A : 宫颈粘连应及时处理
B : 缝合子宫壁时应穿透子宫内膜层
C : 人工流产吸宫时吸管应缓慢拔出
D : 宫颈及阴道手术均应在月经干净3~7天内进行
E : 月经来潮前禁做输卵管通畅试验
87 、 A1型题
下列哪项疾病进行诊刮是无助的
A : 子宫内膜癌
B : 闭经
C : 子宫内膜异位症
D : 无排卵性功血
E : 子宫内膜结核
88 、 A1型题
子宫内膜异位症的病理类型分类应是
A : 腹膜型
B : 深部结节型
C : 卵巢型
D : 阴道直肠膈型
E : 以上均是89 、 A3型题
A : 1个月
B : 2个月
C : 3~6个月
D : 10个月
E : 7个月
90 、 A3型题
女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显
示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触
及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
若已确诊为子宫内膜异位症,该患者的治疗方式错误的是
A : 药物治疗控制病情后,使用人工授精助孕
B : 直接行体外受精一胚胎移植术助孕
C : 一直口服避孕药
D : 使用孕三烯酮治疗3~6个月后指导其自然怀孕
E : 使用亮丙瑞林皮下注射治疗3~6个月后指导其自然怀孕
91 、 A3型题
女性,32岁,G P ,,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,
后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。
该患者的诊断首先考虑为
A : 子宫内膜异位症
B : 原发性痛经
C : 卵巢肿瘤蒂扭转
D : 陈旧性异位妊娠
E : 盆腔炎性疾病后遗症
92 、 A3型题
32岁,继发病经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检
查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好;双附件增厚。B超见子
宫稍大,肌壁有短线回声,双附件囊肿,内可见密集点状回声。
如选择手术治疗,下列哪种处理方法为最佳
A : 剥除双侧卵巢囊肿+输卵管通液术
B : 电灼双侧卵巢囊肿
C : 剥除双侧卵巢囊肿,切除子宫
D : 子宫及一侧附件切除
E : 子宫及双附件切除93 、 A3型题
女性,32岁,G P ,,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,
后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。
该患者发病原因,错误的是
A : 由月经血播散引起
B : 月经期做盆腔检查可引起
C : 机体免疫功能紊乱可引起
D : 卵巢表面上皮和腹膜化生可引起
E : 子宫肌瘤和子宫肥大症可引起
94 、 A3型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
最可能的诊断是
A : 子宫肌瘤
B : 子宫内膜异位症
C : 子宫腺肌病
D : 妊娠子宫
E : 子宫肉瘤
95 、 A3型题
二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有
触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。
为确诊,最有诊断价值的辅助检查是
A : 盆腔B型超声检查
B : 诊断性刮宫
C : 腹部X线摄片
D : 子宫输卵管碘油造影
E : 腹腔镜检查
96 、 A3型题
二十八岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件
区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物,压痛不明显。
为进一步确诊,最有价值的辅助检查方法是
A : 腹部X线摄片
B : 盆腔B型超声检查
C : 诊断性刮宫活组织检查
D : 子宫输卵管碘油造影
E : 腹腔镜检查
97 、 A3型题二十八岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件
区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物,压痛不明显。
其右侧附件区囊性肿物最可能是
A : 卵巢滤泡囊肿
B : 卵巢黄体囊肿
C : 卵巢内膜异位囊肿
D : 输卵管卵巢囊肿
E : 多囊卵巢综合征
98 、 A3型题
A : 炎性包块
B : 卵巢新生物
C : 子宫内膜异位症
D : 子宫浆膜下肌瘤
E : 陈旧性宫外孕
99 、 A3型题
32岁,继发病经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检
查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好;双附件增厚。B超见子
宫稍大,肌壁有短线回声,双附件囊肿,内可见密集点状回声。
此患者的正确诊断是下列哪项
A : 子宫腺肌病
B : 子宫肌瘤,双卵巢子宫内膜异位囊肿
C : 卵巢肿物
D : 双卵巢子宫内膜异位囊肿
E : 子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿
100 、 A3型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
应做以下哪种检查助诊
A : 分段诊刮送病理
B : 血清雌激素测定
C : B超
D : 血清孕激素测定
E : 宫颈活检
101 、 A3型题
A : 药物保守治疗B : 全子宫+右附件切除术
C : 全子宫+双附件切除术
D : 单纯右附件切除术
E : 双侧附件切除术
102 、 A3型题
三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴
道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区
轻压痛。
为明确诊断,目前最有价值的辅助检查为
A : B超检查
B : 输卵管通液
C : 腹腔镜检查
D : 子宫镜检查
E : 诊断性刮宫
103 、 A3型题
32岁,继发病经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检
查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好;双附件增厚。B超见子
宫稍大,肌壁有短线回声,双附件囊肿,内可见密集点状回声。
对此患者应选择以下何种治疗
A : 根治术
B : 半根治术,术后内分泌治疗
C : 保守手术,术后内分泌治疗
D : 期待妊娠
E : 内分泌治疗
104 、 A3型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
此病与以下哪项因素有关
A : 体腔上皮化生
B : 多产,早产
C : 经血倒流
D : 多次刮宫损伤基底层内膜
E : 淋巴及静脉播散而来
105 、 A3型题
三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴
道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区
轻压痛。
本例应考虑的疾病是A : 子宫肌瘤
B : 子宫腺肌病
C : 子宫内膜异位症
D : 慢性盆腔炎
E : 结核性盆腔炎
106 、 A3型题
三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴
道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区
轻压痛。
应首先采用的治疗措施是
A : 保留生育功能的手术
B : 期待疗法
C : 高效孕激素治疗
D : 子宫切除术保留双附件
E : 以上都不对
107 、 A3型题
二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有
触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。
该患者右侧附件区囊性肿物最可能是
A : 卵巢滤泡囊肿
B : 卵巢黄体囊肿
C : 多囊卵巢综合征
D : 子宫内膜异位囊肿
E : 输卵管卵巢囊肿
108 、 A3型题
A : FP
B : HCG
C : A199
D : CA125
E : CEA
109 、 A3型题
女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显
示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触
及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
以下处理不正确的是
A : 行B型超声检查
B : 行腹腔镜检查C : 试用假孕疗法
D : 试用妇康片治疗
E : 行宫腔镜检查
110 、 A3型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
最好的处理方式是
A : 期待疗法
B : 口服达那唑、内美通等药物治疗
C : 手术切除子宫
D : 手术切除子宫+双附件
E : 手术切除双附件
111 、 A3型题
二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有
触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。
确诊后合理的治疗方法是
A : 囊肿挖出术
B : 右附件切除术
C : 双附件切除术
D : 子宫次全切除及双附件切除术
E : 全子宫、双附件及大网膜切除术
112 、 A3型题
女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显
示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触
及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
为进一步确诊,应首选的检查为
A : 子宫内膜病理检查
B : 基础体温测定
C : 腹腔镜检查
D : 输卵管碘油造影
E : 剖腹探查
113 、 A4型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
最可能的诊断是
A : 妊娠子宫
B : 子宫肉瘤
C : 子宫肌瘤D : 子宫腺肌病
E : 子宫内膜异位症
114 、 A4型题
女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进
性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后
倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小
约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大,应作以下何种处理
A : 药物治疗
B : 期待妊娠
C : 根治术
D : 根治术,术后内分泌治疗
E : 保守手术,术后内分泌治疗
115 、 A4型题
女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进
性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后
倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小
约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
该病例引起不孕的原因最有可能为
A : 输卵管阻塞
B : 子宫内膜异位症
C : 排卵功能障碍
D : 免疫因素
E : 内分泌因素
116 、 A4型题
女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进
性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后
倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小
约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
着手术治疗,下列最佳的方案为
A : 腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗
B : 腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿
C : 经腹右侧卵巢囊肿剥除术
D : 腹腔镜下右侧附件切除术
E : 经腹右侧附件切除术
117 、 A4型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块应做以下哪种检查助诊
A : 宫颈活检
B : 超
C : 血清雌激素测定
D : 血清孕激素测定
E : 分段诊刮送病理
118 、 A4型题
42岁女性.G P ,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有
发热及性交痛。查体:阴道后穹窿有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、
固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛
(+)的包块
若手术后预防复发,加用药物治疗,一般应用多长时间
A : 7个月
B : 3~6个月
C : 2个月
D : 1个月
E : 10个月
119 、 A4型题
42岁女性.G P ,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有
发热及性交痛。查体:阴道后穹窿有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、
固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛
(+)的包块
可能的诊断是
A : 炎性包块
B : 子宫内膜异位症
C : 陈旧性宫外孕
D : 卵巢新生物
E : 子宫浆膜下肌瘤
120 、 A4型题
42岁女性.G P ,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有
发热及性交痛。查体:阴道后穹窿有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、
固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛
(+)的包块
此病人适于以下何种治疗方式
A : 药物保守治疗
B : 单纯右附件切除术
C : 全子宫+双附件切除术
D : 双侧附件切除术
E : 全子宫+右附件切除术121 、 A4型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
最好的处理方式是
A : 口服达那唑,内美通等药物治疗
B : 期待疗法
C : 手术切除子宫
D : 手术切除双附件
E : 手术切除子宫+双附件
122 、 A4型题
43岁,女性,G P ,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低
热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
此病与以下哪些因素有关
A : 体腔上皮化生
B : 多次刮宫损伤基底层内膜
C : 淋巴及静脉播散而来
D : 多产,早产
E : 经血倒流
123 、 A4型题
42岁女性.G P ,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有
发热及性交痛。查体:阴道后穹窿有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、
固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛
(+)的包块
此病人何种检查可能异常
A : CA199
B : HCG
C : AFP
D : CEA
E : CA125
124 、 A4型题
女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进
性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后
倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小
约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
明确诊断,应进一步做下列哪些检查
A : 腹腔镜检查
B : 超声检查
C : 内分泌检查
D : 输卵管碘油造影
E : 血CA125125 、 A4型题
女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进
性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后
倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小
约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
子宫内膜异位症的流行趋势为
A : 育龄期妇女,以25~45岁多见
B : 年轻化趋势
C : 绝经后EM
D : 妊娠也不能完全阻断EM的发生
E : 恶变率0.7%~1%
126 、 B1型题
女,46岁,进行性痛经伴经量多,妇科检查:贫血貌,宫颈中度糜烂,子宫后位略大固
定,子宫后方扪及多个散在结节,触痛明显,腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期,药物
治疗无效。恰当的处理是
A : 腹腔镜下剥除异位囊肿后随访
B : 保留卵巢功能的手术辅以药物治疗
C : 保留生育功能的手术辅以药物治疗
D : 根治性手术
E : 药物保守治疗
127 、 B1型题
属于17α-炔孕酮衍生物的药物为
A : 达那唑
B : 雄激素
C : 甲羟孕酮
D : 孕三烯酮
E : 戈舍瑞林
128 、 B1型题
对肝功能影响较小,很少因转氨酶过度升高而需中途停药的药物为
A : 达那唑
B : 雄激素
C : 甲羟孕酮
D : 孕三烯酮
E : 戈舍瑞林
129 、 B1型题近绝经期的重症病人,给予
A : 观察治疗
B : 保留生育功能手术
C : 性激素治疗
D : 保留卵巢功能手术
E : 根治性手术
130 、 B1型题
可能为卵巢恶性肿瘤
A : 28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
B : 50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
C : 40岁,单侧囊性包块,直径4cm
D : 35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节
E : 30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦
131 、 B1型题
可能为盆腔结核
A : 28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
B : 50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
C : 40岁,单侧囊性包块,直径4cm
D : 35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节
E : 30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦
132 、 B1型题
女,30岁,婚后1年未育,有轻度痛经史,腹腔镜检查发现左侧卵巢子宫内膜异位囊肿,
直径2cm。恰当的处理是
A : 腹腔镜下剥除异位囊肿后随访
B : 保留卵巢功能的手术辅以药物治疗
C : 保留生育功能的手术辅以药物治疗
D : 根治性手术
E : 药物保守治疗
133 、 B1型题
可能为盆腔子宫内膜异位症
A : 28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
B : 50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
C : 40岁,单侧囊性包块,直径4cm
D : 35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节
E : 30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦
134 、 B1型题女性,25岁,婚后3个月,G P ,轻度痛经,经腹腔镜检查,发现盆腔有3个紫蓝色
结节,双输卵管通畅,最好的治疗方案为
A : 保守性手术治疗
B : 服用内美通治疗
C : 期待治疗
D : 假孕治疗
E : 抗感染治疗
135 、 B1型题
患者病因最适用于用种植学说解释的病变累及部位( )
A : 卵巢
B : 宫骶韧带
C : 子宫下部后壁浆膜
D : 直肠子宫陷凹
E : 会阴切口
136 、 B1型题
无子女迫切要求生育,病变累及卵巢者( )
A : 观察
B : 保留卵巢功能的手术
C : 病灶清除术
D : 给予性激素治疗
E : 根治性手术
137 、 B1型题
病变不严重,症状轻微者( )
A : 观察
B : 保留卵巢功能的手术
C : 病灶清除术
D : 给予性激素治疗
E : 根治性手术
138 、 B1型题
可能为成熟性畸胎瘤
A : 28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
B : 50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
C : 40岁,单侧囊性包块,直径4cm
D : 35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节
E : 30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦139 、 B1型题
可能为黄体囊肿
A : 28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
B : 50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
C : 40岁,单侧囊性包块,直径4cm
D : 35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节
E : 30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦
140 、 B1型题
病变轻微,无症状或症状轻微病人,给予
A : 观察治疗
B : 保留生育功能手术
C : 性激素治疗
D : 保留卵巢功能手术
E : 根治性手术
141 、 B1型题
属于17α-炔孕酮衍生物的药物是
A : 达那唑
B : 孕三烯酮
C : 戈舍瑞林
D : 甲羟孕酮
E : 雄激素
142 、 B1型题
年轻无生育要求者( )
A : 观察
B : 保留卵巢功能的手术
C : 病灶清除术
D : 给予性激素治疗
E : 根治性手术
143 、 B1型题
女性,30岁,G P ,因痛经腹腔镜检查发现盆腔多处有紫蓝色结节,有生育要求。
最好的治疗方案为
A : 保守性手术治疗
B : 服用内美通治疗
C : 期待治疗
D : 假孕治疗
E : 抗感染治疗144 、 B1型题
妇科检查发现子宫一侧囊性包块,活动受限,该患者病变累及部位是( )
A : 卵巢
B : 宫骶韧带
C : 子宫下部后壁浆膜
D : 直肠子宫陷凹
E : 会阴切口
145 、 B1型题
女性,32岁,G P ,痛经1年。腹腔镜检查发现右侧卵巢有直径8cm囊肿,盆腔有多
处紫蓝色结节,最好的治疗方案为
A : 保守性手术治疗
B : 服用内美通治疗
C : 期待治疗
D : 假孕治疗
E : 抗感染治疗
146 、 B1型题
常见不良反应为点滴状出血的药物为
A : 达那唑
B : 雄激素
C : 甲羟孕酮
D : 孕三烯酮
E : 戈舍瑞林
147 、 B1型题
无氨基转移酶升高的不良反应的药物是
A : 达那唑
B : 孕三烯酮
C : 戈舍瑞林
D : 甲羟孕酮
E : 雄激素
148 、 B1型题
对肝功能影响较小,很少因氨基转移酶过度升高而需中途停药的药物是
A : 达那唑
B : 孕三烯酮
C : 戈舍瑞林
D : 甲羟孕酮
E : 雄激素149 、 B1型题
病变严重,症状严重者( )
A : 观察
B : 保留卵巢功能的手术
C : 病灶清除术
D : 给予性激素治疗
E : 根治性手术
150 、 B1型题
女,48岁,进行性痛经5年,服用止痛药能缓解,月经正常,妇科检查:宫颈轻度糜烂,
宫体后位正常大小,活动受限,于子宫后方可及散在结节,触痛(+),附件未及异常.腹腔
镜诊断为子宫内膜异位症Ⅲ期。恰当的处理是
A : 腹腔镜下剥除异位囊肿后随访
B : 保留卵巢功能的手术辅以药物治疗
C : 保留生育功能的手术辅以药物治疗
D : 根治性手术
E : 药物保守治疗
151 、 B1型题
无转氨酶升高的不良反应的药物为
A : 达那唑
B : 雄激素
C : 甲羟孕酮
D : 孕三烯酮
E : 戈舍瑞林
152 、 B1型题
常见不良反应为点滴状出血的药物是
A : 达那唑
B : 孕三烯酮
C : 戈舍瑞林
D : 甲羟孕酮
E : 雄激素
153 、 B1型题
年轻无生育要求的重症病人,给予
A : 观察治疗
B : 保留生育功能手术
C : 性激素治疗
D : 保留卵巢功能手术
E : 根治性手术154 、 B1型题
患者主诉深部性交痛,病变可能累及部位是( )
A : 卵巢
B : 宫骶韧带
C : 子宫下部后壁浆膜
D : 直肠子宫陷凹
E : 会阴切口